relatorio PRF

Transcrição

relatorio PRF

MINISTÉRIO DA JUSTIÇA
Departamento de Polícia Rodoviária Federal
Sistema de Informações Operacionais
BOLETIM DE ACIDENTE DE TRÂNSITO
OCORRÊNCIA:
1061052
Comunicação:
* STATUS DA OCORRÊNCIA:
C1196051
Encerrada
DADOS GERAIS DA OCORRÊNCIA
PRF: 1715120 - GUSTAVO TURY PASTORINI
Município/UF: TOLEDO/PR
Fase do dia:
Pleno dia
17/02/2012 10:00
Data/Hora do Acidente (hora local):
BR: 163
KM: 263,7
Tipo de Acidente: Colisão Transversal
Sentido da Via: Crescente
Seca
Restrições de Visibilidade: Inexistente
Condições da Pista:
Sinalização existente: Vertical,Horizontal
Houve danos ao patrimônio da União?
Sinalização luminosa: Inexistente
Condição meteorológica: Ceu Claro
Não
D E S C R I Ç Ã O D O S D A N O S A O P A T R I M Ô N I O D A U N I Ã O:
Houve danos ao patrimônio de terceiros?
Não
D E S C R I Ç Ã O D O S D A N O S A O P A T R I M Ô N I O D E T E R C E I R O S:
Houve danos ao ambiente?
Não
D E S C R I Ç Ã O D O S D A N O S A O A M B I E N T E:
CONDIÇÃO DA RODOVIA
Uso do Solo: Rural
Tipo de Localidade: Não edificada
Existe acostamento? Sim
Possui defensa?
Estado de Conservação:
Possui meio-fio?
Não existe
Existe canteiro central? Não
Obstáculo ao Cruzamento:
Há desnível? Não
Regular
Não existe
Possui sarjeta?
Estado de Conservação:
É pavimentado? Sim
Largura (m): 2
Não existe
Largura (m): 0
Tipo de inclinação:
Estado de Conservação do Obstáculo:
Não Informado
Lavoura
Faixa de Domínio - Estado de Conservação: Regular
Ocupação:
Cerca: Não existe
Pista de Rolamento - Estado de Conservação: Bom
Tipo: Simples
Tipo de Pavimento: Asfalto
Perfil: Em nível
Traçado: Reta
Curva Vertical: Não Existe
Superlargura: Não
Largura da Pista (m): 7,2
Estreitamento: Não Existe
Qtd. de Faixas: 2
Superelevação:
Não
TEXTO DESCRITIVO DA CONDIÇÃO DA RODOVIA:
Local próximo a trevo.
CROQUI
L E G E N D A:
Latitude do Ponto C:
P1
Trem
Veículo Trator
Conjugado
Pedestre
Objeto Fixo
Ponto B
Ponto A'
Ponto P
Ponto A
Ponto C
Antes da Colisão
Ônibus
Marca de Frenagem
Animal
Veículo Ausente
Capotagem
Reboque/Semi-reboque
Caminhão
Triângulo de Amarração
Tombamento
Veículo de 2 ou 3 rodas
Incêndio
Marcha à frente
Local da colisão
Patinagem ou Derrapagem
Marcha à ré
Depois da Colisão
Longitude do Ponto C:
Referência do Ponto A/A': linha de bordo à 31m,
Distância AB (m):
Distância AC (m):
VEÍCULO
Automóvel
DISTÂNCIA P1-A (m)
Referência do Ponto B:
Distância BC (m):
DISTÂNCIA P1-B (m)
P2
DISTÂNCIA P2-A (m)
DISTÂNCIA P2-B (m)
VERIFICAÇÃO DE AUTENTICIDADE NA INTERNET: http://www.dprf.gov.br
DATA/HORA DA EXPEDIÇÃO:
NÚMERO DE CONTROLE:
22/02/2012 18:08:05
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* Somente possuem valor legal as ocorrências em que o status seja "ENCERRADA"
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OCORRÊNCIA:
1061052
Comunicação:
C1196051
Encerrada
Narrativa da Ocorrência:
Conforme averiguações realizadas no local do acidente, em Toledo no Km 263,7 da BR 163 verificou-se, através dos vestígios, que o V1, FORD/CARGO 2622 E, placa
ARQ6376/PR, deslocava-se de Toledo a Toledo, quando, antes do trevo da Vila Ipiranga, foi sair à esquerda, invadindo a pista contrária. Neste momento, V2: I/HYUNDAI
AZERA 3.3 V6, que se deslocava no sentido Quatro Pontes-Toledo, não conseguiu parar e colidiu na lateral direita de V1 e capotou parando no meio da pista. V1 tombou no
acostamento, conforme croqui.
