da Instrução de Uso
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MULTI-DROGAS One Step Teste Membrana reativa para a detecção qualitativa de drogas de abuso Amostra = Urina Apresentação = 35 testes Kit Econômico Finalidade O kit MULTI-DROGAS One Step Teste é um ensaio imunocromatográfico rápido para detectar de forma qualitativa as drogas de abuso a seguir e seus principais metabólitos nas concentrações de cut-off especificadas. Classe da Droga Sensibilidade (ng / ml) MET (Metanfetamina) 500 OP/MOR (Opiate/Morfina) 300 THC (Marijuana / Tetrahidrocanabinol) 50 AMP (Anfetamina) 1000 COC (Cocaína / Benzoilecgonina) 300 BZD (Benzodiazepina) 300 Observação: Este ensaio é apenas para resultados de testes preliminares. Para se confirmar os resultados analíticos, deve ser utilizado um método químico mais preciso. A cromatografia gasosa/espectrometria de massa (CG/EM) é geralmente o método de escolha, entretanto, existem outras técnicas confirmatórias. A consideração clínica e o julgamento profissional devem ser aplicados a todos os testes presuntivos de triagem de droga, especialmente se forem esperados resultados positivos. Introdução A droga de abuso é um problema sócio-econômico mundial crescente em muitos países desenvolvidos e em desenvolvimento. A morfina, a cocaína, a maconha e as anfetaminas são as drogas ilícitas mais consumidas de acordo com a U.S. Substance Abuse and Mental Health Services Administration. Os benzodiazepínicos e os opiáceos também estão entre as drogas de abuso pesadas. Entre os opiáceos detectados por este ensaio estão os considerados ilícitos e os componentes de antidepressivos comuns, antitussígenos e de medicamentos anti-diarréicos. Princípio O MULTI-DROGAS One Step Teste é um imunoensaio de ligação competitiva onde a droga ou os metabólicos da droga em uma amostra de urina competem com os compostos da droga quimicamente marcados por um anticorpo restrito nos sítios de ligação. Ao utilizar anticorpos que são específicos para as diferentes classes de drogas, o ensaio permite a detecção independente e simultânea de seis drogas em uma única amostra. O tempo aproximado é de 10 minutos. No procedimento do ensaio, a urina se mistura com o conjugado de cor-anticorpo marcado e migra pela membrana. Se a concentração de uma certa droga for inferior ao limite de detecção do teste, o anticorpo marcado-conjugado de cor se liga ao antígeno conjugado imobili- zado na membrana, desenvolvendo uma faixa de cor lilás na àrea teste (identificada de “C” e “T”) para aquela droga. Inversamente, se o nível da droga for igual ou superior ao limite de detecção, o anticorpo-conjugado de cor se liga à droga livre, formando um complexo antígeno-anticorpo-corante. Este complexo compete com o antígeno conjugado sobre a membrana, impedindo o desenvolvimento da faixa de cor lilás. Independente dos níveis da droga em uma amostra, ocorre o aparecimento da faixa lilás em cada Área Controle (marcadas com “C”) devido a uma reação imunoquímica paralela. Estas faixas servem como um controle de qualidade interno e demonstram o reconhecimento do anticorpo, indicando que os reagentes estão quimicamente ativos e que o teste foi realizado de forma correta. Reagentes e Materiais Fornecidos O kit MULTI-DROGAS One Step teste contém materiais e reagentes necessários para a realização de 35 testes: - Multidrugs (Dispositivo do teste) - 35 unidades-contém tiras com membrana impregnada de reagentes. - Instruções de uso: 1 cópia Materiais Necessários mas não Fornecidos - Relógio - Coletor de amostra Armazenamento e Estabilidade O dispositivo do kit MULTI-DROGAS One Step Teste deve ser estocado em temperatura ambiente (até 30o C). Não abrir o envelope laminado, devido a sensibilidade à umidade, até o momento de realizar o teste. Deixar em temperatura ambiente (15-30o C) antes do uso. O produto é estável até a data de validade indicada no rótulo. Precauções 1- Somente para Uso Diagnóstico In Vitro. 2- As amostras dos pacientes podem conter agentes infecciosos e devem ser manuseadas como transmissoras de doenças. Utilizar luvas descartáveis durante a coleta da mostra e os procedimentos do ensaio. Limpar os respingos completamente utilizando um desinfetante adequado. 3- Não utilizar os componentes do kit após a data de validade indicada no rótulo. Coleta da Amostra Coletar uma amostra de urina em um recipiente de vidro ou de plástico limpo (polipropileno, policarbonato ou polietileno). Não utilizar conservantes. Se a amostra não for analisada imediatamente, ela deve ser fechada e guardada em geladeira (2-8o C). Para períodos de estocagem superiores a 48 horas, recomenda-se congelar a -20o C ou em temperaturas inferiores. Retornar a mostra para a temperatura ambiente (15 - 30o C) antes da análise. Os precipitados visíveis devem ser filtrados, centrifugados ou sedimentados; utilizar somente alíquotas límpidas para o teste. Procedimento do Ensaio 1- Deixar as amostras dos pacientes e os componentes do kit atingirem a temperatura ambiente (15-30o C). 2- Remover um dispositivo do teste do envelope laminado e identificar a amostra. 3- Retirar a tampa protetora das tiras e mergulhar a extremidade do dispositivo na amostra da urina por mais de 10 segundos. 