Carta Médica - arwcpantanal.com

Carta Médica
Check-up Médico ............................................................................................................................. 2
Vacinação ......................................................................................................................................... 2
Heatstroke ........................................................................................................................................ 2
Recomendações ............................................................................................................................... 3
Equipe Médica / Resgate ................................................................................................................. 4
Kit Primeiros Socorros ...................................................................................................................... 4
Doenças Regionais ........................................................................................................................... 6
Animais Peçonhentos....................................................................................................................... 7
Arraia ................................................................................................................................................ 7
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Atenção – alimentos locais .............................................................................................................. 8
CARTA MÉDICA
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Check-up Médico
Todo atleta, sem exceção, deverá apresentar um atestado médico para participar do ARWC Pantanal, este
deve comprovar que suas condições físicas são excelentes para executar a prova, e não há impedimento
médico algum. Sem a apresentação desse atestado o atleta não poderá competir.
Vacinação
A vacinação contra Hepatite B, Hepatite A, Febre Amarela, e Tétano é altamente recomendável. O atleta
deve vacinar-se com pelo menos 10 dias de antecedência à prova.
Heatstroke
Devido à prova ser realizada em uma região muito quente, a desidratação é sempre um risco para os
atletas e consequentemente o risco de hipertermia ou “Heat Stroke”. Caracterizado por uma situação grave
para os atletas, com a temperatura corporal central superando os 40ºC.
Fique alerta para os sinais de desidratação:


Sede, boca e língua seca;
Urinar com menos frequência e a urina é de cor escura;
Sinais de que a desidratação está piorando:





Letargia: cansaço e falta de energia;
Batimento cardíaco rápido em repouso;
Respiração profunda;
Olhos encovados e sem lágrimas;
Prega cutânea. Pegue a pele entre dois dedos, levante-a, e solte-a, se ela não volta logo ao normal
a pessoa pode estar desidratada.
Orientações para um tratamento rápido em casos de desidratação:
Mova a vítima para um local fresco/sombra, se possível;
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Inicie a reidratação imediata com os líquidos que estiverem à disposição, de preferência ao reidratante oral
indicado;
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Mantenha a vítima deitada, aplique panos úmidos nas partes críticas do corpo (axilas, nuca e virilha), se
puder jogue água ou coloque-a dentro de um local com água para resfriá-la (lago, rio, torneira etc);
Quando a vítima sentir vontade de urinar provavelmente estará reidratado.
Recomendações
Lembre-se que a sede é um sinal tardio que seu corpo necessita de água, pode significar uma desidratação
leve, não espere chegar a esse ponto, hidrate-se sempre, sem exagero.
Aproveite a natureza, use rios ou cachoeiras para banhar-se, molhe constantemente seu corpo e
principalmente sua cabeça.
Lembre-se que roupas e bonés escuros dificultam a transpiração, o sol é cruel.
Se você se alimentar constantemente, prevenirá à hipoglicemia, ela geralmente mascara a sensação de
sede, e nesses casos a situação tende-se a agravar.
Você pode envolver seus reservatórios de água com papel alumínio, isso ajuda a manter a água fresca.
O sol provoca queimaduras, previna-se usando protetores solares e roupas adequadas, não se esqueça de
seus lábios.
A prova é longa e o atrito, provoca bolhas e escoriações. Use pasta, vaselina ou pomadas de alta
viscosidade, não espere a lesão para o uso.
É muito importante que o atleta, quando em qualquer situação preocupante (dores musculares intensas,
quando sua urina estiver muito vermelha, caso sofra alguma queda importante ou se não estiver se
sentindo bem), este ou quem presenciar um fato desses deve: AVISAR A EQUIPE MÉDICA OU A
ORGANIZAÇÃO. ESSA ATITUDE É VITAL PARA A SUA SEGURANÇA.
