gabarito - Cepuerj

Transcrição

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GABARITO
PREFEITURA MUNICIPAL DE ITAGUAÍ - 2011
CARGO: MÉDICO - CLÍNICA MÉDICA - PÓS-RECURSO
QUESTÃO
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CENTRO DE
PRODUÇÃO
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Universidade do Estado do Rio de Janeiro
Centro de Produção da Uerj
CEPUERJ
CONCURSOS
GABARITO
PREFEITURA MUNICIPAL DE ITAGUAÍ - 2011
CARGO: MÉDICO - CLÍNICA MÉDICA - PÓS-RECURSO
A questão no 19 expõe o caso de um bebedor crônico, com cirrose micronodular, que está anorético e apresenta
piora aguda da função hepática, versando a pergunta sobre o tratamento dessa condição.
Assim, o recurso apresentado pelo candidato Lucas Bartholomeu Campos Barra (102.893.897-71) até se inicia
corretamente, pois ele foi capaz de reconhecer um caso de doença hepática crônica secundária a alcoolismo.
Entretanto, logo em seguida, ele incorre em erro gravíssimo ao afirmar que “A dieta hipercalórica com
carboidratos não gerará benefícios para o paciente, visto que a hipoglicemia não é uma complicação descrita
nestes casos”.
Pelo contrário, com base nos ensinamentos de livros clássicos de Clínica Médica, e com base no que se observa
na prática médica cotidiana, a hipoglicemia é – indubitavelmente – uma grave (e temível) complicação em
hepatopatas crônicos descompensados, mais ainda quando anoréticos.
Para corroborar o exposto, transcreverei ipsis litteris um pequeno trecho do tópico “ALCOHOLIC LIVER
DISEASE”, constante do capítulo 16 (LIVER, BILIARY TRACT, & PANCREAS DISORDERS) do livro [ McPHEE,
S.J.; PAPADAKIS, M.A. & RABOW, M.W. - 2011 CURRENT Medical Diagnosis & Treatment. 50th ed,
McGrawHill Lange, 2011 ] – um dos livros indicados como bibliografia no edital do concurso recém-realizado em
Itaguaí. Na parte inferior da coluna da esquerda da página 657, assim está registrado:
“Every effort should be made to provide sufficient amounts of carbohydrates and calories in anoretic
patients to reduce endogenous protein catabolism, promote gluconeogenesis, and prevent
hypoglycemia.”
Diante do exposto, só cabe à banca examinadora opinar pelo indeferimento do recurso apresentado.
Universidade do Estado do Rio de Janeiro
Centro de Produção da Uerj
CEPUERJ
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