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FATORES QUE INFLUENCIAM NA BUSCA DO ATENDIMENTO PSICOLOGICO
NA CLINICA-ESCOLA DA FACULDADE CATHEDRAL
Mariana D. P. de Albuquerque Alves1
Wagner do Carmo Costa2
Bianca Jorge Sequeira3
RESUMO
O presente trabalho objetivou identificar as principais queixas dos atendidos na
clínica-escola da Faculdade Cathedral. Para tanto, foi realizada uma pesquisa
documental, além de pesquisa no próprio banco de dados da clínica-escola para
caracterizar a clientela atendida de modo, a saber: sexo, data de nascimento, bairro
onde mora, queixa inicial e o diagnóstico apontado. De acordo com as pesquisas
realizadas, percebeu-se que as maiores causas de queixas entre os pacientes
atendidos pela escola-clínica da Faculdade Cathedral são os problemas familiares e
as questões envolvendo quadros depressivos, traduzidos em desânimo e tristeza.
Neste contexto, a atuação da escola-clínica da Faculdade Cathedral é de suma
relevância, tanto no âmbito profissional e acadêmico quanto no social, tendo em
vista que a sua operacionalidade, ao mesmo tempo em que aperfeiçoa a atuação
dos formandos em Psicologia, também atende às necessidades do público-alvo.
Palavras-Chave:
depressivos.
Clinica-escola,
Psicologia,
Problemas
familiares,
Sintomas
ABSTRACT
The presente work aimed detect the main causes of complaints of patients on clinicschool of Faculdade Cathedral. For this, it was made documental research, as well
as research on data bank of clinc-school, to classify the patients by gender, date of
birth, district, initial complaint and appointed diagnosis. According to researches, it
was concluded that the main causes of complaint of the patients of clinic-school are
familiar problems and depression and your consequences, mainly sadness and
discouragement. On this context, the clinic-school’s atuation is vital, both on
1
Acadêmica do 10° semestre do Curso de Psicologia da Faculdade Cathedral.
Psicólogo, Coordenador do Curso de Psicologia da Faculdade Cathedral e mestrando em Ciências
da Saúde sa Universidade Cruzeiro do Sul.
3
Biomédica, Mestra em Recursos Naturais pela UFRR e professora da Faculdade Cathedral.
2
Caderno de Ciências Biológicas e da
Saúdewww.cathedral.edu.br
Boa Vista, n. 04, 2014
2
professional-scientific and social context, concluding that your operations, while
improves the Psychology students’ action, also attends the needs of target public.
Keywords: Clinic-school. Psychology. Familiar problemas. Depressive symptons.
INTRODUÇÃO
Hodiernamente, com as transformações sociais, e, por conseguinte, com o
surgimento de novos problemas neste âmbito, o atendimento psicológico tem se
tornado cada vez mais necessário, tendo em vista a urgência do enfrentamento e
resolução de conflitos interpessoais e intrapessoais.
Neste sentido, a Psicologia objetiva o estudar o comportamento e dirimir
eventuais conflitos, considerando Bock, Furtado e Teixeira (2008), como objeto de
pesquisa da referida ciência, o ser humano em todas as suas expressões,
concernindo o comportamento, os sentimentos e as peculiaridades de cada grupo
social ou determinado indivíduo.
Como forma de suprir a demanda por atendimento psicológico no Brasil,
foram instituídas as chamadas clínicas-escola, regulamentadas pela Lei n.º 4.119,
de 27 de agosto de 1962, além de estruturar profissionalmente a Psicologia,
formalizando o seu campo de atuação.
Tal importância das clínicas-escola se justifica pelo fato de que se torna
possível o aprimoramento das modalidades do atendimento psicológico em escala
individual e grupal, tendo em vista que são identificadas e avaliadas as reais
necessidades da comunidade que frequenta tal serviço.
No presente contexto, a clínica-escola da Faculdade Cathedral, situada no
município de Boa Vista, capital do Estado de Roraima, é uma das instituições que
oferecem este tipo de serviço sem fins lucrativos, tendo iniciado suas atividades no
ano de 2010, funcionando de segunda a sexta-feira, a partir das 14h, e encerrando
suas atividades às 21:00.
Desta maneira, o presente estudo se justifica pela relevância acadêmica,
profissional e social, considerando que, através deste, será possível a determinação
3
dos principais fatores que ensejam a busca pelo atendimento psicológico na referida
unidade, delimitando-se uma base concreta de atuação.
