Retina Workplace

Transcrição

Retina Workplace

Retina Workplace
Versão de software 1.0
Manual do usuário
Sobre este manual
O manual do usuário é parte integrante do software.
•
Leia atentamente antes de utilizar o programa.
•
Guarde o manual juntamente com o software.
•
Guarde o manual durante todo tempo de vida do software.
•
Entregue o manual ao proprietário ou ao usuário que for usar o software
a seguir.
Os dados de pacientes exibidos servem de exemplo e são fictícios. Quaisquer
semelhanças com pessoas reais são mera coincidência.
Ajudas de orientação
Abrangência
Dados do fornecedor
–
No início do manual do usuário encontrará um resumo de capítulos com
uma visão geral de todos os tópicos.
–
O anexo do diretório contém um índice remissivo que facilita a pesquisa
por termos específicos.
O presente manual do usuário se refere ao Retina Workplace, versão 1.0.
Carl Zeiss Meditec AG
Göschwitzer Str. 51-52
07745 Jena
Alemanha
E-mail: [email protected]
Site: www.meditec.zeiss.com
Sujeito a alterações de versões e de fornecimento, bem como por razões de
progresso técnico. Impresso na Alemanha.
© Carl Zeiss Meditec AG 2015
Retina Workplace
Resumo de capítulos
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Medidas de segurança
5
Símbolos de perigo no presente manual do usuário
5
Medidas de segurança para sistemas de TI e redes
6
Proteção de dados e segurança das informações
7
Avisos de uso
8
Instrumentos de captura e monitores calibrados
9
Finalidade
9
Uso pretendido
10
Apresentação
11
Descrição do software
11
Conformidade CE
12
Símbolos
12
Instalação e licenciamento
13
Avisos gerais
13
Requisitos de configuração do sistema
14
Requisitos da plataforma de hardware
15
Instalação
16
Licenciamento
18
Introdução
19
Início do programa
19
Área de trabalho
21
TripleView
22
Ferramentas
26
Página 3
Retina Workplace
Página 4
Funções básicas
31
Navegação
31
Exibições
33
Fechar/abrir as gravações de OCT
35
Resultados da análise
36
Funções de processamento
45
Corrigir a posição da fóvea
45
Registro do fundo
48
Editar segmentação
53
Análise macular
55
Análise da espessura macular (Macular Thickness Analysis - MTA)
55
Análise da alteração macular (Macular Change Analysis - MCA)
56
Análises raster
65
Configuração
67
Configurações do sistema
67
Configurações do usuário
68
Resolução de erros
69
Geral
69
Mau funcionamento
69
Mensagens de erro
70
Atalhos
71
Índice remissivo
73
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Retina Workplace
Medidas de segurança: Símbolos de perigo no presente manual do usuário
Medidas de segurança
Símbolos de perigo no presente manual do usuário
O presente manual do usuário inclui o seguinte aviso de segurança. Observe
este aviso de segurança e tenha muito cuidado caso ocorra um dos casos
descritos.
CUIDADO
Indica um risco que pode causar ferimentos leves, caso não seja evitado.
AVISO
Indica um risco que pode causar danos materiais, caso não seja evitado.
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Página 5
Medidas de segurança: Medidas de segurança
Retina Workplace
Medidas de segurança para sistemas de TI e redes
RA016
CUIDADO
AVISO
Página 6
–
O software Retina Workplace apenas pode ser usado em uma rede segura
e protegida contra vírus. O operador da rede é responsável pela segurança
da rede.
–
É impossível prever as consequências de ataques.
–
O usuário é responsável por garantir que a mídia de armazenamento
(p.ex. pen drive USB) usada para a troca de dados está livre de vírus.
–
Existe o risco de perda de dados e de violação da integridade dos dados
caso sejam conectados dispositivos que não cumpram os requisitos da
declaração de conformidade DICOM do FORUM (Digital Imaging and
Communication in Medicine, DICOM).
–
Recomendamos que o usuário faça uma análise e classificação e, se necessário, tome medidas para o controle de riscos. Os pontos mencionados
devem ser atualizados caso ocorram alterações na rede ou no compartilhamento de dados.
–
O operador é responsável pela segurança e integridade do software e da
infraestrutura da rede.
–
O operador deve tomar medidas adequadas para garantir que apenas os
usuários autorizados possam acessar os computadores que têm o
Retina Workplace instalado (p. ex., bloqueando o computador).
O operador é responsável pelo backup regular de dados.
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Retina Workplace
Medidas de segurança: Proteção de dados e segurança das informações
Proteção de dados e segurança das informações
–
O usuário ou responsável de TI deve garantir o cumprimento das leis e disposições nacionais relativas à privacidade.
–
Os operadores de sistemas de TI e de redes de TI são responsáveis por
estabelecer as normas de segurança necessárias, ou seja, por criar as condições técnicas e organizacionais necessárias.
–
É considerada utilização abusiva a recolha, o processamento ou outra utilização de dados pessoais protegidos sem a devida autorização.
Observe as seguintes definições:
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–
Dados pessoais: Todas as informações sobre a situação pessoal ou
material de uma pessoa identificada ou identificável. Todos os dados
que possam ser atribuídos diretamente (p. ex., nome, idade, sexo, ...)
a uma pessoa (paciente, funcionário, cliente, fornecedor) devem ser
protegidos.
–
Processamento de dados: O armazenamento, a transferência (cessão a terceiros fora da organização), a modificação (incluindo a anonimato e pseudônimos), a exclusão e o bloqueio (rotulagem para
restringir o processamento ou uso posterior) de dados.
–
Uso: O uso de dados (p. ex., transferência interna).
–
Destinatário: Pessoas ou entidades que recebem dados.
–
Terceiros: Pessoas ou entidades que não pertencem à entidade responsável (entidade jurídica). A transmissão de dados a terceiros é considerada como uma transferência de dados.
Página 7
Medidas de segurança: Avisos de uso
Retina Workplace
Avisos de uso
CUIDADO
•
Familiarize-se com o conteúdo do manual do usuário antes de usar o
software. Consulte também o manual do usuário dos dispositivos e sistemas a serem conectados.
•
Mantenha o manual do usuário sempre disponível para os usuários.
•
O Retina Workplace só pode ser operado por pessoal treinado e qualificado. Cabe ao operador a responsabilidade de qualificar e treinar os funcionários operadores.
•
O Retina Workplace só pode ser utilizado por profissionais de saúde.
•
Familiarize-se com as configurações do usuário do software.
•
Use o software apenas para as finalidades previstas.
•
O fabricante não se responsabiliza pelos danos causados pelo uso do produto por pessoas não autorizadas. Além disso, ficam anulados quaisquer
direitos de garantia.
•
O produto não pode ser alterado. Se você fizer alterações no produto que
não estejam descritas neste manual do usuário, de acordo com as disposições nacionais você passa a ser o fabricante responsável do dispositivo
médico.
•
Respeite as notas de lançamento da versão do software instalada. Elas
estão incluídas na entrega do software. Após a atualização de software,
você receberá a versão atualmente válida.
•
Observe as normas legais de prevenção de acidentes e segurança no
trabalho.
Ao trabalhar com o Retina Workplace é necessário observar os princípios
médicos gerais.
Funcionamento seguro
O produto Retina Workplace é um sistema de suporte que não assume funções críticas para a segurança durante o exame. Os tratamentos podem ser
efetuados sem o Retina Workplace quando quiser.
Caso ocorra uma falha que não consiga resolver depois de consultar o capítulo "Resolução de erros", assinale que o produto não funciona e contate o
ZEISS Service.
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Retina Workplace
Medidas de segurança: Instrumentos de captura e monitores calibrados
Instrumentos de captura e monitores calibrados
As imagens e os relatórios arquivados só devem ser utilizados para a avaliação
médica se os instrumentos de captura e o monitor estiverem calibrados. Caso
o instrumento de captação e o monitor não estejam calibrados, as imagens
visualizadas podem conter variações de escala, forma e cor.
Finalidade
O Retina Workplace é um aplicativo FORUM que se destina ao processamento
e à visualização de dados de tomografias de coerência óptica. Também foi
concebido para criar relatórios com os resultados da tomografia de coerência
óptica e da fotografia do fundo.