4- Remover o dispositivo da amostra de urina e colocar em uma superfície plana. Ler o resultado do teste entre 4 a 7 minutos após a adição da amostra. Interpretação dos Resultados Importante: Para validar o resultado do teste é necessário o aparecimento de faixa de cor lilás em todas as áreas do controle (C). Se não ocorrer o aparecimento da faixa de cor lilás em qualquer área do controle (C), descartar o dispositivo e retestar a amostra com um novo dispositivo. Positivo: Ausência de uma faixa de cor lilás em qualquer das seis tiras (AMP, BZD, COC, MET, MOR, THC) indica um resultado positivo para a droga correspondente. Negativo: A presença de uma faixa de cor lilás, de qualquer intensidade, em qualquer tira indica que o nível da droga correspondente ou seu metabólito está abaixo do limite da sensibilidade. Inválido: Se a linha na àrea Controle (C) não aparecer num intervalo de 5 minutos, repetir o ensaio com um novo dispositivo. 5- Os adulterantes como os alvejantes ou outros agentes oxidantes fortes, podem causar erros nos resultados do teste, quando são adicionados em amostras de urina, independente do método de análise utilizada. Se houver a suspeita de adulteração, repetir o teste com uma nova amostra de urina. 6- Amostras de urina com suspeita de contaminação bacteriana não devem ser analisadas. Esta contaminação pode interferir no teste causando um falso resultado. Controle de Qualidade Valores Normais Esperados Um controle de procedimento interno foi incorporado no dispositivo para assegurar um desempenho de teste apropriado. O aparecimento da faixa de cor lilás em cada área do controle (C) em 7 minutos confirma o procedimento apropriado do teste e o funcionamento do dispositivo. O usuário deve sempre seguir as normas vigentes de cada local quanto ao uso de controle externo. Recomenda-se que a concentração dos Controles Positivo e Negativo seja aproximadamente 25% acima e abaixo da concentração mínima detectável pelo ensaio. Limitações 1- Este teste é somente para uso diagnóstico in vitro. 2- Embora o teste seja altamente preciso, existe a possibilidade de ocorrer resultados falsos devido a presença de substâncias interferentes na urina. 3- O teste é um ensaio de triagem presuntivo e não é indicado parta determinar quantitativamente a concentração ou o nível de intoxicação. 4- Certos anti-tussígenos, as preparações anti-diarréicas e outros medicamentos contendo opiáceos ou seus derivados podem causar um resultado positivo em todos os ensaios químicos e imunológicos. Além disso, alguns compostos alimentares como sementes de papoula podem causar resultados positivos. Este teste é capaz de detectar a droga e/ ou seus metabólitos na urina humana acima dos padrões mínimos detectáveis relatado anteriormente Características de Desempenho Precisão Foram analisados aproximadamente 55 amostras positivas na concentração acima do mínimo detectável para cada uma das 6 drogas específicas, utilizando MULTI-DROGAS One Step Teste, a Cromatografia Gasosa / Espectrometria de Massa (CG / EM) e um teste enzima imunoenzaio (EIA) disponível no mercado para drogas de abuso. Foram também analisados mais de cem amostras isentas de drogas. Dos testes acima obtivemos os seguintes resultados: Droga/ Metabólito Metanfetamina (MET) Opiate / Morfina (OP / MOR) Marijuana (THC) Anfetamina (AMP) Cocaína (COC) Especificidade e Reatividade Cruzada A especificidade e a reatividade cruzada de MULTI-DROGAS One Step Teste foram obtidas pela adição de várias drogas, metabólitos de drogas e outros componentes que estão relacionados (Especificidade) ou não (Reatividade Cruzada) com classe de drogas analisados em um grupo em urina humana isenta de drogas. Todas as substâncias testadas quanto a especificidade foram positivamente detectadas na urina em 7 minutos, enquanto que as amostras testadas quanto a Reatividade Cruzada não tiveram reação cruzada com o teste. Referências Bibliográficas 1- FDA Guidance forLabeling Urine Drugs of Abuse Screening Testing, Kshit Mohan, 7/21. 2- Urine Testing for Drugs of Abuse National Institute on Drug Abuse (NIDA): Research Monograph 73, 1986. 3- Baselt, R.C. Disposition of Toxic Drugs and Chemicals in Man, 4th ED., Biomedical Publ. Devis, CA; p713-715, 1995. 4- Departament of Health and Huamn Services, Mandatory Guidelines for Federal Workplace Drug Testing Programs, Fed. Register, p.53 (69); 11970 (1988). Precisão em relação (índice) Amostra EIA CG/EM MULTI DROGAS One Step EIA CG/EM Positivo 53/0 53/0 53/0 1,000 1,000 Negativo 1/102 0/103 2/101 0,990 0,980 Positivo 56/0 54/2 56/0 1,000 0,964 Negativo 2/103 0/105 1/104 0,990 0,990 Positivo 63/0 63/0 63/0 1,000 1,000 Negativo 0/142 0/142 0/142 1,000 1,000 Positivo 49/0 48/1 49/0 1,000 0,979 Negativo 1/110 2/109 1/111 0,990 0,981 Positivo 53/0 52/1 53/0 1,000 0,981 Negativo 1/108 1/109 1/107 0,990 0,981 Benzodiazepina (BZD) Positivo 58/4 60/2 62/0 0,935 0,967 Negativo5 /114 2/119 3/118 0,966 0,991 Produzido por: Inlab Diagnóstica - Alamar Tecno Científica Ltda - C.G.C.: 48.044.358/0001-42 - Rua Emir Macedo Nogueira, 179 - Diadema - SP - Brasil Distribuido por: Interlab Distribuidora de Produtos Científicos S/A - Pça Isaac Oliver, 342 - São Paulo - SP - Brasil Rev. Setembro de 2011
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