Portanto, o presente artigo científico tem como objetivo identificar os
principais fatores que influenciam na busca pelo atendimento psicológico na clínicaescola da Faculdade Cathedral, realizando, para tanto, estudo bibliográfico e
pesquisa de dados secundários, a fim de ratificar tais fatores.
BREVES CONSIDERAÇÕES SOBRE A PSICOLOGIA
A Psicologia, como uma ciência estruturada, é dotada de princípios e
metodologias próprias, objetivando a observação, resolução e prevenção de
problemas e distúrbios de ordem psíquica e comportamental.
Devido à subjetividade humana, o qual consiste no objeto principal da
Psicologia, é incerto determinar sobre o que consiste a Psicologia, afirmando Bock,
Furtado e Teixeira (2008, p. 22) que, “[...] no sentido mais amplo, o objeto de estudo
da Psicologia é o ser humano, e nesse caso o pesquisador está inserido na
categoria a ser pesquisada”.
Decorrente da consequente divergência de pensamentos e concepções, a
Psicologia, como uma ciência que estuda o comportamento humano, também está
sujeita a inúmeras interpretações, afirmando Bock, Furtado e Teixeira (2008, p. 22)
que as “[...] diferentes concepções entre os cientistas, na medida em que estudos
filosóficos e teológicos e mesmo doutrinas políticas acabam definindo o homem à
sua maneira [...]”, fazendo com que o próprio estudioso se envolva em um desses
ideais, considerando-se também como objeto de estudo da Psicologia:
[...] o ser humano em todas as suas expressões, as visíveis (o
comportamento) e as invisíveis (os sentimentos), as singulares (porque
somos o que somos) e as genéricas (porque somos todos assim) – é o ser
humano-corpo, ser humano-pensamento, ser humano-afeto, ser humanoação e tudo isso está sintetizado no termo subjetividade (BOCK; FURTADO;
TEIXEIRA, 2008, p. 22).
4
Destarte, de acordo com Bock, Furtado e Teixeira (2008) a subjetividade ora
citada abrange o mundo das ideias, significados e emoções construídos pelo sujeito
a partir de suas relações inter e intrapessoais, além da experiência de vida,
buscando compreender o ser humano de modo geral.
Além disso, conforme Bock, Furtado e Teixeira (2008, p. 23), a subjetividade
do ser humano também compreende “[...] a maneira de pensar, fantasiar, se
comportar, sonhar e amar de cada um”, sendo construída a partir do contexto social
e cultural de cada indivíduo, fatores primordiais à consolidação da subjetividade.
É evidente que a Psicologia é um ramo das Ciências Humanas que, de
diferentes maneiras e sob diversas facetas, busca compreender o ser humano e
construir diferentes conhecimentos a respeito do mesmo.
[...] essa diversidade de objetos justifica-se porque os fenômenos
psicológicos são tão diversos que não podem ser acessíveis ao mesmo
nível de observação e, portanto, não podem ser submetidos aos mesmos
padrões de descrição, medida, controle e interpretação. O objeto da
Psicologia, considerando suas características, deve ser aquele que reúna
as condições de aglutinar uma ampla variedade de fenômenos psicológicos
(BOCK; FURTADO; TEIXEIRA, 2008, p. 22).
Por sua vez, Martin-Baró (1996, p. 7) propõe, como propósito da Psicologia
“[...] a conscientização, isto é, [...] ajudar as pessoas a superarem sua identidade
alienada, pessoal e social, ao transformar as condições opressivas do seu contexto”,
afirmando também que, se o psicólogo não puder resolver a problemática
psicológica, deverá, assim, buscar uma resposta para tanto.
No mesmo sentido, Bock, Furtado e Teixeira (2008, p. 3) asseguram que o
ser humano pode se automodelar, promovendo “[...] novas formas de subjetividade,
recusando-se ao assujeitamento e à perda de memória imposta pela fugacidade da
informação; recusando-se a massificação que exclui e estigmatiza o diferente [...]”.
No contexto do atendimento social geral, nota-se que a Psicologia aplica-se
de forma adequada, visto que tal processo surge em conjunto a alterações psíquicas
5
e comportamentais, desde ansiedade, conflitos familiares e sociais, decorrentes das
diferenças entre cada um dos indivíduos que compõem o contexto social analisado.
Logo, a Psicologia terá sempre papel crítico na resolução de conflitos
sociais, devendo, essencialmente, assistir os sujeitos no que compete às mudanças
de sua visão de mundo, de sociedade e de homem, objetivando, assim, a resolução
dos problemas sociais, sempre respeitando as diferenças
psicológicas e
comportamentais, muitas destas advindas das condições sociais vigentes.
