Ana Lucia Lima e Mauro Salles falam sobre infecção em prótese

Março 2013
Foto: Fabio Salles
Ana Lucia Lima e Mauro Salles
falam sobre infecção
em prótese
Pág. 6
Credenciamento para
formação de especialistas
em quadril tem
regras definidas
Pág. 15
Society for Hip Arthroscopy
programou o congresso de
2014 para o Rio de Janeiro
Pág. 10
Convidados internacionais
já confirmam participação
no XV Congresso da SBQ
Pág. 16
Editorial
N
osso Congresso
começa a se delinear
de forma muito
positiva. Temos a confirmação da
presença de 11 especialistas na
cirurgia do quadril, selecionados
entre os melhores do mundo.
Durante o evento, vocês terão
possibilidade de ouvirem ao vivo
e inclusive de participarem de
discussões altamente polêmicas
sobre vários assuntos, como por
exemplo: os que defendem a
prótese cimentada como a melhor
escolha quanto à durabilidade,
qualquer que seja a etiologia que
causou a lesão da articulação,
sexo ou idade do paciente e os
que adotam posição contrária.
Graham Gie e John Timperley
serão os arautos desses princípios,
da prótese cimentada, apoiados
pelos protocolos Sueco,
Australiano e pelo Registro Inglês.
Estará presente também
Henrik Malchau, que foi um dos
criadores do protocolo Sueco
e atualmente é o diretor de
pesquisa na área de Ortopedia
da Universidade de Harvard. Ele
defende os mesmos princípios de
Gie e Timperley.
Na posição contrária a
essas ideias, como grandes
contestadores, estarão presentes
Wayne Paprosky e John
Callaghan, que defendem o uso,
em qualquer situação, da prótese
não cimentada.
Menos radicais e usando às
vezes próteses híbridas, estarão
também no Congresso da SBQ,
Miguel Cabanella e Daniel Berry.
Será uma discussão importante
e uma oportunidade para que
os ortopedistas brasileiros não
apenas tirem suas dúvidas,
acompanhando as conferências
com o espírito crítico que se
faz necessário, como para
que cada um chegue faça sua
própria análise e tire sua própria
conclusão.
No que diz respeito às revisões,
o uso dos materiais trabeculados,
como o tântalo e o titânio
serão defendidos por Wayne
Paprosky e Francesco Benazzo,
respectivamente e também nessa
área deve haver um grande embate
entre esses professores e Gie e
Timperley, que defendem o uso do
enxerto impactado e de próteses
cimentadas na revisão de próteses
totais.
É óbvio que é preciso levar
em conta que o tempo de
seguimento dos resultados a
serem apresentados, terá que ser
de no mínimo dez anos, para que
possam ser considerados como
válidos quanto à sua análise.
Não se falará apenas de
próteses no Congresso. Está
confirmada igualmente a presença
do notável Reinhold Ganz
que, mesmo tendo uma grande
experiência em próteses totais do
quadril, também canalizou seus
conhecimentos no emprego da
osteotomia periacetabular para
corrigir as causas que levam
através da chamada ‘síndrome do
impacto’, a uma artrose grave e
irreversível.
Já Joel Matta apresentará
também nessa área sua ampla
experiência com algumas
mudanças técnicas, que poderão
ser analisadas, pois eventualmente
vão facilitar a técnica cirúrgica,
além da sua experiência no
tratamento das fraturas do
acetábulo e da pelve.
Ainda na lista de convidados
confirmados, Thomas Sampson
trará toda sua experiência no
campo da cirurgia artroscópica
do quadril que, certamente
despertará grande interesse,
uma vez que esse tipo de
procedimento teve grande
crescimento no Brasil.
Mesmo com convidados de
grande importância, o Congresso
precisa ser muito valorizado pela
participação dos especialistas
brasileiros. Assim, enfatizamos
a necessidade de que os mestres
que já são grandes ícones da
cirurgia de quadril no Brasil,
que enviem seus abstracts para
a Secretaria da SBQ e que os
numerosos especialistas que
estão se tornando os ícones do
futuro da nossa especialidade
que não deixem de enviar em
tempo seus trabalhos, que vão
enriquecer um Congresso que,
prevemos, há de ser inesquecível
por sua importância científica
e pela ampla participação dos
especialistas de todo o Brasil.
Sergio Rudelli
Presidente da SBQ
O Quadril
Março 2013
3
O
OQuadril
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Sergio Rudelli
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Cartas à Redação
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agradecendo “a forma como está sendo conduzida a nossa revista da
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4
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da SBQ.
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O Quadril
Março 2013
Calendário de
Congressos
de 2013
O primeiro evento será o ‘IX Encuentro Latinoamericano
de Cirujanos de Cadera y Rodilla’, que irá de 18 a 21 de
agosto em Cartagena, na Colômbia.
A
agenda de eventos
de 2013 registra
quatro importantes
congressos de Ortopedia
voltados especificamente
para a área de Quadril,
todos no segundo semestre,
marcados para Cartagena,
na Colômbia, São Paulo,
que será a sede do evento
bianual da SBQ, para
Baltimore, nos Estados
Unidos e para Munique, na
Alemanha.