VEÍCULOS ENVOLVIDOS
Placa: ARQ-6376
Sequencial: V1
Descrição:
Chassi: 9BFZCE9V59BB29792
Renavam: 160869358
Marca/Modelo: FORD/CARGO 2622 E
Cor: BRANCA
Ano: 2009
Tipo: Caminhão
Emplacamento: TOLEDO/PR
Ocupantes: 1
Espécie: Carga
Categoria: Particular
Proprietário: EMPRESA DESENVOLVIMENTO URBANO E RURAL D
CPF/CNPJ: 77.878.023/0001-28
Endereço: AVENIDA JOSE JOAO MURARO 01944FIRMA
CEP: 85.906-370
Município/UF:
Telefones:
COMBINAÇÃO DE VEÍCULO DE CARGA
Placa U1:
Placa U2:
Placa U3:
Placa U4:
Origem: TOLEDO/PR - BRASIL
Destino: TOLEDO/PR - BRASIL
CIRCUNSTÂNCIA DO VEÍCULO
Manobra do Veículo no Acidente: Virava à esquerda
Saída de Pista? Sim Derrapagem? Não
Capotagem? Não Tombamento? Sim
Colisão com Objeto Fixo: Não Houve
Colisão com Objeto Móvel: Não Houve
Marcas de Frenagem (m): 0,0
Estado dos Pneus: Estourado
Descrição do Recolhimento:
Incêndio? Não
DADOS DA CARGA
Carregamento: Carregado
Houve Derramamento de Carga? Sim
Extensão dos Danos: > 3/4
R$0,00 Produto Perigoso:
Valor Total da Carga:
Descrição da Carga: ASFALTO DA EMPRESA EMDUR.
Moeda: Real-R$
ENCAMINHAMENTO DO VEÍCULO
Tipo de Receptor: Posto PRF
Responsável pela Recepção: PASTORINI
Documento do Responsável: 1715120
Município/UF: QUATRO PONTES/PR
Data/Hora da Recepção (hora local): 17/02/2012 17:08
Motivo: Remoção
Descrição do Encaminhamento: VEICULO GUINCHADO PELO SOCORRO PARISE DE ACORDO COM
SOLICITAÇÃO DA SEGURADORA. VEÍCULO À DISPOSIÇÃO DA POLICIA
CIVIL DE TOLEDO.