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Medidas de segurança: Uso pretendido
Retina Workplace
Uso pretendido
O Retina Workplace é um aplicativo opcional e adicional para a solução
FORUM disponível separadamente. O software integra as seguintes funções
adicionais no FORUM:
Página 10
–
Processamento e visualização de dados de tomografias de coerência
óptica.
–
Criação de relatórios com os resultados da tomografia de coerência óptica
e da fotografia do fundo.
–
Algoritmos e bases de dados CIRRUS para a medição da espessura
macular.
–
O Retina Workplace foi desenvolvido para auxiliar os profissionais de
saúde na detecção, observação e no tratamento de doenças oftalmológicas, incluindo, entre outros, edemas maculares cistóides, retinopatia diabética e degeneração macular associada ao envelhecimento.
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Retina Workplace
Apresentação: Descrição do software
Apresentação
Descrição do software
O Retina Workplace é um software que se integra no FORUM como um plugin. O software foi desenvolvido para a visualização e análise de dados OCT e
imagens do fundo de exames à retina.
O Retina Workplace apoia o médico na análise e no controle de alterações
(patológicas) da mácula. A análise é efetuada com base em gravação de OCT
e imagens do fundo do paciente.
A função central do Retina Workplace é a visualização de gravação de OCT
em uma TripleView composta pela imagem do fundo, exame B e dados da
análise. É possível exibir simultâneamente até três TripleViews na área de trabalho do Retina Workplace.
Com o Retina Workplace é possível exibir e analisar gravação de OCT e imagens do fundo que tenham sido registrados com os seguintes dispositivos:
–
Dispositivos ZEISS CIRRUS OCT.
–
Câmaras do fundo.
O Retina Workplace disponibiliza pré-seleções próprias no FORUM, mas também pode ser usado diretamente para abrir uma ou várias gravações de OCT.
As imagens adequadas são imagens do cubo macular (Macular Cube Scans),
bem como gravações com raster de linhas da mácula. Se forem usadas gravações de OCT adequadas, é possível adicionar e registrar imagens do fundo.
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Apresentação: Conformidade CE
Retina Workplace
Conformidade CE
O produto cumpre os requisitos essenciais conforme o Anexo I da
Diretiva 93/42/CEE relativa aos dispositivos médicos. O produto tem a
seguinte marca:
Símbolos
Neste manual do usuário, os seguintes símbolos são usados:
Informações adicionais e dicas. Este símbolo indica informações adicionais
úteis e não um perigo.
Na etiqueta do DVD são usados os seguintes símbolos:
Observar o manual do usuário.
Data de fabricação
Fornecedor
Página 12
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Retina Workplace
Instalação e licenciamento: Avisos gerais
Instalação e licenciamento
Avisos gerais
Todos as operações de instalação descritas neste capítulo devem ser efetuados exclusivamente por um administrador do sistema.
Pré-requisito
 O arquivo de instalação do Retina Workplace está presente.
 O Servidor FORUM está instalado e iniciado.
 O computador onde será instalado o Retina Workplace (computador do
Servidor FORUM) dispõe de, no mínimo, 60 GB de espaço livre no disco
rígido.
AVISO
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Se o computador onde será instalado o Retina Workplace não cumprir os
requisitos mínimos de hardware, o Retina Workplace pode não funcionar corretamente. Certifique-se de que os requisitos de hardware são atendidos.
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Retina Workplace
Requisitos de configuração do sistema
–
O Retina Workplace é executado em conjunto com o FORUM. Ambos os
aplicativos devem estar instalados e em funcionamento.
–
Para executar o Retina Workplace 1.0, é necessário o FORUM 4.0.
–
Os computadores e outros dispositivos ZEISS usados no consultório são
operados em uma rede. Como cliente, você é responsável pela configuração da rede.
–
A instalação ou atualização do sistema para FORUM 4.0 é realizada por
um técnico do ZEISS Service.
–
O Retina Workplace 1.0 pode ser instalado pelo próprio cliente. Isto
pressupõe que o cliente tenha um conhecimento aprofundado na área
dos sistemas de TI. Caso contrário, a instalação pode ser efetuada por um
técnico do ZEISS Service. Se seu consultório não dispõe dos conhecimentos técnicos necessários sobre sistemas de TI ou se você prefere que o
Retina Workplace seja instalado por um técnico do ZEISS Service, contate
o ZEISS Service.
O pessoal do cliente no local deve atender os seguintes requisitos para poder
instalar e configurar o Retina Workplace 1.0:
Página 14
–
Conhecimentos na área da configuração e administração de dispositivos
médicos de software na qualidade de administrador do sistema com as
devidas permissões.
–
Familiaridade com o hardware e software locais, bem como a rede de TI.
–
Privilégios de administrador do sistema para os respectivos componentes
do sistema de TI.
–
Conhecimentos na área da configuração de firewalls locais, incluindo a
administração e ativação de portas com as devidas permissões.
–
Conhecimentos na área da configuração do software antivírus local,
incluindo a permissão para a desativação deste software durante a instalação e a exclusão de determinadas pastas.
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Retina Workplace
Requisitos da plataforma de hardware
A utilização de uma plataforma de hardware inadequada pode afetar o funcionamento do software. Na qualidade de operador, você é responsável pela
escolha do hardware correto e pelo funcionamento correto do hardware.
O sistema deve cumprir os seguintes requisitos mínimos para funcionar
corretamente:
Servidor
–
Processador Intel Core i5-750 ou equivalente.
–
3 GB RAM além da RAM prevista para o FORUM (recomendam-se
4 GB adicionais).
–
Pelo menos, 4 GB de espaço livre no disco rígido para a instalação e
adicionalmente 50 GB em disco rígido como cache para dados précalculados.
–
Conexão de rede.
–
Sistemas operacionais suportados:
Windows Server 2008 R2 (64 bits) com Service Pack 1
Windows Server 2012 R2 (64 bits)
Windows 7 (64 bits) com Service Pack 1
Windows 8.1 (64 bits)
Cliente
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–
Processador Intel Core i5-750 ou equivalente.
–
Resolução de tela mín. 1280 x 800 pixels.
O Retina Workplace 1.0 foi otimizado para uma resolução de tela de
1680 x 1050 pixels ou superior. Recomenda-se uma resolução de tela de
1680 x 1050 pixels.
–
Sistemas operacionais suportados:
OS X 10.8 (Mountain Lion)
OS X 10.9 (Mavericks)
Windows 7 (64 bits)
Windows 7 (32 bits)
Windows 8.1 (64 bits)
Página 15
Instalação e licenciamento: Instalação
Retina Workplace
Instalação
O software Retina Workplace deve ser instalado no Servidor FORUM.
Procedimento
•
Faça duplo clique no arquivo Setup.
•
Confirme o contrato de licença.
•
Selecione uma pasta de instalação e confirme com <Install>.
•
Se necessário, confirme as mensagens para realizar atualizações.
 A instalação é executada.
Após a instalação, será solicitado que você reinicie o computador.
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Retina Workplace
Instalação e licenciamento: Instalação
•
Confirme a mensagem.
 É exibida uma mensagem que a instalação foi bem-sucedida.
•
Resultado
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Feche a janela e reinicie o computador.
 Após a reinicialização, o Retina Workplace está completamente instalado
e pode ser licenciado (ver seção "Licenciamento" na página 18).
Página 17
Instalação e licenciamento: Licenciamento
Retina Workplace
Licenciamento
Pré-requisito
 O Retina Workplace está instalado.
 Os arquivos de licença necessários estão disponíveis no Servidor FORUM.
Procedimento
Resultado
Página 18
•
Salve os arquivos de licença (.lic) no diretório de instalação (se o FORUM
tiver sido instalado no diretório de instalação padrão, o caminho é:
C:\Programas\CZM\FORUM).
•
Inicie o FORUM Service Tool (ver manual do usuário do FORUM).
•
Selecione <Tools><Read License Files>.
•
Confirme com <Yes>.
 As licenças foram lidas. O Retina Workplace pode ser iniciado.