Por fim, para que haja a plena aplicabilidade dos conhecimentos teóricos e
práticos da Psicologia, é necessário o atendimento social, principalmente nas
clínicas-escola de Psicologia, cujo contexto histórico e propósitos serão analisados
posteriormente.
SURGIMENTO E PROPÓSITO DAS CLÍNICAS-ESCOLA DE PSICOLOGIA
As clínicas-escola de Psicologia são serviços obrigatórios, de acordo com a
Lei n.º 4.119, de 27 de agosto de 1962, a qual dispõe sobre os cursos de formação e
regulamenta a profissão de psicólogo no Brasil, afirmando Amaral et al. (2012), a
história dos serviços de clínica-escola no Brasil está naturalmente vinculada à
história dos cursos de Psicologia e da regulamentação da profissão de psicólogo.
Anteriormente à década de 60, a disciplina de Psicologia era ministrada nos
cursos de Filosofia, Pedagogia, Teologia, Direito e Medicina, ratificando a relevância
e valorização desse campo de conhecimento em vários contextos profissionais, o
que certamente contribuiu para a sua distinção como profissão independente.
(RUBIANO, 2005).
Deste modo, Rubiano (2005) declara também que o primeiro curso de
Psicologia surgiu em 1958, funcionando na Faculdade de Filosofia, Ciências e Letras
da USP-SP, embora os cursos para formação de psicólogo só viessem a ser
regulamentados pela Lei n° 4.119, de 27 de agosto de 1962.
Por conseguinte, a profissão de psicólogo também foi regulamentada com a
promulgação da referida legislação, surgindo, deste modo, os serviços-escola, os
quais, de acordo com Peres, Santos e Coelho apud Amaral et al. (2012), possuíam o
6
objetivo primordial de atender à necessidade teórica e prática de formação nos
cursos de Psicologia.
Da mesma forma, as clínicas-escola foram instituídas com o objetivo de
conferir as aulas uma dimensão mais pragmática, afirmando Peres, Santos e Coelho
apud Amaral et al. (2012), que tais instituições adquiriram também um papel social
importante, visto que possibilitam à população carente um atendimento psicológico
que, de outro modo, poderia ser inacessível.
Por outro lado, na concepção de Melo-Silva, Santos e Simon (2005), o termo
mais adequado para este tipo de instituição é serviço-escola, pois considera que
este inclui uma gama maior de modos de intervenção do psicólogo para além dos
estritamente clínicos, acompanhando o desenvolvimento da profissão, ao mesmo
tempo em que mantém a qualidade do serviço realizado por estudantes e os adequa
às necessidades do contexto social no qual estão inseridos.
Por sua vez, Herzberg (1999), entende que a finalidade das clínicas-escola
está inserida em duas perspectivas básicas: a possibilidade de treinamento de
alunos mediante a aplicação dos conhecimentos teóricos adquiridos em sala de aula
e a oferta de atendimento à população menos favorecida.
Logo, segundo este entendimento, o treinamento na clínica-escola deverá
contribuir para a formação de profissionais habilitados, capacitando-os a
desenvolver as práticas psicológicas de acordo com as novas realidades e
demandas sociais, políticas e culturais atuais, valendo então citar os artigos 15 e 16,
da Lei n.º 4.119/1962:
Art. 15. Os cursos de que trata a presente lei serão autorizados a funcionar
em Faculdades de Filosofia, Ciências e Letras, mediante decreto do
Governo Federal, atendidas as exigências legais do ensino superior.
Parágrafo único - As escolas provarão a possibilidade de manter corpo
docente habilitado nas disciplinas dos vários cursos.
Art. 16. As Faculdades que mantiverem curso de Psicólogo deverão
organizar Serviços Clínicos e de aplicação à educação e ao trabalho orientados e dirigidos pelo Conselho dos Professores do curso - abertos ao
público, gratuitos ou remunerados.
7
Parágrafo único - Os estágios e observações práticas dos alunos poderão
ser realizados em outras instituições da localidade, a critério dos
Professores do curso.
Logo, conforme o termo dos artigos supracitados, a instituição de clínicasescola é fundamental para a efetiva formação do profissional de Psicologia,
declarando Borsa et al. (2013), que o objetivo primordial das clínicas-escola é
possibilitar um espaço adequado à formação profissionalizante, assim como
consolidar as competências desenvolvidas nas graduações em Psicologia.