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OCORRÊNCIA:
1061052
Comunicação:
C1196051
Encerrada
VEÍCULOS ENVOLVIDOS
Placa: NRN-2904
Sequencial: V2
Descrição:
Chassi: KMHFC41DBBA537684 Renavam: 273154290
Marca/Modelo: I/HYUNDAI AZERA 3.3 V6
Cor: PRATA
Ano: 2010
Tipo: Automóvel
Emplacamento: DOURADOS/MS
Ocupantes: 4
Espécie: Passageiro
Categoria: Particular
Proprietário: STEFANO HUGO TELO
CPF/CNPJ: 227.007.900-06
1185 CASA
Endereço: RUA QUINTINO BOCAIUVA
CEP: 79.824-140
Município/UF:
Telefones:
COMBINAÇÃO DE VEÍCULO DE CARGA
Placa U1:
Placa U2:
Placa U3:
Placa U4:
Origem: DOURADOS/MS - BRASIL
Destino: CASCAVEL/PR - BRASIL
CIRCUNSTÂNCIA DO VEÍCULO
Manobra do Veículo no Acidente: Seguia fluxo
Saída de Pista? Não Derrapagem? Não
Colisão com Objeto Fixo: Não Houve
Marcas de Frenagem (m): 0,0
Estado dos Pneus: Bom
Descrição do Recolhimento:
Capotagem? Sim Tombamento? Não
Colisão com Objeto Móvel: Pedestre
Incêndio? Não
DADOS DA CARGA
Carregamento:
Valor Total da Carga:
Descrição da Carga:
Houve Derramamento de Carga? Não
Extensão dos Danos:
R$0,00 Produto Perigoso:
Moeda: Real-R$
ENCAMINHAMENTO DO VEÍCULO
Tipo de Receptor: Posto PRF
Responsável pela Recepção: SCHUTZ
Município/UF: QUATRO PONTES/PR
Motivo: Remoção
Descrição do Encaminhamento: VEÍCULO GUINCHADO PELO SOCORRO PARISE. À DISPOSIÇÃO DA
POLICIA CIVIL DE TOLEDO.
CONDUTOR ENVOLVIDO
Veículo: V1/ARQ-6376
Nome/Apelido: ALDEMIR DANIEL
Data de Nascimento: 24/08/1968
Sexo: Masculino
Estado Civil: Solteiro
Nome do Pai: ARILDO DANIEL
Nome da Mãe: NILDA DRUZIAN DANIEL
Endereço: RUA ERECHIM - NUM. 20
CEP: . Município/UF: TOLEDO/PR
Telefones: 45-99311145 / 45-33788000
Grau de Instrução: Não Informado
Naturalidade:
Nacionalidade: BRASIL
Ocupação Principal: MOTORISTA PROFISSIONAL
Documento de Identificação: 4407616
Orgão Expedidor: SESP /PR
CPF: 603.765.469-72
Origem: TOLEDO/PR - BRASIL
Destino: TOLEDO/PR - BRASIL
Estado Físico: Ileso
Socorrido pela PRF? Não Usava Cinto? Sim
Usava Capacete? Não Aplicável
Existe Declaração em Anexo? Sim
Havia Vestígio de Ingestão de Álcool? Não
Transcrição da Declaração:
EU ESTAVA CONDUZINDO O VEICULO TOLEDO SENTIDO MARECHAL CANDIDO RONDON QUANDO NO TRECHO DE VILA IPIRANGA DEI SINAL QUE IRIA ENTRAR A
DIREITA EM VILA IPIRANGA, QUANDO EU PERCEBI ELE ESTAVA AO LADO DO EIXO, AO TENTAR TIRAR PERDI O CONTROLE E CAPOTEI.
Condutor é Habilitado? Sim
Categoria CNH: AE
Registro CNH: 04419751680/PR
Validade CNH: 09/07/2015
País CNH:
Dormia? Não Km Percorridos:
Pertences:
Informações Complementares: REALIZADO TESTE ETILOMÉTRICO TENDO COMO RESULTADO 0,00 MG/L.
Primeira Habilitação: 25/09/1986
Horas Dirigindo: Ignorado
CONDUTOR FOI LEVADO, POR FUNCIONÁRIO DA EMPRESA, PARA O HOSPITAL PARA AVALIAÇÃO MÉDICA. SUA CNH E O
CRLV FORAM ENTREGUE AO SENHOR WALDIR FABRICIO DOS SANTOS, DIRETOR SUPERINTENDENTE DA EMDUR.