O calendário completo
dos eventos de Ortopedia
e Traumatologia já está
disponível no site
www.limatur.com.
O Quadril
Março 2013
Em setembro, de 11 a 14 do mês, São Paulo sedia o
‘XV Congresso Brasileiro de Quadril’, presidido por Emerson
Honda e que será no Sheraton WTC Hotel, na Marginal
Pinheiros.
O ‘Meeting of the Hip Society – Summer Scientific
Meeting’ foi marcado para se realizar entre os dias 3 e 5
de outubro em Baltimore, nos Estados Unidos e o último
congresso do ano será o ‘5th Annual Scientific Meeting
of the International Society for Hip Arthroscopy’, entre os
dias 10 e 12 de novembro em Munique, na Alemanha,
congresso que ganha importância à medida que o Brasil
já foi escolhido para abrigar a edição de 2014, que será
realizada no Rio de Janeiro.
5
Capa
IOT da USP E Santa Casa promovem
E
statisticamente, há apenas de 1 a 2% de
possibilidade de infecção numa prótese
articular, mas a crescente preocupação dos
ortopedistas com esse tipo de problema tem levado
ao oferecimento de cursos específicos para tratar
do problema. Em São Paulo, há o tradicional Curso
Bianual de Treinamento para Ortopedista, do
Instituto de Ortopedia e Traumatologia do Hospital
das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP,
cuja próxima edição está marcada para o primeiro
semestre de 2014 e o mais recente workshop no
Departamento de Ortopedia e Traumatologia da
Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa, que se
realiza há dois anos.
Para Ana Lucia Munhoz Lima, infectologista
que chefia o Serviço de Infecção do IOT da
Universidade de São Paulo e coordenadora
do Comitê de Infecções Osteoarticulares da
Sociedade Brasileira de Infectologia e que
é também da Sociedade Pan-americana de
Infectologia, nos 23 anos de experiência na área,
conheceu poucos infectologistas que manejam
infecção osteoarticular. “Há tanta carência
desses profissionais, que fora dos grandes centros
recomendo que diante da suspeita de uma infecção
e não sendo possível encontrar um infectologista,
o ortopedista procure a colaboração de um clínico
geral com experiência em infecção”.
Esta também é a visão do infectologista da Santa
Casa, Mauro Salles, que trouxe a experiência de
Lausanne, na Suíça, sobre infecção osteoarticular.
Ele acha tão importante o trabalho conjunto do
infectologista e do ortopedista que, no workshop que
montou, cada ortopedista convidado, só podia fazer
o curso acompanhado de um infectologista de sua
confiança. Ele recebeu 38 duplas de vários Estados.
“Esse casamento é vital”, diz, pois o manejo
das infecções associadas ao osso e articulações
com enfoque em implantes deve necessariamente
abranger uma discussão dos dois especialistas
de forma conjunta. No workshop as duplas
terminaram o dia com oficina no Laboratório de
Microbiologia, para aprender a sonicação, técnica
que consiste em analisar as bactérias aderidas ao
implante em biofilme.
6
Ana Lucia lembra que, embora rara, a infecção
envolvendo prótese “quando acontece, é extenuante
para o paciente, o ortopedista, o infectologista e o
clínico”. Recentemente ela deu palestra sobre o tema
para diretores da Sociedade Brasileira de Quadril,
quando explicou que nos casos agudos o diagnóstico
é simples, pois o paciente apresenta febre, há sinais
locais de inflamação progressiva, mas quando a
infecção é crônica, sem grande comprometimento
sistêmico, dá mais trabalho o diagnóstico, que exige
metodologia mais sofisticada.
‘Um dia vai acontecer’
A especialista sabe que muitos ortopedistas
nunca tiveram um caso de infecção, “mas um dia vai
O Quadril
Março 2013
m curso sobre Infecção em Prótese
acontecer e é importante entender que a infecção
pós-operatória é uma complicação possível da
cirurgia, acontece, não que seja erro de ninguém,
não há motivo para complexo de culpa”. E quando
acontece, insiste, como não é esperada, mas uma
complicação possível há que ficar alerta para
possíveis complicações.
Elas são mais frequentes em hospitais-escola,
ensina Mauro Salles, onde a ocorrência é de 4%,
mesmo índice que Ana Lucia registra no IOT, pois
“temos pessoas em formação, maior tempo cirúrgico,
menos conhecimento da técnica, situação diferente
de quando quem opera é um cirurgião capacitado
e experiente”. Ela lembra que nas revisões o índice
pode ser ainda mais alto, até 5%, já que se trata de
uma re-operação, com trauma maior de tecidos.
Mauro Salles acrescenta que no Brasil há outro
problema, a grande frequência de comorbidades no
paciente operado, um complicador.
Ana Lucia explica que se fala muito da
inexistência de dados estatísticos no Brasil, mas em
São Paulo isso não é verdade, pois a Coordenadoria
de Vigilância Sanitária – COVISA – começou
um rastreamento das próteses e forma uma base
de dados importante com informações sobre as
próteses de quadril infectadas em todo o município.
O trabalho começou justamente pelo quadril e é
bem feito, assevera.
