Anais 12a SOU - athos comunicação integrada

Transcrição

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Reitor da Universidade do Estado do Amazonas
Prof. Dr. Cleinaldo de Almeida Costa
Pró-reitor de Extensão
Prof. Dr. Carlossandro Carvalho de Albuquerque
Diretor da Escola de Ciências da Saúde
Prof. Msc. Darlisom Sousa Ferreira
Coordenador do curso de Odontologia
Prof. Dr. Jonas Alves de Oliveira
Profa. Dra. Cíntia Iara Oda Carvalhal
Presidente docente da 12a Semana de Odontologia da UEA
Profa. Dra. Jessica Mie Ferreira Koyama Takahashi
Presidente discente da 12a Semana de Odontologia da UEA
Eduardo Hideki Suzuki
Pré-avaliador
Prof. Msc. Hugo Felipe do Vale
Avaliadores
Profa. Msc. Adriana Beatriz Silveira Pinto
Profa. Msc. Adriana Fonseca Borges
Prof. Antônio Jorge de Vasconcellos II
Prof. Cristiano Pires e Silva
Profa. Msc. Érica da Silva Carvalho
Profa. Dra. Flávia Cohen Carneiro
Prof. Msc. Geraldo Celso da Silva Onety
Prof. Msc. Joel Motta Júnior
Profa. Juliana Maria Oliveira
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Profa. Msc. Kamilla Menezes Guedes de Andrade
Prof. Dr. Lioney Nobre Cabral
Profa. Msc. Luciana Machado de Abreu
Prof. Dr. Márcio de Menezes
Profa. Msc. Naelka Sarmento
Prof. Dr. Wanderson Miguel Maia Chiesa
Corpo editorial
Profa. Msc. Adriana Fonseca Borges
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Sumário*
1- ABRAHIM NMM*, BRANDÃO SCO, DE JESUS GP, LIBÓRIO TN, CÂMARA
J. Extenso tumor odontogênico ceratocístico na mandíbula: relato de caso.
2- ALBUQUERQUE DM*, PINTO ABS. Avaliação do conhecimento de pais e
responsáveis sobre saúde bucal em crianças hospitalizadas no Instituto da Criança do
Amazonas – ICAM.
3- ALBUQUERQUE RS*, SOUZA LAL, CISNEROS NT, CÂMARA J, AMORIM
MEB. Schwannoma em mucosa labial inferior- relato de caso.
4- ALENCAR MKS*, PINHERO TN, SILVA MB, BARBOSA JB. Osteomielite
crônica com sequestro ósseo na mandíbula.
5- ALMEIDA TRT*, CARVALHO FK, SILVA MB, SILVA ALC. Intervenção
cirúrgica em dente supranumerário (mesiodens) localizado no palato - relato de caso
clínico.
6- ARANTES PHR*, ALBUQUERQUE GC, MARTINS V, OLIVEIRA MV,
GONCALVES FC.
Adenoma pleomórfico em lábio superior: relato de caso.
7- ARANTES PHR*, ALBUQUERQUE GC, MARTINS V, OLIVEIRA MV,
GONÇALVES FC. Fechamento de fístula oroantral com corpo adiposo de Bichat relato de caso clínico.
8- ARAÚJO MC*, REGALADO DF, MACEDO FR. Adequação de meio bucal:
relato de caso.
9- ARRUDA ES*, SILVA EBM, GARRIDO ADB. Abscesso perirradicular crônico
– relato de caso.
10- BARBOSA TV*, CAMPAGNOLLI DM, JUNIOR JM, KIMURA MKL.
Tratamento imediato de comunicação bucosinusal pela técnica de retalho vestibular:
relato de caso.
11- BENTES LP*, SUZUKI TYU, SANTOS PH, GODAS AGL, LIMA SF,
OLIVEIRA JA. Influência do tratamento de superfície na dentina intra-radicular na
resistência de união de pinos de fibra de vidro.
12- BESSA ERL*, RÉGIS-ARANHA LA, CAMPELO TA, INOMATA RLM.
Promoção de saúde em escolares da área rural de Manaus, Amazonas.
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13- BEZERRA-JR DM*, PONTES DG. Recuperação estética do sorriso através de
diferentes técnicas de clareamento dental e microabrasão do esmalte - relato de caso.
14- BRITO* LB, VIEIRA TM, REGALADO DF, CHUI FSM.
Técnica
de
microabrasão em incisivos centrais superiores.
15- BRUM JR*, BRUM CBB, ZAIA AAA, FERRAZ CCR, ALMEIDA JFA,
GOMES BPFA. Comparação entre técnicas de instrumentação e protocolos de
irrigação na redução de Enterococcus faecalis no canal radicular.
16- BRUM JR*, BRUM CBB, BRAGA MRCL, CHUI FMS, VINHORTE MC.
Solucionando iatrogenia - remoção de compactador de McSpadden fraturado pela
associação de ultrassom e cirurgia paraendodôntica.
17-
CARVALHO
GM*,
CARVALHO
MS,
SPONCHIADO-JUNIOR
EC,
CARVALHO FMA, MARQUES AAF. Relato de caso de endodontia em dente com
rizogênese incompleta com proservação de 4 meses: do fracasso ao sucesso.
18- CARVALHO HMP*, MARTINS VB, GONÇALVES FC. Tratamento de fístula
bucosinusal.
19- CARVALHO MS*, MEIRELES DA, SPONCHIADO-JR EC, CARVALHO
FMA, MARQUES AAF. Sistemas de lima única em molares superiores: relatos de
caso com instrumentos rotatórios One Shape® E reciprocante Wave One®.
20- CHIESA BEC*, CHIESA WMM, CARVALHO MD. Análise da fadiga cíclica
dos instrumentos do sistema rotatório Pathfile® em um canal artificial com curvatura
apical.
21- CHIESA BEC*, CHIESA WMM, CARVALHO MD. Análise da fadiga cíclica
de instrumentos rotatórios ProDesign S em canais curvos de mesmo raio e variação
do comprimento do arco.
22- CORREA JAP*, SILVA VRML, TAKAHASHI JMFK, SILVA CP, BORGES
AF. Avaliação da rugosidade de superfície de modelos de gesso obtidos a partir
moldes de alginato submetidos a diferentes procedimentos de desinfecção.
23- COSTA DLL*, CABRAL LN, RODRIGUES-SOARES F. Associação entre
distúrbios otológicos e desordens temporomandibulares em pacientes atendidos no
serviço de otorrinolaringologia da Fundação Hospital Adriano Jorge.
24- COSTA TCM*, OLIVEIRA DV, COSTA MG. Erros radiográficos mais
frequentes cometidos por alunos do curso de Odontologia na Policlínica
Odontológica da UEA .
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25- COSTA YWC*, OLIVEIRA PRA, SOUZA MS, ANTUNES RB, ALVES ICA.
Remoção cirúrgica de mesiodente em paciente com comprometimento estético: relato
de caso.
26- FERREIRA PEF*, CABRAL LN, MACHADO AM, FURTADO CJN,
PINHEIRO TN. Mucocele associada a hábito parafuncional: relato de caso.
27- FERREIRA PEF*, ZACARIAS FILHO RP, CARVALHAL CIO, HANAN SA.
Avaliação in vitro do efeito de antissépticos bucais no clareamento dental.
28- FERREIRA RS*, CORRÊA AM, SILVA CP, BORGES AF. Influência da
desinfecção de moldes de alginato na estabilidade dimensional de modelos de gesso
tipo IV.
29- FRADE VC*, FERREIRA FAB, SOUZA ITP, FUGITA SP, SILVA SR.
Diagnóstico, tratamento e prevenção da doença Miíase.
30- FRADE VC*, SOUSA RR, CONRADO F, MOTTA-JUNIOR J, MARREIRO
RA. A utilização da proteína morfogenética óssea recombinante humana sintética
tipo 2 para reconstrução de fissura alvéolo palatina.
31- FROTA MF*, BERBERT FLCV, SPONCHIADO-JR EC, MARQUES AAF,
BONETTI-FILHO I. Avaliação da resistência à fadiga cíclica de sistemas rotatórios e
recíprocos utilizando um canal simulado com deslocamento axial.
32- FUGITA SP*, BARREIROS ALC, FERREIRA FAB, SOUZA ITP, FRADE VC,
TELLO LB, SILVA KM. Lesões orais mais comuns na infância.
33- FUGITA SP*, BARREIROS ALC, SOUZA ITP, FRADE VC, TELLO LB.
Inclusão de elemento dentário em língua por ferimento com arma de fogo.
34- GOMES AC*, GOMES AC, GONÇALVES FC, BRAGA FP, TAKAHASHI
JMFK. Reabilitação oral com próteses imediatas.
35- GOMES BS*, PINHEIRO CL, CHUI FMS, BRAGA MRCL. Diagnóstico de
reabsorção radicular apical severa com tomografia computadorizada.
36- GONÇALVES FC*, ALBUQUERQUE GC, MARTINS V, OLIVEIRA MV,
ARANTES PHR. Tratamento da sequela de fratura de osso frontal e margem supra
orbital - relato de caso clínico.
37- HOLANDA LRL*, BRONZI ES. Padrão de crescimento facial utilizando a
análise cefalométrica de Tweed, Steiner e McNamara.
38- LIMA MCM*, NEGREIROS D, BRUM JR, BRUM CBB, SENA NT. Cirurgia
parendodôntica : apicetomia seguida de retrobturação com MTA.
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39- MACIEL AP*, PESSOA AS, MONTEIRO-JR ML, MACHADO AFM,
PINHEIRO TN. Sialoadenite supurativa aguda secundária a biópsia excisional de
rânula.
40- MAIA BC*, PROCÓPIO ARL, SENA NT. Atividade antimicrobiana de fungos
endofíticos frente Enterococcus faecalis e Candida albicans.
41- MARINHO RR !, MITSUI FHO, VALE HF, MITSUI ARP. Efeito do
clareamento dental caseiro em dentes bovinos submetidos à pigmentação com
diferentes bebidas corantes: estudo in vitro.
42- MARTINS IEB*, GUIMARÃES CC, RELVAS JBF, SPONCHIADO-JR EC.
Prevalência de anomalias dentárias no estoque do banco de dentes da Faculdade de
Odontologia da UFAM.
43- MATOS JQ*, BRAGA MRCL, BRUM JR. Retratamento endodôntico e
tratamento de perfuração radicular com MTA.
44- MELO GCC*, PASSOS AB , CAMARA IMR , MACEDO FR, CARVALHO
MD. Implantes dentários: estética e função imediatos.
45- MELO KS*, SANTOS ICL, BRITO TCCA, BRANDÃO S, PEREIRA JV.
Líquen plano oral tipo placa – relato de caso.
46- MELO NDS*, SILVA GAS, REGALADO DF, CHUI FMS, MACEDO FR.
Aumento do tecido gengival ceratinizado através de cirurgia de recobrimento
radicular com a técnica de enxerto subepitelial.
47- NUNES AC*, OLIVEIRA GP, DINIZ MC, BRAGA FP, VENÂNCIO GN.
Instalação de implante em área estética, com provisório imediato, utilizando a própria
coroa protética do paciente: relato de caso.
48- OLIVEIRA AFA*, PINTO ABS, DUTRA ALT. Análise da cariogenicidade e
qualidade da dieta fornecida pelo Ceti da Cidade Nova e a avaliação do grau de
satisfação dos alunos.
49- OLIVEIRA GP*, BRAGA VSO, CARVALHO MD, MITSUI FHO. Instalação
de implante associado à temporização imediata após exodontia: relato de caso.
50- ONETY* GCS, SILVA GP, FERREIRA B, REGALO SCH. Análise postural do
endodontista, utilizando técnica rotatória e manual, por meio da cinemetria,
eletromiografia e checklists.
51- PACHECO EVFP*, OLIVEIRA AFA, REGALADO DF, CHUI FMS.
Retratamento endodôntico em sessão única.
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52- PAIVA CR*, SOUZA DC, CONDE NCO, PEREIRA JV, BRITO TCCA.
Dentinogênese imperfeita- relato de caso.
53- PEDRAÇA ES*, ROCHA OMV, CONDE NCO, MEDEIROS N, PEREIRA JV.
Leucoplasia associada ao fumo e álcool – relato de caso.
54- PESSOA JF*, PERIS AR, CHUI FMS, TAKAHASHI JMFK, REGALADO DF.
Cimentação de múltiplos pinos de fibra de vidro em dentes anteriores.
55- PINHEIRO CL*, GOMES BS, REGALADO DF, CHUI FMS. Clareamento
interno de dente anterior com Perborato de sódio.
56- QUEIROZ FF*, SENA NT, BRUM JR, BRAGA MRC, CHUI FMS. Remoção
de corpo estranho da região periapical via cirurgia paraendodôntica.
57- RIBEIRO JF*, SANTOS JRP, SANTOS BRM, PINTO ABS. Avaliação da
posição dos incisivos em indivíduos classe III.
58- RODRIGUES PMS*, ARANTES PHR, MARTINS VB, ALBUQUERQUE de
GC, OLIVEIRA MV. Remoção intra-oral de sialolito em glândula submandibular relato de caso clínico.
59- ROSA GM*, VALE HF, CARNEIRO FC, REGALADO DF, PONTES DG.
Influência do tipo de dentifrício na rugosidade superficial de um compósito resinoso
nanohíbrido.
60- SÁ PEIXOTO GRDE *, MARTINS VB, KASPER VC, SOUZA NLND.
Cirurgia para tracionamento de canino impactado: relato de caso clínico.
61- SAMPAIO DM*, SENA NT, PROCÓPIO ARL. Atividade antimicrobiana de
fungos endofíticos frente a Staphylococcus aureus e Pseudomonas aeruginosa.
62- SANTOS KR*, VALE HF, TAKAHASHI JMFK. Perfil dos pacientes edentados
totais e parciais atendidos na Policlínica Odontológica da UEA no período de 2010 a
2012.
63- SANTOS WC*, BRITO PM, CHUI FMS, MACEDO FR, REGALADO DF.
Restaurações estéticas em pré-molares com modificação do grampo 212.
64- SENA NT*, BRUM JR, BRUM CBB, CHUI FMS, BRAGA MRCL.
Reintervenção endodôntica em incisivos inferiores com cimentação de pino de fibra
de vidro.
65- SILVA CC*, ROCHA TP, SIQUEIRA I, CARVALHO FK, PINTO ABS. O uso
de selantes na prevenção de cárie dental.
66- SILVA EBM*, ARRUDA ES, HANAN AS, TRIGUEIRO FH. Tratamento
precoce da mordida cruzada anterior – relato de caso.
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67- SILVA FLA*, SANTOS REA, RIBEIRO EOA, VINHORTE MC, OLIVEIRA
RM. Avaliação ocasional de glicemia em pacientes odontológicos.
68- SILVA GAS*, MELO NDS, CHUI FMS, JUNIOR MF, VASCONCELOS LRM.
A importância do correto planejamento para reabilitação em prótese parcial
removível - relato de caso.
69- SILVA VRML*, CORRÊA JAP, TAKAHASHI JMFK, SILVA CP, BORGES
AF. Influência de diferentes soluções de ácido peracético para desinfecção de moldes
de alginato na rugosidade de superfície de modelos de gesso tipo IV.
70- SIQUEIRA I*, BARROS MLT, MAIA LR, SILVA CC. Remoção cirúrgica de
dentes supranumerários em região de maxila e mandíbula: relato de caso clínico.
71- SOUZA APO*, RIBEIRO EOA, SANTOS REA. Razões para substituição das
restaurações de amálgama: análise entre os acadêmicos de odontologia da UEA.
72- SOUZA ML*, SASAHARA JK. Levantamento da mucosa sinusal com enxerto
de osso autógeno associado ao biomaterial sintético hidróxiapatita (Bionovation
Brasil).
73- SOUZA MS*, MENDES-NETO CN, COHEN-CARNEIRO F. Atuação em saúde
bucal do Conselho Municipal de Saúde de Boa Vista, Roraima.
74- SOUZA SN*, FROTA MF, SPONCHIADO-JUNIOR EC, GARRIDO ADB,
MARQUES AAF. Sucessos endodônticos após a presença de surplus na obturação do
sistema de canais radiculares: relato de caso.
75- SUZUKI EH*, CARVALHO FMA, VINHORTE MC, SPONCHIADO JR EC,
MARQUES AAF. Abertura foraminal radicular não coincidente com o ápice –
relatos de caso.
76- TAVARES PMH*, ALBUQUERQUE GC, MARTINS V, OLIVEIRA MV,
GONÇALVES FC. Nevralgia do nervo infra orbitário por compressão por sequela de
fratura facial - relato de caso clínico.
77- TAVARES PMH*, ALBUQUERQUE GC, MARTINS V, OLIVEIRA MV,
GONÇALVES FC. Frenectomia como tratamento para anquiloglossia: relato de caso
clínico.
78- VANJURA NP*, MARTINS V, ALBUQUERQUE GC, OLIVEIRA MV,
GONÇALVES FC. Cisto dentígero em mandíbula - relato de caso clínico.
79- VIEIRA APC*, BRUM JR, VINHORTE MC, BRUM CBB, CHUI FMS.
Reintervenção endodôntica em sessão única associada á restauração direta retida a
pino de fibra de vidro em paciente especial.
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80- VIEIRA TMS*, BRITO LB, CHUI FMS, REGALADO DF, MACEDO FR
Restauração transcirúrgica de primeiro molar superior com extensa destruição.
81- VINHORTE MC*, BRUM JR, SILVA FLA, CARVALHO FK, DUTRA ALT.
Fratura de tábua óssea vestibular e dilaceração de tecido mole até fundo de vestíbulo
em caso de extração caseira em dente decíduo.
82- VINHORTE MC*, SUZUKI EH, SPONCHIADO JR EC, CARVALHO FMA,
MARQUES AAF. Hibridismo na instrumentação de dentes anteriores inferiores:
relato de caso.
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Extenso tumor odontogênico ceratocístico na mandíbula: relato de caso
ABRAHIM NMM*, BRANDÃO SCO, DE JESUS GP, LIBÓRIO TN, CÂMARA J
O presente trabalho tem por objetivo relatar um caso clínico de extenso tumor
odontogênico ceratocístico em mandíbula. O tumor odontogênico ceratocístico é
caracterizado por sua agressividade e comportamento persistente. Paciente, 41 anos,
sexo feminino, apresentou dor espontânea no lado esquerdo da mandíbula. Ao exame
clínico, foi observado assimetria facial e a presença de drenagem de líquido de
aspecto leitoso. Na radiografia panorâmica constatou-se a presença de extensa lesão
radiolúcida afetando corpo e ramo mandibular esquerdo. Foi realizada
biópsia
incisional e o exame microscópico revelou lesão cavitária revestida por epitélio
escamoso estratificado paraceratinizado com poucas camadas de célula colunares em
paliçada e células basais hipercromáticas. Algumas ilhas epiteliais são observadas na
cápsula, tendo como diagnóstico histopatológico tumor odontogênico ceratocístico. A
paciente foi submetida a hemimanibulectomia e foi reabilitada através de placa de
reconstrução com prótese condilar. A aparente ausência de recorrência nem sempre é
indicativo de cura, sendo assim o acompanhamento clínico e radiográfico deste tumor
é necessário.
Palavras-chave:
tumor
odontogênico
ceratocístico,
tumores
odontogênicos,
ceratocisto odontogênico.
Os conteúdos dos resumos publicados são de inteira responsabilidade dos autores que os enviaram, cabendo aos editores
somente a formatação dos mesmos às normas estabelecidas pela Comissão Científica da 12a Semana de Odontologia da
UEA e III Congresso de Odontologia da UEA.&
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Avaliação do conhecimento de pais e responsáveis sobre saúde bucal em crianças
hospitalizadas no Instituto da Criança do Amazonas - ICAM
ALBUQUERQUE DM*, PINTO ABS
O objetivo deste estudo foi o de avaliar o conhecimento de pais e responsáveis
sobre saúde bucal em crianças hospitalizadas no Instituto da Criança do AmazonasICAM. Após aprovação do Comitê de Ética da UEA foi realizado um estudo, sendo a
amostra composta pelos pais ou responsáveis e crianças hospitalizadas que
devolveram o consentimento livre e esclarecido, contemplando a totalidade das
crianças devidamente hospitalizadas na enfermaria de clínica médica pediátrica do
ICAM. A amostra foi composta por 20 crianças na faixa etária de 3 a 12 anos que
estiveram internadas no setor de clínica pediátrica I, neste setor estão disponíveis 23
leitos. A pesquisa foi realizada em 2 etapas: primeiramente os pais ou responsáveis
responderam a um questionário, e foi realizado um exame clínico para avaliar a
condição de saúde bucal das crianças hospitalizadas na enfermaria de clínica médica
pediátrica I. A população predominante foi de baixa renda, e baixa escolaridade;
onde, 63,7% das crianças estão livres de cárie, 70% do gênero feminino, e o principal
motivo para a internação foi devido a problemas respiratórios, 90% dos responsáveis
pela criança é a mãe. A cárie é considerada uma doença por 85% dos entrevistados;
enquanto 90% consideram a cárie transmissível. Para 70% dos entrevistados a placa
bacteriana é removida no dentista; embora, 65% informaram já ter recebido
informações sobre saúde bucal. Concluiu-se que: os pais das crianças examinadas
possuem pouco conhecimento sobre saúde bucal, sendo a higiene bucal deficiente,
em todo o período de internação da criança; as características socioeconômicas como
escolaridade e renda familiar influenciam diretamente quanto a presença de doenças
bucais. A prevalência de cárie dentária nas crianças internadas é alta, sendo
necessário tratamento restaurador além do preventivo. Orientações sobre higiene
bucal, fatores etiológicos das principais doenças bucais e métodos de prevenção
devem fazer parte da rotina hospitalar; envolvendo além dos pacientes, os
responsáveis e também profissionais da saúde que exerçam suas atividades em
ambiente hospitalar.