ENCAMINHAMENTO DO CONDUTOR
Tipo de Receptor:
Documento do Responsável:
Município/UF:
Descrição
Descrição do
do Encaminhamento:
Responsável pela Recepção:
Data/Hora da Recepção (hora local):
Motivo:
22/02/2012 18:08:05
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OCORRÊNCIA:
1061052
Comunicação:
C1196051
Encerrada
CONDUTOR ENVOLVIDO
Veículo: V2/NRN-2904
Nome/Apelido: GIANCARLOS TELO
Data de Nascimento: 23/10/1985
Sexo: Masculino
Estado Civil: Casado
Nome do Pai: STEFNO HUGO TELO
Nome da Mãe: ANADIR FERRARI TELO
Endereço: RUA QUINTINO BOCAIUVA,1183
CEP: . Município/UF: DOURADOS/MS
Telefones: 67-96046610 / 67-21081600 / 69Grau de Instrução: Não Informado
Naturalidade:
Nacionalidade: BRASIL
Ocupação Principal:
/MS
Orgão Expedidor: SSP
CPF: 721.978.381-72
Origem: DOURADOS/MS - BRASIL
Destino: ANTA GORDA/RS - BRASIL
Estado Físico: Lesões Graves
Existe Declaração em Anexo? Sim
Havia Vestígio de Ingestão de Álcool? Ignorado
EU ESTAVA VINDO DE DOURADOS-MS COM DESTINO A ANTA GORDA-RS, NAS PROXIMIDADES DO LOCAL EU ESTAVA SOZINHO NA MINHA PISTA E O CAMINHÃO
ESTAVA SOZINHO NA PISTA DELE. EU ESTAVA TRANQUILO, ACHO QUE TINHA UMA CURVA LEVE ANTES DO TREVO E QUANDO EU PERCEBI O CAMINHÃO
ESTAVA NA MINHA PISTA, DESVIEI PARA A DIREITA, O ACOSTAMENTO ERA PEQUENO MAS FUI AO MAXIMO PARA A DIREITA QUE EU PUDE,
SURPREENDENTEMENTE O CAMINHÃO FOI MAIS AINDA PARA A DIREITA FICANDO INTEIRO NA MINHA FRENTE, SEM OPÇÃO DE SAIR PARA DIREITA, VIREI TUDO
PARA A ESQUERDA COM A INTENÇÃO DE PASSAR POR TRÁS DO CAMINHÃO, MAS NÃO CONSEGUI TIRAR E BATI MAIS OU MENOS NO MEIO DO CAMINHÃO,
PRÓXIMO AO TRUQUE. RESSALTO QUE EM NENHUM MOMENTO FREEI BRUSCAMENTE, POIS IMAGINEI QUE O CAMINHÃO AO MEU VER IRIA VOLTAR PARA A
Condutor é Habilitado? Sim
Categoria CNH: AD
Registro CNH: 03139989292/MS
Primeira Habilitação: 20/12/2003
Validade CNH: 24/09/2013
País CNH:
Dormia? Não Km Percorridos:
Horas Dirigindo: Ignorado
Pertences: NÃO FOI COLHIDO/ENCONTRADO DOCUMENTO DO CONDUTOR. NO HOSPITAL FOI FOTOGRAFADO O CRLV DO VEÍCULO ESCORT, PLACA
CPX1462/MS, SOMENTE PARA CONSIGNAR O NOME E CPF DO CONDUTOR GIANCARLOS TELO.
Informações Complementares:
AO CHEGAR NO LOCAL, O CONDUTOR ESTAVA SENDO RETIRADO DO VEÍCULO PELO CORPO DE BOMBEIROS E
ENCAMINHADO AO HOSPITAL BOM JESUS, EM TOLEDO. MÉDICO ATENDENTE: CARLOS SUMI, CRM 9653.
INVESTIGADOR DA POLICIA CIVIL DE TOLEDO QUE REALIZOU A PERICIA, LUIZ RENATO BRAGIATO, MAT. 11901
DECLARAÇÃO DO CONDUTOR COLHIDA DIA 21/02/2012, NO HOSPITAL BOM JESUS.
ENCAMINHAMENTO DO CONDUTOR
Tipo de Receptor: Hospital
Responsável pela Recepção: MEDICO CARLOS SUMI
Documento do Responsável: CRM 9653
Motivo: Socorro
Descrição
Descrição do
do Encaminhamento: ENCAMINHADO PELO CORPO DE BOMBEIROS.
