Biomecânica Avançada

Biomecânica Avançada
Os 6 Tipos de Pés Mais Comuns
Paulo Silva MSSF
O que vamos falar?
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Terminologia (introdução)
Os Tipos de Pés (Funcional)
Os Problemas
As Soluções:
Ortóteses/Palmilhas e Calçado
As Formulas Metatarsiais
Aviso:
• A informação desta apresentação apenas deve ser
utilizada para entender os diferentes tipos de pés
biomecânicamente, não devendo ser interpretada
como um diagnóstico, apenas como uma forma de
ajuda a encontrar o calçado mais adequado para
cada pessoa.
• Devemos ter cuidado de NÃO diagnosticar qualquer
tipo de lesão ou doença, NEM prescrever ou
aconselhar qualquer tipo de tratamento..
• SEMPRE que nos depararmos com alguma lesão ou
problema não diagnosticado devemos aconselhar ao
cliente que visite um profissional de saúde
qualificado.
• Paulo Silva não é um profissional de saúde
qualificado.
Terminologia
Terminologia
Terminologia
Planos:
Sagital - Flexão & Extensão
Frontal - Inversão & Eversão
Transversico/Horizontal/
Abdução & Adução
Terminologia
Geno vagum/valgus
Geno varum/varus
Terminologia
O termo ortótese, etimológicamente provém do Grego
"orthos" que significa direito e representa um aparelho que
auxilia ou facilita uma função
Anatomia
Ante pé
Meio pé
Retro pé
Anatomia
Biomecânica
Na marcha normal a fase de apoio constitui 60% do
ciclo da marcha e é definida como o intervalo em que o
pé do membro de referência está em apoio com o solo;
a fase de balanço constitui 40% do ciclo da marcha, e é
onde o membro de referência não contacta o solo.
Biomecânica
Biomecânica
Contacto
Apoio
Impulso
Biomecânica
Os 6 Tipos de Pés Mais Comuns
1-Retro pé Varus
Pé Direito
1-Retro pé Varus
Compensado:
Sintomas:
Arco medial apresenta-se
medio sem peso, abatendo
ligeiramente sob peso do
corpo
Desgaste lateral excessivo no
calçado
Deformidade de Haglund’s
Tendinite da musculatura
supinadora e outras patologias
associadas com a pronação
da articulação subastragalina
resultande em:
•Hipermobilidade do Ante pé
•Esforço na musculatura
supinadora
•Resupinação atrasada
Não compensado:
Patologia pouco comum
Fissão pós cirúgica ou
pós traumática inadequa
o campo de acção da
articulação sub
astragalina.
O pé contacta o solo
lateralmente e matém-se
invertidoo primeiro
metatarso plantarflecte
para levar o bordo medial
do pé ao contacto do solo
Amortecimento de
impactos inadequado,
dor medial nos joelhos,
dor nas ancas e costas,
instabilidade lateral
(entorses?)
Peso lateral excessivo,
desgate excessivo
lateral no calçado.
1-Retro pé Varus
1-Retro pé Varus
Pé Direito
Ortóteses adequadas:
Cunha medial no retro pé (~7mm)
Cuidado da inversão e entorses tibiotársicos
Devem ser capazes de:
Limitar os movimentos da articulação subastragalina
Atrasar a velocidade da pronação
1-Retro pé Varus
Calçado adequado:
controlo biomecânico assim chamado porque oferece um grande
controle sobre o eixo de transição dos pés no solo evitando os
movimentos laterais e mediais, graças essencialmente à utilização
espuma de dupla densidade, contrafortes extra fortes e dispositivos em
plástico TPU
1-Retro pé Varus
Pé Direito
Controlo Biomecânico
Amortecimento
2-Ante Pé Varus
Pé Direito
Esta patologia causa alguns dos mais severos problemas e
deformidades causadas pela pronação
2-Ante Pé Varus
Pé Direito
Queratoses (1º,2º,4º), Calos; Fasceite plantar;
neuroma; hallux abducto valgus; Tendinite tibial
posterior; Dor de costas
2-Ante Pé Varus
2-Ante pé Varus
• Ortóteses.
Para tratar o Ante Pé Varus usa-se uma cunha na zona
medial distal, de forma a proximar “o chão” do pé.
2-Ante Pé Varus
Calçado adequado:
Controlo Biomecânico/ Estabilidade assim chamado
porque oferece um grande controle sobre o eixo de
transição dos pés no solo evitando os movimentos laterais e
mediais, graças essencialmente à utilização espuma de
dupla densidade, contrafortes extra fortes e dispositivos em
plástico TPU
3-Valgus
Esta deformidade posicional estrutural é mais frequente no Ante-pé
Ante pé valgus- Supinação
Retro pé valgus- Extremamente Raro - Pronação
3-Ante pé valgus
Pé Direito
Sintomas:
Arco medial elevado (pé cavo), Calcanhar invertido durante o apoio estático,
Queratoses na 1ª e 5ª cabeças metatársicas, Bursite Retrocalcaneal,
Sintomas de esforço lateral no tornozelo e joelho, Entorses crónicos do
tornozelo.
