75% dos diagnósticos acontecem em estágio avançado da doença
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75% dos diagnósticos acontecem em estágio avançado da doença
Yoga sem roupa traz mais benefícios? Prática ganha adeptos nos EUA. Profissionais brasileiros opinam sobre o tema e sua possível chegada ao Brasil Página 12 Vitória - ES, Maio de 2014 - Ano I - Nº 04 - Circulação em todo território nacional - E-mail: [email protected] Assassino silencioso: o primeiro passo para diagnosticar câncer de ovário é lembrar que a doença existe 75% dos diagnósticos acontecem em estágio avançado da doença e, por isso, é alta a taxa de mortalidade. O câncer de ovário é mais comum em mulheres acima de 40 anos Página 10 02 Opiniões Maio 2014 Dr. Bruno Valdigem Cardiologia & Aritmologia CRM-SP 118535 A pós caminhada leve, Cadu diz ao filho que "está com a sensação de ter subido o pão de açúcar". Como na maioria das novelas hoje, a inserção de algum grupo especial é muito importante para conscientização do público. O personagem criado por Manoel Carlos, na novela "Em família", apresenta sinais e sintomas de um problema que foi responsável por 231.964 internações no Brasil em 2013. A insuficiência cardíaca é uma condição na qual o coração tem dificuldade de bombear sangue suficiente para que o corpo funcione adequadamente. Isso quer dizer que o * Dr. André Felício Neurologista CRM 109.665 Quem nunca presenciou ou já foi protagonista de uma situação de desmaio ou quase desmaio? Do ponto de vista neurológico, o desmaio é uma perda completa da consciência, normalmente de caráter transitório. Entretanto, nem sempre estes desmaios estão relacionados com problemas de pressão arterial, como a maioria das pessoas pensa. Dra Samantha Dall Agnese Otorrinolaringologia O barulho por definição é um som perturbador. A maioria dos sons que nos irritam não são altos a ponto de causar um prejuízo a nossa audição. O que devemos levar em conta é o volume do som e o tempo durante o qual ficamos expostos. Medimos o nível sonoro em decibel (dB), uma escala logarítmica. Essa medida foi escolhida para melhor representar a forma como nosso ouvido percebe os sons de forma não linear. Um aumento de som de 10dB, por exemplo de 100dB para 110dB, é percebido como duas vezes mais intenso. Nosso ouvido capta sons a partir de 0dB, e uma conversa normal gira em torno de 60dB. Um estudo foi realizado na época da Copa da África do Sul para testar os instrumentos sonoros mais populares entre as torcidas e encontrou o nível sonoro de cada um: ESSaúde Ciência e saúde é aqui! coração não tem "potência" para uma corrida (nos casos mais leves) ou até para pentear os cabelos ou andar da cama para o banheiro (nos mais graves). Essa insuficiência na maioria das vezes é um quadro crônico, traiçoeiro, que já se manifesta após alterações importantes já terem acontecido na forma do coração. A miocardiopatia dilatada, também conhecida por cardiomiopatia dilatada, é uma condição em que há um aumento do coração a ponto dele não conseguir bombear sangue com a mesma eficácia de antes. O coração aumenta e as fibras musculares se esticam ao máximo, tendo dificuldade maior de se encurtar e comprimir o sangue para fora. Imagine outro músculo - o bíceps - em situação semelhante: como é mais fácil dobrar o cotovelo? Com ele já dobrado a 90 graus ou com ele completamente esticado, hiperextendido? Com o coração é a mesma coisa. As causas da cardiomiopatia dilatada podem estar relacionadas a infarto prévio, alcoolismo, infecções do coração (miocardites, doença de chagas) ou problemas das Uma das causas de desmaios, por exemplo, pode ser a epilepsia, que se manifesta apenas com perda da consciência associado ou não a "abalos motores". Outra causa de desmaio menos comum pode estar relacionada a um problema sério de sono, muitas vezes não diagnosticado, que é a narcolepsia. Neste caso, os "ataques de sono" podem simular desmaios também. Finalmente, causas mais comuns de perda da consciência incluem diminuição do açúcar no sangue, queda da pressão arterial e arritmias cardíacas. Para os pacientes, é importante observar a situação na qual o desmaio ocorreu. Assim, devemos considerar se foi um desmaio após um período de jejum prolongado, durante o ato de urinar, após um esforço físi- Vuvuzela: 127 dB Corneta: 123,6 dB Pandeiro: 122,2 dB Apito do juiz: 121,8 dB 2 torcedores cantando: 121,6 dB Buzina de gás: 121,4 dB. A exposição a sons explosivos, como fogos de artifício e armas de fogo, mesmo que por período curto de tempo, também pode causar uma situação chamada trauma sonoro agudo. Nesse caso, o impacto nas células da audição leva a uma perda auditiva, que pode ser transitória ou permanente. Se o indivíduo já é portador de perda auditiva ou tem problemas crônicos de saúde, a chance de que a perda seja permanente se eleva. A exposição constante ao ruído pode gerar problemas crônicos. Este efeito é conhecido como perda auditiva induzida pelo ruído (PAIR). A PAIR comumente afeta trabalhadores expostos a níveis intensos e contínuos no ambiente de trabalho, como em fábricas e na construção civil. No início, é observada uma perda auditiva ao final do dia, com recuperação após horas de repouso. Se a exposição continuar, instala-se uma perda auditiva progressiva e irreversível. O número de horas suficiente para gerar perda auditiva Jornal válvulas do coração (temos quatro válvulas, e se elas abrirem ou fecharem com dificuldade o músculo tenta compensar e aumenta de tamanho). Exames como eletrocardiograma e ecocardiograma, juntos a uma conversa boa e exame com o médico fazem esse diagnóstico. Depois de instalada, o tratamento da cardiomiopatia dilatada inicia com medicações que diminuem os efeitos ruins da adrenalina combinadas com outras que facilitam o trabalho do coração, reduzindo a pressão e o esforço que ele faz para empurrar o sangue. Outras drogas ainda podem ser usadas para aumentar a força e retirar líquidos (diuréticos). Casos que não respondem a essas medicações podem receber a indicação de ressincronizadores cardíacos e alguns dispositivos colocados por cirurgião cardíaco que funcionam como um segundo coração. Em casos muito sintomáticos, o transplante cardíaco é uma opção, uma vez que substitui o coração cansado por um novo, mas a quantidade muito inferior de doadores em relação aos receptores faz com que as filas longas aumentem a ansiedade e as internações dos candidatos. Espero que esse trabalho dos meios de comunicação em divulgar essa necessidade incentive doadores e traga esperança para os receptores na fila! Fonte: Minha Vida co, após mudar repentinamente de uma posição (deitado) para outra (de pé), se ocorreu palpitação no tórax ou outro elemento incomum. Em geral os desmaios são investigados pelo clínico, cardiologista e/ou neurologista, e os exames dependerão das causas, podendo incluir testes para o coração (eletrocardiograma, ecocardiograma, teste da mesa inclinada), exames neurológicos (neuroimagem e eletroencefalograma) e rotina laboratorial (glicemia, hemograma, eletrólitos, função renal, hepática e tireoidiana). Em síntese, os desmaios podem significar muito mais do que uma queda da pressão arterial e envolvem problemas clínicos, cardíacos e, logicamente, neurológicos. A correta investigação e terapêutica, por sua, vez, dependerão de uma criteriosa investigação dessas etiologias. *Dr. André Felício é Neurologista, Doutorado pela UNIFESP/SP, Pós-doutorado pela UBC/Canadá Médico e Pesquisador do Hospital Israelita Albert Einstein/SP depende do nível sonoro em decibéis. Exposição a níveis de 80dB é segura por até 8 horas. Em níveis acima de 100dB, apenas 3 minutos já são suficientes para dano às células da orelha. O monitoramento por exames de audiometria pode fazer o diagnóstico precoce e indicar medidas de proteção ao trabalhador, como os EPIs (equipamentos de proteção individual). Os sinais mais frequentes de dano auditivo por ruído são dores de ouvido, zumbido, irritação com sons altos e redução da capacidade auditiva. O incômodo pode ser grande a ponto de causar dores de cabeça e efeitos psicológicos. Se a perda auditiva for importante, o indivíduo pode se isolar socialmente pela dificuldade de comunicação. Se após exposição a som muito alto a pessoa sentir desconforto nos ouvidos, zumbido ou redução na sua capacidade auditiva, deve procurar um profissional da área. O exame de audiometria pode diagnosticar o trauma acústico. Quanto mais rápido se iniciar o tratamento, melhores serão os resultados. Cuide-se! Devemos evitar a proximidade com fontes sonoras, como caixas de som e fogos de artifício. Cuidado com o volume dos fones de ouvido, especialmente se estiver em um ambiente ruidoso, como as salas de academia, em que temos a tendência de aumentar ainda mais o volume. A comunicação é parte da nossa vida, portanto conserve sua audição! Diretor Responsável: Luiz Sérgio de Freitas Castro Jornalista Resp.: Danilo Salvadeo - FENAJ-ES 0535-JP Assessoria Jurídica: Edson Neves Said - OAB-ES 5120 Redação: Av. João Felipe Calmon, 839 - Centro - Linhares-ES CEP.: 29.900-023 Tel.: (27) 3371-6244 - Cel. 999385641 - e-mail: [email protected] O conteúdo desta publicação tem caráter informativo e não substitui consultas médicas. Publicação da Editora Castro - Circulação em todo o Brasil As matérias assinadas são de responsabilidade de seus autores, não refletindo, necessariamente, a opinião de ES Saúde Odontologia ESSaúde Ciência e saúde é aqui! Dr. José Donizetti Vieira Cirurgião Dentista CRO-MG 9475 Email: [email protected] A dor é uma das sensações mais desagradáveis que o ser humano pode experimentar e a dor de dente é considerada uma das piores que pode atingir o indivíduo. Já que agora sabemos como prevenir uma dor de dente, devemos fazer o possível para nos vermos livres de tal dor. Não deveremos deixar que a cárie progrida até o centro do dente, pois é aí que está alojado o que chamamos de feixe vásculo nervoso, numa cavidade chamada de câmara pulpar. A cárie chegando neste local vai provocar uma inflamação chamada de pulpite, e nesse estágio a dor é violentíssima e às vezes não cessa nem com analgésicos, fazendo com que a pessoa tenha que procurar o dentista imediatamente. A dor, qualquer que seja ela, é um aviso à pessoa de que alguma coisa não vai bem com seu organismo e a dor de dente não foge a essa regra. No caso dos dentes a dor chega a ser generosa para com o cidadão, fazendo com que a pessoa tenha primeiro uma dor menos intensa, que é quando a cárie ainda está na dentina e o indivíduo chega a sentir dor