Com o aumento do número de cirurgias com
implante de prótese, a infectologista entende que
é hora de capacitar ortopedistas e infectologistas
O Quadril
Março 2013
a atenderem esses casos que, com diagnóstico
precoce, tem prognóstico bom, 96% de sucesso,
afirma, mas o atendimento sempre será conjunto,
dos dois especialistas. “É preciso traçar um plano de
tratamento do ponto de vista clínico e cirúrgico”,
pois o tratamento é sempre combinado, a não ser
em casos excepcionais, quando em decorrência da
idade, por exemplo, não seja indicada a cirurgia,
usando-se então apenas o antibiótico.
Tanto Ana Lucia como Salles dizem que há uma
relação de agentes etiológicos esperados e que uma
punção pré-operatória ou a colheita de material
(sempre 5 a 6 amostras de tecidos) na hora da
cirurgia, permite isolar o agente que pode ser aeróbio,
anaeróbio, um fungo ou micobactéria. O tratamento
é com antibiótico via endovenosa e, dependendo
da sensibilidade do agente, posteriormente pode ser
ministrado via oral, mas será sempre um tratamento
prolongado, seis meses, em média.
A última informação é que, dependendo da
precocidade do diagnóstico, há chance de limpeza
e de reter o implante, mas nas infecções crônicas
é necessária a troca da prótese. Os especialistas
dizem também que o titânio é o material menos
propenso a reter bactérias, os demais materiais tem
aproximadamente o mesmo potencial de infecção.
7
Mais importante evento
internacional de Ortopedia
será no Rio de Janeiro
O presidente da Sociedade Brasileira de
Ortopedia e Traumatologia, Flavio Faloppa,
anunciou que o ‘XXVI SICOT Triennial World
Congress’, o congresso internacional que
reúne ortopedistas do mundo inteiro, foi
marcado para o Rio de Janeiro, aonde vai se
realizar em novembro do ano que vem.
O
evento ocorrerá simultaneamente com o
congresso da entidade brasileira, a SBOT,
que congrega 10 mil ortopedistas.
Segundo o presidente da SBOT, a escolha
do Brasil para sediar o evento maior da ‘Societé
Internationale de Chirurgie Orthopédique et de
Traumatologie’ comprova a crescente importância
da especialidade no Brasil,
que é um dos países que tem
uma Ortopedia de ponta,
em nível de igualdade com a
que é oferecida regiões mais
desenvolvidas.
Faloppa ressalta ainda
que a pesquisa brasileira no
campo da Ortopedia cresce
constantemente, mas lembra
que a maior preocupação
dos ortopedistas é a prevenção, pois o número de
mortes causadas por trauma continua crescendo.
Apenas os acidentes de motocicleta roubam 14 mil
vidas por ano no Brasil, e esse número é muito menor
do que o dos pacientes que, em virtude do acidente,
ficam incapacitados para o trabalho. Problema
semelhante ocorre nos acidentes envolvendo
automóvel, nos quais em 25% dos casos a morte
ocorre por trauma torácico, que também pode ser
evitado por medidas de segurança.
A propósito do congresso que anunciou, Flavio
Faloppa explica que a SICOT é uma associação
internacional criada há 84 anos, cujo objetivo
é “promover o avanço na ciência e na arte da
Ortopedia e Traumatologia em nível internacional,
8
especialmente a melhoria dos cuidados aos pacientes
e que se dedica igualmente ao desenvolvimento do
ensino e à pesquisa”.
O Congresso que a SICOT realizará no
Brasil é o foro no qual os maiores ortopedistas e
traumatologistas do mundo apresentarão o estado da
arte, discorrendo sobre as mais recentes pesquisas,
os novos procedimentos, a experiência no uso
de novas drogas, equipamentos e próteses, bem
como os desafios que se anunciam para o médico,
à medida que o envelhecimento da população,
que ocorre também no Brasil, faz com que número
cada vez maior de pessoas chega à faixa etária em
que os problemas ortopédicos são mais frequentes,
inclusive em função de fatores degenerativos, como a
osteoporose.
O Quadril
Março 2013
Ortopedia brasileira terá homenagem
no congresso de Istambul
A
Federação Europeia de
Associações Nacionais
de Ortopedia e Traumatologia –
EFORT vai prestar homenagem
à sua congênere brasileira, a
SBOT, durante o congresso que
se realizará de 5 a 8 de junho,
em Istambul, na Turquia. O Brasil
será o primeiro país da América
Latina a ter a condição de Nação
Convidada do congresso europeu,
e especialistas brasileiros foram
convidados a fazer conferências,
a coordenar mesas redondas e a
apresentarem as pesquisas originais
nacionais no campo da Ortopedia.
Para o presidente da Sociedade
Brasileira de Ortopedia e
Traumatologia, Flavio Faloppa,
a homenagem se explica pela
importância da entidade brasileira
que, nos últimos anos, tem se
internacionalizado, tanto que
no último congresso da EFORT
estiveram presentes cerca de
30 especialistas brasileiros. A
Ortopedia do Brasil também
recebeu significativa homenagem
no recente congresso da
Argentina, que contou com
35 especialistas do Brasil, cuja
liderança nesse campo da
Medicina é inconteste.
