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Transcrição

PRÓTESE DE MAMA
de A à Z
‘Seu guia para
realização
de um sonho’
PRÓTESE DE MAMA - UM GUIA DE A a Z
1
INTRODUÇÃO
S
e você assim como a maioria das mulheres, está
considerando um implante mamário, então
provavelmente tem muitas perguntas.
Existem diversos motivos que levam uma mulher a
procurar a cirurgia de implante mamário: algumas estão
em busca de melhorar a auto-estima, outras estão
buscando recuperar a forma e volume perdidos com os
anos, outras se sentir confiante para usar uma roupa de
banho, ou um decote. Com certeza isto reflete na
melhora da auto-estima e imagem corporal.
Um recente estudo revelou que 96 % das mulheres que
realizaram cirurgia de prótese mamária estavam
"satisfeitas" ou " muito satisfeitas" com seus resultados.
Este guia foi criado pelo Dr.
Vinicius Spiandorello Cirurgião Plástico, com o
objetivo de esclarecer
todas as dúvidas
relacionadas a prótese
mamária. Este guia irá te
ajudar a alinhar suas
expectativas com a
realidade da cirurgia
plástica.
Copyright© Vinicius Spiandorello
2
PRIMEIRO PASSO
C
irurgia segura é com Cirurgião Plástico! Uma
cirurgia segura começa com a escolha do seu
médico. O profissional qualificado para realizar a
cirurgia de aumento mamário é o CIRURGIÃO PLÁSTICO.
No site da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica
(www.cirurgiaplastica.org.br) é possível pesquisar se seu
médico faz parte desta instituição.
Acreditem ou não, existem médicos sem treinamento
cirúrgico adequado que realizam este procedimento, por
isso não se esqueça de checar!
Isso não é garantia de um resultado esperado, mas: 2
anos de treinamento com mais de 60h/semana em
cirurgia geral; 3 anos de treinamento exclusivo em cirurgia
plástica estética e reconstrutiva por mais de
60h/semanais, garantem que o médico tenha
conhecimento suficiente para exercer essa função.
O Dr. Vinícius Spiandorello é membro da Sociedade
Brasileira de Cirurgia Plástica e com registro da
especialidade.
CRM/SC 19275 – CRM/PR 24839 – RQE 10954.
3
DÚVIDAS FREQUENTES
V
ocê já olhou em uma revista e encontrou um estilo
de cabelo que você gostou e gostaria de ter? E ao
chegar ao seu cabeleireiro ele lhe informou que
não vai funcionar para você, porque seu cabelo é muito
fino , encaracolado, escuro, etc, ou mesmo que não
combina com seu tipo de rosto.
É comum termos esse tipo de pensamento, porém a
realidade de cada pessoa é diferente.
Isso também acontece na
cirurgia plástica! Muitas
pacientes chegam ao
consultório com referências de
seios de outras mulheres,
porém cada mulher tem um
corpo, um biótipo, uma pele e
o mais importante um volume
de mama diferente!
4
QUAL TAMANHO?
Essas questões serão resolvidas definitivamente apenas
na consulta médica.
muito comum não se ter idéia do que corresponde
uma prótese de 300ml, por exemplo. Hoje no Brasil
temos próteses dos mais diversos tamanhos e perfis,
que podem variar de 120ml até mais de 1 litro.
A melhor maneira de estimar o resultado é durante a
consulta médica testar os tamanhos de próteses.
Para essa decisão você deve levar em conta: altura,
peso, largura dos ombros e tórax, volume de mama,
qualidade da pele e tecido mamário e gosto.
Por causa dessa matemática toda, é o cirurgião quem
vai saber a melhor combinação para deixar a sua
silhueta proporcional, por isso a importância de um
profissional qualificado.
É
DICA:
vá para a
consulta com um sutiã
confortável e sem muito
preenchimento, assim
você poderá estimar um
resultado mais real.
5
FORMATO DAS PRÓTESES
N
ão existe uma "receita de bolo", que indique qual o
melhor formato para cada mulher. A mama deve
ser sempre harmônica com o restante do corpo da
mulher, é isso que ajuda o cirurgião a decidir qual o
tamanho e o formato ideal da prótese.
1. Prótese redonda - Tem seu volume distribuído
homogeneamente, resultando em projeção tanto no polo
superior (colo da mama) quanto inferior.
2. Gota ou Anatômica - O formato da mama tem maior
volume no polo inferior, portanto essa prótese aumenta
principalmente essa região. Como a maioria das mulheres
procuram essa cirurgia com a intenção de ganhar volume
no colo mamário, essa prótese não é a mais indicada para
esse fim. Por isso ainda é pouco utilizada.
