Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH

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Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH
Padronização de Dietas Enterais Sistemas Fechado e Aberto ISGH | Suplementos | Módulos
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ELABORAÇÃO
Marcella Marinho – Farmacêutica ISGH – CRF/CE 3650
COLABORAÇÃO
Rafaela Neres Severino – Gerente Setor de Nutrição ISGH – CRN/CE 5298
Rosemeire Gomes – Gerente da Assistência Farmacêutica ISGH – CRF/CE 2093
Juniana Costa – Coordenadora Almoxarifado de Assistência Farmacêutica – CRF/CE 2901
FORMATAÇÃO
Silvânia Oliveira Teixeira
DATA
Estabelecido em 25/11/2013
Última Revisão em 27/12/2013
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SUMÁRIO
Apresentação.....................................................................................................................................,
5
Objetivo Geral....................................................................................................................................
5
Objetivos específicos..........................................................................................................................
5
1.
Replena|Nutri Renal |Sistema Aberto................................................................................................
6
2.
Nutri Renal |Sistema Fechado.............................................................................................................
7
3.
Nepro Hp | Novasource Renal|Nutri Renal D |Sistema Aberto ..........................................................
8
4.
Nutri Renal D |Sistema Fechado.........................................................................................................
9
5.
Glucerna 1,5|Sistema Aberto .............................................................................................................
10
6
Glucerna 1,5|Sistema Fechado .........................................................................................................
11
7.
Nutri Liver | Sistema Aberto ..............................................................................................................
12
8.
Nutri Liver | Sistema Fechado.............................................................................................................
13
9.
Novasource 02 | Sistema Fechado.......................................................................................................
14
10.
Osmolite Hical| Nutrison Energy 1,5 |Sistema Aberto.........................................................................
15
11.
Osmolite Hical|Nutrison Energy 1,5| Sistema Fechado.......................................................................
16
12.
Jevity Hical | Nutrison Energy 1,5 Multifiber | Sistema Aberto............................................................
17
13.
Jevity Hical | Nutrison Energy 1,5 Multifiber | Sistema Fechado.........................................................
18
14.
Isosource Soya | Nutri Enteral Soya | Sistema Aberto........................................................................
19
15.
Cubison | Sistema Aberto..................................................................................................................
20
16.
Protison | Sistema Fechado................................................................................................................
21
17.
Perative| Peptamen 1,5 | Sistema Aberto .........................................................................................
22
18.
Perative| Peptamen 1,5| Sistema Fechado.........................................................................................
23
19.
Nutrini Standard | Sistema Aberto.....................................................................................................
24
20.
Nutrini Standard | Sistema Fechado ..................................................................................................
25
21.
Infatrini | Sistema Aberto...................................................................................................................
26
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22.
Nutrini Pepti | Sistema Fechado .........................................................................................................
27
23.
Alitraq ...............................................................................................................................................
28
24.
Prosure…………………………………………….................................................................................................
29
25.
Ensure | Nutren 1,0 | Nutridrink... ...................................................................................................
30
26.
Pediasure| Nutren Junior|Fortini pó ……....................................................................................
31
27.
Ensure Plus| Nutren 1,5|Nutridrink ...................................................................................................
32
28.
Nutridrink Protein | Nutren 2,0..........................................................................................................
33
29.
Glucerna SR| Novasource GC| Diasip .................................................................................................
34
30.
Cubitan ……………………………………….....................................................................................................
35
31.
Fortini Multifiber ...............................................................................................................................
36
32.
Calogen …………………………………………..……....................................................................................
37
33.
Nutri Dextrin| Maxijoule|Oligossac ...................................................................................................
38
34.
Nutri Energy .......................................................................................................................................
38
35.
Nutri Protein HWP| Whey Protein Isolate ..........................................................................................
39
36.
Resource Glutamina| Nutriglutamine| L Glutamina| Glutamin|Glutamax .........................................
39
37.
Nutri TC AGE| Trigliceril CM com AGE| MCT com AGE.........................................................................
40
38.
Nutri Fibra Fiber Mix| Neofiber | MF6 ...............................................................................................
40
39.
Fiber Mais Flora|Lactofos ..................................................................................................................
