sobre o oshc worldcare - Allianz Global Assistance OSHC

Transcrição

sobre o oshc worldcare - Allianz Global Assistance OSHC
SOBRE O OSHC WORLDCARE
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»
¾
O que é o OSHC?
Por que os estudantes internacionais precisam do OSHC?
Quem tem direito ao OSHC?
Por quanto tempo preciso estar coberto?
O que o OSHC cobre?
O que não está coberto?
Há um período de carência?
Quando começa minha cobertura?
O sistema de saúde australiano
O que é um provedor de assistência médica com faturamento direto?
O que devo fazer se precisar de tratamento médico?
Como apresento uma solicitação de reembolso?
Onde posso obter informações?
Como faço para renovar meu OSHC?
O que acontece se eu esquecer de renovar meu OSHC?
Vou voltar para casa nas férias, posso suspender minha inscrição?
Estou deixando a Austrália e meu OSHC ainda não expirou, posso obter um reembolso?
O QUE É O OSHC?
O plano de saúde para estudantes internacionais (OSHC) é um seguro de saúde que oferece cobertura para
despesas com:
»
»
»
»
¾
Tratamento médico não-hospitalar
Tratamento médico hospitalar
Remédios prescritos pelo médico
Ambulância para atendimento de emergência
POR QUE OS ESTUDANTES INTERNACIONAIS PRECISAM DO OSHC?
»
Exigência do Visto
O Departamento de Imigração exige que todos os portadores de visto de estudante tenham seu OSHC durante
sua permanência na Austrália. Condição 8501 – A manutenção do OSHC é uma condição obrigatória para o
visto de estudante. O Departamento de Imigração avisa que os estudantes internacionais que não tiverem seu
OSHC terão o visto cancelado.
» Tranquilidade
Um tratamento médico pode ser caro. Estudantes internacionais não têm direito ao Medicare – o sistema de
seguro de saúde pública para os Residentes na Austrália. Sem acesso ao Medicare, os estudantes
internacionais poderão ter dificuldades para pagamento do tratamento de saúde. Em alguns casos, um
tratamento hospitalar pode custar mais de $600 por dia.
O OSHC foi criado para assegurar aos estudantes internacionais um plano de assistência médica durante sua
estada na Austrália. O OSHC assegura aos estudantes internacionais acesso à assistência médica apropriada
sem precisar passar por dificuldades financeiras.
¾
QUEM TEM DIREITO AO OSHC?
Você tem direito a esse plano se for um “Estudante Internacional”.
“Estudante Internacional” tem o significado como descrito no regulamento 48 da Regulamentação Nacional de
Saúde 1954, ou seja:
»
uma pessoa de posse de um visto de estudante; ou
»
uma pessoa que:
tenha requerido um visto de estudante;
esteja de posse de um visto provisório; ou
estivesse, imediatamente antes da concessão do visto provisório, de posse de um visto de
estudante.
Revised August 2009
May June
09
Um cônjuge ou dependente poderá estar coberto por uma apólice desde que a apólice seja de um plano familiar.
Um dependente com menos de 18 anos em relação a uma pessoa significa dependência completa ou substancial
para apoio financeiro, psicológico ou físico. Quando um dependente atinge a idade de 18 anos, ele deixa de ser um
Dependente para as finalidades do OSHC e deve procurar outras opções de seguro de saúde.
¾
POR QUANTO TEMPO PRECISO ESTAR COBERTO?
O governo australiano exige que você possua um OSHC por todo o tempo de sua permanência na Austrália.
Você pode adquirir um OSHC:
Para todo o período do seu visto de estudante
Pelo período mínimo de cobertura, que é de 12 meses, ou pela duração do visto de estudante, o que for
menor
Recomendamos que você adquira um OSHC pelo prazo do seu visto, já que:
Você tem direito a um desconto de 5% quando adquire um plano superior a 12 meses
Você ficará protegido de futuros aumentos de preço
Você não precisa se preocupar em renovar sua cobertura
¾
O QUE O OSHC COBRE?
O OSHC Worldcare oferece uma rede de atendimento médico a estudantes internacionais similar àquela fornecida
aos australianos através do Medicare. Além disso, o OSHC Worldcare também inclui o acesso a alguns hospitais
particulares e cirurgias ambulatoriais, atendimento de emergência por ambulâncias e auxílio para remédios
prescritos pelo médico.