O presidente lembra que
o Brasil tem se aberto para os
ortopedistas dos países latinoamericanos e em especial do
Cone Sul. Os serviços e hospitais
brasileiros que capacitam os
futuros especialistas em Ortopedia
e Traumatologia tem recebido
crescente número de médicos
da Argentina, Uruguai, Paraguai
e também da Bolívia os quais,
mesmo depois de titulados,
mantém os laços com a Ortopedia
brasileira, diz o presidente da
SBOT, inclusive se valendo
do programa de Educação
Continuada, que capacita o
médico a acompanhar a constante
evolução do conhecimento nesse
ramo da Medicina.
A EFORT é a organização que congrega as sociedades
ortopédicas nacionais da Europa, para promover a
difusão do conhecimento científico e a experiência no
campo da prevenção e dos tratamentos conservadores
e cirúrgicos das doenças e traumas referentes ao
sistema musculoesquelético.
Fundada por 20 países europeus em Marentino, na
Itália, há 22 anos, a entidade tem hoje como membros
42 sociedades nacionais de 43 países, bem como seis
membros científicos associados.
O Quadril
Março 2013
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Congresso de Artroscopia vai se
realizar pela primeira vez no Brasil
O
congresso anual da International Society for
Hip Arthroscopy (ISHA) vai se realizar pela
primeira vez no Brasil, de 9 a 11 de outubro de 2014.
O evento de 2012 foi em Boston, nos Estados Unidos,
este ano será em Munique, na Alemanha e em 2014
no Rio de Janeiro.
A coordenação do evento está a cargo de
Giancarlo Polesello, que já está
trabalhando na preparação, tendo
selecionado o Hotel Windsor Barra para
sede da reunião, que a cada ano se torna
mais importante.
“Com o crescimento da artroscopia
de quadril e o consequente aumento
do número de ortopedistas que usam
a técnica, a cada congresso recente foi
registrado um crescimento de 100%
no número de associados”, diz ele, e
em Boston a reunião já incluiu 500
ortopedistas, com grande contingente
de brasileiros, total que certamente será
ultrapassado quando o evento acontecer
por aqui.
Também usando como parâmetro a
reunião nos Estados Unidos, Giancarlo
diz que estiveram presentes especialistas vindos de
40 países, o que cria mais um desafio. É que como
grande parte dos participantes virá ao Brasil pela
primeira vez, é preciso preparar cuidadosamente não
só a programação científica, como também as opções
de eventos sociais, pois certamente haverá interesse
em conhecer as atrações turísticas brasileiras.
Cirurgia de Quadril
O
coordenador médico do Centro de Ortopedia e
Traumatologia do Hospital Moinhos de Vento, Marco
Aurelio Telöken, participou nos Estados Unidos de um dos
mais importantes fóruns de discussão sobre preservação da
articulação do quadril, o Symposium on Surgical Preservation
of the Hip.
Médico ortopedista, especializado em Cirurgia de
Reconstrução de Quadril, ele afirma que a relevância do
tema – preservação da articulação do quadril – está associada
às evidências cada vez mais fortes de retardar a artrose.
Acrescenta que pesquisas que conjugaram a biologia
com a mecânica articular são responsáveis
pelo aprimoramento de métodos e técnicas
cirúrgicas ortopédicas, que têm beneficiado
pessoas de todas as idades.
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O Quadril
Março 2013
Santa Casa/SP realizou Curso Internacional de
Trauma do Quadril, Pelve e Acetábulo
A
Santa Casa de Misericórdia de São Paulo
realizou no último dia de novembro,
no Pavilhão Fernandinho Simonsen, o ‘I Curso
Internacional de trauma do Quadril, Pelve e
Acetábulo’, que teve como convidado o professor
Frédéric Laude, do Hospital ‘Pitié-Salpêtrière’,
de Paris e que é considerado um dos maiores
especialistas em fraturas de pelve e acetábulo.
O sucesso do curso foi tão grande, explica o
coordenador do mesmo, Giancarlo Polesello, que já
foi confirmada sua segunda edição, para 2014.
O curso, promovido pelo Departamento de
Ortopedia e Traumatologia da Santa Casa - Grupo de
Quadril e Trauma -, teve como objetivo apresentar
o manejo das fraturas de pelve e acetábulo e incluiu
atualização nas controvérsias dos traumas de quadril
e apresentação de vídeos ilustrativos sobre vias de
acesso e técnicas cirúrgicas. A programação também
abrangeu discussão de fraturas complexas do terço
proximal do fêmur e seu manejo, com destaque para
a apresentação da vasta experiência da Santa Casa.
Entre os convidados nacionais, João Matheus
e Tito Rocha, do INTO do Rio de Janeiro, Luiz
Henrique Silva, do IOT do Rio Grande do Sul,
Roberto Canto, da Universidade Federal de
Uberlândia, Christiano Ulina, do Paraná, Vincenzo
Giordano, do Serviço de Ortopedia e Traumatologia
Nova Monteiro, do Hospital Miguel Couto, do Rio,
Ricardo Falavinha, do Hospital Cajuru, do Paraná,
Mustafa Zoghbi, da Puc de Campinas, Gilberto
Pereira, da Unesp de Botucatu, Takeshi Chikude, da
FMABC, de São Paulo, Nelson Franco, da Unitau,
Emerson Honda, da Santa Casa de São Paulo e o
presidente da Sociedade Brasileira de Quadril, Sergio
Rudelli, cujo tema foi ‘Tratamento e Resultados das
Fraturas Instáveis do Colo do Fêmur’.
