Untitled - Clínica de lentes de contato Coral Ghanem

Anotações:
Preserve a Saúde
de seus
OLHOS
54
Importância
da visão
A visão é uma importante forma de
integração do indivíduo com o meio
ambiente uma vez que 80% das
informações, para que se realize a
aprendizagem, são obtidas por seu
intermédio.
A baixa visão prejudica o
desenvolvimento e a capacidade do
indivíduo, trazendo sérias
conseqüências que podem interferir
nas atividades familiares,
educacionais, profissionais e de lazer.
Conforme estimativa da Organização
Mundial da Saúde, o número de
pessoas com deficiência visual grave
(acuidade visual menor do que
20/200) é superior a 40 milhões.
Pelo menos metade dessa população
poderia ter salvo a visão com
medidas preventivas simples.
Nesta publicação você encontrará
muitas informações úteis sobre os
problemas mais freqüentes, os
cuidados principais, as ações
preventivas e corretivas para manter
a saúde dos seus olhos.
Saiba como lidar
com pessoas
cegas
Não o deixe
falando sozinho
Avise-o, caso tiver que ausentar-se e,
também, ao retornar, pois ele poderá não
perceber sua saída e ver-se na ridícula
situação de estar falando sozinho.
Faça um cego enxergar
Existem milhares de pessoas cegas no Brasil que poderiam
enxergar. Mas, ainda estão na fila do Banco de Olhos, à espera de
um doador. Você já pensou em doar seus olhos?
Autores
Dra. Cleusa Coral-Ghanem
• Responsável pelo Departamento de Lentes de Contato do Hospital de Olhos
Sadalla Amin Ghanem - Joinville - Santa Catarina
• Finance Committee Chairperson for the ICLSO - International Contact Lens
Society of Ophthalmologists - 1994/98 - 1998/2002
• SOBLEC’s Representative at ICLSO 1994/1998; 1998/2002
• Membro da Comissão de Prevenção de Cegueira e Reabilitação
Visual do Conselho Brasileiro de Oftalmologia - 1984 a 2003
• Pós-graduanda em nível de Doutoramento pela Universidade de
São Paulo (USP)
Transplante de Córnea
• Presidente da Sociedade Brasileira de Lentes de Contato e Córnea SOBLEC - biênio 1993/1995
• Ex-Presidente da Sociedade Catarinense de Oftalmologia
Para ver uma imagem, o olho capta luz e envia a imagem para o
cérebro. A córnea deve ser transparente para permitir a passagem
de luz para dentro do olho. Logo, se ela estiver danificada,
somente o transplante poderá recuperar a visão.
Dr. Vinícius Coral Ghanem
Todas as pessoas são doadoras de órgãos, sem distinção de idade,
sexo, cor e, inclusive os usuários de óculos. As córneas podem ser
retiradas até seis horas após o falecimento e armazenadas durante
catorze dias. Pessoas qualificadas asseguram que o corpo do
doador não sofra qualquer alteração na aparência.
Como ser um doador de olhos?
Para ser um doador de olhos, entre em contato com o
Banco de Olhos de Joinville pelos telefones
0 XX 47 433-3431 ou 441-6698 (Hospital São José).
Endereço: Avenida Getúlio Vargas, 238
CEP 89202-000 - Joinville - SC
www.bancoolhosjoinville.com.br
52
• Especialista em oftalmologia com residência na UNICAMP/SP
• Fellow do Departamento de Córnea e Doenças Externas da Universidade
da Califórnia, Davis - EUA
Ramon Coral Ghanem
• Médico Residente do Segundo Ano de Oftalmologia da Universidade
de São Paulo (USP)
CORAL-GHANEM, Cleusa, CORAL GHANEM,
Vinícius & CORAL GHANEM, Ramon.
Preserve a Saúde de seus Olhos. Joinville: Soluções e
informática, 2000. 54p.: il.
1. Visão. 2.Olhos-Doenças. 3.Cegueira. 4.Lentes de Contato.
5. Crianças-Visão.
CDD 617.7
C787
Saiba como lidar com
pessoas cegas
Cegueira não é o fim do mundo
Não encare a cegueira como desgraça, nem pense que a pessoa
cega é inútil e incapaz. Não sinta pena dela. Ela não necessita de
piedade, mas sim, de oportunidade.
Deficientes visuais, com reabilitação e educação especial, podem
levar uma vida praticamente normal.
Expediente:
Supervisão:
Dra. Cleusa Coral-Ghanem
Produção Gráfica:
Soluções e Informática Ltda.
Joinville - SC
www.solucoes.com.br
Capa e Diagramação: Evandro da Rosa
Projeto Gráfico:
Alonso José Torres
Barbara Haensch
Evandro da Rosa
Marcos Aurélio Schnaider
Ilustrações:
Paulo Sérgio Baeta Von Indelt
Revisão de Redação/Apresentação: Dra. Cleusa Coral-Ghanem
Prof. Valdir Vegini, Dr. em Letras/Lingüística - UFSC/UNIVILLE
Impressão:
Impressora Mayer Ltda.
Tiragem:
10.000
Copyright© 2000 - Dra. Cleusa Coral-Ghanem, Dr. Vinícius Coral Ghanem, Ramon Coral Ghanem
Os cegos não são surdos
Se a pessoa cega estiver acompanhada, não se dirija ao seu
companheiro quando quiser falar com ela. Dirija-se diretamente a
ela, identifique-se e faça um contato físico como um toque ligeiro
no seu braço. Procure não falar através de gestos ou apontar em
determinadas direções.
Cegueira não "pega"
A cegueira é uma deficiência sensorial, não é uma enfermidade e
não é contagiosa. Portanto, não tenha medo de tocar ou entrar
em contato com uma pessoa cega.
Direitos de Reprodução:
TODOS OS DIREITOS RESERVADOS: Proibida a reprodução total ou parcial, por qualquer meio ou processo,
sem permissão expressa dos autores. A violação dos direitos é punível nos termos do art. 184 e parágrafos
do Código Penal, conjuntamente com busca e apreensão e indenizações diversas (arts. 122, 123, 124 e 126
da Lei 5988, de 14.12 1976, Lei dos Direitos Autorais).
Seja um guia eficiente
Nunca puxe ou empurre a pessoa cega. Pergunte se necessita de
ajuda e ofereça seu braço.
Não desoriente
Quando você ajudar um deficiente visual a atravessar a rua, não a
cruze em diagonal, pois, poderá fazê-lo perder a orientação.
Efetue o cruzamento em L.
51
Acidentes
Comuns
Corpos estranhos
Quando você observar ou sentir a presença de corpo estranho no
olho, verifique se está solto. Em caso afirmativo, siga estas dicas
para tentar removê-lo:
Sumário
• utilize um cotonete, quando puder ver
a partícula flutuando em seu olho;
Anatomia do Olho ........................................................ 8
• jogue água da torneira, abrindo o olho
com o polegar e o indicador;
Visão do Bebê .............................................................. 12
Cuidados com a Visão do Bebê durante a Gravidez ......... 10
Visão da Criança .......................................................... 18
• puxe e solte a pálpebra
superior para desalojá-lo;
Visão na Adolescência ..................................................27
Defeitos da Visão ......................................................... 28
• não use as mãos sujas para
retirar o corpo estranho;
Causas de Cegueira na Idade Adulta .............................. 30
• não esfregue seus
olhos ou utilize dedos
sujos para remover
corpos estranhos.
