Diapositiva 1 - Mix Académico -
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Hipotiroidismo y obesidad “La mayoría de los pacientes relacionan el hipotiroidismo con la obesidad, lo cual es un mito. Sí es posible que por causa de la enfermedad se aumente un poco de peso, pero no al grado de sufrir obesidad” Hipotiroidismo y obesidad ¿Cómo afecta el hipotiroidismo al peso corporal? ¿Es una causa de obesidad? ¿Cómo puedo controlar mi peso? La obesidad en México De acuerdo con la encuesta nacional de salud y nutrición 2012 (ENSANUT 2012) • El sobrepeso y la obesidad afectan a 7 de cada 10 adultos mexicanos • La prevalencia combinada de sobrepeso u obesidad es de 73% en mujeres y 69.4% en hombres de edad adulta ¿Cuál es la relación entre la glándula tiroides y el peso? • El metabolismo y balance de energía dependen en parte de la glándula tiroides. Una alteración hormonal de este tipo puede causar cambios en el peso • En el caso del hipotiroidismo, las hormonas tiroideas bajas favorecen un metabolismo lento, puede haber ganancia de peso pero, raramente es la causa de un incremento masivo de peso Si tengo hipotiroidismo, ¿estoy condenado padecer obesidad? NO. La asociación de enfermedad tiroidea y obesidad mórbida es un mito. Las personas hipotiroideas suelen tener mayor dificultad para controlar su peso con dieta y el ejercicio, pero no es imposible NO. Cuando las hormonas tiroideas se encuentran bien controladas con el medicamento, el metabolismo se encuentra normal, por lo que pueden hacer dieta y ejercicio igual que las personas sanas NO. Las personas con hipotiroidismo pueden ganar entre 2 y 5 kilos como causa del hipotiroidismo, raramente ganan más, pero esto puede suceder en los casos más severos. El peso que ganan es generalmente debido a retención de minerales y líquido, no de grasa ¿Cuánto peso puedo ganar a causa del hipotiroidismo? • En el pasado se creía erróneamente que la obesidad era causada por la glándula tiroides, sin embargo, los investigadores no han encontrado pruebas de una relación entre la obesidad y el hipotiroidismo • Las personas con hipotiroidismo pueden ganar entre 2 y 5 kilos como causa del hipotiroidismo, raramente ganan más, pero esto puede suceder en los casos más severos. El peso que ganan es generalmente debido a retención de minerales y líquido, no de grasa ¿Cuánto peso puedo perder a causa del hipotiroidismo? • La grasa acumulada durante años en personas con sobrepeso, no es generada únicamente por hormonas tiroideas, la corrección del hipotiroidismo no corrige la obesidad 1. ¿Cómo afecta el hipotiroidismo al peso corporal? 2. ¿Es una causa de obesidad? 3. ¿Cómo puedo controlar mi peso? • Una persona con hipotiroidismo que inicia tratamiento adecuadamente puede perder entre el 5 y 10% de su peso como máximo • Por ejemplo, una persona que mide 1.60 debería pesar entre 55 y 60 kilos para tener un peso ideal • Si pesa 80 kilos y tiene hipotiroidismo, su médico le indica hormona tiroidea, puede perder entre 4 y 8 kilos de peso, no va a perder los 20 kilos extra solamente por tomar hormona tiroidea • No es eficaz ni seguro tomar hormona tiroidea para el tratamiento de la obesidad, sólo se indica en las personas que tienen hipotiroidismo comprobado ¿Qué debo hacer si me diagnostican hipotiroidismo y tengo sobrepeso? • Si tiene sobrepeso u obesidad, como parte del estudio integral, solicitar estudios de perfil tiroideo • Si se encuentran alteraciones deberán tratarse ambas enfermedades Conclusiones • • • • • La obesidad y el hipotiroidismo son enfermedades crónicas e incurables que deben estar bajo tratamiento continuo No hay soluciones mágicas ni una sola respuesta para el control de peso El único tratamiento efectivo es el cambio de hábitos hacia un estilo de vida saludable Ya que el hipotiroidismo suele ser permanente, debe acudir a consulta con su endocrinólogo y recibir instrucciones para su seguimiento El control de peso es algo más que una cuestión estética, es un problema de salud y mantener la función tiroidea controlada es parte de ello Lecturas recomendadas 1. Lizarzaburu Robles Juan Carlos, Cornetero Muro Víctor, Núñez Quevedo Valery 2. Hipotiroidismo subclínico y estimación de su frecuencia en síndrome metabólico y obesidad en un grupo poblacional urbano de Lima, Perú. Rev per epidemiol 2013; 17(1)
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