ATENDIMENTO NÃO-HOSPITALAR
Serviço
Benefício por serviço
Serviços de saúde fornecidos por médicos
clínicos gerais (Serviços de GP)
Valor do benefício conforme listado no programa de
Benefícios Medicare
Serviços de saúde como patologia e radiologia
As taxas do Programa de Benefícios Medicare (Medicare Benefits Schedule - MBS) são uniformes em toda a
Austrália e são estipuladas pelo Departamento de Saúde e Idosos (Department of Health and Ageing) em conjunto
com entidades profissionais.
Os benefícios pagos geralmente correspondem a 100% da taxa do Programa para a maior parte dos serviços de
GP e 85% das taxas do Programa para todos os outros serviços hospitalares. O ‘número do item’ determina o
benefício a ser pago. Leia nosso folheto ‘Serviços Não-Hospitalares’ para mais detalhes.
Por exemplo, se o benefício a ser pago corresponde a 85% da taxa do Programa: o paciente paga a diferença
entre a taxa do Programa e o abatimento (conhecido como pagamento complementar).
15 % a serem pagos
pelo paciente
Programa de Benefícios Medicare
Taxa
determinad
a pelo
Governo
australiano
MBS
OSHC
Worldcare
O OSHC pagará a você
85% do MBS
May June
09
2
Alguns médicos, médicos especialistas e empresas de serviço de saúde podem cobrar mais do que o MBS. Se um
médico cobrar mais do que o MBS, nós pagaremos 85% do MBS e o paciente deverá pagar o valor restante.
Diferença a ser
paga pelo
paciente
Médico ou
empresa
de saúde cobra
um valor maior
Amount
Charged
15% a ser pago
pelo paciente
OSHC
Worldcare
MBS
O OSHC irá pagar
a você 85% do
MBS
Programa de Benefícios Medicare
Taxa determinada pelo
Governo australiano
SERVIÇOS HOSPITALARES – HOSPITAIS PÚBLICOS
Serviço
Benefício pelo
serviço¹
Pacientes admitidos em hospitais para acomodação em enfermarias compartilhadas ou
enfermarias particulares
100%
Atendimento no mesmo dia como paciente admitido
100%
Acidentes e Emergências
100%
Serviços médicos e pós-operatórios em ambulatórios
100%
Terapia de reabilitação/ocupacional sujeita às seguintes condições:
i.
Tratamento deve ser recomendado pelo médico que cuida do paciente
100%
ii.
Tratamento deve ser recomendado para recuperação de doença ou acidente grave
iii.
Tratamento fornecido enquanto estiver admitido como paciente em um hospital
¹O custo é a taxa determinada pelas autoridades de saúde do Estado ou Território para serviços cobrados a um
paciente que não seja cidadão australiano.
Taxas e despesas
em hospital
público
Public
Hospital
OSHC
Worldcare
O OSHC irá pagar
100%
das taxas conforme
determinado pelas
autoridades de Saúde
do Estado ou Território
May June
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3
SERVIÇOS HOSPITALARES – HOSPITAIS PARTICULARES
Serviço
Benefício pelo
serviço¹
Pacientes admitidos em hospitais para acomodação em enfermarias compartilhadas ou
enfermarias particulares
100%
Atendimento no mesmo dia como paciente admitido
100%
Acidentes e Emergências
100%
Serviços médicos e pós-operatórios em ambulatórios
100%
Terapia de reabilitação/ocupacional sujeita às seguintes condições:
i.
Tratamento deve ser recomendado pelo médico que cuida do paciente
100%
ii.
Tratamento deve ser recomendado para recuperação de doença ou acidente grave
iii.
Tratamento fornecido enquanto estiver admitido como paciente em um hospital
¹O custo é a taxa determinada pelas autoridades de saúde do Estado ou Território para serviços cobrados a um
paciente que não seja cidadão australiano.
Taxas e despesas
em hospital
particular
Private
Hospital
OSHC
Worldcare
O OSHC irá pagar
100% das taxas
conforme
determinado pelas
autoridades de
Saúde do Estado
ou Território
Você está coberto para tratamento em hospital particular. Entretanto, fique atento já que hospitais particulares
podem cobrar mais do que as taxas determinadas pelas autoridades do Estado ou Território, e você terá de
pagar a diferença.