Lentes de Contato ........................................................34
Lentes para Óculos .......................................................37
Colírios ..... .................................................................. 40
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Nunca tente retirar um
corpo estranho do olho
quando estiver fixo.
Partículas fixas devem
ser retiradas pelo
oftalmologista.
50
Saiba como Lidar com:
Conjuntivite ................................................. 42
Viúvos (hordéolos) e Calázios ....................... 43
Acidentes Comuns ....................................... 44
Pessoas Cegas .............................................. 51
Referências Bibliográficas ........................................... 53
Anatomia do Olho
Partes do Olho
Para conhecer mais sobre o funcionamento da visão é importante
conhecer um pouco sobre as partes do olho.
1 - Esclera
É a parte branca do olho que
serve de proteção.
2 - Córnea
É uma estrutura transparente
e resistente que permite a
passagem da luz para dentro
do olho e ajuda a focalizá-la
na retina.
3 - Íris
É a parte que dá a cor dos olhos.
Controla a entrada de luz através
da pupila.
4 - Pupila
É uma abertura na íris que
aumenta ou diminui, controlando
a quantidade de luz que penetra
no olho.
5 - Cristalino
É uma lente biconvexa que
auxilia na focalização da
imagem sobre a retina.
6 - Retina
É responsável pela transmissão
das imagens recebidas pelo
cérebro, através do nervo óptico.
5 - Cristalino
2 - Córnea
3 - Íris
Mácula
4 - Pupila
Nervo
Óptico
6 - Retina
1 - Esclera
8
Como funciona a visão
O olho capta luz e manda a imagem para o cérebro.
Para chegar lá, a imagem atravessa a córnea, o
cristalino, o vítreo e é projetada sobre a retina.
De lá vai para o cérebro através das vias ópticas.
A córnea é a primeira e mais poderosa parte de
nosso mecanismo visual. Precisa constantemente
de oxigênio, que é obtido do ar pelas lágrimas,
para se manter transparente e desempenhar
suas funções.
O cristalino modifica automaticamente sua forma
para ajustar sobre a retina o foco de objetos
distantes ou próximos.
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??
Assitir à televisão,
de perto, ou usar
computador, afeta
a visão?
Pode provocar cansaço
visual, mas não provoca
doença ocular. No
entanto, o hábito de
ficar muito próximo da
televisão ou do livro
pode indicar a presença
de miopia.
9
Cuidados com a
Visão do
durante a
Gravidez
A prevenção à cegueira inicia com os cuidados durante a gravidez.
A ocorrência de doenças como a rubéola ou toxoplasmose na
mulher grávida, principalmente nos 3 primeiros meses, pode causar
problemas neurológicos ou mesmo a cegueira no bebê.
!
! !
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Ações
Preventivas
Recomenda-se:
• acompanhamento pré-natal que inclui
exames laboratoriais para detectar a
presença de doenças, como a
toxoplasmose e a rubéola;
• adequada imunização para evitar que
moléstias infecto-contagiosas ponham em
risco a visão do bebê;
• prevenção de infecções ginecológicas que
podem contaminar os olhos do bebê no
momento do parto;
• exame oftalmológico das gestantes com
diabetes ou com pressão alta, pois correm
o risco de hemorragia intra-ocular e outros
problemas sérios.
10
Doenças mais perigosas
para a visão do bebê,
durante a gravidez
Rubéola
É uma doença contagiosa que normalmente ocorre
na infância. Se a mulher não teve rubéola, deverá ser
vacinada e aguardar pelo menos 3 meses para
engravidar. A ocorrência da rubéola na gravidez
é a causa mais importante da catarata congênita.
Toxoplasmose
Em torno de 40% das crianças que apresentam baixa
visual irrecuperável, num ou nos dois olhos, têm como
causa, em nosso meio, a toxoplasmose. Para evitar esse
problema, além dos cuidados no pré-natal, a gestante
não deve comer carne crua, lingüiça, verduras mal
lavadas; evitar contato com animais domésticos
(cães, gatos e pássaros).
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Os filhos podem
herdar as doenças
dos pais?
Pessoas que desejam
ter filhos, mas são cegas
ou têm casos de
cegueira na família,
devem procurar os
serviços de
aconselhamento
genético ou orientação
de seu oftalmologista
para conhecer as
probabilidades de ter
um filho com a mesma
doença.
O casamento entre
primos pode aumentar a
possibilidade de
aparecer cegueira e
outras doenças nos
descendentes.
11
Visão do
Desenvolvim
O bebê, ao nascer,
tem somente a percepção
de vultos.
Cuidados diários com
a visão do seu bebê:
A visão vai melhorando
com o passar dos meses e
em torno de 4 a 5 anos
atinge a acuidade visual
normal, igual ao do
adulto.
• Proteja o berço para que os olhos não
sejam infectados por moscas ou
outros insetos.
O mecanismo visual
completa seu
desenvolvimento na
fase dos 7 aos
9 anos de idade.
12
• Lave os olhos do bebê com água
fervida e enxugue em toalha individual.
• Observe se os olhos seguem os
movimentos das pessoas e se o bebê
procura apanhar objetos ou brinquedos
colocados ao seu alcance.
• Cuide com os acidentes oculares.
(saiba mais na página 16)
ento da Visão
A Prevenção no Nascimento
A primeira atitude para preservar a saúde ocular é a instilação de
uma gota de colírio de nitrato de prata a 1% nos olhos do bebê,
até 1 hora após o nascimento.
Esse procedimento, denominado Método de Credé, é praticado
rotineiramente em todas as maternidades.
É a forma mais eficiente de prevenir a oftalmia gonocócica, um
tipo de infecção ocular que pode levar à cegueira.
Deve ser aplicado em todas as crianças, indistintamente, porque
a mãe pode ser portadora de gonorréia, ainda que não apresente
sintoma algum e, mesmo assim, passar a infecção para
o recém-nascido.
Cuidados especiais nos
primeiros meses de vida:
O desenvolvimento da visão do bebê dever ser
acompanhado com muita atenção pelos pais,
principalmente nos primeiros meses
de vida. A observação da ocorrência
de anormalidades é fundamental
para que as providências corretas
sejam tomadas no tempo certo,
evitando danos sérios ao bebê.
Encaminhe o bebê para um exame
oftamológico imediato quando você
perceber quaisquer das manifestações
citadas a seguir, porque podem
causar baixa visual irreversível.
13
Visão do
Pupila esbranquiçada
Causa mais comum: catarata congênita.
Nesse caso, a criança deve ser operada nas
primeiras semanas de vida para evitar cegueira.
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A sensibilidade à
claridade indica
algum problema?
A sensibilidade à luz ou
fotofobia não é
necessariamente um
problema. Pessoas com olhos
claros possuem naturalmente
mais sensibilidade. Já a
hipersensibilidade à claridade
pode ser sinal de algo mais
sério e não deve ser
ignorada. Recomenda-se o
uso de óculos de sol com
filtro ultravioleta ou lentes
fotossensíveis,
principalmente na praia,
montanha ou neve.