Palavras-chave: saúde bucal, clínica pediátrica, higiene bucal hospitalar.
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Schwannoma em mucosa labial inferior - Relato de Caso
ALBUQUERQUE RS*, SOUZA LAL, CISNEROS NT, CÂMARA J, AMORIM
MEB
Este trabalho tem como objetivo relatar um caso clinico de Schwannoma, bem
como as medidas operatórias tomadas antes do estabelecimento do diagnóstico final.
Paciente E.A.M do gênero masculino, 24 anos, compareceu a atividade curricular de
extensão de Estomatologia da UFAM queixando-se de tumefação no lábio inferior,
indolor, de consistência endurecida, localizada na direção do incisivo e do canino
esquerdo que se iniciou há aproximadamente 3 anos. A hipótese diagnóstica inicial
de mucocele foi descartada após a realização da biópsia excisional. Durante o ato
cirúrgico descobriu-se a existência de três fragmentos de coloração brancopardacenta de consistência firme e elástica, sendo dois pequenos de formato irregular
e um maior arredondado. As peças foram retiradas , preservadas em um recipiente
contendo formol e encaminhadas ao laboratório para avaliação histopatológica. Ao
exame microscópico foi observado lesão caracterizada pela formação de neoplasia
benigna de origem neural constituída por feixes de células fusiformes (padrão antoni
A) que frequentemente forma arranjos em paliçados ao redor de áreas eosinofilicas
centrais (corpos de verocay). Em outras áreas foi observada uma distribuição menos
organizada das células, que são menos fusiformes, dentro de um estroma contendo
microcistos que parecem ser formados por líquido de edema (padrão antoni B). A
proliferação celular encontrava-se contida por cápsula fibrosa sendo determinado o
diagnóstico em Neurilemoma (Schwannoma). Conclui-se que o exame anátomopatológico é de fundamental importância para o estabelecimento do diagnóstico
definitivo de patologias orais.
Palavras-chave: schwannoma, neurilemoma.
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Osteomielite crônica com sequestro ósseo na mandíbula
ALENCAR MKS*, PINHERO TN, SILVA MB, BARBOSA JB
Este trabalho tem como objetivo relatar um caso clínico de Osteomielite
crônica com sequestro ósseo na mandíbula. Uma paciente de 62 anos, do gênero
feminino, parda, compareceu a Policlínica Odontológica da Universidade do Estado
do Amazonas - UEA no dia 14 de maio de 2012, relatando que há um ano sentiu o
rosto inchar e que há 4 meses, havia notado o a presença de “um pedaço de osso para
fora da gengiva” em área edêntula, que lhe causava incomodo e dor. Na anamnese a
paciente não relatou nada digno de nota e inda não fazer uso de qualquer
medicamento. Ao exame extra-bucal observou-se tumefação na região afetada, e dor
a palpação. No exame intra-oral observou-se exposição óssea na região dos prémolares do lado direito da mandíbula, e a paciente relatou desconforto ao toque na
região. Realizou-se radiografia periapical para confirmar a presença de sequestro
ósseo e a sua dimensão. Realizou-se biópsia excisional da lesão, com remoção do
sequestro, debridamento e curetagem sob constante irrigação, até observar-se o
sangramento ósseo, seguido de hemostasia e sutura. Todo material removido foi
enviado para exame histopatológico no serviço de Patologia Bucal da UEA, tendo
laudo compatível com osteomielite crônica. Após duas semanas a paciente retornou
para o pós-operatório com evolução favorável do quadro e assim permanece até a
presente data. Casos de osteomielite crônica podem surgir em áreas edêntulas por
contaminação do alvéolo no pós-cirúgico de exodontias simples, ou por traumas. A
intervenção cirúrgica é necessária, com confirmação histopatológica a fim de obter-se
a precisão diagnóstica, uma vez que existem lesões semelhantes de etiologias
diferentes com mesma manifestação clínica.
Palavras–chave: osteomielite, diagnóstico, tratamento.
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Intervenção cirúrgica em dente supranumerário (mesiodens) localizado no
palato - relato de caso clínico
ALMEIDA TRT*, CARVALHO FK, SILVA MB, SILVA ALC
Este trabalho tem como objetivo apresentar um relato de caso clínico
realizado através de cirurgia para remoção de um dente supranumerário. Paciente
P.H.B.A., sexo masculino, 9 anos, compareceu a clinica de Odontopediatria da UEA
com diagnóstico sugestivo de um dente supranumerário localizado no palato
(mesiodens). A responsável pelo paciente relatou que o mesmo apresentava retardo
na erupção dos elementos 21 e 11, que já se encontravam no estágio 8 de Nolla, e,
após analise radiográfica e tomográfica, foi confirmada a presença do dente
supranumerário e giroversão do dente 21. O tratamento de escolha foi remoção
cirúrgica do dente supranumerário utilizando técnica anestésica infiltrativa regional
no nervo palatino maior, complementada por anestesia infiltrativa local nas papilas
interdentais dos dois caninos superiores decíduos. A seguir foram feitas incisões
intrasulculares da distal do dente 53 até a distal do dente 63 e extrações com uso de
fórceps infantil Nº1 dos dentes 51, 62 e 63 que, além de se encontrarem em um
estágio de esfoliação avançado, permitiriam melhor visualização do mesiodens. Em
seguida, o descolamento da mucosa palatina foi realizado com o uso de
sindesmótomo e descolador de Molt. Para o procedimento de extração do dente foi
utilizado o sindesmótomo com movimentos de alavanca para rompimento das fibras
de sustentação do mesiodens e sua retirada da cavidade. Após a retirada, foi realizada
sutura simples e orientação pós-operatória ao paciente e sua responsável. Uma
semana após a cirurgia, observaram-se as bordas incisais dos dentes 11 e 21
rompendo o rebordo gengival. Conclui-se que os tratamentos preventivo e
interceptativo permitem que o desenvolvimento das arcadas se dê de maneira
favorável e que o acompanhamento clínico é importante para eleger a melhor
intervenção cirúrgica, observando também a necessidade de avaliação ortodôntica.
Palavras-chaves: supranumerário, odontopediatria, cirurgia.
A&
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Adenoma pleomórfico em lábio superior: relato de caso
ARANTES PHR*, ALBUQUERQUE GC, MARTINS V, OLIVEIRA MV,
GONCALVES FC
O objetivo deste trabalho é demostrar uma alternativa de diagnóstico e
tratamento para as lesões de tecido mole que acometem a face, nesse caso como se
tratava de um adenoma pleomórfico as glândulas salivares. Paciente P. C. S., 37 anos
de idade, sexo masculino, xantoderma, compareceu ao CEO-Oeste queixando-se de
um “caroço” que surgiu em região de mucosa labial superior direita há cerca de 05
meses. Após a anamnese, que não evidenciou doenças e alterações sistêmicas, foram
realizados os exames extra e intra-orais, dos quais, o extra oral não evidenciou
grandes alterações, porém no intra oral, além de ser notada a ausência de alguns
elementos dentários, foi confirmada a presença de uma lesão nodular, de coloração
semelhante à mucosa adjacente, séssil, moderadamente dura à palpação, medindo
cerca de 25 mm em seu maior diâmetro. Radiograficamente, as estruturas ósseas se
mostraram íntegras. Foi realizada a biópsia excisional da lesão e encaminhada à
análise anatomopatológica. O diagnóstico histopatológico revelou que a lesão era um
adenoma pleomórfico. Concluímos que embora o adenoma pleomórfico seja um
tumor benigno de glândula salivar, a realização do exame histopatológico é de
extrema importância, uma vez que as características clínicas dessa lesão podem ser
semelhantes às presentes em tumores malignos. Não obstante a isso, uma avaliação
detalhada da queixa dos pacientes, um exame físico bem executado, os exames por
imagens e os achados microscópicos são fundamentais para o diagnóstico e
planejamento do tratamento. Uma técnica cirúrgica aprimorada e o acompanhamento
pós-operatório também são essenciais para obtenção de sucesso no tratamento de tal
patologia..
Palavras-chave: neoplasias, glândulas, salivares.
B&
!"#$%&'&()#&*+,#"#&-+&.-/"0/1/2$#&-#&34!&
Fechamento de fístula oroantral com corpo adiposo de Bichat - relato de caso
clínico
ARANTES PHR*, ALBUQUERQUE GC, MARTINS V, OLIVEIRA MV,
GONÇALVES FC
O objetivo deste trabalho é demostrar uma alternativa de tratamento para as
fístulas oroantrais. Paciente S.R.C.B. 58 anos, sexo masculino, leucoderma,
compareceu ao CEO Oeste, com história de extração dentária em região de primeiro
molar superior esquerdo há cerca de 04(quatro) meses, cujo local ainda não havia
cicatrizado completamente. Em consulta anamnética paciente relatou ser portador de
Hipertensão arterial sistêmica. Ao exame intra-oral , foi constatado orifício em
mucosa gengival do lado esquerdo, condizente com uma fístula bucossinusal. O
exame de imagem corroborou com o diagnóstico clínico. Destarte, instituiu-se
tratamento clínico com antibioticoterapia por 14 dias e descongestionantes nasais por
via sistêmica. Durante o curso do tratamento clínico promoveu-se o fechamento
cirúrgico da fístula bucossinusal com a utilização do corpo adiposo da bochecha ou
bola de Bichat. O caso foi proservado com 01 e 04meses. O caso operado evoluiu
sem complicações e com a cura da sinusite crônica. Concluímos que diante da grande
importância do seio maxilar no contexto maxilofacial, torna-se imperativo que o
Cirurgião – Dentista saiba diagnosticar, encaminhar e/ou tratar a comunicação e a
fístula bucossinusal, haja vista ainda que tais lesões ocorrem na maioria das vezes em
decorrência de complicações de extrações dentais, e que tal complicação compromete
o funcionamento dos seios maxilares. Assim, o tratamento das comunicações
oroantrais utilizando o corpo adiposo da bochecha é demonstrado como um método
simples e eficaz, que permite uma extensa aplicabilidade na maioria dos casos.
Palavras-chave: fístula, seio maxilar, Bichat.
C&
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Adequação de meio bucal: relato de caso
ARAÚJO MC*, REGALADO DF, MACEDO FR
Este trabalho tem o objetivo de restabelecer a condição de saúde bucal da
paciente e empregar ações que possibilite reduzir o foco infeccioso da cavidade oral.
Paciente J.R.S., 33 anos, gênero feminino, compareceu a clinica de Estagio II da
Policlínica Odontológica da UEA para tratamento protético e queixando-se da
estética dos seus dentes. Ao exame intra oral observou-se biofilme, inflamação
gengival, múltiplas lesões cariosas e ausência de elementos dentários. Foi realizado
profilaxia com escova de Robson, pasta profilática, pedra pomes, micromotor, contraângulo e raspagem supra gengival com curetas de Gracey em todos os elementos. Em
seguida, removeu-se o tecido cariado da arcada superior com a colher de dentina e
broca esférica diamantada em baixa rotação. O elemento 22 possuía uma restauração
provisória com má adaptação e muitas retenções, no qual foi feito o desgaste da
região cervical com broca tronco cônica de acabamento para diminuir o acúmulo de
biofilme. O material restaurador temporário de escolha foi o cimento de ionômero de
vidro, devido sua propriedade de liberação de flúor, o qual foi inserido nas cavidades
com o auxilio da Centrix e da espátula de inserção de resina; realizou-se o
acabamento com a tira de lixa e as brocas de acabamento F e FF. Por seguinte, uma
aplicação tópica de flúor e orientação de higiene bucal. O tratamento foi satisfatório e
a paciente encontra-se apta a prosseguir o tratamento odontológico.
Palavras-chave: adequação de meio bucal, lesão cariosa, ionômero de vidro.
D&
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Abscesso Perirradicular Crônico – Relato de Caso
ARRUDA ES*, SILVA EBM, GARRIDO ADB.
O objetivo deste trabalho é relatar um caso clínico de diagnóstico e tratamento
endodôntico do elemento 24. Paciente D.C.S., sexo feminino, 31 anos, compareceu à
Clínica Integrada III da Universidade Federal do Amazonas relatando incômodo em
um dente e edema gengival em períodos intermitentes. Afirmou que atualmente não
há dor, mas que anteriormente já existiu. Ao exame intraoral observou-se uma
parúlide próxima ao elemento 24 ao nível da mucosa. Realizou-se o exame
fistulográfico com um cone de guta percha onde foi constatado que o trajeto fistuloso
provinha da unidade examinada, bem como havia a presença de área radiolúcida
periapical. Quando submetido aos testes de vitalidade, o elemento apresentou
resposta negativa. O diagnóstico foi de abscesso perirradicular crônico e o tratamento
indicado foi a necropulpectomia. Realizou-se cirurgia de acesso com ponta
diamantada esférica 1012 e endoZ e iniciou-se o cateterismo com as limas #10, #15 e
#20. Os terços cervical e médio foram preparados com brocas de Gates-Glidden n" 2,
3 e 4. Verificou-se que os canais vestibular e palatino terminavam no mesmo forame.
O canal foi instrumentado pela técnica de Oregon modificada. O batente apical e
escalonamento foram feitos com limas manuais de primeira e segunda séries. A cada
troca de limas foi utilizado NaOCl a 2,5 % e irrigação final com EDTA a 17%. O
canal foi preenchido por pasta de hidróxido de cálcio, paramonoclorofenol canforado
e glicerina e somente obturado na última sessão. O conduto foi obturado com cones
de guta percha principal e acessórios, cimento Sealer 26 e com auxílio de
termocompactador. A cavidade foi selada com cimento ionômero de vidro até a
cimentação de pino de fibra de vidro e confecção de provisório. Conclui- se que, a
terapia adotada terá sido eficaz para a resolução do caso, caso haja a regressão da
imagem radiolúcida periapical.
Palavras-chave: endodontia, abscesso periapical.
E&
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Tratamento imediato de comunicação bucosinusal pela técnica de retalho
vestibular: relato de caso
BARBOSA TV*, CAMPAGNOLLI DM, JUNIOR JM, KIMURA MKL
A comunicação bucosinusal ou oroantral é um defeito ósseo-maxilar ocorrida
geralmente por extrações dentárias de dentes posteriores da maxila. A conduta
instituída no tratamento no tratamento imediato varia desde a manutenção do coágulo
sanguíneo no local, até a confecção de retalhos mucoperiosteais e/ou palatinos que
possibilitem o fechamento das comunicações bucosinusais. Este trabalho tem como
objetivo apresentar o tratamento imediato de comunicação bucosinusal a partir de um
relato de caso. Paciente J.S.S. 36 anos, gênero masculino, melanoderma, compareceu
a clínica de odontologia da UNINORTE queixando-se de dor de dente, inflamação na
gengiva e mau-hálito. Durante a anamnese o paciente relatou como história médica
pregressa ter sido submetido à tratamento de sinusite. No exame intra-bucal foi
observado que o elemento dentário 16 se apresentava com extensa destruição
coronária e gengivite localizada na região. Foi realizada a tomada radiográfica
periapical do dente 16 onde se observou proximidades das raízes do elemento
dentário 16 com o seio maxilar e presença de lesão periapical na raiz mesio-vestibular
do mesmo elemento dentário. O paciente foi medicado com pré-operatório com
amoxicilina 1g, uma hora antes da cirurgia. Após a exodontia do elemento 16, foi
feita a manobra de Valsalva onde se observou saída de ar pelo alvéolo da raiz mesiovestibular confirmando a comunicação bucosinusal. No mesmo ato foi realizada duas
incisões relaxantes na região do elemento 16 e rebatimento do retalho para
recobrimento do alvéolo para tratamento da comunicação. No pós-operatório de 15
dias houve melhora nos sinais e sintomas mostrando, que o tratamento realizado foi
efetivo. O paciente mantem-se em acompanhamento pós-operatório.
Palavras-chave: cirurgia bucal, seio maxilar, fístula bucoantral.
(F&
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Influência do tratamento de superfície na dentina intra-radicular na resistência
de união de pinos de fibra de vidro
BENTES LP*, SUZUKI TYU, SANTOS PH, GODAS AGL, LIMA SF, OLIVEIRA
JA
Este estudo avaliou a influência do tratamento de superfície à dentina
radicular na resistência de união de pinos de fibra com cimento resinoso autoadesivo.
Foram selecionados 30 dentes incisivo bovinos, com coroas cortadas, permanecendo
remanescente radicular de 16mm. Foi realizado o tratamento endodôntico e preparo
intracanal para o pino. As amostras foram divididas, randomicamente, em três
grupos, segundo o tipo de tratamento de superfície, para limpeza intracanal, após o
preparo para cimentação: Grupo I- água destilada; Grupo II- EDTA 17%; e, Grupo
III- clorexidina 0,12%. Os corpos-de-prova formados pelo conjunto dente-pino foram
cortados no terço cervical, médio e apical, obtendo espécimes com 2,0mm de
espessura. Os espécimes foram levados à Máquina de Ensaios Universal com carga
de 50Kgf e velocidade de 0,5mm/min para teste de resistência ao cisalhamento ‘pushout’. A análise dos resultados foi feita com o teste ANOVA e Teste de Tukey
(p<0,05). Os valores de resistência adesiva regional nos terços cervical, médio e
apical, respectivamente foram: GI: 106,08 (±59,48); 88,09 (±76,17); 30,56 (±21,51);
GII: 103,26 (±51,41); 40,96 (±29,96); 26,30 (±24,62); e, GIII: 182,14(±50,82); 94,11
(±58,14); 26,17 (±25,47). Os efeitos da água destilada, clorexidina 0,12% e EDTA
17%, foram similares no tratamento superficial da dentina radicular, não havendo
diferença na resistência de união entre pinos de fibra de vidro e cimento resinoso
autoadesivo. Isto permite sugerir novo protocolo de cimentação, com ação
desinfectante (clorexidina), sem comprometer a resistência de união. Apoio:
FAPEAM N° 16255.
Palavras-chave: resistência mecânica, retentor intrarradicular.
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Promoção de saúde em escolares da área rural de Manaus, Amazonas
BESSA ERL*, RÉGIS-ARANHA LA, CAMPELO TA, INOMATA RLM
A odontologia vem adotando intensamente programas e campanhas de ações
educativas e preventivas. A escola tem sido um dos principais locais para a
aplicabilidade destes, visando fazer a integração e articulação permanente da
educação em saúde. O presente trabalho teve como objetivo desenvolver atividades
de promoção de saúde bucal na Escola Municipal Francisco Nunes da Silva, Zona
Leste, área rural, de Manaus – AM. Contou com uma amostra de 406 escolares, turno
matutino, matriculados do primeiro ao quarto ano na rede pública de ensino. Esses
escolares foram submetidos semanalmente à palestras educativas, escovação dentária
supervisionada e aplicação tópica de flúor, com o intuito de iniciar a interação com o
universo odontológico. Os escolares participantes demonstraram grande interesse e
dispostas a aprenderem a forma correta de escovar os dentes – prevenindo a cárie
dentária e a doença periodontal – o uso do fio dental, a utilização racional do flúor e o
uso inteligente do açúcar.
Palavras-chave: odontologia em saúde pública, saúde bucal, educação em saúde.
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Recuperação estética do sorriso através de diferentes técnicas de clareamento
dental e microabrasão do esmalte - relato de caso
BEZERRA-JR DM*, PONTES DG
O trabalho relata um caso de recuperação estética do sorriso com diferentes
técnicas de clareamento e microabrasão do esmalte, além da substituição de
restaurações diretas. Ao exame clínico, foi observado que o elemento 21 possuía
tratamento endodôntico, e significativa alteração de cor (A4). Além disso, uma
discrepância na cor entre as restaurações e os dentes anteriores superiores era
evidente, bem como manchas hipoplásicas presentes nos dentes 12 e 23. Diante disso,
realizou-se clareamento interno com peróxido de carbamida 37% (Whiteness SuperEndo - FGM) no dente 21 associado ao clareamento externo com peroxido de
hidrogênio 35% (Whiteness HP Maxx - FGM) em todos os dentes superiores,
envolvidos no sorriso, microabrasão com ácido clorídrico 6% (Whiteness RM –
FGM) e posterior troca das restaurações deficientes. Após esvaziamento e limpeza da
câmara pulpar do 21, foi inserido 1mm de cimento de hidróxido de cálcio sobre a
obturação endodôntica e cimento ionômero de vidro (CIV) até o limite da JCE
deixando uma camada de 3mm para fazer o selamento cervical. Inseriu-se o gel
clareador na câmara pulpar, coberto por algodão e na sequência, uma restauração
temporária com resina composta foi realizada, sendo esse clareador substituído a cada
7 dias durante três semanas. Ao mesmo tempo foi realizado o clareamento externo,
tanto dos dentes vitais (15-25) quanto do 21. Após 21 dias, os dentes clareados
apresentavam cor A1. Posteriormente, foi realizado a microabrasão do esmalte dos
dentes com manchas hipoplásicas (12 e 23) em sessão única. Em sessões seguintes
foram realizadas restaurações estéticas em resina composta (Opallis – FGM) nos
dentes 11, 12, 21 e 22. Conclui-se após a realização deste caso clínico que as técnicas
associadas de clareamento, microabrasão e restaurações em resina composta são
extremamente eficientes para a recuperação estética do sorriso.
Palavras-chave: clareamento dental, microabrasão do esmalte, agentes clareadores.
