Título –“ Mãe, caíram-me as unhas!”

Título –“ Mãe, caíram-me as unhas!”
Autoras – Drª Mafalda Ferreira ([email protected])
Drª Maria João Esteves ([email protected])
Unidade /ACES – USF Ria Formosa - Montenegro /ACES Central
Orientadores – Dr José Miguel Alvarez1; Drª Rubina Correia2
Introdução: A onicomadese consiste no destacamento completo da unha, sendo
pouco frequente na infância, mas alarmante para os familiares e cuidadores das
crianças. Pode dever-se a várias patologias locais e sistémicas ou após exposição a
fármacos, sendo a maioria dos casos idiopáticos. Apresenta-se um caso de
onicomadese em lactente de relação provável com doença infeciosa prévia.
Descrição do caso: P.A., lactente de 23 meses, previamente saudável, PNV
atualizado, vem a uma consulta do dia da sua médica de família acompanhado da
mãe, por queda gradual e desfasada das unhas em ambas as mãos com 5 dias de
evolução. Segundo a mãe, a alteração ungueal iniciou-se na matriz da unha e teve
progressão distal. Nega afeção ungueal dos pés, nega trauma, contacto com animais
ou uso de substâncias/fármacos novos.
Como antecedentes pessoais, teve infeções de repetição (bronquiolites, amigdalites,
OMA), destacando-se episódio de escarlatina 6 semanas antes.
Do exame físico salienta-se onicomadese e linhas de Beau em ambas as mãos.
Foi tranquilizada a mãe e explicada a provável relação com quadro infecioso prévio.
Comentário: Foi descrito um relato de caso de lactente com alterações ungueais
(onicomadese e linhas de Beau) após uma infeção sistémica 6 semanas antes e sem
outros fatores causais identificados.
O diagnóstico da onicomadese é clínico, sendo importante uma anamnese detalhada,
com atenção à componente retrospetiva. Não tem tratamento específico, sendo
importante tranquilizar os pais.