41
40.
Fos|Fosvita.........................................................................................................................................
41
41.
Resource Thicken Up| Nutilis .............................................................................................................
42
42.
Plurimineral ......................................................................................................................................
43
43.
Plurivitamin .......................................................................................................................................
43
44.
FM 85.................................................................................................................................................
44
Referências.........................................................................................................................................
44
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APRESENTAÇÃO
Este é um guia interno de padronização de dietas e fórmulas lácteas que contém orientações
terapêuticas básicas, visando fornecer uma ferramenta de consulta rápida ao profissional de
apoio e da assistência.
OBJETIVO GERAL
Apoiar a prática diária dos nossos profissionais, garantindo a padronização e a racionalização
no uso das dietas e fórmulas lácteas;
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Informar aos profissionais da assistência acerca dos tipos de dietas e fórmulas lácteas
padronizadas pela unidade hospitalar;
Proporcionar conhecimento básico sobre os tipos de dietas e fórmulas lácteas indicadas por
tipo de patologia;
Servir de consulta aos profissionais da CAF (Central de Assistência Farmacêutica) no
armazenamento e distribuição das dietas e fórmulas lácteas para unidade hospitalar.
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REPLENA | NUTRI RENAL
SISTEMA ABERTO
1
Dieta específica para paciente renal
em
tratamento
polimérica,
hipercalórica
conservador,
líquida,
com
completa,
2
cal/ml,
hipoproteica (mínimo 6%) com pelo
menos 50% de PAVB (DITEN 2011),
isosmolar, com flavorização. Isento de
lactose e glúten. Sistema aberto (1L a
200 ml).
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2
NUTRI RENAL | SISTEMA FECHADO
Dieta específica para paciente renal
em
tratamento
polimérica,
hipercalórica
conservador,
líquida,
com
completa,
2
cal/ml,
hipoproteica (mínimo 6%) com pelo
menos 50% de PAVB (DITEN 2011),
isosmolar. Isento de lactose e glúten.
Sistema fechado com apresentação no
volume de 250 ml ou 1.000ml
(preferência por 250 ml).
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NEPRO HP | NOVASOURCE RENAL
NUTRI RENAL D | SISTEMA ABERTO
3
Dieta específica para paciente renal em tratamento dialítico, polimérica, líquida,
completa, hipercalórica com 2 cal/ml, com no mínimo 70g de proteína por litro
e no mínimo 50% de PAVB (DITEN 2011), isosmolar, com flavorização. Isento de
lactose e glúten.
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NUTRI RENAL D | SISTEMA FECHADO
4
Dieta específica para paciente renal
em tratamento dialítico, polimérica,
líquida, completa, hipercalórica com 2
cal/ml, com no mínimo 70g de
proteína por litro e no mínimo 50% de
PAVB (DITEN 2011), isosmolar. Isento
de lactose e glúten. Sistema fechado
com apresentação no volume de 250
ml.
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GLUCERNA 1,5 | SISTEMA ABERTO
5
Dieta líquida polimérica, completa,
com densidade calórica de 1,5 cal/ml,
lipídeo maior que 40% (DITEN 2011)
com
predominância
de
monoinsaturado e saturado até 7%
(AHA/ADA2009), contendo mix de
fibras
com
proteína
até
20%
(ADA2009), isenta de sacarose, lactose
e glúten. Apresentação sistema aberto
(200 mL).
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6
GLUCERNA 1,5 | SISTEMA FECHADO
Dieta líquida polimérica, completa,
com densidade calórica de 1,5 cal/ml,
lipídeo maior que 40% (DITEN 2011)
com
predominância
de
monoinsaturado e saturado até 7%
(AHA/ADA2009), contendo mix de
fibras,
com
proteína
até
20%
(ADA2009), isenta de sacarose, lactose
e
glúten.
Apresentação
sistema
fechado (500 mL).
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NUTRI LIVER | SISTEMA ABERTO
7
Dieta específica para hepatopatias,
líquida, polimérica, para uso oral ou
enteral, hipercalórica, com lipídeo até
30%,
nomoproteica,
com
predominância de aminoácidos de
cadeia ramificada. Isenta de lactose,
sacarose e glúten.