PRESCRIÇÃO DE REMÉDIOS
Benefício
Limites por
pelo serviço Ano
Serviço
Medicamentos controlados, prescritos e preparados por um profissional médico
registrado – benefícios para despesas que excedam o equivalente à contribuição
atual do paciente de acordo com o Programa de Benefícios Farmacêuticos
(Pharmaceutical Benefits Scheme - PBS) para beneficiários gerais.
Até $50 por
item
prescrito
Valor
máximo por
ano civil
Individual
$300
Familiar
$600
Contribuição de paciente PBS significa o valor por lei que os membros deverão pagar em relação ao custo de uma
prescrição antes que o OSHC Worldcare inicie o pagamento dos benefícios. Esta contribuição é a mesma de um
cidadão australiano que não recebe quaisquer pagamentos de concessão.
Prescribed
Medicine
$
O paciente deverá
pagar $32.90 pela
prescrição
O OSHC irá pagar
a você a diferença
entre $32.90 e o
custo do remédio,
até o valor
máximo de
$50.00 por
prescrição
May June
4
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OUTROS SERVIÇOS
Serviço
Benefício por
serviço¹
Próteses implantadas cirurgicamente conforme detalhado na lista de Próteses do
Departamento de Saúde do Governo Australiano
100%
Serviços de Ambulância
- quando clinicamente necessário para admissão no hospital
OU
- para tratamento de emergência
Nenhum uso de rotina está coberto.
100% do valor do
transporte
¹O custo é a taxa determinada pelas autoridades de saúde do Estado ou Território para serviços cobrados a um
paciente que não seja cidadão australiano.
²Limites são os valores máximos a serem pagos segundo uma apólice padrão de 12 meses e são pro-rata de
acordo com o prazo de cobertura da apólice. Os limites se aplicam por pessoa desde que o benefício máximo não
tenha sido usado em uma Apólice Familiar.
¾
O QUE NÃO ESTÁ COBERTO?
Serviços que não são cobertos por sua apólice
(a) Serviços prestados por fisioterapeutas, osteopatas, quiropráticos, naturopatas ou quaisquer outros serviços
correlatos.
(b) Medicamentos, drogas ou outros tratamentos não prescritos por um médico ou não incluídos no PBS.
(c) Pagamentos a dentistas ou oculistas.
(d) O pagamento complementar a ser feito por você de acordo com as leis australianas como resultado da
cobrança em excesso por parte da empresa de saúde em relação à da taxa do Programa de Benefícios Medicare.
(e) Serviços médicos ou hospitalares resultantes de qualquer evento listado nas Exclusões Gerais.
Benefícios não serão pagos por:
(a) serviços ou tratamentos realizados como parte de um programa de reprodução assistida, incluindo, mas não se
limitando a, programas de fertilização in-vitro;
(b) tratamento realizado fora da Austrália, associado ou não a um curso de estudo, e incluindo o tratamento
necessário no caminho de ida ou volta da Austrália;
(c) tratamento organizado antes da chegada do Dependente ou Estudante Internacional à Austrália;
(d) tratamento prestado a um Dependente ou Estudante Internacional nos primeiros doze meses após a chegada
na Austrália quando tal tratamento for para uma condição clínica já existente antes da chegada. Esta exclusão não
se aplica quando houver um atestado de Profissional Médico, com a nossa concordância, informando que o
Dependente ou Estudante Internacional necessitou de tratamento de emergência ou de tratamento para uma
condição de risco de morte na Austrália. Não iremos renegar nosso acordo injustamente;
(e) quando a solicitação tiver sido feita para Visto de Estudante de um candidato do exterior que não possuía
anteriormente um Visto de Estudante, tratamento prestado a Dependente ou Estudante Internacional nos primeiros
doze meses após ter adquirido o plano OSHC quando esse tratamento for devido a uma condição clínica já
existente antes da aquisição do plano OSHC. Esta exclusão não se aplica quando houver um atestado de
Profissional Médico, com a nossa concordância, informando que o Dependente ou Estudante Internacional
necessitou de tratamento de emergência ou de tratamento para uma condição de risco de morte na Austrália. Não
iremos renegar nosso acordo injustamente;
(f) tratamento de condições secundárias ou incapacidades surgidas diretamente de condições de incapacidade
para as quais se aplicam as subcláusulas (d) e (e) será feito de acordo com as disposições das subcláusulas (d) e
(e), respectivamente;
(g) tratamento para condições relacionadas à gravidez para um Dependente ou Estudante Internacional quando o
visto do Estudante Internacional for válido por menos de 3 meses. Esta exclusão não se aplica quando o
Dependente ou Estudante Internacional chegou com um visto anterior e o prazo total de permanência contínua é
de 3 meses ou mais, isto é, a gravidez não deve ser tratada como uma condição pré-existente. Se um Estudante
Internacional com visto inicial de menos de 3 meses de duração obtém um novo Visto de Estudante para aumentar
sua permanência em 3 meses ou mais, esta exclusão cessará a partir da data de emissão do segundo visto e a
gravidez não deverá ser tratada como uma condição pré-existente;
(h) transporte de Dependente ou Estudante Internacional para dentro ou para fora da Austrália em qualquer
circunstância;
(i) cirurgia plástica cosmética facultativa.