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Técnica de microabrasão em incisivos centrais superiores
BRITO* LB, VIEIRA TM, REGALADO DF, CHUI FSM
Este trabalho tem como objetivo apresentar a remoção de manchas nos
elementos 11 e 21 através da microabrasão a partir de um relato de caso. Paciente
E.O.S, gênero feminino, 14 anos, compareceu a disciplina de Estágio II para
tratamento dentário, observou-se elementos com necessidades de exodontias, e
manchas esbranquiçadas na maioria dos elementos dentários. Paciente relatou que
sentia um desconforto estético devido as manchas nos incisivos centrais superiores,
por serem as mais evidentes. Após a anamnese supõe-se que a etiologia das manchas
seja hipoplasia de esmalte. Para a primeira opção de tratamento foi proposto foi uma
microabrasão com o removedor de manchas Whiteness RM da FGM nos elementos
11 e 21. Este planejamento foi indicado por ser o mais conservador entre as
possibilidades disponíveis e também pela pouca idade da paciente. Desta forma, foi
realizado o isolamento absoluto com grampos colocados no 15 ao 24, secagem do
local, aplicação do produto em cima da mancha, foi realizado a fricção do produto
com uma espátula do próprio produto em seguida alternando a fricção com a taça de
borracha em baixa rotação durante 10 segundos, logo após fez-se uma lavagem
abundante com água, esses passos foram realizados durante 13 vezes. Conclui-se que
a técnica é efetiva para remoção de manchas mais suaves e/ou suavização das
manchas mais evidentes.
Palavras-chave: microabrasão, esmalte dentário.
(@&
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Comparação entre técnicas de instrumentação e protocolos de irrigação na
redução de Enterococcus faecalis no canal radicular
BRUM JR*, BRUM CBB, ZAIA AAA, FERRAZ CCR, ALMEIDA JFA, GOMES
BPFA
Este estudo teve por objetivo avaliar ex vivo a capacidade de redução
bacteriana dos sistemas ProTaper, ProTaper + Gates, EndoEze, Mtwo e Limas
Manuais em canais contaminados com Enterococcus faecalis, utilizando como
substâncias químicas auxiliares hipoclorito de sódio 1%, clorexidina gel 2% e soro
fisiológico como solução irrigadora. Para este fim, 150 molares superiores humanos
extraídos foram autoclavados e posteriormente contaminados por 21 dias com
Enterococcus faecalis. Em seguida foram divididos aleatoriamente em 15 grupos de
10 espécimes cada, de acordo com a técnica de instrumentação utilizada e o protocolo
de irrigação empregado.
Amostras microbiológicas do canal radicular foram
coletadas e cultivadas antes e após a instrumentação, para a determinação das
unidades formadoras de colônia (UFC). A análise estatística foi realizada através dos
testes de Kruskal Wallis/ Dunn para as comparações intergrupo e Friedman ou
Wilcoxon para as comparações intragrupo. Na luz do canal radicular não houve
diferença entre os sistemas de instrumentação independente da substância química
auxiliar testada. Quanto às substâncias avaliadas tanto a clorexidina gel 2% quanto o
hipoclorito 1% obtiveram resultados semelhantes enquanto que o soro fisiológico
obteve resultados inferiores.
Concluiu-se que todos os sistemas testados foram
eficazes em reduzir a população de Enterococcus faecalis na luz do canal radicular,
independente do número de instrumentos utilizados em cada técnica de
instrumentação.
Palavras-chave: instrumentação, irrigantes do canal radicular, Enterococcus faecalis.
(A&
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Solucionando iatrogenia - remoção de compactador de McSpadden fraturado
pela associação de ultrassom e cirurgia paraendodôntica
BRUM JR*, BRUM CBB, BRAGA MRCL, CHUI FMS, VINHORTE MC
O trabalho apresenta a resolução de caso clínico através de cirurgia
paraendodôntica na remoção de compactador de McSpadden fraturado além do ápice,
utilizando ultrassom odontológico. Paciente J.G.S., gênero masculino, 22 anos,
compareceu à clínica da UNINORTE queixando-se de dor estimulada no elemento
11. Ao exame clínico e radiográfico foi observada cárie extensa e proximidade com a
polpa coronária, optando-se por realizar a intervenção endodôntica. Após o PQM,
confirmada a prova do cone, deu-se início a obturação pela técnica híbrida de Tagger
com compactador de McSpadden. Ao acionar o micromotor, o sentido do giro não foi
verificado, e o mesmo se encontrava no sentido anti-horário, fazendo com que o
compactador se parafusasse no canal. O instrumento foi visualizado, através de
radiografia, ultrapassando o forame e travado no osso medular. Tentou-se, sem
sucesso, sua remoção com a pinça de Stieglitz girando no sentido oposto. O paciente
realizou tomografia e após uma semana retornou para a intervenção seguindo os
protocolos cirúrgicos padrão. Iniciou-se com ostectomia seguida de apicetomia, com
a finalidade de separar a McSpadden em dois fragmentos. Para remoção do
fragmento alojado no osso medular, lançou-se mão do ultrassom com inserto
esférico, desgastando de forma gradativa o osso que o recobria, alternando tentativas
de pinçagem e vibração ultrassônica, até o fragmento se desalojar. O fragmento
intracanal também foi removido pela vibração ultrassônica associada a tentativas de
pinçagens e uso de limas Hedstroem. Realizou-se reinstrumentação e obturação do
canal radicular associada à obturação retrógrada com MTA. Após cinquenta dias o
paciente retornou para controle, apresentando-se assintomático. Radiograficamente
observou-se reparo ósseo, confirmado pela tomografia, levando à conclusão que os
procedimentos adotados mostraram-se eficazes na resolução do caso.
Palavras-chave: ultrassom, iatrogenia, endodontia.
(B&
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Relato de caso de endodontia em dente com rizogênese incompleta com
proservação de 4 meses: do fracasso ao sucesso
CARVALHO GM*, CARVALHO MS, SPONCHIADO-JUNIOR EC, CARVALHO
FMA, MARQUES AAF
Este trabalho tem como objetivo apresentar um relato de insucesso de
tratamento endodôntico em dente com ápice aberto que, após reintervenção,
conseguiu-se obter a cicatrização da lesão apical e sucesso do tratamento
endodôntico. Paciente R.B.L., gênero masculino, 09 anos, queixava-se de dor e
edema na região vestibular do dente 15. Ao exame radiográfico, constatou-se que o
dente apresentava rizogênese incompleta, com lesão apical extensa. Após anestesia,
acesso e isolamento absoluto localizou-se apenas um canal que foi instrumentado,
inicialmente, com brocas de Gates-Glidden 3 e 4 no terço cervical e limas rotatórias
K3®, 30, 35 e 40 taper 0.06; a obturação foi em sessão única e o canal foi preenchido
com Pasta L&C®. Após 30 dias, o paciente retornou apresentado fístula na porção
vestibular do mesmo dente, ao exame radiográfico notou-se reabsorção da pasta
obturadora na porção apical e persistência da lesão. Optou-se, então, em realizar a
reintervenção endodôntica. A Pasta L&C® foi removida com limas K #25 e # 30 e o
segundo canal foi localizado. Após nova odontometria a instrumentação se deu com
limas K manuais de #45 a #60 e a obturação pela técnica da termocompactação com
guta-percha e cimento AH Plus®. Hipoclorito a 2,5% e EDTA 17% foram as soluções
irrigadoras utilizadas. Após 3 meses o paciente retornou sem sintomatologia dolorosa
e ao exame radiográfico notou-se regressão da lesão periapical. Conclui-se que o
tratamento proposto foi efetivo para a resolução do caso clínico.
Palavras-chave: endodontia, necrose da polpa dentária.
(C&
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Tratamento de fístula bucossinusal
CARVALHO HMP*, MARTINS VB, GONÇALVES FC
Este trabalho tem como objetivo apresentar o tratamento de uma fístula
bucossinusal, a partir de um relato de caso. Paciente L. C. B., 36 anos, sexo
masculino, leucoderma, compareceu ao serviço de CTBMF do Centro de
Especialidades Odontológicas (CEO - Oeste) de Manaus, com queixa de “ar passando
pelo nariz” após extração do 1° molar superior. Ao exame clínico observou-se o
alvéolo referente ao primeiro molar superior, em processo de cicatrização com grande
quantidade de tecido de granulação. Ao exame radiográfico evidenciamos a íntima
ligação das raízes dentárias do elemento dentário extraído com a parede inferior do
seio maxilar, o que causou uma comunicação Bucossinusal e que evoluiu para uma
Fístula Bucossinusal. O paciente não relatava nenhum sinal flogístico ou de infecção
e o seio maxilar em imagem radiográfica corroborava a clínica. O tratamento
proposto foi o fechamento da Fístula Bucossinusal utilizando-se de um retalho
palatino. Para a comodidade do paciente, a área cruenta, doadora do retalho foi
preenchida com cimento cirúrgico. Após 4 semanas, o processo cicatricial estava
concluído, com o fechamento da Fístula Bucossinusal. Conclui-se que o tratamento
proposto foi efetivo para a resolução do caso clínico.
Palavras-chave:
extração
de
1°
molar,
comunicação
bucossinusal,
fístula
bucossinusal.
(D&
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Sistemas de lima única em molares superiores:
relatos de caso com
instrumentos rotatórios One Shape® e reciprocante Wave One®
CARVALHO MS*, MEIRELES DA, SPONCHIADO-JR EC, CARVALHO FMA,
MARQUES AAF
Este trabalho mostra a sequência de tratamento endodôntico de quatro casos
de molares superiores realizados com os novos sistemas de instrumentação One
Shape® e Wave One®, que empregam uma única lima no movimento rotatório e
reciprocante, respectivamente. Após exames clínicos e radiográficos, anestesia,
abertura coronária, isolamento absoluto, localização dos canais e cateterismo com
instrumentos K #10 e #15, deu-se início aos tratamentos de acordo com os protocolos
dos fabricantes. Nos Casos 1 e 2 realizou-se biopulpectomia em sessão única com o
sistema One Shape®; após o cateterismo realizou-se preparo cervical com broca
largo 1, odontometria e instrumentação em rotação contínua com a lima One Shape®
(25.06), os canais palatinos foram complementados com lima K manuais #35 a #45.
No Caso 3 também se realizou biopulpectomia e no Caso 4 necropulpectomia, ambos
em sessão única, porém com o emprego do sistema Wave One®. Após a
odontometria realizou-se o preparo dos canais com a lima Wave One® Primary
(25.08) em movimento reciprocante e complementação dos canais palatinos com
limas K manuais de #35 a #45. A irrigação foi realizada com hipoclorito de sódio a
2,5% a cada troca de instrumento. Na obturação empregou-se a técnica da
termoplastificação com cones de guta-percha e cimento AH Plus, pode-se observar a
presença de surplus de cimento em todos os casos. Após o tratamento endodôntico,
os pacientes foram encaminhados para tratamento restaurador. Concluiu-se que as
técnicas que utilizam lima única com diferentes movimentos foram eficazes para a
resolução dos casos com diminuição do tempo operatório.
Palavras-chave: endodontia, instrumentação.
(E&
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Análise da fadiga cíclica dos instrumentos do sistema rotatório Pathfile® em um
canal artificial com curvatura apical
CHIESA BEC*, CHIESA WMM, CARVALHO MD
Este estudo realizou uma análise comparativa dos tamanhos dos fragmentos
apicais fraturados das limas do Sistema Pathfile® e do Número de Ciclos para a
Fratura (NCF), quando submetidas a um ensaio de fadiga cíclica. Foram utilizados 3
Grupos (n=10). Grupo I: instrumentos de D0= 0,13 mm; Grupo II: instrumentos de
D0= 0,16 mm; Grupo III: instrumentos de D0= 0,19 mm. O comprimento de cada
instrumento foi medido com um paquímetro, antes e após o ensaio de fratura. As
limas dos três grupos foram lubrificadas com glicerina e acionadas a 250 RPM em
canaletas artificiais metálicas com 23 mm de comprimento total, curva apical com
raio de 6 mm e comprimento da curva de 9,42 mm. Em frente a cada canaleta, uma
placa de acrílico foi acoplada, permitindo visualização sob microscopia operatória e a
gravação em vídeo do momento da fratura. As médias dos tamanhos dos fragmentos
apicais fraturados foram 4,67 mm, 4,87 mm e 4,82 mm, enquanto que as médias dos
NCF foram de 3057, 1162 e 878, para os Grupos I, II e III, respectivamente. A
análise estatística ANOVA (P=0,05) demonstrou não haver diferenças significantes
no tamanho dos fragmentos fraturados entre os três grupos experimentais. Quanto ao
NCF, houve diferenças significantes entre os Grupos I e II , e entre o Grupo I e III.
Não houve diferenças significativas quando se comparou os NCF do Grupo II com os
do Grupo III. Conclui-se que a região do instrumento onde a fratura ocorreu foi
próxima ao meio da curva em todos os grupos, ou seja, junto à área onde o
instrumento foi submetido às maiores tensões de tração e compressão e que a fratura
por fadiga cíclica ocorreu mais tardiamente nos instrumentos de menor diâmetro
(Pathfile 013), comparativamente aos de maior diâmetro (Pathfile 016 e Pathfile
019). Apoio financeiro: FAPEAM.
Palavras-chave: preparo de canal radicular, tratamento do canal radicular,
instrumentação.
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Ensaio de flexão rotativa de instrumentos rotatórios ProDesign S® com variação
do comprimento do arco de canais curvos
CHIESA BEC*, CHIESA WMM, CARVALHO MD
O objetivo deste estudo foi realizar um ensaio de flexão rotativa, comparando-se o
Número de Ciclos para a Fratura (NCF) de um instrumento rotatório
desenvolvido com o propósito de realizar a patência foraminal:
de NiTi
ProDesign S®
25.01. Inicialmente, duas canaletas foram usinadas em um bloco metálico, ambas
com 23 mm de comprimento total e curvaturas apicais com raio de 6 mm, porém com
variação do comprimento do arco. Em frente a cada canaleta, uma placa acrílica foi
parafusada, criando um canal artificial com a possibilidade de visualização do
instrumento girando no seu interior até sua fratura. Após a lubrificação dos canais
com glicerina, os instrumentos do Grupo I foram acionados no canal com
comprimento do arco de 12,56 mm; no Grupo II os instrumentos trabalharam no
canal de 9,42 mm de arco (n=10). O motor foi acionado a 250 rotações por minuto. A
fratura foi observada à luz de microscopia operatória, ao mesmo tempo em que uma
câmera de vídeo Mini DV acoplada ao divisor de luz do microscópio gravou o
momento exato em que a fratura ocorreu, sendo medido o tempo necessário para a
ocorrência da fratura, com auxílio do cronômetro existente no visor da câmera. O
NCF foi determinado, multiplicando-se a velocidade de rotação pelo tempo
necessário para a ocorrência da fratura. As médias do NCF foram 378,33 e 1998,75
para os Grupos I e II, respectivamente. A análise estatística pelo teste t de Student
demonstrou a existência de diferenças estatisticamente significantes entre os grupos
(p<0,05%). Concluiu-se que o NCF dos instrumentos ProDesign S® 25.01 foi
influenciado pelo comprimento do arco dos canais artificiais empregados, com média
menor para os instrumentos que trabalharam no canal com maior comprimento do
arco. Apoio Financeiro FAPEAM.
Palavras-chave: tratamento do canal radicular, preparo de canal radicular, endodontia.
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Avaliação da rugosidade de superfície de modelos de gesso obtidos a partir
moldes de alginato submetidos a diferentes procedimentos de desinfecção
CORREA JAP*, SILVA VRML, TAKAHASHI JMFK, SILVA CP, BORGES AF
O hipoclorito de sódio é um dos desinfectantes mais utilizado na Odontologia
devido a sua ação rápida e baixo custo. Encontram-se no mercado diferentes
concentrações, o que modifica sua eficácia de acordo com o tempo de exposição. Em
algumas situações, há alteração de modelos de gesso após a desinfecção de moldes de
alginato, devido a sua característica física de embebição, o que compromete parcial
ou totalmente a qualidade dos trabalhos odontológicos realizados sobre os mesmos. O
objetivo deste projeto foi avaliar as superfícies de corpos de prova de gesso tipo IV
quanto à rugosidade, quando os moldes de alginato foram submetidos à desinfecção
por spray, vapor ou imersão em três soluções diferentes: hipoclorito de sódio a 0,5%,
hipoclorito de sódio a 2,5% e hipoclorito de sódio a 5%. Foram confeccionados 60
(sessenta) corpos de prova de gesso especial tipo IV com 14 mm de diâmetro e 5 mm
de espessura a partir de moldes de hidrocolóide irreversível, sendo 06 (seis) moldes
para o Grupo Controle (nenhum tratamento de desinfecção foi aplicado) e 54
(cinquenta e quatro) moldes (n=6), separados em grupos correspondente ao método
de desinfecção. Após a vazagem em gesso tipo IV, foram colocados no umidificador
e aguardou-se a cristalização por 45 minutos. A leitura da textura superficial foi
registrada digitalmente pelo aparelho rugosímetro em três diferentes áreas da
superfície do corpo de prova. Os dados foram analisados usando ANOVA e teste de
Tukey. A rugosidade de superfície não foi alterada quando a desinfecção de moldes
de alginato ocorre com hipoclorito de sódio a 0,5% e 2,5% independente do método
utilizado (spray, vapor ou imersão). Quando a desinfecção ocorre com hipoclorito de
sódio a 5%, a rugosidade é alterada pelo método de spray e imersão, sendo que o
spray apresenta mais rugosidade que a imersão. Órgão Financiador: FAPEAM
Palavras-chave: hipoclorito de sódio, rugosidade, desinfecção.
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Avaliação da presença de sintomas otológicos em pacientes com disfunção
temporomandibular
COSTA DLL*, CABRAL LN, RODRIGUES-SOARES F
Disfunção Temporomandibular (DTM) é um termo coletivo usado para
descrever uma série de problemas clínicos que envolvem os músculos da mastigação,
as articulações temporomandibulares e estruturas associadas, ou ambos. Diversos
estudos comprovam a existência de um grande número de pacientes com DTM que
apresentam sintomas otológicos. Este trabalho tem como objetivo avaliar a
prevalência de pacientes atendidos no ambulatório de otorrinolaringologia da
Fundação Hospital Adriano Jorge com sintomas de otalgia, zumbido, vertigem,
tonturas
ou
quaisquer
outros
distúrbios
vestibulococleares
sem
causa
otorrinolaringológica definida, que possam estar potencialmente relacionados às
DTMs, bem como investigar as alterações vestibulococleares em portadores de
disfunção temporomandibular ou craniocervicofacial, relacionadas principalmente
aos músculos antigravitacionais masseter e esternocleidomastóideo. Trata-se de um
estudo de campo, descritivo, transversal, controlado. Utilizou-se como instrumento
de coleta de dados um questionário constituído por questões referentes à: queixa
otorrinolaringológica principal; queixas relacionadas à dores orofaciais; queixas
dentárias ;avaliação clínica da condição dentária do voluntário, que teve como
objetivo verificar a presença de dentes posteriores; avaliação clínica das articulações
temporomandibulares por meio da ausculta e palpação, e também dos músculos
masseter e esternocleidomastóideo. Dos 19 voluntários participantes, 17 eram do
gênero feminino e 2 masculino. Os principais sintomas otológicos relatados foram em
ordem decrescente: otalgia (78,9%), vertigem (36,9%), zumbido subjetivo (21,1%) e
plenitude auricular (10,6%), cefaleia e dor muscular foram as queixas mais
associadas à DTM. Houve associação significativa entre a presença de pontos gatilho
masseter e esternocleidomastóideo e a presença de sintomas otológicos. Apoio
Financeiro: Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Amazonas – FAPEAM.
Palavras-chave:
transtornos
da
articulação
temporomandibular,
otorrinolaringolopatias, dor facial.
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Erros radiográficos mais frequentes cometidos por alunos do curso de
Odontologia na Policlínica Odontológica da UEA
COSTA TCM*, OLIVEIRA DV, COSTA MG
Os exames radiográficos são de fundamental importância na prática
odontológica, estes exames complementares nos auxiliam no diagnóstico e também
são provas legais em caso de processo. Além disso, a exposição repetida aos raios-X
pode ser prejudicial tanto ao profissional quanto ao paciente, tornando ainda mais
importante o conhecimento da técnica radiográfica; assim faz-se necessário que o
profissional responsável pela tomada radiográfica seja capacitado para fazê-la. Este
estudo teve por objetivo avaliar quais são os principais erros cometidos pelos alunos
da policlínica da UEA, mais especificamente nas radiografias periapicais. A pesquisa
descritiva, com análise quantitativa, foi realizada por meio do acompanhamento das
tomadas radiográficas o posicionamento do paciente na cadeira até o armazenamento
da película, passando pelo processamento e pela secagem. Da amostra de 300
radiografias periapicais analisadas, concluiu-se que os erros mais frequentes são nesta
ordem: erros nas tomadas radiográficas; erros no processamento; erros no
armazenamento. Sendo estes subdivididos em quanto à quantidade de erros de cada
um. Então, apesar de receberem toda teoria no que diz respeito à tomada radiográfica,
os alunos ainda cometem alguns erros com muita frequência, erros estes descritos
nesta pesquisa. Esta pesquisa foi apoiada pela Fundação de Amparo à Pesquisa do
Estado do Amazonas-FAPEAM.
Palavras-chave: erros radiográficos, radiografia, radiologia.