3-Valgus
Ortóteses adequadas:
Apoio lateral ,aproximar o “solo” do pé, evitar movimentos de
supinação
Poderá ser necessário acomodar a primeira metatársica rígida
3-Valgus
Calçado adequado:
Amortecimento, nesta classe
são colocados todos os sapatos
que não ofereçam qualquer tipo
de apoio medial ou lateral, pelo
que o seu principal benefício é a
capacidade de amortecimento de
impactos e a flexibilidade.
Os sapatos de Performance (também
designados por: treino-competição), são
«Sapatos de treino leves», destinam-se
àqueles corredores que querem um sapato de
treino extremamente leve (Menos de 300g) e
flexível para treinos diários.
Resumo
4-Equinus
4-Equinus
Subluxação severa do halux, marcha aos “saltos”, Calos 2,3,4;
Calosidades dorsais nos dedos; dedos em malha; fadiga nas
pernas;problemas severos de postura
4-Equinus
Ortóteses:
Existem dois factores a ter em consideração:
Controlar a pronação excessiva
Elevar o calcanhar para reduzir tensão no tendão de aquiles
4-Equinus
Calçado adequado:
Controlo Biomecânico/ Estabilidade assim chamado
porque oferece um grande controle sobre o eixo de
transição dos pés no solo evitando os movimentos laterais e
mediais, graças essencialmente à utilização espuma de
dupla densidade, contrafortes extra fortes e dispositivos em
plástico TPU
5-1º Metatársico Flexível
5-1º Metatársico Flexível
Sintomas:
Joanete, dedos em garra, calosidade no 5º dedo; Bursite
Retrocalcaneal;
Fadiga nas pernas, dores lombares, fasceíte plantar, esforço lateral
nos joelhos.
5-1º Metatársico Flexível
Ortóteses adequadas:
Apoio lateral ,aproximar o “solo” do pé, evitar movimentos de
supinação
É necessário acomodar o primeiro metatársico
5-1º Metatársico Flexível
Calçado adequado:
Amortecimento, nesta classe
são colocados todos os sapatos
que não ofereçam qualquer tipo
de apoio medial ou lateral, pelo
que o seu principal benefício é a
capacidade de amortecimento de
impactos e a flexibilidade.
Os sapatos de Performance (também
designados por: treino-competição), são
«Sapatos de treino leves», destinam-se
àqueles corredores que querem um sapato de
treino extremamente leve (Menos de 300g) e
flexível para treinos diários.
6-Pé Neutro
6-Pé Neutro
6-Pé Neutro
Calçado adequado:
Sapatos
Running
Treino
Controlo
Estabilidade
Controle/Estabilidade
Amortecimen
to
Competição
Performance
Meia
Maratona
Maratona
Performance/flexibilidade
As Fórmulas Metatásicas
A Fórmula Metatásica
A Formula metatarsica normal é 2>1>3>4>5 ou 2>1=3>4>5
Index Plus Minus
Formula: 2>1>3>4>5
Index Minus
Sintomas:
Maior pressão na 2ª metatarsofalângica
· Problemas degenerativos da 1ª e 2ª Metatársofalangicas
· Pronação
Index Minus
Ortóteses
Ortóteses com apoio no arco medial, ajudam a manter o alinhamento
do pé, a extensão do 1º metatársico ajuda a distribuir mais pressão
para o hallux
Index Minus
Calçado adequado:
Controlo Biomecânico/ Estabilidade assim chamado
porque oferece um grande controle sobre o eixo de
transição dos pés no solo evitando os movimentos laterais e
mediais, graças essencialmente à utilização espuma de
dupla densidade, contrafortes extra fortes e dispositivos em
plástico TPU
Pé Grego
É a variação mais comum
Aumenta a pressão debaixo da segunda articulação Metatarso falangica
Poderá também resultar em deformidades derivadas da pressão no calçado
Pé Grego
Ortóteses
Ortótoteses com apoio no arco medial, ajuda
ma amanter o alinhamento do pé,
amortecimento nos metatarsos ajudará a
redestribuir a pressão
Pé Grego
Calçado adequado:
Controlo Biomecânico/ Estabilidade assim chamado
porque oferece um grande controle sobre o eixo de
transição dos pés no solo evitando os movimentos laterais e
mediais, graças essencialmente à utilização espuma de
dupla densidade, contrafortes extra fortes e dispositivos em
plástico TPU
Index Plus
Index Plus
Sintomas:
Hallux limitus / rigidus, exostose dorsal na 1ª MTF, Hallux
abducto valgus
Index Plus
Ortótoteses
Ortótoteses com o Kinetic Wedge ou o 1º
metatársico cortado encorajam o 1º metatársico
á plantarflexão.
Index Plus
Rockersole
Calçado adequado:
Controle no ante pé
Controlo Biomecânico/ Estabilidade assim chamado
porque oferece um grande controle sobre o eixo de
transição dos pés no solo evitando os movimentos laterais e
mediais, graças essencialmente à utilização espuma de
dupla densidade, contrafortes extra fortes e dispositivos em
plástico TPU
Tipos de pés e formulas
metatársicas
• Podem manifestar-se individualmente ou
em conjunto….
O que falamos?
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Terminologia (introdução)
Os Tipos de Pés (Funcional)
Os Problemas
As Soluções:
Ortóteses/Palmilhas e Calçado
As Formulas Metatarsiais
Muito Obrigado
Colaboração:
www.omundodacorrida.com
Paulo Silva-MSSF
www.calcadodesportivo.com
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