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Retina Workplace
Introdução: Início do programa
Introdução
Início do programa
Retina Workplace disponibiliza pré-seleções adicionais que aparecem na
seção "Retina Workplace". Ao acessar uma destas pré-seleções, é iniciado
automaticamente o Retina Workplace. As gravações de OCT definidas na préseleção são carregados na área de trabalho.
Pré-requisito
 Que o Retina Workplace esteja instalado no FORUM Server.
 A utilização do Retina Workplace está liberada para o usuário com sessão
iniciada no FORUM.
 Quando o usuário inicia a sessão no servidor FORUM, está disponível uma
licença de usuário gratuita.
Para poder utilizar o Retina Workplace, cada usuário precisa de uma
licença de usuário. Esta licença é solicitada ao iniciar a sessão no FORUM
e é devolvida ao terminar a sessão. O número de usuários que podem trabalhar simultaneamente com Retina Workplace é limitado pelo número de
licenças de usuário disponíveis.
Procedimento
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•
Clique na introdução "Retina Workplace" para tornar as pré-seleções
Retina visíveis, se não estiverem já visíveis.
Página 19
Introdução: Início do programa
Retina Workplace
 Na lista visível são exibidas as seguintes pré-seleções:
•
Resultado
Página 20
Clique na pré-seleção desejada.
 Os documentos correspondentes com a pré-seleção são abertos na área
de trabalho do Retina Workplace.
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Retina Workplace
Introdução: Área de trabalho
Área de trabalho
A quantidade máxima de gravações de OCT exibidas depende da pré-seleção
utilizada: Na análise da alteração macular são exibidas no máximo 2 gravações, em todas outras pré-seleções são exibidas no máximo 3.
As gravações de OCT são arrumadas de forma cronológica, da esquerda para
a direita.
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–
Dependendo das configurações do usuário (ver seção "Configurações do
usuário" na página 68) a tela inicial pode ser diferente da imagem acima.
–
Por predefinição, a lateralidade da tela corresponde aos exames mais
atuais.
–
Se em uma única visita forem feitas diversas gravações de OCT e elas
forem depositadas no FORUM, será exibida a gravação com o sinal mais
forte. As gravações que são marcadas como favoritos, tem preferência
independentemente do sinal. Se houver menos que três gravações de
OCT, serão exibidas menos gravações na área de trabalho.
Página 21
Introdução: TripleView
Retina Workplace
TripleView
Os TripleViews são estruturados do seguinte modo:
–
Imagem do fundo (com sobreposição selecionável).
–
Exame B da gravação de OCT.
–
Área de análise com resultados de análise.
Dependendo das configurações do usuário, as áreas de análise dos
TripleViews podem ser sobrepostas por um diagrama ao iniciar:
Página 22
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Retina Workplace
Imagem do fundo
Dependendo das configurações do usuário, a imagem de fundo é exibida
depois de abrir a seguinte pré-seleção:
–
com navegador (esquerda).
–
adicionalmente com uma sobreposição na área de exame OCT (direita).
A moldura amarela marca a área de exame OCT. A linha turquesa do navegador indica qual exame B (ver seção "Exame B" na página 24) está selecionado.
A linha roxa serve como orientação. Aqui está no mesmo lugar aqui e no
exame B.
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Retina Workplace
Exame B
Dependendo das configurações do usuário, o exame B horizontal da gravação
de OCT pode ser exibido colorido depois de abrir uma pré-seleção, em tons
de cinza ou na escala de cinza invertida.
O tipo do exame da gravação de OCT determina a resolução do exame B exibido. Podem ser exibidas as gravações de OCT dos seguintes tipos de exame:
Página 24
–
Macular Cube 512x128 (cubo macular 512 x 128)
–
Macular Cube 200x200 (cubo macular 200 x 200)
–
HD 5 Line Raster (grade de 5 linhas HD).
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Retina Workplace
Área de análise
Na área de análise podem ser exibidos diferentes resultados de análise das
gravações de OCT (o exemplo mostra "Sobreposições").
As seguintes abas da área de análise são exibidas na margem esquerda da
área de análise. Com elas, é possível selecionar o que é exibido na área de
análise.
Exibição de dois valores de espessura e volume selecionáveis para cada visita como diagrama.
Diagrama
Coberturas
Seleção de uma exibição dos resultados da análise em
forma de sobreposições que é exibida pela imagem de
fundo.
Exibição de uma tabela com resultados da análise e, se
for o caso, mais detalhes da gravação de OCT.
Tabela
Dependendo das configurações do usuário, ao abrir a pré-seleção é préselecionada uma destas três possibilidades.
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Página 25
Introdução: Ferramentas
Retina Workplace
Ferramentas
Para trabalhar com os documentos exibidos, estão disponíveis botões e informações na barra de ferramenta da área de trabalho e nos TripleViews.
Barra de ferramenta
Os botões da barra de ferramenta inferior estão descritos na tabela a seguir.
As ferramentas exibidas na barra de ferramenta inferior dependem da préseleção atual.
Os botões na barra de ferramenta superior do FORUM estão descritos no
manual do usuário do FORUM.
Ocultar sobreposições
Compressão com
perdas
Página 26
Exibir/ocultar as sobreposições de um TripleView ou de
todos os TripleViews se a função "Sincronizar" estiver ativada ( azul = ativada).
Indica que o exame B foi comprimido com perdas na
imagem.
A compressão de imagem está ativada nas definições do
sistema (ver seção "Configurações do sistema" na
página 67).
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Retina Workplace
Ativar/desativar a
sincronização
CUIDADO
Todas as funções de navegação e de visualização são
executadas de forma sincronizada em um TripleView e
também nos outros TripleViews (azul = ativado).
Na navegação sincronizada pelo exame B, o Retina Workplace não mostra a
posição exata. A função serve para encontrar de modo mais fácil áreas
similares.
Criação dos relatórios:
Relatório geral: É criado um
relatório geral para o
TripleViews na área de
trabalho.
Relatório OCT: A gravação de
OCT seletiva é impressa ou
salva como relatório de PDF de
acordo com a análise
selecionada.
Salvar o relatório geral no
O relatório geral será salvo no
FORUM
FORUM.
Salvar o relatório geral como
O relatório geral pode ser salvo
em um dos locais de armazenamento selecionáveis.
Salvar o relatório OCT no FORUM O relatório OCT será salvo no
FORUM.
Salvar o relatório OCT como
O relatório OCT pode ser salvo
em um dos locais de armazenamento selecionáveis.
Imprimir o relatório geral
O relatório geral será enviado a
uma impressora.
Imprimir o relatório OCT
O relatório OCT será enviado a
uma impressora.
A função de aplicar zoom e deslocar será ativada/
desativada.
Aplicar zoom e deslocar
Zoom automático
A imagem do fundo ou o exame B são exibidos com a
ampliação máxima otimizada da seção relevante da
imagem.
Alterar o brilho e o contraste do exame B ou imagem do
fundo selecionado.
Brilho e contraste
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Retina Workplace
Definição da transparência das sobreposições.
Transparência da
cobertura
Mostrar um exame B de alta resolução.
Apresentar o
exame B HD
O navegador é alinhado com o centro da área do exame.
Alinhar o navegador
com o centro
O navegador é colocado na fóvea.
Alinhar o navegador
com a fóvea
Exibir/ocultar a posição da fóvea (posicionar a fóvea)
(azul = ativado).
Mostrar e corrigir a
posição da fóvea
Definir/reservar a posição da
fóvea.
Resetar a fóvea para
fóvea automática
Resetar a fóvea para fóvea
automática
A fóvea é resetada para a posição da fóvea definida pelo
sistema.
A fóvea é colocada na posição
atual do navegador.
Colocar a fóvea na posição de
navegador
Mostrar as linhas de segmentação ILM/RPE
(azul = ativado).
Mostrar as linhas de
segmentação
Edição da segmentação.
Editar a segmentação
Exibição dos exames B com cores (azul = ativado).
Apresentar os exames B
a cores
Exibição dos exames B com tons de cinza
(azul = ativado).
em tons de cinzento
Exibição dos exames B com tons de cinza invertidos
(azul = ativado).
em tons de cinzento
invertidos
Página 28
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Retina Workplace
Funções disponíveis pelo
clique do botão direito do
mouse
Em uma imagem
do fundo
Copiar a imagem de fundo como imagem na área de
transferência.