somente em determinadas ocasiões, quando se bebe uma água fria, quando se come um doce ou em outras circunstâncias. Este é um dos avisos que o organismo dá ao indivíduo para que procure ajuda profissional para se ver livre daque- le problema, pois se o processo continuar, facilmente o dente chegará naquela fase da pulpite. Muita gente, ainda hoje, continua tendo dores horríveis nos dentes devido à cárie. Alguns, por falta de esclarecimento, outros, por má higienização bucal e uma grande parte por medo do dentista. Muitos ainda carregam no seu subconsciente, sem o perceber, algum trauma que o atingiu na infância e chegam à idade adulta sem conseguir superá-lo. Essas pessoas precisam se conscientizarem que aquele foi um momento infeliz de um tratamento dentário mal planejado, mas que daí por diante tal fato não mais acontecerá. Mesmo que haja necessidade de orientação psicológica é preferível que o faça a ficar o resto de suas vidas evitando o dentista. Existem pessoas bem esclarecidas e com um bom nível cultural que necessitam de um tratamento odontológico urgente, mas não procuram o dentista devido a um trauma na infância que não conseguiram superar. Então, para a dor de dente não há desculpas. Existem muitas maneiras de evitá-las e só mesmo quem está um pouco descuidado com o seu corpo de maneira geral é que vai deixar uma dor dessa natureza atingi-lo. A cárie deve ser diagnosticada ainda no esmalte, pois nessa fase ela é assintomática. Infelizmente, grande parte das pessoas não dão muita importância a isto. A cárie, quando ainda está no esmalte, no início de seu desenvolvimento, não dói e é a melhor fase para o dentista tratá-la e melhor ainda para o cliente, pois nesse estágio não haverá necessidade de se usar anestesia. Se todos tratassem de suas cáries dentárias logo no início, enquanto elas ainda estão no esmalte dos dentes, não haveria necessidade desta quantidade de procedimentos 2.Respirar só pela boca. “Problemas respiratórios podem causar obstrução das vias aéreas superiores e levar algumas pessoas a adotar a respiração 'pela boca'. Geralmente, esse comportamento vem da infância e pode ter desdobramentos na saúde oral do paciente, resultando em um desenvolvimento anormal da face e da arcada dentária, sorriso gengival, dentes tortos, gengivite e mau hálito. Por isso, crianças e adolescentes com problemas de sinusite, rinite, alergias ou desvio de septo devem recorrer a um médico para tratar o problema de base e receber acompanhamento odontológico.” 03 dentários como vemos hoje, como extrações de dentes, dentaduras, roachs , pontes fixas, implantes, tratamentos de canal, coroas, etc. Em certos países desenvolvidos da Europa, alguns dentistas já não adquirem mais aquele equipamento onde fica inserido o motor de alta rotação. Esses profissionais ficam praticamente por conta de tratamentos preventivos, como limpeza bucal, aplicação de flúor e selante em crianças, palestras sobre como evitar a cárie e muitos outros procedimentos que vão evitar o aparecimento da cárie nos dentes. Outros tipos de dores não relacionadas com a cárie dental podem aparecer em nossa boca, como as aftas, o herpes labial, a impactação alimentar entre dois dentes vizinhos, a pericoronarite, a hipersensibilidade dentinária e várias outras afecções bucais que podem nos atormentar. Mas, tomando os cuidados devidos, todos estes problemas bucais podem ser solucionados sem maiores transtornos. Antes do pesquisador Horace Wells ter descoberto a anestesia, no ano de 1844, admite-se que deveria ser muito desagradável tratar dos dentes. Mas hoje, com o advento da anestesia e todos os procedimentos para um tratamento dentário sem dor, é inadmissível que uma pessoa não vá ao dentista por achar que vá passar por algum tipo de tortura no consultório odontológico. O que mais assusta os clientes na cadeira do dentista é a agulha da anestesia e o motor de alta rotação, aliás, o barulho é mais chato do que o próprio procedimento em si. Mas, se Deus quiser, dentro de pouco tempo estará sendo utilizado em nossos consultórios, o tratamento a laser, que aí sim, despachará de vez o medo que as pessoas têm de se sentarem na cadeira do dentista. Fonte: Portal Arcos vilão do câncer de boca, doença com pelo menos dez mil novos casos por ano no Brasil. Quando o diagnóstico é feito precocemente, a cura pode ser total. Entretanto, em 85% dos casos o diagnóstico ainda é feito tardiamente, em fase avançada. O principal sintoma do câncer de boca é o aparecimento de feridas que não cicatrizam dentro de uma semana.” 7.Tomar remédios para emagrecer. “Apesar de um número cada vez maior de pessoas recorrer aos medicamentos para perder peso, eles acabam contribuindo para a formação de cárie e gengivite. Assim como alguns outros medicamentos, essas pílulas reduzem a produção de saliva na boca, levando à síndrome da boca seca. Além do desconforto, que é um importante efeito colateral, a falta de salivação favorece o aumento da população de bactérias na boca e ao aparecimento de todo tipo de doença bucal.” Infelizmente, uma parcela considerável da população costuma visitar o consultório do cirurgião-dentista apenas quando sente dor ou quando o problema é ainda mais grave. Ao contrário desse senso comum, as consultas são indicadas desde o nascimento do bebê. Na opinião de Sandra Kalil, cirurgiã-dentista e professora, o ideal é que a mãe leve o bebê ao consultório dentário assim que o primeiro dentinho apontar na gengiva. Isso porque um especialista poderá explicar, na prática, como será feita a higiene bucal daquele momento em diante. “Em geral, quem tem dentes sadios deve visitar o cirurgião-dentista ao menos uma vez a cada seis meses como medida preventiva. Também é importante estar atento a tudo o que pode arruinar o sorriso de uma pessoa.” Sandra Kalil aponta dez hábitos que costumam prejudicar bastante os dentes: 1.Não escovar os dentes como se deve. “Infelizmente, ainda tem muita gente que escova os dentes 'por obrigação'. Ou seja, a pessoa compreende a importância desse hábito diário saudável, mas é vencida pela preguiça – e acaba escovando os dentes rapidamente, sem fazer uma boa limpeza. É importante saber que uma boa escovação dental não acontece em menos de dois minutos. As pessoas ficariam surpresas ao saber quanto um minuto a mais de escovação pode fazer pela saúde bucal.” Maio 2014 Dra. Sandra Kalil Bussadori - Cirurgiã Dentista bastante. Entretanto, não fazem muito bem aos dentes. Estudos indicam que os níveis de acidez dessas bebidas podem levar à erosão da superfície dental, comprometendo não só o esmalte e a aparência dos dentes, como também aumentando a sensibilidade e dor. Devemos ressaltar também o consumo exagerado de sucos industrializados, que contribuem para o desenvolvimento da erosão.” 3.Chupar chupeta. “Os pais devem evitar acalmar a criança oferecendo chupeta ou permitindo que o bebê crie hábitos como chupar o dedo ou a ponta da fralda. Se, por um lado, eles sentem que estão fazendo algo de bom para a criança, por outro estão contribuindo para que num futuro não muito distante ela tenha de usar aparelhos ortodônticos para corrigir o alinhamento dos dentes.” 5.Beber pouca água. “Além de fazer bem à saúde como um todo, hidratando todo o organismo e permitindo o perfeito funcionamento dos rins, a água é livre de acidez e açúcares. Outro fator de grande importância é sua capacidade de 'lavar' a boca, impedindo altas concentrações de bactérias que resultam em formação de lesões de cárie e outras doenças orais. Mas, atenção: a água engarrafada não tem a mesma concentração de flúor que a água potável, tratada e distribuída nas residências brasileiras. E é graças ao flúor que a estrutura dos dentes se torna mais resistente a lesões de cárie. Sendo assim, o ideal é encher uma garrafinha com água várias vezes ao dia para se hidratar como se deve.” 4.Consumir muito isotônico. “Na última década, as bebidas esportivas – os isotônicos – se popularizaram 6.Fumar. “Fumar deixa os dentes amarelados. Mas, os estragos podem ir muito além disso. O cigarro é o principal 8.Exagerar nos doces. “Não é o açúcar que estraga os dentes. Mas, o ácido produzido quando comemos açúcares e carboidratos. Esse ácido ataca sem piedade o esmalte dos dentes, podendo resultar em lesões de cárie e outros problemas orais mais graves. Sendo assim, além de reduzir a ingestão de doces e balas, o ideal é escovar os dentes imediatamente depois – sem esquecer de nunca dormir sem escovar os dentes.” 9.Insistir no clareamento dental. “Tem gente que não sossega enquanto o cirurgião-dentista não alcança o 'branco global'. Mas, clarear demais os dentes pode aumentar a sensibilidade e fazer com que o paciente esteja mais propenso à dor de dente e problemas bucais. Portanto, o ideal é sempre consultar um bom cirurgião-dentista e não insistir para clarear muitos tons abaixo dos dentes naturais.” 10. Tomar café várias vezes ao dia. “Já pensou que o seu hábito de tomar aquele cafezinho quente várias vezes ao dia pode ser o responsável pelo sorriso manchado? Pois é verdade! Além da cafeína, chá preto e café contêm substâncias como o tanino, que tem grande poder de manchar os dentes. Os efeitos são ainda piores para quem tem próteses. Portanto, cuidado com esse hábito. Sempre que tomar uma xícara de café, beba água na sequência.” 