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OCORRÊNCIA:
1061052
Comunicação:
C1196051
Encerrada
PESSOAS ENVOLVIDAS
Tipo de Envolvido: Passageiro
Veículo: V2/NRN-2904 /
29/04/1953
Nome/Apelido: STEFANO HUGO TELO
Sexo: Masculino
Data de
Nome do Pai: HENRIQUE TELO
Nome da Mãe: BAMBINA LOCATELLI
Endereço:
CEP:
BRASIL
Município/UF:
Naturalidade:
Nacionalidade:
CPF: 227.007.900-06
Orgão Expedidor: SSPPC/RS
Telefones
Estado Civil: Casado
Origem:
Destino:
Estado Físico: Morto
Existe Declaração em Anexo? Não
Pertences:
QUANDO O INVESTIGADOR DA POLICIA CIVIL DE TOLEDO CHEGOU, FOI ABERTO O PORTA MALAS E VERIFICADO QUE HAVIA BAGAGENS. FOI FECHADO E ASSIM
PERMANECEU DURANTE TODO O ATENDIMENTO. FOI ENTREGUE AO SR. DIOGO AGOSTINI, SOBRINHO DO PROPRIETÁRIO DE V2, CPF 68200439020, TEL 6799711585, TODOS OS PERTENCES DO PORTA MALAS, ALÉM DO RG, CIC, CNH E TITULO DE ELEITOR DO PROPIETARIO E CRLV DO V2.
AO CHEGAR NO LOCAL, JÁ ESTAVA PRESENTE O CORPO DE BOMBEIROS. O BOMBEIRO ENCONTROU NO VEÍCULO, E PASSOU À PRF, A CNH, RG, CIC, TITULO
DE ELEITOR, TODOS DO PROPRIETÁRIO DE V2 E CRLV DO VEÍCULO.
ENCAMINHAMENTO DO
ENVOLVIDO
Tipo de Receptor: IML/DML
Documento do Responsável: S/N
Descrição do Encaminhamento:
Responsável pela Recepção: TANIA TALAUBA
Motivo: Socorro
CARRO DO IML FOI ATÉ O LOCAL PRA RETIRAR O CORPO. MOTORISTA DO IML DEUDETE.
TANIA TALAUBA CHEFE ADMINISTRATIVA DO IML
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OCORRÊNCIA:
1061052
Comunicação:
C1196051
Encerrada
PESSOAS ENVOLVIDAS
16/11/1986
Nome/Apelido: BARBARA LAIS MIRANDA DE OLIVEIRA
Sexo: Feminino
Data de
Nome do Pai: LUIZ TOMAZ DE OLIVEIRA
Nome da Mãe: SUZETE MIRANDA DE OLIVEIRA
Endereço:
CEP:
BRASIL
Município/UF:
Naturalidade:
Nacionalidade:
CPF: 021.642.701-00
Orgão Expedidor: SEJUSP/MS
Telefones
Estado Civil:
Grau de Instrução:
Origem:
Destino:
Socorrido pela PRF? Não Usava Cinto? Não
Pertences:
NO HOSPITAL FOI FOTOGRAFADO O RG E CNH DA PASSAGEIRA.
AO CHEGAR NO LOCAL, O CORPO DE BOMBEIROS JÁ HAVIA ENCAMINHADO A VÍTIMA AO HOSPITAL BOM JESUS, EM TOLEDO. NÃO FOI POSSÍVEL COLHER A
DECLARAÇÃO E MAIORES DADOS DA VÍTIMA. MÉDICO ATENDENTE: CARLOS SUMI, CRM 9653, INFORMOU SE TRATAR DE LESÕES IMPORTANTES. NO HOSPITAL,
FOI FOTOGRAFADO CNH E RG DA PASSAGEIRA.
ENCAMINHAMENTO DO
ENVOLVIDO
Responsável pela Recepção: MEDICO CARLOS SUMI
Motivo: Socorro
ENCAMINHADO PELO CORPO DE BOMBEIROS AO HOSPITAL BOM JESUS.
