da Instrução de Uso

Transcrição

da Instrução de Uso
MULTI-DROGAS One Step Teste
Membrana reativa para a detecção qualitativa de drogas de abuso
Amostra = Urina Apresentação = 35 testes
Kit Econômico
Finalidade
O kit MULTI-DROGAS One Step Teste é um
ensaio imunocromatográfico rápido para
detectar de forma qualitativa as drogas de
abuso a seguir e seus principais metabólitos
nas concentrações de cut-off especificadas.
Classe da Droga
Sensibilidade
(ng / ml)
MET (Metanfetamina)
500
OP/MOR (Opiate/Morfina)
300
THC (Marijuana / Tetrahidrocanabinol) 50
AMP (Anfetamina)
1000
COC (Cocaína / Benzoilecgonina) 300
BZD (Benzodiazepina)
300
Observação: Este ensaio é apenas para resultados de testes preliminares. Para se confirmar
os resultados analíticos, deve ser utilizado um
método químico mais preciso. A cromatografia
gasosa/espectrometria de massa (CG/EM) é
geralmente o método de escolha, entretanto,
existem outras técnicas confirmatórias. A consideração clínica e o julgamento profissional
devem ser aplicados a todos os testes presuntivos de triagem de droga, especialmente se
forem esperados resultados positivos.
Introdução
A droga de abuso é um problema sócio-econômico mundial crescente em muitos
países desenvolvidos e em desenvolvimento.
A morfina, a cocaína, a maconha e as anfetaminas são as drogas ilícitas mais consumidas
de acordo com a U.S. Substance Abuse and
Mental Health Services Administration. Os benzodiazepínicos e os opiáceos também estão
entre as drogas de abuso pesadas. Entre os
opiáceos detectados por este ensaio estão
os considerados ilícitos e os componentes de
antidepressivos comuns, antitussígenos e de
medicamentos anti-diarréicos.
Princípio
O MULTI-DROGAS One Step Teste é um imunoensaio de ligação competitiva onde a droga ou
os metabólicos da droga em uma amostra de
urina competem com os compostos da droga
quimicamente marcados por um anticorpo
restrito nos sítios de ligação. Ao utilizar anticorpos que são específicos para as diferentes
classes de drogas, o ensaio permite a detecção
independente e simultânea de seis drogas em
uma única amostra. O tempo aproximado é
de 10 minutos.
No procedimento do ensaio, a urina se mistura
com o conjugado de cor-anticorpo marcado e
migra pela membrana. Se a concentração de
uma certa droga for inferior ao limite de detecção do teste, o anticorpo marcado-conjugado
de cor se liga ao antígeno conjugado imobili-
zado na membrana, desenvolvendo uma faixa
de cor lilás na àrea teste (identificada de “C”
e “T”) para aquela droga. Inversamente, se o
nível da droga for igual ou superior ao limite
de detecção, o anticorpo-conjugado de cor
se liga à droga livre, formando um complexo
antígeno-anticorpo-corante. Este complexo
compete com o antígeno conjugado sobre a
membrana, impedindo o desenvolvimento da
faixa de cor lilás.
Independente dos níveis da droga em uma
amostra, ocorre o aparecimento da faixa lilás
em cada Área Controle (marcadas com “C”)
devido a uma reação imunoquímica paralela.
Estas faixas servem como um controle de qualidade interno e demonstram o reconhecimento
do anticorpo, indicando que os reagentes estão
quimicamente ativos e que o teste foi realizado
de forma correta.
Reagentes e Materiais Fornecidos
O kit MULTI-DROGAS One Step teste contém
materiais e reagentes necessários para a realização de 35 testes:
- Multidrugs (Dispositivo do teste) - 35 unidades-contém tiras com membrana impregnada
de reagentes.