Cada participante deve ter seu Kit de Primeiros Socorros, que deverá ser carregado durante toda a prova, o
material e medicamento da equipe médica são para atender as urgências.
Caso você já tenha tido alguma reação alérgica grave, converse com seu médico para ver se há necessidade
de trazer um medicamento mais potente. Se houver essa necessidade, orientamos adquirir por importação
o medicamento EPIPEN®, que já é preparado para automedicação. Se não conseguir deve adquirir como
segunda opção uma ampola de adrenalina e uma “seringa de insulina” e conversar com a equipe médica da
prova para ser orientado quanto ao seu uso (como preparar, locais e como aplicar).
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Respeite seus limites. Não aja com imprudência e excesso de confiança, ouça sua intuição e o alerta de seu
corpo. Isso com certeza minimizará e muito os acidentes.
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Sua documentação deve sempre estar com você, bem como dinheiro em espécie “cash”, a equipe médica
da prova não é responsável por eventuais exames relativos para diagnósticos.
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Equipe Médica / Resgate
A equipe Médica ficará distribuída na prova junto aos PCs (pontos de controle), onde serão feitos os
atendimentos aos atletas e demais participantes da prova. Após avaliação de cada caso o paciente, será ou
não, medicado emergencialmente. Caso aja a necessidade de resgate, será acionado o aeromédico
(helicóptero) ou embarcação.
Durante todo e qualquer acidente que necessite de intervenção da equipe médica, pelo menos um
companheiro do atleta acidentado deverá aguardar ao seu lado, sem abandoná-lo. A equipe deverá
informar as coordenadas e aguardar que outro competidor avise o membro da organização mais próximo.
O atendimento médico será realizado no menor tempo que a situação do local permita. Após ser atendido,
se houver necessidade de encaminhamento ao hospital, o companheiro do atleta deverá seguir as
orientações da equipe médica no local.
Acidentes em locais de difícil acesso são uma possibilidade. Quando isso ocorrer o resgate deve ser feito
pela organização da prova conjuntamente com a equipe médica no local. Obviamente neste tipo de
situação o atendimento é mais demorado.
Se houver um acidente grave onde o atleta necessite de internação hospitalar, é de responsabilidade da
equipe médica da prova o atendimento até passar o caso à equipe do hospital local, sendo o seguimento do
tratamento bem como remoção para centro de maior complexidade, de responsabilidade do atleta e sua
equipe. Exceto em raríssimas situações, discutidas com a organização da prova. Ao passar o caso à equipe
do hospital local, do ponto de vista ético e legal, a equipe médica do evento, não poderá exercer
interferência quanto aos procedimentos, tratamento e protocolos adotados, bem como sobre a dinâmica
de trabalho dos hospitais.
Tenha sempre com você seu cartão de crédito, os documentos de seu convênio e/ou seguro saúde, pois
durante a prova não há custos de eventual atendimento. Mas caso o atleta seja atendido em hospitais
particulares, os encargos serão do participante e não da organização da prova.
Caso a equipe médica da prova, em raras situações, entenda que um atleta não reúna condições para
continuar na prova, devido a trauma ou doença, tem autonomia e autoridade para cortá-lo. E tal
determinação será atendida pela direção da prova.
Kit Primeiros Socorros
Medicamentos Sugeridos
As situações de uso
Observação
Dipirona,
Em casos de dores, cólicas e febre.
Deve-se evitar o uso de
Aspirina (AAS ou Ácido Acetil
Salicílico)
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Paracetamol,
Ibuprofeno, etc.
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Buscopan composto (cólicas)
Voltarem® (Diclofenaco de Sódio)
Situações que requeiram
antiinflamatória
ação
Profenid® (cetoprofeno)
Consulte o médico
Piroxican
Allegra®
(Cloridrato
Fexofenadina)
de Alergias em geral
Deve-se evitar polaramine ou
clestone (dexclorfeniramina)
esses
podem
causar
sonolência.