May June
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¾
HÁ UM PERÍODO DE CARÊNCIA?
CONDIÇÕES PRÉ-EXISTENTES
O período de carência para uma Condição Clínica Pré-Existente é de 12 meses a partir da data de sua chegada na
Austrália, ou da data de concessão de seu visto de estudante, o que apresentar data posterior. Durante este
período de 12 meses, você não poderá reivindicar o pagamento de quaisquer despesas relacionadas a
enfermidades, doenças, incapacidades ou distúrbios (ou condição secundária relacionada a esta enfermidade,
doença, incapacidade ou distúrbio) que tenha sofrido em qualquer tempo antes de chegar à Austrália, ou antes, da
data de concessão de seu visto de estudante, o que apresentar data posterior.
¾
¾
QUANDO COMEÇA MINHA COBERTURA?
»
Para a maioria dos estudantes iniciantes, a cobertura é providenciada através da sua instituição de
educação antes da sua chegada e você estará coberto no momento em que chegar à Austrália.
»
Para estudantes veteranos (aqueles que já estão na Austrália há algum tempo), a cobertura vai até a data
de validade de seu cartão de inscrição. Por favor, verifique se está de posse de seu cartão de inscrição e
observe a data de validade para que você conte sempre com sua cobertura.
O SISTEMA DE SAÚDE AUSTRALIANO
A Austrália possui um sistema de saúde nacional que fornece acesso a atendimento de saúde para todos os
cidadãos da Austrália, Nova Zelândia ou portadores de visto de residência permanente. A principal parte do
sistema nacional de saúde australiano é chamada de "Medicare". O Medicare fornece atendimento de saúde de
alta qualidade compatível e acessível a todos os australianos, normalmente oferecidos de forma gratuita nos
postos de atendimento.
O Medicare cobre despesas médicas, hospitalares e farmacêuticas, mas não cobre as despesas com hospitais
particulares, odontologistas, oftalmologistas e serviços similares. O Medicare não oferece cobertura para
atendimento de emergência em ambulâncias ou o transporte para o hospital.
É muito importante que você tenha uma ampla compreensão do sistema de saúde australiano. Se você entender o
sistema de saúde na Austrália, você poderá ter acesso aos melhores e mais eficientes tratamentos.
¾
O QUE É UM PROVEDOR DE ASSISTÊNCIA MÉDICA COM FATURAMENTO DIRETO?
O OSHC Worldcare fez um convênio para seus membros com muitos prestadores de serviços de saúde para que
faturem diretamente a nós o valor total da cobertura de suas faturas. Isto significa que você simplesmente
apresenta seu cartão válido de associado do OSHC Worldcare – assim, certifique-se de levar sempre com você
seu cartão válido.
Alguns prestadores de serviços de saúde poderão cobrar uma pequena taxa no momento do atendimento, mas o
restante da despesa será enviado diretamente aos cuidados do OSHC Worldcare.
Você poderá encontrar o Provedor de Assistência Médica com Faturamento Direto mais próximo aqui mesmo online, entrando na seção Estudantes deste site.
¾
O QUE DEVO FAZER SE PRECISAR DE TRATAMENTO MÉDICO?
Por favor, notifique imediatamente o OSHC Worldcare pelo número 1800 651 349 caso seja encaminhado
para tratamento hospitalar.
May June
09
6
Médico Clínico Geral
Se você não estiver em uma situação de emergência médica, o primeiro contato deverá ser feito com um clínico
geral (general practitioner - GP) ou com o centro médico ou de saúde local.