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Remoção cirúrgica de mesiodente em paciente com comprometimento estético:
relato de caso
COSTA YWC*, OLIVEIRA PRA, SOUZA MS, ANTUNES RB, ALVES ICA
Este trabalho tem como objetivo apresentar um relato de caso de um
mesiodente submetido a tratamento cirúrgico. A paciente F.C.S., gênero feminino, 08
anos, foi detectada durante uma atividade acadêmica extra institucional, apresentando
ao exame clínico um elemento supranumerário localizado na região interdental dos
incisivos centrais superiores. As radiografias panorâmica e oclusal de maxila
mostraram a presença de um mesiodente superior totalmente erupcionado com
processo de rizogênese completo, ocasionando mal posicionamento dentário e
evidentes comprometimento estético dos dentes adjacentes, os quais se apresentavam
com mais de dois terços de formação radicular. O tratamento escolhido foi a
exodontia do elemento, pois foi considerado que a remoção imediata do
supranumerário nessas condições aumentaria as chances de se obter uma
normoclusão sem necessidade de tratamento ortodôntico. O procedimento cirúrgico
foi realizado na Clínica de Odontopediatria da Faculdade Cathedral, seguindo todas
as normas de biossegurança. Após anestesia terminal infiltrativa vestibular e bloqueio
nasopalatino, foram utilizados descoladores para o afastamento das papilas gengivais,
e com o uso de fórceps infantil foram realizados manobras de intrusão e luxação para
ruptura dos ligamentos periodontais, facilitando a exérese do elemento. Neste caso,
não foi adotado nenhum tratamento ortodôntico imediato, aguardando a esfoliação
completa da dentição permanente. Todo procedimento foi precedido pela assinatura
pelo responsável do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e Autorização para
Uso de Imagem. Após duas semanas de proservação, houve uma ligeira redução do
diastema patológico. Concluiu-se que o tratamento preconizado foi satisfatório para a
resolução do caso clínico.
Palavras-chave: cirurgia bucal, supranumerário, estética dental.
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Mucocele associada a hábito parafuncional: Relato de caso
FERREIRA PEF*, CABRAL LN, MACHADO AM, FURTADO CJN, PINHEIRO
TN
Esse relato visa mostrar a presença de hábitos parafuncionais tais como
mordiscamento da mucosa, como possível causa etiológica de mucocele. Uma
paciente, melanoderma do gênero feminino, 22 anos, foi encaminhada à disciplina
Semiologia Odontológica II da Universidade do Estado do Amazonas, para remoção
de uma lesão no lábio inferior. Na anamnese relatou que mordiscava
involuntariamente há cerca de um ano sua mucosa labial inferior, e que a lesão havia
se desenvolvido há duas semanas. Ao exame clínico observou-se lesão nodular no
lábio inferior que apresentava rigidez à apalpação e era assintomática, e ainda sua
mucosa jugal do lado direito encontrava-se traumatizada devido a parafunção.
Realizou-se uma biópsia excisional da lesão labial, com esvaziamento das glândulas
menores da região afetada, e o material foi encaminhado ao serviço de Patologia
Bucal da universidade, sob suspeita diagnóstica de mucocele. O exame
histopatológico confirmou a suspeita clínica, sendo diagnosticado um cisto de
retenção mucosa roto. O pós-operatório transcorreu sem qualquer alteração. A
paciente foi orientada sobre a importância de combater a parafunção de
mordiscamento labial, e após 1 ano não observou-se recidiva da lesão. Conclui-se
com este trabalho a importância da identificação do possível agente causal em casos
de mucocele, bem como o correto esvaziamento local de glândulas salivares menores
para o combate de lesões recidivantes.
Palavras-chave: mucocele, mordiscamento labial, parafunção mastigatória.
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Avaliação in vitro do efeito de antissépticos bucais no clareamento dental
FERREIRA PEF*, ZACARIAS FILHO RP, CARVALHAL CIO, HANAN SA
A estética dental passou a ser foco de atenção nos últimos anos, sendo a
alteração de cor do dente uma das maiores insatisfações relatada pela população. O
clareamento dental tem ocupando um lugar de destaque na Odontologia Estética. O
objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de antissépticos bucais no clareamento
dental 25 incisivos bovinos. A medição da cor foi realizada na face vestibular em
todos os espécimes com espectrofotômetro VITA Easyshade! Compact (VITA
Zahnfabrik, Germany). Os dentes tiveram as suas raízes removidas, preenchidas com
resina composta e imersos por 72 horas em uma solução de café. Os espécimes foram
divididos aleatoriamente em cinco grupos: G1-Listerine® Whitening, G2-Colgate
Luminous White, G3-Cepacol Plus Whitening, G4-Colgate Plax Whitening e G5Listerine Cool Mint, (Grupo controle). Os dentes foram imersos em 15mL de
colutório, de acordo com o grupo, duas vezes ao dia por um minuto durante 12
semanas e submetidos a uma nova leitura de cor. Utilizou-se o teste t de Student, com
nível de significância de 5%. Observou-se que não houve diferença estatisticamente
significativa (p<0,05) entre os produtos avaliados, com relação à alteração de cor.
Conclui-se que os antissépticos não foram eficazes em produzir um efeito clareador
significativo em nenhuma dos espécimes testados. Órgão Financiador: FAPEAM.
Palavras-chave: clareamento dental, antissépticos bucais, estética dentária.
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Influência da desinfecção de moldes de alginato na estabilidade dimensional de
modelos de gesso tipo IV
FERREIRA RS, CORRÊA AM, SILVA CP, BORGES AF
Uma das mais importantes etapas para a confecção de próteses é a moldagem,
na qual há um íntimo contato com as secreções do paciente. Assim, os moldes
odontológicos são um transmissor em potencial de microrganismos e infecções, e por
esse motivo é necessário que seja feita uma desinfecção imediata do molde, no qual,
o material desinfetante deve ter propriedades antimicrobianas e não deve alterar as
propriedades físicas do material de moldagem. Para avaliar possíveis alterações
dimensionais, foi confeccionado um modelo mestre seguindo as especificações da
ISO 1563 na sua superfície, e modificação nas parede laterais para permitir a
mensuração da distância entre as paredes. 30 corpos de prova foram confeccionados
em gesso tipo IV, no qual os moldes de alginato foram anteriormente submetidos a
tratamento com soluções e métodos desinfetantes de acordo com cada grupo. A
pesquisa constou de um grupo controle e 4 grupos experimentais (n=6), utilizando
Ácido Peracético 2% e hipoclorito de sódio a 2,5% como desinfetante, através dos
métodos por spray e imersão. Para avaliação dos corpos de prova, fotografias digitais
foram analisadas em computador para obter os dados a serem tabulados, assim como
a mensuração das paredes laterais com paquímetro digital. Os dados foram analisados
usando ANOVA e teste de Tukey. A estabilidade dimensional de modelos de tipo IV
foi alterada quando a desinfecção de moldes de alginato ocorre com ácido peracético
2% pelo método de spray, e hipoclorito de sódio a 2,5% tanto pelo método de spray
quanto de imersão no método referenciado pela ISO 1563 Em contrapartida, a
estabilidade dimensional de modelos de gesso tipo IV foi alterada quando a
desinfecção de moldes de alginato ocorre com hipoclorito de sódio 2,5% pelo método
de imersão no método do paquímetro digital, evidenciando que há divergências entre
as duas metodologias.
Palavras-chaves: estabilidade dimensional, desinfecção, hidrocolóide irreversível.
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Diagnóstico, tratamento e prevenção da doença miíase
FRADE VC*, FERREIRA FAB, SOUZA ITP, FUGITA SP, SILVA SR
A doença miíase é uma dermatose muito frequente na boca acomete palato e
gengivas. As miíases são classificadas em dois grupos, grupo I trata das miíases
primárias possui duas subdivisões, miíase migratória e a miíase furunculóide. O
grupo II representa as miíases secundárias com três subdivisões miíase de ulceração,
miíase cavitária e a miíase intestinal. Este trabalho tem como objetivo apresentar o
diagnóstico e tratamento da doença miíase a partir de um relato de caso. Paciente F.P.,
gênero masculino, 40 anos, deu entrada no Hospital Pronto Socorro Dr. João Lúcio
Pereira Machado apresentando trauma em face decorrente de um acidente
motociclístico. O paciente foi internado para o tratamento do trauma, após receber o
devido tratamento, cerca de 4 dias após a internação foram notados orifícios no lábio
superior do paciente com presença de edema considerável. Apresentando
sintomatologia dolorosa, prurido, erupções cutâneas, áreas enegrecidas e odor fétido.
Ao exame clínico foi notada a presença de cavernas e extensa destruição tecidual.
Baseando-se no quadro clínico ocorreu a suspeita diagnóstica de miíase. O tratamento
de escolha foi a abertura do local edemaciado para observação de a remoção das
larvas e auxílio medicamentoso. Após a remoção das áreas enegrecidas e grande
quantidade de larvas foi mantida a internação e feito o acompanhamento
medicamentoso com antiparasitário Ivermectina 200mg dose diária única, hidratação
com soro fisiológico glicosado 0,5% 2000 ml 24/24 horas analgésico Tramal 100mg
IM 8/8 horas, antibiótico cefalotina 1mg EV 6/6 horas e anti inflamatório Tenoxicam
20mg 12/12 horas. A medicação foi mantida por mais 7 dias. Conclui-se que o
tratamento proposto foi efetivo para a regressão da doença e cura do paciente.
Palavras-chave: miíase, ivermectina.
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A utilização da proteína morfogenética óssea recombinante humana sintética
tipo 2 para reconstrução de fissura alvéolo palatina
FRADE VC*, SOUSA RR, CONRADO F, MOTTA-JUNIOR J, MARREIRO RA
A correção de defeitos ósseos sempre foi um desafio, sendo a enxertia óssea a
técnica mais utilizada. Os enxertos ósseos autógenos são considerados o melhor
material para a consolidação óssea, porém são limitados e produzem morbidade nos
sítios doadores. Assim fez-se necessária a criação de substitutos ósseos na tentativa
de produzir resultados equivalentes aos do enxerto autógeno. A proteína
morfogenética óssea recombinante humana sintética tipo 2 (rhBMP-2) tem sido
largamente utilizada para a correção dos defeitos ósseos com excelentes resultados. O
objetivo deste trabalho é apresentar a reconstrução de uma fissura alvéolo-palatina
com a utilização do biomaterial rhBMP-2. Paciente J.V., gênero masculino, 14 anos,
compareceu ao ambulatório de CTBMF do Hospital Santa Júlia com indicação de
expansão ortodôntica de maxila, contudo o paciente apresentava ausência do
fechamento de tecido mole, decorrente de uma cirurgia com enxertia de osso ilíaco
prévia, fez-se necessária a correção do defeito ósseo tecidual para dar continuidade ao
tratamento ortodôntico. Para o tratamento foram planejados 2 atos operatórios, o
primeiro com associação enxerto ósseo autógeno e rhBMP-2 com auxílio de tela de
titânio membrana de colágeno, para a manutenção da forma do rebordo alveolar. A
segunda cirurgia foi planejada para a remoção da tela de titânio. O paciente está sob
acompanhamento pós-operatórios e a sua evolução com o fechamento completo da
fissura, o aumento do rebordo alveolar e desaparecimento da fístula. Conclui-se que o
tratamento proposto foi bem sucedido pois o paciente pode continuar com sucesso ao
tratamento ortodôntico.
Palavras-chave: enxerto ósseo, fissura palatina, regeneração óssea.
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Avaliação da resistência à fadiga cíclica de sistemas rotatórios e recíprocos
utilizando um canal simulado com deslocamento axial
FROTA MF*, BERBERT FLCV, SPONCHIADO-JR EC, MARQUES AAF,
BONETTI-FILHO I
O objetivo do estudo foi avaliar a resistência à fadiga cíclica dos instrumentos
de sistemas rotatórios e recíprocos utilizando um canal simulado com deslocamento
axial. Foram utilizados 10 instrumentos de cada sistema, com comprimento de 25
mm e diâmetro da ponta de 0,25 mm sendo representados pelos instrumentos F2
(Dentsply), 25.06 (MTwo), R25 (Reciproc) e Primary File (WaveOne). Todos os
instrumentos foram submetidos ao ensaio dinâmico de flexão através de um canal
artificial curvo, fabricado em aço inoxidável que apresentava 5 mm de raio e ângulo
de curvatura de 45º. Este dispositivo ainda foi ativado promovendo o deslocamento
axial do canal simulado com movimentos de vai-e-vem numa amplitude de 1,5 mm.
Os instrumentos foram ativados pelo motor elétrico Silver Reciproc (VDW), os quais
foram introduzidos no canal artificial e ali acionados trabalhando livremente até a
fratura. O tempo até fratura do instrumento foi registrado por um cronômetro (em
segundos) e calculado o número de ciclos realizados pelo mesmo. O número de ciclos
realizados até a fratura e o comprimento do fragmento solto após a fratura do
instrumento foram submetidos à análise estatística. As análises estatísticas foram
realizadas pelos testes de ANOVA e de Tukey com nível de significância de 5%. Os
resultados mostraram que os sistemas recíprocos apresentaram maior resistência à
fadiga cíclica quando comparados aos sistemas rotatórios (P<0,05). O mesmo
resultado foi constatado em relação ao comprimento da fratura do instrumento. Os
fragmentos dos instrumentos recíprocos foram maiores que os fragmentos dos
instrumentos rotatórios, apresentando diferença estatística significante (P<0,05).
Diante dos resultados apresentados, foi possível concluir que os instrumentos dos
sistemas recíprocos apresentam maior resistência à fadiga cíclica quando comparados
aos sistemas rotatórios. Apoio financeiro: Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado
de São Paulo – FAPESP.
Palavras-chave: endodontia, instrumentação rotatória, fadiga cíclica.
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Lesões orais mais comuns na infância
FUGITA SP*, BARREIROS ALC, FERREIRA FAB, SOUZA ITP, FRADE VC,
TELLO LB, SILVA KM
A cavidade bucal da criança, ao contrário de sua aparência simples, constituise de um órgão de enorme complexidade. O espectro das doenças que afetam a
cavidade bucal durante a infância é bastante amplo. Entretanto, certas lesões como:
mucocele, candidíase, cisto de erupção, gengivoestomatite herpética e anquiloglossia,
que ocorrem nesta fase da vida apresentam incidência tão grande e constante que já
se torna possível um estudo mais detalhado. O objetivo deste trabalho é descrever as
lesões mais comuns na infância de maneira a ressaltar que a estomatologia pediátrica
é importante para a prevenção, diagnóstico, prognóstico e tratamento das principais
doenças da infância; visto que o dentista deve prover não só da manutenção dos
dentes, periodonto e tratamento de cada criança, mas também controlar e ajudar a
manter a saúde e bem estar geral do indivíduo.
Palavras-chave: ferimentos e lesões, medicina bucal, odontopediatria.
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Inclusão de elemento dentário em língua por ferimento com arma de fogo
FUGITA SP*, BARREIROS ALC, SOUZA ITP, FRADE VC, TELLO LB
Este trabalho apresenta tópicos de interesse sobre a conduta frente aos
ferimentos por arma de fogo em face, mais especificamente em região de mandíbula
e descreve um caso clínico de inclusão de um fragmento dental no interior da língua,
diagnosticado em um paciente do sexo masculino, 46 anos, em um hospital da rede
publica de Manaus –AM. A agressão física por projétil de arma de fogo está cada vez
mais presente no dia-a-dia do cirurgião bucomaxilofacial. Um exame clínico
criterioso se faz necessário, haja vista que inúmeras possibilidades de trajeto do
projetil, alojamento deste, bem como variados tipos de fratura podem se suceder. Os
princípios usados para o tratamento deste paciente se dividem em três fases: urgência,
suporte clínico e reconstrutiva. O paciente após ter recebido alta da unidade de
urgência onde recebeu os atendimentos iniciais foi encaminhado ao Centro de
Especialidades Odontológicas(CEO). Ao exame radiográfico verificou-se a
necessidade de cirurgia para remoção dos estilhaços do projetil e fragmentos
dentários remanescentes. Tais elementos foram removidos por procedimento
cirúrgico-ambulatorial sob anestesia local. Realizada tomada radiográfica de face
pós-cirúrgica constatou-se presença de elemento dentário que não se visualizara
clinicamente. À inspeção e palpação se encontra em região de ventre lingual um
aumento de volume associado com hiperemia de onde se deduziu localização do
elemento dentário em que a radiografia sugerira na qual foi removida cirurgicamente.
De acordo com o caso citado o projetil de arma de fogo pode atingir uma amplitude
maior do que se imagina haja vista os diferentes tipos de armas e estruturas
anatômicas envolvidas. Por isso a importância de um exame clinico e radiográfico
detalhado nos casos de FAF (ferimento por arma de fogo). O que ocasionaria em
tempos cirúrgicos reduzidos e menos transtornos ao paciente.
Palavras-chave: cirurgia bucal, ferimentos por arma de fogo, língua.
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Reabilitação oral com próteses imediatas
GOMES AC*, GOMES AC, GONÇALVES FC, BRAGA FP, TAKAHASHI JMFK
Este trabalho tem como objetivo apresentar um relato de caso de reabilitação
oral por meio de confecção de próteses imediatas. Paciente L.D., gênero feminino, 52
anos, compareceu à Policlínica Odontológica da UEA para tratamento odontológico.
Ao exame intrabucal observou-se a presença dos elementos 13, 12, 11, 21, 22, 33, 32,
31, 41, 42 e 43. Após exames periodontal e radiográfico constatou-se doença
periodontal crônica grave com grande perda de inserção nos elementos 13, 12, 11, 21,
22, 41 e 42. O plano de tratamento constituiu em raspagem supra e subgengival de
todos os elementos, exodontia dos elementos 13, 12, 11, 21, 22, 41 e 42 e confecção
de prótese total superior imediata e prótese parcial removível inferior provisória e
imediata. As próteses foram confeccionadas após realização de moldagem anatômica
com alginato, moldagem funcional com silicone de condensação, individualização
dos planos de orientação nas regiões edentadas, registro do arco facial, registro das
relações intermaxilares e montagem dos modelos em articulador semi-ajustável. Após
montagem dos dentes artificiais posteriores seguiu-se para a prova estética e
funcional e posterior montagem dos dentes anteriores mediante remoção dos mesmos
nos modelos funcionais. O procedimento cirúrgico foi realizado após confecção das
próteses e consistiu na exodontia dos elementos comprometidos e alveolotomia com
auxílio do guia cirúrgico. Após hemostasia e sutura as próteses foram instaladas e a
paciente instruída a não removê-las pelo período de 24 horas. Proservações foram
realizadas semanalmente para acompanhamento do processo cicatricial e adaptação à
reabilitação. Os resultados obtidos demonstram que o tratamento reabilitador com
próteses imediatas é adequado para resolução do caso clínico em questão,
restabelecendo estética e função sem submeter a paciente a um período de
edentulismo.
Palavras-chave: periodontite, cirurgia bucal, reabilitação bucal.
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Diagnóstico
de
reabsorção
radicular
apical
severa
com
tomografia
computadorizada
GOMES BS*, PINHEIRO CL, CHUI FMS, BRAGA MRCL
O uso da tomografia computadorizada pode ser considerado um recurso
importante no diagnóstico de diversas patologias endodônticas. Paciente G.C.P.,
gênero masculino, 19 anos, compareceu à Policlínica de Odontologia da UEA, na
disciplina de Estágio II. Durante o exame intra-bucal observou-se a presença de uma
coroa provisória escurecida e rugosa no elemento 21, em condições desfavoráveis e
tecidos periodontais comprometidos. Paciente relatou que sofreu traumatismo na
região e usava uma coroa provisória há aproximadamente 5 anos. Após o exame
radiográfico
foi
observado
a
presença
de
retentor
intra-canal
radiopaco
assemelhando-se a uma broca esférica, e o terço apical obturado. Foi planejado a
realização do retratamento endodôntico e confecção de coroa total metalocerâmica
com núcleo metálico fundido. Durante a retirada do provisório juntamente com o
retentor intracanal, notou-se a presença de sangramento abundante proveniente do
canal radicular, impossibilitando a completa secagem com cones de papel absorvente.
Confirmou-se que o retentor intracanal utilizado era uma broca esférica revestida com
resina acrílica autopolimerizável adaptada ao canal radicular. O paciente foi
encaminhado para realização de tomografia computadorizada no aparelho de
tomografia i-CAT localizado na Policlínica de Odontologia da UEA. Após análise
tomográfica realizada com software i-CATVision, foi confirmada a presença de
reabsorção radicular apical severa e a exodontia do elemento dentário foi indicada.
Conclui-se que o uso da tomografia computadorizada foi essencial para confirmação
do diagnóstico de reabsorção radicular.
Palavras-chave: tomografia, endodontia, diagnóstico.
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Tratamento da sequela de fratura de osso frontal e margem supra orbital relato de caso clínico
GONÇALVES FC*, ALBUQUERQUE GC, MARTINS V, OLIVEIRA MV,
ARANTES PHR
O objetivo deste trabalho é demostrar uma alternativa de tratamento para
sequela de fratura de osso frontal e margem supra orbital. Paciente A.F.M.
compareceu ao serviço de CTMBF do Hospital Adventista de Manaus, com queixa
de “testa afundada”. Durante a anamnese o paciente relatou ser vítima de trauma de
face ocasionada em prática desportiva de futebol ocorrida há cerca de 10 dias. No
exame clínico extra oral observamos área referente a margem supra orbital esquerda e
osso frontal afundadas além de hemorragia conjuntival e hematoma periorbitário em
olho esquerdo. Em exame clínico intra oral não apresentava nenhuma alteração digna
de nota. Aos exames de imagem podemos evidenciar uma fratura de margem supra
orbital direita e do osso frontal parcialmente consolidadas. O procedimento cirúrgico
proposto foi a refratura dos ossos atingidos e correta redução e fixação através de um
acesso extra oral realizado na região da sutura coronal (acesso coronal). O paciente
foi então submetido a cirurgia sob anestesia geral, para refratura dos ossos atingidos
através do uso do aparelho piezoelétrico e fixação com telas, placas e parafusos de
titânio. A ferida cirúrgica foi suturada com Nylon 3.0. Um dreno de Pen Rose foi
colocado no sentido de evitar edemas, seguido de um curativo compressivo externo
sobre a incisão. Concluímos que o tratamento das sequelas das fraturas dos ossos
envolvidos através do uso da fixação interna rígida pelo uso de telas, placas e
parafusos de titânio além do aparelho piezoelétrico permite na maioria das vezes um
correto restabelecimento da arquitetura anatômica original do paciente.