3. Cônica - São as próteses com maior projeção, sendo
reservadas para casos de ptose mamária (quando ocorre
a queda acentuada do tecido dos seios).
6
PERFIL E MATERIAL
O
perfil das próteses podem ser, em geral,
moderado x alto e super alto. Existem outras
variações, porém são mais raras. Quanto mais
alto o perfil, mais estreito é o diâmetro da base da
prótese, ou seja, se ajusta melhor a tórax estreito.
O material mais utilizado e seguro é o silicone. O gel da
prótese não é líquido, o que impede que o material vaze
caso haja alguma ruptura da prótese, garantindo a
segurança da paciente.
Os implantes texturizados são os mais utilizados em todo
mundo, devido a maior aderência em relação aos
implantes lisos.
Os implantes revestidos com espuma de poliuretano são
eficazes na diminuição da ocorrência de contratura
capsular e permite uma íntima interação entre o
implante e o tecido em sua volta, aumentando a adesão
implante e tecidos adjacentes.
PERFIL BAIXO
LISA
PERFIL MODERADO
PERFIL ALTO
PERFIL SUPER ALTO
TEXTURIZADA
POLIURETANO
7
ONDE VAI O SILICONE?
1- Por baixo da glândula (subglandular e subfascial): a
prótese é colocada entre o tecido mamário e o músculo
peitoral. Isso facilita a cirurgia e causa menos dor para a
paciente depois da operação. Mas o implante pode ficar
aparente se a paciente for muito magra. A diferença da
subfascial é que o implante é posicionado abaixo da
”capa” (fascia) do músculo peitoral.
2- Por baixo do músculo: o cirurgião plástico vai precisar
chegar até o músculo peitoral maior para alojar a prótese.
Como fica instalado de forma mais profunda, o resultado
é mais natural, principalmente para mulheres magrinhas.
Essa localização também diminui o perigo da contratura
capsular, um dos riscos dessa cirurgia, além de facilitar a
realização de mamografias. Em compensação, nos
primeiros dias depois da cirurgia, a dor é intensa.
3- Dual-Plane: é uma técnica mista, onde o polo superior
da prótese fica por baixo do músculo, enquanto o polo
inferior por cima. A vantagem é o fato do risco de
deslocamento da prótese é mínimo.
8
ONDE FICA A CICATRIZ?
Na mama: o corte é feito nos sulcos abaixo das mamas, o
que facilita o acesso até o local onde a prótese será
colocada. É o acesso mais realizado no mundo para
inclusão de prótese de mama.
Na aréola: a cicatriz fica quase imperceptível,
posicionada num meio círculo entre a aréola e a pele da
mama. Alguns médicos acreditam, no entanto, que essa
via de acesso é contraindicada para mulheres que ainda
não tiveram filhos por dois motivos: o primeiro por não
haver sobra de pele na região do mamilo e o segundo por
prejudicar as glândulas mamárias numa futura
amamentação.
Na axila: a via axilar tem como vantagem a ausência de
cicatriz na mama O corte é feito nas axilas, local de pouca
incidência de queloide. A grande desvantagem é em
relação a possibilidade de pigmentação da cicatriz,
devido ser um lugar mais aparente em relação as outras
opções.
INCISÃO AXILAR
INCISÃO PERIAREOLAR
INFRA MAMÁRIA
9
LIFTING MAMÁRIO
A
lgumas mulheres
a p r e s e n t a m
flacidez nos seios,
por isso muitas optam pela
cirurgia Mastopexia ou
Lifting mamário.
Essa cirurgia pode ser
associada ao implante de
prótese mamária para
restaurar na plenitude e a
parte superior do seio.
Este procedimento é
realizado através da
remoção do excesso pele
e reestruturação do tecido
mamário.
A graduação da queda da
mama (ptose) é importante
para determinar a
necessidade de uma
cirurgia de mastopexia
Apenas um cirurgião
plástico poderá determinar
se você precisa ou não de
uma mastopexia, pois é ele
quem tem a experiência
necessária para tomar essa
decisão.
DICA: uma boa maneira de
tirar a dúvida: fique em pé na
frente de um espelho, olhe
para os seus mamilos em
relação ao vinco natural
abaixo de seus seios,
conhecido como sulco
mamário. Se os seus
mamilos são mais baixos do
que o seu sulco, você
provavelmente vai precisar
uma mastopexia
10
UM SEIO MAIOR QUE O
OUTRO?
normal ter um seio
maior que o outro, não
se apavore!