Grupo de Quadril da Santa Casa. Da esquerda para a direita: Felipe
Lima, Marcelo Queiroz, Giancarlo Polesello, Frédéric Laude, Walter
Riccioli Junior, Rodrigo Guimarães, Arthur Góes e André Fernandes.
O Quadril
Março 2013
11
NORTE-NORDESTE
Regionais
CENTRO-OESTE
SUDESTE
PAULISTA
PARANÁ
RIO DE JANEIRO
SUL
Rio de Janeiro
Encontros bimestrais começam em março
O primeiro encontro bimestral
da Regional será em março e vai
seguir o modelo do ano passado,
que deu tão certo, explica o
presidente da Regional, Eduardo
Rinaldi. Os interessados se
reúnem num restaurante e o tema
escolhido será apresentado por
meio de videoconferência, sendo
expositores os professores com
larga experiência no assunto a ser
discutido.
Como os encontros são
interativos, sempre se cria
uma discussão positiva,
complementada com a
apresentação de casos clínicos,
Sul
A
ndré Kruel informa
que a Regional Sul terá
a primeira reunião ordinária
em março. Será realizada em
Florianópolis, com a presença
de Emerson Honda. O evento
segue a linha da programação
do ano passado, quando a
última reunião ordinária foi no
Hospital de Clínicas de Porto
Alegre, organizada pelo Grupo
de Cirurgia de Quadril daquela
instituição, integrado por
Ricardo Rosito, Carlos Roberto
Galia e Cristiano Valter Diesel.
12
perguntas e resposta com ampla
participação, que é justamente
o objetivo do evento. E já que o
esquema foi aprovado, a Regional
vai incluir esses Encontros no site
da SBQ, www.sbquadril.org.br,
para que todos os interessados
tenham acesso.
Além desses Encontros, em
maio haverá o já tradicional
evento de Cirurgia de Quadril em
Itaipava, que conta com o apoio
do grupo mineiro. No segundo
semestre está sendo organizado
um evento em cidade do Interior
do Estado do Rio, para o qual
serão convidados médicos que
estão mais afastados dos grandes
centros e que terão oportunidade
de discutir com os professores
convidados as patologias de
quadril que encaram no seu
trabalho do dia a dia.
Esse tipo de encontro será
programado seguindo a filosofia
da atual gestão da SBQ que
ressalta a necessidade de
promover a Educação Continuada
de todas as formas, estimulando
a integração do profissional
dentro da sociedade, para o que
serão convidados cirurgiões que
trabalham na área de quadril e
que não estão filiados à entidade.
Paraná
A
Regional Paraná marcou
o primeiro de seus
eventos mensais para os dias
8 e 9 de março, na Associação
Médica de Londrina e o tema,
duplo, será ligado às patologias
degenerativas de quadril e à
traumatologia da pelve e de
quadril, diz Marcio Pozzi.
Para a reunião estão sendo
convidados os especialistas
da Capital e do Interior do
Estado, tanto associados como
ainda não filiados à SBQ, que
terão a oportunidade de ouvir
apresentações, entre outros, de
Emerson Honda e Giancarlo
Polesello.
O apoio regional estará
a cargo de Walter Taki, que
fica responsável pelos eventos
sociais e pelo programa de
confraternização entre os sócios
da SBQ e os demais ortopedistas
paranaenses e que está fazendo
as preparações com muito
afinco, já que esse tipo de
reunião da Regional acabou se
transformando numa tradição,
aguardada pelos ortopedistas.
O Quadril
Março 2013
Paulista
Despedida de ano na Regional Paulista
A
Regional Paulista
da Sociedade
Brasileira de Quadril realizou
uma confraternização de
encerramento de ano no Grill
Hall Prazeres da Carne, que
constou de um jantar com mais
de 70 participantes.
Estiveram presentes os
diretores da Regional, os
palestrantes de reuniões científicas
do ano de 2012 e colaboradores.
O encontro foi a oportunidade
para um balanço dos índices de
participação, que se apresentaram
bastante positivos. De um ano
para outro os cadastros na Internet
aumentaram em 158%, ao passo
que a participação presencial nos
encontros cresceu em 52%, o que
atesta a qualidade dos eventos
científicos oferecidos.
Nas fotografias, alguns
aspectos da festiva reunião.
Jornada Itinerante inclui programação social
A
próxima ‘Jornada
itinerante do Quadril’ da
SBQ-Paulista será nos dias 8 e 9
de março e vai incluir atividades
sociais para os familiares dos
participantes. A informação
é do presidente da Regional,
Giancarlo Polesello, que marcou
o evento para o ‘Hotel Broa
Golf Resort’, justamente para
que os acompanhantes possam
usufruir das inúmeras atividades
oferecidas pelo clube, além do
almoço e do jantar especial junto
à lagoa do Broa.