04 Maio 2014 Entrevista Clarear os dentes exige acompanhamento profissional; esclareça dúvidas sobre o tratamento Valéria Mendes - Saúde Plena O Conselho Federal de Odontologia entrou com ação para proibir a venda dos géis clareadores pela internet. Presidente do Conselho Regional de Odontologia de Minas Gerais alerta para o risco de necrose do tecido gengival É fato: cada vez mais pessoas querem clarear os dentes. Impulsionada pelos sorrisos de famosos e por exageros de photoshop, a técnica também está mais acessível ao bolso de uma parcela maior de brasileiros. “É uma questão estética, de vaidade pessoal da mulher e do homem que, às vezes, querem o dente mais claro do que é o natural”, afirma o presidente do Conselho Regional de Odontologia de Minas Gerais (CROMG), Luciano Elói Santos. Que o diga o sertanejo Gusttavo Lima. Depois de publicar em sua conta no Instagram uma imagem em que exibia o resultado do clareamento, foi alvo de piadas na internet. A foto foi delatada pelo músico, mas não sumiu da rede. Um dos registros que foi muito compartilhado é o de uma montagem que compara a situação vivida por Lima com a do personagem Ross Geller (David Schwimmer), da série Friends, que também passou pelo tratamento em um dos episódios e obteve o mesmo resultado considerado desastroso. Além do exagero, outro erro apontado pelo especialista é o do uso indiscriminado de géis clareadores sem acompanhamento especializado. É fácil encontrar na internet marcas de géis que já vêm com a moldeira, uma placa colocada na cavi- dade oral juntamente com o produto. “No ano passado, o Conselho Federal de Odontologia entrou como uma ação para tentar suspender a venda dessas substâncias pela internet. Fazer a aplicação por si só é arriscado não apenas para a saúde bucal, mas também para a saúde geral”, alerta Elói Santos. O dentista explica que o clareamento dental é considerado um tratamento, uma intervenção clínica profissional. Ciência e saúde é aqui! esses tipos de alimento, a duração é maior. De quanto em quanto tempo pode-se repetir o clareamento? Depende da estrutura dentária. “O profissional precisa avaliar a saúde bucal do paciente. Se a estrutura dentária não é das melhores, é recomendado que se faça uma vez ao ano”, explica Elói Santos. Durante o tratamento não pode ingerir bebidas e alimentos com corantes? Alimentos com café, chá preto e refrigerante interferem no resultado final e na duração da cor alcançada com o clareamento. Qualquer pessoa pode fazer clareamento? O especialista diz que “não é impeditivo, mas não se recomenda para crianças”. A substância usada para clarear os dentes contém um tipo de ácido e uma criança poderia ingeríla. Segundo Elói Santos, é uma restrição mais por cautela. “Mas mesmo em termos de estética é exagerado clarear dente de criança”, observa. No caso de grávidas, ele afirma que não interfere em nada a gestação. No entanto, o dentista afirma que o profissional precisa avaliar a ficha clínica de cada pessoa e saber, por exemplo, se o paciente tem intolerância a algum tipo de medicamento. Luciano Elói Santos é presidente do Conselho Regional de Odontologia de Minas Gerais tanto na gengiva quanto no próprio dente”, explica Elói Santos. Segundo ele, além da sensibilidade, pode acontecer uma irritação no tecido gengival provocando úlceras no entorno do dente. “Em casos graves, essas úlceras podem levar à necrose do tecido gengival. Por isso, não se deve abrir mão do acompanhamento profissional”, salienta. Sorriso exageradamente branco do sertanejo Gusttavo Lima repercutiu em piadas pela internet ESSaúde Cremes dentais podem atuar como clareadores dos dentes? Existe uma efetividade. “Os cremes dentais têm substâncias que promovem a limpeza mecânica dos dentes, mas não um efeito clareador. Essa limpeza remove as placas bacterianas – que são bactérias e restos de alimentos juntos – dando a sensação de um dente mais claro”, afirma o presidente do CRO-MG. Abaixo, o especialista esclarece aos leitores do Saúde Plena as principais dúvidas sobre o procedimento: Os dentes enfraquecem com o clareamento? Não. Elói Santos diz que o que acontece é uma descalcificação do esmalte do dente, que fica branco. “A remineralização do dente acontece naturalmente pela própria saliva. Por isso, não se deve fumar ou ingerir refrigerante porque o dente pode voltar a corar”, pontua. O clareamento deixa os dentes sensíveis? Sim, pode acontecer. “Vai depender da concentração do produto usado para clarear os dentes e da sensibilidade do paciente. Por isso, é importante o acompanhamento clínico. O profissional vai mensurando essa quantidade de acordo com a resposta do paciente. Essa sensibilidade pode ser sentida Quanto tempo dura um clareamento? Varia. O presidente do CRO-MG diz que depende do paciente e dos hábitos alimentares. “Em fumantes, por exemplo, a duração é menor. Quem bebe muito café ou refrigerante também tem a duração encurtada e a cor se mantém por seis meses”, diz. Se junto com o tratamento, o paciente eliminar É natural o escurecimento dos dentes com o passar dos anos? “A cor do dente não vai alterando de dentro para fora. A cor é alterada por fora, ou seja, na superfície. Se uma pessoa tiver a higienização boa e acompanhamento profissional pode manter a cor”, explica Elói Santos. Qualquer pessoa pode conseguir ficar com os dentes brancos? Algumas pessoas têm a matriz do dente mais escura. “Nesses casos, é quase impossível conseguir o clareamento. O uso de antibióticos – como o tetracilina - pode alterar a formação da matriz do esmalte. Por isso também a avaliação clínica é importante”, pontua o especialista. Para quem tem a matriz escura, existem outras técnicas como resina, lentes de contato, facetas e, em casos extremos, fazer uma nova coroa. Existe atitude preventiva para impedir o escurecimento dos dentes? “Boa higienização bucal e fazer a limpeza dos dentes profissionalmente. Por mais que a pessoa escove e utilize o fio dental, placas bacterianas se formam na boca”, afirma Elói Santos. Receitas caseiras como bicarbonato de sódio, limão, água oxigenada e casca de laranja clareiam os dentes? “Se enquadra no mesmo caso dos cremes dentais, ou seja, promove uma remoção mecânica da sujeira, mas não o clareamento”, explica o dentista. Quais as técnicas de clareamento disponíveis? Luciano Elói Santos diz que a técnica mais utilizada é a que faz a moldagem da arcada dentária e o paciente utiliza uma moldeira - placa colocada na cavidade oral- com a substância clareadora para dormir. Alimentação ESSaúde Ciência e saúde é aqui! Maio 2014 05 Suplementos para ganhar massa muscular: quem precisa deles? P rodutos podem aumentar os resultados dos exercícios físicos, mas colocam a saúde em risco se usados sem necessidade ou orientação de um profissional — o que está se tornando cada vez mais comum. É tentadora a ideia de ingerir cápsulas, barrinhas e shakes como forma de potencializar os efeitos do exercício físico sobre o ganho de massa muscular. Tanto é que os suplementos nutricionais são febre nas academias e cada vez mais usados até pelos praticantes menos assíduos de atividade física. O mercado dos suplementos está aquecido no Brasil. Ele começou a crescer em meados de 2008 e explodiu em 2012, catapultado, segundo especialistas, pelo crescimento das redes sociais. “Nos últimos anos, a venda de suplementos para atletas tem registrado um crescimento anual de cerca de 30%”, afirma Gustavo Hohendorff, gerente de vendas da importadora de suplementos Carduz. O número de marombeiros não se elevou nessa proporção — quem engordou a cifra foram pessoas que malham duas ou três horas semanais e são seduzidas pela possibilidade de ingerir um alimento que potencialize a musculação. "Nosso consumidores já não são mais apenas fisiculturistas. Hoje, adolescentes e idosos tomam suplementos", diz Paulo Araújo, diretor geral da Probiótica, empresa líder do setor. De acordo com a Associação Brasileira de Empresas de Produtos Nutricionais (Abenutri), há cerca de 10 000 pontos de venda de suplementos esportivos no país — em 2012, havia 6 000. Isso quer dizer que, para comprar um pote de whey protein — o suplemento mais popular, à base de proteína, responsável por 60% das vendas — não é mais preciso entrar numa loja especializada, ponto de encontro de fortões. O produto chegou à gôndola da farmácia da esquina. Veto ao whey protein — A disseminação dos suplementos atraiu a atenção da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), que, nos últimos dois meses, proibiu a comercialização de mais de vinte marcas de whey protein. A punição foi aplicada depois de testes revelarem incom- *Dra. Alessandra Brandão Teixeira Nutricionista A alimentação é algo fundamental para a sobrevivência humana e um ato inscrito na cultura do homem. Caracteriza-se por ser um fenômeno de extrema complexidade, que envolve aspectos psicológicos, fisiológicos e socioculturais. O alimento, e tudo o que o rodeia, envolve a história de cada pessoa, suas lembranças, sentimentos, fantasias conscientes e inconscientes. O homem tem importante relação emocional e social com o alimento, que fica evidenciada no ato de participar de refeições em conjunto, celebrar datas em torno de uma mesa, servir alimentos para visitas, no crescente interesse pela culinária e gastronomia, entre outros. Dessa forma, é difícil separar a alimentação da afetividade, e tudo aquilo que se vive e que se sente pode interferir no comportamento alimentar. O ali- Suplementos nutricionais: Para alguns especialistas, produto pode ser gasto desnecessário de dinheiro patibilidade entre as informações nutricionais do rótulo e a real composição dos produtos. De acordo com a agência, a legislação tolera uma diferença de 20% entre o que é declarado na embalagem e o que há dentro do pote. Dos 26 lotes analisados, 19 extrapolaram esse limite, a maioria por apresentar uma quantidade de carboidrato muito maior do que a declarada — houve diferença de até 1104%. Suplementos importados tampouco estão isentos de apresentar alteração em sua composição, segundo Stuart Phillips, especialista em nutrição esportiva do Grupo de Pesquisa em Metabolismo do Exercício da Universidade McMaster, no Canadá, e autor de uma série de estudos sobre o tema. "Existem produtos que claramente não fornecem os ingredientes informados no rótulo e alguns fabricantes deliberadamente alteram os ingredientes", diz, sobre os produtos fabricados no Canadá, Estados Unidos e Europa. Médicos divididos — A controvérsia sobre a ingestão de suplementos não para por aí. Médicos e profissionais da área de nutrição ainda não chegaram a um consenso sobre os efeitos dos suplementos e se, de fato, todas as pessoas que usam esses produtos precisam deles. Para alguns, as substâncias podem promover benefícios como o ganho de massa muscular sem grandes prejuízos à saúde. Outra corrente defende que, quase sempre, os nutrientes necessários ao organismo sejam obtidos pela alimentação. Na opinião desses especialistas, os suplementos são um gasto desne- mento é cheio de simbolismos e envolve muito mais do que comer: o alimento pode ser um refúgio, uma carícia, um vício. O corpo pode ser a expressão de um caráter, revelado pela maneira pela qual o indivíduo se alimenta. Nesse sentido, compreender o comportamento alimentar tornase essencial para a apreensão da dinâmica pessoal do individuo. O problema atual da obesidade traz a tona questões multidisciplinares para o tratamento. O indivíduo precisa estar totalmente determinado para uma mudança de comportamento para obter sucesso no controle de peso. O incentivo favorece o processo de emagrecimento. Estes variam de pessoa para pessoa, mas a maioria deles está ligado a algum problema de saúde ou um problema social. As razões que levam ao emagrecimento devem ser sempre lembradas, mesmo