Aula 4 – Sensibilidade
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Aula 4 – Sensibilidade
Sensibilidade Profa. Daniela Carrogi Vianna SENSIBILIDADE • Terminações Nervosas: modificações das extremidades das fibras nervosas dos nervos. – Sensitivas / Aferentes (RECEPTORES) – Motoras / Eferentes • RECEPTORES: classificação – Morfológica: • Especiais – órgãos especiais dos sentidos (visão, audição, gustação e olfato) • Gerais – livres / encapsulados – Receptores Livres: » Dor e Temperatura – Receptores Encapsulados (Tato, Pressão, Vibração e Propriocepção Consciente): » Corpúsculos de Meissner (TATO / PRESSÃO) – papilas dérmicas de pele espessa das mãos e pés. » Corpúsculos de Ruffini (TATO / PRESSÃO) – idem e pele pilosa do corpo. » Corpúsculos de Vater-Paccini (VIBRAÇÃO – estímulos mecânicos) – tecido subcutâneo mãos e pés e mais profundamente. » Fusos neuromusculares (PROPRIOCEPÇÃO CONSCIENTE: ESTIRAMENTO / TÔNUS – comprimento dos músculos esqueléticos) – ventres dos músculos esqueléticos. » Órgãos Tendinosos de Golgi (PROPRIOCEPÇÃO CONSCIENTE: Força/ Contração muscular/Tendões. – Fisiológica: • Quimiorreceptores (olfato, gustação, corpo carotídeo) • Osmorreceptores (células osmoticamente sensíveis, regulam hormônios, ex: ADH, antidiurético, conserva a água corporal) • Fotorreceptores (retina) • Termorreceptores (Temperatura terminações nervosas livres) • Nociceptores (dor – terminações nervosas livres) • Mecanorreceptores (audição, equilíbrio / orelha interna, fusos neuromusculares, receptores de tato, pressão e vibração) – Localização: • Exteroceptores (superfície externa corpo) – calor, frio, tato, pressão, luz, som. • Proprioceptores (músculos, tendões, ligamentos e cápsulas articulares) – Conscientes – fusos neuromusculares e órgãos tendinosos de Golgi – Inconscientes – não despertam sensações. • Interoceptores / Visceroceptores (vísceras e vasos sanguíneos) – fome, prazer sexual, sede e dor visceral – Sensibilidade Superficial (exteroceptores) e Profunda (proprioceptores e visceroceptores). CÓRTEX CEREBRAL • ÁREAS DE PROJEÇÃO (sensibilidade e motricidade) – áreas primárias. – Áreas sensitivas – Áreas motoras • ÁREAS DE ASSOCIAÇÃO (funções psíquicas complexas) – áreas secundárias e terciárias. ÁREA SOMESTÉSICA • ÁREA DE SENSIBILIDADE SOMÁTICA GERAL • Localizada no giro pós-central • Corresponde as áreas 3, 2, 1 do mapa de Brodmann. • Chegam impulsos nervosos de dor e temperatura; pressão e tato e propriocepção consciente (metade oposta); • Representação: “homúnculo sensitivo” VIAS DE DOR E TEMPERATURA 1.Via Neoespino – Talâmica Tracto Espino - Talâmico Lateral Dor superficial, localizada, aguda e a sensação é em pontadas TRACTO ESPINO TALÂMICO LATERAL VIAS DE DOR E TEMPERATURA 1.Via Paleoespino – Talâmica Tracto Espino - Reticular Dor profunda, difusa, crônica e a sensação é em queimação TRACTO ESPINO - RETICULAR Via de Pressão e Tato Protopático • Receptores de pressão e tato protopático (sensibilidade grosseira): Corpúsculos de Meissner e Ruffini; • Nível de Consciência: A sensibilidade se torna consciente no Tálamo (3 neurônios, localizados: – Gânglios Espinhais (1 ordem), Medula – Posterior (2 ordem) e Tálamo (3 ordem), formando o Tracto Espino Talâmico Anterior); • As fibras nervosas cruzam na Medula Espinal. Via de Propriocepção Consciente, Tato Epicrítico e Sensibilidade Vibratória • Receptores/Propriocepção Consciente: Fusos Neuromusculares e Órgãos Neurotendinosos; • Receptores de Pressão e Tato Epicrítico (Discriminação de 2 pontos/Forma e Tamanho): Corpúsculos de Meissner e Ruffini • Receptores/Sensibilidade Vibratória: Corpúsculos de Váter Paccini; • Nível de Consciência: A sensibilidade se torna consciente no Tálamo (3 neurônios, localizados: – Gânglios Espinhais (1 ordem), - Medula Posterior (2 ordem) e Tálamo (3 ordem), formando o Fascículo Grácil e Cuneiforme); • As fibras nervosas cruzam no Tronco Encefálico. Via de Propriocepção Inconsciente • Receptores/Propriocepção Inconsciente: Fusos Neuromusculares e Órgãos Neurotendinosos; • Nível Inconsciente/Tractos: Tracto Espino Cerebelar Anterior e Posterior e Tracto Cúneo Cerebelar; • Tracto Espino Cerebelar Anterior e Posterior: Tronco e MMII; • Tracto Cúneo Cerebelar: Pescoço e MMSS TRACTO ESPINO CEREBELAR E TRACTO CÚNEO CEREBELAR Vias de DOR e TEMPERATURA 1. Via Neoespino-Talâmica (dor superficial, localizada e aguda – sensação: em pontada) 2. Via Paleoespino-Talâmica (dor profunda, difusa, crônica – sensação: em queimação) Vias de Propriocepção: 1. Consciente – fusos e órgãos neurotendíneos 2. Tato – corpúsculos de Ruffini e Meissner 3. Vibração – corpúsculo de VaterPaccini 4. Inconsciente – tronco e MMII (tracto espino-cerebelar) e MMSS e pescoço (tracto cuneocerebelar) Via de Sensibilidade Visceral (Inconsciente e Consciente) • Receptor: Terminação Nervosa Livre; • Nível de Consciência: Inicialmente é inconsciente, mas, na medida em que os impulsos nervosos originados nas vísceras atingem níveis mais altos do SNC (Sistema Nervoso Central), eles se tornam conscientes. A dor visceral se segue por meio dos Tractos Espino Talâmicos Laterais até o Córtex); DOR REFERIDA 12 PARES DE NERVOS CRANIANOS 1. Nervo Olfatório; 2. Nervo Óptico; 3. Nervo Óculo-Motor; 4. Nervo Troclear; 5. Nervo Trigêmeo; 6. Nervo Abducente; 7. Nervo Facial; 8. Nervo Vestíbulo-coclear; 9. Nervo Nervo Glosso-Faríngeo; 10.Nervo Vago; 11.Nervo Acessório; 12.Nervo Hipoglosso. Via Gustativa • Receptor: Corpúsculos gustativos da Língua e Epiglote; • Percurso da via: Nervos Cranianos: Glossofaríngeo (IX) e Vago (X) até o córtex. Via Olfatória • Receptor: Cílios olfatórios da mucosa olfatória; • Percurso da via: Nervo Olfatório (I) até o Córtex; Via Auditiva • Receptor: Órgão Espiral, situado na Cóclea da Orelha Interna; • Percurso da via: Nervo Vestíbulo Coclear (VIII) até chegar ao Córtex. Via Óptica • Receptor: Localiza-se na Retina; • Percurso da via: Nervo Óptico (II) até chegar ao Córtex do Lobo Occipital.
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