Você pode ter acesso a muitos serviços em seu centro de saúde local. Alguns dos serviços disponíveis são:
» Clínica geral: check-ups físicos, patologia (exames de sangue), consultas com dermatologistas, orientação
nutricional, apoio para parar de fumar, acompanhamento da pressão arterial
» Avaliação e tratamento de problemas de saúde e de acidentes
» Atendimento de primeiros socorros, quando necessário
» Exames de diagnósticos simples: muitos exames disponíveis – podendo incluir teste de gravidez pela
urina, exame de urina, verificação da pressão arterial e teste dos níveis de açúcar
» Saúde da mulher: orientação contraceptiva, exame de lâmina papanicolau, teste de saúde sexual, exames
e orientação na gravidez, exame das mamas
» Saúde do homem: teste de saúde sexual, exame da próstata
» Orientação de saúde: incluindo orientação sobre problemas de saúde e aconselhamento sobre problemas
pessoais
» Encaminhamento a serviços médicos especializados
É necessário marcar consulta antes de visitar o seu médico.
A fim de minimizar suas despesas médicas, você deverá comparecer a um centro médico ou GP que encaminhará
suas consultas para o OSHC Worldcare. Você poderá encontrar os prestadores de serviços de saúde com
faturamento direto mais próximos entrando na seção Estudantes deste site. Você precisa apenas mostrar seu
cartão válido de associado OSHC Worldcare e a conta referente à parcela coberta dos serviços será enviada
diretamente ao OSHC Worldcare.
Se desejar consultar um outro médico, uma lista de nomes, locais e telefones poderá ser encontrada na Lista
Telefônica das Páginas Amarelas, L-Z, em Medical Practitioners (Profissionais Médicos) - Guia com os locais de
centros médicos mais próximos em seu bairro. Talvez seja exigido que você pague a consulta e submeta um
pedido de reembolso ao OSHC Worldcare para receber seus benefícios.
Tratamento em caso de acidente ou emergência
Todo hospital público tem um departamento 24 horas para atendimento de Emergências e Acidentes, onde você
pode buscar auxílio após o horário de expediente normal ou durante os finais de semana. Se você procurar
atendimento em um ambulatório, departamento de emergências ou de acidentes, precisará esperar algum tempo
até que seja consultado por um médico, a não ser, naturalmente, se for um caso de emergência.
Pacientes com problemas mais urgentes e mais graves são examinados e tratados primeiro. Você somente
deverá utilizar esses serviços em situações de emergência.
As pessoas que aguardam em setores de emergência são tratadas de acordo com a gravidade de suas condições
clínicas. Os pacientes com problemas de maior urgência são examinados e tratados primeiro. Se você comparecer
a um setor de emergência com um problema clínico não muito sério, pode ser preciso esperar para consultar um
médico.
Tratamento Hospitalar
Se você for encaminhado a um hospital para ser submetido a tratamento, você deverá entrar em contato com o
OSHC Worldcare imediatamente pelo telefone 1800 651 349. Você precisará fornecer ao OSHC Worldcare os
detalhes do seu tratamento e de sua internação no hospital. A partir daí, poderemos confirmar sua cobertura e
ajudá-lo com as providências para pagamento do hospital.
Admissão em Hospital Público
Geralmente, o OSHC Worldcare cobre o custo total de sua internação e tratamento como paciente em enfermaria
compartilhada de um hospital público. Como um paciente de hospital público, seus médicos serão indicados pelo
hospital. Depois que você tiver alta do hospital, seu tratamento será realizado em clínicas para pacientes externos,
em sala particular de hospital especializado ou você será encaminhado para o seu clínico geral local.
May June
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Admissão em Hospital Particular
Você poderá escolher ser tratado em um hospital particular. O OSHC Worldcare contribuirá com os benefícios para
a realização do tratamento e para as acomodações em enfermaria compartilhada. Se você for um paciente
particular, talvez precise pagar a diferença entre o valor da consulta do seu médico e o valor estipulado, que é o
cálculo estimado pelas autoridades de saúde do Estado ou Território para serviços cobrados a um paciente que
não seja residente na Austrália.
Serviços de Saúde Especializados e Particulares
Depois da consulta inicial com seu médico, se você precisar de alguma assistência ou tratamento especializado,
seu médico o encaminhará para um clínico especializado.
¾
COMO APRESENTO UMA SOLICITAÇÃO DE REEMBOLSO?