- Instruções de uso: 1 cópia
Materiais Necessários mas não
Fornecidos
- Relógio
- Coletor de amostra
Armazenamento e Estabilidade
O dispositivo do kit MULTI-DROGAS One
Step Teste deve ser estocado em temperatura
ambiente (até 30o C). Não abrir o envelope
laminado, devido a sensibilidade à umidade,
até o momento de realizar o teste. Deixar em
temperatura ambiente (15-30o C) antes do uso.
O produto é estável até a data de validade
indicada no rótulo.
Precauções
1- Somente para Uso Diagnóstico In Vitro.
2- As amostras dos pacientes podem conter
agentes infecciosos e devem ser manuseadas como transmissoras de doenças. Utilizar
luvas descartáveis durante a coleta da mostra
e os procedimentos do ensaio. Limpar os
respingos completamente utilizando um
desinfetante adequado.
3- Não utilizar os componentes do kit após a
data de validade indicada no rótulo.
Coleta da Amostra
Coletar uma amostra de urina em um recipiente
de vidro ou de plástico limpo (polipropileno,
policarbonato ou polietileno). Não utilizar
conservantes.
Se a amostra não for analisada imediatamente,
ela deve ser fechada e guardada em geladeira
(2-8o C). Para períodos de estocagem superiores a 48 horas, recomenda-se congelar a -20o
C ou em temperaturas inferiores. Retornar a
mostra para a temperatura ambiente (15 - 30o C)
antes da análise. Os precipitados visíveis devem
ser filtrados, centrifugados ou sedimentados;
utilizar somente alíquotas límpidas para o teste.
Procedimento do Ensaio
1- Deixar as amostras dos pacientes e os
componentes do kit atingirem a temperatura
ambiente (15-30o C).
2- Remover um dispositivo do teste do envelope
laminado e identificar a amostra.
3- Retirar a tampa protetora das tiras e mergulhar a extremidade do dispositivo na amostra
da urina por mais de 10 segundos.
4- Remover o dispositivo da amostra de urina
e colocar em uma superfície plana. Ler o
resultado do teste entre 4 a 7 minutos após
a adição da amostra.
Interpretação dos Resultados
Importante: Para validar o resultado do teste
é necessário o aparecimento de faixa de cor
lilás em todas as áreas do controle (C). Se não
ocorrer o aparecimento da faixa de cor lilás
em qualquer área do controle (C), descartar o
dispositivo e retestar a amostra com um novo
dispositivo.
Positivo: Ausência de uma faixa de cor lilás
em qualquer das seis tiras (AMP, BZD, COC,
MET, MOR, THC) indica um resultado positivo
para a droga correspondente.
Negativo: A presença de uma faixa de cor
lilás, de qualquer intensidade, em qualquer tira
indica que o nível da droga correspondente
ou seu metabólito está abaixo do limite da
sensibilidade.
Inválido: Se a linha na àrea Controle (C) não
aparecer num intervalo de 5 minutos, repetir
o ensaio com um novo dispositivo.
5- Os adulterantes como os alvejantes ou outros agentes oxidantes fortes, podem causar
erros nos resultados do teste, quando são
adicionados em amostras de urina, independente do método de análise utilizada.
Se houver a suspeita de adulteração, repetir
o teste com uma nova amostra de urina.
6- Amostras de urina com suspeita de contaminação bacteriana não devem ser analisadas.
Esta contaminação pode interferir no teste
causando um falso resultado.
Controle de Qualidade
Valores Normais Esperados
Um controle de procedimento interno foi incorporado no dispositivo para assegurar um
desempenho de teste apropriado. O aparecimento da faixa de cor lilás em cada área do
controle (C) em 7 minutos confirma o procedimento apropriado do teste e o funcionamento
do dispositivo.
O usuário deve sempre seguir as normas
vigentes de cada local quanto ao uso de
controle externo. Recomenda-se que a concentração dos Controles Positivo e Negativo
seja aproximadamente 25% acima e abaixo da
concentração mínima detectável pelo ensaio.