Ademais, as clínicas-escola devem oferecer atendimento gratuito ou a baixo
custo à comunidade, constituindo-se em um local onde o estudante recebe
treinamento na forma de supervisões dos atendimentos clínicos, visando capacitá-lo
para a prática e a reflexão do exercício profissional. (BORSA et al., 2013).
Portanto, consoante às considerações supramencionadas, será analisada a
clínica-escola da Faculdade Cathedral, como e aonde funciona e seus aspectos
operacionais.
CARACTERÍSTICAS
GERAIS
DA
CLÍNICA-ESCOLA
DA
FACULDADE
CATHEDRAL
A clínica-escola pesquisada tem sede na Faculdade Cathedral, localizada no
município de Boa Vista, capital do Estado de Roraima, sendo a única instituição
desta unidade da Federação a oferecer este tipo de serviço sem fins lucrativos na
cidade de Boa Vista, cujas atividades se iniciaram em 2010.
O Estado de Roraima, segundo J. Santos (2010, p. 323) “[...] é o estado
mais setentrional das unidades da federação brasileira. Situado, geograficamente,
acima da linha do Equador [...]”, localizado no Extremo Norte do Brasil.
Roraima também faz fronteira “[...] ao Norte com a Venezuela e Guiana; ao
Leste, pela Guiana e o Estado do Pará; ao Sul com o Estado do Amazonas e, ao
Oeste pelo Amazonas e pela Venezuela”. (ENCICLOPÉDIA BARSA UNIVERSAL,
2009, p. 5316).
8
Segundo IBGE (2010), Roraima possui área equivalente a 224.300,506 km²
e sua população é de 450.479 habitantes, sendo 49.637 de pessoas indígenas,
correspondendo a 16% (dezesseis por cento) da população total.
O clima da região é o tropical chuvoso caracterizado por duas estações bem
definidas: uma estação seca, e uma estação chuvosa, valendo frisar que mais de
53.942 pessoas recebem de ½ a 1 salário mínimo e a taxa de analfabetismo com 15
anos ou mais é de 9,04% (IBGE 2010).
Assim, a Clínica-escola de Psicologia conta com uma estrutura de 10 salas,
realizando, aproximadamente, 90 atendimentos por semestre, expedindo também
750 prontuários entre atendidos, em atendimento, e desistentes, que buscaram
atendimento de forma espontânea ou encaminhado formalmente, funcionando de
segunda a sexta-feira a partir das 14:00h e encerrando às 22:00h.
Por fim, a Faculdade Cathedral localiza-se na cidade de Boa Vista atua
desde 2001, a qual contava apenas com o curso de Administração e Contabilidade,
possuindo, atualmente, 23 cursos, dos quais 12 são presenciais e 11 on-line,
fazendo
parte
dos
presenciais
o
Curso
de
Bacharelado
em
Psicologia,
contabilizando, dentre todos os acadêmicos matriculados, uma soma total de 5.000
indivíduos em formação na Faculdade Cathedral.
CARACTERISTICAS GERAIS DO SERVIÇOS DA CLÍNICA-ESCOLA
A instituição pesquisada vem constantemente buscando promover ações
solidárias, desenvolvendo a responsabilidade social dos acadêmicos, e, ao mesmo
tempo, desenvolver as atividades profissionais em variados ramos, atuando em
conjunto ao hospital infantil e maternidade, além do setor educacional, empresarial e
social, na Casa do Idoso e na própria clinicas-escola.
As atividades profissionais estão em consonância à Lei n° 11.788, de 25 de
setembro de 2008, que regulamenta as atividades de estágio realizadas por
estudantes de diferentes níveis de formação, valendo então trazer à baila os termos
do art. 1º, § 2º, o qual determina que “O estágio visa ao aprendizado de
competências próprias da atividade profissional e a contextualização curricular,
objetivando o desenvolvimento do educando para a vida cidadã e para o trabalho”.
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Deste modo, conforme demonstrado anteriormente, as clínicas-escola, no
Brasil, se constituíram a partir da obrigatoriedade prevista na Lei n.º 4.119/62, a qual
regulamenta a profissão de Psicólogos e os cursos de Formação em Psicologia,
valendo trazer à baila o teor do seu artigo 16:
Art. 16. As Faculdades que mantiverem curso de Psicólogo deverão
organizar Serviços Clínicos e de aplicação à educação e aos trabalhos –
orientados e dirigidos pelo Conselho dos Professores do curso – abertos ao
público, gratuitos ou remunerados”.