Em um exame B
Utilizar a exibição padrão para exibir o exame B atual.
Copiar o exame B como imagem na área de transferência.
Na área de análise
na área vazia
(seleção de
diagrama)
Copiar o diagrama como imagem na área de
transferência.
em uma
sobreposição
(seleção de
sobreposição)
Por predefinição, utilizar a sobreposição
selecionada para este tipo de análise.
em uma tabela
(seleção de tabela)
Copiar os valores da tabela para a área de
transferência.
Cabeçalho do TripleView
A seguir, estão descritos os botões e os ícones específicos do
Retina Workplace. A descrição de outros botões e ícones encontra-se no
manual do usuário do FORUM ou de outro plugin correspondente.
Data/Hora
Data e hora da gravação de OCT.
MTA / MCA / Raster
Análise atualmente utilizada.
Indicador de mensagem
O número no indicador informa sobre a quantidade de
mensagens existentes. Ao clicar no indicador, são exibidas as mensagens existentes.
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Página 29
Retina Workplace
Ferramentas e exibições no exame B
Força do sinal do exame B exibido (a maior força do
sinal é 10).
Escala do exame B.
Orientação do exame (aqui: Orientação do exame
N para T):
[Barras de rolagem]
–
N = Nasal (nariz)
–
T = Temporal (têmpora)
Exibir as barras de rolagem (direita e inferior) e, se for o
caso, de áreas não visíveis do exame B.
Iniciar a parar a reprodução da camada (função de
vídeo).
Regulador de velocidade para a reprodução da camada
(para a esquerda = mais devagar, para a direita =
mais rápido).
Página 30
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Retina Workplace
Funções básicas: Navegação
Funções básicas
Navegação
Navegador
Na área de exame OCT com margem amarela na imagem do fundo, é possível
navegar para a horizontal e vertical com o navegador (cruz de mira colorida
em turquesa/roxo). A quantidade de linhas de navegação indica a posição
atual do exame B. No exame B, os exames B correspondentes também são
exibidos para a posição selecionada.
Pré-requisito
Procedimento
 O navegador pode ser posicionado manualmente (botão
("Aplicar zoom e deslocar") está desativado).
•
Clique em qualquer posição dentro da área do exame OCT e mantenha o
botão do mouse pressionado.
 A cruz de mira do navegador é alinhada com a posição do cursor.
•
Resultado
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Arraste o cursor para a posição desejada.
 É exibido o exame B na posição de exame selecionada (linha horizontal do
exame B).
Página 31
Funções básicas: Navegação
Retina Workplace
Função de vídeo
Com a função de vídeo, é possível iniciar uma reprodução da camada em
todos exames B horizontais.
Procedimento
Resultado
Página 32
•
Clique no símbolo
para iniciar a reprodução da camada no exame B.
•
Se necessário, altere a velocidade da reprodução da camada com
"Regulador de velocidade".
 A reprodução de camada é reproduzida até que você pare com o
símbolo . A linha roxa na imagem do fundo do navegador exibe de
forma análoga a posição atual.
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Retina Workplace
Funções básicas: Exibições
Exibições
Exibição de tela cheia
Na Exibição de tela cheia, a imagem do fundo ou o exame B é mostrado no
tamanho máximo.
Procedimento
Resultado
•
Dê duplo clique na imagem do fundo ou em um exame B.
 A imagem do fundo ou o exame B é exibido como tela cheia.
Na tela cheia, toda funcionalidade da área de trabalho está disponível com
exceção de "Diagrama" e "Tabela".
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Página 33
Funções básicas: Exibições
Retina Workplace
Na barra de ferramenta da tela cheia, são exibidos os seguintes botões
adicionais:
Fechar
Voltar para a área de trabalho.
Os TripleViews exibidos na área de trabalho podem acessar a série diretamente na tela cheia.
Exame anterior
Exame atual
Exame seguinte
Imagem do fundo
grande
A imagem do fundo com sobreposição é exibida como
tela cheia.
Exame B grande
O exame B é exibido como tela cheia.
Exame B HD
Ao invés do exame B normal, é exibido um exame B de alta definição. Ele está
identificado com "HD" no lado esquerdo inferior.
Procedimento
Resultado
•
Clique no botão
("Apresentar o exame B HD").
 O exame B HD é exibido.
A funcionalidade e a legenda do exame B HD é igual ao exame B "normal" e
estão descritas no exame B (ver seção "Ferramentas e exibições no exame B"
na página 30).
Página 34
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Retina Workplace
Funções básicas: Fechar/abrir os documentos OCT
Fechar/abrir as gravações de OCT
Você pode fechar os TripleViews exibidos na área de trabalho a qualquer
momento e abrir novas gravações de OCT.
Podem ser exibidas no máximo 3 gravações de OCT ao mesmo tempo na área
de trabalho. Na análise da alteração macular são exibidas no máximo
2 gravações de OCT.
Fechar
Feche um TripleView clicando no "x" na área de trabalho.
Abrir
Você pode abrir uma gravação de OCT na área de documentos da área de trabalho do seguinte modo:
–
por Drag&Drop para uma posição vazia na área de trabalho.
A gravação de OCT é colada como TripleView.
–
por Drag&Drop para um TripleView na área de trabalho.
O TripleView é criado na área de trabalho.
Os TripleViews são arrumados de forma cronológica, da esquerda para a
direita, do mais velho para o mais novo.
A seção "Diagrama" na página 37 descreve como abrir as gravações de OCT
diretamente da "Área de análise".
A seção "Registro do fundo" na página 48 e a seção "OCT para registro OCT"
na página 60 descrevem como abrir a imagem do fundo ou as gravações de
OCT para registro na área de trabalho.
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Página 35
Funções básicas: Resultados da análise
Retina Workplace
Resultados da análise
As seguintes possibilidades estão disponíveis na área de análise:
–
Representação dos resultados da análise de todas as visitas dentro do período de processamento como diagrama.
–
Exibição/seleção dos resultados da análise em forma de sobreposição da
área de exame OCT na imagem do fundo.
–
Representação de uma tabela com resultados da análise e, se for o caso,
mais detalhes da gravação de OCT.
A troca é feita pela aba da área de análise. A aba ativa tem fundo azul.
CUIDADO
Página 36
Os resultados da análise dependem do registro e segmentação corretos dos
dados OCT. O usuário deve verificar os resultados obtidos do registro e segmentação automáticos e, se necessário, corrigir.
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Retina Workplace
Diagrama
Com a função "Diagrama" são exibidos como diagrama de linhas os dois valores de espessura e volume selecionados para todo período de visita.
Visão geral
Procedimento
Resultado
•
Clique na aba da área de análise
("Diagrama").
 Os dois valores de espessura e volume selecionados são exibidos como
diagrama de linhas para todo o período de visita. Cada símbolo no diagrama de linhas corresponde à uma visita em que foi criada pelo menos
uma gravação de OCT. A posição do símbolo corresponde à legenda do
eixo esquerdo ou direito. Por predefinição, são selecionados "Subcampo
central (μm)" e "Espessura cúbica média (μm)" para a exibição.
A linha de conexão entre os valores individuais serve apenas para
visualização.
As cores (ocre e verde) dos dois diagramas de linha correspondem com o valor
selecionado no menu esquerdo (ocre) e direito (verde). Esquerda e direita são
exibidos coloridos de acordo com os diagramas da respectiva escala. A linha
de tempo na margem inferior representa o período de visita.
Os diferentes símbolos possuem os seguintes significados:
A gravação de OCT do tipo de exame 512x128 encontrase na área de trabalho. O TripleView selecionado na área
de trabalho é exibido em azul.
A gravação de OCT do tipo de exame 200 x 200 encontra-se na área de trabalho. O TripleView selecionado na
área de trabalho é exibido em azul.
A gravação de OCT do tipo de exame 512x128 não é
exibida na área de trabalho.
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Página 37
Retina Workplace
A gravação de OCT do tipo de exame 200 x 200 não é
exibida na área de trabalho.
A gravação de OCT não é considerada no diagrama
(ver seção "Funções específicas do documento" na
página 39).