14
Olho vermelho, com secreção
purulenta:
• Causa mais importante: conjuntivite
neonatal, que pode ser causada
pela Neisseria gonorrhoeae ou
Chlamydia trachomatis.
Essa conjuntivite pode provocar
danos oculares irreversíveis à criança,
diferente de outras que podem ser
curadas com um tratamento simples.
O diagnóstico é feito através de
exames de laboratório e o
tratamento é com antibióticos.
Olho grande, sensibilidade
excessiva à luz e
lacrimejamento
Causa mais comum: glaucoma
congênito. A criança deve ser operada
nas primeiras semanas de vida. Se o
lacrimejamento não for acompanhado
de sensibilidade à luz e olho grande,
pode ser devido somente à obstrução
do canal lacrimal, problema de fácil
solução e que não causa deficiência
visual. Entretanto, o diagnóstico
diferencial entre glaucoma
congênito e obstrução do canal
lacrimal deve ser feito por um
especialista.
Olhos que não param de tremer
Denominado nistagmo, é um sinal de problema visual importante.
?
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Estrabismo
Desde o nascimento, a criança pode ter olho
torto. O estrabismo (olho torto) não cura
sozinho e pode provocar baixa de visão
irreversível. Assim que desconfiar que seu filho
está estrábico, procure imediatamente
Existe algum tipo
o oftalmologista. A demora poderá
de exercício para
prejudicar o tratamento.
fortalecimento
dos olhos?
Há alguns tipos de
problemas, relacionados
à musculatura dos olhos,
que podem ser
melhorados através de
exercícios ortópticos. O
mais comum seria a
insuficiência de
convergência, que causa
embaralhamento visual
e cansaço na leitura.
Não há exercícios,
comprovados
cientificamente, que
possam fortalecer a
visão ou diminuir o grau
dos óculos.
Pálpebra caída
Causa mais importante: ptose congênita.
Se a pálpebra estiver cobrindo a pupila
(menina do olho),
a criança deve ser
tratada nos primeiros
meses de vida.
15
Visão do
A prevenção co
Durante a infância, as crianças passam por um período de
descobertas, repleto de curiosidades, onde tudo é novidade e
possível de ser feito. Não existem limites para sua imaginação.
Para prevenir acidentes com a visão da criança, deve-se tomar
cuidados com o local onde ela brinca e com os objetos que
estão ao seu alcance. São pequenas atitudes que podem evitar
grandes acidentes.
Mantenha sempre a criança longe de:
• objetos pontiagudos e contundentes
(lápis, garfo, faca, tesoura, arame,
chaves de fenda etc...);
• brinquedos potencialmente
perigosos (estilingue, flecha,
espingarda de chumbo etc...);
• fogos de artifício, mesmo nas festas
de São João;
• substâncias químicas, como material
de limpeza (água sanitária, álcool,
detergentes, soda cáustica) e
medicamentos;
• inflamáveis como tintas e álcool;
• lugares sujos (as fezes do cão, do
gato e do pombo, por exemplo,
podem causar doenças nos olhos);
• galinhas, papagaios, gatos ou
cachorros podem ocasionar lesão
ocular por bicadas ou arranhões;
• plantas domésticas pontudas,
espinhosas ou que soltam
líquido leitoso.
16
omeça na sua casa
Os pais e as pessoas que cuidam das crianças
também devem ser cautelosos, dando o exemplo
de higiene, asseio e responsabilidade. Para tanto,
recomenda-se alguns cuidados.
• Manter as unhas do bebê (e da mãe) sempre curtinhas para evitar arranhões
nos olhos da criança.
• Não fumar, enquanto estiver com a criança no colo.
• Não abrir garrafas de bebidas gasosas perto da criança (essas bebidas estão
sob pressão e podem explodir, causando sérios ferimentos nos olhos).
17
Visão da
Problemas mais freqüentes na infância
Os problemas de visão que ocorrem com as
crianças, em sua maioria, podem ser tratados
de maneira simples, desde que sejam
descobertos precocemente.
Os diagnósticos feitos nos 6 primeiros anos
de vida têm maior sucesso na sua
recuperação, ao passo que um diagnóstico
tardio, isto é, após os 7 anos, muitas vezes
tem tratamento apenas paliativo.
Nem todos os defeitos de visão são
aparentes; por isso, é necessário medir a
visão da criança pelo menos aos 3 anos de
idade. Assim, pode-se prevenir a baixa visual
irrecuperável e outros problemas.
18
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3,61%
das crianças
apresentam
ambliopia
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Óculos de natação
podem ser feitos
com grau?
Sim, mas nem todas as
óticas executam receitas
em óculos especiais para
esportes.
Lentes anti-reflexos
O tratamento anti-reflexo, feito em
laboratório, tem como finalidade
diminuir os reflexos dos raios luminosos
que incidem sobre a superfície da lente.
Com isso, além de diminuir os reflexos,
especialmente aqueles provocados por
faróis de carro e iluminação pública,
permite melhor visualização dos olhos
do usuário, dando um excelente efeito
estético. O tratamento anti-reflexo
proporciona uma camada hidrofóbica
que repele a água.
Lentes Amarelas
Os óculos com lentes amarelas melhoram muito a visibilidade do
motorista à noite, reduzindo:
• reflexos de luz dos faróis dos carros;
• cansaço visual;
• sonolência.
Podem ser utilizadas sobre as lentes corretivas através de “clip-on”.
Benefícios adicionais
• Lentes polarizadas eliminam reflexos da água e
são recomendadas para pescadores.
• Lentes azuladas evitam cansaço visual para
usuários de computador.
• Lentes que absorvem os raios ultra-violeta A e B
são indicadas como uma forma de prevenir a
evolução da degeneração macular da idade e
para proteger a retina nas pessoas que
operaram a catarata.
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É importante
lembrar que as
lentes amarelas
não substituem
as lentes
corretivas.
39
Visão da
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Estrabismo
(olho torto)
Aproximadamente
2%
O estrabismo é a condição em que os
olhos saem de alinhamento, podendo
das crianças
acontecer em qualquer idade.
A criança deve ser levada ao
são estrábicas
oftalmologista assim que se perceba que
o olho está torto, porque quanto mais
cedo o olho torto for tratado, mais fácil será a recuperação.
Além dos problemas de grau, algumas doenças graves podem
causar estrabismo.
Sinais e Sintomas de Outros
Problemas Visuais
Alterações da pupila
Crostas nas bordas palpebrais
Lacrimejamento
Olho vermelho
Secreção Ocular
Sensibilidade à luz
Dores de cabeça
Visão embaçada
Visão dupla
20
Os cuidados na escola
A professora desempenha um papel importante na preservação
da saúde ocular:
• Prevenindo acidentes oculares que podem surgir com as
atividades esportivas e brincadeiras inadequadas, como o uso
de objetos pontiagudos, estilingue, flecha, tesouras, vidros e
fogos de artifício.
• Transmitindo noções básicas de higiene pessoal como, por
exemplo, alertando para não esfregar os olhos com as mãos
sujas e mantê-las sempre limpas.