A maioria das mulheres têm
um seio maior do que o
outro. E, a propósito,
quando você for a sua
pedicure, olhe se os dedos
dos pés correspondem
exatamente.
No entanto, em algumas
mulheres, a diferença no
tamanho e forma da
mama é mais perceptível,
e é aí que um aumento de
seios e/ou mastopexia
pode ser um grande alívio.
Por isso, é muito comum o
uso de implantes de
diferentes tamanhos para
O ponto é que raramente ajustar a assimetria do
nosso corpo é exatamente tecido mamário.
simétrico
É
11
PRÓTESE DE SILICONE TEM
VALIDADE?
o receber as caixas
ou etiquetas das
próteses, algumas
pacientes perguntam o
que significa a validade
que está ali estampada.
Minha prótese tem prazo?
A
Não há uma estimativa de
vida útil das próteses
reconhecida no meio
científico, é possível usá-las
indefinidamente, pelo
tempo que permanecerem
íntegras.
Essa validade se refere ao
tempo em que o implante
se manterá estéril e deverá
ser utilizado. Após
implantado no corpo não
há um prazo específico
para a troca e, com as
próteses atuais mais
resistentes e seguras.
Recomenda-se que a partir
de 10 anos da cirurgia o
acompanhamento seja a
cada 2 ou 3 anos,
preferencialmente com
exame de imagem, dando
preferência para o exame
de ressonância mamária.
12
AS PRÓTESES VÃO FICAR
BEM JUNTINHAS NO
MEIO?
O
formato do tórax da paciente e a posição de sua
aréola sãodeterminantes para a posição da
prótese. Não podemos colocar o silicone fora do
centro da mama, pois isso resultará em perda da
harmonia dos seios.
Portanto o quão próxima a mama vai ficar, depende de
como é o seu corpo antes da cirurgia.
13
PREVINA-SE DAS ESTRIAS
U
ma preocupação
muito frequente das
pacientes é em
relação ao surgimento de
estrias no pós operatório.
Esse problema ocorre
porque a pele é esticada
de forma abrupta,
ocasionando alterações
nas fibras de colágeno.
Quanto maior a prótese,
maior o risco de aparecer
estrias na mama, porém
este não é o único fator. A
qualidade da pele e a
genética também
apresentam associação
com as estrias.
Para prevenir o surgimento
é muito importante que no
período pré-operatório a
paciente hidrate a pele da
mama frequentemente.
O objetivo da hidratação é
preparar e acelerar a
recuperação do
organismo no pósoperatório. Com a pele
bem hidratada e flexível,
as chances de obter
edemas, hematomas e
estrias diminuem bastante,
possibilitando uma ótima
cicatrização.
14
POSSO ENGRAVIDAR?
T
oda mulher com prótese de mama pode engravidar.
A prótese, seja por trás ou na frente do músculo, não
interfere na estrutura da glândula mamária, salvo
raras exceções. Portanto, é possível amamentar após
realiz ar a c i rurgia.
A presença de silicone no leite materno foi pesquisada
em diversos estudos, não sendo encontrados níveis
significativos da substância em mães portadoras de
implantes mamários de silicone, quando comparado
com mulheres sem implantes.
15
E O CÂNCER DE MAMA?
A
prótese de mama não atrapalha no rastreio das
doenças mamárias , sendo recomendado o
acompanhamento normal com mamografia a
partir dos 40 anos, com algumas exceções.
O autoexame das mamas é uma técnica de prevenção
usada na tentativa de identificar estágios iniciais do
câncer de mama.
A rotina de autoexame das mamas pode ser mais difícil
com implantes. No entanto, o médico deve orientá-la
sobre como distinguir o implante do tecido mamário
durante o autoexame.
16
CONSULTA PRÉOPERATÓRIO
N
a consulta com o seu cirurgião, você deve levar
exames de sangue e de imagem que atestam sua
perfeita saúde, para o sucesso da cirurgia. Depois
disso, recomenda-se não ingerir bebidas alcólicas e não
fumar pelo menos nas 4 semanas que antecedem a
operação.
Os exames mais comuns incluem os de sangue,
eletrocardiograma, além de ultrassom ou mamografia
para avaliação do tecido mamário.
17
PÓS-OPERATÓRIO
P
ara garantir um bom resultado, é preciso calma
para retornar à rotina. O tempo de recuperação
depende tanto da técnica do médico como do seu
organismo.
1.Evite lavar o cabelo sozinha nas 2 semanas
iniciais.
2. Retira-se os pontos 14 dias após a cirurgia,
quando necessário.
3. Evite levantar os braços acima da linha dos
ombros durante duas semanas.
