Ficha de Inscrição

EXAME OFICIAL E ANISTIA DO KUKKIWON
FORMULÁRIO DE INTERESSE
Favor, digitar e reenviar: [email protected]
NOME:
ENTIDADE QUE GRADUOU:
FETESP
OUTRA, QUAL:
CBTKD
DATA DE EMISSÃO DO KKW:
GRADUAÇÃO QUE POSSUI:
GRADUAÇÃO PRETENDIDA PELA ANISTIA:
SEU INSTRUTOR OU MESTRE:
TEMPO DE TREINO DO TKD:
LIGA
ENTIDADE ESTADUAL FILIADA:
CEL 1:
GRADUAÇÃO PELO KUKKIWON:
OPERADORA DO CEL:
CEL 2:
E-MAIL :
OPERADORA DO CEL:
FACEBOOK
TEL. FIXO
CIDADE, ONDE RESIDE
ESCOLARIDADE :
Ensino Fundamental
DATA:
Ensino Médio
Ensino Superior
ASSINATURA DO REQUERENTE:
Completo
Incompleto
ASSINATURA DO RESPONSÁVEL (CASO FOR MENOR)
OS DADOS DO BANCARIOS
Bco: Bradesco;
Ag.: 131;
C/C: 102.421-3;
Favorecido: FETESP
ATENÇÃO
1) Preencher esta ficha e enviar até o dia 20/04/2015, para o e-mail: [email protected];
2) Os valores poderão variar conforme variação cambial;
3) Por enquanto não poderá fazer depósito, somente enviar ficha preenchida;
4) As vagas serão limitadas, faça já sua reserva!
5) A oportunidade única de atualizar seu dan junto ao Kukkiwon;
6) A FETESP vai aceitar somente seus credenciados, entretanto devem atualizar sua graduação.
7) Anexar copia do ultimos certificados (que possuem e do Kukkiwon)
TAXA DE ANISTIA DIPLOMA DE KUKKIWON
Para 3º. Dan: R$ 800,00
Para 4º. Dan: R$ 1.500,00
Para 5º. Dan: R$ 2.000,00
Para 6º. Dan: R$ 2.500,00
Para 7º. Dan: R$ 3.000,00