Assim, nota-se que o principal objetivo deste serviço é suprir a demanda da
comunidade visando o atendimento e suporte psicoterapêutico, onde há a
oportunidade de colocar em prática conhecimentos adquiridos ao longo da jornada
acadêmica, percebendo então que a sociedade se beneficia de um atendimento de
qualidade sem ônus ao usuário.
De acordo com Prebianchi e Cury (2005, p. 2) em estudo, afirmam também
que “[...] o estágio supervisionado tem como objetivo fornecer experiência e
oportunidade de avaliar o que foi transferido da teoria para a prática e verificar o
nível de competência adquirido pelo aluno”.
No mesmo entendimento, Willwock et al. (2005) declaram ser necessário o
conhecimento das características sociais e demográficas dos atendidos, além de
suas queixas mais comuns, objetivando analisar a eficácia dos atendimentos, e
promover estratégias que contribuam para a constante transformação desses
centros, resultando em uma otimização no atendimento prestado, além de promover
uma maior proximidade com a comunidade atendida, valendo citar outras medidas
necessárias ao aprimoramento do atendimento na clínica-escola:
[...] uma condição de ensino e aprendizagem importante como apoio à
formação de estudantes de Psicologia que precisa ser concebido,
planejado, constituído e administrado de acordo com critérios, conceitos e
procedimentos que garantam o produto mais importante: um serviço que
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garanta uma aprendizagem de aptidões importantes para constituir uma
capacidade de 'prestar serviços' de Psicologia de nível superior”. (BOTOMÉ
apud FERREIRA, 2005, p. 25).
Analisando as citações supramencionadas, ratifica-se a necessidade da
dupla operacionalidade da clínica-escola, tanto como centro de atendimento
psicológico quanto de ambiente de aprendizado e aperfeiçoamento profissional,
visando a melhoria no atendimento, valendo citar adicionais entendimentos:
Para que o Serviço-escola de Psicologia seja percebido como um apoio
para o curso de Psicologia, são necessários, conforme Botomé (1988),
objetivos consistentes, uma administração integrada das dimensões
pedagógica e de serviço, além de uma organização e localização
efetivamente condizentes e adequadas, de forma a constituir um sistema
em que o trabalhos sejam desenvolvidos por profissionais e alunos, numa
“espécie de cooperativa de trabalho de psicólogos”, promovendo uma
intensa interação de “profissionais atuando e estudantes aprendendo a
atuar como psicólogos. (BOTOMÉ apud FERREIRA, 2005, p. 25).
Desta maneira, uma vez que o serviço é melhorado, há reflexos positivos no
processo de aprendizagem do estagiário, culminando em melhoria no atendimento
às necessidade dos pacientes, sendo sempre necessário realizar pesquisas
periódicas, passando então a conhecer algumas das principais queixas da clientela
atendida na clínica-escola da Faculdade Cathedral.
PRINCIPAIS QUEIXAS DA CLIENTELA ATENDIDA NA CLÍNICA-ESCOLA DA
FACULDADE CATHEDRAL
Primeiramente, de acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS)
(2011), o bem estar do indivíduo está diretamente ligado ao bem estar mental, tão
importante quanto o físico, estimando-se que uma minoria entre 450 milhões de
pessoas que apresentam transtorno e necessitam receber tratamento.
11
Outro dado importante é de que os transtornos mentais representam quatro
das dez causas mais incapacitantes, o que traduz em prejuízos aos cofres públicos
e ineficiência do serviço prestado, notando que a saúde psicológica influencia em
aspectos maiores. (OMS, 2001).
Segundo Moreira e Goursand (2003, p. 15) o bem estar é “[...] a percepção
do individuo de si mesmo, tem a ver com outros aspectos da vida, inclusive
conceitos culturais, sociais, biológicos, e econômicos”, notando então que tais
critérios são percebidos de forma diferente, relacionando, posteriormente, alguns
requisitos ao bem estar:
a) estar equilibrado psíquica e fisicamente;
b) estar habituado a ter medidas preventivas de saúde psíquica e física;
c) ter consciência de que é possível alcançar um estado de satisfação, de
certa felicidade;
d) sentir-se com uma vida plena, saudável e prazerosa;
e) estar em paz consigo mesmo, com as outras pessoas e com a natureza;
f) buscar alguma forma de encontro transcendental ou espiritual. (MOREIRA
E GURSAND, 2003, p. 16).