Claritin® (Loratadina)
Vonau®(Ondansetrona)
preferencialmente
/
(Metoclopramida)
Água Oxigenada 10
(Peróxido de Hidrogênio)
Clorexidine
Merthiolate®)
Tópico
Náuseas e vômitos
Deve-se
evitar
(dimenidrinato),
sonolência.
Plasil®
volumes Para limpeza
(antisséptico)
de
Dramin
causa
ferimentos Ferimentos extensos deve-se
procurar o posto médico
(ex:
Dorflex
Como relaxante muscular
Coltrax
Devem-se
evitar
os
compostos à base de
Ciclobenzaprina
(Miosan,
etc.) causam sonolência. Para
quem for alérgico a dipirona
usar
o
coltrax
(pode
darsonolência)
Esparadrapo, fita crepe, Micropore, Todas
Band-Aid, gaze, ataduras etc.
Podem
trazer
quantidade boa.
Antiácidos (solúveis ou mastigáveis)
As pastilhas mastigáveis são
melhores
Fazer uso deimosec somente
em ultimo caso.
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Floratil® cápsulas de 200mg Reconstituição da flora intestinal
Imosec (loperamida) comprimidos
Diarreia
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azia, má digestão, queimação.
uma
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Colírio Moura Brasil
Tratamento das irritações oculares Usar com precauções em
(poeira, vento, calor fumaça, gases pacientes com problemas
irritantes, corpos estranhos).
vasculares,
diabetes,
hipertensão,
devido
à
nafazolina.
Hidrafix (cloreto de sódio, citrato de Reidratante oral
potássio monoidratado, citrato de
sódio, glicose). Ou pacotes de
reidratante com essa composição
Usar na prevenção da
desidratação, em casos de
diarréia ou vômitos.
Creme Fenergam anti-histamínico a Pruridos, picadas de insetos, e Deve usar a pomada em
base de Prometazina.
processos alérgicos tópicos.
casos de alergias cutâneas
(pele).
Pomada Sulfadiazida de Prata
Antibactericida
Ferimentos,
queimaduras
ulcerações, abrasões etc.
Pomada Hipoglós
Assaduras/queimaduras
Usar
a
preventivamente
curativamente
pomada
e
Doenças Regionais
Na região amazônica, merecem atenção especial às doenças transmitidas por insetos, como dengue, febre
amarela, malária e leishmaniose, e as doenças que podem ser transmitidas através da alimentação e da
água, como hepatite A e febre tifóide. Bem como as transmitidas sexualmente.
Como prevenir - O repelente é a melhor solução. Não usem em excesso, pois pode causar efeitos tóxicos.
Pode-se também usar os inseticidas na prevenção. Também é preciso ter cuidado com o uso excessivo.
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(DEET), entre 25% e 30%. Se for maior não há problema, mas sim se for menor que a indicada, sua
aplicação deve ser pelo menos a cada quatro horas. Entretanto, em locais muito úmidos, por causa da
transpiração mais intensa, a aplicação deve ser repetida a cada duas horas. A reaplicação deve ocorrer
também, cada vez que entrar na água ou molhar o corpo. Vale lembrar, ainda, um detalhe importante: para
ser eficaz contra a picada de insetos, é indispensável que o repelente esteja em contato direto com o meio
externo. Por isso, se a pessoa necessita também de filtro solar (o que é comum nas regiões muito quentes),
deve aplicar primeiro o filtro solar e, depois o repelente, deve-se evitar o repelente apenas na área dos
olhos e da boca. Fora essas regiões do corpo, a aplicação deverá ser na maior parte possível, inclusive não
se esquecer da nuca e orelhas, áreas que, geralmente, costumam ser esquecidas.
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Forma adequada de usar o repelente - Seu repelente deve ter concentração ativa do dietiletiltoluamida
Obs.: 40% das picadas de insetos ocorrem através dos tecidos, deve-se usar repelente nas roupas a base de
Icaridina, indicamos o Exposis-spray gatilho, pois já o utilizamos e sua eficácia é muito boa, mas fica a
critério de cada atleta.