4. Não dirija por 20 dias para não haver
deslocamento da prótese, caso aconteça
algum acidente.
5. Natação, ioga, tênis ou musculação para
membros superiores, só ficam liberados depois
de dois meses.
6. Exposição solar somente após três meses da
cirurgia com esparadrapo branco em cima das
cicatrizes e muito filtro solar. Isso evita cicatrizes
grossas e escuras.
7. O resultado final aparece entre três e seis
meses. Antes disso, não considere definitivos o
tamanho e a consistência dos seios, pois eles
podem estar inchados.
18
TEMPO DE RECUPERAÇÃO
A
judar você na recuperação é um dos nossos
maiores objetivos.
Um dos motivos da cirurgia de prótese de mama ser tão
popular é a rápida recuperação. O período de
afastamento é varíavel, sendo mais lento na técnica
submuscular.
Outro aspecto para se ter em mente é qual atividade
você pode ou não fazer no pós-operatório.
Uma boa orientação é não levantar nada mais pesado
do que um litro de leite, para a primeira semana após
cirurgia.
Se você tem filhos pequenos correndo por aí ou o seu
trabalho envolve muito peso, você poderá precisar de
mais ajuda na recuperação
DICA: Sempre programe um tempo a
mais para sua recuperação, pois você
faz parte do sucesso da cirurgia.
19
QUANDO VOLTAR À VIDA
FITNESS?
U
ma dúvida muito freqüente no consultório é quanto
tempo após a cirurgia elas podem voltar para sua
rotina de exercícios.
Uma boa orientação é que você comece devagar, após
três semanas, e procure fazer mais atividades aeróbicas
de uma forma que você se sinta confortável. Para
musculação e levantamento de peso, você deve
aguardar pelo menos 2 meses.
O tempo de retorno às atividades físicas pode variar,
principalmente se a incisão foi submuscular.
DICA: Para fazer atividades sempre use um top justo a
vim de evitar o balanço excessivo dos seios.
20
ROUPAS NOVAS?
inevitável. Depois de realizar sua cirurgia, a primeira
coisa que você vai querer fazer é sair e comprar um
armário novo para celebrar a mudança em sua
silhueta e autoestima. Nós entendemos completamente
esse anseio, mas vamos com calma !
É
O ideal é aguardar pelo menos 1 mês,pois
o resultado final da sua cirurgia de aumento de mama
pode demorar um pouco para aparecer, especialmente
se você tem implantes colocado sob o músculo. Essa
técnica exige um tempo maior para as próteses se
“acomodarem” e a mama ganhar seu verdadeiro
for mat o.
Além disso, você pode ter inchaço que deve ser resolvido
antes de investir em diversas roupas novas.
21
E AÍ, VOCÊ ESTÁ PRONTA?
F
aça algumas perguntas a si mesma, depois de ler
este guia e descubra se você está pronta para esta
cirurgia:
 Eu estou sendo realista em relação ao resultado da
cirurgia?
Eu entendo que a cirurgia estética pode melhorar minha
aparência, mas não pode mudar minha vida.
 Eu entendo completamente e aceito os riscos
potenciais associados com a minha
cirurgia?
Eu sei que não há garantias e entendo que procedimentos
adicionais podem ser
necessários. Me foram (ou serão em breve) dados
documentos de consentimento informando o pré e pósprocedimento
 Estou em boa forma física e emocionalmente?
Não há problemas de saúde subjacentes ou condições de
saúde mental que não tenham divulgado ao meu cirurgião.
Uma vez que você se fez essas perguntas, converse
com seus amigos de confiança ou membros da
família e, é claro, com seu cirurgião plástico. Afinal
de contas, é você e seu médico que irão tomar a
decisão final sobre o seu plano cirúrgico.
22
Outros procedimentos
realizados pelo Dr. Vinícius:
- Lipoaspiração / Lipoescultura
- Abdominoplastia / Miniabdominoplastia
- Lifting de Coxas
- Lifting de Braços
- Prótese glútea
- Prótese de Panturrilha
- Cirurgia de Nariz
- Cirurgia de Orelha
- Cirurgia das Pálpebras
- Lifting de Sobrancelhas
- Lifting de Face
- Mamoplastia Redutora
- Cirurgia Íntima Vaginal
- Cirurgias Pós-Obesidade
Dr. Vinícius Spiandorello
Cirurgião Plástico membro da Sociedade Brasileira de
Cirurgia Plástica
CRM/SC 19275 – RQE: 10954
Rua Plácido Gomes, 572 - Joinville/SC
Tel: (047) 3804-9461
www.vsplastica.com.br

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