Se você pagar despesas médicas na Austrália, existem duas maneiras de apresentar uma solicitação de
reembolso:
ON-LINE
1. Siga as instruções passo-a-passo para apresentação de uma solicitação de reembolso
2. Anote o número de referência da solicitação on-line e escreva esse número no verso de todas as suas
faturas e/ou recibos originais
3. Remeta as faturas e/ou recibos originais para OSHC Worldcare, Locked Bag 3001, Toowong QLD 4066
PELO CORREIO
1. Obtenha um formulário de solicitação de reembolso:
- com sua instituição
- fazendo o download no site www.oshcworldcare.com.au
2. Preencha o formulário de solicitação e anexe suas faturas e/ou recibos originais
3. Envie o formulário de solicitação e as faturas e/ou recibos originais para OSHC Worldcare, Locked Bag
3001, Toowong QLD 4066
É importante manter em seu poder uma cópia de todas as suas faturas e recibos e o número de referência de sua
solicitação.
Para que a solicitação seja bem-sucedida, você deverá apresentar:
»
Todos os Recibos e/ou Faturas originais e
»
Quaisquer outros documentos relacionados
Envelopes pré-pagos e pré-endereçados estão disponíveis para facilitar o envio de todos os documentos ao OSHC
Worldcare. Os envelopes são encontrados em sua instituição ou podem ser solicitados através de contato com o
OSHC Worldcare.
¾
ONDE POSSO OBTER INFORMAÇÕES?
ÁREAS DE AUTO-ATENDIMENTO
Algumas instituições possuem uma Área de Auto-Atendimento do OSHC Worldcare, onde os associados têm
acesso a:
»
Informações úteis sobre o OSHC Worldcare incluindo formulários de solicitação de reembolso, envelopes
pré-pagos e novas informações
»
Um computador com acesso direto aos links na Internet para www.oshcworldcare.com.au
»
Uma linha de telefone exclusiva que liga diretamente para o OSHC Worldcare
REPRESENTANTES PARA ATENDIMENTO AO CLIENTE
O OSHC Worldcare possui Representantes para Atendimento ao Cliente presentes nas Áreas de AutoAtendimento aos Estudantes e nas instituições em vários horários durante a semana. Eles poderão ajudá-lo com
quaisquer dúvidas ou perguntas que você tenha.
Verifique junto ao seu Escritório Internacional sobre os representantes do seu OSHC Worldcare.
May June
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PELO TELEFONE
Se sua instituição não possui uma Área de Auto-Atendimento ou Representantes para Atendimento ao Cliente,
você poderá ter acesso às mesmas informações neste site, ou telefonar para 13 OSHC (13 6742) para uma
orientação útil e cordial.
¾
COMO FAÇO PARA RENOVAR MEU OSHC?
Se o seu OSHC expirar entes do fim do seu visto de estudante, é sua responsabilidade garantir a renovação do
seu OSHC.
Você pode renovar o seu plano:
» On-line: no site www.oshcworldcare.com.au, usando seu cartão de crédito
» No campus:
Algumas instituições estão preparadas para fazer o recolhimento do valor do seu OSHC e enviá-lo ao
OSHC Worldcare. O OSHC Worldcare também oferece máquinas de transação eletrônica no campus em
algumas instituições. Depois de renovar seu OSHC, seu novo cartão de associado será enviado
automaticamente.
» Pelo correio:
Enviando um cheque ou ordem de pagamento pelo correio, acompanhado de um formulário de
inscrição/renovação.
Se você precisar solicitar uma prorrogação de seu Visto de Estudante, você precisará provar ao Departamento de
Imigração que possui um OSHC.
¾
O QUE ACONTECE SE EU ESQUECER DE RENOVAR MEU OSHC?
Você é responsável por garantir que seu OSHC esteja sempre válido.
Se você deixar que sua apólice perca a validade durante o período do visto de estudante e desejar renovar seu
OSHC durante a vigência do seu visto de estudante, você precisará pagar os valores relativos ao tempo decorrido.
Nenhum benefício será pago quando solicitado durante o período em que seu plano OSHC tiver perdido a
validade.
¾
VOU VOLTAR PARA CASA NAS FÉRIAS, POSSO SUSPENDER MINHA INSCRIÇÃO?
O OSHC Worldcare oferece 'Créditos de Férias‘ para portadores de apólices que deixem a Austrália por mais de 30
dias durante a vigência do seu plano OSHC Worldcare.