Funções específicas do diagrama
As seguintes funções estão disponíveis para criação e exibição do diagrama
de linhas:
Menu
Menu esquerdo
de seleção da
escala esquerda
Seleção de uma medida
(diagrama de cor ocre).
Se "Nenhuma" estiver selecionado, nenhum diagrama será
exibido. Os valores que precisam ser selecionados no menu
direito de seleção estão bloqueados (cor cinza).
Menu direito de
seleção da escala
direita
Seleção de uma medida
(diagrama de cor verde).
Se "Nenhuma" estiver selecionado, nenhum diagrama será
exibido. Os valores que precisam ser selecionados no menu
esquerdo de seleção estão bloqueados (cor cinza).
Botões
Dar zoom ou tirar zoom da linha de tempo.
Ampliar/Reduzir
Deslocar a linha de tempo.
Deslocar o eixo
temporal para a
esquerda/direita
Página 38
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Retina Workplace
Funções específicas do documento
Você tem a possibilidade
clique do botão direito do
mouse
Drag&Drop
Funções pelo
Mouseover
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–
De excluir as gravações de OCT da análise,
–
de arrastar as gravações de OCT exibidas no diagrama para a área de
trabalho.
Em um círculo
cheio
A gravação de OCT não é considerada no diagrama e é representada com o círculo vazio.
Em um círculo
vazio
A gravação de OCT é considerada no diagrama e é representada com o símbolo
adequado.
Arrastar círculo por
Drag&Drop na área de
trabalho
Abrir a gravação de OCT correspondente ao círculo na
área de trabalho, desde que não esteja já aberta.
Mouseover em cima de
um círculo
É exibida a dica de contexto com informações da gravação de OCT.
Página 39
Retina Workplace
Selecionar valor
Procedimento
Resultado
Página 40
•
Clique em um valor ou no submenu "Valores da espessura dos subcampos
ETDRS" no subcampo do raster ETDRS no menu esquerdo ou direito de
seleção.
 Os valores selecionados são representados como diagrama pelo período
da visita.
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Retina Workplace
Sobreposições
Você tem a possibilidade de exibir os resultados da análise em cima da área
de exame OCT na imagem do fundo. Tal exibição é chamada de "Cobertura".
Visão geral
Pré-requisito
Procedimento
 O botão "Ocultar sobreposições" está desativado (ver seção "Barra de ferramenta" na página 26).
•
("Coberturas").
 Dentro, estão disponíveis as seguintes sobreposições:
CUIDADO
Retinografia OCT
A imagem do fundo é sobreposta com uma gravação
de retinografia OCT.
ILM-RPE
A imagem do fundo é sobreposta com o mapa de
espessura. O significado das cores é explicado pela
gama de cores na margem inferior da imagem do
fundo.
ETDRS
A imagem do fundo é sobreposta com um raster
ETDRS com valores coloridos numéricos e normativos. O significado das cores é explicado pela gama
de cores na margem inferior da imagem do fundo.
Os resultados representados no raster ETDRS dependem da idade dos pacientes e da posição da fóvea. Valores incorretos podem levar a resultados incorretos de análise.
Outras sobreposições específicas estão descritas na seção "Coberturas" na
página 57.
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Página 41
Retina Workplace
Selecionar sobreposição
Procedimento
•
Passe o cursor sobre as sobreposições disponíveis (Mouseover).
 A sobreposição tocada pelo curso é exibida temporariamente na respectiva imagem do fundo.
ou
•
Resultado
Clique em uma sobreposição.
 A sobreposição é exibida de modo permanente na respectiva imagem do
fundo.
As transparências da sobreposição podem ser configuradas pelo botão
("Transparência da cobertura").
Com o botão direito do mouse, você pode selecionar uma sobreposição como
representação padrão. A sobreposição selecionada é exibida como padrão
para as análises (MTA, MCA) deste usuário.
Página 42
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Retina Workplace
Tabela
Com a função "Tabela" é exibida uma seleção de valores de espessura e
volume para cada gravação de OCT.
Procedimento
Resultado
•
("Tabela").
 É exibida uma seleção de valores de espessura/volume em diferentes
cores:
O significado dos fundos coloridos dos valores está descrito no manual do
usuário do CIRRUS.
Dependendo dos valores determinados, é exibido o seguinte símbolo ao terminar a tabela. Depois de clicar nele, são exibidas informações adicionais.
Todos os valores estão no intervalo normal.
Um ou mais valores estão perto do limite normativo.
Nenhum símbolo
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Nenhum dado normativo disponível. Os motivos para
isso podem ser a ausência de licença para a base de
dados normativa, a idade do paciente (menor de
18 anos) ou a falta da indicação da idade.
Página 43
Retina Workplace
Através do ícone exibido podem ser exibidos os valores detalhados:
Procedimento
Resultado
Página 44
•
Clique no ícone.
 A janela "Dados normativos ao pormenor OD/OS" é aberta com todos os
valores relevantes.
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Retina Workplace
Funções de processamento: Corrigir a posição da fóvea
Funções de processamento
Corrigir a posição da fóvea
Via de regra, o Retina Workplace reconhece automaticamente a posição da
fóvea. Ao iniciar o Retina Workplace, posicionar a cruz de mira do navegador
na fóvea.
Por causa de particularidades anatômicas ou alterações patológicas, existe a
possibilidade que o Retina Workplace não identifique corretamente a posição
da fóvea ou não reconheça a fóvea.
Se o sistema não reconhecer a fóvea, é emitida uma mensagem de erro.
A cruz de mira do navegador é posicionado no centro da área de exame OCT.
Ferramentas
Com o posicionador da fóvea, você pode corrigir a posição da fóvea determinada pelo sistema. Para isso, ative o posicionador com o botão ("Mostrar e
corrigir a posição da fóvea").
O posicionador da fóvea é exibido na forma de um círculo interno de cor rosa
e um círculo externo de cor preta. O círculo interno define a posição da fóvea.
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Página 45
Retina Workplace
O posicionador da fóvea pode ser posicionado com o mouse ou com ajuda do
navegador e dos seguintes botões:
O navegador é alinhado com o centro da área do exame.
Alinhar o navegador
com o centro
O navegador é colocado na fóvea.
Alinhar o navegador
com a fóvea
Definir/reservar a posição da
fóvea.
Resetar a fóvea para
fóvea automática
Resetar a fóvea para fóvea
automática
A fóvea é resetada para a
posição definida pelo
sistema.
A fóvea é colocada na posição atual do navegador.
Colocar a fóvea na posição de
navegador
Página 46
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Retina Workplace
Correção
Pré-requisito
Procedimento
Resultado
 O posicionador da fóvea está exibido (botão
posição da fóvea")).
•
("Mostrar e corrigir a
Posicionar o círculo interno do posicionador da fóvea na posição da fóvea
identificada por você com a ajuda do mouse e/ou dos botões descritos
anteriormente.
 A alteração manual da posição da fóvea é salva automaticamente. No
cabeçalho do TripleViews é exibida a alteração manual com o ícone .
Com ajuda do mouse ou dos botões descritos pode ser definida a nova
posição definida da fóvea e também resetar ou definir novamente.
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Página 47
Funções de processamento: Registro do fundo
Retina Workplace
Registro do fundo
Com a função "Registro do fundo" você pode registrar imagens adicionais do
fundo para uma gravação de OCT. No cabeçalho da imagem do fundo você
pode selecionar imagem de fundo existente ou registrada como adicional será
exibida. A informação de qual imagem de fundo adicional foi registrada para
uma gravação de OCT é salva automaticamente junto com a gravação de
OCT.
O registro será realizado automaticamente. O resultado pode ser verificado na
janela "Registrar imagem do fundo para OCT". Se o registro automático não
foi concluído com sucesso, ele pode ser realizado manualmente.
Registro automático
Procedimento
Resultado
•
Com o botão do mouse pressionado, arraste uma imagem do fundo da
área de seleção para a imagem de fundo de um TripleView.
 A gravação de OCT original e a nova imagem do fundo são registradas.
Um registro automático que falhou é indicado por uma mensagem de erro
e uma coloração vermelha do cabeçalho do TripleView. Você pode realizar
o registro manualmente.