A programação científica
do evento será voltada para a
atualização científica em cirurgia
de quadril e abordará desde temas
básicos até o que há de mais
O Quadril
Março 2013
moderno na cirurgia de quadril,
prometem o organizador Flávio
Barbi Filho, que preparou a grade
de programação juntamente com
Luís Eduardo Fontana.
Reuniões mensais
Além da ‘Jornada Itinerante’,
a Regional marcou reuniões
científicas mensais a serem
realizadas no anfiteatro do
Hospital Abreu Sodré, da
Associação de Assistência à
Criança Deficiente. Esses eventos
estão marcados para 14 de
fevereiro, 14 de março, 11 de
abril, 9 de maio, 13 de junho,
11 de julho, 8 de agosto, 12 de
setembro, 10 de outubro e 7 de
novembro e a programação dos
eventos está disponível no site
http://sbquadril.tv .
A programação da Regional
inclui uma ‘Jornada do Quadril’
em Botucatu, organizada por
David Gumieiro e prevista para os
dias 26 e 27 de abril, no anfiteatro
da Unifesp, naquela cidade, outra
‘Jornada do Quadril’ em Santos,
cujo organizador é Paulo Rogério
Ferreira e que será nos dias 24
e 25 de maio, no Mendes Plaza
Hotel e uma ‘Jornada do Quadril’
em Guaratinguetá, no vale do
Paraíba, no auditório do ‘Hotel e
Golfe Club 500’. O evento será
nos dias 28 e 29 de junho e o
organizador é Nelson Franco.
13
Assembleia ordinária realizou-se
durante o congresso de Salvador
A
assembleia geral
ordinária da Sociedade
Brasileira de Quadril realizouse durante o congresso anual
da SBOT, em Salvador,
e foi dirigida pelo vicepresidente Sergio Delmonte,
na impossibilidade do
comparecimento do presidente
Rudelli.
Formaram a mesa, além
do vice-presidente, o diretor
científico, Carlos Roberto
Galia, o presidente do próximo
congresso da SBQ, Emerson
Honda e o tesoureiro da
entidade, Edmilson Takata. O vice-presidente fez um
balanço das realizações da atual gestão, destacando
o esforço desenvolvido pela Sociedade, tendo em
vista a padronização do credenciamento dos serviços
que se dispõem a capacitar especialistas em cirurgia
do quadril.
Delmonte explicou que, além de ter como
objetivo uma formação homogênea dos R4 em todos
os serviços credenciados, a SBQ pretende ficar mais
próxima desses serviços, tanto estabelecendo critérios
para que o currículo seja efetivamente adequado,
como acompanhando o treinamento dos futuros
especialistas.
Entre os temas debatidos foi ressaltada a evolução
da revista O Quadril, que já teve três edições na
atual gestão, que profissionalizou o periódico, o qual
ganhou uma diagramação mais moderna e tornouse dinâmico. A revista é distribuída gratuitamente
não só aos especialistas em quadril, mas a todos os
associados da SBOT e as mudanças já se refletem na
publicidade, pois maior número de empresas passou
a considerar a revista da SBQ um órgão adequado
para levarem suas mensagens aos ortopedistas.
O presidente do próximo Congresso da entidade,
Emerson Honda falou do evento, explicando alguns
itens da programação, e anunciou os nomes de
palestrantes internacionais já confirmados.
O diretor-tesoureiro apresentou a seguir o
balanço financeiro, ressaltando o fato de que a
SBQ está numa situação confortável, com superávit
significativo.
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A mesa colocou-se em seguida à disposição
dos presentes para responder a perguntas, que
se centraram em dois pontos, o novo sistema de
credenciamento e as finanças.
As primeiras intervenções foram para esclarecer
dúvidas quanto aos prazos e condições para
o credenciamento, à situação dos serviços já
credenciados, cujos trabalhos não sofrerão solução
de continuidade, explicou Galia, e quanto à questão
financeira houve questionamento sobre o tipo de
aplicação que está sendo feito com os recursos
superavitários.
A resposta é que, tendo sido decidido no
congresso da sociedade a forma e as opções
para aplicação dos recursos, a Diretoria vem
cumprindo fielmente aquela decisão e os resultados
das aplicações estão sendo acompanhados
permanentemente e são considerados adequados
diante da conjuntura econômica nacional.
O Quadril
Março 2013
Dia da Especialidade no congresso
da SBOT teve 200 médicos presentes
A
pesar do Dia da Especialidade – Quadril
ter sido marcado como o último evento, no
final da manhã de sábado, das 11 às 13,30 horas,
no congresso da SBOT, em Salvador, mais de 200
especialistas disputaram lugar no auditório, para
acompanhar as apresentações, o que surpreendeu
positivamente o coordenador da mesa, Ademir
Antônio Schuroff. Ele ressalta que o público não
apenas acompanhou com o maior interesse as
conferências, como participou ativamente com
perguntas, discussões e colocação de dúvidas que
foram esclarecidas pelos apresentadores.
O gaúcho Luiz Henrique Penteado apresentou
o tema ‘Fratura de Pelve’, Emerson Honda, da
Santa Casa de São Paulo, falou sobre ‘Fratura de
Acetábulo’, ao carioca Marco Giordano coube a
apresentação sobre ‘Fratura de Colo de Fêmur’,
enquanto Mark Deeke, de Curitiba, falou sobre
‘Fratura Transtrocanteriana’.