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NUTRI LIVER | SISTEMA FECHADO
8
Dieta específica para hepatopatias,
líquida, polimérica, hipercalórica, com
lipídeo até 30%, nomoproteica, com
predominância de aminoácidos de
cadeia ramificada. Isenta de lactose,
sacarose e glúten. Sistema fechado
com apresentação no volume de 250
ml.
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NOVASOURCE 02 | SISTEMA FECHADO
9
Dieta para uso em nutrição enteral
para
paciente
pulmonar,
com
DPOC
insuficiência
dependente
de
ventilação mecânica, dieta líquida.
Sistema fechado (1L).
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OSMOLITE HICAL
NUTRISON ENERGY 1,5 | SISTEMA ABERTO
10
Dieta enteral polimérica líquida com densidade calórica de 1,5 cal/ml, com
lipídio até 35%, de acordo com a AHA, sendo a gordura saturada menor que
10%, proteína com no mínimo 60g/l, carboidrato até 55 %, com predominância
de proteína animal. Isenta de fibra, lactose, sacarose e glúten.
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Página 15
OSMOLITE HICAL
NUTRISON ENERGY 1,5 | SISTEMA FECHADO
11
Dieta enteral polimérica líquida com densidade calórica de 1,5 cal/ml, com
lipídio até 35%, de acordo com a AHA, sendo a gordura saturada menor que
10%, proteína com no mínimo 60g/l, carboidrato até 55 %, com predominância
de proteína animal. Isenta de fibra, lactose, sacarose e glúten.
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Página 16
JEVITY HICAL |
NUTRISON ENERGY 1,5 MULTIFIBER
12
SISTEMA ABERTO
Dieta enteral polimérica líquida com densidade calórica de 1,5cal/ml, com
lipídio até 35%, de acordo com a AHA (2009), sendo a gordura saturada menor
que 10%, proteína com no mínimo 60g/l, com predominância de proteína
animal carboidrato até 55%, contendo mix de fibras solúveis e insolúveis.
Isenta de lactose, sacarose e glúten.
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Página 17
JEVITY HICAL |
NUTRISON ENERGY 1,5 MULTIFIBER
13
SISTEMA FECHADO
Dieta enteral polimérica líquida com densidade calórica de 1,5cal/ml, com
lipídio até 35%, de acordo com a AHA (2009), sendo a gordura saturada menor
que 10%, proteína com no mínimo 60g/l, com predominância de proteína
animal carboidrato até 55%, contendo mix de fibras solúveis e insolúveis.
Isenta de lactose, sacarose e glúten.
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Página 18
ISOSOURCE SOYA | NUTRI ENTERAL SOYA
SISTEMA ABERTO
14
Dieta enteral líquida nutricionalmente
completa, com densidade calórica de
até 1,2 cal/ml, com teor lipídico de até
30%, proteína até 17%, sendo com no
mínimo 70% de proteína isolada de
soja. Isenta de sacarose, lactose,
glúten e fibra.
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CUBISON
15
SISTEMA ABERTO
Dieta
líquida,
nutricionalmente
completa, direcionada para cicatrização
de úlceras por pressão, com proteína a
partir de 50g/l, suplementada de
arginina e vitaminas A, C e E, zinco. Com
relação W6:W3 de 5:1 (500mL).
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PROTISON
16
SISTEMA FECHADO
Dieta enteral liquida polimérica, em
sistema fechado, sem flavorização,
hipercalórica (DC até 1,3 kcal/mL) e
hiperprotéica
(acima
de
70g/L),
normoglicídica e normolipídica. Isenta
de monossacaridios e dissacarídios,
glúten e imunomoduladores. Com
baixa osmolaridade (500 mL).
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PERATIVE/ PEPTAMEN 1,5
SISTEMA ABERTO
17
Fórmula líquida, nutricionalmente completa, oligomérica de alta absorção,
isenta de lactose, sacarose e glúten, hiperprotéica (mínimo 60g/litro), com
densidade calórica mínima de 1,2 kcal/ml, carboidrato de até 55% do VCT.
