Pedro Delgado - Organisation for Economic Co

Diferentes Perspectivas para a
Educação na área de Melhoria de
Qualidade
IHI Open School
Pedro Delgado
Executive Director, IHI
Objetivos de aprendizado
• Fornecer um panorama da história, dos
objetivos e da estrutura da IHI Open School
(IHIOS) como um exemplo de perspectiva para
a educação em melhoria da qualidade para
profissionais de saúde (enfermeiros, médicos,
farmacêuticos, outros)
I. IHI
Nossa missão
Melhorar a saúde e a assistência à
saúde no mundo todo
Desejos, idéias, execução
O foco do IHI é motivar e criar o desejo de
mudança, identificando e testando novos
modelos de cuidado em parceria com pacientes
e profissionais de saúde, e garantindo a adoção
mais ampla possível das “melhores práticas” e
de inovações efetivas.
Nosso modelo: o objetivo triplo,
os seis objetivos do IOM
• Seguro – nenhuma morte desnecessária
• Efetivo – nenhuma dor ou sufrimento desnecessário
• Centrado no Paciente – nem quem atende nem
quem é atendido estará desamparado
• Oportuno – nenhuma espera
desnecessária
• Eficiente – nenhum
desperdício
• Equitativo – para todos
Como mudamos o mundo
II. Melhoria da Qualidade
“melhoria da qualidade”
Os esforços conjuntos e incessantes de todos –
profissionais de assistência à saúde, pacientes e suas
famílias, pesquisadores, pagadores, planejadores e
educadores - no sentido de fazer mudanças que levarão
a melhores resultados para o paciente, melhor
desempenho do sistema e melhor desenvolvimento
profissional
Batalden and Davidoff
Os Esforços Combinados e Incessantes
de Todos
Batalden P.B., Davidoff F.: What is “quality improvement” and how
can it transform health care? Qual Saf Health Care 16:2–3, Feb.
2007
III.
IMPACIÊNCIA…
As origens da IHI Open School
• 2002 Abordagem Top-Down (de cima para baixo):
─ “Educação Colaborativa de Profissionais de Saúde” (HPEC),
─ 48 profissionais de saúde de 16 campi
─ Rede de trabalho compartilhado e reuniões regulares para
promover a educação para a melhoria da qualidade e
experiências de aprendizado multidisciplinares
• 2008 Abordagem Bottom-Up (de baixo para cima) :
─ Don Berwick, depois de atuar como professor convidado
numa Faculdade de Medicina , decidiu introduzir uma
inovação revolucionária
─ Uma “outra escola” – uma comunidade educacional que é
gratuita e aberta a estudantes de todas as profissões de
saúde independente de onde eles estejam
─ Não há inscrições, não há requisitos para as
matrículas, e não há prazos
Origens da IHI Open School
• Houve um grupo focal inicial com alunos e docentes
de todas as profissões de saúde (Feb 2008)
─Interesse, relevância, valor
• Em setembro de 2008 foi lançada a IHI Open School
com cursos online e criação de uma rede de
Capítulos com atividades presenciais
Missão da IHI Open School
Avançar a melhoria da assistência à saúde e
as competências voltadas à segurança do
paciente na nova geração de profissionais de
saúde no mundo todo
IHI Open School em números
• 85,196 alunos e residentes matriculados no IHI.org
• 9,636 docentes e reitores matriculados no IHI.org
• 37,380 alunos e residentes terminaram um curso
online
• 2,718 alunos e residentes obtiveram seu Certificado
de Curso Básico
• 417 Capítulos em 46 estados americanos e 54
países
IHI Open School
Institute for Healthcare
Improvement
IHI Open School
The IHI Open School
Conteúdo
Curricular
Redes na
Comunidade
Aprendizado
pela
experiência
The IHI Open School
Conteúdo
Curricular
Redes na
Comunidade
Aprendizado
pela
experiência
Recursos Online da IHI Open School
•
•
•
•
•
Histórias de Melhorias
Ferramentas
Publicações
Estudos de Caso
Entrevistas em
Video
• Audio Clips
• Quadros
• Newsletter Semanal
Cursos da IHI Open School
•
•
•
•
•
•
17 cursos online sobre melhoria da
qualidade, segurança do paciente,
liderança, cuidado centrado no
paciente e na família e gestão de
operações em assistência à saúde
Corpo Docente reconhecido
mundialmente
22.5 horas de contato para
enfermeiros, médicos e
farmacêuticos [ANCC, ACPE,
ACCME, CPHQ]
GRATUITO para alunos, corpo
docente e residentes
Disponível por meio de
assinaturas para profissionais de
saúde
Traduções:
Espanhol e Português
Certificado de Curso Básico da IHI Open School
• Reconhecimento formal de
participação
• Demonstra compromisso aos
seus empregadores
• Requisitos de obtenção:
•
•
•
•
•
Melhoria da Qualidade 101, 102, 103,
104, 105, 106
Segurança do Paciente 100, 101, 102,
103, 104, 105, 106
Liderança 101
Cuidado Centrado no Paciente e na
Família 101
Gestão de Operações de Assistência à
Saúde 101
The IHI Open School
Conteúdo
Curricular
Redes na
Comunidade
Aprendizado
pela
experiência
IHI Open School Chapters
417
Capítulos
Capítulos americanos em 46 estados
Capítulos internationais em 54 países
O que é um Capítulo?