O Dia da Especialidade é um evento tradicional
nos congressos da Sociedade Brasileira de Ortopedia
e Traumatologia e trata-se de uma sessão específica
de cada área da Ortopedia, durante a qual um ou
mais apresentadores falam sobre temas específicos.
No caso da apresentação da Sociedade Brasileira de
Quadril, o que chamou a atenção é que ortopedistas
que não se especializaram em quadril, mas em
outras áreas, demonstraram interesse em acompanhar
a evolução, as novidades e a experiência dos
especialistas que fizeram as apresentações.
O congresso da SBOT, com cerca de 3.400
especialistas presentes, foi também a oportunidade
para a SBQ anunciar o seu congresso bianual, que
este ano será na cidade de São Paulo e terá como
presidente Emerson Honda, que promete inovações
na forma de selecionar os conferencistas, para que
haja uma renovação e oportunidade para novos
palestrantes.
Regras para padronização dos
credenciamentos estão no site
O
diretor científico da Sociedade Brasileira
de Quadril, Carlos Roberto Galia,
anunciou durante o Congresso da SBOT, em
Salvador, as novas regras para o credenciamento
de serviços que pretendem se habilitar para formar
R4 na especialidade cirurgia de quadril.
Os critérios
mínimos para a
grade curricular,
carga horária e
demais requisitos
foram estabelecidos
por uma comissão
coordenada pelo
próprio Galia. O
grupo teve ainda
a participação de
Sergio Delmonte
e Edmilson Takata. Os novos critérios estão
acessíveis no site www.sbquadril.org.br.
O Quadril
Março 2013
Galia explica que há algumas dezenas de
serviços credenciados para formar e habilitar o
cirurgião de quadril que, após um ano, pode se
candidatar a fazer o exame de título da SBQ. Ele
antecipa que quem está matriculado num dos
serviços já credenciados não terá qualquer prejuízo
com as novas regras, pois continuam validados os
serviços atualmente credenciados.
A médio prazo, porém, os serviços do Brasil
inteiro serão recredenciados à luz das exigências
aprovadas pela Comissão como condição mínima,
para o que será definido um prazo para a necessária
adequação.
Concluído o recredenciamento, a SBQ passará
a exercer um controle maior sobre os serviços
validados, e o resultado da mudança que se inicia
é que haverá maior garantia de uma capacitação
adequada dos especialistas que serão formados
em todos os Estados, pois a formação será mais
homogênea e completa.
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Convidados
internacionais
confirmam presença
O
s convidados
internacionais para o XV
Congresso Brasileiro de Quadril
já confirmaram presença, o que
garante que o evento será um dos
mais importantes já realizados,
pela qualidade dos especialistas,
selecionados entre os melhores
do mundo na área da cirurgia do
quadril.
A SBQ já recebeu carta
de confirmação de Miguel
Cabanella e de Daniel Berry,
da Mayo Medical School, de
John Callaghan, da University of
Iowa – Orthopaedic Surgiry, de
Joel Matta, do St. John´s Health
Center, de Santa Monica, na
California, Henrik Malchau, do
Massachusetts General Hospital,
de Boston, Reinhold Ganz, da
University of Bern, na Suíça,
Graham Allen Gie, do Royal
Devon & Exeter Hospital, do
Reino Unido, John Timperley,
também do Royal Devon e
do Elizabeth Orthopaedic
Centre, Francesco Benazzo, da
Universidade de Pavia, na Itália,
Thomas Sampson, da University of
California e Wayne Paprosky, do
Rush University Medical Center,
de Chicago. Informações no site
À medida que as informações vão
chegando, são colocadas no site
www.cbq2013.com.br, atualizado
constantemente, e onde podem
ser feitas as inscrições para o
evento, que irá de 11 a 14 de
setembro, no Sheraton WTC
Hotel. Também está disponível
o mapa de localização, pois o
XV Congresso
Brasileiro de Quadril
11 a 14 de setembro de 2013
São Paulo/SP • Sheraon WTC Hotel
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local do evento pode ser acessado
tanto pela Marginal (Avenida das
Nações Unidas, 12.559), como
pela Avenida Luiz Carlos Berrini,
pois o prédio tem duas frentes.
A previsão é que o Congresso
reúna 1.200 especialistas e a
grande área para exposição
(mapa também disponível no
site) já está quase toda vendida
para laboratórios, empresas de
implantes e equipamentos, que
ocuparão com seus estandes os
mil metros quadrados disponíveis.
Hotéis bastante próximos
O presidente do Congresso,
Emerson Honda, está levando em
conta a dificuldade de locomoção
em São Paulo, devido ao trânsito,
motivo pelo qual a empresa
organizadora bloqueou hotéis de
vários níveis e preços também, na
proximidade imediata do local do
Congresso. De vários dos hotéis
é possível chegar a pé, andando
apenas dois ou três quarteirões.
A programação social e para
os acompanhantes também está
sendo preparada, pois São Paulo é
um grande centro para atividades
culturais, como teatros, concertos
e exposições, eventos esportivos,
e também compras. Uma grande
festa de confraternização está
sendo igualmente organizada.