Animais Peçonhentos
Como evitar acidentes
O uso de polainas (gaitors) pode evitar 80% dos acidentes. O uso de sapatos comuns pode evitar até 30%
dos acidentes. Não tente capturar animais peçonhentos. Afaste-se ao vê-los. Nunca segure as serpentes
com as mãos. Mesmo quando mortas, suas presas continuam sendo um risco de envenenamento.
Medidas a serem tomadas em caso de acidentes
Contate imediatamente a Equipe Médica;
Após um acidente ofídico (picada de cobra) pouca coisa deve ser feita até a chegada da equipe médica, o
paciente deve ser tranquilizado, o local da picada deve ser lavado com água e sabão, na medida do
possível, deve-se evitar que a pessoa ande ou corra, deixando-o deitado com o membro elevado. Não fazer
uso de torniquetes (garrotes), ou passar substâncias (folhas, pó de café, gasolina, outras) no local da
picada, essas medidas interferem negativamente, aumentando a chance de complicações como infecções,
necrose e até mesmo amputação de um membro.
Evite que o acidentado beba qualquer tipo de substância tóxica como: querosene, bebidas alcoólicas, etc.
Estes além de não neutralizarem a ação do veneno, podem causar intoxicação e por vezes um coma
alcoólico. Retire anéis, pulseiras ou qualquer outro objeto que possa impedir a circulação sanguínea.
Quanto a Infusão do soro antiofídico, ou outro tipo, deve ser infundido num menor tempo possível, apenas
por profissional habilitado. Quanto mais rapidamente for feita a soroterapia, menor será a chance de
complicações. É difícil estabelecer um tempo limite para a aplicação do soro. Daí a importância da
comunicação imediata do acidente a equipe médica ou a organização da prova.
Além das serpentes, existem muitos outros animais peçonhentos como aranhas, escorpião, taturanas,
abelhas, vespas e formigas. Deve-se sempre ficar atento para problemas alérgicos pós acidente com esses
animais.
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As ferroadas de uma arraia raramente são fatais. A ferroada trasmite um veneno à base de proteínas, que
causa dor extrema na primeira hora após a ferroada, diminuindo de intensidade algumas horas depois e
geralmente deixa cortes e rasgos no lugar da ferroada. Deve-se fazer calor local através de compressas
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Arraia
quentes, que diminuirá a ação do veneno, consequentemente a dor reduzirá significativamente. Com o uso
do calor no local, o veneno ficará parecido com um gel, ou meio gelatinoso e vai escorrer da ferida aberta,
não tente retirar o ferrão da vítima. Se picado na mão, certifique-se de remover quaisquer anéis dos dedos
para não perdê-los por conta do inchaço. Poderá fazer uso de analgésico para reduzir a dor.
Uma maneira de prevenir o ataque da arraia é, quando estiver na água andar arrastando seus pés no
fundo, para que você encoste-se à arraia ao invés de pisar em cima dela.
Atenção – alimentos locais
PEQUI: Evite, Seu caroço é dotado de muitos espinhos, e há necessidade de muito
cuidado ao roer o
fruto.
PEIXES:
Tome muito cuidado ao comer peixes, precisam ser frescos, bem cozidos ou fritos, e há o
problema dos espinhos. Evitam-se acidentes com uma boa mastigação, com a separação cuidadosa da
carne e da espinha do peixe.
Boa Prova!
Equipe Médica do ARWC Pantanal
São Paulo, 18 de setembro de 2015.
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Este documento está registrado, tem direitos preservados e foi elaborado com a intenção maior de trazer segurança a todos no
ARWC Pantanal. Foi escrito para publicação específica nos sites arwcpantanal.com e apenas no ano de 2015. Reproduções parciais ou
totais ou imitações, para outro evento ou divulgação, devem ter autorização expressa do autor.
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