depois de atingir a meta. Pensamentos positivos reduzem a força de pensamentos sabotadores que empurram para bem longe as razões pelas quais queria emagrecer. Algum desses pensamentos soa familiar para você? - Não tem problema eu comer isso. - Eu compensarei mais tarde. cessário de dinheiro e, se usados em excesso, um potencial risco à saúde — distúrbios renais, ganho de gordura, aumento dos níveis de glicose no sangue e arritmia cardíaca estão entre os efeitos adversos do consumo não supervisionado. Os produtos usados para auxiliar no ganho de massa muscular têm ações variadas. Aqueles à base de proteína, como o whey protein e a albumina, atuam diretamente na síntese proteica do tecido muscular, essencial para que um exercício de força resulte em músculos. Aminoácidos como o BCAA ajudam na recuperação do músculo após uma atividade física, o que pode melhorar o desempenho do atleta no treino seguinte. Já substâncias como a maltodextrina fornecem grandes quantidades de carboidrato e dão energia para exercícios extremamente intensos. "Os suplementos regulamentados e registrados nada mais são do que nutrientes isolados de um alimento. O de creatina, por exemplo, oferece um nutriente que já tem na carne, mas de uma forma isolada", diz Turíbio Leite de Barros, fisiologista do exercício do Instituto Vita e excoordenador do curso de Medicina Esportiva da Unifesp. "Todos funcionam – desde que usados adequadamente. Muitos, porém, são administrados de forma errada e, além de não oferecem benefícios, podem prejudicar a saúde se houver exagero." Na teoria, suplementos nutricionais são indicados quando a alimentação não é suficiente para oferecer todos os nutrientes que uma pessoa precisa para se manter saudável. No caso de quem utiliza os produtos para ajudar no ganho de massa muscular, essa lógica é um pouco diferente. Mesmo a comida tendo os nutrientes necessários para promover o ganho da massa muscular, alguns especialistas defendem que os suplementos são uma forma mais prática de obtê-los de uma só vez. Além disso, certos produtos oferecem proteínas e carboidratos que são absorvidos rapidamente pelo corpo, o que, segundo eles, pode acelerar os efeitos positivos da nutrição. Por Vivian Carrer Elias e Patricia Orlando Fonte: Veja - Eu me comportei tão bem o dia todo. - Todo o mundo está comendo. - Eu não consigo resistir. - Eu vou comer só um pouquinho. Quantas vezes no passado você caiu em tentação por causa de pensamentos como esses? Crie uma lista com boas razões para emagrecer e se manter magro para que você possa rever repetidamente. Exemplos: Consigo caminhar sem ficar ofegante. Vou me sentir melhor em relação a mim mesmo; terei maior autoconfiança; serei mais sadio; terei mais energia; não terei de me preocupar com diabetes; a minha pressão vai abaixar; minhas costas e joelhos não vão doer; ficarei feliz quando subir na balança; não me sentirei constrangido o tempo todo; será mais fácil subir escadas; vou me sentir mais confiante socialmente; conseguirei acompanhar meus amigos nas caminhadas em trilhas........continue a listar........ Trechos do Livro: Pense magro por toda a vida. Judith S. Beck. *Dra. Alessandra Brandão Teixeira Nutricionista CRN 2002100065 Mestre em Educação - Unimarcos Especialista em Nutrição Humana e Saúde. Especialista em Nutrição Esportiva. Atualização em Nutrição Estética GASTROENTEROLOGIA - COLOPROCTOLOGIA CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO ENDOSCOPIA DIGESTIVA Dr. Jairo Rocha Filho CRM-ES 3043 Dr. Rodrigo Rocha Batista CRM-ES 8828 Dr. Carlos Alberto de Castro Alves CRM-ES 3215 e-mail: [email protected] Tel.: (27) 3373-7830 / 3373-7815 Medcenter Clínicas: Av. Jones dos Santos Neves, 1271 - Centro - Linhares - ES - CEP.: 29900-030 06 Beleza Maio 2014 Dra. Tatiana Gabbi Dermatologia tam o seu tratamento, o que prolonga ainda mais este período. Elaboramos este post com dicas do que fazer para evitar a reinfecção e sinais de que a sua micose de unha é de tratamento mais complicado. CRM: 104.415 Como reconhecer o problema? A micose de unha é uma dermatose incômoda e antiestética que afeta os pés, principalmente, mas que pode também estar presente nas mãos. Trata-se de uma infecção por fungos que se alimentam da queratina, presente na pele e unhas. Em geral, o paciente primeiro adquire a micose na planta dos pés e, após um período variável de tempo, devido às condições favoráveis para o desenvolvimento desses fungos (sapatos fechados tornam o ambiente quente e úmido), eles acabam por atingir também as unhas. O problema em relação a essa doença é que o tratamento é longo (média de 12 meses para os pés e quatro meses para as mãos) e os resultados demoram a serem percebidos, levando muitas pessoas a desistirem de se tratar. Além disso, alguns pacientes apresentam condições que dificul- Taynara Lima Fisioterapia A flacidez de pele acomete qualquer pessoa ao longo do processo de envelhecimento. São características comuns dessa fase: mudança de estrutura da derme e da epiderme (duas das três camadas da pele), fazendo com que a epiderme fique menor em espessura; diminuição do número de fibroblastos (que também ajudam na produção de colágeno) e, por sua vez, da quantidade de colágeno, fibras elásticas e reticulares; perda progressiva da microcirculação na derme, que interfere diretamente na queda de irrigação sanguínea para a pele. Para o tratamento desses problemas a radiofrequência apresenta-se como uma importante aliada no combate à flacidez. A radiofrequência age por meio do aquecimento e é um tratamento extremamente usado que, além de ser eficaz e seguro, pode ser indicado para outros casos. O aparelho de radiofrequência fornece calor superficial e também atua profundamente estimulando o colágeno, promovendo sustentação da pele por A micose de unha geralmente se manifesta com manchas brancas na superfície ou embaixo da unha, espessamento da pele sob a unha e da lâmina ungueal em grau variável. Além disso, alterações da coloração podem acompanhar os achados anteriores, variando do brancoamarelado ao acastanhado e até preto. Sempre que observar esse tipo de alteração nas unhas é aconselhável procurar o dermatologista para iniciar rapidamente o tratamento, uma vez que a doença mais avançada tende ser mais difícil de tratar. O melhor tratamento vai ser indicado pelo médico dermatologista e pode consistir de medicações orais, locais ou uma associação de ambas. Quais os sinais de que o tratamento vai demorar mais? ESSaúde Ciência e saúde é aqui! dificuldade para tratar a onicomicose são: a doença está na lateral da unha e chega até a região da cutícula, intenso descolamento da unha em relação ao leito e quando temos unhas muito espessadas. Além disso, pacientes que apresentem um crescimento mais lento das unhas - devido a problemas como: hipotireoidismo, doença vascular periférica, diabetes ou simplesmente idade avançada - têm uma maior suscetibilidade para o surgimento da infecção e, uma vez presente, uma maior dificuldade no seu tratamento. Pacientes do sexo masculino, imunossuprimidos e com doenças associadas que impedem o tratamento oral, também terão uma maior dificuldade de tratamento. Os fungos dermatófitos são mais facilmente eliminados que as leveduras e estas, por sua vez, do que os bolores. Portanto, o tipo de fungo que está envolvido também ajuda a estimar o tempo de tratamento e o que esperar dele. O que fazer para evitar a reinfecção? Após fazer o tratamento da micose, é importante tomar alguns cuidados: secar bem os pés antes de calçar os sapatos, limpá-los muito bem e deixá-los no sol, usar talcos antifúngicos para evitar a contaminação e ficar atento a qualquer sinal de retorno da doença. Fonte: Minha Vida Os sinais mais importantes que indicam uma maior meio da contração de suas fibras e um possível remodelamento. Além disso, ele auxilia na produção de novas fibras após o procedimento. Neste caso, de forma única, a pele é aquecida de dentro para fora de modo controlado, sendo o aquecimento na superfície um reflexo do aquecimento na profundidade e com esta ação se dá o tratamento da flacide. Vale lembrar que o fato e a forma de essa contração ocorrer facilita o efeito visual de contorno facial ou corporal. Este efeito pode ser visto principalmente na região do arco inferior da mandíbula, abdômen (área da cintura), glúteo e coxas. A contração das fibras de colágeno em relação ao contorno age como uma suspensão de toda a pele da área trabalhada, gerando maior firmeza e amenização de rugas finas. Multipolar Com os avanços da indústria, algumas tecnologias de radiofrequência foram combinadas a outras tecnologias, aperfeiçoando o tratamento da flacidez. Na radiofrequência multipolar ela é combinada ao pulso magnético, o aquecimento - que pode chegar a aproximadamente 42°C na superfície da pele em tratamento corporal e 39°C na facial - atua na epiderme (camada mais superficial da pele) e nas camadas mais profundas da pele (derme e hipoderme). As consequências desse aquecimento, cuja duração varia de acordo com a região a ser tratada, são: estímulo à contração do colágeno, produção de novas fibras de colágeno e de elastina (proteína que dá elasticidade à pele) e formação de novos vasos sanguíneos. Esse tipo de radiofrequência possui ponteiras facial e corporal e, por ser multipolar, pode atuar de forma rápida e homogênea sobre o tecido. A flacidez será tratada tanto por meio da contração quanto da produção de novas fibras colágenas. Neste caso, o contorno facial ou corporal pode ser observado. Na face é possível vê-lo ao final da primeira sessão. Vale lembrar que podem ser propostas oito sessões para a obtenção de resultado considerável, sendo uma por semana. Pele com coloração avermelhada e calor local são fatores normais durante o procedimento. Unipolar Outra opção para tratamento da flacidez é a radiofrequência unipolar. Ela promove o mesmo princípio de aquecimento e o mesmo efeito sobre a flacidez corporal, mas é importante ressaltar que a ponteira possui uma superfície de contato menor que a multipolar e que o tempo para aquecer o tecido é um pouco maior. A temperatura da área trabalhada superficialmente pode manter a 42°C durante o procedimento. Os intervalos entre as sessões podem ser semanais ou quinzenais, dependendo do caso. Tripolar A radiofrequência tripolar também é uma aliada tanto do contorno corporal e facial quanto do tratamento da flacidez cutânea por atingir epiderme e derme. O tempo necessário para promover o aquecimento é menor que na radiofrequência unipolar e é possível atingir área e temperatura