Problemas Gastro-Intestinais Problemas Gastro-Intestinais

Problemas
Gastro-Intestinais
Parâmetros Ocidentais:
● Vômito;
● Dor na região abdominal, gástrica, etc;
● Gastrite;
● Úlcera;
● Diarréia;
● Prisão de ventre (constipação /
obstipação);
● Cólica (intestinal);
● Vermes.
Fonte:
Fonte: Fundamentos
Fundamentos da
da MTC(Maciocia,
MTC(Maciocia, G.
G. 2000)
2000)
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Fonte:
Fonte: Fundamentos
Fundamentos da
da MTC(Maciocia,
MTC(Maciocia, G.
G. 2000)
2000)
Resumo da Trans(formação) dos Jin Ye (Fluidos Corpóreos) 津液
Anamnese:
● Tipo de dor ou desconforto;
● Agudo ou Crônico;
● O que desencadeou;
● O que ocorre em sua “íntegra”.
Exame Físico:
● Exame do Pulso;
● Exame da Língua;
● Palpação abdominal e baixo ventre;
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Fonte: Práticas da Medicina
Chinesa(Maciocia,G.,1996)
Fonte: Práticas da Medicina
Chinesa(Maciocia,G.,1996)
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Características das Dores:
● Estagnação de Qi  Dor com
intumescimento
● Umidade  Dor pesada, gradativa
● Bloqueio de Qi  Dor em torcedura ou
Cólica
● Calor (Verdadeiro ou relativo)  Dor
Ardente ou queimanteBloqueio pelo
Frio ou deficiência do Yang  Dor fria,
cansada
Dor Abdominal:
● Diagnostica-se utilizando a localização
da dor para saber o Zang Fu acometido
e as características gerais da dor:
●Plenitude: Dores que melhoram após
vomitar, exercício moderado, com
abdome aquecido, distendido, que
piora à pressão ou comer
●Vazio: Dores que melhoram por
pressão, por comer e que pioram
após exercícios, períodos sem
alimentação ou vomitar,
Dor (continuação):
● Frio  Dor pungente
● Deficiência de Qi e Xue  Dor Surda
● Dor Irradiante (em trajeto dos TendinoMusculares)  Provocada pelo Gan,
responsável pela nutrição dos tendões
● Em geral as dores agudas são contínuas
e as crônicas intermitentes ou aliviadas
pla pressão (sinal de Vazio)
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Características das excreções:
● Características consideradas 
Coloração, Quantidade e
Modificações do padrão
● Calor: Excreções amarelas,
turvas, espessadas
● Frio: Excreções fluidas, brancas,
hialinas
Fezes:
Diarréia / Constipação(Obstipação)?!
● Calor-Umidade nos Intestinos: Fezes pastosas,
desagregadas, amarelo-escurecidas, diarréia
queimante, fétida
● Frio-Umidade: Fezes líquidas, aquosas, com
fragmentos de alimentos não digeridos ou
muco branco nas fezes
● Disenteria com fezes pio-sanguinolentas:
● Esbranquiçadas: Desordem do Qi
● Avermelhadas: Desordem do Xue
● Diarréia matinal, distenção abdominal que
agrava pelo frio: Vazio do Shen das Excretas
etiopatogenia :
● -Por calor (Re Mi), que produz aumento excessivo de Yang
no corpo que impede a circulação do Qi pelo Fu. “A barca
não avança porque o rio secou”.
● -Por estagnação (Qi Mi) ocorre pela atividade mental
inadequada, pelo trabalho intelectual excessivo,
irritabilidade, etc.
● -Por vazio (Xu Mi) ocorre após convalescenças por
cirurgias, enfermidades prolongadas, etc,diminuindo a
umidade no intestino.
● -E por frio (Han-Mi) ocorre deficiência de yang do jiao
inferior. (Garcia, 2003)
● Na constipação por excesso, a defecação ocorre a cada 3
ou 5 dias ou mais. Do tipo calor há hálito fétido.( Qiu , 2001)
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Fezes(cont. tipos):
● Medeiros, 2001, descreve os tipos de constipação associados às
causas e sintomas segundo a Medicina Tradicional Chinesa (MTC):
● Tipo Calor: urina escassa e escura, face afogueada, dor no
abdômen,língua vermelha com saburra amarela: Acúmulo de calor
no IG e E.
