Como vencer o medo de ficar doente - ISMA-BR

Medicina & Bem-estar
Como vencer
o medo de
ficar doente
Especialistas apontam
caminhos para a superação
dos temores que costumam
surgir diante da possibilidade
ou confirmação da existência
de uma doença
Monique Oliveira
U
ma doença sinaliza a fragilidade da vida.
Diante de um difícil diagnóstico, como
um tumor, ou uma disfunção que nos
obriga a uma vigilância constante, como a diabetes, o corpo e a mente são obrigados a se
SENTIMENTOS
adaptar à nova condição. A certeza anterior de Bruno não admitia
um organismo saudável, autossuficiente, entra que estava mal.
em xeque. Quando essa adaptação é tardia, há o Maria Goreti teve
risco de negação de sinais evidentes de debilida- ajuda para controlar
o pânico
de. Ou, em outro extremo, de invenção de sintomas. A medicina há muito tempo pesquisa a
influência de estados mentais na manutenção –
ou perda - do equilíbrio biológico. Agora, uma
pesquisa realizada pela Universidade Kentucky,
nos Estados Unidos, avança em outro sentido. O
trabalho mostra como um corpo antes doente
pode condicionar a mente, mantendo-a presa a
um estado de doença mesmo depois da cura,
gerando o medo de adoecer novamente.
Os cientistas analisaram a reação de 96 indivíduos – parte sadia e parte enferma meses antes
– à exposição de diferentes imagens. Aqueles recentemente doentes tenderam a evitar fotografias de pessoas e situações que, em tese, poderiam
torná-las doentes novamente. As que não enfrentaram nenhuma condição
de debilidade não apresentaram diferença no tempo de reação a essas
imagens. “Quando adoecemos, tendemos a demonstrar preconceitos contra pessoas culturalmente associadas a doenças – como os mais velhos e os
estrangeiros”, explicou o psicólogo Saul Miller, coordenador da pesquisa.
Uma explicação para esse tipo de constatação está no fato de que, após
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adoecer, o organismo pode ser capaz de instaurar
uma espécie de vigilância patológica. “O corpo
entra em estado de alerta e elabora mecanismos
de adaptação quando ficamos doentes”, explicou
a psicóloga Ana Maria Rossi, presidente da seção
brasileira da International Stress Management
Association, organização internacional de manejo
do estresse. A especialista lembra-se do caso de
uma paciente de câncer que, mesmo curada, ao
chegar no mesmo andar do hospital onde havia
recebido o tratamento sentia intenso mal-estar.
O mais comum é que reações de medo se instaurem em pacientes que, ao demonstrarem pânico após um difícil diagnóstico, não recebem
tratamento adequado. A dona de casa Maria Goreti Leitão, 47 anos, de São Paulo, diz ter tido
sorte de haver feito terapia quando recebeu a
notícia de que estava com tumor de mama, dois
anos atrás. “Eu sentia muito medo”, lembra “Tive
episódios de pânico, não conseguia andar de metrô.” Com psicoterapia e medicação, ela en- >>
fotos: PEDRO DIAS; JOãO CASTELLANO/ISTOé
Medicina & Bem-estar
PARA SUPERAR O TEMOR
1
2
DE FICAR DOENTE
Não aproxime situações distantes. Se
uma epidemia ainda não chegou ao País,
não é tão provável assim que ela chegue
justamente por seu intermédio
Cuidado ao ver tudo o que sente como um
possível sintoma. É normal que sintamos
desconfortos em algum momento do dia.
Verifique a durabilidade
Vire a página. Se você está com medo
de ter câncer de mama, mas não possui
nenhum histórico na família e já fez todos
os exames, é hora de começar a pensar que
o temor não se justifica
>> frentou o tratamento e
hoje se sente fortalecida. “O
paciente de câncer tem de
encarar a morte. É inevitável que tenha reações,
que vão de uma leve ansiedade a crises de pânico”, diz Maria Teresa Lourenço, responsável pela área de
psico-oncologia do Hospital A. C.
Camargo, de São Paulo, referência
no tratamento da doença.