No serviço clinico, as queixas são apresentadas pelo paciente na primeira
sessão, mas, geralmente, não é o verdadeiro motivo pelo qual o paciente buscou a
terapia, havendo identificação do real motivo nas sessões posteriores com uma
queixa totalmente diferente.
Portanto, é necessário exercitar a identificação dos problemas, como forma
de aprimorar a atuação prática na clínica-escola, além de proporcionar o melhor
acolhimento do paciente, sendo este um fator crucial para a permanência deste na
terapia, valendo, posteriormente, demonstrar quais as principais queixas da clientela
atendida na clínica-escola da Faculdade Cathedral.
PROBLEMAS DE RELACIONAMENTO FAMILIAR
Segundo informações obtidas no banco de dados da clínica-escola da
Faculdade Cathedral, dentre as principais queixas apontadas, a mais frequente é o
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problema de relacionamento familiar, constituindo, de um total de 200 prontuários,
30 prontuários concernentes a tais problemas, contabilizando 15% (quinze por
cento) do total das queixas realizadas, por meio de anamneses.
É cediço que as famílias vêm se transformando no âmbito social, cultural e
trabalhista e estas já não são aquelas como as estruturadas do século passado,
estruturando-se de formas alternativas.
A estrutura familiar, que, outrora, era composta por mãe, pai e filhos,
atualmente apresenta, em muitos casos, composta pela madrasta, padrasto com
seus respectivos filhos que se somam a esta, proporcionando assim um novo
modelo familiar bem comum e próprio da nossa atual sociedade, que não se unem
apenas pelo laço consanguíneo e sim pela afetividade e intimidade que nutrem
mutuamente, desta forma para estudar essas famílias é necessário compreender
esses novos papéis parentais (BIASOLI-ALVES, 2001).
Além disso, conforme Biasoli-Alves (2001), diversos fatores contribuíram
para tais mudanças, como o processo de urbanização e industrialização, o avanço
tecnológico, o incremento das demandas de cada fase do ciclo vital, a maior
participação da mulher no mercado de trabalho, o aumento no número de
separações e divórcios, a diminuição das famílias numerosas, o empobrecimento
acelerado, a diminuição das taxas de mortalidade infantil e de natalidade, a elevação
do nível de vida da população, as transformações nos modos de vida e nos
comportamentos das pessoas e as novas concepções em relação ao casamento.
De acordo com pesquisas apresentadas por Ramires (2004), nos anos de
1960 nos Estados Unidos, quase 90% das crianças passavam sua infância com a
tradicional família que era composta por pai, mãe e irmãos, percebendo, atualmente,
que apenas 40% das crianças permanecem na estrutura familiar tradicional.
Assim, o grupo familiar exerce um papel de suma importância para os
indivíduos que a compõem, sendo também fator determinante na constituição da sua
personalidade, o que influencia, conseguintemente, em seu comportamento.
(PRATTA; SANTOS, 2007).
13
Desta
forma,
os
problemas
familiares
vêm
a
comprometer
o
desenvolvimento físico e psicológico destes indivíduos, e por ser um processo
dinâmico, envolvem-se vários episódios críticos previsíveis como nascimento,
adolescência, casamento dos filhos, bem como separações, doenças e perdas.
(PRATTA; SANTOS, 2007).
Segundo Szelbracikowski e Dessen (2007), os comportamentos agressivos,
tendentes à delinquência, roubo, mentira, agressão de ambos os tipos, rebeldia, se
agravam em casos de recasamento ou quando a família é composta por madrasta
ou padrasto, fugindo assim do tradicionalismo e resultando na maioria dos casos em
resistência causada pela criança ou adolescente, visto que a nova figura no lar
exerce um papel distante no que concerne à autoridade e afetividade, contribuindo
ao aumento dos conflitos.
Santos e Pratta (2007) ressaltam que, apesar da estrutura familiar ter se
modificado ao longo do tempo, ainda permanece intacto o papel primordial que esta
exerce, o qual é o suprimento das necessidades básicas à sobrevivência do
indivíduo, além da função psicológica de suprir o afeto, para que haja a
sobrevivência emocional, além do estímulo ao desenvolvimento cognitivo.