Página 48
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Retina Workplace
Depois do registro, são exibidos os seguintes botões no cabeçalho:
Rolar entre as imagens de fundo existentes e adicionais.
X/X
Imagem do fundo atualmente exibida/quantidade total
de imagens de fundo.
Exibição da imagem do
fundo existente ou adicionada na gravação de OCT
com informações sobre
tipo (manual/automática) e
resultado (sucesso/falhou)
do registro.
Expandir a lista das
imagens do fundo
registradas
As seguintes funções
podem ser selecionadas
para cada imagem do
fundo:
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Apresentar o resultado
O resultado do registro é
exibido na janela "Registrar
imagem do fundo para
OCT".
Registrar manualmente
Iniciar o registro manual.
Registrar automaticamente
Realizar novamente o registro automático para a imagem de fundo selecionada.
Este função somente está
disponível para as imagens
de fundo registradas
manualmente.
Remover da lista
A imagem do fundo foi
removida da lista. Um registro existente também foi
excluído.
Página 49
Retina Workplace
Mostrar o resultado do registro
Detalhes sobre o resultado do registro são obtidos na janela "Registrar
imagem do fundo para OCT".
Procedimento
•
Clique no botão
na imagem do fundo.
 São listadas as imagens do fundo existentes e adicionadas.
•
Resultado
Selecione a imagem de fundo desejada no item de menu
<Apresentar o resultado>.
 É aberta a janela "Registrar imagem do fundo para OCT" com informações
sobre o registro.
Na janela "Registrar imagem do fundo para OCT" ver (da esquerda para a
direita):
–
a gravação da retinografia OCT (imagem de referência),
–
a imagem do fundo que deve ser registrada (imagem de registro),
–
a sobreposição de ambas imagens de referência (resultado do registro/
imagem de referência).
As seguintes funções estão disponíveis:
Página 50
Barras de rolagem
Alteração da transparência da imagem de referência
sobreposta. Isso facilita na verificação do resultado do
registro.
Iniciar o registro manual.
Fechar
Fechar a janela.
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Retina Workplace
Registro manual
Se o registro automático não for realizado ou for realizado com falhas, você
também pode realizar o registro manual.
Procedimento
•
Clique no botão <Registrar manualmente> na janela "Registrar imagem
do fundo para OCT"
ou
•
Clique no botão
no cabeçalho da imagem do fundo e selecione
<Registrar manualmente>.
 Você permanece ou é redirecionado para a janela "Registrar imagem do
fundo para OCT".
•
Defina o primeiro ponto de registro na "Imagem de referência" (cor
laranja), para isso, clique com o cursor no local desejado.
•
Defina o primeiro ponto de registro (cor laranja) na "Imagem de registro"
no mesmo local.
Uma lupa com a posição do cursor como uma cruz verde auxilia no
posicionamento.
Pontos de registro definidos incorretamente podem ser deslocados com o
mouse ou excluído pelo botão <Remover pontos>.
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Página 51
•
Retina Workplace
Defina em cada gravação pelo menos 3 e no máximo 5 pontos de registro
correspondentes:
 Assim que pelo menos 3 pontos de registro forem definidos por imagem,
o botão <Registrar> fica ativo e pode ser utilizado.
•
Clique no botão <Registrar>.
 O resultado do registro é exibido à direita. Uma mensagem na janela
indica se o registro foi realizado com êxito.
Se o registro não foi realizado com êxito, você pode repetir o procedimento de registro.
•
Resultado
Página 52
Salve o registro realizado com êxito com o botão <Salvar>.
 O registro foi salvo.
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Retina Workplace
Funções de processamento: Editar segmentação
Editar segmentação
Com esta função é possível alterar a segmentação manualmente.
Na janela "Editar a segmentação" você pode editar as linhas ILM e RPE. O
software calcula novamente os valores de espessura/volume entre estas
vistas.
Visão geral
Procedimento
Resultado
•
Selecione na área de trabalho um TripleView e clique no botão
a segmentação").
("Editar
 Na janela "Editar a segmentação" são exibidos os mapas de espessura
ILM-RPE e o exame B com as linhas de segmentação.
A posição da fóvea é visualizada na imagem do fundo esquerda pelo círculo de cor rosa. A codificação da cor do mapa de espessura é explicada
pela gama de cores na margem inferior da tela. A linha de segmentação
para o ILM é representada em azul, a linha de segmentação do RPE em
vermelho.
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Página 53
Funções de processamento: Editar segmentação
Retina Workplace
Corrigir a segmentação
Procedimento
•
Navegue com o navegador, roda do mouse ou barras de rolagem para a
posição do exame B desejado.
•
Indique uma linha de segmentação com o cursor.
 A linha de segmentação fica grossa.
•
Clique com o botão esquerdo do mouse e mantenha o botão pressionado.
 O cursor é representado em cruz.
Resultado
•
Arraste novamente a linha de segmentação.
•
Encerre a edição com <Salvar>.
 A janela "Editar a segmentação" será fechada. As alterações são visíveis
na área de trabalho.
A segmentação automática original da gravação de OCT pode ser reestabelecida a qualquer momento com <Resetar>.
Durante a edição, as seguintes funções ficam disponíveis:
Botões
Funções adicionais
Página 54
Anterior e copiar
Transmitir as linhas RPE/ILM para a vista anterior e trocar para a vista anterior.
Seguinte e copiar
Transmitir as linhas RPE/ILM para a vista seguinte e trocar para a vista seguinte.
Resetar
A segmentação automática original da gravação de
OCT será reestabelecida.
Importar de CIRRUS
Será importada a segmentação mais atual que foi realizada anteriormente com CIRRUS.
Salvar
A janela "Editar a segmentação" será fechada. A gravação de OCT alterada será exibida na área de trabalho.
Cancelar
As alterações da edição atual serão excluídas, a janela
"Editar a segmentação" será fechada.
Barras de rolagem no
exame B
Navegação direta por todos os exames B.
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Retina Workplace
Análise macular: Análise da espessura
Análise macular
Análise da espessura macular
(Macular Thickness Analysis - MTA)
Depois de acessar uma pré-seleção da "Análise da espessura macular", são
exibidas até 3 gravações OCT.
Faça um ensaio com as funções descritas nos capítulos anteriores.
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Análise macular: Análise da alteração
Retina Workplace
Análise da alteração macular
(Macular Change Analysis - MCA)
Neste capítulo estão descritas as funções que se diferenciam da análise da
espessura macular da análise da alteração macular.
Depois de acessar a pré-seleção da "Análise da alteração macular", são exibidas duas gravações de OCT na área de trabalho.
Por predefinição, são registradas ambas as gravações de OCT ao acessar a
pré-seleção. Isso é indicado pelo indicador de mensagem no cabeçalho no
TripleView direito como mensagem. A gravação de OCT mais recente no
TripleView direito é registrada para a gravação de OCT mais antiga no
TripleView esquerdo.
Na lista de ferramentas, são exibidos os seguintes botões:
OCT atual para ativar/desativar o registro do OCT
(azul = ativado).
Ativar/desativar OCT
para registro OCT
Registro
Página 56
Funções do menu para OCT do registro OCT (ver seção
"OCT para registro OCT" na página 60).
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Retina Workplace
Além das possibilidades de análise e edição já descritas, também estão disponíveis na utilização da pré-seleção da "Análise da alteração macular" as
seguintes funções específicas nas seguintes áreas:
–
Sobreposições (área de análise).
–
Tabela (área de análise).
–
Registro OCT (lista de ferramenta).
Coberturas
Para ambos TripleViews as seguintes sobreposições estão disponíveis:
Retinografia OCT:
A imagem do fundo é sobreposta com uma gravação de
retinografia OCT.
ETDRS sobre ILM-RPE:
A imagem do fundo é sobreposta com o mapa de espessura
da análise de espessura macular. Além disso, é exibido um
raster ETDRS com valores de espessura médios por seção.
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Página 57
Retina Workplace
Para o TripleView direito está disponível a seguinte sobreposição adicional:
Diferença ILM-RPE:
A imagem do fundo é sobreposta com um mapa diferencial.
As cores do mapa diferencial representam a alteração da
espessura em comparação com a gravação de OCT exibida à
esquerda. O significado preciso das cores é explicado pela
gama de cores na margem inferior da imagem do fundo.