Palavras-chave: fraturas, frontal, orbital.
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Padrão de crescimento facial utilizando a análise cefalométrica de Tweed,
Steiner e McNamara
HOLANDA LRL*, BRONZI ES
O objetivo desse estudo foi avaliar o padrão de crescimento predominante em
pacientes atendidos no curso de especialização em Ortodontia da Universidade
Cruzeiro do Sul – Manaus - AM, seguindo as análises cefalométricas de Tweed,
McNamara e Steiner, bem como as diferenças entre os gêneros e as idades, presentes
em 100 telerradiografias cefalométricas em norma lateral selecionadas aleatoriamente
(sendo 50 do gênero feminino e 50 do gênero masculino), para a variável idade foi
divido dois grupos sendo o primeiro com pacientes de 15 a 21 anos e o segundo
grupo para maiores de 21 anos. Os resultados obtidos executando-se a análise de
Tweed foi de 57% para o padrão mesofacial, de McNamara 62% para o padrão
dolicofacial e para Steiner foi encontrado 52% de mesofaciais para o ângulo SN.Gn e
57% de braquifaciais para o ângulo SN.GoGn. Conclui-se que o padrão facial
predominante foi mesofacial considerando a frequência percentual total de incidência
nas três análises. Para padrão de crescimento facial tais análises foram controversas
variando com as particularidades de cada autor, os fatores gênero e idade como
influência no padrão facial não foram significantes estatisticamente.
Palavras-chave: análise cefalométrica, padrão facial, ortodontia, crescimento facial.
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Cirurgia parendodôntica : apicetomia seguida de retrobturação com MTA
LIMA MCM*, NEGREIROS D, BRUM JR, BRUM CBB, SENA NT
Este trabalho tem por objetivo mostrar o tratamento de lesão periapical
persistente com a associação de apicetomia, técnica ultrassônica e obturação
retrograda com MTA. A paciente MIS, sexo feminino, 39 anos, procurou a clinica
odontológica da UNINORTE encaminhada para tratamento do elemento 11, onde foi
observada a presença de fístula. A paciente relatou ter sofrido trauma no dente em
questão ha 10 anos. Foi proposto tratamento endodôntico convencional, o qual foi
realizado em sessão única e respeitando todos os preceitos inerentes a execução do
mesmo, sendo o dente restaurado e radiografado, confirmando estar satisfatório,
finalizando o tratamento. A paciente retornou após 6 meses com dor e persistência da
lesão. Como tínhamos conhecimento da qualidade do tratamento endodôntico
previamente realizado, fizemos nova radiografia e solicitamos uma tomografia, onde
apareceu a imagem sugestiva de fratura radicular, levando a decisão pela cirurgia. A
paciente retornou 7 dias depois , já seguindo todos os protocolos cirúrgicos básicos,
momento no qual foi realizado a incisão e descolamento do periósteo, tornando
evidente a perda óssea correspondente a lesão. Foi feita a ampliação da loja cirúrgica
com brocas e o corte da porção apical, acompanhada da curetagem de todo o tecido
de granulação presente e retroinstrumentação com ponta ultrassônica específica, na
profundidade de 3mm onde foi inserido o material retrobturador MTA. Toda a loja
foi limpa, o tecido reposicionado e a sutura realizada, liberando-se a paciente com as
orientações necessárias. A paciente retornou para controle após 3 meses, onde se
verificou que a abordagem adotada pode comprovar, clínica e radiograficamente,
pela ausência de sintomatologia e presença de reparo ósseo, sucesso do caso.
Palavras-chave: periapical, endodôntico, tomografia.
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Sialoadenite supurativa aguda secundária a biópsia excisional de rânula
MACIEL AP*, PESSOA AS, MONTEIRO-JR ML, MACHADO AFM, PINHEIRO
TN
Abordar o diagnóstico e o tratamento de uma rânula e de uma sialoadenite
supurativa aguda como complicação pós-cirúrgica em uma paciente de 11 anos de
idade. A paciente apresentava queixa de “um inchaço embaixo da língua”,
clinicamente, a lesão apresentou-se como uma bolha de 1,5cm de diâmetro na região
sublingual direita, normocrômica de base séssil, borda nítida e contínua, textura lisa e
brilhante. A biópsia excisional foi realizada após avaliação do quadro sistêmico com
exames complementares necessários, que apresentavam valores normais. O laudo
histopatológico foi de compatível com cisto de retenção mucosa roto, confirmando a
suspeita clínica de rânula. Foi prescrito analgésico e anti-inflamatório, porém, a
paciente relatou a presença de inchaço, trismo, eritema e dor progressivos após a
cirurgia, junto com manifestações sistêmicas de infecção. A mesma acabou
recorrendo ao serviço de urgência do Pronto Socorro da Criança onde foi internada
sob suspeita de angina de Ludwig. Iniciou-se antibioticoterapia com ceftriaxona IV,
por 7 dias e após alta foi reexaminada constatando quadro clínico de sialoadenite
supurativa aguda. Após mais uma semana de antibioticoterapia via oral com
amoxicilina com clavulanato de potássio e termoterapia a paciente apresentou
regressão do quadro de trismo, porém a glândula submandibular envolvida
permaneceu apresentando-se flutuante e rígida a palpação e com redução do fluxo
salivar. O acompanhamento de 5 meses demonstrou redução no volume da glândula
que permaneceu com rigidez aumentada, e o fluxo salivar não demonstrou alterações
significativas. As complicações pós-operatórias em biópsias de rânula compreendem
angina de Ludwig, septicemia e a sialoadenite supurativa aguda, esta última de menor
risco ao paciente. Fica evidente a importância do combate a infecção nas fases pré,
trans e pós-operatórias, a fim de evitar tais complicações.
Palavras-chave: sialoadenite supurativa aguda, angina de Ludwig, rânula.
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Atividade antimicrobiana de fungos endofíticos frente Enterococcus faecalis e
Candida albicans
MAIA BC*, PROCÓPIO ARL, SENA NT
O objetivo deste trabalho é avaliar a atividade antimicrobiana in vitro de
fungos endofíticos frente micro-organismos da cavidade bucal, tais como
Enterococcus faecalis e Candida albicans. Metodologia: Foi feita a coleta do material
vegetal, foram usados meios de cultura Ágar Batata Dextrose (BDA) e Sabouraud
Ágar, para realizar o isolamento de fungos endofíticos distribuídos nas folhas, casca
de caule e partes da raiz da Aspidosperma excelsum. Após a coleta foi realizada a
desinfecção da superfície do material, lavando com água corrente, sabonete neutro e
auxílio de uma escova. Em seguida, dentro do fluxo laminar, por imersão o material
vegetal foi colocado em recipientes com: álcool 70%, hipoclorito de sódio 2,5%,
álcool 70% e água destilada autoclavada. Posterior faz-se o isolamento dos fungos
endofíticos pelas técnicas de isolamento por fragmentação, para as folhas, e por
trituração, para casca do caule e partes da raiz. Os fragmentos foram inoculados em
placas de Petri contendo meio BDA e em outras meio Sabouraud e incubados à 28ºC
para ser observado o crescimento fúngico. Resultados: Conseguiu-se 369 isolados
fúngicos. Dentre o isolamento dos micro-organismos houve uma predominância do
crescimento de fungos endofíticos nos meios em que estavam fragmentos foliares.
Conclusão: Conforme a literatura, este fato pode ser justificado ao considerar que as
folhas dos vegetais são provavelmente a porta de entrada para esses microorganismos e apresentam alta diversidade de fungos. Órgão Financiador: FAPEAM.
Palavras-chave: Enterococcus faecalis, Candida albicans, fungos endofíticos.
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Efeito do clareamento dental caseiro em dentes bovinos submetidos à
pigmentação com diferentes bebidas corantes: estudo in vitro
MARINHO RR !, MITSUI FHO, VALE HF, MITSUI ARP
Devido às alterações da micromorfologia dos tecidos dentários pós
clareamento, este trabalho tem como objetivos avaliar o potencial de pigmentação de
três bebidas sobre a alteração de cor de dentes bovinos submetidos ao clareamento
dental caseiro, utilizando a escala Vita Easyshade 3D Master e, observar o efeito da
escovação pós pigmentação. Nesta pesquisa, 70 fragmentos de dentes incisivos
bovinos de 5x5 mm foram incluídos em resina acrílica autopolimerizável e polidos
em baixa rotação. Os fragmentos foram distribuídos em sete grupos (n = 10). Nas
amostras clareadas, aplicou-se gel à base de peróxido de carbamida a 16% por 3
horas durante 14 dias, imersos em saliva artificial por 24 horas e realizada a primeira
leitura de cor. As amostras foram pigmentadas com café, coca-cola e açaí por 30
minutos durante sete dias e avaliou-se a segunda leitura de cor. Avaliou-se também o
efeito da escovação pós pigmentação. Para a avaliação de cor foi empregado o
aparelho espectrofotômetro digital (VITA Easyshade 3D Master). A diferença de
cores foi calculada usando os parâmetros do sistema CIELab. Os dados foram
sujeitados à análise de variância (ANOVA) e ao teste de Tukey (# = 0,05). O efeito
do escurecimento dental pós pigmentação foi analisado e a média do $E, apresentouse acima de 3,7 indicando que houve alteração de cor. Comparando os tempos dentro
de cada solução, não foi observado diferenças significativas pós pigmentação e pós
escovação para os dentes pigmentados com café e coca-cola. Apenas os pigmentados
com açaí apresentou o %E pós pigmentação maior que o pós escovação. Dentro do
tempo pós pigmentação, a solução que promoveu maior manchamento foi o açaí
(%E=23,87), seguido do café (%E=16,55) e da coca-cola (%E=6,13). Conclui-se que
todas as soluções foram capazes de manchar os dentes bovinos, entretanto, o açaí,
juntamente com o café, causou maior escurecimento dental.
Palavras-chave: peróxido de carbamida, soluções pigmentantes, manchamento dental.
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Prevalência de anomalias dentárias no estoque do banco de dentes da faculdade
de Odontologia da UFAM
MARTINS IEB*, GUIMARÃES CC, RELVAS JBF, SPONCHIADO-JR EC
As anomalias dentárias podem ser classificadas através do número, forma,
tamanho, posição ou estrutura. O objetivo deste estudo foi avaliar e analisar a
prevalência destas anomalias de desenvolvimento dental em dentes humanos
permanentes extraídos e doados ao Banco de Dentes Humanos da Faculdade de
Odontologia da Universidade Federal do Amazonas, no período de julho de 2011 a
dezembro de 2012. A pesquisa foi desenvolvida através da observação criteriosa de
todos os detalhes anatômicos dos dentes, levando-se em consideração as
características anatômicas normais dos grupos dentários, para diferenciar o normal do
anômalo. A análise dos elementos dentários foi realizada por um avaliador
previamente calibrado. O diagnóstico da anomalia dentária foi realizado com auxilio
de uma lupa de ampliação (2x). Foram observados 789 dentes humanos permanentes
extraídos e os dados foram agrupados em tabelas, cuja prevalência foi estabelecida
em percentuais. Os resultados demonstraram que 26,2% (n =207) dos dentes
avaliados apresentavam algum tipo de anomalia dentária, e os mesmos foram
divididos em dois grupos, os que tinham apenas uma anomalia (175/84,5%) e os que
tinham duas anomalias (32/15,5%). A prevalência da dilaceração foi de 39 casos em
175 dentes estudados, o que corresponde a um percentual de 22,3%; a projeção
cervical de esmalte teve uma porcentagem de 21,1% (n=37); enquanto que a
macrodontia, pérola de esmalte e dens in dente obtiveram percentuais equivalentes a
1,1% (n=2). Pode-se concluir que a anomalia mais prevalente neste estudo foi a
dilaceração radicular, seguida da projeção cervical de esmalte. Estudos dessa
natureza, tem grande importância para a área da Odontologia, pois o Cirurgiãodentista que tem conhecimento sobre prevalência de anomalias dentárias em
determinada região populacional, pode com previsão, obter o diagnóstico e
estabelecer um plano de tratamento.
Palavras-chave: prevalência, anomalia dentária, dentes.
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Retratamento endodôntico e tratamento de perfuração radicular com MTA
MATOS JQ*, BRAGA MRCL, BRUM JR
Este trabalho tem como objetivo relatar o tratamento de uma perfuração
radicular nos terços médio e cervical, entre as raízes mesiais fusionadas, de um
primeiro molar inferior. A paciente J.V.S., gênero feminino, 28 anos, compareceu à
clínica de endodontia do curso de especialização da UEA, com queixa de dor à
estímulo e espontânea no elemento dental 46, persistente há 7 meses após realizado
tratamento endodôntico. A imagem radiográfica mostrou tratamento endodôntico
insatisfatório e radiolucência difusa na porção distal das raízes mesiais. Na primeira
sessão, os canais foram desobturados através das brocas Gates-glidden nº 4, 3 e 2 e
limas manuais K de primeira série. Em seguida, foram preenchidos com pasta de
hidróxido de cálcio e paramonoclorofenol canforado. Na segunda sessão, foi feita a
reinstrumentação com a lima Reciproc VDW R40, em movimentos lentos de avanço
e recuo, até atingir o comprimento de trabalho, determinado através de localizador
apical e radiografia. Os condutos foram obturados por meio da técnica híbrida de
Tagger, empregando o cimento AH Plus. Somente após a obturação, foi detectada
perfuração entre as raízes mesiais, visualizado na radiografia. No mesmo momento,
os canais mesiais foram novamente desobturados e preenchidos com pasta de
hidróxido de cálcio e paramonoclorofenol canforado. Na terceira sessão, com o uso
de microscópio operatório, foi possível visualizar a perfuração, em forma de um
rasgo vertical. Foi realizado o selamento da perfuração com MTA (agregado de
trióxido mineral) e os canais mesiais foram novamente obturados, pela técnica de
condensação lateral. Conclui-se que foi possível realizar o selamento da perfuração
com o MTA e sem a necessidade imediata de intervenção cirúrgica. Ao observar a
literatura, vemos que o MTA é amplamente reconhecido por sua forte influência na
formação osteogênica.
Palavras-chave: retratamento, perfuração radicular, MTA.
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Implantes dentários: estética e função imediatos
MELO GCC*, PASSOS AB , CAMARA IMR , MACEDO FR, CARVALHO MD
Este trabalho tem como objetivo a descrição de relato de caso de um
protocolo de carga imediata da mandíbula. Paciente L.N.M, gênero feminino, 66
anos, desdentado superior e inferior, compareceu ao curso de implantodontia da
UNINORTE para realização de tratamento com implantes dentários. Previamente a
cirurgia foram realizados exames pré-operatórios (exame clinico, rx, tomografias,
exames cardiológicos) para comprovarem o bom estado de saúde da paciente e
auxiliar no tratamento. As próteses que a paciente utilizavam estavam bem adaptadas
e em bom estado, portanto foram duplicadas em resina acrílica para servirem de guia
cirúrgico e posteriormente de prótese provisória para o caso. Foram instalados 5
implantes mandibulares de 3,8 x 13mm cone morse (Sin – sistema de implantes),
sendo 1 central, 2 mesiais e 2 distais a estes. Após instalação dos implantes foram
instalados os minipilares e travados a 20N. A posição dos implantes foi capturada
com a prótese que foi previamente desgastada e utilizada como carga imediata, em
seguida, o acabamento e o polimento, apos a instalação foram feitos ajustes oclusas
em boca. Pode-se concluir que o tratamento de implantes com carga imediata é uma
ótima alternativa para o profissional e o paciente pois aumenta a previsibilidade, da
mais conforto ao paciente e possibilita modificações caso necessário.
Palavras-chave: implante dentário, prótese dentaria, reabilitação bucal.
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Líquen plano oral tipo placa – relato de caso
MELO KS*, SANTOS ICL, BRITO TCCA, BRANDÃO S, PEREIRA JV
O presente trabalho tem como objetivo apresentar um relato de caso de Líquen Plano
oral. Paciente H.G.A,
gênero feminino, 47
anos, compareceu à clínica de
Estomatologia da UFAM para avaliação de lesão em palato duro próximo ao
elemento 25. Em anamnese, a paciente relatou que fora diagnosticada com líquen
plano há 12 anos, porém não apresentou sintomatologia associada até a presente data.
Ao exame clínico fora observado uma placa eritematosa de aproximadamente 5 mm
de diâmetro em palato duro esquerdo, próximo à região de pré-molares. Foi
estabelecido diagnóstico clínico de líquen plano sendo indicado biópsia incisional da
lesão. A análise histopatológica mostrou tecido contendo alterações de epitélio com
projeções em dente de serra, desestruturação da camada basal e células epiteliais de
aspecto eosinofílico com presença de camada espessa de ortoceratina e infiltrado
inflamatório crônico na camada superficial da lâmina própria. Baseados nas
características clínicas e histopatológicas o diagnóstico final foi de Líquen Plano tipo
Placa. Por se tratar de uma condição mucocutânea mediada imunologicamente é de
fundamental importância que o Cirurgião-Dentista realize o diagnóstico precoce desta
patologia com o objetivo de diferenciar os tipos da doença e estabelecer o melhor
tratamento.
Palavras-chave: líquen plano, biópsia incisional, placa, histopatológico.
@A&
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Aumento do tecido gengival ceratinizado através de cirurgia de recobrimento
radicular com a técnica de enxerto subepitelial
MELO NDS*, SILVA GAS, REGALADO DF, CHUI FMS, MACEDO FR
Este trabalho tem como objetivo apresentar uma cirurgia de recobrimento
radicular para aumento de gengiva inserida através de enxerto subepitelial realizado
no elemento 41 a partir de um relato de caso. Paciente M. C. F., gênero feminino, 41
anos, compareceu à clínica de estágio 2 da UEA para realização de tratamento global.
A paciente relatou que o maior incômodo era a estética, visto que faz uso de uma
prótese parcial superior provisória há mais de 8 anos, ao exame clínico notou-se
grande recessão gengival de 7 mm, classe III de Miller (1985) do elemento 41, com
bastante cálculos e placa bacteriana no 5° sextante, recessão localizada devido trauma
de oclusão causado pela prótese mal adaptada. O tratamento periodontal iniciou com
a instrução de higiene oral, raspagem e alisamento radicular, profilaxia e controle do
biofilme dentário, o que permitiu a visualização real da exposição radicular do
elemento 41, no segundo momento realizou-se o recobrimento radicular através do
enxerto subepitelial utilizando a técnica de LANGER e LANGER (1985). Foi
prescrito à paciente medicação analgésica, anti-inflamatória e antibiótico e
acompanhamento a cada 7 dias durante 21 dias. Conclui-se que o tratamento proposto
foi efetivo para a resolução do caso clínico.
Palavras-chave: recobrimento radicular, enxerto subepitelial, gengiva inserida.
@B&
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Instalação de implante em área estética, com provisório imediato, utilizando a
própria coroa protética do paciente: relato de caso clínico
NUNES AC*, OLIVEIRA GP, DINIZ MC, BRAGA FP, VENÂNCIO GN
Com os avanços no campo da Implantodontia, atualmente a instalação de
implantes imediatos após a extração dental vem sendo utilizado com sucesso e é uma
realidade para elementos unitários. O objetivo deste artigo é relatar uma situação
clínica onde houve instalação imediata do implante com a eliminação do período de
cicatrização de tecido mole. Neste artigo, é relatado um caso clínico no qual foi
realizada a extração e colocação imediata do implante com a utilização e adaptação
em seguida da coroa unitária antiga que a paciente já utilizava, como restauração
provisória e devolução da estética imediata. Conclui-se que a instalação imediata do
implante elimina o período de cicatrização de tecido mole e tem grande aceitação por
parte dos pacientes que são favorecidos com a redução no tempo e no custo do
tratamento, além do contexto psicológico o qual encontra-se relacionado a perda do
elemento dental devido a um prognóstico de risco.
Palavras-chave: Implante imediato, estética dentária, tecidos moles.
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Análise da cariogenicidade e qualidade da dieta fornecida pelo CETI da Cidade
Nova e a avaliação do grau de satisfação dos alunos
OLIVEIRA AFA*, PINTO ABS, DUTRA ALT
Sabe-se que quanto maior a frequência de consumo de sacarose entre as
refeições, maior a atividade cariogênica. Visto a precariedade de informações dentro
das escolas sobre dieta e sua relação com a higiene bucal, justifica-se este estudo pela
necessidade de implementação de um programa educativo-preventivo para
conscientização dos alunos quanto à dieta cariogênica e ao risco que eles estão
submetidos. O objetivo foi analisar o grau de satisfação dos alunos do CETI da
Cidade Nova na cidade de Manaus – AM quanto à dieta oferecida pela escola. Foram
convidados a participar da pesquisa todos os alunos do Ensino Fundamental, com
idades entre 9 e 16 anos, sem distinção de gênero, matriculados regularmente nesta
instituição. Somente os alunos que trouxeram o Termo de Consentimento Livre e
Esclarecido assinado pelos pais ou responsáveis participaram da pesquisa.