• Observando os alunos com problemas de leitura,
aprendizado e acompanhamento em práticas esportivas,
em relação aos colegas. A origem das dificuldades pode ser
um problema visual.
• Medindo a acuidade visual das crianças logo no início do
período letivo.
• Proporcionando boas condições de iluminação.
• Recomendando às adolescentes a necessidade da vacina contra
a rubéola.
21
Como medir a
VISÃO
do Bebê
Pode-se ter uma idéia do quanto o
bebê enxerga através do método do
“olhar preferencial”, realizado no
consultório; mas os próprios pais
podem colaborar, observando as
reações da criança: prestando atenção
se o bebê segue o movimento das
pessoas com os olhos, se nota a
presença de luz ou se procura pegar
objetos que estão próximos.
Outro teste que também pode ser feito pelos pais, a partir de 1
ano, é tampar os olhos da criança, alternadamente, enquanto
está brincando ou observando algo de seu interesse. Se ela
enxergar bem com os
2 olhos, terá reações
similares à oclusão de
cada um. Mas se um
olho enxergar
melhor que o
outro, quando
o olho bom
for tampado,
ela reagirá
com desespero,
o que não
ocorrerá ao ser
ocluído o
outro olho.
22
Aos três anos
Deve-se medir a visão de cada olho
separadamente, pelo menos aos 3 anos de idade.
Essa avaliação pode ser realizada pelo
oftalmologista, por uma professora, por um
agente de saúde ou por qualquer pessoa bem
treinada, através da identificação de figuras, a
cinco metros de distância.
Este tipo de desenho, em tamanho normal
da mão, pode ser feito em casa para treinar
a criança, não
alfabetizada, a
indicar para que
lado os dedinhos
estão apontando.
Auxiliará na
pesquisa da
acuidade visual
em casa, na
escola ou quando
a criança for
levada ao médico.
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Ler em
ambientes mal
iluminados
pode “estragar”
os olhos?
Pode provocar
cansaço visual, mas
não provoca doença
ocular. Recomenda-se
ler em ambientes com
iluminação do tipo
incandescente, que
venha detrás dos
ombros, para evitar o
reflexo direto nos
olhos.
Acuidade visual esperada na criança
em relação ao adulto
Até 4 anos - 0,5
Até 5 anos - 0,7
Até 6 anos - 0,9
7 anos em diante é igual a 100%
23
Como medir a
VISÃO
Como a visão pode
ser medida
O teste que mede a visão
pode ser feito através
de sinais, ganchos, figuras
ou letras, chamados
de optotipos.
Na fase pré-escolar, utiliza-se
optotipos em forma de sinais,
figuras ou ganchos,
mostrados isoladamente em
cartões. Já na fase escolar ou
para os adultos, costuma-se
utilizar os optotipos em forma
de letras, mostrados em conjunto (tabelas) a uma distância de 5
metros (teste linear-escala de Snellen).
Instruções
Aplicação
• As linhas dos optotipos de 0,8 a
1,0, deverão estar situadas ao nível
dos olhos do examinando.
• Apontar os optotipos com um
ponteiro ou lápis preto.
• Para as criança de até 4 anos,
os optotipos deverão ser de três
tamanhos e recortados
do tipo “janela”.
Preparação
• As crianças a serem examinadas
deverão ser preparadas para o teste.
• O examinador deverá explicar e
mostrar o que vai fazer.
• O examinador deverá colocar
a criança próxima à escala e pedir
para mostrar a direção de
cada optotipo.
24
• Ensinar o examinado a cobrir o
olho, sem comprimi-lo; os dois
olhos devem ficar abertos.
• Manter os óculos, caso a pessoa os
utilize para longe.
• Medir, primeiramente, a acuidade
visual do olho direito, iniciando o
exame com optotipos maiores.
• Utilizar a mesma conduta para o
olho esquerdo.
Como
TESTE LINEAR
aplicar o DE SNELLEN
Este é o método mais utilizado por
ser fácil de aplicar e não necessitar de
muitos recursos.
Muitas escolas costumam fazer a medida
da visão das crianças no início do ano
letivo. Para que isso ocorra, deve haver
um treinamento dos professores ou
pessoas que serão responsáveis pelo
teste. Essa é uma maneira preventiva que
tem excelentes resultados e indica a
necessidade da criança ser encaminhada
para uma consulta oftalmológica.
A criança a ser testada deve receber
um treinamento prévio para que as
respostas sejam confiáveis, evitando o
falso positivo.
O exame é realizado com a criança sentada a 5 metros da tabela, em
uma sala bem iluminada e em cada olho separadamente, pois
muitos apresentam defeitos monoculares.
5 metros
25
Óculos em
Em torno de 24% das crianças apresentam algum problema
oftalmológico; entretanto, apenas 18% necessitam de correção
visual. Óculos são receitados para melhorar a visão, tratar
estrabismo ou prevenir a ambliopia. Mesmo um
bebê pode necessitar de óculos que, algumas
vezes, são lentes especiais, como as bifocais.
Os pais devem ser orientados sobre a
necessidade do uso dos óculos, a
obrigatoriedade ou não de usá-los o dia
inteiro e, de posse desses conhecimentos,
incentivar seu filho a seguir o
tratamento correto para que haja um
desenvolvimento normal da visão e do
aprendizado escolar.
Evitar referir-se a uma
criança que usa óculos
como “coitadinha”.
Ao contrário, deve-se
fazer a criança
compreender que
“coitadinha” é a
pessoa que não
enxerga bem e não
tem óculos para usar.
26
?
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??
Qual o tipo de
óculos ideal
para crianças?
Os óculos devem ter
lentes de material
inquebrável
(policarbono ou
vidro temperado),
para evitar acidentes
oculares. Quando
possível, a criança
deverá influenciar na
escolha do modelo
que lhe agrade,
tanto em conforto
como em estética.
Visão na
Os cuidados que vem sendo tomados com os olhos das crianças
não poderão ser esquecidos na adolescência.
Se o adolescente estiver com dificuldade de
enxergar o que estiver anotado no quadro
da sala de aula ou objetos distantes, deverá ser
encaminhado para um exame oftalmológico.
É na adolescência que a miopia
(dificuldade de enxergar longe)
costuma se manifestar.
Como prevenir
problemas oculares
• Praticar o hábito de ler e escrever em
locais que apresentem boas condições
de iluminação.
• Vacinar as garotas contra a rubéola,
para evitar que a futura gestante
contraia o vírus nos três primeiros
meses de gravidez.
• Evitar brincadeiras com bolas de rápido
movimento ou com elástico
e estilingue.
?
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??
Usar
constantemente
óculos pode
causar maior
dependência e
determinar a
evolução do
grau?
Se há melhora
significativa da visão
com o uso de óculos,
recomenda-se utilizá-los
regularmente. O uso ou
não dos óculos não irá
influenciar na evolução
do grau, pois é um
problema genético.
27
Defeitos da
VISÃO
Olho Normal
Astigmatismo
É o borramento da visão, tanto para longe
quanto para perto, devido à deformação
da superfície
da córnea ou
do cristalino.
Olho Astigmata
Hipermetropia
!
! !
! !
A MIOPIA, a
HIPERMETROPIA e
o ASTIGMATISMO
podem ser
corrigidos através
de óculos, lentes de
contato ou cirurgia.