A família também é responsável pela função social e transmissão de cultura
aos indivíduos, além do preparo dos mesmos ao exercício da cidadania, havendo a
elaboração de suas identidades, adquirida no convívio familiar, consolidando-se
normas, crenças, modelos e padrões de comportamento, necessários para sua
atuação na sociedade. (SANTOS E PRATTA, 2007)
Decorrente destes conflitos familiares, de acordo com o banco de dados da
Clinica de Psicologia da Faculdade Cathedral (2013), encontram-se inseridos nos
problemas de relacionamento familiar um elevado número de queixas como: medo,
insegurança, fadiga, tristeza, desânimo e problemas de aprendizagem, muitas vezes
decorrentes de problemas familiares.
Logo, a harmonia e as relações familiares e conjugais são fatores decisivos
ao desenvolvimento ou prevenção no aparecimento de déficits ou transtornos
psicoafetivos nos indivíduos, pois, quando a família não consegue sanar os males
14
decorrentes dos problemas de relacionamentos, faz-se necessária a intervenção de
uma terceira pessoa na dinâmica familiar na resolução de tais conflitos.
FADIGA, TRISTEZA E DESÂNIMO
Estas constituem as segundas causas mais frequentes apresentadas pelos
pacientes atendidos na clínica-escola pesquisada, percebendo sintomas presentes
em várias psicopatologias, incluindo-se a depressão, contabilizando 16 prontuários
dos 200 utilizados como amostra, totalizando 8% (oito por cento) das queixas.
Estudos realizados por Lima e Fleck (2010) apontam que 80% dos pacientes
que realizam algum tipo de tratamento, apresentarão um novo episódio depressivo,
tendo em média 4 desses ao longo da vida.
A depressão, segundo Dalgalarrondo (2008), é caracterizada por múltiplos
sintomas afetivos, instintivos, ideativos, e cognitivos, relativos à autovaloração,
vontade e a psicomotricidade, afirmando ser a primeira causa de incapacidade entre
todos os problemas de saúde, demonstrando-se, por fim, a figura indicando as
principais causas de queixas de pacientes da clínica-escola da Faculdade Cathedral:
FIGURA 1 – PRINCIPAIS CAUSAS DE QUEIXAS DE PACIENTES DA ESCOLACLÍNICA DA FACULDADE CATHEDRAL
15
Fonte: Clínica-escola da Faculdade Cathedral (2014).
PROPOSTA DE INTERVENÇÃO NA CLINICA-ESCOLA DA FACULDADE
CATHEDRAL
Sabendo que é dever da instituição zelar pela formação do futuro psicólogo
e assegurar a qualidade do serviço prestado à população, entende-se que este tipo
de trabalho torna-se imprescindível neste âmbito a fim de melhorar continuamente
tal serviço (ABEP, 2013, p. 8).
Infelizmente, algumas clinicas-escola parecem desconhecer as reais
necessidades da clientela atendida e assim prejudicam o atendimento prestado.
Sendo assim alguns profissionais se detiveram em pesquisar possíveis intervenções
a serem realizadas nas clinicas-escola de modo a maximizar a eficácia destas.
(CUNHA; BENETTI, 2009).
Desta forma faz-se necessário evidenciar os fatores que colocam em risco o
atendimento terapêutico em clinicas-escola da Faculdade Cathedral, afirmando
16
Guerrelhas e Silvares (2000) que propuseram com sucesso uma modalidade de
atendimento denominada ‘grupos de espera recreativos’, para atenuar o índice de
evasão numa clinica-escola da cidade de São Paulo.
Tal pesquisa consistia em uma abordagem recreativa, sem objetivos
terapêuticos, onde foram atendidas 24 crianças distribuídas em três grupos “Grupos
de Espera Recreativos (GERs) e três “Grupos Controle” (GCs). Chegou-se a
conclusão de que a evasão nos (GERs) foi de 0,07% e no grupo (GCs) de 50%.
Guerrelhas e Silvares (2000) apontam que os grupos de espera recreativos
com crianças além de inserir os acadêmicos mais cedo no campo de estágio,
aprimora o seu conhecimento na área de comportamento humano, fundamental à
formação do psicólogo, proporcionando um vínculo terapêutico com os pais e
pacientes minimizando a possibilidade de desistência ao tratamento.
Deste modo, é essencial também que os acadêmicos passem a atuar na
clínica-escola não nos semestres finais, mas a partir do 5º Semestre, onde
começará a pôr todo o conhecimento teórico em prática.
Por fim, percebendo que as maiores causas de queixas das clientelas são os
problemas familiares e as causas depressivas, é necessário também que os
acadêmicos passem a se dedicar à resolução de tais problemas, como forma de
aprimoramento técnico, profissional e psicológico.