Participaram da pesquisa predominantemente alunos das turmas dos sextos anos com
predominância do gênero Feminino e faixa etária entre 10 e 12 anos. Os alunos
ingerem leite e doces de maneira geral pelo menos uma vez ao dia. Quanto aos
hábitos de higiene bucal: a maioria dos alunos afirmou que costumam escovar os
dentes todos os dias após as três refeições. Quanto ao grau de satisfação quanto à
comida oferecida pela escola: no lanche da manhã, a maioria se mostrou pouco
satisfeito; no almoço muito satisfeito; e no lanche da tarde a maioria satisfeito. A
melhor refeição foi o almoço e a pior refeição foi o lanche da manhã e a variedade
das refeições oferecidas deve ser melhorada. Os alunos são submetidos diariamente a
uma dieta altamente cariogênica e estes estão insatisfeitos quanto à alimentação
oferecida, sendo necessário a implementação de um programa educativo-preventivo
para conscientização dos alunos quanto à dieta cariogênica e ao risco que eles estão
submetidos. O projeto teve o Apoio Financeiro da FAPEAM.
Palavras-chave: dieta, doença cárie, promoção de saúde bucal.
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Instalação de implante associado à temporização imediata após exodontia:
Relato de caso
OLIVEIRA GP*, BRAGA VSO, CARVALHO MD, MITSUI FHO
O protocolo tradicional de instalação de implante dentário preconiza um longo
período de espera para a cicatrização óssea e tecidual anterior à sua restauração
definitiva. De acordo com o desenvolvimento da implantodontia, novas abordagens
visam reduzir o tempo global de tratamento, tais como a colocação de implantes
imediatos acompanhada da restauração precoce. Dessa forma, o objetivo do presente
trabalho é abordar por meio de um relato de caso clínico, a reabilitação protética
através da técnica de implantação imediata com temporização imediata. Paciente
E.M.A.J., 34 anos, gênero masculino, procurou a clinica de Especialização em
Implantodontia da UNINORTE queixando-se de fratura do elemento 21. Após
minucioso exame clínico e tomográfico, constatou-se que o remanescente radicular
era insuficiente para aproveitamento protético convencional, inviabilizando o uso de
prótese fixa unitária. Fato esse que indicava a exodontia do elemento em questão e
instalação de implante imediato associado à temporização imediata, favorecendo a
manutenção do contorno tecidual e redução do tempo de tratamento. O paciente
retornou após 15 dias para proservação da ferida cirúrgica e análise radiográfica de
posicionamento do implante, apresentando resultado satisfatório. Decorrido 30 dias
do procedimento cirúrgico, o paciente retornou para a etapa de moldagem e
reabilitação protética, a qual envolve desde a confecção do coping, seleção de cor e
instalação da prótese definitiva. O resultado final mostrou que a técnica proposta
favoreceu a
manutenção da arquitetura tecidual, permitindo a excelência na
finalização protética. Portanto, conclui-se que a técnica de implantação imediata com
temporização imediata, quando bem indicada e planejada é a melhor alternativa de
tratamento para obtenção de resultado estético e funcional em áreas estéticas.
Palavras-chave: implante imediato, temporização imediata, estética gengival.
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Análise postural do endodontista, utilizando técnica rotatória e manual, por
meio da cinemetria, eletromiografia e checklists
ONETY* GCS, SILVA GP, FERREIRA B, REGALO SCH
A ergonomia revela-se em todas as circunstâncias na prática odontológica,
desde o local de trabalho à forma como os equipamentos são utilizados onde
variáveis importantes como a postura e o movimento são determinadas pela tarefa e
pelo posto de trabalho. O objetivo desta pesquisa foi analisar, por eletromiografia,
cinemetria, escalas ergonômicas (RULA e Checklist de Couto) e biofotogrametria, a
postura de dezoito endodontistas, destros, com idade entre 25 e 60 anos (34 ± 3)
durante a instrumentação do sistema de canais radiculares dos molares 16 e 17,
utilizando-se instrumentação rotatória e instrumentação manual, evidenciando os
efeitos que a profissão odontológica e as posturas viciosas adotadas pelos
endodontistas promovem durante as horas de trabalho nas cadeias musculares dos
membros superiores e região de tronco. Baseado nos resultados obtidos pode-se
concluir que as variações apresentadas nos valores eletromiográficos normalizados
durante a execução das técnicas rotatória e manual sugerem que, a ação dos músculos
longuíssimo, deltóide anterior, deltóide médio, trapézio - fibras médias, bíceps
braquial, tríceps braquial, braquioradial e abdutor curto do polegar, propiciou
adaptações musculares, a fim de promover movimentos funcionais mais precisos. Na
cinemetria computadorizada observou-se que a técnica rotatória apresentou maior
exigência postural do que a técnica manual, fato também evidenciado pela análise do
posto de trabalho e biomecânica da atividade profissional. A biofotogrametria sugere
que a atividade clínica do endodontista pode contribuir para um desequilíbrio
postural do quadrante superior do corpo. Concluiu-se que o profissional endodontista
apresentou postura corporal comprometida, independente de trabalhar com a técnica
rotatória ou manual. Apoio financeiro: FAPEAM.
Palavras-chave: análise postural, eletromiografia, endodontia.
AF&
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Retratamento endodôntico em sessão única
PACHECO EVFP*, OLIVEIRA AFA, REGALADO DF, CHUI FMS
Este trabalho tem como objetivo mostrar o Retratamento Endodôntico de um
elemento dental, com alargamento foraminal, com intuito de assegurar a remoção
mecânica do biofilme bacteriano na região apical. Paciente E.L.F., gênero feminino,
62 anos, compareceu a clínica de Estágio II da UEA para realização de PPR inferior.
Ao exame clínico e radiográfico para o planejamento protético, constatou-se
necessidade de retratamento endodôntico do elemento 43, pois o mesmo apresentava
tratamento endodôntico insatisfatório do sistema de canais radiculares e apresentava
lesão radiolúcida apical. Paciente apresentou sintomatologia dolorosa a percussão
vertical e negativa a percussão horizontal. Foi proposto o retratamento radicular com
alargamento foraminal e patência apical. Na sessão clínica foi realizado isolamento
absoluto e acesso coronário, seguido de remoção inicial da guta-percha e alargamento
dos terços cervical e médio 4,3 e 2. O preparo apical foi realizado com técnica coroaápice até lima k#15, tendo como substância auxiliar de instrumentação hipoclorito de
sódio a 2%. Para assegurar maior remoção possível de biofilme da região apical no
canal, foi realizado o alargamento foraminal no comprimento de trabalho até lima
k#40. Realizou-se toalete final do SRC com EDTA ativado manualmente, nova
irrigação com hipoclorito, secagem e obturação com condensação lateral a frio e
selamento coronário com CIV. Em uma segunda sessão realizou-se rebaixamento do
CIV e restauração final em resina composta A3. Paciente encontra-se assintomático e
em acompanhamento clínico. Os procedimentos de remoção mecânica do biofilme
aliada a irrigação abundante contribuíram para a tomada de decisão de realizar o
retratamento endodôntico em sessão única.
Palavras-chave: retratamento endodôntico, biofilme, alargamento apical.
A(&
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Dentinogênese imperfeita - relato de caso
PAIVA CR*, SOUZA DC, CONDE NCO, PEREIRA JV, BRITO TCCA
O presente trabalho tem como objetivo apresentar o relato de caso de
Dentinogênese Imperfeita. Paciente D.O.C, gênero masculino, 18 anos, compareceu à
clínica de Estomatologia da UFAM para a avaliação de sua condição bucal e
realização de tratamento estético reabilitador. O paciente relatou que seus dentes
permanentes erupcionaram com má formação, porém não recordava a condição dos
decíduos. A mãe do paciente negou outros casos na família ou qualquer adversidade
durante a sua gravidez. Durante o exame clínico, observou-se que todos os elementos
dentários presentes estavam envolvidos apresentando coloração marrom-azulado,
com transparência distinta. Sua dentina estava exposta apresentando desgaste por
atrição significativamente acelerada. O paciente foi submetido aos exames
radiográficos periapicais e panorâmico nos quais foram observados coroas bulbosas,
constrição cervical, obliteração dos canais radiculares e das câmaras pulpares, dentes
em concha demonstraram espessura normal do esmalte em associação com a dentina
muito fina e polpas bastante aumentadas. Tendo em vista os dados coletados durante
a anamnese, as características clínicas e radiográficas, foram possíveis diagnosticar
Dentinogênese Imperfeita. Por ser uma alteração dentária rara, em que há má
formação da dentina, é fundamental que o Cirurgião-Dentista esteja apto a realizar o
diagnóstico precoce da Dentinogênese Imperfeita, objetivando o melhor tratamento
conservador, que venha preservar a estrutura dentária, e principalmente restabelecer a
função mastigatória e a estética do paciente.
Palavras-chave:
dentinogênese
imperfeita,
dentina
opalescente
hereditária,
anormalidades dentárias.
A)&
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Leucoplasia associada ao fumo e álcool – Relato de Caso
PEDRAÇA ES*, ROCHA OMV, CONDE NCO, MEDEIROS N, PEREIRA JV
Este trabalho tem como objetivo apresentar o caso clínico de Leucoplasia em
paciente fumante e etilista. Paciente NGPF, gênero feminino, 69 anos, leucoderma,
compareceu a Atividade Curricular de Extensão de Estomatologia da UFAM, para
avaliar a presença de mancha branca em assoalho bucal. A paciente relatou que a
lesão tinha aproximadamente três meses de evolução, aspecto esbranquiçado e não
apresentava reação dolorosa, apenas aspereza e rugosidade. Relatou, também, que é
fumante há 45 anos, consumindo em média um cigarro por hora, e faz ingestão de
bebida alcoólica diariamente. Ao realizar o exame intra-oral observou-se presença de
placas branco-leitosas de aspecto rugoso no assoalho bucal e mucosa jugal direita.
Foi estabelecido diagnóstico clínico de Leucoplasia. Após avaliação dos exames
hematológicos de rotina solicitados, foi realizada biópsia excisional da lesão do
assoalho bucal. O espécime foi encaminhado ao Serviço de Patologia da Faculdade
de Medicina da UFAM. A análise histopatológica mostrou lesão caracterizada por
alterações do epitélio de revestimento constituídas por alteração da espessura do
epitélio com áreas de nítida acantose e áreas onde o aumento de espessura do epitélio
é reduzido e de forma irregular com projeções para o interior do tecido conjuntivo,
onde se observa na camada mais profunda do epitélio hipercromático, aumento do
volume nuclear e células em mitose. A camada superficial apresenta uma camada
espessa de paraceratina. No tecido conjuntivo subjacente apresentava infiltrado
inflamatório crônico inespecífico tendo como diagnóstico final Lesão Intra-epitelial
de Grau Moderado. A paciente foi instruída a remover os fatores de risco no caso,
álcool e fumo, e por se tratar de uma lesão cancerizável e que se encontra em grau
moderado, a lesão será removida e o caso proservado.
Palavras-chave: leucoplasia, álcool, fumo.
A?&
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Cimentação de múltiplos pinos de fibra de vidro em dentes anteriores
PESSOA JF*, PERIS AR, CHUI FMS, TAKAHASHI JMFK, REGALADO DF
Paciente M.F.S.D., gênero feminino, 40 anos, compareceu à clínica do
Estágio II da Policlínica Odontológica da UEA queixando-se da estética de seus
dentes. Ao exame intraoral observou-se perda de estrutura dentária dos elementos,
12, 11, 21 e 22. Ao exame radiográfico observou-se tratamento endodôntico
satisfatório dos elementos 12 e 23. Foi traçado um plano de tratamento com a escolha
de cimentação intracanal de pinos estéticos em fibra de vidro em nos dentes 12, 11,
22 e 23 e restauração em resina composta. Inicialmente foi realizada a moldagem
anatômica para obtenção dos modelos de estudos, que foram montados no articulador
para
confecção
de
prótese
parcial
removível
superior
provisória,
para
reestabelecimento da DVO. Foi realizado tratamento endodôntico dos elementos 22 e
11 pela técnica coroa-ápice e obturados pela técnica de condensação lateral.
Posteriormente, foi feita a desobstrução parcial de aproximadamente dois terços de
material obturador dos elementos 11, 12, 22 e 23 com brocas largo e brocas Gattes e
irrigação dos canais com clorexidina gel a 2%. Foram selecionados pinos de fibra de
vidro nº 1 Whitepost DC-E (FGM) e cortados na altura da câmara pulpar para cada
dente. Nas paredes radiculares foi feito o condicionamento ácido, lavagem abundante
e secagem com cones de papel absorvente. Nos pinos de fibra de vidro foi feita a
silanização, após limpeza dos mesmos com ácido fosfórico 37%. A cimentação foi
feita com cimento resinoso AllCem (FGM) inserido com espiral de Lentulo. Foi feito
um selamento dos pinos com resina composta. A utilização de pinos de fibra de vidro
para restaurações de elementos dentários com grande destruição coronária é uma
alternativa viável na recuperação estética e funcional.
Palavras-chave: destruição coronária, retentores intra-radiculares, estética.
A@&
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Clareamento interno de dente anterior com perborato de sódio
PINHEIRO CL*, GOMES BS, REGALADO DF, CHUI FMS
Paciente J.S., gênero masculino, 35 anos, compareceu à disciplina de Estágio
II com queixa da aparência do elemento 21. O dente em questão havia sofrido um
trauma por volta de 15 anos atrás, o que provavelmente levou ao escurecimento da
coroa. Foi realizado o retratamento endodôntico do elemento dental e para melhoria
na estética optou-se pelo clareamento interno como tratamento de escolha. O
protocolo clínico adotado foi a remoção da restauração provisória seguido com a
desobturação de 3 mm de guta-percha abaixo do limite cervical. O espaço
desobturado foi preenchido com ionômero de vidro, criando um “tampão selador”. A
câmara pulpar foi lavada com soro fisiológico e posteriormente seca. O material de
escolha para o clareamento foi o Perborato de sódio em pó (Whiteness Perborato
FGM) em mistura com água destilada, formando uma pasta firme, com a qual se
preencheu toda a câmara pulpar. A superfície da cavidade foi coberta com uma
película de papel absorvente e por fim selada com a restauração provisória de
cimento de ionômero de vidro. Foram feitas sucessivas trocas de material clareador,
repetindo-se o protocolo clínico, até se atingir o ponto de saturação. Conclui-se que o
tratamento proposto é uma alternativa viável e conservadora para o elemento dental e
o protocolo é facilmente replicável em meio acadêmico.
Palavras-chave: clareamento dental, perborato de sódio, endodontia.
AA&
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Remoção de corpo estranho da região periapical via cirurgia paraendodôntica
QUEIROZ FF*, SENA NT, BRUM JR, BRAGA MRC, CHUI FMS
Paciente M.Y.T.S.N., gênero feminino 34 anos, compareceu ao curso de
Especialização em Endodontia da UEA para retratamento endodôntico do elemento
46, relatando haver feito o tratamento endodôntico há 3 anos, porém o elemento
encontrava-se sem a restauração definitiva. Ao exame radiográfico, observou-se
imagem radiopaca no sistema de canais radiculares, com rarefação óssea periapical
na raiz mesial, além de reabsorção externa na mesma raiz, e aumento do espaço do
ligamento periodontal na raiz distal. O retratamento endodôntico foi iniciado com a
remoção do material obturador, seguido pelo preparo dos terços cervical, médio e
apical com limas rotatórias Protaper Retratamento, utilizando irrigação abundante
com hipoclorito de sódio a 2,5%. Durante a modelagem do sistema de canais, houve
separação de um instrumento rotatório, e o fragmento ficou alojado dentro da lesão
apical existente. A medicação intracanal entre sessões foi HPG (hidróxido de cálcio,
paramonoclorofenolcanforado e glicerina). Na segunda sessão, após reinstrumentação
do terço apical, e, confirmada a prova do cone nos comprimentos de trabalho
adequados, a obturação foi realizada pela técnica híbrida de Tagger com o cimento
AHplus. O selamento coronário provisório foi feito com cimento de ionômero de
vidro. Na terceira sessão foi realizada a cirurgia periapical, que iniciou com retalho
triangular, seguida de osteotomia, curetagem de tecido de granulação, com remoção
do fragmento do instrumento. Após apicetomia, o retropreparo de 3 mm foi feito com
inserto diamantado para ultrassom e obturado com cimento MTA (Angelus). Após 3
meses de controle, a paciente encontra-se assintomática e o elemento dentário em
completa função. Pode se concluir que o tratamento proposto foi eficaz.
Palavras-chave: cirurgia, endodontia, obturação retrógrada.
AB&
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Avaliação da posição dos incisivos em indivíduos classe III
RIBEIRO JF*, SANTOS JRP, SANTOS BRM, PINTO ABS
A avaliação das relações dentofaciais é de grande importância para se
determinar o diagnóstico das estruturas envolvidas bem como de instalar o melhor
plano de tratamento. O conhecimento do posicionamento e relações interdentárias de
amostras regionais é fundamental para a avaliação das possibilidades de tratamento.
O objetivo deste trabalho é avaliar o nível de protrusão e inclinação dos incisivos em
indivíduos portadores de má oclusão Classe III, e compará-los a um grupo de
indivíduos com características de oclusão normal. Foram utilizadas telerradiografias
em norma laterais de 21 indivíduos com idade entre 6 e 13 anos, onde foram obtidos
os valores das medidas 1/.NA, /1.NB, 1/-NA, /1-NB e IMPA. Após a obtenção das
medidas os dados foram comparados com os valores obtidos de uma amostra com
características de oclusão normal. Os resultados demonstraram uma média de 26,68°
(±7,729°) para 1/.NA; 24,33° (±5,278°) para /1.NB; 7,86mm (±5,297mm) para 1/NA; 5,18mm (±2,212mm) para /1-NB e 92,53° (±6,797°) para IMPA. Quando
comparados ao grupo com oclusão normal apenas a medida /1.NB não apresentou
diferença estatisticamente significante, as demais medidas demonstraram maior
vestibularização e protrusão dos incisivos superiores e inferiores nos pacientes Classe
III . Concluiu-se que existe alteração do posicionamento dos incisivos de indivíduos
Classe III quando comparados a indivíduos com oclusão normal. Esta pesquisa foi
realizada com o apoio financeiro da FAPEAM.
Palavras-chave: classe III de Angle, ortodontia, cefalometria.
AC&
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Remoção intra-oral de sialolito em glândula submandibular - relato de caso
clínico
RODRIGUES PMS*, ARANTES PHR, MARTINS VB, ALBUQUERQUE de GC,
OLIVEIRA MV
O objetivo deste trabalho é relatar um caso de sialolitíase em glândula
submandibular tratada através de acesso cirúrgico intra-oral. Paciente do sexo
masculino, 33 anos de idade, leucoderma, compareceu ao CEO- Oeste, com queixa
de dor forte em região de assoalho bucal. A anamnese não revelou nenhuma doença
de base. Ao exame extra-oral não se observou alteração ou assimetria facial. No
exame intra-oral constatou-se a presença de um nódulo duro e dolorido à palpação no
assoalho de boca, do lado esquerdo, móvel e bem delimitado na região da prega
sublingual, de superfície lisa e íntegra e sem alteração de cor. Durante a ordenha das
glândulas submandibulares, observou-se a saída de saliva somente no lado direito,
com presença de secreção purulenta em submandibular esquerda. Ao exame de
imagem (radiografia oclusal), pôde ser observada uma imagem radiopaca de formato
elíptico na região anterior de mandíbula do lado esquerdo. Após hipótese de
diagnóstico clínico e radiográfico de sialolitíase de glândula submandibular, optou-se
pela excisão cirúrgica para remoção do sialolito, visto que se encontrava próximo a
carúncula sublingual, na qual se abre o ducto da glândula, e tem um prognóstico
favorável. Uma pequena incisão foi realizada de forma linear sobre a região, e o
sialolito de aproximadamente 25 mm de extensão foi removido. Na proservação
comprovou-se a normalidade do fluxo salivar e das estruturas anatômicas adjacentes.
Logo, comprovou-se a eficácia clínica da remoção de um sialolito através de um
acesso cirúrgico menos invasivo, o intra-oral; enfatizando a importância da adoção de
métodos mais conservadores para o tratamento desta entidade patológica.
Palavras-chave: intra-oral, sialolito, submandibular.
AD&
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Influência do tipo de dentifrício na rugosidade superficial de um compósito
resinoso nanohíbrido
ROSA GM*, VALE HF, CARNEIRO FC, REGALADO DF, PONTES DG
As resinas compostas de uso direto, costumam sofrer desgaste após algum
tempo, o que pode vir a comprometer a longevidade da restauração. O presente
estudo verificou a influencia de diferentes tipos de dentifrícios fluoretados na
rugosidade superficial de uma resina composta nanohíbrida. Foram confeccionados
25 espécimes com a resina composta Filtek Z350 XT (3M/ESPE), na cor de esmalte
A2, divididos em 5 grupos (n=05) que foram submetidos à simulação de escovação
dentária, com escova elétrica Oral B, equivalente ao período de um mês. Os grupos
avaliados foram: grupo controle com escovação sem dentifrício (G1), Colgate Total
12 Professional Clean (G2) , Sensodyne Branqueador Extra Fresh (G3), Aquafresh
Branqueador Ultimate White (G4) e Colgate Luminous White (G5). A rugosidade
inicial de cada grupo foi analisada no aparelho Surface Roughness Tester (TR 200 TIME Group Inc.) Após escovação, a rugosidade superficial final de cada espécime
foi analisada, onde os resultados foram submetidos à análise estatística por meio do
teste T de Student, considerando nível de significância de 0,05. As médias da
rugosidade pré e pós-escovação mostraram não haver diferença estatisticamente
significante quando os diferentes dentifrícios foram utilizados, a exceção dos
espécimes do G3 que alcançaram rugosidade significativamente maior após a
escovação. Além disso, o dentifrício do G2 resultou em uma diminuição da
rugosidade superficial após escovação, porém não de maneira estatisticamente
significante. Após análise dos resultados pode-se concluir que não existe um padrão
quanto a capacidade abrasiva de dentifrícios indicados para branqueamento dental.
Estudos similares deveriam ser conduzidos para se analisar tais efeitos em outros
tipos de materiais resinosos de uso direto. Apoio financeiro – FAPEAM.