● Tipo Frio: urina clara e profusa, mãos e pés menos quentes,
preferência por calor; não tolera frio no abdômen. Acúmulo de Yin
frio (frio-Yin) no interior (que torna estagnadas as atividades do Qi
do intestino)
● Tipo Estagnação: dor em distensão do abdômen e hipocôndrio,
gases, gosto amargo na boca, tontura, saburra fina.Dor no peito e
pulso irregular.
● Tipo Deficiente: Fezes secas, nenhuma distensão ou dor, falta de ar,
cansaço, língua pálida, palpitação, amnésia, deficiência de Qi ou de
Yin (quando acompanhado de tontura, zumbido, pouca saburra).
Vômitos:
● Saliva ou liquido claro: Yin/Frio
● Alimento sem odor ou acidez: Vazio do
Qi de Wei e Frio
● Amarelos, amargos: Calor em Gan e Pi,
reversão do fluxo do Qi de Wei
● Turvos, ácidos, fétidos: Calor em Wei
● Sangue claro ou escuro: Fogo de Gan
atacando Wei
Apetite:
Determinados pelo estado de Pi e Wei e
indicam um prognóstico
● Falta de Apetite:
●Pi e Wei em Vazio  Doença crônica,
com emagrecimento, astenia, tez
amarelada
●Invasão de Umidade em Pi que não
consegue transportar  Inapetência
com opressão no peito, “pesadez”
nos membros e ventre, língua com
saburra espessa e gordurosa
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Falta de Apetite:
●Inversão do fluxo do Qi em Chong Mai 
Repugnância pela comida em gestantes
●Também pode estar presente em
quadros de intoxicação
(envenenamento) alimentar
●Calor Umidade em Gan-Dan ou Pi-Wei 
Aversão e intolerância aos alimentos
gordurosos e/ou condimentados
Bulimia (≠ ANOREXIA):
●Sensação de fome logo após comer que se deve
ao Fogo em Wei que tudo consome
●Sensação de fome sem vontade de comer 
Deficiência do Yin de Wei, Falso Calor (ou Fogo
Vazio)
●Redução alimentar  Deficiência do Qi de Pi e
Wei
●Paciente crônico que subitamente come muito
 Qi de Pi, Wei e Jiao Médio está por parar “Clarão antes do Fim”
Gastrites:
No
No enfoque
enfoque chinês,
chinês, aa gastrite
gastrite pode
pode ter
ter várias
várias causas
causas ee características
características clínicas
clínicas
próprias,
próprias, conforme
conforme se
se for
for por
por
"Calor"
"Calor" ou
ou "Frio",
"Frio", ou
ou se
se for
for causada
causada por
por "excesso"
"excesso" ou
ou "insuficiência"
"insuficiência" do
do órgão.
órgão. Se
Se
causadas
causadas por
por Calor,
Calor, isto
isto
significa
significa que
que há
há muita
muita acidez
acidez provocando
provocando aa gastrite.
gastrite. Quando
Quando causadas
causadas por
por Frio,
Frio,
significa
significa que
que há
há pouca
pouca
energia
energia ee Sangue
Sangue para
para nutrir
nutrir oo Estômago.
Estômago. Se
Se oo problema
problema éé um
um excesso
excesso em
em geral,
geral, éé
causado
causado por
por acúmulo
acúmulo de
de
energia
energia ou
ou por
por excesso
excesso de
de alimentos.
alimentos.
1.
1. Acúmulo
Acúmulo de
de Frio
Frio no
no Estômago
Estômago
Este
Este desequilíbrio
desequilíbrio caracteriza-se
caracteriza-se por
por um
um enfraquecimento
enfraquecimento da
da energia
energia YANG
YANG do
do Estômago,
Estômago,
que
que não
não consegue
consegue aquecer
aquecer oo órgão.