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OCORRÊNCIA:
1061052
Comunicação:
C1196051
Encerrada
PESSOAS ENVOLVIDAS
Nome/Apelido: ANADIR FERRARI
Sexo: Feminino
Nome do Pai: JOAO BATISTA FERRARI
Nome da Mãe: DELESIA DEZORDI
Endereço:
Município/UF:
Naturalidade:
Nacionalidade:
CPF: 240.297.770-15
Orgão Expedidor: SSP/RS
Estado Civil:
Origem:
Socorrido pela PRF? Não Usava Cinto? Ignorado
Data de
05/01/1952
CEP:
BRASIL
Telefones
Destino:
Pertences:
NO HOSPITAL, FOI FOTOGRAFADO O CIC E RG DA PASSAGEIRA.
QUADO A PRF CHEGOU NO LOCAL, A PASSAGEIRA JÁ HAVIA SIDO SOCORRIDA PELO CORPO DE BOMBEIROS E ENCAMINHADA AO HOSPITAL BOM JESUS, EM
TOLEDO. MEDICO ATENDENTE CARLOS SUMI, CRM 9653, INFORMOU SE TRATAR DE LESÕES IMPORTANTES.
ENCAMINHAMENTO DO
ENVOLVIDO
Documento do Responsável: CRM9653
Responsável pela Recepção: médico carlos sumi
Motivo: Socorro
ENCAMINHADA PELO CORPO DE BOMBEIROS AO HOSPITAL BOM JESUS, COM LESÕES IMPORTANTES.
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OCORRÊNCIA:
1061052
Comunicação:
C1196051
Encerrada
RELATÓRIO DE AVARIAS PARA CLASSIFICAÇÃO DO DANO EM AUTOMÓVEIS, CAMIONETAS, CAMINHONETES E UTILITÁRIOS
Veiculo:
V2 / I/HYUNDAI AZERA 3.3 V6
Nome do Agente/Assinatura:
Registro/Matricula do Agente:
Item
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
Placa:
N° BOAT:
GUSTAVO TURY PASTORINI
1715120
Descrição do componente
Teto
Capô
Painel corta fogo
Painel dianteiro
Quadro / Suporte do motor
Longarina Completa / Caixa de roda esq.
Longarina Parcial / Avental esquerdo
Chassi porção dianteira (veículos carga)
Pára-lama dianteiro esquerdo
Suspensão dianteira esquerda
Coluna dianteira externa esquerda
Coluna dianteira externa e estrutura esq.
Porta dianteira esquerda
Soleira externa esquerda
Soleira externa e estrutura esquerda
Assoalho central esquerdo
Coluna central externa esquerda
Coluna central externa e estrutura esq.
Porta traseira esquerda
Coluna traseira externa esquerda
Coluna traseira externa e estrutura esq.
Lateral traseira esquerda
Suspensão traseira esquerda
Tampa traseira
Painel Traseiro / divisor
Data:
NRN-2904
1061052
17/02/2012 10:00
Valor Sim Não NA Item Descrição do componente
X
1
26 Longarina traseira esquerda
X
1
27 Caixa de Roda traseira esquerda
X
3
28 Assoalho porta-malas / Assoalho
X
1
29 Caixa de rodas traseira direita
X
2
30 Longarina traseira direita
X
3
31 Chassi porção traseira (veículos carga)
X
1
32 Suspensão traseira direita
X
3
33 Lateral traseira direita
X
1
34 Coluna traseira externa direita
X
2
35 Coluna traseira externa e estrutura direita
X
1
36 Porta traseira direita
X
3
37 Coluna central externa direita
X
1
38 Coluna central externa e estrutura direita
X
1
39 Soleira externa direita
X
3
40 Soleira externa e estrutura direita
X
3
41 Assoalho central direito
X
1
42 Porta dianteira direita
X
3
43 Coluna dianteira externa direita
X
1
44 Coluna dianteira externa e estrutura direita
X
1
3
1
2
1
1
45
46
47
48
X
X
X
X
Valor Sim Não NA
X
3
X
3
X
1
X
3
X
3
X
3
X
2
X
1
X
1
X
3
X
1
X
1
X
3
X
1
X
3
X
3
X
1
X
1
X
3
Pára-lama dianteiro direito
Suspensão dianteira direita
Longarina completa / Caixa de roda dir.