Apresentando 100% de proteína animal, com ou sem arginina que não
ultrapasse 3% do VCT, sem fibras, com volume médio para cobertura da IDR
para vitaminas e minerais em até 1000 ml.
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Página 22
PERATIVE | PEPTAMEN 1,5
SISTEMA FECHADO
18
Fórmula líquida, nutricionalmente completa, oligomérica de alta absorção,
isenta de lactose, sacarose e glúten, hiperproteica (mínimo 60g/litro), com
densidade calórica mínima de 1,2 kcal/ml, carboidrato de até 55% do VCT.
Apresentando 100% de proteína animal, com ou sem arginina que não
ultrapasse 3% do VCT, com volume médio para cobertura da IDR para vitaminas
e minerais em até 1000 ml.
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Página 23
NUTRINI STANDARD
19
SISTEMA ABERTO
Dieta
enteral
nutricionalmente
completa para crianças a partir de 1
ano, normoprotéica (menor ou igual a
15%), com densidade calórica de 1 a
1,2 Kcal, com teor lipídico menor ou
igual a 40%,
resíduo,
com baixo teor de
isenta
de
mono,
dissacarídeos, flavorizantes, glúten e
fibras, com osmolalidade menor ou
igual a 300. Apresentando 100% de
proteína de origem animal. Dieta
líquida (200 mL).
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20
NUTRINI STANDARD | SISTEMA FECHADO
Dieta
enteral
nutricionalmente
completa para crianças a partir de 1
ano, normoprotéica (menor ou igual a
15%), com densidade calórica de 1 a
1,2 Kcal, com teor lipídico menor ou
igual a 40%,
resíduo,
com baixo teor de
isenta
de
mono,
dissacarídeos, flavorizantes, glúten e
fibras, com osmolalidade menor ou
igual a 300. Apresentando 100% de
proteína de origem animal. Dieta
líquida em sistema fechado (500 mL).
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Página 25
INFATRINI
21
SISTEMA ABERTO
Dieta
líquida
nutricionalmente
completa para lactentes de 0 a 12
meses, com densidade calórica de 1
Kcal/ml para uso por via oral ou
enteral, indicada para pacientes com
déficit de crescimento (100mL).
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Página 26
NUTRINI PEPTI
22
SISTEMA FECHADO
Fórmula hidrolisada para crianças de 1
a 10 anos de idade com função
gastrointestinal comprometida, à base
de
peptídeos,
nutricionalmente
completa e balanceada, isotônica, com
proteína do soro do leite hidrolisado.
Sistema fechado.
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ALITRAQ
SISTEMA ABERTO
23
Fórmula nutricionalmente completa,
oligomérica, hiperprotéica a partir de
20%, com lipídios no máximo 15%,
suplementada com L-glutamina. Isenta
de lactose e glúten (Envelope com
76g).
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24
PROSURE
Nutrição oral em pó, especifico para
paciente oncológico, com caloria a
partir de 1,2 cal/ml, hiperproteica a
partir de 20%, suplementado de EPA
(mínimo de 4g/l) e carotenoide, com
lipídio no máximo de 30%, contendo
fibra, isento de lactose e glúten. Com
sabor aprovado pelo Núcleo de nutrição
(380g).
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Página 29
ENSURE | NUTREN 1.0 | NUTRIDRINK
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Alimento completo em pó para suplementação oral protéico-calórica, isento de
lactose e glúten, com sabor previamente aprovado pelo Núcleo de Nutrição e
Dietética.
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PEDIASURE | NUTREN JUNIOR | FORTINI PÓ
26
Alimento nutricionalmente completo, em pó, para crianças de 1 a 10 anos.
Isento de lactose e glúten. Em pós. Sabores previamente aprovados pelo Núcleo
de Nutrição e Dietética. Embalagem: lata ou pote.
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ENSURE PLUS | NUTREN 1,5 | NUTRIDRINK
27
Nutrição oral completa hipercalorica, isenta de lactose e glúten. Sabores
variados e previamente aprovados pelo Núcleo de Nutrição e Dietética.
Embalagens de 200 ml.
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NUTRIDRINK PROTEIN/ NUTREN 2,0
28
Nutrição oral líquida hipercalórica, hiperprotéica (com no mínimo 80g/l), isenta
de lactose e glúten. Sabores variados. Embalagem de 200 ml.