Quando o olho é mais curto que o normal, no seu eixo ânteroposterior, a imagem irá se cruzar atrás da retina. A pessoa pode
queixar-se de dificuldade visual,
principalmente para perto, cansaço visual
e dor de cabeça.
Olho Hipermétrope
28
Miopia
Visão do Míope com óculos
Visão do Míope com lentes de contato = normal
Quando o olho é mais
comprido que o normal no
seu eixo ântero-posterior, a
imagem refratada pela córnea
e cristalino é focalizada antes
da retina.
A pessoa enxerga os objetos
de perto, mas não os que
estão distantes.
Olho Míope
Presbiopia
É a dificuldade de focalizar
os objetos próximos. Ocorre
após os 40 anos, quando o
cristalino torna-se
progressivamente menos
flexível. É um processo
normal da idade, também
chamado “vista cansada”,
que pode ser corrigido
através de óculos ou de
lentes de contato.
29
Causas de Cegueira na idade
adulta
Após os 40 anos, aparece a dificuldade para enxergar de perto
(presbiopia). Nessa idade, podem surgir outros problemas
causadores de baixa visual. É necessário consulta médica anual,
não apenas para corrigir a visão, mas também para prevenir outras
doenças oculares que possam levar à deficiência visual.
Catarata
É a opacificação do cristalino, que é uma
lente transparente localizada atrás da
pupila (menina do olho). A pessoa
queixa-se de embaçamento da visão,
progressivo e lento.
Além da catarata congênita, existem
outros tipos de catarata.
A senil, comum após os 60 anos, é a
mais freqüente. Acontece por um
processo natural de envelhecimento
pelo qual passa o corpo humano.
?
? ?
??
A catarata só
pode ser operada
quando madura?
Hoje, devido a novas
técnicas cirúrgicas, podese fazer cirurgias mais
precocemente. A
catarata não é uma
urgência e depende da
necessidade visual da
pessoa.
A catarata, em fase avançada,
pode ser vista a olho nu
porque a pupila torna-se
esbranquiçada.
Nem toda turvação visual é
devida à catarata. Pode ser:
trombose na retina, isquemia
do nervo óptico, degeneração
macular da idade etc.
30
?
? ?
??
A catarata só
ocorre na
idade adulta?
Retinopatia Diabética
Esta doença visual ocorre em pessoas que têm
diabetes - doença causada pelo aumento do açúcar
no sangue (glicemia). Pode trazer complicações
agudas e/ou crônicas.
A retinopatia diabética é um problema que aparece a
longo prazo pelo comprometimento dos vasos
sangüíneos. Atinge em torno de 50% dos pacientes,
após 10 anos da doença. Os vasos sangüíneos da
retina enfraquecem, tornam-se dilatados e rompemse, podendo causar hemorragias e até a cegueira.
Como prevenir
A pessoa diabética deve fazer
exame oftalmológico,
anualmente, que inclua um
exame da retina, além de
controlar a pressão arterial e a
glicemia. O tratamento da
retinopatia diabética é
essencialmente preventivo.
Algumas vezes podem ser feitas
aplicações de raio laser para evitar
hemorragias no fundo do olho.
Não. A catarata
pode ocorrer em
qualquer idade,
devido a diversos
fatores como, por
exemplo, a
diabetes, trauma
ocular, uso
prolongado de
corticóides ou
herança genética.
A catarata na
infância é caso de
urgência. No
adulto, não.
Degeneração macular
da idade
Toda a retina contribui para a
visão, mas a nitidez dos detalhes
é fornecida por uma pequena
parte dela, que se chama mácula
(veja ilustração, página 8).
A partir dos 50 anos, algumas
pessoas podem sofrer
degeneração dessa área e a
imagem central fica distorcida.
Para a prevenção de catarata e, especialmente, para retardar o
processo de degeneração macular da idade, recomenda-se lentes
fotossensíveis com filtro ultravioleta (ver pág. 38).
31
Causas de Cegueira
na idade
Adulta
Glaucoma
É uma doença provocada, geralmente,
por um aumento da pressão ocular que
dificulta a boa circulação sangüínea nos
olhos (retina e nervo óptico). Pode, a longo prazo, levar à cegueira
se não for detectada precocemente e a pessoa não seguir
corretamente o tratamento médico. É mais freqüente após os 40
anos, mas pode estar presente em qualquer idade.
As pessoas não costumam perceber o glaucoma em seus estágios
iniciais uma vez que o tipo mais comum não provoca dor ocular e
a visão central é preservada durante muitos anos.
!
! !
! !
O GLAUCOMA
é responsável
por
28,6%
dos casos de
cegueira no
mundo.
Como prevenir
Recomenda-se medir a pressão
ocular, anualmente, a partir de 35
anos ou em qualquer idade quando
houver fator de risco (familiares
portadores de glaucoma, diabetes,
uso de corticóide etc).
Essa é a forma de detectar
precocemente a doença,
possibilitando um tratamento simples
e eficiente para prevenir a cegueira.
Se a pressão ocular ou o exame do
nervo óptico apresentar alguma
anormalidade, o oftalmologista irá
solicitar outros exames para o
diagnóstico ou para controlar o
tratamento.
O exame de campo visual é o mais
importante deles.
32
Nos estágios
avançados da
doença, a pessoa
pode sentir:
• perda do campo visual que faz
esbarrar nos objetos que estão
ao redor;
• embaçamento da visão pelo efeito
de pontos cegos na retina.
?
? ?
??
O tratamento do
glaucoma é
geralmente
cirúrgico?
Não, na maioria dos
casos, o paciente pode
manter a pressão
controlada somente com
o uso de colírios.
Quando ela permanece
alta, apesar do uso dos
colírios, deve-se pensar
num procedimento
cirúrgico, pois a pressão
que permanece alta
causa danos irreversíveis
ao nervo óptico.
33
Lentes de
contato
As lentes de contato substituem os óculos
em casos de miopia, hipermetropia,
astigmatismo e presbiopia. Podem ser utilizadas para corrigir o
grau e mudar a cor dos olhos, ao mesmo tempo.
As lentes gelatinosas pintadas (hidrofílicas cosméticas) são
também indicadas para pessoas com albinismo, para as que têm
cicatrizes aparentes na córnea ou opacidade total e nos casos de
ausência ou perda da íris.
As lentes filtrantes (coloridas, não pintadas) podem ser usadas
para disfarçar cicatrizes corneais e para diminuir a sensibilidade
à luz, ou somente
para intensificar a cor
dos olhos.
As lentes de contato
terapêuticas são
utilizadas para tratar
doenças oculares, com
funções de aliviar a dor
e promover a
recuperação de lesões
na córnea.
34
Existem muitas pessoas portadoras de visão
baixa que não melhora com óculos, mas
podem alcançar visão ótima com lentes de
contato. Os casos mais comuns são:
• anisometropia - grau muito diferente
entre um olho e outro;
• ceratocone - distrofia corneal em que
ocorre protusão e afinamento
progressivo do ápice da córnea;
• astigmatismo irregular - conseqüente
a doenças de córnea, a lesões
traumáticas ou a cicatrizes póscirúrgicas (transplante de córnea).