maior numa sessão. O ideal é que o procedimento seja realizado semanalmente. Fonte: Minha Vida Fitness ESSaúde Ciência e saúde é aqui! Zanone Fraissat/Folhapress E ntre os frequentadores de academias, a moda agora é o uso de suplementos que aumentam a temperatura corporal e aceleram o metabolismo. Tudo para ajudar a eliminar os quilinhos a mais. Os chamados termogênicos também têm efeito estimulante e são usados antes do treino para dar aquele "up" na disposição. Especialistas dizem que o consumo do produto está tão elevado que pessoas de fora do circuito das academias se mostraram curiosas quanto aos efeitos do suplemento. "Até quem foi sedentário durante a vida inteira já me perguntou sobre os termogênicos", afirma Mirtes Stancanelli, nutricionista esportiva e professora da Unicamp. Fernanda Pisciolaro, nutricionista responsável pelo departamento de nutrição da Abeso (Associação para o Estudo da Obesidade), conta ainda que responde a perguntas sobre esses suplementos diariamente. "Todos querem saber se eles emagrecem." A curto prazo, esses termogênicos poderiam favorecer ligeiramente o emagrecimento, desde que vinculados a atividade física intensa. "Se você vai à praia, fica bronzeado por causa da exposição ao sol, e não por causa do bronzeador", brinca Isabela Pimentel, nutricionista do HCor (Hospital do Coração). "Da mesma forma, o exercício é o principal responsável pelo emagrecimento nessa associação." A forma como os suplementos funcionam não difere muito da maneira como agem os termogênicos naturais, como chá, café, pimenta e gengibre, que também aceleram o metabolismo. "Essas substâncias estimulam uma classe de neurotransmissores que desencadeiam um processo metabólico favorável ao emagrecimento", diz Walmir Coutinho, presidente eleito da Associação Internacional para o Estudo da Obesidade. Estudos já mostraram que dois litros de chá-verde por dia, por exemplo, são capazes de aumentar o metabolismo, mas em apenas 4% –um efeito considerado ínfimo para o esforço despendido. Maio 2014 07 são arterial e irritabilidade. Fritadeira Elétrica s/ Óleo Inox 2 Litros 110 Volts O cardiologista Carlos Alberto Machado lembra que os produtos podem aumentar o risco de arritmias cardíacas e pressão arterial alta ou piorar problemas cardiovasculares já existentes. "É essencial praticar atividade física, magazinemalheteshop mas acredito que não é necessário usar esses aditivos." Segundo ele, é preciso pesar o risco e os benefícios do uso dos suplementos. A analista administrativa Maria Luiza dos Santos, 30, diz que também emagreceu com o uso de termogênicos, mas ela sofreu com os efeitos. "Estava com depressão e pesava mais de 100 kg. Era a única coisa que me dava disposição para malhar", conta. Ela diz que a insônia e o tremor eram seus companheiros de malhação. "Já fiquei tremendo e depois da aula tive que correr para passar". Depois de quase um ano de uso, Maria Luiza procurou uma nutricionista, que desaconselhou o consumo dos suplementos. A especialista indicou um termogênico natural, à base de ginseng, guaraná e catuaba para lhe dar mais disposição. "Mas confesso que sempre tenho um mais forte de reserva." O maior perigo mora nos suplementos proibidos –e muito populares na internet. Desde 2012, são proibidas a venda e a importação no Brasil de suplementos com a substância DMAA (dimethylamylamina), presente em termogênicos importados ilegalmente, como Jack3D, OxyElite Pro e Lipo-6 Black. O DMAA é associado a efeitos tóxicos no fígado. Nos EUA, o DMAA é legal, embora a FDA (agência que regula medicamentos nos EUA) tenha retirado alguns lotes do produto OxyElite do mercado no ano passado, após um relatório feito pelo Departamento de Saúde do Havaí apontar falência hepática em 27 pacientes que haviam consumido o OxyElite –uma morte relacionada ao uso do produto foi registrada. site parceiro do magazine luiza O programador e designer Kleber Lehpamer, 27, usou termogênicos durante um ano para acelerar a perda de peso, e diz que o suplemento ajudou bastante. Ele conta que emagreceu 30 kg em poucos meses. "É bom porque te dá mais energia, mas sozinho ele não faz nada. Sempre treinei diariamente, e, na época em que queria emagrecer, fazia dieta", diz. Ele conta que procurou os suplementos por conta própria. "Acho que deveria ter consultado um nutricionista, mas usei os mais fracos e regularizados no Brasil, e não tive nenhum efeito colateral." A lista de possíveis efeitos adversos inclui insônia, aumento da frequência cardíaca, gastrite, aumento da pres- Por Monique Oliveira - Fonte: Folha de São Paulo Lisa, que comia para aliviar estresse, elimina 44kg em apenas sete meses Por Evandreia Buosi - Eu Atleta Monalisa Grazi foi uma criança e adolescente magra e até os 25 anos não tinha problema nenhum com o peso, a vida adulta trouxe o estresse e a dificuldade de lidar com a pressão era descontada toda na comida. - Eu comia muitas, muitas bobagens, dois sanduíches big mac por refeição. Comia 3 barras grandes de chocolate por dia. Estava triste comia, feliz comia, com sono comia, tudo era em função da comida. Não pensava onde vamos no fim de semana e sim onde vamos comer? Nessa fase chegou aos 112 kg e usava manequim 52. - Estava muito triste e infeliz, não tinha animo para sair e sentia dor em várias partes do corpo, o que me desanimava mais ainda. Durante cinco anos continuava engordando apesar de continuar matriculada na academia ela não ia e também não tinha nenhum foco. Somente em maio de 2013 voltou a malhar com determinação. - Meus pais, meu noivo, amigos e meu professor da academia, me aconselhando e me incentivando a emagrecer, me deu um estalo, e consegui sair da obesidade. Vi uma foto minha de roupa íntima e percebi que estava quase obesa mórbida. Chorei durante horas e dali pra frente só pensava em emagrecer. Neste momento percebi que estava no limite. Começou a treinar com frequência e focou nos exercícios aeróbicos, spinning e elíptico até voltar ao peso ideal. Depois de sete meses de dedicação chegou aos 66kg e então começou a fazer musculação para ganhar massa muscular e enrijecer o corpo. - Quando você está muito acima do peso as dificuldades são enormes, andar, respirar, dores e principalmente a reeducação alimentar. Tive que parar de comer as besteiras que eu estava viciada. magazinemalheteshop Loja parceira do magazineluiza Bicicleta Caloi 500 Masc Marron Aro 26 21 Marchas Bicicleta Caloi Konstanz Feminina Cycle Chic Bicicleta Ergométrica Horizontal Pro-Form Quando estava muito gorda Lisa tinha medo de quebrar a cama elástica na aula de jump, então demorou um tempo para fazer, até que viu que era besteira o seu medo. Os pais sempre foram os grandes motivadores e inspiradores. - Quero que eles sintam orgulho de mim. Quando estava gordinha eles ficavam tristes e preocupados com a minha saúde. Hoje em dia Monalisa não vai mais para rodízios, sua alimentação é regrada e não falta de jeito nenhum na academia. - Minha auto estima está no topo. Sou mais feliz! Antes só andava triste. Agora posso escolher qualquer roupa, todas cabem em mim. No final de semana sempre como minhas comidas preferidas, porém em quantidade menor. Sou totalmente controlada. Lisa tenta inspirar outras pessoas a saírem do sedentarismo com sua página na rede social e aconselha: - Seja mais forte do que sua melhor desculpa, não perca seu tempo com sofrimento, seja feliz! Clique nos icones abaixo para ser redirecionado para página - Esteira Elétrica Weslo Cadence 60 c/ Amortecimento Bicicleta Ergométrica Dream Fitness EX 550 - Relógio Monitor Cardíaco T6D Black Flame Suunto 08 Maio 2014 Geral A inexplicável vontade de comer coisas gordurosas após uma noite de bebedeiras continua pela manhã e pode render quase um quilograma a mais por semana na balança. A constatação é de um estudo encomendado pela organização inglesa Slimming World, com 2.042 pessoas. Além de fazer com que a pessoa perca o autocontrole na relação com a comida, cerca de três grandes copos de vinho ou quatro litros de cerveja são suficientes para fazer com que o dia seguinte seja de puro sedentarismo. Está se reconhecendo em um sábado ou domingo? O problema não é apenas seu. Metade das pessoas da pesquisa reconheceu que esse era um padrão típico dos fins de semana. O consumo extra de 6.300 calorias nas 24 horas após a bebedeira foi dividido. Durante a noite, só em comida, os pesquisados consumiram, em média, 2.829 calorias extras e mais 1.476 calorias em bebidas. Na manhã do dia seguinte, mais comidas gordas no cardápio, e 2.051 calorias extras consumidas. Pela conta do YouGov - empresa de pesquisa do Reino Unido responsável pelo estudo -, as calorias extras e a falta de atividade física no dia seguinte podem representar 900g a mais por semana na balança. Mas especialistas alertam que o estudo demonstrou uma tendência, e não se trata de Ciência e saúde é aqui! das, o aumento de casos foi de 240% no Brasil. Segundo o IBGE de 2009, o índice de crianças com excesso de peso era de 19,4% e de obesidade de 4%, contra 15,1% e 3%, respectivamente, em 2003. Enquanto isto, segundo a OCDE, essa taxa não cresceu nos últimos 20 anos na França, mantendo-se em 3%. Gilberto Ururahy, diretor médico da Med-Rio, citou um estudo do próprio centro, realizado com cerca de cem adolescentes, com idade por volta dos 15 anos, em que 10% tinham pressão alta, e 20% colesterol acima do normal. - O governo deveria ter mais ações nas escolas, proibindo refrigerantes e estimulando a alimentação saudável nas cantinas, assim como incentivando a atividade física entre jovens - sugeriu. A epidemia de obesidade é alarmante na maioria dos países mais industrializados, inclusive na França. Mas embora o índice no país tenha dobrado na última década (hoje está em torno 10%), ele continua um dos mais baixos entre os membros da Organização para Cooperação e Desenvolvimento Econômico (OCDE), que abrange todos os continentes. Uma das medidas adotadas pela França é a tributação de bebidas açucaradas, como refrigerantes. A iniciativa foi elogiada por especialistas brasileiros que participaram do 1º Fórum Médico Franco Brasileiro, realizado na Academia Nacional de Medicina, no Rio. Chefe do grupo de Obesidade do Instituto Estadual de Diabetes e Endocrinologia (Iede), Walmir Coutinho defendeu a taxação, no Brasil, de produtos como refrigerantes, doces, alimentos processados e ricos em gordura saturada (como salsichas). - A obesidade tem matado tanta gente, a gravidade é tamanha, que medidas mais radicais precisam ser adotadas; principalmente, se este imposto for usado para