Para se inscrever no Crédito de Férias:
Você deverá apresentar uma apólice OSHC Worldcare VÁLIDA quando solicitar seu ‘Crédito de Férias’
Se sua apólice OSHC Worldcare expirar durante a sua ausência, você deverá renovar sua apólice, com
data retroativa à data em que expirou, antes de solicitar seu 'Crédito de Férias’
Você deverá se ausentar da Austrália por um período de 30 dias ou mais
Você deverá solicitar seu 'Crédito de Férias’ até 30 dias após seu retorno à Austrália
Para solicitar uma extensão de sua apólice junto ao OSHC Worldcare, entre em contato com seu Representante
OSHC Worldcare local no campus ou telefone para 13 OSHC (13 6742). Você deve entrar em contato com o
OSHC Worldcare até 30 dias após seu retorno à Austrália para solicitar uma extensão de sua filiação.
Para mais informações, consulte o folheto 'Crédito de Férias’.
May June
09
9
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ESTOU DEIXANDO A AUSTRÁLIA E MEU OSHC AINDA NÃO EXPIROU, POSSO OBTER UM
REEMBOLSO?
O OSHC Worldcare irá fornecer um reembolso (parcial ou total) de seus pagamentos se:
» você pagou por um OSHC e não viajou até a Austrália para iniciar seus estudos
» seu visto de estudante não foi prorrogado ou foi cancelado
» você precisou interromper os estudos e deixar a Austrália antes do fim de um período aprovado de
permanência, por razões fora do seu controle
» você terminou seus estudos mais cedo e está deixando a Austrália
» você obteve a concessão do visto permanente de residência na Austrália
» você contratou um OSHC com outro prestador
A OSHC Worldcare não irá reembolsar pagamentos relativos a períodos inferiores a um mês.
May June
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SOBRE O OSHC WORLDCARE
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O que é o OSHC?
Por que os estudantes internacionais precisam do OSHC?
Quem tem direito ao OSHC?
Por quanto tempo preciso estar coberto?
O que o OSHC cobre?
O que não está coberto?
Há um período de carência?
Quando começa minha cobertura?
O sistema de saúde australiano
O que é um provedor de assistência médica com faturamento direto?
O que devo fazer se precisar de tratamento médico?
Como apresento uma solicitação de reembolso?
Onde posso obter informações?
Como faço para renovar meu OSHC?
O que acontece se eu esquecer de renovar meu OSHC?
Vou voltar para casa nas férias, posso suspender minha inscrição?
Estou deixando a Austrália e meu OSHC ainda não expirou, posso obter um reembolso?
O QUE É O OSHC?
O plano de saúde para estudantes internacionais (OSHC) é um seguro de saúde que oferece cobertura para
despesas com:
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Tratamento médico não-hospitalar
Tratamento médico hospitalar
Remédios prescritos pelo médico
Ambulância para atendimento de emergência
POR QUE OS ESTUDANTES INTERNACIONAIS PRECISAM DO OSHC?
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Exigência do Visto
O Departamento de Imigração exige que todos os portadores de visto de estudante tenham seu OSHC durante
sua permanência na Austrália. Condição 8501 – A manutenção do OSHC é uma condição obrigatória para o
visto de estudante. O Departamento de Imigração avisa que os estudantes internacionais que não tiverem seu
OSHC terão o visto cancelado.
» Tranquilidade
Um tratamento médico pode ser caro. Estudantes internacionais não têm direito ao Medicare – o sistema de
seguro de saúde pública para os Residentes na Austrália. Sem acesso ao Medicare, os estudantes
internacionais poderão ter dificuldades para pagamento do tratamento de saúde. Em alguns casos, um
tratamento hospitalar pode custar mais de $600 por dia.
O OSHC foi criado para assegurar aos estudantes internacionais um plano de assistência médica durante sua
estada na Austrália. O OSHC assegura aos estudantes internacionais acesso à assistência médica apropriada
sem precisar passar por dificuldades financeiras.
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QUEM TEM DIREITO AO OSHC?
Você tem direito a esse plano se for um “Estudante Internacional”.
“Estudante Internacional” tem o significado como descrito no regulamento 48 da Regulamentação Nacional de
Saúde 1954, ou seja:
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uma pessoa de posse de um visto de estudante; ou
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uma pessoa que:
tenha requerido um visto de estudante;
esteja de posse de um visto provisório; ou
estivesse, imediatamente antes da concessão do visto provisório, de posse de um visto de
estudante.
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