?
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??
As lentes de
contato
protegem
contra
produtos
químicos?
Não. Os produtos
químicos e as
fumaças irritantes
podem ser
absorvidos pelo
material da lente e
irritar os olhos. Para
evitar irritações
utilize óculos
protetores.
?
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??
Algumas Lentes
são melhores que
outras?
Todas apresentam
vantagens e
desvantagens. Decida,
com seu oftalmologista,
qual o tipo que melhor
se adapta ao seu caso.
As lentes de contato têm o seu papel mais
importante na correção óptica da miopia.
Além da vantagem estética, traz benefícios
ópticos consideráveis nos casos de graus
mais altos.
Como as lentes do óculos ficam a 12 mm
dos olhos, aproximadamente, ocorre uma
alteração do tamanho da imagem,
diminuindo no míope e aumentando no
hipermétrope.
Com lente de contato, a imagem fica do
tamanho normal; portanto,
comparativamente maior, permitindo que a
pessoa enxergue mais nítido e mais longe.
Além disso, amplia o campo visual porque,
ao mover-se com o olho, a zona óptica da
lente de contato permanece sobre o eixo
visual, evitando aberrações periféricas
provocadas pelas lentes dos óculos.
35
Lentes de
Contato
Lentes de
Contato na
O uso de Lentes de Contato na infância é a única forma de
correção que permite o desenvolvimento visual quando o bebê
for operado de catarata unilateral, congênita ou provocada
por traumatismo.
Com a mesma finalidade, adapta-se em crianças de qualquer
idade, na anisometropia (diferença importante de grau entre um
olho e outro) e em outros casos especiais.
O advento das lentes descartáveis possibilitou um maior número
de adaptações em crianças na idade escolar. Recomenda-se para
aquelas que usam óculos espessos, que dificultam o
relacionamento e a prática de esportes.
!
! !
! !
É indispensável que os
pais se responsabilizem
pela higiene e
manutenção das lentes
de contato e pelo
retorno do pequeno
paciente para a revisão
oftalmológica periódica.
36
Lentes
gelatinosas
transparentes
com pupila preta
podem substituir
o tampão no
tratamento de
ambliopia.
Lentes para
óculos
Há diversos tipos e modelos de lentes que podem facilitar a
adaptação e o conforto do usuário.
Lentes de visão simples
São as que corrigem miopia, hipermetropia e astigmatismo.
Podem ser de material orgânico (plástico) ou cristal (vidro).
As lentes orgânicas são 50% mais leves do que as de cristal;
entretanto, arranham com maior facilidade. Para aumentar sua
resistência a riscos, é necessário um tratamento especial. Para
crianças são indicadas as lentes de policarbonato ou as de cristal
endurecido, a fim de diminuir o risco de quebra e,
conseqüentemente, de traumatismos aos olhos.
37
Lentes bifocais
ou multifocais
São lentes indicadas para pessoas,
geralmente acima dos 40 anos,
que necessitam de graus diferentes
para longe e para perto. São utilizadas
também para algumas crianças
em casos especiais de estrabismo.
Os bifocais são lentes que apresentam
2 campos definidos. A parte superior
é destinada à visão de longe e a inferior,
para a de perto.
Para não riscar as
lentes de seus
óculos:
1 - limpe-as embaixo de uma
torneira, com detergente
ou sabonete;
2 - deixe-as secar ao natural ou
utilize um lenço de papel
bem suave, sem esfregar.
Evite limpá-las com roupa,
lenço de pano ou flanela, que
podem conter resíduos.
As multifocais, além da visão de longe
e de perto, possibilitam boa visão
Quando seca, a lente costuma
também à meia distância.
apresentar partículas que
Necessitam de um maior período
podem arranhar sua superfície
de adaptação, pois a pessoa deve
com a pressão dos dedos.
aprender a posicionar os olhos
de acordo com a distância que necessita
enxergar. Além disso, apresentam áreas de aberrações nas laterais.
Lentes Fotossensíveis ou Fotocromáticas
Um tratamento industrial dado às lentes faz com que elas protejam 100%
os olhos dos raios ultravioleta, proporcionando conforto visual pelo fato
de escurecer e clarear rapidamente, de acordo com a mudança de
luminosidade. Expostas à alta concentração de raios ultravioleta
(ambientes externos, dia ensolarado), as lentes escurecem e reduzem em
até 78% a quantidade de luz que chega aos olhos; expostas à baixa
concentração de raios ultravioleta (ambientes internos), clareiam,
transmitindo muita luz.
Lentes fotossensíveis (de acrílico) tendem a ter maior durabilidade de
ação de clarear e escurecer do que as fotocromáticas (vidro).
Recomenda-se para qualquer pessoa, principalmente para aquelas que
sofrem de ofuscamento, degeneração macular relacionada à idade, catarata,
albinismo, lesões de córnea e retina, glaucoma e retinopatia diabética.
38
?
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Óculos de natação
podem ser feitos
com grau?
Sim, mas nem todas as
óticas executam receitas
em óculos especiais para
esportes.
Lentes anti-reflexos
O tratamento anti-reflexo, feito em
laboratório, tem como finalidade
diminuir os reflexos dos raios luminosos
que incidem sobre a superfície da lente.
Com isso, além de diminuir os reflexos,
especialmente aqueles provocados por
faróis de carro e iluminação pública,
permite melhor visualização dos olhos
do usuário, dando um excelente efeito
estético. O tratamento anti-reflexo
proporciona uma camada hidrofóbica
que repele a água.
Lentes Amarelas
Os óculos com lentes amarelas melhoram muito a visibilidade do
motorista à noite, reduzindo:
• reflexos de luz dos faróis dos carros;
• cansaço visual;
• sonolência.
Podem ser utilizadas sobre as lentes corretivas através de “clip-on”.
Benefícios adicionais
• Lentes polarizadas eliminam reflexos da água e
são recomendadas para pescadores.
• Lentes azuladas evitam cansaço visual para
usuários de computador.
• Lentes que absorvem os raios ultra-violeta A e B
são indicadas como uma forma de prevenir a
evolução da degeneração macular da idade e
para proteger a retina nas pessoas que
operaram a catarata.
!
! !
! !
É importante
lembrar que as
lentes amarelas
não substituem
as lentes
corretivas.
39
Colírios
Há muitos tipos de colírios destinados ao tratamento de diferentes
doenças dos olhos. Um colírio que é excelente para tratar uma
doença pode agravar outra.
Um colírio bom para a conjuntivite de uma pessoa poderá ser
prejudicial para outra, que aparentemente tenha o mesmo
problema. O uso indevido de colírios de corticóides pode provocar
glaucoma e catarata; e de anestésicos, problemas sérios na córnea.
!
! !
! !
Como utilizar o colírio:
• lavar bem as mãos;
• limpar, com água fervida, boricada ou soro
fisiológico, todas as secreções existentes no olho;
Não utilize
• levantar a cabeça, olhar para cima e puxar
colírios sem
suavemente a pálpebra inferior, usando o dedo
orientação do
indicador ou o polegar para o colírio cair
oftalmologista. dentro do olho;
• pingar 1 gota e manter os olhos fechados por
Não pingue
2 minutos, pressionando o saco lacrimal no
chá, leite,
canto interno do olho;
limão, água
• evitar piscar depois de pingar o colírio e não
com açúcar
porque poderá esfregar os olhos;
causar
• evitar que o bico do conta-gotas encoste no
infecção nos
olho ou em outras superfícies que possam
olhos.
estar contaminadas.