Limitações
1- Este teste é somente para uso diagnóstico
in vitro.
2- Embora o teste seja altamente preciso,
existe a possibilidade de ocorrer resultados
falsos devido a presença de substâncias
interferentes na urina.
3- O teste é um ensaio de triagem presuntivo
e não é indicado parta determinar quantitativamente a concentração ou o nível de
intoxicação.
4- Certos anti-tussígenos, as preparações anti-diarréicas e outros medicamentos contendo
opiáceos ou seus derivados podem causar
um resultado positivo em todos os ensaios
químicos e imunológicos. Além disso, alguns
compostos alimentares como sementes de
papoula podem causar resultados positivos.
Este teste é capaz de detectar a droga e/
ou seus metabólitos na urina humana acima
dos padrões mínimos detectáveis relatado
anteriormente
Características de Desempenho
Precisão
Foram analisados aproximadamente 55
amostras positivas na concentração acima
do mínimo detectável para cada uma das 6
drogas específicas, utilizando MULTI-DROGAS
One Step Teste, a Cromatografia Gasosa /
Espectrometria de Massa (CG / EM) e um
teste enzima imunoenzaio (EIA) disponível
no mercado para drogas de abuso. Foram
também analisados mais de cem amostras
isentas de drogas. Dos testes acima obtivemos
os seguintes resultados:
Droga/
Metabólito
Metanfetamina
(MET)
Opiate / Morfina
(OP / MOR)
Marijuana
(THC)
Anfetamina
(AMP)
Cocaína
(COC)
Especificidade e Reatividade Cruzada
A especificidade e a reatividade cruzada de
MULTI-DROGAS One Step Teste foram obtidas
pela adição de várias drogas, metabólitos de
drogas e outros componentes que estão relacionados (Especificidade) ou não (Reatividade
Cruzada) com classe de drogas analisados em
um grupo em urina humana isenta de drogas.
Todas as substâncias testadas quanto a especificidade foram positivamente detectadas na
urina em 7 minutos, enquanto que as amostras
testadas quanto a Reatividade Cruzada não
tiveram reação cruzada com o teste.
Referências Bibliográficas
1- FDA Guidance forLabeling Urine Drugs of
Abuse Screening Testing, Kshit Mohan,
7/21.
2- Urine Testing for Drugs of Abuse National
Institute on Drug Abuse (NIDA): Research
Monograph 73, 1986.
3- Baselt, R.C. Disposition of Toxic Drugs and
Chemicals in Man, 4th ED., Biomedical Publ.
Devis, CA; p713-715, 1995.
4- Departament of Health and Huamn Services,
Mandatory Guidelines for Federal Workplace
Drug Testing Programs, Fed. Register, p.53
(69); 11970 (1988).
Precisão em
relação (índice)
Amostra
EIA
CG/EM
MULTI
DROGAS
One Step
EIA
CG/EM
Positivo
53/0
53/0
53/0
1,000
1,000
Negativo
1/102
0/103
2/101
0,990
0,980
Positivo
56/0
54/2
56/0
1,000
0,964
Negativo
2/103
0/105
1/104
0,990
0,990
Positivo
63/0
63/0
63/0
1,000
1,000
Negativo
0/142
0/142
0/142
1,000
1,000
Positivo
49/0
48/1
49/0
1,000
0,979
Negativo
1/110
2/109
1/111
0,990
0,981
Positivo
53/0
52/1
53/0
1,000
0,981
Negativo 1/108
1/109
1/107
0,990
0,981
Benzodiazepina
(BZD)
Positivo
58/4
60/2
62/0
0,935
0,967
Negativo5
/114
2/119
3/118
0,966
0,991
Produzido por: Inlab Diagnóstica - Alamar Tecno Científica Ltda - C.G.C.: 48.044.358/0001-42 - Rua Emir Macedo Nogueira, 179 - Diadema - SP - Brasil
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Rev. Setembro de 2011

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