Palavras-chave: dentifrícios, escovação dentária, resinas compostas.
AE&
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Cirurgia para tracionamento de canino impactado: Relato de caso clínico
SÁ PEIXOTO GRDE *, MARTINS VB, KASPER VC, SOUZA NLND
Este trabalho tem como objetivo apresentar um caso clínico de tracionamento
orto-cirúrgico, cuja técnica de tração tem-se mostrado eficiente nos casos de
impactação de caninos no palato. Paciente R.P.L, gênero masculino, 21 anos,
compareceu à clínica para instalação de aparelho ortodôntico. Após a anamnese,
exame físico e radiográfico, observou-se abaulamento em região de palato duro,
confirmação da presença do elemento 53 em dentição mista e elemento 13 impactado.
O paciente foi encaminhado ao curso de Capacitação em Cirurgia Bucal Avançada da
UEA para o tracionamento orto-cirúrgico do elemento. Após a realização de
diagnóstico por imagem (Tomografia Computadorizada), o tratamento fundamentouse em duas fases. Na primeira fase realizou-se a montagem do aparelho fixo superior
em técnica de Roth, na segunda fase a exposição cirúrgica de uma área da coroa do
canino suficiente para a colagem do dispositivo (Botão lingual) conectado a um fio
de amarrilho. Após a cirurgia o tracionamento foi iniciado com ancoragem por
lingual do dispositivo, iniciando o movimento de vestibularização do canino.
Conclui-se que o tracionamento de canino impactado no palato é extremamente
complexo e o diagnóstico precoce torna o prognóstico mais favorável, evitando
complicações como reabsorção radicular e anquilose.
Palavras-chave: palato duro, canino impactado, tracionamento orto-cirúrgico.
BF&
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Atividade antimicrobiana de fungos endofíticos frente a Staphylococcus aureus e
Pseudomonas aeruginosa
SAMPAIO DM*, SENA NT, PROCÓPIO ARL
Fungos endofíticos são microrganismos que demonstram alto potencial
antimicriobiano frente a diversas bactérias, incluindo aquelas encontradas na
cavidade oral. Visando a utilização de fungos endofíticos na endodontia, é de grande
importância avaliar se suas ações antimicrobianas evitam a proliferação de espécies
bacterianas encontradas no interior do sistema de canais radiculares. Diante disso,
esse projeto teve como objetivo avaliar a atividade antimicrobiana de fungos
endofíticos frente a Staphylococcus aureus e Pseudomonas aeruginosa como
medicação intracanal durante o tratamento endodôntico. Foram isolados fungos
endofíticos da Aspidosperma excelsum Carapanaúba distribuídos em caule, folhas e
raiz. Em seguida, fragmentos vegetais foram inoculados em placas de petri com meio
BDA e meio Sabouraud, previamente esterilizados, acrescidos de 15ml de álcool +
5ml de água destilada + 500ml de tetracilina, para evitar o crescimento de bactérias
endofíticas e foram incubadas a 28 °C. Em uma amostra de 369 fragmentos de caule,
folhas e raiz, os resultados obtidos dentre o isolamento dos micro-organismos foi
uma predominância do crescimento de fungos endofíticos nos meios em que estavam
fragmentos foliares. Conclusão: Conforme a literatura este fato pode ser justificado
ao considerar que as folhas dos vegetais são provavelmente a porta de entrada para
esses micro-organismos.
Palavras-chave: fungos endofíticos, atividade antimicrobiana, medicação.
B(&
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Perfil dos pacientes edentados totais e parciais atendidos na Policlínica
Odontológica da UEA no período de 2010 a 2012
SANTOS KR*, VALE HF, TAKAHASHI JMFK
Apesar dos avanços da Odontologia, ainda existe um grande número de
indivíduos que necessitam de reabilitação oral com próteses totais e parciais. A
verificação da história odontológica destes indivíduos se faz importante para a
determinação de diretrizes de prevenção e tratamento da população. Dessa maneira o
objetivo deste estudo foi determinar o perfil dos pacientes totalmente e parcialmente
edentados que procuraram atendimento na Policlínica Odontológica da Universidade
do Estado do Amazonas – UEA - uma instituição de ensino superior da região Norte
do país. Foram avaliados 166 prontuários de pacientes que procuraram atendimento
para confecção de próteses totais e parciais no período de fevereiro de 2010 a
novembro de 2012. Foram coletadas informações sobre idade, gênero, condição
sistêmica, tipo de prótese e arcada antagonista, causa de perda dentária, índice CPOD. A maioria dos prontuários avaliados era de indivíduos do gênero feminino, com
idade média de 52,73 anos. Sessenta e sete pacientes apresentaram alteração
sistêmica, sendo as mais frequentes diabetes e hipertensão arterial. Em se tratando da
necessidade de próteses, 40,36% necessitavam da combinação de prótese total (PT)
com prótese parcial removível (PPR), 25,90% PPR dupla, 21,69% PT dupla e
12,05% necessitavam de PPR monomaxilar. O índice CPO-D médio foi de 26,11
(±5,30), com média de 22,59 (±7,67) para os elementos perdidos. O principal motivo
de perda dental foi cárie dental (78,92%), seguida de doença periodontal (11,45%) e
trauma (3,61%). Conclui-se que as mulheres são maioria dentre os pacientes em
atendimento odontológico. Houve maior perda dental na maxila do que na
mandíbula. O principal motivo de perda dental foi a cárie dental. A necessidade de
reabilitação foi maior para a combinação de prótese total superior e prótese parcial
removível inferior. Órgão Financiador: FAPEAM
Palavras-chave: características da população, atenção à saúde, reabilitação bucal.
B)&
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Restaurações estéticas em pré-molares com modificação do grampo 212
SANTOS WC*, BRITO PM, CHUI FMS, MACEDO FR, REGALADO DF
Paciente M.G.M., 39 anos, masculino, procurou a disciplina de Estágio II na
Policlínica Odontológica da UEA, relatando sensibilidade nos dentes 23 e 24.
Durante exame clínico intra-oral foi observada perda da estrutura dental próximo a
cervical do dente 24, e no 23 restauração infiltrada com manchamento marginal. O
tratamento eleito foi restaurações em resinas compostas com modificação do grampo
212: encurvamento da garra vestibular para apical e encurvamento da garra lingual
para incisal. Com o isolamento absoluto, verificou-se a correta exposição da lesão
com o posicionamento do grampo modificado e maior facilidade em realizar o
procedimento. No elemento 24 foi feito condicionamento com ácido fosfórico 37%
Biodinâmica, seguido de lavagem e secagem da cavidade, aplicação do sistema
adesivo 3M Espe e fotoativação. A resina (Cor A3, 3M Espe) foi inserida em
pequenos incrementos até a completa anatomia ser atingida. No dente 23 a
restauração defeituosa foi removida e a cavidade sofreu condicionamento com ácido
fosfórico 37% Biodinâmica, seguido de lavagem e secagem. O sistema adesivo foi
aplicado e fotoativado, para então iniciar a inserção e adaptação de incrementos de
resina (Cor A2, 3M Espe), seguidos de fotoativação. Foi feito acabamento das
restaurações com brocas do kit de acabamento fino e ultrafino Microdont e na sessão
seguinte polimento com taças de borracha (DFL) e discos de feltro com pasta
diamantada diamondR (FGM). O tratamento restaurador escolhido, com o uso do
grampo 212 modificado, foi adequado e efetivo para resolução do caso.
Palavras-chave: estética, modificação de grampo, resina composta.
B?&
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Reintervenção endodôntica em incisivos inferiores com cimentação de pino de
fibra de vidro
SENA NT*, BRUM JR, BRUM CBB, CHUI FMS, BRAGA MRCL
Este trabalho objetiva apresentar, por meio do uso do microscópio ótico,
ultrassom e sistema rotatório a solução de um problema endodôntico a partir de um
relato de caso. Paciente ZMNH, gênero feminino, 40 anos, foi encaminhada por
protesista para avaliação endodôntica. Após avaliação clínica-radiográfica optou-se
pela reintervenção dos elementos 31 e 41, confecção de pinos de fibra de vidro e
reconstrução em resina. Com o uso da técnica microssônica (ultrassom associado ao
microscópio ótico), fez-se a remoção das coras e núcleos. Os canais foram
desobstruídos com sistema rotatório Prodesign (Easy equipamentos odontológicos) e
obturados pela técnica termoplastificada da onda contínua (System B). Os espaços
intrarradiculares foram preparados para receber pinos Whitepost DC-E (FGM) nº 0,5
com a broca equivalente que acompanha o kit. Os pinos foram cimentados com
sistema adesivo Scotch Bond Multi purpose e cimento resinoso de presa dual Rely-X.
As coroas foram reconstruídas com resina fotopolimerizável Z250 (3M Espe). Os
procedimentos foram realizados em sessão única. O controle clínico e radiográfico
foi feito após o período de dez meses, com os trabalhos protéticos instalados,
estéticos e funcionalmente satisfatórios, dentes assintomáticos e com remissão de
imagem radiolúcida periapical comprovada radiograficamente. Conclui-se que o
tratamento proposto, associando conhecimento e uso adequado de tecnologias
endodônticas, complementado pela reconstrução com o uso do pino de fibra de vidro
e resina fotopolimerizável, permite a intervenção de imediato com solução estética e
funcional de dentes severamente comprometidos, apresentando prognóstico
favorável.
Palavras-chave: ultrassom, endodôntico, periapical.
B@&
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O uso de selantes na prevenção de cárie dental
SILVA CC*, ROCHA TP, SIQUEIRA I, CARVALHO FK, PINTO ABS
Selantes de fossas e fissuras são materiais resinosos e ionoméricos, que
quando aplicados sobre as superfícies dos dentes, atuam como uma barreira mecânica
que impede o contato do esmalte, com bactérias e carboidratos, responsáveis pelas
condições ácidas que resultam na lesão cariosa. Paciente com 08 anos de idade, sexo
feminino, compareceu para tratamento odontológico na Clínica Odontológica da
UNINORTE. A mesma apresentava risco à cárie, pois, fazia dieta rica em
carboidratos. O dente 36 mostrava seus sulcos e fissuras escurecidos. O tratamento
preventivo de escolha foi a aplicação de Selante em fóssulas e fissuras no elemento,
com o Cimento de Ionômero de Vidro autopolimerizável. O objetivo do caso é
mostrar a importância do uso de selantes na prevenção da doença cárie. Os selantes
encaixam-se como uma forma de evitar que a doença cárie, uma vez instalada na
boca, provoque lesões nas superfícies oclusais de molares. O uso de selantes de
fóssulas e fissuras é hoje um método eficaz para prevenção de cárie na região oclusal
de dentes posteriores.
Palavras-chave: selantes, fóssulas e fissuras, ionômero de vidro.
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Tratamento precoce da mordida cruzada anterior – Relato de caso
SILVA EBM*, ARRUDA ES, HANAN AS, TRIGUEIRO FH
O presente trabalho tem como objetivo relatar um caso de intervenção
ortodôntica precoce com expansão e tração reversa da maxila utilizando o expansor
Hyrax e máscara facial para correção da mordida cruzada anterior (MCA). Paciente J.
L. D. S., sexo feminino, 7 anos, parda, compareceu à clínica odontopediátrica da
Universidade Federal do Amazonas (UFAM) levada pelos pais com queixa de fortes
dores na ATM. Ao exame intra bucal foi observado a presença de mordida cruzada
anterior e ao exame extra bucal observou-se a face côncava. O plano de tratamento
foi a utilização do expansor Hyrax, atuando na expansão rápida maxilar, aliado ao
uso da máscara facial, para realizar a tração da maxila. Imediatamente após a
instalação do expansor foi realizada a primeira ativação de 2/4 de volta ao mesmo
tempo em que foi instalada a máscara facial. O responsável pelo paciente foi
instruído a continuar com as ativações de 2/4 de volta pela manhã e 2/4 de volta a
noite totalizando 0,8mm por dia, bem como estimular a paciente a usar a máscara
facial pelo período mínimo de 20 horas diárias. As ativações foram feitas até haver a
sobrecorreção da relação transversal. Constatando-se o sucesso da expansão, o
parafuso expansor foi estabilizado com resina acrílica autopolimerizável. O
tratamento encontra-se na fase de contenção ativa. A utilização da expansão rápida
aliada à tração reversa da maxila é eficaz, pois, tem-se como resultados mudanças
esqueléticas e dentárias que refletem na melhora do perfil facial do paciente, sendo
portanto, excelente para o tratamento precoce da MCA.
Palavras-chave: má oclusão, Hyrax, máscara facial.
BB&
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Avaliação ocasional de glicemia em pacientes odontológicos
SILVA FLA*, SANTOS REA, RIBEIRO EOA, VINHORTE MC, OLIVEIRA RM
O Diabetes Mellitus (DM) caracteriza-se por uma síndrome clínica de
evolução crônica e degenerativa, dada por distúrbio na secreção e/ou ação da insulina
no organismo, que determina um conjunto de alterações metabólicas, caracterizadas
principalmente pela hiperglicemia. Este trabalho teve com objetivo avaliar
ocasionalmente índices glicêmicos em pacientes atendidos em uma policlínica
odontológica do estado do Amazonas, através de testes rápidos, a fim de propor a
utilização de um método de medida rápida de glicemia nas consultas
odontológicas de rotina. No presente estudo foram avaliados, ocasionalmente,
índices glicêmicos de 150 pacientes, de ambos os gêneros, com idade de 18 a 65
anos, através de testes rápidos, utilizando o aparelho ACCU-CHEK® Advantage,
tiras e lancetas da mesma marca. Os valores encontrados variaram de 77mg/dL a
224mg/dL, destes 24%,ou seja, 36 pacientes apresentaram valores alterados e
1,33% (2 pacientes) já sabiam serem portadores da doença. Os pacientes com
valores acima de 126mg/dL ou abaixo de 77mg/dL foram encaminhados ao serviço
médico para uma avaliação mais cautelosa. A verificação da alteração da glicemia
em serviço odontológico de rotina é importante, não só para a busca de um
diagnóstico definitivo e do seu controle, mas, também para o tratamento adequado e
diferenciado destes pacientes. Essa pesquisa foi financiada pela Fundação de Amparo
a Pesquisa do Estado do Amazonas- FAPEAM.
Palavras-chave: diabetes mellitus (DM), odontologia, testes rápidos.
BC&
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A importância do correto planejamento para reabilitação em prótese parcial
removível - relato de caso
SILVA GAS*, MELO NDS, CHUI FMS, JUNIOR MF, VASCONCELOS LRM
A prótese parcial provisória é indicada quando fatores prolongam o
tratamento definitivo, tendo grande importância no início do tratamento reabilitador,
porém, seu tempo de uso é limitado. Este relato tem como objetivo evidenciar os
efeitos danosos da prótese parcial provisória quando utilizada de forma equivocada
por longos períodos e a importância do adequado planejamento para uma Prótese
Parcial Removível (PPR), tendo em vista o restabelecimento e a manutenção da
saúde bucal, dos dentes remanescentes e seus respectivos tecidos de suporte. Paciente
D. C. C., 44 anos, sexo feminino, compareceu à policlínica odontológica da UEA,
relatando dor na região da ATM do lado direito. Ao exame extrabucal constatou-se
limitação de abertura bucal, e ao exame intrabucal foi verificado o uso de uma PPR
provisória superior desadaptada devido à perda de um elemento dentário levando a
paciente a realizar grande esforço para equilibrar o aparelho em uma posição onde
pudesse executar suas funções, gerando a sintomatologia dolorosa descrita. Elaborouse um plano de tratamento global, propendendo à adequação do meio bucal para
receber as PPRs e reparo da PPR provisória para minimizar a sintomatologia dolorosa
até a confecção da PPR permanente. Os modelos de estudo para correto planejamento
das PPRs no delineador foram obtidos visando a realização dos preparos corretos de
boca do paciente para receber a nova prótese. Concluiu-se que próteses provisórias
mal adaptadas e utilizadas por longos períodos de tempo sem acompanhamento,
podem ocasionar desconforto e dor, por isso, o correto planejamento é de
fundamental importância no prognóstico da PPR e na manutenção dos dentes
remanescentes.
Palavras-chave: PPR, planejamento, desadaptada.
BD&
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Influência de soluções de ácido peracético para desinfecção de moldes de
alginato na rugosidade de superfície de modelos de gesso
SILVA VRML*, CORRÊA JAP, TAKAHASHI JMFK, SILVA CP, BORGES AF
Os moldes odontológicos entram em contato com saliva e sangue, sendo estes
considerados como veículo de transmissão de doenças infectocontagiosas, portanto,
há necessidade de estudos mais detalhados sobre os procedimentos de desinfecção
dos moldes, avaliando sua influência nas propriedades físicas dos materiais. O
objetivo deste trabalho foi avaliar as possíveis alterações da textura superficial de
corpos de prova de gesso tipo IV, quando os moldes de alginato foram submetidos à
desinfecção por spray, vapor e imersão em três soluções diferentes: ácido peracético a
0,25%, ácido peracético a 1% e ácido peracético a 2%. Foram confeccionados 60
(sessenta) corpos de prova de gesso tipo IV, com 14 mm de diâmetro e 5 mm de
espessura a partir de moldagens com hidrocolóide irreversível de um modelo mestre
contendo uma pastilha de vidro polido, sendo obtidos 06 (seis) moldes para o grupo
Controle (nenhum tratamento de desinfecção foi aplicado) e 54 (cinquenta e quatro)
moldes (n=6), correspondente aos diferentes métodos de desinfecção e diferentes
soluções. Os valores de rugosidade foram obtidos através do aparelho rugosímetro
digital, onde cada corpo de prova foi submetido a 3 (três) avaliações em áreas
diferentes, o que levou a obtenção das médias de cada corpo de prova. Os dados
foram analisados usando ANOVA e teste de Tukey. A rugosidade de superfície de
modelos de gesso tipo IV não foi alterada quando a desinfecção de moldes de
alginato ocorre com ácido peracético a 0,5% e 2% independente do método utilizado
(spray, vapor ou imersão). Quando a desinfecção ocorre com ácido peracético a 1%, a
rugosidade é alterada pelo método de imersão. Órgão Financiador: FAPEAM
Palavras-chave: desinfecção, ácido peracético, rugosidade.
BE&
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Remoção cirúrgica de dentes supranumerários em região de maxila e
mandíbula: relato de caso clínico
SIQUEIRA I*, BARROS MLT, MAIA LR, SILVA CC
Dente supranumerário é o elemento dental formado além do número normal
na dentição humana. Sua etiologia é desconhecida com diferentes causas sugeridas
para explicar sua formação. A presença desses dentes pode causar problemas como:
erupção ectópica, retardo na erupção, má oclusão e formação de patologias
associadas, como tumores e cistos odontogênicos. O Diagnóstico precoce é de
fundamental importância para evitar tais complicações. O objetivo deste trabalho é
relatar um caso clínico de três dentes supranumerários localizados em maxila e
mandíbula de um paciente do sexo masculino com 25 anos de idade atendido na
Policlínica Odontológica do Centro Universitário do Norte. O diagnostico foi
realizado através de achados clínicos e radiográficos, os quais mostraram a presença
de três dentes supranumerários: um erupcionado entre o primeiro e segundo molar
superior esquerdo na face palatina, outro incluso também por palatina na região
anterior da maxila e o terceiro também incluso e em região de canino e pré-molar
direito na face lingual da mandíbula. Após exames complementares o tratamento de
eleição foi a remoção cirúrgica dos elementos dentais supranumerários, não havendo
nenhuma contra-indicação. O tratamento de escolha mostrou-se eficaz na resolução
do caso.
Palavras-chave: dente supranumerário, dente incluso, hiperdontia.
CF&
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Razões para substituição das restaurações de amálgama: análise entre os
acadêmicos de odontologia da UEA
SOUZA APO*, RIBEIRO EOA, SANTOS REA
O objetivo deste estudo foi identificar e analisar as razões para substituição de
restauração de amálgama, em pacientes atendidos na policlínica odontológica da
Universidade do Estado do Amazonas (UEA). Os dados foram coletados, durante o
período letivo de 4 meses através de um questionário aplicado aos acadêmicos do 6°
ao 9° período. As respostas obtidas foram tabuladas na forma de variáveis
categóricas. Foram entrevistados 117 acadêmicos e seus respectivos 117 pacientes.
Houve necessidade de substituição de 46 restaurações de amálgama. O principal
motivo para substituição foi a presença de cárie recorrente: 20 (43,5%); adaptação
marginal deficiente 16 (34,8%); necessidade de tratamento endodôntico 6 (13,0%);
estética 2 (4,3%); fratura dentária 1 (2,2%); suporte para prótese parcial removível
ou fixa 1 (2,2%). Portanto, concluiu-se que embora exista a pouca experiência clinica
da população estudada (alunos de graduação), a principal razão para substituição não
diverge da literatura, sendo a presença de cárie recorrente o principal motivo para
substituição. Órgão Financiador: FAPEAM
Palavras-chave: restauração, substituição, amálgama.
C(&
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Levantamento da mucosa sinusal com enxerto de osso autógeno associado ao
biomaterial sintético hidróxiapatita (Bionovation Brasil)
SOUZA ML, SASAHARA JK
Este trabalho tem como objetivo apresentar o levantamento da mucosa sinusal
com enxerto de osso autógeno associado ao biomaterial sintético hidróxiapatita
(Bionovation Brasil) a partir de um relato de caso. Paciente L. H. L. gênero feminino,
35 anos, compareceu a clínica de especialização de implantodontia da FUNORTE
Manaus, solicitando reabilitação com implantes dentários na região dos elementos 15
e 16. A paciente relatou que apresentava ausência dentária há 18 anos e no exame
radiográfico panorâmico foi observado a pneumatização do seio maxilar nas regiões
referidas para os implantes. O tratamento de escolha foi o levantamento de seio
maxilar direito com a realização de enxerto ósseo autógeno associado a biomaterial.