Longarina parcial / Avental direito
1
2
3
1
Soma de todos os pontos assinalados na coluna "SIM":
X
Soma de todos os pontos assinalados na coluna "NA":
Total de pontos "SIM" + "NA":
X
X
X
X
59
0
59
ITENS NÃO PONTUÁVEIS
Item Descrição do componente
49 Air Bag Motorista
50
51
52
53
54
Air Bag Passageiro
Air Bag Lateral
Local gravação VIN
Pára-brisa
Vidros lateriais e/ou traseiros
SIM NÃO Item Descrição do componente
55 Faróis
X
X
X
X
X
56
57
58
59
Lanternas (dianteiras, laterais, e/ou traseiras)
Retrovisores externos (direito e/ou esquerdo)
Pára-choques (dianteiro e/ou traseiro)
Rodas/pneus
SIM NÃO
X
X
X
X
X
X
CLASSIFICAÇÃO DO DANO DO VEÍCULO
Assinale abaixo o campo que corresponde ao dano do veículo
Dano de Pequena Monta: até 20 pontos, somando os pontos de todos os itens assinalados na colunas "SIM" e "NA".
Dano de Média Monta:
X
de 21 a 30 pontos, somando os pontos de todos os itens assinalados na colunas "SIM" e "NA".
Dano de Grande Monta: acima de 30 pontos, somando os pontos de todos os itens assinalados na colunas "SIM" e "NA".
Observações:
Quando o componente estiver danificado, assinalar com um X a coluna SIM
Quando o componente não estiver danificado, ou não existir originalmente, assinalar com um X a coluna NÃO
Caso não tenha sido possível avaliar se o componente foi ou não danificado no acidente, assinalar com um X a coluna NA.
SIM = Item danificado no acidente
NÃO = Item não danificado ou não existente
NA = Item que não foi possivel avaliar o dano (Não Avaliado)
22/02/2012 18:08:05
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OCORRÊNCIA:
1061052
Comunicação:
C1196051
Encerrada
RELATÓRIO DE AVARIAS PARA CLASSIFICAÇÃO DO DANO EM REBOQUES, SEMI-REBOQUES, CAMINHÕES E
CAMINHÕES TRATORES
Veiculo:
V1 / FORD/CARGO 2622 E
Nome do Agente/Assinatura:
Registro/Matricula do Agente:
Item
Placa:
N° BOAT:
GUSTAVO TURY PASTORINI
1715120
Data:
ARQ-6376
1061052
17/02/2012 10:00
Valor
P
Sim
X
Carroçaria com avarias externas na estrutura, sem afetar o compartimento de carga.
P
X
Avarias em pára-lamas(s) (dianteiro ou traseiro), porta-estepe, para-choque dianteiro ou perfis laterais do chassi (se houver)
P
X
Cabine com avarias na estrutura, afetando coluna(s) dianteira(s) ou traseiras(s), painel corta-fogo, soleira ou assoalho.
M
X
M
X
1
Cabine com avarias externas sem afetar: coluna(s) dianteira(s) ou traseira(s), painel corta fogo, soleira ou assoalho.
2
3
4
Não
NA
Carroçaria com avarias na estrutura das laterais ou do teto(quando houver) atingindo o compartimento de carga, ou com
5
deformação vertical ou lateral afetando o compartimento de carga, ou afetando os componentes de união da base da
carroçaria com o chassi.
X
6
Para choque traseiro danificado.
M
7
Dano em qualquer componente do Sistema de Suspensão.
M
X
8
Avaria em qualquer um do eixos.
M
X
9
Dano em qualquer componente do Sistema de Freios.
M
10
Chassi com deformação torcional menor ou igual à altura da longarina.
