utilização da ventilação de alta frequência

UTILIZAÇÃO DA VENTILAÇÃO DE ALTA FREQUÊNCIA OSCILATÓRIA EM UTI
PEDIÁTRICA SOB A ÓTICA DA EQUIPE DE ENFERMAGEM
Rafaela Reiche Andre, Milena Mayumi Nakamura Fujiwara, Lidiane Cristina da Silva.
Hospital Vera Cruz, Campinas-SP. Brasil
Contato: [email protected]
RESULTADOS
INTRODUÇÃO
Um dos pilares do tratamento intensivo pediátrico é o
A experiência do uso da VAFO foi muito positiva,
estabelecimento de uma função ventilatória efetiva, a qual
tanto em relação à evolução dos pacientes quanto à
geralmente é assegurada pela ventilação mecânica.
aceitação da equipe e posteriormente da família, frente
As pesquisas mostram que a ventilação mecânica convencional
(VMC) pode piorar a função pulmonar e contribuir para o
desenvolvimento de disfunção orgânica múltipla, na tentativa de
a melhora do quadro clínico da criança.
Os questionamentos que surgiram acerca dos cuidados
de enfermagem e VAFO foram:
estabelecer uma troca gasosa adequada2,3. A VMC é um
• Fixação adequada do tubo;
método ventilatório eficaz na maioria dos pacientes pediátricos,
• Estratégias de prevenção de úlcera por pressão;
porém em alguns casos a VMC acaba não garantindo a
• Posicionamento adequado da criança e do circuito de
ventilação e oxigenação adequadas. Nessas situações, a
ventilação de alta frequência oscilatória (VAFO) é uma boa
alternativa6. Esta modalidade ventilatória vem crescendo no
ambiente pediátrico, sendo o cuidado ao paciente um desafio
para toda equipe.
• Cuidados com a umidificação e aspiração do tubo
endotraqueal;
• Cuidados com o pistão eletromagnético;
• Identificação da integridade das membranas do
São escassos os estudos encontrados
circuito;
na literatura voltados para cuidados
• Avaliação da efetividade vibratória no paciente;
de enfermagem inerentes ao uso da
• Acolhimento a família.
VAFO.
A
partir
dessa
vivência
identificamos uma série de cuidados
Imagem da internet: Ventilador
oscilatório
de
alta
frequência
Carefusin 3100A Semsormedic®
ventilação;
de
enfermagem
voltados
para
a
Em nossa experiência, tivemos apenas um caso de
complicação no uso da VAFO, por obstrução do tubo
em um paciente com uso prolongado (27 dias).
criança em VAFO e a necessidade de
reflexão acerca desse tema.
CONCLUSÃO
OBJETIVO
A VAFO pode ser uma escolha segura e eficaz para a
Descrever a experiência e os desafios encontrados pela
ventilação de crianças que não respondem à VMC.
equipe de enfermagem no manejo da modalidade ventilatória
Entretanto os estudos enfatizam que a utilização precoce
VAFO em uma unidade de terapia intensiva pediátrica de um
pode ser mais benéfica que nos usos tardios. Novos
hospital privado do município de Campinas/SP.
estudos são necessários para que a VAFO seja indicada
MÉTODO
Relato de experiência de abordagem descritivo-reflexivo
como terapia ventilatória inicial em pacientes pediátricos,
bem
como
a
equipe
multiprofissional
amplie
seus
conhecimentos, afim de prover um cuidado qualificado.
sobre a vivência do uso de ventilação de alta frequência
respiratória pela equipe de enfermagem.
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