A Diretoria da SBQ lembra
que os trabalhos científicos para o
Congresso devem ser submetidos
até 30 de abril e necessariamente
serão encaminhados pela Internet
pelo site do evento, não sendo
aceitos trabalhos enviados via fax,
correio ou e-mail. Não devem
ser usadas tabelas e a formatação
(tipo de fonte e tamanho dos
caracteres) será providenciada
automaticamente pelo sistema,
com limite de 2.300 caracteres
por trabalho.
O Quadril
Março 2013
Aproveite o congresso para
conhecer a São Paulo cultural
Parque do Ibirapuera
O
Estádio do Morumbi,
a Fundação Bienal, o
Jockey Club, o Museu da Casa
Brasileira com a maior coleção
de móveis de quatro séculos,
vários dos maiores Shoppings
Centers do Brasil, cerca de 50
restaurantes para todos os gostos,
cinemas, teatros, a nova ciclovia
ao longo da Marginal – na qual
se pode pedalar com bicicletas
emprestadas gratuitamente por
15 minutos, o Instituto Butantã
que, além da coleção de cobras,
é grande produtor de vacinas
e todo o complexo da famosa
Faculdade de Medicina da
Universidade de São Paulo, com o
não menos famoso IOT - Instituto
de Ortopedia e Traumatologia,
tudo isso fica nas proximidades do
Sheraton WTC Hotel, aonde vai se
realizar o XV Congresso Brasileiro
de Quadril e pode ser visitado
pelos congressistas.
Para chegar ao IOT, que
fica na rua Dr. Ovídio Pires de
O Quadril
Março 2013
Campos, 333, em Pinheiros, a
opção mais fácil é a Linha Verde
do Metrô, que para na porta.
Na volta, com o bilhete único é
possível viajar por todas as linhas
de Metrô de São Paulo, parte das
quais a céu aberto, permitindo
uma visão da cidade. São 74
quilômetros de cinco linhas, com
58 estações.
Se a opção for compras, o
bairro de Moema tem a maior
concentração de lojas de rua de
ponta de estoque, principalmente
de roupas e sapatos, além do
Shopping Ibirapuera. O Shopping
Morumbi e o Shopping Market
Place, este conta com excelentes
salas de cinema, estão mais perto
ainda, e podem ser alcançados
em menos de cinco minutos a pé,
a partir do local do Congresso.
Ainda nas proximidades do
Sheraton WTC Hotel fica o Parque
do Povo com equipamentos de
ginástica, pistas para caminhadas,
muito verde e com uma das
52 estações ‘Bike Sampa’,
que emprestam gratuitamente
bicicletas por 15 minutos R$ 5,00 a cada 30 minutos
excedentes. Para reserva-las, o
site é www.bikesampa.com.br. O
pagamento é feito com cartão de
crédito.
Também de bicicleta ou de
taxi é fácil chegar ao Parque do
Ibirapuera, onde se concentram
o Pavilhão da Bienal, a Oca, o
Pavilhão Japonês, o Museu AfroBrasil, o Viveiro Manequinho
Lopes que fornece as mudas
para as praças e arborizações da
cidade e o teatro, um dos últimos
projetos de Oscar Niemeyer, que
na década de 1950 desenhou o
parque, que tem o paisagismo
de Burle Marx. O Ibirapuera tem
ciclovia, 13 quadras de tênis e
poliesportivas, pista de cooper
para caminhadas e chega a
receber 130 mil visitantes aos
domingos.
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Hidroterapia ajuda pacientes na
recuperação de cirurgia
Globo Esporte – Rio de Janeiro
As próteses, hoje em dia, duram muito tempo,
de 25 a 30 anos, mas é preciso cuidar bem delas,
evitando impacto como corridas, saltos são possíveis
de serem realizados imersos na água até à altura das
axilas ou superior (deep water), ou seja, contando
com o auxílio do efeito de flutuação, que quase anula
o da força da gravidade.
A recuperação pós-cirurgia é feita inicialmente
no solo, em casa, com o fisioterapeuta, após um
mês. A reabilitação na água geralmente pode ser
iniciada a partir de meados ou final do segundo
mês, dependendo da recuperação cirúrgica e outras
condições do paciente.
40 mil próteses por ano
Zero Hora – Porto Alegre
Alívio para 40 mil pessoas a cada ano no Brasil,
as próteses de quadril vem se consolidando como
a melhor alternativa para quem sofre de artrose
(desgaste articular) na região – sobretudo idosos.
Cerca de 5% da população acima dos 55 anos
desenvolve a doença, número expressivo que é
influenciado por fatores genéticos ou problemas
reumáticos e pós-traumáticos. Embora seja
procedimento feito em larga escala no País, ainda não
há uma difusão do conhecimento sobre essa cirurgia
e, não raro, os pacientes ficam amedrontados quando
é indicada.
Para os que não respondem ao tratamento
com analgésicos e anti-inflamatórios, a cirurgia é
proposta e são esclarecidos todos os aspectos sobre o
procedimento, benefícios e limitações, afirma Ricardo
Rosito, do grupo de cirurgia do Quadril do Hospital
de Clínicas de Porto Alegre.
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