PROCEDIMENTOS METODOLÓGICOS
Foi realizada uma pesquisa documental, no período da tarde e os dados
coletados partiram dos prontuários arquivados de pacientes já atendidos pela
clínica-escola da Faculdade Cathedral entre os anos de 2010 e 20113, sendo
escolhidos, aleatoriamente, 200 prontuários dentre os arquivados.
Ademais, se realizou uma pesquisa no próprio banco de dados da clínicaescola para caracterizar a clientela atendida de modo, a saber: sexo, data de
nascimento, bairro onde mora, queixa inicial e o diagnóstico apontado.
As pessoas que buscam atendimento nesta clinica-escola vêm devidamente
encaminhadas ou o fazem espontaneamente, em qualquer data do ano (exceto em
17
períodos de férias), e aguardam numa lista de espera e são chamados para o
atendimento através de uma ligação realizada pelo estagiário que tem como posto
de serviço a recepção da clínica-escola, desta forma são devidamente agendados
conforme disponibilidade do acadêmico de psicologia.
Deste modo, implementou-se a pesquisa bibliográfica, que, segundo Gil
(2010), desenvolve-se ao longo de uma série de etapas. Se número, assim como
seu encadeamento, depende de muitos fatores, tais como a natureza do problema, o
nível de conhecimentos que o pesquisador dispõe sobre o assunto, o grau de
precisão que se pretende conferir à pesquisa.
Ademais, a pesquisa bibliográfica auxilia os pesquisadores a “[...] conhecer e
analisar as principais contribuições teóricas existentes sobre um determinado tema
ou problema, tornando-se um instrumento indispensável para qualquer tipo de
pesquisa”. (KÖCHE, 2010, p. 122).
Assim, quanto à forma de abordagem, foi utilizada a pesquisa qualiquantitativa, compreendendo, segundo Mezzaroba e Monteiro (2007, p. 110), “Uma
propriedade de ideias, coisas e pessoas que permite que sejam diferenciadas entre
si de acordo com suas naturezas [...], buscando não somente a mensuração de
dados, como a identificação de peculiaridades”.
Quanto aos objetivos, foi implementada a pesquisa descritiva, tendo em
vista, segundo Rodrigues (2007), que este tipo de pesquisa possibilita proporcionar
maior familiaridade com o tema, através de pesquisas bibliográficas, entrevistas ou
estudos de caso, com o escopo de enriquecer ainda mais os estudos realizados.
CONSIDERAÇÕES FINAIS
De acordo com as pesquisas realizadas, percebeu-se que as maiores
causas de queixas entre os pacientes atendidos pela escola-clínica da Faculdade
Cathedral são os problemas familiares e as questões envolvendo quadros
depressivos, traduzidos em desânimo e tristeza.
Neste contexto, a atuação da escola-clínica da Faculdade Cathedral é de
suma relevância, tanto no âmbito profissional e acadêmico quanto no social, tendo
18
em vista que a sua operacionalidade, ao mesmo tempo em que aperfeiçoa a
atuação dos formandos em Psicologia, também atende às necessidades do públicoalvo da referida instituição.
Conforme dito, os problemas familiares se devem às transformações
estruturais que a família sofreu ao longo do tempo, percebendo então que a
desconformidade à estrutura tradicional, composta de pai, mãe e filhos, acarretam
situações de divergência, contribuindo a comportamentos agressivos, delinquentes e
antissociais.
Em seguida, têm-se também os quadros depressivos como a segunda maior
causa de reclamação dentre os atendidos pela clínica-escola da Faculdade
Cathedral, percebendo-se que estes, de certo modo, são consequentes dos
problemas familiares.
Portanto, analisando os dados teóricos e estatísticos, percebe-se que os
maiores problemas concernem às divergências nas relações familiares, o que
influencia no desenvolvimento psicológico e cognitivo, gerando um progressivo
quadro depressivo, acarretando, portanto a segunda causa.
Neste sentido, é primordial que os acadêmicos do Curso de Bacharelado em
Psicologia da Faculdade Cathedral comecem a atuar a partir do 5º semestre, como
forma de aprimoramento técnico e prático, passando a ter maior contato com os
problemas apresentados pela clientela da instituição pesquisada e estimulando a
busca pela solução dos mesmos.
Portanto, percebendo que as maiores causas de queixas das clientelas são
os problemas familiares e as causas depressivas, é necessário também que os
acadêmicos passem a se dedicar à resolução de tais problemas, como forma de
aprimoramento técnico, profissional e psicológico.
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