A fuga da realidade e a negação
da doença também são exemplos de
medo que podem prejudicar o tratamento. “É comum, por exemplo, após
um infarto o paciente apresentar uma reação refratária aos fatos. Muitos não entendem os riscos”, diz o cardiologista
Marcelo Sampaio, do Hospital
Oswaldo Cruz, de São Paulo. Também são observadas histórias inversas: quando o temor de sofrer um
novo problema cardíaco é tamanho
que qualquer sinal mais diferente do
corpo é confundido com um infarto.
Essa situação tem se tornado tão
frequente que, na cardiologia, cresce
o número do chamado diagnóstico
diferencial de pânico: quando o paciente chega ao hospital acreditando
estar tendo um infarto, mas, na verdade, passa por um episódio de pânico – há sintomas semelhantes,
como suor excessivo e falta de ar.
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Atenção
ao ciclo do
estresse e
cansaço. Ele é
capaz de limitar o
discernimento diante de
alguns sintomas
Procure ajuda.
A terapia
cognitiva pode
eliminar medos
que se instauraram
silenciosamente
DE ADOECER NOVAMENTE
Confira situações que podem
acontecer após o diagnóstico
CRISES
TRATAMENTOS
Leve ansiedade:
o paciente tem episódios de insônia e perda
de apetite, mas consegue se adaptar à nova
situação em alguns dias
Em crises persistentes
de ansiedade, a psicoterapia é um auxílio
Transtorno de ajustamento: a ansiedade ou
depressão persistem
por um mês, em média.
Em casos severos, há
recusa no tratamento
Episódios de pânico:
palpitação, sudorese,
tremores, sensação
de falta de ar, asfixia,
desconforto no tórax,
tonturas, vertigens,
desmaios e partes do
corpo adormecidas são
alguns dos sinais. A
pessoa também sente
medo de perder o controle ou morrer
QUANDO O MEDO É
PREOCUPANTE
Em casos mais sérios, o pânico
pode impedir que o indivíduo procure ajuda. O fotógrafo Bruno Zanardo, 29 anos, de São Paulo, esteve perto disso. No final de 2010, ele
foi levado a um hospital queixandose de um mal-estar. Lá descobriu
que sofrera um infarto silencioso e,
como diabético, apresentava um
quadro de acidose metabólica –
quando o corpo passa a queimar
gordura para obter energia, liberando ácidos tóxicos no corpo. Seus
rins também estavam quase parando de funcionar. Bruno só recebeu
ajuda porque cedeu à insistência da
namorada, que notava que as coisas
não iam bem. “Eu não queria saber
detalhes, só queria trabalhar”, diz.
“Não assumia que estava mal”,
n
admite, hoje recuperado.
A intensidade do
desconforto varia de
paciente para paciente,
assim como o tempo de
duração das reações.
Atenção, caso os sinais
abaixo persistam por
mais de um mês:
Quando há episódios
de pânico, a terapia
geralmente é acompanhada de medicação.
Grupos de apoio também são indicados,
dependendo do perfil
do paciente
ATITUDES INDICADAS
Quando não há
episódios de pânico, o
próprio paciente pode
sair de crises leves de
ansiedade. Algumas
atitudes ajudam:
Evite cair em um estado
de ansiedade e preocupação constante, mas
não descuide dos sinais
reais do seu corpo
Tente focar no momento presente
Estabeleça prioridades
Pergunte-se se há motivos reais para adiar
um tratamento, por
exemplo
Angústia, pulso acelerado, suor frio e dor
no peito sem motivo
aparente
Em caso de intensa
preocupação com
sintomas, converse
com o seu médico para
entender melhor o que
esperar em relação
à manifestação da
doença e dos efeitos
do tratamento
Preocupação constante
com qualquer sintoma
ou fuga da realidade
(não reconhecer que
há um problema)
Cuidado com pensamentos apocalípticos
(“é o fim”) ou fatalistas (deixar por conta do
“destino”)
Cansaço extremo, falta
de ar, tensão muscular,
confusão e pensamento
acelerado
Reconheça sua
fragilidade diante do
problema. Mas isso não
significa se abater e
deixar de fazer o tratamento indicado
Impaciência e ansiedade em conversas sobre
a doença
Sensação de impotência