fisiologia do sistema digestório

FISIOLOGIA DO SISTEMA
DIGESTÓRIO
• Motilidade do Tubo Digestório
• Secreções no Tubo Digestório
• Digestão e Absorção de Nutrientes
CAMADAS DO TGI (4)
Músculo
esquelético
TIPOS DE EPITÉLIO DO TGI
(CÉLULAS, FUNÇÃO E RENOVAÇÃO)
Mucosa
MOTILIDADE NO TUBO DIGESTÓRIO
(definição, consequências e tipos de contrações)
Atividade Elétrica do TGI: ondas lentas
(definição, frequência, origem e mecanismo)
MOTILIDADE NO TUBO
DIGESTÓRIO
Inervação extrínseca e intrínseca
PARASSIMPÁTICO
SIMPÁTICO
75% aferentes
Fora do trato
Fibras pré-ganlionares
Plexo (gânglios)
Fibras pré-ganglionares
Músculo liso
Cél. Secretora
Cél. Endócrina
Cadeia (gânglios)
Plexo
Músculo liso
Cél. Secretora
Cél. Endócrina
(ACh ou VIP)
Reflexos vago-vagais
Músculo Esquelético
Músculo Liso
Vago
(parassimpático)
Esplâncnico
(simpático)
Sistema Nervoso Entérico
(ACh, NE, VIP, bombesina, NPY, substância P)
O PEQUENO CÉREBRO
Submucoso
Mioentérico
Esôfago estriado
Esôfago liso
Fundo Gástrico
Antro Gástrico
Duodeno
Jejuno
Íleo
Cólon Ascendente
Cólon Transverso
Cólon Descendente
Cólon Sigmóide
Reto
200
150
100
50
Neurônios/cm2
0
0
40
80
Neurônios/cm2
SIMPÁTICO
PARASSIMPÁTICO
Gânglios PréPré-Vertebrais
Medula Espinhal
Tronco Encefálico
plexo
mioentérico
plexo
submucoso
fibras
sensitivas
epitélio
MOTILIDADE NO TUBO
DIGESTÓRIO
Como são os movimentos ?
MOVIMENTO DE MISTURA
(CONTRAÇÕES SEGMENTARES DEPENDEM DAS ONDAS LENTAS)
PERISTALSE
20 cm
MASTIGAÇÃO (INCISIVOS E MOLARES; REFLEXO MASTIGATÓRIO E FUNÇÕES:
FACILITAR A DIGESTÃO E EVITAR ESCORIAÇÕES)
DEGLUTIÇÃO (FASE VOLUNTÁRIA, FARÍNGEA E ESOFÁGICA)
MOVIMENTOS DO ESÔFAGO
MOTILIDADE GÁSTRICA
MOTILIDADE DO INTESTINO DELGADO
MOTILIDADE DO INTESTINO GROSSO E DEFECAÇÃO
Fase FARÍNGEA da deglutição
Fase esofágica da deglutição
(Bulbo)
Vias aferentes:
Trigêmio e
Glossofaríngeo
Vias eferentes:
Vago
Mecanismo valvular
VIP
NO
Relaxamento receptivo: reflexo vago-vagal
Marcapassos
9Baixa atividade elétrica basal
9 Alta distensibilidade
9 Contração tônica
9 Reservatório
9Alta Atividade elétrica basal
9 Baixa distensibilidade
9 Contrações peristálticas
9 Agitação, trituração e mistura de sólidos
FATORES QUE INFLUENCIAM A
MOTILIDADE GÁSTRICA
• PARASSIMÁPICO
(ACh) (+)
• GASTRINA (+)
• MOTILINA (+)
• SIMPÁTICO (NOR) (-)
• GIP (-)
• SECRETINA (-)
Frequência das contrações na digestão: 3 a 5/min
REGULAÇÃO DO ESVAZIMENTO GÁSTRICO
(para permitir a neutralização do ácido estomacal no duodeno e a absorção
dos nutrientes)
MOTILIDADE DO INTESTINO DELGADO
Distância (cm)
Frequência das Contrações
Duodeno
ÍLEO
FATORES QUE INFLUENCIAM A
ATIVIDADE CONTRÁTIL
• PARASSIMPÁTICO (ACh) (+)
• GASTRINA (+)
• CCK (+)
• INSULINA (+)
• SIMPÁTICO (NOR) (-)
• SEROTONINA (+)
• GLUCAGON (-)
• SECRETINA (-)
• REFLEXO GASTROILEAL
• REFLEXOS LOCAIS (Lei do Intestino)
MOVIMENTOS DE MASSA
(são facilitados pelo reflexo gastrocólico)
8 a 15h
REFLEXO DA DEFECAÇÃO
INTRÍNSECO
REFLEXO
PARASSIMPÁTICO