Além disso, é exibido um raster ETDRS em cima. Os valores do
raster ETDRS representam dos valores do ETDRS em comparação com a gravação de OCT exibida à esquerda.
CUIDADO
Página 58
Os valores diferenciais do ILM/RPE também são exibidos se ambas as gravações OCT não estiverem registradas. Um registro faltante também pode levar
a valores incorretos, porque as gravações não se sobrepõem precisamente.
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Retina Workplace
Tabela
Na área de análise, são exibidos diferentes valores para os TripleViews. No
TripleView direito são exibidos adicionalmente os valores diferenciais em
comparação com o TripleView esquerdo.
Os valores diferenciais também são exibidos se ambas as gravações de OCT
não estiverem registradas. Um registro faltante também pode levar a valores
incorretos, porque as gravações não se sobrepõem precisamente.
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Página 59
Retina Workplace
OCT para registro OCT
Você pode registrar duas gravações de OCT entre si com a função "OCT para
registro OCT".
Ao acessar a pré-seleção "Análise da alteração macular", este registro é realizado automaticamente para as gravações exibidas. O registro automático
também é realizado se houverem novas gravações de OCT na área de
trabalho.
Você pode verificar, resetar, repetir ou realizar manualmente o registro.
Página 60
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Retina Workplace
Os seguintes botões estão disponíveis na barra de ferramenta para o registro:
Excluir/reiniciar o registro exibido atualmente
(azul = ligado).
Ativar/desativar OCT
para registro OCT
Os valores diferenciais também são exibidos se
ambas gravações de OCT não estiverem registradas. Um registro faltante também pode levar a
valores incorretos, porque as gravações não se
sobrepõem corretamente.
Automático
As gravações de OCT atualmente exibidas são registradas
automaticamente.
Este função somente está disponível para as gravações de OCT
registradas manualmente.
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Manual
Início do registro manual na
janela "Registrar OCT para
OCT".
Verificar o resultado
O resultado do registro é exibido
na janela "Registrar OCT para
OCT".
Página 61
Retina Workplace
Pré-requisito
Procedimento
Resultado
 Par de gravações registrado manualmente.
•
Clique no botão <Registro> e selecione <Automático>.
 O registro será realizado automaticamente. Uma mensagem informa o
sucesso do registro, esta mensagem pode ser vista pelo indicador de
mensagem.
Mostrar o resultado do registro
Informações detalhadas sobre o resultado do registro são obtidas na janela
"Registrar OCT para OCT".
Procedimento
Resultado
•
Clique no botão <Registro> e selecione <Verificar o resultado>.
 A janela "Registrar OCT para OCT" será aberta. Nela, você obtém informações sobre as gravações de OCT registradas.
As seguintes funções estão disponíveis:
Página 62
Iniciar o registro manual na janela "Registrar OCT para
OCT" (ver a próxima seção).
Fechar
Fechar a janela.
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Retina Workplace
Registro manual
Se o registro automático não for realizado ou for realizado com falhas, você
também pode realizar o registro manual.
Procedimento
•
Clique no botão <Registro> e selecione <Manual>
ou
•
clique no botão <Registrar manualmente> na janela "Registrar OCT para
OCT".
 Você permanece ou é redirecionado para a janela "Registrar OCT para
OCT".
•
Defina o primeiro ponto de registro na "Imagem de referência" (cor
laranja), para isso, clique com o cursor no local desejado.
•
Defina o primeiro ponto de registro (cor laranja) na "Imagem de registro"
no mesmo local.
Pontos de registro definidos incorretamente podem ser deslocados com o
mouse ou excluídos pelo botão <Remover pontos>.
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Página 63
Retina Workplace
•
Defina em cada gravação pelo menos 3 e no máximo 5 pontos de registro
correspondentes:
 Assim que pelo menos 3 pontos de registro forem definidos por imagem,
o botão <Registrar> fica ativo e pode ser utilizado.
•
Clique no botão <Registrar>.
 O resultado do registro é exibido na imagem direita. Uma mensagem na
janela indica se o registro foi realizado com êxito.
Se o registro não foi realizado com êxito, você pode repetir o procedimento de registro.
•
Resultado
Página 64
Salve o registro realizado com êxito com o botão <Salvar>.
 O registro da gravação de OCT foi bloqueado.
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Retina Workplace
Análise macular: Análises raster
Análises raster
Neste capítulo estão descritas as funções que se diferenciam da análise da
espessura macular das análises raster.
Depois de acessar uma pré-seleção "Análises raster", são abertas no máximo
três gravações de OCT de análise raster na área de trabalho.
As análises raster são compostas de um ou diversos exames B:
Para a análise raster, somente algumas funções limitadas estão disponível. Os
botões que ficam inutilizáveis estão em cinza. O navegador, o posicionador
de fóvea e a sobreposição são desativados.
Em
000000-2124-046-GA-PT-BR-240215
("Tabela") você encontra as seguintes informações:
Ângulo do exame
Ângulo de gravação da imagem da camada.
Comprimento (mm)
Comprimento das camadas.
Espaçamento (mm)
Distância entre as camadas.
Página 65
Análise macular: Análises raster
Página 66
Retina Workplace
000000-2124-046-GA-PT-BR-240215
Retina Workplace
Configuração: Configurações do sistema
Configuração
Configurações do sistema
Pode definir no FORUM as configurações do sistema para o
Retina Workplace.
Procedimento
•
Selecione no FORUM <Sistema><Gerenciamento do local de trabalho>
<Configuração do FORUM Retina Workplace>.
•
Faça as seguintes configurações do sistema:
•
Resultado
CUIDADO
000000-2124-046-GA-PT-BR-240215
Dados OCT normativos
Seleção de uma base de dados para dados OCT
normativos.
Critério de ordenação
para nomes de pacientes
Lista de preferências com as seguintes possibilidades
para a exibição dos nomes:
Alfabético, fonético e ideográfico.
Ativar a compressão de
imagens com perdas
Ativação/desativação da compressão de imagens.
Com a compressão de imagens ativada, a cache
é utilizada de forma mais eficiente.
Pasta de cache
Pasta de cache.
Espaço de
armazenamento máximo
para cache em GB
Espaço de armazenamento máximo para cache.
Observar a lista de
trabalho para a
colocação em cache
Ativar/desativar a utilização de listas de trabalho
("Modality Worklist") para o pré-cálculo de entradas
de cache.
Intervalo de tempo para
a colocação em cache
em horas
Intervalo de tempo [1-100 horas] para o qual devem
ser utilizadas entradas em listas de trabalho ("Modality
Worklists") para o pré-cálculo de entradas de cache.
Salve as configurações alteradas.
 As configurações alteradas estarão imediatamente disponíveis ao abrir o
Retina Workplace.
A compressão com perdas pode causar imagens desfocadas ou pouco claras.
Isto pode ocultar detalhes importantes das imagens.
Página 67
Configuração: Configurações do usuário
Retina Workplace
Configurações do usuário
Pode definir no FORUM as configurações do usuário para o Retina Workplace.
Procedimento
•
Selecione no FORUM <Sistema><Gerenciamento do local de trabalho>
<Configuração do FORUM Retina Workplace>.
•
Faça as seguintes configurações do usuário:
•
Resultado
Página 68
Predefinição do
componente de análise
Seleção da guia da área de análise que, deste modo,
é pré-selecionada por padrão.
Cobertura padrão para
MTA
Seleção da sobreposição padrão nas pré-seleções de
MTA.
Cobertura padrão para
MCA
Seleção da sobreposição padrão na pré-seleção de
MCA.
Predefinição da
reprodução de cores do
exame B
Seleção da reprodução de cores padrão dos
exames B.
Zoom automático do
exames B
Ligar/desligar a função "Zoom automático" para
exames B
Salve as configurações alteradas.
 As configurações alteradas estarão imediatamente disponíveis ao abrir o
Retina Workplace.
000000-2124-046-GA-PT-BR-240215
Retina Workplace
Resolução de erros: Geral
Geral
Muitas causas de erros podem ser evitadas garantindo que:
•
Se estiver instalado um firewall, certifique-se de que o firewall não
bloqueia a conexão entre o Servidor FORUM Server e o Retina Workplace.