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GLUCERNA SR/ NOVASOURCE GC/ DIASIP
29
Suplemento oral líquido destinado para controle glicêmico, normocalórico,
hiperprotéico, isento de lactose, sacarose e glúten, acrescido de fibra. Sabores
previamente aprovados no Núcleo de Nutrição e Dietética.
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30
CUBITAN
Suplemento líquido para cicatrização
de úlceras por pressão, com densidade
calórica a partir de 1,2, proteína 30%,
suplementada
de
arginina,
vitaminas A, C e E,
zinco,
selênio e
carotenóides. Com relação W6:W3 de
5:1. Sabores variados e aprovados pelo
Núcleo de Nutrição e Dietética (200
mL).
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Página 35
31
FORTINI MULTIFIBER
Fórmula
líquida
nutricionalmente
para
uso
completa
oral
para
crianças a partir de 1 ano de idade,
isenta de lactose e glúten. Sabores
variados. Embalagem: de no máximo
250 ml.
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32
CALOGEN
Emulsão
lipídica
composta
por
triglicerídeos de cadeia longa (canola e
girassol de alto teor oléico) com
elevada densidade calórica pronta
para o uso (4,5 a 4,7 Kcal/ml) e rico em
mono e polinsaturados com relação de
ômega 6 e ômega 3 de 5:1. Isento de
proteína, vitaminas e minerais (200
mL).
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33
NUTRI DEXTRIN | MAXIJOULE | OLIGOSSAC
Módulo de carboidrato à base de polímeros de glicose ou maltodextrina, sem
sacarose. Em pó. Embalagem: acondicionado em lata ou pote de 400g
34
NUTRI ENERGY
Suplemento
maltodextrina
alimentar
à
como
base
fonte
de
de
carboidrato (100%), isenta de fibra e
gordura. Sem resíduo. Com sabor. Baixa
osmolaridade (Envelope com 30g).
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Página 38
NUTRI PROTEIN HWP | WHEY PROTEIN ISOLATE
35
Módulo de proteína hidrolisada do
soro do leite para dieta enteral ou oral.
Embalagem: acondicionado em lata ou
pote. Sem sabor.
RESOURCE GLUTAMINA | NUTRIGLUTAMINE |
L GLUTAMINA | GLUTAMIN | GLUTAMAX
36
Módulo L – Glutamina para dieta enteral ou oral. Em pó. Embalagem:
acondicionado em lata ou pote.
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NUTRI TC AGE | TRIGLICERIL CM COM AGE | MCT
COM AGE
37
Módulo de lipídeos composto de triglicerídeos de cadeia média acrescentado de
ácidos graxos essenciais. Apresentação líquida (250mL).
NUTRI FIBRA FIBER MIX | NEOFIBER | MF6
38
Módulo composto de mix de fibra alimentar, 60% de fibra solúvel e 40% de fibra
insolúvel. Em pó. Embalagem: acondicionado em lata ou pote.
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39
FIBER MAIS FLORA | LACTOFOS
Módulo de fibras com ação integrada
entre probiótico e prebiótico capaz de
regenerar
auxiliando
a
microbiota
no
intestinal
controle
da
diarréia. Apresentação pó, sachê com
mínimo 5g.
FOS | FOSVITA
40
Módulo de fibra à base de frutoligossacarídeo. Em pó. Acondicionado em potes
ou sachês.
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RESOURCE THICKEN UP | NUTILIS
41
Espessante instantâneo para alimentos
líquidos e semi-sólidos, frio ou quente,
sabor neutro. Em pó. Embalagem:
acondicionado em lata.
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PLURIMINERAL
Módulo de minerais para dieta oral ou
enteral.
PLURIVITAMIN
43
Módulo de vitaminas para dieta oral
ou enteral.
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FM 85
Fórmula de nutrientes para RN de alto
risco para ser acrescido ao leite
materno.
REFERÊNCIAS
American Society for Parenteral and Enteral Nutrition (ASPEN);
European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN);
Diretrizes Brasileiras em Terapia Nutricional (DITEN).
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