subsidiar alimentos saudáveis - defendeu Coutinho, que alertou para uma tendência contrária no Brasil: - O governo federal desonerou dois itens relacionados à obesidade: o refrigerante (de guaraná) e o automóvel (ambos sofreram redução do Imposto sobre produto industrializado, o IPI). Esse último, daqui a dez anos terá impacto ESSaúde Refrigerantes têm alto teor de açúcar, que colaboram com o aumento do peso Stock Photo não só na mobilidade nas ruas, como na saúde da população, cada vez mais sedentária. No Brasil, há 16% de obesos, segundo dados da Pesquisa da Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (Vigitel), do Ministério da Saúde, feita em 2012. Obesidade infantil crescente A obesidade entre as crianças é também bastante preocupante. De acordo com Coutinho, nas últimas duas déca- “ciência pura”. Das 2.042 pessoas acompanhadas na pesquisa, 50% disseram que a bebida alcoólica tinha impacto na sua escolha alimentar e que haviam cancelado suas atividades físicas no dia seguinte, optando por ficar em casa vendo TV e usando as mídias sociais. - O álcool estimula o apetite, nos faz querer comer mais alimentos não saudáveis e reduz nossas inibições, o que A influência dos pais Controlar a alimentação não apenas das crianças e adolescentes, mas inclusive dos pais, e sobretudo, das mães. Dados da OCDE apontam que crianças têm três vezes mais chances de serem obesas se os pais tiverem esta condição. E segundo estudo da pesquisadora Marie-Aline Charles, do Instituto Nacional de França de Saúde e Pesquisa Médica (Inserm), o peso do bebê no nascimento tem relação com o peso da mãe antes e durante a gravidez. - Portanto, é importante ter medidas preventivas para limitar o ganho de peso neste períoro, como forma de evitar o sobrepeso do bebê e quando ele crescer - explicou MarieAline, durante o evento no Rio. Por Flávia Milhorance Fonte: O Globo pode nos levar a fazer escolhas erradas sem perceber quantas calorias a mais estamos consumindo - afirmou Jacquie Lavin, chefe de nutrição e pesquisa da Slimming World, ao “Telegraph”. - Como apenas três ou quatro drinques são o gatilho para esse comportamento, claramente é muito fácil para as pessoas beberam álcool o suficiente para experimentar essas mudanças. Segundo Jacquie, o álcool enfraquece o autocontrole e, por isso, deve estar associado com a obesidade. O Slimmimg World está pleiteando com o governo inglês a inclusão dessas calorias no rótulo de bebidas alcoólicas. - O álcool não contém apenas calorias que não enchem, como fazem os alimentos, mas também nos faz sentir com mais fome e enfraquece a nossa determinação de fazer escolhas saudáveis. Tornar as pessoas mais conscientes disso vai lhes dar a informação de que necessitam para tomar para si a responsabilidade pessoal por seu peso defendeu Jacquie. Luciana Berger, ministra da Saúde inglesa, disse à “BBC” que a pesquisa mostrou a necessidade de políticas mais assertivas de conscientização sobre o impacto do álcool no peso: - Com problemas de saúde associados ao excesso de peso ou obesidade custando mais de 5 bilhões de libras a cada ano, é hora de o governo tomar uma iniciativa ousada que incorpore essa ameaça às nossas exigências de saúde pública. Fonte: O Globo Geral ESSaúde Ciência e saúde é aqui! Maio 2014 09 Homens que iniciaram dieta e exercícios diminuíram dependência dos medicamentos U m novo estudo do Freemasons Foundation Centre for Men's Health da Universidade de Adelaide, na Austrália, descobriu que homens com disfunção erétil nem sempre precisam de medicamentos para tratar o problema: bastam dieta, exercícios e outras mudanças de estilo de vida. Perder peso, comer melhor, ser mais ativo, beber menos álcool e dormir melhor podem ajudar a reverter problemas que contribuem para a impotência, de acordo com a pesquisa publicada em abril no Journal of Sexual Medicine. Para o trabalho, foram recolhidos os dados de mais de 800 homens australianos selecionados aleatoriamente, com idades entre 35 e 80 anos no início do estudo. Durante cinco anos, o desejo sexual da amostragem foi avaliado por meio de um questionário padrão que abordou o interesse em se envolver com outra pessoa na atividade sexual, o interesse em se envolver em comportamento sexual por si mesmo e a falta de interesse na intimidade sexual. A função erétil também foi avaliada utilizando um sistema de pontuação padrão. Os pesquisadores levaram em conta fatores como altura, peso, pressão arterial, quantidade de gordura corporal, idade, escolaridade, estado civil, ocupação e tabagismo. Depressão, apneia obstrutiva do sono, uso de medicação, dieta, consumo de álcool e atividade física também foram avaliados, assim como os níveis sanguíneos de glicose, triglicérides e colesterol. Além do fator idade, um estilo de vida pouco saudável parece estar fortemente relacionado com o aparecimento da disfunção erétil. Homens cujos hábitos de saúde e estilo de vida melhoraram no período do estudo tenderam a ver um aumento da função sexual. E o inverso também foi verdadeiro: aqueles cuja saúde e estilo de vida se deterioraram durante os cinco anos eram mais propensos a experimentar a impotência. Os autores afirmam que não são contra o uso de medicamentos para tratar a disfunção sexual. No entanto, incentivar os homens a resolver seus problemas de estilo de vida é uma prática que também deve ser incentivada. Uma vida mais saudável pode fazer as drogas para impotência ficarem mais eficazes ou torná-las menos necessárias. Além disso, melhores hábitos também tendem a aumentar o desejo sexual. Seis cuidados que todo homem deve ter para evitar a disfunção erétil Disfunção erétil pode ser definida como a incapacidade de manter uma ereção que permita penetração e uma relação sexual satisfatória para ambos envolvidos. Além disso, foi descoberto que 56% dos homens que sofrem com o problema afirmaram ser hipertensos, 19% diabéticos, 13% têm colesterol alto e, ainda, 12% deles são cardíacos. Segundo o especialista em disfunção erétil Carlos Araújo, não há uma causa única, muito menos um tratamento padrão para o problema. "A solução eficiente é analisar a fundo e com calma o problema do paciente, pois doença atinge pessoas das mais variadas idades e condições", diz o cirurgião vascular. No entanto, existem causas cientificamente comprovadas da disfunção erétil. Conheça-as e saiba como evitar o problema. com disfunção erétil que haviam levado uma mordida da parceira no pênis. Nesses casos, em geral, fazemos uma cirurgia", diz Carlos. O trauma é também frequentemente causado durante a prática de esportes. Caso você tenha sofrido algum acidente, por menor que seja, vale fazer uma avaliação com o urologista ou médico especializado. Bicicleta Durma bem De acordo com um estudo da Unifesp, os pacientes que sofriam de impotência sexual despertavam mais durante a noite e tinham o sono fragmentado, sem conseguir chegar ao estado de sono profundo. "Além disso, a falta de sono aumenta as chances de problemas cardiovasculares e diabetes, favorece o ganho de peso, fatores que contribuem para a impotência", diz Carlos. Outro problema associado é a automedicação de remédios para a impotência, que pode afetar negativamente o sono. "Muitos jovens têm se automedicado sem ter impotência, visando um efeito potencializado da ereção e, pior, associam os remédios à bebidas alcoólicas e drogas. A combinação pode ser fatal", alerta Carlos. Drogas Um estudo da Universidade Real de Londres confirma que o cigarro aumenta o risco de impotência. Homens que fumam têm 40% a mais de risco de sofrer de disfunção erétil. E quanto maior o número de cigarros consumidos, maior a chance de ter problemas na performance sexual. Mesmo aqueles que fumam menos de 20 cigarros por dia têm a chance de sofrer impotência aumentada em 24%. "Isso ocorre porque o cigarro tem substâncias que entopem a microcirculação, o que atinge também o pênis e a ereção", diz o cirurgião. Um estudo da Unifesp também descobriu que entre usuários de álcool, cocaína, crack e ecstasy, 47% têm ejaculação precoce, redução de libido e impotência. "O problema também se relaciona à alterações vasculares, causadas pelo uso prolongado dessas substâncias", afirma o cirurgião. Além disso, remédios como antidepressivos e para a calvície podem influenciar na ereção. Machucados Muitos jovens que não sabem a origem do seu problema de ereção, podem ter sofrido um trauma na região do pênis. "Já atendi homens Um estudo publicado no Journal of Sexual Medicine alerta que ciclistas, especialmente os homens, devem tomar cuidado com os assentos de bicicleta que escolhem, dando preferência aos que não tem a ponta pronunciada. Muitos estudos anteriores demonstraram que ciclistas tinham maiores chances de ter impotência, por causa da pressão causada pelo assento da bicicleta no períneo. "Não é o caso de parar de andar de bicicleta, pois o problema não é muito comum. Mas vale atentar para o assento correto", diz Carlos. Diabetes As artérias do pênis são muito sensíveis às alterações vasculares causadas pelo diabetes. Cerca de metade dos pacientes diabéticos têm problemas de ereção, segundo Carlos. E esses pacientes não podem ser tratados com os remédios mais conhecidos, como o Viagra, pois estes não surtem efeito. Mas há outras formas de tratamento, basta encontrar com um profissional especializado ajuda o quanto antes. Barriga Uma pesquisa realizada pela Escola de Saúde Pública de Harvard mostrou que a obesidade e o sedentarismo aumentam as chances de disfunção erétil. O estudo notou, também, que os obesos sofrem mais com impotência, pois apresentavam o sistema circulatório debilitado, o que reflete na ereção. Além disso, a hipertensão e o colesterol alto têm relação com o problema. Ou seja, a circunferência abdominal não é causa direta da disfunção erétil, mas sim as alterações metabólicas decorrentes da obesidade podem gerar problemas sexuais. Por Minha Vida 10 Maio 2014 Capa ESSaúde Ciência e saúde é aqui! O primeiro passo para diagnosticar câncer de ovário é lembrar que a doença existe Setenta e cinco porcento dos diagnósticos acontecem em estágio avançado da doença e, por isso, é alta a taxa de mortalidade. O câncer de ovário é mais comum em mulheres acima de 40 anos O câncer de ovário não é uma doença rara, ao contrário do que muita gente pensa. Ele é apenas menos comum que o de mama e o de colo de útero, por exemplo. A Organização Mundial de Saúde (OMS) prevê que 250 mil novos casos surjam anualmente no mundo e a estimativa do Instituto Nacional de Câncer (INCA) para 2014 no Brasil é de 5.680 novos