• Um grupo organizador interprofissional que se reúna
fisicamente num campus universitário ou numa organização
prestadora de assistência
• Organizações prestadoras de assistência começaram
Capítulos para fornecer uma oportunidade informal para
treinamento do pessoal, comprometer outros profissionais
com a melhoria e treinar os alunos que ali faziam estágios
• Gerar conscientização local e entusiamo para a melhoria da
qualidade e segurança do paciente entre os prestadores da
nova geração
• Avançar as competências para melhoria da qualidade e
segurança do paciente
Capítulos na América Latina
Argentina
Colombia
• University Institute of Health
Sciences, Barceló Foundation
• University of Buenos Aires
• Austral University Hospital
• Instituto Universitario CEMIC
• Universidad Nacional de Rosario
• Universidad Tecnologica de
Pereira/Hospital Universitario San
Jorge/Asociacion de Sociedades
Científicas de Estudiantes de Medicina
de Colombia
• Fundacion Valle del Lili
• Fundacion santa Fe de Bogota
• Fundación Universitaria Juan N Corpas
• Universidad Nacional de Colombia
Brasil
• IQG - Health Services Accreditation
• Feluma
• University of Campinas
Chile
República Dominicana
• Universidad Iberoamericana
• Fundación Educacional Oportunidad El Salvador
• Pontificia Universidad Católica de
• Universidad Dr. Jose Matias Delgado
Chile
Capítulos na América Latina (2)
Mexico
• Universidad Peruana Cayetano
Heredia
• University of Guadalajara
Puerto Rico
• Hospital de Especialidades de
Campeche
• Atenas College
• Universidad Nacional Autónoma de • Universidad Central del Caribe
México (UNAM)
• San Juan Bautista School of
• Universidad Anáhuac del Norte
Medicine
• Centro Medico Ignacio Chavez
Uruguay
ISSSTESON
• Centro de Estudios para la
• Monterrey Institute of Technology
Seguridad del Paciente (CESPA)
and Higher Education -Monterrey Venezuela
• Monterrey Institute of Technology • Fundacion Humana
and Higher Education -Mexico City • Dirección de Salud Alcaldía
Panama
• Caja del Seguro Social
Peru
Municipio Sucre
Crescimento dos Capítulos na
America Latina
IHI Open School
Conteúdo curricular
Aprendizado
pela
experiência
Redes com a comunidade
Aprendizado pela Experiência
Iniciativas/projetos de melhoria da
qualidade em ambientes assistenciais
induzidos pelos alunos com
monitoramento e orientação ativos por
um supervisor do corpo docente
experiente na condução de melhorias da
qualidade
Quality Improvement Practicum
Curso Prático no Aprendizado pela
Experiência
Aluno(s) termina(m) os cursos necessários
Aluno(s) identifica (m) pessoa do corpo docente,
patrocinador do sistema de saúde e projeto
Aluno(s) cria(m) modelo do projeto
Aluno(s) termina(m) o projeto
IHI Open School aprova o projeto e outorga ao(s) aluno (s) o
Certificado de Curso Avançado
Curso prático: como o IHI Facilita o Processo
• Acordo entre o aluno e seu supervisor
• Conhecimento Teórico Conhecimento Aplicado
─ Modelo e proposta de melhoria de qualidade
─ Diagrama básico
─ PDSA (Plan, Do, Study, Act) x 2
─ Run Chart
─ Resumo
• QI 201: Curso Online
─ Conduzindo você e seu supervisor por esta experiência
Na prática: Por que dois ciclos PDSA?
• É importante para os alunos compreenderem,
no mínimo: :
─Como o aprendizado do primeiro PDSA leva a um
melhor conhecimento do sistema e do que pode
ser feito de maneira diferente no segundo
─ Testes interativos das mudanças/Teoria do
Conhecimento
• Embora dois sejam os requeridos, são
esperados mais
Exemplos de Resultados Obtidos Pelos Pacientes
Utilizando o Curso Prático
• Melhora no tempo de ministrar antibióticos até 6 horas para
pacientes internados com pneumonia de de 84% para 100% c
─ University of Chicago; Pritzker School of Medicine
• Desenvolvimento de times de melhoria para as unidades
utilizando a metodologia de aprimoramento; desde sua
implantação, a comunicação com os pacientes está acima de
90% e a sua satisfação chegou a 83%
─ Cambridge Health Alliance/Harvard Medical School
• Redução no tempo para obtenção de exames do laboratório
de hematologia. Quando o projeto começou, 40% das
amostras passavam de 120 minutos; após a implantação
chegou a 31%
─ University of Toronto
Certificado de Conclusão do Curso
Prático de Melhoria de Qualidade
•
•
•
Reconhecimento formal de participação
Demonstra compromisso aos seus empregadores
Requirsitos:
• QI 101: Fundamentos da Melhoria
• QI 102: O modelo de melhoria: sua
ferramenta de mudança
• QI 103: Medindo para a melhoria
• QI 201: Guia para o Curso Prático de
Melhoria da Qualidade da IHI Open School
• Término e entrega de todos os materiais do
curso:
• acordo entre o professor e o aluno
• Acordo entre o professor e o aluno
•
Diagrama
• 2 ciclos PDSA
• Run chart
• Resumo do relatório
IHI Open School em números
• 85,196 alunos e residentes matriculados no IHI.org
• 9,636 docentes e reitores matriculados no IHI.org
• 37,380 alunos e residentes terminaram um curso
online
• 2,718 alunos e residentes obtiveram seu Certificado
de Curso Básico
• 417 Capítulos em 46 estados americanos e 54
países
Contatos
• Pedro Delgado, Executive Director
[email protected]
• Jessica Perlo
─IHIOS Community Manager
[email protected]
[email protected]