órgão. Assim
Assim predominam
predominam os
os sintomas
sintomas de
de Frio,
Frio, como
como desejo
desejo
de
de comidas
comidas ee bebidas
bebidas quentes,
quentes, ausência
ausência de
de sede
sede ee aversão
aversão aa gelados.
gelados. Os
Os gelados
gelados pioram
pioram
aa dor,
dor, que
que pode
pode ser
ser em
em peso
peso ou
ou aperto.
aperto. AA pessoa
pessoa tem
tem também
também pouca
pouca fome,
fome, náuseas
náuseas ou
ou
soluços
soluços com
com freqüência,
freqüência, ee as
as fezes
fezes podem
podem ser
ser pastosas.
pastosas.
2.
2. Calor
Calor no
no Estômago
Estômago
Este
Este tipo
tipo éé oo inverso
inverso do
do caso
caso anterior,
anterior, pois
pois há
há predominância
predominância de
de YANG,
YANG, que
que vai
vai causar
causar
sintomas
sintomas de
de "Calor".
"Calor". Isto
Isto significa
significa que
que oo Estômago
Estômago está
está hiperfuncionante
hiperfuncionante ee com
com muita
muita
acidez,
acidez, gerando
gerando oo desequilíbrio.
desequilíbrio. Os
Os sintomas
sintomas são
são dor
dor em
em queimação
queimação na
na região
região do
do
epigástrio,
aftas
freqüentes
na
boca,
sede,
desejo
de
bebidas
geladas,
aversão
a
epigástrio, aftas freqüentes na boca, sede, desejo de bebidas geladas, aversão a
alimentos
alimentos quentes,
quentes, tendência
tendência àà prisão
prisão de
de ventre,
ventre, azia
azia ee fome
fome aumentada.
aumentada. Para
Para eliminar
eliminar oo
Calor
Calor do
do Estômago
Estômago ee regular
regular aa digestão,
digestão, emprega-se
emprega-se
Botsaris, Alexandros S., "As Formulas Mágicas das Plantas", Rio de Janeiro
Record. - CD NIAI IN A BOX
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Gastrite (cont.):
3. Estagnação da energia do Fígado
Segundo a concepção oriental, se a energia do Fígado não
circula adequadamente, ela se acumula e vai prejudicar as
funções do Estômago. Isto causa um acúmulo de energia no
local que pode gerar úlceras e gastrites. Os sintomas
apresentados são dor em queimação, digestão lenta, gosto
ruim na boca, sensação de inchação na barriga, gases,
nervosismo e piora da dor com tensão emocional.
4. Acúmulo de alimentos no Estômago
É o tipo de dor que acontece por indigestão, quando são
comidos alimentos muito pesados ou quantidades
excessivas. Os sintomas são sensação de Estômago cheio,
eructações freqüentes, dor em peso na região epigástrica,
digestão ruim, mau hálito, fezes amolecidas.
Tratamento:
● Dor na região abdominal, gástrica, etc:
a)Frio invade Estômago (dor epigástrica) –
dispersar frio e aquecer Estômago ( E21,E34,
BP4, VC13 = SEDAÇÃO, usar moxa, E21)
● Retenção de alimento (super alimentação ou
Qi do Estômago deficiente) – Dissolver
acúmulo e eliminar a estagnação
reestabelecendo a descida do Qi do Estômago
(VC13,VC10,E21,E20,E44,E45,BP4,Cs6,E-25)
● Recomendação alimentar!!!!!