casos. Por outro lado, é a neoplasia ginecológica mais letal: 140 mil mulheres morrem a cada ano. O que é importante saber sobre a doença de diagnóstico difícil e que, nos Estados Unidos, é chamada de 'assassino silencioso'? No Dia Mundial do Combate ao Câncer de Ovário, o Saúde Plena conversou com a oncologista Angélica Nogueira para alertar a população feminina sobre os primeiros sinais e sintomas da doença. Informação é a estratégia fundamental para favorecer o diagnóstico precoce, ampliar as chances de cura e aumentar a taxa de sobrevida com a garantia da qualidade de vida. Para se ter uma ideia do quão difícil é detectar esse tumor ginecológico, 3/4 dos cânceres no ovário já estão em estágio avançado quando acontece o diagnóstico. “A alta mortalidade está diretamente relacionada à dificuldade em se diagnosticar a doença. O ovário tem espaço para crescimento e esse aumento de volume acontece de forma indolor, a mulher não sente. Entre o início da doença e o aparecimento dos sintomas podem se passar meses”, alerta. Outra dificuldade, segundo a médica, é que esses sintomas são inespecíficos. “Não é como o câncer de útero que a mulher sangra. São sinais que se confundem Entre 60 e 70% das mulheres têm taxa de sobrevida de cinco anos com outras doenças”, diz. Por essa razão, conhecer os um exame de imagem - ultrasson, tomografia ou ressosintomas é extremamente importante. “A partir do nância magnética – pode gerar a suspeição do diagnóstimomento que as mulheres têm a informação e se consci- co”, pontua a oncologista. entizam da gravidade do câncer de ovário, elas podem Em seguida, um exame de sangue pode ajudar a fortaajudar médicos a detectarem a doença”, afirma. A reco- lecer a suspeita. Geralmente, de acordo com a Angélica mendação é: sentiu que alguma coisa está fora do habitu- Nogueira, a maioria das pacientes com câncer de ovário al, é importante dar ênfase à queixa. “A forma como a tem o CA-125 aumentando. “O CA-125 é um marcador paciente relata os sintomas influencia no retorno do tumoral”, explica. especialista. É importante dizer, por exemplo, que o Só que o diagnóstico conclusivo vem com a biópsia. corpo nunca funcionou daquela maneira”, sugere Angé- “Idealmente deveria ser feita por um ginecologista oncolica Nogueira. lógico porque em caso positivo a cirurgia é realizada no momento que o tumor é confirmado”, reforça. Os sintomas do câncer de ovário são: aumento do volume abdominal/inchaço contínuo Rastreamento da doença dificuldade de comer/sensação de saciedade/falta Ao contrário do câncer de mama e do câncer de colo de apetite/sensação de empanzinamento de útero que têm protocolos consolidados de rastreamen dor abdominal ou pélvica to da doença – como a mamografia e o papanicolau res necessidade frequente e urgente de urinar pectivamente -, no caso do de ovário, segundo Angélica, menstruação desregulada nenhum método testado se mostrou eficaz. “O que os alteração no hábito do intestino estudos dizem é que fazer de rotina exames seriados de náusea imagem ou de CA-125 não reduz a mortalidade populaci“É muito comum que esteja errado o primeiro diag- onal”, explica a oncologista. nóstico que a mulher recebe. Os sintomas são geralmente No entanto, a especialista afirma que três estudos confundidos com outras doenças ginecológicas, do trato internacionais com mais de 100 mil mulheres em cada urinário ou gastrointestinais”, explica a oncologista. É um deles estão sendo realizados neste momento e que a importante ter em mente, entretanto, que um sinal isolado expectativa é de resultados promissores para que seja não é motivo para alarde. Segundo Angélica Nogueira, os desenvolvido um método de rastreamento do câncer de indícios precisam ser persistentes em pelo menos uma ovário. semana. Entre 10 e 15% dos casos da doença são de origem Identificação do tumor hereditária. “A origem familial deve ser motivo de aten“O primeiro passo para diagnosticar o câncer de ová- ção. Mulheres que têm histórico familiar de casos repetirio é lembrar da doença. E isso vale tanto para o paciente dos de mama e/ou ovário, história de câncer de mama quanto para o médico. Geralmente, se de boa qualidade, bilateral em um indivíduo da família e homem na família com câncer de mama devem se atentar para a síndrome do câncer hereditário”, salienta Angélica. Para ela, se a mulher se enquadra em alguma dessas situações, a paciente deve procurar a avaliação de algum oncologista ou oncogeneticista. “Se a paciente se encaixa nesse grupo, há benefício de se fazer o CA-125 e exames de imagens intercalados a cada seis meses. Estudos mostram, que, nesses casos, o rastreamento tem impacto significativo na redução da mortalidade por câncer de ovário e mama”, diz a médica. Dentro desse grupo, ela também indica o teste para verificar a mutação de gens BRCA, como é o caso de Angelina Jolie. “O National Comprehensive Cancer Network (NCCN), importante órgão dos Estados Unidos que orienta condutas médicas, indica que toda paciente com câncer epitelial de ovário seja submetida à testagem da mutação em BRCA devido ao grande impacto positivo para a própria paciente e para a família dela”, reforça Angélica. A médica diz que essa é uma determinação recente que ainda não é de conhecimento de toda a comunidade médica brasileira. Avanços O câncer de ovário é tema de intenso foco de estudo mundo afora tanto para o desenvolvimento de métodos eficazes de rastreamento que diminua a taxa de mortalidade quanto de pesquisas focadas em tratamentos. Angélica Nogueira diz que novas medicações estão sendo lançadas. No Brasil, a Anvisa aprovou a entrada de um medicamento (o bevacizumabe) que é um inibidor da formação de novos vasos sanguíneos e seria um tratamento alternativo à cirurgia e quimioterapia convencional. “Estudos sobre esses novos medicamentos mostraram bons resultados de sobrevida livre de progressão da doença e melhora da qualidade de vida no estágio inicial, recidivado e avançado”, diz Angélica. A taxa de sobrevida é de cinco anos entre 60 e 70% dos casos com o tratamento habitual. No entanto, a boa notícia, segundo a especialista, é que pacientes recémdiagnosticados já se beneficiarão das novas tecnologias que estão sento incorporadas ao tratamento. “A quimioterapia é muito efetiva na primeira fase da doença. A maioria das mulheres já apresentam resposta no tratamento inicial. Se diagnostica em estágio precoce, a combinação cirurgia e quimioterapia cura 30% das delas”, diz. Câncer de ovário do tipo epitelial é mais comum em mulheres acima de 40 anos. Nas mais jovens, os tumores são do tipo germinativos e, nesses casos, é mais fácil preservar um dos ovários. “A maioria dos casos de câncer de ovário é do tipo epitelial e, nessa condição, é preciso retirar os dois ovários na maioria das pacientes”, reforça a médica. Por aqui, está sendo criado o Grupo Brasileiro de Tumores Ginecológicos (EVA), do qual a médica Angélica Nogueira é a presidente. INCA, UFMG e ICESP são algumas das instituições que fazem parte do EVA. “A intenção é divulgar as formas de prevenção e de tratamento e realizar pesquisas de câncer ginecológico na população brasileira sul-americana”, resume a presidente. Por Valéria Mendes - Saúde Plen ESSaúde Ciência e saúde é aqui! *Cristiane Segatto Reporter Especial @CrisSegatto S e você saliva diante do melhor chocolate do mundo, mal pode esperar pela próxima viagem, deseja a mulher do vizinho ou o novo estagiário, agradeça ao seu hipotálamo. Essa estrutura minúscula, que ocupa menos de 1% do cérebro, é responsável pela cor e pelo sabor da vida. Está envolvida no controle da libido, das emoções, do sono, da temperatura corporal e de muitas outras funções essenciais. São quatro gramas de pura nobreza. Quatro gramas. Esse é o peso do hipotálamo. O meu espanto diante da natureza cresce a cada dia. Em grande parte por causa de informações e descobertas derivadas da neurociência. Na próxima semana, ela será responsável por mais um avanço impressionante. Pela primeira vez no Brasil, um eletrodo será implantado no cérebro de uma pessoa com o objetivo de combater a obesidade. A cirurgia está agendada no Hospital do Coração (Hcor). É um trabalho de altíssima precisão. O eletrodo mede 1,8 milímetro de diâmetro e será instalado no núcleo do hipotálamo que controla a saciedade e o metabolismo energético. Sim, ele também é responsável por isso. Se você precisa de um filé de 400 gramas para se sentir satisfeito ou se abandona os talheres depois da quarta garfada, saiba que essa decisão foi orquestrada em algum lugar daquelas quatro gramas de tecido cerebral. Essa primeira cirurgia marca o início de um estudo clínico liderado pelo casal de neurocirurgiões Alessandra Gorgulho e Antonio De Salles. O trabalho é financiado pelo Ministério da Saúde e pelo instituto de ensino e pesquisa do Hcor. Alessandra se formou no HCor e passou dez anos nos Estados Unidos. É professora associada da Universidade da Califórnia, em Los Angeles. Ela e o marido resolveram aceitar o convite para voltar ao Brasil e liderar a equipe do novo centro de neurocirurgia, recém-inaugurado pelo hospital. O objetivo desse primeiro trabalho é usar impulsos elétricos para estimular um maior gasto calórico em obesos que não conseguem emagrecer de outra forma. O primeiro paci- Opinião ente é um homem com obesidade severa. Seu índice de massa corpórea (IMC) é 50. Pessoas com peso normal têm IMC entre 18,5 e 24,9. A partir de 40, a obesidade já é considerada mórbida. Na primeira etapa do estudo, os cientistas vão avaliar se o método é seguro e tolerável. Apenas seis voluntários serão admitidos nessa fase. O processo de seleção continua aberto, mas os candidatos precisam estar na faixa dos 18 aos 60 anos, não ter diabetes e se enquadrar em outros critérios de saúde. Só nas etapas seguintes a eficácia do método será testada. Mesmo que tudo dê certo, ainda serão necessários alguns anos até que a técnica esteja disponível comercialmente. Se ela prosperar, será uma alternativa para os casos em que o paciente não está disposto a se submeter à cirurgia de redução de estômago. Ou para os casos em que nem ela foi eficaz. “Não adianta achar que o paciente muito obeso vai emagrecer com os recursos disponíveis hoje”, diz a pesquisadora Alessandra Gorgulho. “A cirurgia bariátrica não funciona em cerca de 20% dos pacientes operados. Muitos emagrecem, mas passam a sofrer de anemia, vômitos, diarréia etc.” A intenção do grupo é avaliar se o implante de eletrodo no cérebro pode ser tão eficaz quanto a cirurgia bariátrica. Ou, pelo menos, permitir algum emagrecimento