•
Certifique-se de que dispõe de todas as licenças necessárias.
•
Certifique-se de que você (e outros usuários do Retina Workplace) estão
configurados no FORUM para o acesso ao Retina Workplace.
Se ocorrer um erro, siga as instruções das tabelas a seguir. Se não conseguir
resolver o erro, contate o ZEISS Service.
Mau funcionamento
Mau funcionamento
Causa/Resolução
Não é possível abrir o Retina
Workplace. É exibida a mensagem
"Não foi possível estabelecer ligação
ao servidor".
O Retina Workplace pode ter sido bloqueado pelo firewall. Este serviço está instalado no computador em que o Servidor FORUM está
sendo executado.
000000-2124-046-GA-PT-BR-240215
Se usar um firewall no seu sistema, é necessário configurar os
serviços Windows "CZM-FORUM-Retina-Service" e
"CZM-FORUM-Retina-Analysis-Service" como exceção no firewall.
Página 69
Resolução de erros: Mensagens de erro
Retina Workplace
Mensagens de erro
Área do
software
Mensagem de erro
Global
Não foi possível estabelecer O servidor do
ligação ao servidor. Contacte Retina Workplace não
o administrador do sistema. está disponível.
Se usar um firewall, configure os
serviços Windows "CZM-FORUMRetina-Service" e "CZM-FORUMRetina-Analysis-Service" como
exceção no firewall.
Global
Ocorreu um erro interno no
servidor. Contate o administrador do sistema.
O problema não pode ser resolvido pelo usuário. Contate o
administrador do sistema ou o
ZEISS Service.
Página 70
Causa
Ocorreu um erro interno.
Resolução
000000-2124-046-GA-PT-BR-240215
Retina Workplace
Atalhos
Atalhos
Alternar a área de análise
Diagrama
Coberturas
Tabela
Exame B, imagem do fundo
Mover
Zoom
ctrl
cmd
1
ctrl
cmd
2
ctrl
cmd
3
ctrl
cmd
ctrl
cmd
Brilho/Contraste
Exame B
Navegar na
horizontal e vertical
Navegar na vertical
PgUp
PgDn
Zoom
Deslocar pelas
camadas
Ocultar/mostrar sobreposições
Copiar os componentes selecionados para a área de
transferência
Modo de tela cheia, Exame B
Exame seguinte
Exame anterior
Sair do modo de tela cheia
000000-2124-046-GA-PT-BR-240215
ctrl
cmd
Space
ctrl
cmd
C
ctrl
cmd
ctrl
cmd
ESC
Página 71
Atalhos
Página 72
Retina Workplace
000000-2124-046-GA-PT-BR-240215
Retina Workplace
Índice remissivo
Índice remissivo
A
Abas da área de análise ............................................................................ 25
Análise da alteração macular .................................................................... 56
Análise da espessura macular ................................................................... 55
Área de análise ................................................................................... 22, 25
Área de documentos ................................................................................ 35
Área de exame OCT ................................................................................. 23
Área de trabalho ...................................................................................... 21
Arquivo de instalação ............................................................................... 13
Arquivo Setup .......................................................................................... 16
Arquivos de licença .................................................................................. 18
B
Barra de ferramenta ................................................................................. 26
Botões ...................................................................................................... 26
C
Cabeçalho do TripleView .......................................................................... 29
Coberturas
ETDRS ........................................................................................... 41
ILM-RPE ........................................................................................ 41
Retinografia OCT .......................................................................... 41
Colocação em cache ................................................................................ 67
Compressão com perdas .......................................................................... 26
Compressão de imagens .......................................................................... 67
Compressão de imagens com perdas ........................................................ 67
Configuração do FORUM Retina Workplace ....................................... 67, 68
Configurações do sistema ........................................................................ 67
Configurações do usuário ......................................................................... 68
Conformidade (CE) ................................................................................... 12
Conformidade CE ..................................................................................... 12
Corrigir a segmentação ............................................................................ 54
D
Dados e ferramentas de análise ................................................................ 36
Diagrama ................................................................................................. 37
000000-2124-046-GA-PT-BR-240215
Página 73
Índice remissivo
Retina Workplace
E
Editar as linhas ILM e RPE ......................................................................... 53
Endereço do fornecedor ............................................................................. 2
Exame B ............................................................................................. 24, 30
Exame B HD ............................................................................................. 34
Exame B horizontal .................................................................................. 24
Exibição de tela cheia ............................................................................... 33
F
Finalidade .................................................................................................. 9
FORUM Service Tool ................................................................................. 18
Função de vídeo ....................................................................................... 32
G
Gravações de OCT .................................................................................... 21
abrir ............................................................................................. 35
colar ............................................................................................. 35
fechar ........................................................................................... 35
I
Imagem do fundo .................................................................................... 23
Início do programa ................................................................................... 19
Instalação ................................................................................................ 16
Instrumentos de captura ............................................................................ 9
Intervalo de tempo para a colocação em cache ........................................ 67
L
Licença .................................................................................................... 19
Licença de usuário ................................................................................... 19
Licenciamento .......................................................................................... 18
M
Mau funcionamento ................................................................................ 69
Medidas de segurança para sistemas de TI e redes ..................................... 6
Mensagens de erro .................................................................................. 70
Moldura amarela ...................................................................................... 23
Monitores .................................................................................................. 9
N
Navegador ............................................................................................... 31
Página 74
000000-2124-046-GA-PT-BR-240215
Retina Workplace
Índice remissivo
O
OCT para registro OCT ............................................................................. 60
Orientação do exame ............................................................................... 30
P
Posição da fóvea
corrigir .......................................................................................... 45
mostrar ......................................................................................... 45
Posicionador da fóvea .............................................................................. 45
Pré-seleções ....................................................................................... 19, 20
Pré-seleções Retina ................................................................................... 19
Proteção de dados ..................................................................................... 7
R
Registro
Imagem do fundo ......................................................................... 48
OCT para OCT ............................................................................... 60
Imagem do fundo ......................................................................... 48
OCT para OCT ............................................................................... 62
Registro do fundo .................................................................................... 48
Registro manual
Imagem do fundo ......................................................................... 51
OCT para OCT ............................................................................... 63
Regulador de velocidade .......................................................................... 32
Relatório
criar .............................................................................................. 27
imprimir ........................................................................................ 27
salvar ............................................................................................ 27
Relatório geral .......................................................................................... 27
Relatório OCT ........................................................................................... 27
Mau funcionamento ..................................................................... 69
Mensagens de erro ....................................................................... 70
Resultado do registro
Imagem do fundo ......................................................................... 50
OCT para OCT ............................................................................... 62
S
Segmentação ........................................................................................... 53
Segurança das informações ........................................................................ 7
Símbolos
Etiqueta de DVD ........................................................................... 12
Símbolos de perigo ......................................................................... 5
000000-2124-046-GA-PT-BR-240215
Página 75
Índice remissivo
Retina Workplace
Símbolos de perigo .................................................................................... 5
Símbolos no DVD ..................................................................................... 12
Sobreposição da retinografia OCT ............................................................ 41
Sobreposição ETDRS ................................................................................ 41
Sobreposição ILM-RPE .............................................................................. 41
T
Tabela ...................................................................................................... 43
TripleView ................................................................................................ 22
U
Uso pretendido ........................................................................................ 10
V
Valor diferencial ....................................................................................... 59
Valor diferencial do ILM/RPE .................................................................... 58
Página 76
000000-2124-046-GA-PT-BR-240215
Retina Workplace
(Página em branco para as suas notas . . .)
000000-2124-046-GA-PT-BR-240215
Página 77
Distribuído no Brasil por:
Carl Zeiss Meditec AG
Carl Zeiss do Brasil Ltda.
Av. Das Nações Unidas, 21711, Jurubatuba,
04795-100, São Paulo, Brasil
Göschwitzer Str. 51-52
07745 Jena
Alemanha
Registro ANVISA: 10332030071
Responsável Técnico:
Eduardo Ricardo Rodrigues
CREA/SP: 5062083030
E-mail: [email protected]
Site: www.meditec.zeiss.com

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