40
Cuidados
especiais
• Manter os vidros bem
fechados e ao abrigo da luz.
• Jogar fora vidros abertos em
desuso prolongado.
• Observar o prazo de validade
do medicamento.
?
? ?
??
Por que alguns
colírios necessitam
ser conservados em
geladeira?
Devido a sua formulação ou
a falta de preservativos,
alguns colírios devem ser
deixados em baixas
temperturas para evitar a
contaminação e/ou
alterações na composição.
41
Saiba como
lidar
com a Conjuntivite
Algumas curam sem tratamento
e outras, se não tratadas,
podem causar deficiência
visual permanente.
Como qualquer doença ocular,
a conjuntivite deve ser tratada
pelo oftalmologista.
Uma conjuntivite simples pode
complicar, se não for bem
acompanhada.
!
! !
! !
Existem muitos tipos de
conjuntivites (inflamação ou
infecção da conjuntiva).
O uso de compressas
frias e colírios
descongestionantes
aliviam os sintomas.
Outros tipos de
colírios devem ser
utilizados somente
com orientação
médica.
Sinais e sintomas de conjuntivite
Ardência
Coceira
Olhos vermelhos
Sensação de areia
Edema palpebral
Secreção (purgação)
42
Cuidados a serem tomados
• Evitar ir à praia, à piscina ou ficar exposto ao sol.
• Usar óculos escuros por causa da claridade.
• Evitar colocar as mãos nos olhos.
• Lavar as mãos com freqüência, especialmente se lidar com crianças.
• Isolar sua toalha de rosto e seu travesseiro.
• Evitar beijar alguém, enquanto estiver com a doença.
Viúvos (hordéolos)
e Calázios
As glândulas da parte interna das
pálpebras geram secreção.
Quando a saída da secreção está
bloqueada, originam-se os
hordéolos e os calázios.
Através da utilização de compressas
quentes, a secreção poderá ser
drenada.
Caso as compressas não surtam o
efeito necessário, os hordéolos e os
calázios só poderão ser removidos
cirurgicamente.
?
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??
Todas as
conjuntivites são
contagiosas?
Não. São contagiosas as
causadas por vírus ou
bactérias. Há
conjuntivites que não
são transmissíveis,
como, por exemplo, as
de fundo alérgico. Nas
conjuntivites virais e
bacterianas, é
importante o cuidado
com a higiene. Deve-se
separar os objetos da
pessoa infectada
(sabonete, toalhas e
roupas de cama).
43
Acidentes
comuns
No Trânsito
Proteja sua vida
e seus olhos
no trânsito.
Siga estas regras:
• evite dirigir com
sono ou após
beber;
• evite dirigir se,
mesmo com óculos,
você não enxerga bem;
• faça uma revisão anual de sua visão, principalmente após os
40 anos;
• use cinto de segurança também dentro da cidade. É onde se
verifica a maioria dos acidentes com perfurações nos olhos.
!
! !
! !
Não esqueça de
se adequar ao
novo código de
trânsito.
44
Proteja suas crianças
• Os bebês não devem viajar no colo de
suas mães. As crianças de colo devem
ficar em cadeirinhas apropriadas, no
banco traseiro do carro.
• As crianças de até 12 anos de idade
devem estar sempre no banco traseiro,
usando cinto de segurança ou
acomodadas em cadeirinhas apropriadas.
No Trabalho
O olho possui vários mecanismos protetores naturais. Ele está
encaixado numa cavidade óssea e possui pálpebras e cílios para
desviar as partículas com seus rápidos reflexos de piscar.
Além disso, está coberto, na sua porção frontal, por uma
membrana transparente denominada conjuntiva, que previne
a entrada de partículas estranhas para detrás do globo ocular.
Entretanto, nem sempre essas defesas são suficientes para evitar
a entrada de corpos estranhos. Por isso, em determinados
ambientes, é necessário o uso de equipamentos
de proteção individual.
Como prevenir acidente ocular
No trabalho, industrial ou doméstico, deve-se usar óculos de proteção
quando os olhos estão sujeitos a receber partículas voadoras, faíscas
provenientes de equipamentos elétricos e de outras ferramentas como
solda elétrica, fumaça, spray etc.
Soldadores devem utilizar óculos de proteção, especificamente
projetados para esse fim. As pessoas que estão nas proximidades
também devem utilizar equipamento de proteção para os olhos ou
ficar de costas a fim de evitar queimadura ocular.
Ao se utilizar uma lâmpada ultravioleta, mesmo deitado sobre a
barriga, deve-se usar lentes especiais para proteger os olhos e não
um simples óculos de sol.
45
Acidentes
Comuns
!
! !
! !
É bom lembrar
que a areia
branca reflete
30% dos raios
ultravioleta e a
água 20%.
A neve pode
chegar a refletir
90% dos raios
ultravioleta.
46
No Lazer
Óculos de proteção são recomendados para
evitar trauma em jogos que utilizam bolas
em rápido movimento. Se a bola bater no
olho, provocando visão dupla, visão borrada
ou dor persistente, o oftalmologista deve ser
procurado imediatamente porque pode ter
havido um descolamento de retina.
Proteja seus olhos da radiação ultravioleta
com lentes fotossensíveis ou óculos de sol
com proteção contra esses raios.
Pelo menos 5 doenças oculares podem ser
atribuídas, em parte, à exposição aos raios
ultra-violeta: fotoceratite (queimadura da
córnea e/ou conjuntiva), pterígio, catarata,
degeneração macular e câncer de pele na
região orbital.
Queimaduras Causadas pela Luz
Olhar diretamente para o sol ou para um eclipse solar pode queimar
a retina e provocar baixa visual permanente.
Os efeitos de uma queimadura de córnea devido à luz somente serão
sentidos 6 a 12 horas após a exposição. Os sintomas incluem
sensação de areia nos olhos, fotofobia (sensibilidade excessiva à luz),
visão embaçada e, às vezes, dor. Se isso ocorrer, mantenha os olhos
fechados, faça
compressa fria e
procure orientação
médica.
Queimadura severa
da retina não cura
e causa, às vezes,
problemas
irreversíveis.
Trauma Ocular
Após qualquer trauma, se a pessoa sentir dor, apresentar olho
vermelho e baixa de acuidade visual, pode ter havido perfuração
do globo ocular.
Nesse caso, recomenda-se:
• não tocar ou mexer no olho lesado;
• não usar pomada;
• fazer curativo oclusivo (tampão);
• procurar imediatamente o oftalmologista.
47
Acidentes
Comuns
?
? ?
??
Bombas de Cal
Essas bombas feitas
em casa com água e
cal têm causado
queimaduras
oculares graves, com
conseqüente
cegueira em muitos
olhos, especialmente
em crianças, que as
fabricam para
brincar.
48
Produtos Químicos
Muitos produtos químicos domésticos e
industriais podem queimar os delicados
tecidos dos olhos, em poucos segundos.