● Qi do Fígado invadindo Estômago – Acalmar o
Fígado e regular o Qi:
(F14,Cs6,E21,VC12,E36,VB34,Cs7,TA3,VG24,VB13)
● Calor no Estômago – Clarear o calor do Estômago,
restabelecer a descida do Qi do Estômago:
(E21,E44)
● Fogo no Estômago – Clarear o Fogo do Estômago,
proteger o “YIN” do Estômago, restabelecer
descida do Fogo do Estômago:
(E44,E45,E21,BP6,BP21,VC13)
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● Umidade-Calor no Estômago – Clarear o Calor,
eliminar a Umidade e harmonizar o Estômago:
(VC9,VC10,VC12,E21,BP6,BP9,B20,B21,E8,IG4)
● Estase de Xue no Estômago(leva muito tempo
para acontecer – provém de acúmulo de Qi –
ocorrência de vômito em cor de “café” –
“sangue escuro”) – Mobilizar Xue e eliminar
estase, harmonizar Estômago e cessar a dor:
(VC10,E22,E34,BP10,B17,BP4,Cs6,B18)
● Deficiência e Frio no Estômago e Baço-pâncreas –
Aquecer Triplo-Aquedor Médio, fortalecer Baço, e
Estômago: (VC12,Cs6,E36,B21,VC6,B20)
● Deficiência do Yin do Estômago – Nutrir o Yin e
beneficiar o Estômago, cessar dor: (VC12,E36,BP6)
● ÚLCERAS: encaminhar ao médico imediatamente
(característica de dor constante, evita se mover ≠
quadro renal pois nesse se movimenta
inquietamente – irradia pelo ombro por vezes e falso
diagnóstico por cessão da dor)
● Dor no Hipocôndrio:
Estagnação do Qi do Fígado: VB34,Cs6 E TA6
Estase de Xue no Fígado: VB34,F3,BP10,B17,F14,B18,B17
Deficiência de Xue no Fígado: E36, BP6, VC4, F8, F14,
VB34, TA6, F3, Cs6, VB41
“CÁLCULO BILIAR”: Usar eletro ponto VB24 durante 10
dias e nas sessões fazer intervalos de 10 minutos!!!!
Paciente deve sentir sensação de penetração da agulha
(40 em diante)
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● Frio nos intestinos: E25,BP15,E27, VC10,BP6,E36
● Umidade-Calor nos Intestinos:
E25,B25,IG11,VC10,BP9,BP6,TA6,E37
RECEITA DE BOLO:
1. VC12 - GASTRITE AGUDA OU CRÔNICA, OBSTRUÇÃO
INTESTINAL AGUDA, VÔMITOS, DIARRÉIA,
CONSTIPAÇÃO, INDIGESTÃO;
2. E21 – GASTRALGIA, ÚLCERA GÁSTRICA, GASTRITE
AGUDA E CRÔNICA, DISFUNÇÃO GÁSTRICA DE FUNDO
NERVOSO, CÓLICA E PROLAPSO ANAL;
3. F14 – DISSOLVE QI E ACÚMULO DE XUE NO GAN;
4. E25 – REGULA INSTESTINOS, GASTRITE AGUDA OU
CRÔNICA, ENTERITE AGUDA OU CRÔNICA (TA6 casos de
vômito associado ou R% casos de menstruação irregular);
5. BP15 – DIARRÉIA, CONSTIPAÇÃO, PARALISIA INTESTINAL
E PARASITOSE(VERMES);
● VB29 – GASTRALGIA, DIARRÉIA + B17/B18 – ÚLCERA
GÁSTRICA OU DUODENAL;
● BP9 – DIARRÉIA, ASCITE, DISENTERIA;
● F14 – DISFUNÇÃO NERVOSA DO ESTÔMAGO;
● VC8 – DIARRÉIA CRÔNICA, GASTRITE(+E25), DOR
INTESTINAL;
ESSES PONTOS DEVEM SER ESTUDADOS E SUA INDICAÇÃO SE
RESERVA AO ACHADO CLÍNICO EQUIVALENTE QUE
CORRESPONDA AO SEU USO. SENDO ASSIM, É PRECISO
ESTAR ATENTO AO QUE USAR E “COMO USAR” PARA QUE SE
EVITE ERRO NO TRATAMENTO PROPOSTO.
FABRÍCIO ESCUDINE
10
Dr. Fabrício T. Escudine
Fisioterapeuta – especialista em
Acupuntura com docência superior
Web: www.escudine.com.br
Email: [email protected]
msn: [email protected]
Orkut: escudine
Tel: 7834-2658
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