Papiloma Nasosinusal Invertido - Centro Hospitalar do Barlavento
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Papiloma Nasosinusal Invertido - Centro Hospitalar do Barlavento
Imagens em Medicina Images in Medicine Barvalento Médico 2008; 2 (vol.1): 24-25 Caso 1: 60 anos, caucasiana, fumadora, obstrução nasal esquerda, cefaleias frontais de agravamento progressivo, nega rinorreia. Á Rinoscopia massa polipóide polilubolada ocupando todo o meato médio esquerdo com extensão posterior até ao cavum. Case 1: 60 year old female caucasian smoker, with left nasal obstruction, with progressive increase of frontal headache, denies rhinorrhea. Rhinoscopy with polylobulated polyploide mass occupying completely left middle nasal meatus with subsequent extension up to the cavum. Caso 2: 78 anos, com obstrução nasal, rinorreia aquosa à direita, duas cirurgias anteriores à polipose Rinoscopia Anterior massa polipóide polilobulada que se destaca do meato médio direito. Case 2: 78 year old male,with nasal obstruction, aqueous rhinorrhea on the right wing, two previous surgeries for polyposis. Rhinoscopy showed polylobular polypoid mass extruding from the middle nasal meatus. Barlavento Médico 24 Papiloma Nasosinusal Invertido Inverted Nasossinusal Papilloma Ilídio Gonçalves, Lurdes Leite, Inácio Filipe, Jean Pierre Serviço de Otorrinolaringologia, CHBA Director: Dr. Jean Pierre Correspondência | Correspondence Serviço ORL, Hospital Barlavento 8500 Portimão Papiloma Nasosinusal invertido é um tumor epitelial benigno, também conhecido como tumor de Ewig, papiloma Schneideriano ou papiloma de células transicionais. Representa 0,5% a 4% de todos os tumores da fossa nasal, 25 vezes menos frequente que a papilose nasal, a lesão exibe um padrão de crescimento endo- Inverted nasossinusal papilloma is a benign epithelial tumour, also known as Ewig’s tumour, Schneiderian papillomas or papilloma of transitional cells. It represents 0,5 % to 4 % of all the tumours of nasal fossa, 25 times less frequent than the nasal papillos’s. It shows a standard growth with invasion of the surface - inverted papilloma, benign and insidious pathology that can reach great dimensions - diagnosis and treatment must be set up precociously to avoid malignity. - endoscopic approach appeared efficient with a good visualization of the whole nasal fossa, with complete removal of the tumour with margins of security. lítico característico e com invasão da superfície do epitélio para dentro do estroma e, apesar de benigno é localmente invasivo e tem tendência à recidiva e à transformação maligna. A sua localização mais frequente é ao nível da parede lateral do nariz e meato médio, sendo os seios maxilares e etmoidais os mais afectados. Macroscopicamente apresenta-se uma massa lobulada com projecções digitais e aspecto congestionado. O tratamento é cirúrgico, existindo alguma controvérsia entre a cirurgia externa e a cirurgia endoscópica. Apesar das mais variadas técnicas empregues no tratamento do papiloma e da discordância dos autores, todos concordam que o processo de tratamento decorre na identificação do tumor da sua origem e localização e de uma ressecção completa com margens livres e executada de acordo com a experiência de cada cirurgião. of the epithelium inside inwards to the estroma and, in spite of being benign it is locally invasive and it has a tendency to recur and to malignant transformation. Its most frequent location is at the level of the side wall of the nose and middle nasal meatus, being the maxillary and ethmoidal sinus the most affected. Macroscopically it presents as a polylobulated mass with digital projections and a congested aspect. The treatment is surgical, with some controversy regarding open versus laparoscopic surgery. In spite of the most varied techniques employed in the treatment of the papilloma and of several opinions of the authors, they are all unanimous that the process of treatment is linked to the identification of the tumour of its origin/location and of a complete resection with free margins and executed in accordance with the experience of the surgeon. 25 Barlavento Médico - papiloma invertido, lesão benigna e insidiosa que pode alcançar grandes dimensões - diagnóstico e tratamento devem ser instituídos precocemente para evitar a malignização. - a via endoscópica mostrou-se eficaz possibilitando uma boa visualização de toda a fossa nasal, com remoção completa do tumor com margens de segurança.
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