No trabalho, coloque seus óculos de
segurança antes de manusear ácidos fortes
ou álcalis.
Os óculos devem estar bem encaixados e
a forma de permitir a ventilação deve
combinar com a forma do produto
químico utilizado.
Em casa, antes de utilizar limpador de forno
ou outros sprays irritantes, deve-se verificar
em que direção o bocal está direcionado.
As janelas devem ser mantidas abertas para
uma boa ventilação. Recomenda-se óculos
protetores no caso de uso prolongado
de spray.
Mantenha todos os produtos químicos fora
do alcance das crianças.
Como agir se entrar
produto químico no olho
Utilize um leve fluxo de água de uma torneira,
lavando os olhos continuamente por, pelo menos,
15 minutos para os ácidos e, 30 minutos para os
alcalinos. Para isso, abra as pálpebras com o
polegar e o dedo indicador, ou puxe e solte as
pálpebras para auxiliar a entrada e a saída da água.
Se o olho não for lavado dentro de segundos,
danos permanentes podem ocorrer. Depois disso,
procure o oftalmologista mais próximo e leve o
nome do produto químico para facilitar o
tratamento médico.
!
! !
! !
Não perca
tempo
procurando
antídotos.
Enxágüe os
olhos com
água ou soro
fisiológico,
imediatamente.
Cada segundo
é importante!
49
Acidentes
Comuns
Corpos estranhos
Quando você observar ou sentir a presença de corpo estranho no
olho, verifique se está solto. Em caso afirmativo, siga estas dicas
para tentar removê-lo:
• utilize um cotonete, quando puder ver
a partícula flutuando em seu olho;
• jogue água da torneira, abrindo o olho
com o polegar e o indicador;
• puxe e solte a pálpebra
superior para desalojá-lo;
• não use as mãos sujas para
retirar o corpo estranho;
• não esfregue seus
olhos ou utilize dedos
sujos para remover
corpos estranhos.
!
! !
! !
Nunca tente retirar um
corpo estranho do olho
quando estiver fixo.
Partículas fixas devem
ser retiradas pelo
oftalmologista.
50
Saiba como lidar com
pessoas cegas
Cegueira não é o fim do mundo
Não encare a cegueira como desgraça, nem pense que a pessoa
cega é inútil e incapaz. Não sinta pena dela. Ela não necessita de
piedade, mas sim, de oportunidade.
Deficientes visuais, com reabilitação e educação especial, podem
levar uma vida praticamente normal.
Os cegos não são surdos
Se a pessoa cega estiver acompanhada, não se dirija ao seu
companheiro quando quiser falar com ela. Dirija-se diretamente a
ela, identifique-se e faça um contato físico como um toque ligeiro
no seu braço. Procure não falar através de gestos ou apontar em
determinadas direções.
Cegueira não "pega"
A cegueira é uma deficiência sensorial, não é uma enfermidade e
não é contagiosa. Portanto, não tenha medo de tocar ou entrar
em contato com uma pessoa cega.
Seja um guia eficiente
Nunca puxe ou empurre a pessoa cega. Pergunte se necessita de
ajuda e ofereça seu braço.
Não desoriente
Quando você ajudar um deficiente visual a atravessar a rua, não a
cruze em diagonal, pois, poderá fazê-lo perder a orientação.
Efetue o cruzamento em L.
51
Saiba como lidar
com pessoas
cegas
Não o deixe
falando sozinho
Avise-o, caso tiver que ausentar-se e,
também, ao retornar, pois ele poderá não
perceber sua saída e ver-se na ridícula
situação de estar falando sozinho.
Faça um cego enxergar
Existem milhares de pessoas cegas no Brasil que poderiam
enxergar. Mas, ainda estão na fila do Banco de Olhos, à espera de
um doador. Você já pensou em doar seus olhos?
Transplante de Córnea
Para ver uma imagem, o olho capta luz e envia a imagem para o
cérebro. A córnea deve ser transparente para permitir a passagem
de luz para dentro do olho. Logo, se ela estiver danificada,
somente o transplante poderá recuperar a visão.
Todas as pessoas são doadoras de órgãos, sem distinção de idade,
sexo, cor e, inclusive os usuários de óculos. As córneas podem ser
retiradas até seis horas após o falecimento e armazenadas durante
catorze dias. Pessoas qualificadas asseguram que o corpo do
doador não sofra qualquer alteração na aparência.
Como ser um doador de olhos?
Para ser um doador de olhos, entre em contato com o
Banco de Olhos de Joinville pelos telefones
0 XX 47 433-3431 ou 441-6698 (Hospital São José).
Endereço: Avenida Getúlio Vargas, 238
CEP 89202-000 - Joinville - SC
www.bancoolhosjoinville.com.br
52
Referências
Bibliográficas
CORAL-GHANEM, C.; LAVINSKY, J. Contribuição ao Estudo da
Cegueira. V Jornada Catarinense de debates científicos e
estudos médicos. Florianópolis, 1971. Mimeo.
CORAL-GHANEM, C. Projeto de Oftalmologia Sanitária Escolar e
Prevenção de Cegueira. Joinville: Revista da Associação
Catarinense de Medicina, 1980. p. 49-62.
CORAL-GHANEM, C. Levantamentos de casos de Glaucoma em
Joinville Santa Catarina - Arquivos Brasileiros de Oftalmologia,
v. 52, n. 2, p. 40-43, 1989.
MINISTÉRIO DA SAÚDE. Secretaria de Assistência a Saúde.
Departamento de Assistência e Promoção à Saúde. Coordenação
de Doenças Crônico-Degenerativas / Informações básicas para a
promoção da saúde ocular. 2 ed. - Brasília: Coordenação de
Documentação e Informação do Ministério da Saúde, 1994. p. 39.
KARA-JOSÉ, N. et al. Manual da Boa Visão. 4.ed. Campinas:
UNICAMP, 1996.
KARA-JOSÉ, N. ; OLIVEIRA, R. C. Mitos & Verdades - Olhos. São
Paulo: Contexto, 1997.
LAVINSKI, J. Relatórios sobre causas da cegueira. VII Congresso
Brasileiro de Prevenção de Cegueira. Anais. Porto Alegre, 1986.
MELO, Helena Flávia R. et al. A cegueira Trocada em Miúdos. 2 ed.
Campinas: UNICAMP, 1988.
53
Anotações:
54
Soluções/2002
Diretor Técnico: DR. EMIR AMIN GHANEM - CRM1076
(47)
433-5333
www.sadalla.com.br
Dr. Emir Amin Ghanem - CRM1076
Dra. Cleusa Coral-Ghanem - CRM1234
Dr. Newton Rodrigues Salerno - CRM1406
Dr. Adilson Tecchio - CRM2291
Dra. Veralúcia R. Ferreira - CRM4160
Dr. Mário J. Nóbrega - CRM4294
Dra. Lígia Beatriz Bonotto - CRM4602
Dra. Sandra M. Steil Fagundes - CRM5357
Dr. Alfredo M. Zattar Neto - CRM5345
Dra. Virgínia Barreto Zattar - CRM6407
Dr. Evandro Luís Rosa - CRM5957
Dra. Cristina M. F. Bortolotto - CRM8153
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