O procedimento iniciou-se com a incisão mucoperiosteal relaxante na mesial do
elemento 14 preservando a papila distal do mesmo, palatinizando na região do 15, 16
e 17 e relaxando na distal do 17, seguindo para abertura da janela do seio maxilar na
região dos mesmos elementos, utilizando peça de mão angulada cirúrgica KAVO e
broca esférica diamantada número 8, realizado o levantamento da mucosa sinusal
com curetas de levantamento de seio maxilar SHWERT. Realizou-se uma incisão
mucoperiosteal próxima a linha obliqua externa entre a mesial do 46 e distal do 48,
realizou-se a osteotomia com broca 701 no ângulo da linha obliqua externa até a base
da mandíbula em formato retangular dividido em duas partes para facilitar a remoção,
removeu-se os dois blocos com alavanca POTT SHWERT e suturada com fio 5.0
mononylon TRILON; os mesmos foram triturados com o particulador ósseo
NEODENT, associados ao soro fisiológico e ao biomaterial sintético, levados à
região receptora e realizada a sutura 5.0 mononylon TRILON. Conclui-se que o
tratamento proposto foi satisfatório e aguardar-se-á o período de 6 meses para a
reabertura e inserção dos implantes.
Palavras-chave: seio maxilar, osteotomia, hidroxiapatita.
C)&
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Atuação em saúde bucal do Conselho Municipal de Saúde de Boa Vista,
Roraima
SOUZA MS*, MENDES-NETO CN, COHEN-CARNEIRO F
Considerando a importância que os Conselhos Municipais de Saúde (CMS)
possuem na formulação das estratégias e no controle da execução da política de
saúde, esse estudo teve como objetivo descrever a atuação em saúde bucal pelo
Conselho Municipal de Saúde de Boa Vista, Roraima (CMS-BV). Para tanto, foi
realizada a análise documental dos registros eletrônicos das atas das reuniões do
CMS-BV, no período de janeiro de 2005 a dezembro de 2012. O conteúdo das atas
foi analisado e trechos ou citações envolvendo a temática relacionada à saúde bucal
foram identificados e categorizados em uma ou mais áreas temáticas, seguindo
metodologia adotada por Alves-Souza e Saliba (2003), tais quais: Responsabilidades
e Administração Interna do CMS (RAI/CMS), Orçamento em Saúde (OS),
Programação e Organização da Prestação de Serviços (POPS), Vigilância em Saúde
(VS), Comunidade e Ações Intersetoriais (CAI) e Notícias e Eventos (NE). De um
total de 137 atas estudadas, 30 atas (21,9%) apresentaram em conjunto 49 citações
com conteúdo relacionado à saúde bucal. A categorização resultou na distribuição de
frequência de 95 citações, considerando a multiplicidade das áreas temáticas, sendo
POPS=39%, OS=19%, CAI=17%, NE=14% e RAI/CMS=2%. Concluiu-se que, ao
longo dos oito anos de reuniões do CMS/BV, houve uma frequência anual baixa de
citações no tocante à saúde bucal (média=3,75 citações/ano), o que representa menos
de um terço do total de reuniões anuais do conselho, de forma que é importante que
sejam desenvolvidos mecanismos que possibilitem a educação em saúde direcionada
à saúde bucal, qualificando os membros integrantes do conselho e tornando-os aptos
a reconhecer a saúde bucal como parte indissociável da integralidade em saúde,
atendendo satisfatoriamente o que preconiza esse princípio doutrinário do Sistema
Único de Saúde.
Palavras-chave: saúde bucal, conselhos municipal de saúde, sistema único de saúde.
C?&
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Sucessos endodônticos após a presença de surplus na obturação do sistema de
canais radiculares: relato de caso
SOUZA SN*, FROTA MF, SPONCHIADO-JUNIOR EC, GARRIDO ADB,
MARQUES AAF
O trabalho mostra casos de sucesso endodôntico com presença de surplus na
obturação do sistema de canais radiculares realizados na Especialização em
Endodontia da UNIP/Manaus. Caso 1: Paciente CMS, 43 anos, gênero feminino,
compareceu à clínica sem sintomatologia dolorosa e indicação de tratamento
endodôntico do dente 36. Ao exame clínico e radiográfico, o mesmo apresentou
vitalidade positiva, com percussão negativa, imagem radiolúcida sugestiva de lesão
cariosa extensa com proximidade com a câmara pulpar, tendo como diagnóstico a
pulpite irreversível assintomática. Realizou-se anestesia, abertura coronária,
isolamento, cateterismo com limas K #15, #20 e #25, preparo cervical com Largo 1 e
2, odontometria e preparo apical com os instrumento K #15, #20 e #25 e finalização
com instrumento Hero 642® 25/0.6. Caso 2: paciente KPS, 34 anos, gênero feminino,
com sensibilidade à percussão no dente 12. O exame clínico mostrou presença de
fístula na porção vestibular com vitalidade negativa e palpação positiva. O exame
radiográfico evidenciou tratamento endodôntico prévio com rarefação óssea
periapical difusa e persistência dos sinais e sintomas, tendo como diagnóstico o
abscesso crônico. Realizou-se anestesia, abertura coronária, isolamento, remoção do
material obturador com Gates-Glidden 3 e 4, odontometria, preparo apical com limas
#15, #20, #25 e finalização com limas Profile 25 a 40 de conicidade 0.06. Nos dois
casos, a irrigação foi realizada com hipoclorito de sódio a 2,5% a cada troca de limas,
irrigação final com EDTA 17% e obturação termoplástica com cones de guta-percha
e cimento EndoFill . Decorrido diferentes tempos de proservação, concluiu-se que as
terapias endodônticas foram eficazes para a resolução dos casos clínicos
evidenciando a cicatrização apical e reabsorção de surplus.
Palavras-chave: endodontia, preparo de canal radicular .
C@&
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Abertura foraminal radicular não coincidente com o ápice – relatos de caso
SUZUKI EH*, CARVALHO FMA, VINHORTE MC, SPONCHIADO JR EC,
MARQUES AAF
O objetivo deste trabalho é relatar casos de dentes tratados endodonticamente,
com variação na posição dos forames apicais que não coincidem com o vértice
radicular radiográfico. O caso 1, ilustra o tratamento do paciente EGP, 37 anos,
gênero masculino que queixava-se de sensibilidade extrema ao frio. O exame
radiográfico mostrou imagem radiolúcida sugestiva de cárie em contato com a
câmara pulpar, onde foi possível diagnosticar um caso de pulpite irreversível
assintomática. Após anestesia, acesso e isolamento absoluto localizou-se apenas um
canal, onde realizou-se o cateterismo com limas K # 15, # 20 e #25 e preparo cervical
com brocas de Gates-Glidden 3 e 4. A odontometria apontou que a abertura foraminal
não coincidia com o vértice radiográfico e o planejamento da instrumentação foi
realizado, inicialmente com o preparo apical com limas K # 25 e # 30 e finalização
com limas de NiTi da marca Profile 30 a 40/0.06. Irrigação com hipoclorito de sódio
a 2,5% foi procedida a cada troca de lima e irrigação final com EDTA 17% também
foi realizada. O sistema de canais radiculares foram obturados por termocompactação
com guta-percha e cimento AH Plus®. O caso 2 refere-se ao tratamento da paciente
AKL, 29 anos, gênero feminino que apresentava quadro de pulpite aguda no dente
13. Para a resolução do caso, foram realizados os mesmos procedimentos clínicos
descritos no caso 1. O preparo biomecânico ocorreu da mesma forma como já
descrita uma vez que o dente em questão apresentou a mesma característica
anatômica da abertura foraminal. Após a resolução dos casos clínicos apresentados,
torna-se lícito concluir que o conhecimento da anatomia do forame apical favorece o
tratamento e resolução de diferentes casos clínicos.
Palavras-chave: endodontia, preparo do canal radicular.
CA&
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Nevralgia do nervo infra orbitário por compressão por sequela de fratura facial
- relato de caso clínico
TAVARES PMH*, ALBUQUERQUE GC, MARTINS V, OLIVEIRA MV,
GONÇALVES FC
sequelas de fraturas faciais. Paciente E. N. parda, 52 anos compareceu a clínica de
cirurgia da Residência em CTBMF da UEA com queixa de dor facial na região de
maxila direita de alta intensidade, descrita como queimação, de média a longa
duração, de aparecimento súbito, com crises de frequência variada, com início
aproximadamente a dois anos sendo tratada com terapia farmacológica a base de
analgésicos. Também relata trauma por agressão corporal na região de maxila direita
a sete anos atrás e que não buscou qualquer tipo de tratamento. Ao exame clínico a
paciente apresentou alodinia mecânica na região de maxila direita especificamente no
nervo infra-orbitário e proximidades. Optou-se então pela cirurgia exploratória com
acesso intra-oral utilizando uma incisão de Caldwel-Luc, divulsão mucoperiosteal e
exposição do nervo infra-orbital. Durante a exploração verificou-se que o nervo infraorbital apresentava novo trajeto de emergência diferente do original. Através de uma
incisão sub tarsal observou-se que o trajeto e emergência do nervo infra-orbitário
havido sido deslocado para uma localização médio-inferior da original. Realizou-se
então descompressão do nervo infra-orbitário e o seu reposicionamento em seu
trajeto próximo ao original, através de osteotomia com instrumento rotatório de baixa
rotação. A sutura extra-oral foi realizada seguindo os planos musculares
divulsionados com pontos isolados e na derme utilizou-se uma sutura intra dérmica.
Concluímos que as fraturas faciais necessitam de um adequado tratamento evitando
sequelas, muitas vezes dolorosas, ao paciente e a necessidade de uma segunda
intervenção cirúrgica.
Palavras-chave: infra orbitårio, nevralgia, descompressão.
CB&
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Frenectomia como tratamento para anquiloglossia: relato de caso clínico
TAVARES PMH*, ALBUQUERQUE GC, MARTINS V, OLIVEIRA MV,
GONÇALVES FC
anquiloglossias. Paciente C. R. L. C. caucasiana, 17 anos compareceu na residência
de CTBMF da UEA por meio de encaminhamento de outro profissional com o
diagnóstico de “língua presa” e indicação de frenectomia. Ao exame clínico
constatou-se que a anatomia do freio lingual prejudicava a pronuncia de alguns
fonemas, dificultava a protrusão da língua para fora da boca e fazia esta se dobrar, o
mesmo foi classificado como curto e com inserção anteriorizada, indo da mucosa
gengival entre os incisivos centrais inferiores até o ápice da língua. Optou-se então
pela frenectomia lingual. Foi anestesiado bilateralmente, com articaína 4% mais
epinefrina 1:100.000, por bloqueio regional do nervo lingual e feita infiltrações locais
para obter hemostasia da região. Um reparo foi feito na ponta da língua para poder
traciona-la. Duas incisões paralelas ao freio lingual foram feita e seguidas de divulsão
do tecido fibroso até unir as incisões, partindo da ponta da língua até sua porção mais
inferior, tendo cuidado para não lesar nenhum vaso sanguíneo e manter a integridade
dos ductos de Warton. As porções mais laterais das incisões no ventre da língua
também foram divulsionadas para possibilitar a união das margens com a sutura. A
porção alveolar do freio também foi removida. Na porção ventral da língua foi feita
uma sutura contínua, na região de saída dos ductos salivares das glândulas
submandibulares permaneceu cruenta e na porção alveolar foi feita sutura com pontos
simples. Concluímos que o procedimento de frenectomia lingual é uma alternativa
simples e viável no tratamento da anquiloglossia com excelente prognóstico.
Palavras-chave: frenectomia, anquiloglossia, língua.
CC&
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Cisto dentígero em mandíbula - relato de caso clínico
VANJURA NP*, MARTINS V, ALBUQUERQUE GC, OLIVEIRA MV,
GONÇALVES FC
O objetivo deste trabalho é demonstrar um método eficaz no tratamento de
grandes Cistos da cavidade Oral. Paciente M. P. S., 57 anos, sexo feminino,
leucoderma compareceu ao serviço de CTBMF do CEO-Oeste de Manaus, por
encaminhamento, com lesão sugestiva de Cisto Dentígero. Na anamnese a mesma
não relatou nenhuma sintomatologia, sendo a lesão diagnosticada em exame
radiográfico de rotina. Na revisão dos sistemas não se observou nenhuma doença de
base significativa que contra indicasse o procedimento cirúrgico. Por ser uma lesão
grande optou-se pela marsupialização afim de preservar estruturas nobres adjacentes.
A mucosa foi devidamente anestesiada (n. Bucal e n. Alveolar Inferior) para
realização
do procedimento cirúrgico de acesso a lesão e colocação de um
dispositivo além de coleta de material a ser enviada para estudo anátomo-patológico.
A colocação do dispositivo permitiu manter uma comunicação entre a cavidade oral e
a lesão possibilitando a migração de células do epitélio oral que irão reepitelizar a
cavidade cística. O resultado do exame anátomo-patológico confirmou o diagnóstico
de Cisto Dentígero. Após 14 dias o dispositivo foi retirado e irrigações diárias com
soro fisiológico 0,9% foram promovidas afim de, manter a cavidade limpa de
resíduos. Após a proservação mensal de 6 meses, observou-se a regressão da lesão
pela neoformação óssea onde a lesão estava localizada. Concluímos que a
marsupialização é um tratamento efetivo e simples instituído a grandes cistos que
acometem a cavidade oral. Por ser um tratamento conservador não causa maiores
sequelas ao paciente
Palavras-chave: cistos, tratamento, maxilares.
CD&
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Reintervenção endodôntica em sessão única associada á restauração direta
retida a pino de fibra de vidro em paciente especial
VIEIRA APC*, BRUM JR, VINHORTE MC, BRUM CBB, CHUI FMS
Este trabalho tem como objetivo apresentar a solução de um problema
endodôntico a partir de um relato de caso. Paciente PAA, sexo masculino, 28 anos,
portador de disritmia, procurou tratamento odontológico, onde, após a realização da
anamnese, avaliação clínica e radiográfica, verificou-se tratamento endodôntico
insatisfatório do elemento 46 associado a dor estimulada pela percussão vertical e
deficiência estética–funcional. Após esclarecimento à responsável das possíveis
soluções e custos inerentes ao tratamento, optou-se pela realização em sessão única
da reintervenção endodôntica do elemento 46, cimentação de pino de fibra de vidro e
reconstrução em resina, para, em uma etapa posterior, concluir o trabalho com a
confecção da coroa metalocerâmica. Fez-se uso de microscópio operatório
objetivando a magnificação do campo e utilização de brocas Gates e instrumentos
rotatórios Prodesign (Easy equipamentos odontológicos) para desobstrução e
remodelagem do sistema de canais radiculares. A obturação foi realizada através da
técnica Híbrida de Tagger, com compactador de McSpadden. Para receber pino de
fibra Whitepost DC 1 (FGM), o espaço intrarradicular foi preparado com a broca
específica do conjunto. A cimentação foi realizada com o sistema Scotchbond multipurpose e cimento resinoso dual Rely-X. Finalizada esta etapa, passou-se então para a
reconstrução do dente com resina Z250. Paciente retornou para controle após seis
meses onde observou-se clinicamente o dente em função e ausência de qualquer
sintomatologia e, radiograficamente, remissão da imagem radiolúcida. Pode-se
concluir que a reintervenção endodôntica em sessão única associada ao procedimento
restaurador adequado apresenta prognóstico favorável, custo viável e realização em
curto espaço de tempo, tornando-se mais acessível para pacientes pouco
cooperadores.
Palavras-chave: anamnese, endodôntico, desobstrução.
CE&
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Restauração transcirúrgica de primeiro molar superior com extensa destruição
VIEIRA TMS*, BRITO LB, CHUI FMS, REGALADO DF, MACEDO FR
Paciente J.B.N.C de 54 anos, gênero masculino, compareceu à disciplina de
Estágio II na Policlínica da Universidade do Estado do Amazonas com o elemento 16
amplamente destruído em sua porção coronária, porém com tratamento endodôntico
satisfatório. Diante da dificuldade da realização do isolamento absoluto foi planejada
a cirurgia de aumento de coroa clínica, e concomitantemente, a restauração
transcirúrgica retida a pino de fibra de vidro. Inicialmente foram removidos 14 mm
de guta-percha do canal radicular com brocas largo 3 e 2, seguido de
condicionamento ácido e aplicação do sistema adesivo. Em seguida foi feita a
limpeza do pino com ácido fosfórico a 37% e aplicação do Silano. O canal radicular
foi preenchido com o cimento resinoso AllCem (FGM) e o pino Whitepost DCE
(FGM) n°1. O aumento de coroa foi iniciado na sessão seguinte, e a distância entre a
crista óssea e o término da lesão foi estabelecida em 3 mm em todas as regiões. Em
seguida aos procedimentos cirúrgicos, foi realizado o isolamento absoluto do campo
operatório e, após os adequados procedimentos de condicionamento ácido e adesão, a
resina foi inserida em incrementos até a obtenção da correta forma anatômica.
Concluída a restauração, o isolamento absoluto foi removido e passou-se à sutura dos
retalhos. A associação de procedimentos cirúrgicos e restauradores foi uma escolha
adequada para a resolução do caso, pois a cirurgia de aumento de coroa clínica é um
procedimento simples e que possibilita um melhor controle do procedimento
restaurador, com posicionamento correto do término cervical da restauração, sem
invasão do espaço biológico.
Palavras-chave: restauração, cirurgia periodontal, pino de fibra de vidro.
DF&
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Fratura de tábua óssea vestibular e dilaceração de tecido mole até fundo de
vestíbulo em caso de extração caseira em dente decíduo
VINHORTE MC*, BRUM JR, SILVA FLA, CARVALHO FK, DUTRA ALT
Este trabalho relata as complicações de uma situação de extração caseira de
dente decíduo em uma criança atendida no Serviço de Pronto Atendimento (SPA) na
unidade da Alvorada-AM. Paciente L.J.S.M., gênero masculino, 5 anos de idade
compareceu a referida unidade acompanhado de sua mãe, com queixa de dor na
região ântero inferior. Na anamnese a mãe relatou que havia deixado o filho sob os
cuidados da tia e que esta tentou remover um dente que não apresentava mobilidade,
utilizando uma linha de costura.
O dente já havia sofrido traumatismo em
circunstância anterior. Ao exame clínico intrabucal observou-se o elemento 41
parcialmente irrompido e sangramento dos tecidos moles na região do elemento 71
bem como dilaceração relevante até fundo de vestíbulo. Ao manipular a área,
verificou-se que o dente apresentava-se retido apenas por tecido mole na região
vestibular e este unido a um fragmento de tábua óssea. Optou-se pela remoção
imediata do elemento dental com o intuito de não dilacerar ainda mais os tecidos
moles, pesquisando remanescente de raiz fraturada ou espículas ósseas. Irrigou-se
com soro fisiológico e suturou-se a região. O dente apresentava rizólise inicial pela
superfície lingual. O paciente foi encaminhado a Policlínica Odontológica da UEA
para exame radiográfico da região, confirmando a fratura de tábua óssea vestibular.
Não houve comprometimento do germe permanente sucessor, em estágio 7 de Nolla,
levando a hipótese diagnóstica de retenção prolongada do decíduo.
O paciente
retornou ao SPA após sete dias para remoção de sutura. O acompanhamento clínico e
radiográfico está sendo realizado, com monitoramento da irrupção do sucessor.
Conclui-se que a extração caseira realizada de forma e no tempo inadequado pode
trazer complicações como fratura de tábua óssea, dilaceração de tecidos moles e
alguns distúrbios no desenvolvimento e irrupção do sucessor.
Palavras-chave: dente decíduo, criança, exodontia.
D(&
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Hibridismo na instrumentação de dentes anteriores inferiores: relato de caso
VINHORTE MC*, SUZUKI EH, SPONCHIADO JR EC, CARVALHO FMA,
MARQUES AAF
Este trabalho tem como objetivo apresentar o relato de um caso de tratamento
endodôntico em dentes anteriores, em sessão única por indicação protética . Paciente
FRC, 29 anos, compareceu à clínica de endodontia da UEA para realização de
tratamento endodôntico nos dentes 31, 32, 33, 41, 42 e 43. No exame clínico a
paciente não apresentava sintomatologia dolorosa, constatou-se que os testes de
palpação e percussão vertical foram negativos e ao exame radiográfico observou-se
uma rarefação óssea periapical circunscrita, somente no dente 31. O tratamento de
escolha foi a necropulpectomia do 31 e a biopulpectomia nos demais dentes. Foi
realizada a abertura coronária, exploração dos canais com limas K números # 10, #
15, # 20 e 25 utilizando movimentos de cateterismo no CTP, alargamento cervical
com brocas Gates-Glidden nº 2 e 3 nos terços cervical e médio. A odontometria foi
realizada com o auxílio do localizador foraminal eletrônico. O preparo apical foi
realizado por meio da técnica híbrida rotatória, utilizando como solução irrigante o
hipoclorito de sódio a 2,5% e EDTA 17% alternadamente. A instrumentação apical
dos dentes foi realizada com as limas k manuais # 15, # 20 e #25 5, sendo refinados e
finalizados com o instrumento F2 do Sistema Protaper Universal. Após esta etapa
foi realizada irrigação abundante, os canais foram secos com auxílio de cones de
papel absorvente estéreis. A obturação foi realizada com cones de guta-percha e
cimento AH PLUS®, por meio da técnica de termocompactação da guta-percha.
Conclui-se que a técnica híbrida adotada foi eficiente na redução do tempo operatório
e resolução do caso.
Palavras-chave: endodontia, instrumentação.
D)&

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