com menos complicações. Os principais riscos do implante de eletrodo são infecção (ocorre em cerca de 2% dos casos) e hemorragia (0,8%). “Não espero ver um emagrecimento absurdo no primeiro ano”, diz Alessandra. “No caso do primeiro paciente, acredito que possa ocorrer 6% de perda de peso a cada trimestre.” Desde os anos 40, experimentos em animais demonstram que provocar uma lesão cirúrgica ou por radiofrequência no hipotálamo altera o hábito alimentar. Os bichos passam a comer sem parar ou se tornam totalmente desinteressados pela comida. Em humanos, não se deseja uma coisa nem outra. Daí a necessidade de encontrar uma forma menos radical de agir sobre o hipotálamo. A estimulação cerebral profunda é usada desde o final dos anos 90 para aliviar outros problemas de saúde, como o Mal de Parkinson, a depressão e uma forma grave de dor de cabeça, chamada de cefaléia em salvas. Na Itália, um dos pacientes submetidos à estimulação por causa da cefaléia perdeu 25 quilos. Com o registro de outros casos semelhantes, cientistas de diversos grupos passaram a acreditar que a técnica poderia ser utilizada também para Maio 2014 11 combater a obesidade. Em animais, a hipótese se confirmou. A estimulação do hipotálamo com o eletrodo provoca aumento do consumo energético mesmo que eles continuem ingerindo a mesma quantidade de comida. Alessandra estudou os efeitos do eletrodo em porcos. Os animais foram separados em dois grupos. O eletrodo foi implantado no cérebro de todos, mas a estimulação só foi ligada em um dos grupos. Os pesquisadores ofereceram o dobro da quantidade de ração que os animais precisam para viver. Todos, exceto um, comeram tudo. Se mais comida fosse colocada à disposição deles, provavelmente eles continuariam comendo. Exatamente o que acontece com as pessoas que exageram na comida. O mais interessante do estudo com os porcos: mesmo sem modificar a ingestão alimentar, os cientistas conseguiram alterar o gasto calórico. Ou seja: o eletrodo acelera o metabolismo. “Os animais que receberam a estimulação ganharam menos da metade do peso do outro grupo”, diz Alessandra. Num outro estudo, com macacos, o grupo estimulou o hipotálamo com parâmetros elétricos diferentes dos que serão usados em humanos. Com isso, observou que era possível alterar até mesmo a preferência alimentar dos animais. Quando o eletrodo era ligado ou desligado, eles escolhiam comer frutas ou biscoitos. No ano passado, pesquisadores da Universidade West Virgínia publicaram um trabalho feito com três pacientes obesos. Eles receberam o eletrodo numa área do hipotálamo diferente daquela que será estimulada por Alessandra. Os cientistas concluíram que o método é seguro, mas os voluntários não tiveram perda de peso expressiva. “Acho que não deu certo porque eles variaram um pouco o local que escolheram para estimular. Qualquer variação pode comprometer os resultados”, diz. Há outra hipótese: esse sofisticado sistema de fome e saciedade é fundamental para a preservação da espécie humana. Será que ao notar uma alteração no padrão de gasto calórico ele rapidamente se reorganiza para voltar a poupar energia? Nossa capacidade de acumular energia em forma de gordura garantiu a sobrevivência da espécie no tempo das cavernas e nos milênios de frio e miséria que vieram depois. Nas poucas últimas décadas, o que era vantagem evolutiva se tornou desvantagem no mundo ocidental. Talvez seja mais fácil mudar o ambiente do que convencer o cérebro a alterar o que deu certo durante tanto tempo. *Cristiane Segatto é repórter especial e colunista da Revista Época. Comentarista de saúde e bem-estar da Rádio CBN 12 Maio 2014 P rática ganha adeptos nos EUA. Profissionais brasileiros opinam sobre o tema e sua possível chegada ao Brasil Famoso por fazer ensaios da nudez feminina, o fotógrafo norueguês Petter Hegre registrou imagens da esposa sem roupa durante uma prática de yoga. O ensaio foi publicado no início deste ano e evidencia os músculos definidos da bela Luba Shumeyko. No mês passado, notícia do tabloide Daily Mail sobre aulas de naked yoga (ou yoga sem roupa, em tradução livre) em Nova Iorque repercutiu em diversos sites brasileiros. 'Quais seriam os benefícios?' é a pergunta que fica no ar. Os mais desconfiados apostam em mero modismo. O estúdio 'Bold & Naked', em Nova Iorque, seria o precursor dessa nova onda nos Estados Unidos. Liderado pelo casal Joschi Schwarz e Monika Wener, a aula indivi- O fotógrafo norueguês Petter Hegre registrou imagens da esposa sem roupa durante uma prática de yoga. O ensaio foi publicado no início deste ano e evidencia os músculos definidos da bela Luba Shumeyko (Petter Hegre ) dual de naked yoga, com duração de 75 minutos, custa $ 165 (cerca de R$ 366), como informado pelo site. O preço das aulas coletivas não está disponível, mas a dupla oferece horários diversos tantos nos dias de semana quanto aos sábados. Em uma pesquisa simples na internet é fácil encontrar outras escolas no país que oferecem a modalidade. O canal 'Naked Yoga School', no Vimeo, vende aulas para aqueles que querem adotar a modalidade em casa. Até as mulheres grávidas estão incluídas no projeto: uma instrutora – também gestante – oferece aulas específicas que prometem ajudar, inclusive, na amamentação. Instrutor formado pelo The International Sivanada Yoga Vedanta Centres, estudioso do yoga há mais de 12 anos e produtor cultural, Jhonathan Nicoletti lembra que o yoga é uma linguagem codificada há mais de 5 mil anos. Capa “Tudo o que se discute hoje e todas essas linhagens de yoga que existem atualmente foram nesta fonte, pegaram algumas partes e formataram em um método que, em alguns casos, passou a ser vendido como franquia”, explica. O interesse do Ocidente nessa prática milenar se pauta, fundamentalmente, em dois aspectos principais: de um lado, os benefícios estéticos inegáveis para o corpo; de outro, o interesse cada vez mais crescente pela meditação que tem sido validada pela ciência. Pesquisadores têm se debruçado sobre o tema na tentativa de comprovar os resultados sentidos e relatados pelos praticantes. Para Jhonathan Nicoletti, é coerente com a essência do yoga a prática sem roupa. “Na Índia, a prática de yoga é extremamente natural, faz parte não só da cultura, mas da vida. As pessoas cortam batata para fazer almoço sentadas na posição de yoga”, exemplifica. Dentro desse contexto, o instrutor diz que não existe pudor ou qualquer associação com aspectos sexuais. “Na maioria das posições de yoga, a ausência de roupas pode ajudar o praticante a conhecer os encaixes do próprio corpo. Eu não vejo nenhum tabu, nenhuma questão. O grande desafio do latino, e do Ocidente em geral, é aprender a se tocar e a tocar o outro sem conotação sexual. No yoga, o corpo é visto como uma forma de transcendência, independentemente de ser de homem ou de mulher. Aspectos muito maiores que o da carne e do sexo estão envolvidos. O pudor desaparece”, afirma. Jhonathan não acha impossível que o naked yoga chegue ao Brasil, mas o instrutor vê com receio - além da mercantilização do yoga, que para ele, é da ordem do conhecimento público -, é a forma como a modalidade seria veiculada por aqui. “Vivemos num país extremamente machista, muito ligado às questões sexuais. Se as pessoas entenderem que o yoga é uma forma de se desconectar dessas questões, de cuidar do próprio corpo e da saúde, a prática poderia ser encarada com mais naturalidade”, observa. Presidente da Associação Brasileira de Profissionais de Yoga, Alexandre dos Santos concorda que a nudez é encarada de forma bem diferente pelo ocidental e é algo que precisa ser trabalhado. Ele encara a temática de forma mais objetiva e, do ponto de vista dos benefícios físicos, não vê diferença entre a prática com ou sem roupa. “Não vai ter ganho maior de massa muscular, não vai facilitar o acesso aos chacras. Desde que a roupa seja confortável, o praticante pode usufruir de todos os aspectos positivos do yoga”, resume. Para ele, certas posturas de cruzamento de pernas podem ser mais bem executadas - no caso masculino por causa dos testículos - com a ajuda da contenção da cueca. Alexandre dos Santos encara o naked yoga como modismo. “Tudo que é novidade gera interesse, mas vão permanecer apenas os que se identificam”, aposta. O presidente da Associação Brasileira de Profissionais de Yoga aborda a questão da ereção em aula como uma das situações delicadas da prática sem roupa. Joschi Schwarz e Monika Werner, do Bold & Naked Studio, não fogem à temática. As regras são claras no site da escola e estão escritas em maiúsculas: "Se você está procurando um orgasmo, você está no lugar errado". Em entrevistas, já admitiram que ereções durante a aula podem acontecer, ESSaúde Ciência e saúde é aqui! O estúdio Bold & Naked, em Nova Iorque, seria o precursor dessa nova onda nos Estados Unidos. FOTO: Shannon Stapleton apesar de raras. "Não há nada para se envergonhar, vai passar rapidamente", afirmaram ao Daily Mail. Os instrutores explicam que, numa prática de yoga, não há como Monika Werner, uma das proprietárias do Bold & Naked Studio, assume posição durante uma sessão de ioga sem roupa (SHANNON STAPLETON) uma ereção ser sustentada em função da natureza do esforço físico. “Os membros são muitos focados em celebrar seus corpos através do yoga", dizem. Ainda no site, os coordenadores salientam: "Enquanto muitos equiparam a nudez com o sexo, isso não poderia estar mais longe da verdade em uma aula de yoga sem roupa. É sobre ser confortável em sua própria pele e da confiança incrível que vem com isso”. O autoconhecimento é um dos principais objetivos do yoga. "Todas as técnicas do yoga levam o praticante para a meditação. A finalidade do yoga é capacitar as pessoas para a meditação. O restante está no meio do caminho, são etapas. É a meditação que proporciona o desbloqueio de ordens sexuais, que ajuda o praticante a descobrir quem ele é, qual a sua missão, para onde quer ir. Sem meditação não tem yoga", resume Alexandre dos Santos. No entanto, o presidente da Associação Brasileira de Profissionais de Yoga observa que muitos adeptos do yoga no Brasil tendem a fugir da meditação. Superar esse obstáculo seria o grande desafio para que o yoga seja compreendido em sua totalidade. "É a chave para abrir todas as portas. Meditar é ausência de assunto, é deixar a mente parada. Como nossa mente é de natureza especulativa, a tendência é buscar informações no ambiente externo e manter essa movimentação constante. Desacostumar a mente a fazer isso é a grande tarefa”, orienta. Por Valéria Mendes - Saúde Plena