11
Chassi com deformação vertical menor ou igual à altura da longarina
M
M
12
Chassi com deformação lateral menor ou igual à distância interna entre as longarinas
M
X
X
X
X
13
Chassi com deformação torcional maior que a altura da longarina.
G
X
14
Chassi com deformação vertical maior que a altura da longarina.
G
X
15
Chassi com deformação lateral maior que a distância interna entre as longarinas.
G
X
16
Chassi com região termicamente afetada com dimensão menor ou igual a 2/3 do comprimento do chassi.
M
X
17
Chassi afetado termicamente na região da suspensão.
M
X
Chassi com região termicamente afetada com dimensão maior que 2/3 do comprimento do chassi.
G
X
18
P: Item que individualmente implica em Dano de Pequena Monta
M: Item que individualmente implica em Dano de Média Monta.
G: Item que individualmente implica em Dano de Grande Monta
ITENS NÃO PONTUÁVEIS
Item
Sim
X
19
Rodas/pneus
20
Pára-brisa
21
Vidros laterais/traseiros
X
X
22
Retrovisores externos (direito e/ou esquerdo)
X
23
Faróis
24
Lanternas (dianteiras, laterais, e/ou traseiras)
25
Carenagens
26
Lonas (siders)
Não
X
X
X
X
CLASSIFICAÇÃO DO DANO DO VEÍCULO
Assinale abaixo o campo correspondente ao dano de maior gravidade
Dano de Pequena Monta: quando o item de maior gravidade assinalado nas colunas "SIM" ou "NA" for de categoria P
X
Dano de Média Monta:
quando o item de maior gravidade assinalado nas colunas "SIM" ou "NA" for de categoria M
Dano de Grande Monta:
quando o item de maior gravidade assinalado nas colunas "SIM" ou "NA" for de categoria G
"Dano de pequena monta" é o menos grave e "dano de grande monta" é o de maior gravidade
A classificação do dano do veículo terá a mesma classificação do intem de maior garvidade assinalado nas colunas "SIM" ou "NA".
Observações:
Quando o componente estiver danificado, assinalar com um X a coluna SIM
Quando o componente não estiver danificado, ou não existir originalmente, assinalar com um X a coluna NÃO
Caso não tenha sido possível avaliar se o componente foi ou não danificado no acidente, assinalar com um X a coluna NA.
SIM = Item danificado no acidente
NÃO = Item não danificado ou não existente
NA = Item que não foi possivel avaliar o dano (Não Avaliado)
22/02/2012 18:08:05
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OCORRÊNCIA:
1061052
Comunicação:
C1196051
Encerrada
RELATÓRIO DE AVARIAS PARA CLASSIFICAÇÃO DO DANO EM AUTOMÓVEIS, CAMIONETAS, CAMINHONETES E UTILITÁRIOS
Veiculo:
V2 / I/HYUNDAI AZERA 3.3 V6
Placa:
NRN-2904
Nome do Agente/Assinatura: GUSTAVO TURY PASTORINI
N° BOAT:
Registro/Matricula do Agente: 1715120
Data:
Frente
1061052
17/02/2012 10:00
Traseira
Lateral Esquerda
Lateral Direita
JUSTIFICATIVA
22/02/2012 18:08:05
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Página 10 de 11
OCORRÊNCIA:
1061052
Comunicação:
C1196051
Encerrada
RELATÓRIO DE AVARIAS PARA CLASSIFICAÇÃO DO DANO EM REBOQUES, SEMI-REBOQUES, CAMINHÕES E CAMINHÕES
Veiculo:
V1 / FORD/CARGO 2622 E
Placa:
ARQ-6376
Nome do Agente/Assinatura: GUSTAVO TURY PASTORINI
N° BOAT:
Registro/Matricula do Agente: 1715120
Data:
Frente
1061052
17/02/2012 10:00
Traseira
Lateral Esquerda
Lateral Direita
JUSTIFICATIVA
22/02/2012 18:08:05
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relatorio PRF

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