Ficha Inscrição Aulas de YOGA OM

Transcrição

Ficha Inscrição Aulas de YOGA OM
Ficha Inscrição Aulas de YOGA OM
(Estilo de Yoga baseado no método Clássico de Patanjali, integrando entre outros o Método Iyengar;
Shivánanda - Hatha Yoga - Raja-Yoga; Vinyasana Yoga...)
Dados Pessoais:
Nome:_______________________________________________________
BI:_____________________________ NIF:_________________________
Morada:______________________________________________________
Idade:______ Aluno do Ginásio□ Externo□ Profissão: ____________
TM: ______________E-mail:_______________________@_____________
Informação Geral:
(Este questionário destina-se única e exclusivamente para uma prática adequada, segura e saudável do yoga)
1) Já praticou Yoga ou pratica Yoga?
Sim:___ / Não:___.
2) Está a praticar alguma actividade física ou já praticou actividade física?
Sim:___ / Não:___. Se respondeu sim e já parou a actividade física, indique há quanto tempo parou e o motivo?
_______________________________________________________________________________________________
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3) Actualmente está a ter algum acompanhamento médico?
Sim:___ / Não:___. Se respondeu sim, indique há quanto
tempo e motivo? _________________________________________________________________________________
4) É portador de cancro ou foi sujeito(a) a alguma operação à menos de 6 meses? Sim:___ / Não:___. Se respondeu
sim, e é portador de cancro, não é aconselhado a prática do Yogas. Se foi sujeito a uma operação à menos de 6
meses, é aconselhado a prática gradual de yoga a partir dos 8 meses pós-operatório.
5) Em caso de ter problemas respiratórios, cardíacos, hiper ou hipotensão arterial, dores cervicais, lombares,
articulares, ter sido sujeito a intervenções cirúrgicas à mais de 1 ano, ou outra situação que aqui não foi mencionada,
queira por favor indicar: ___________________________________________________________________________
É da responsabilidade do utente assegurar que não possui quaisquer contra-indicações para a prática da
modalidade em que se inscreve e não ser portador de qualquer doença infecto-contagiosa.
Ponta Delgada: __/___/______
_______________
Miguel Matos Chaves
(O Praticante)
(O Professor)