conforme modelo

MINISTÉRIO DA DEFESA
EXÉRCITO BRASILEIRO
D E C Ex
DFA
ESCOLA PREPARATÓRIA DE CADETES DO EX ﾉ RCITO
(Es P C de SP / 1940)
Campinas, ____ / ____ / ____
Ao Sr Comandante da Escola Preparatória de
Cadetes do Exército
Requerimento
Objeto: 2ª Via do Certificado de Reservista
1. ________________________________________________, Idt Nr ____________________,
CPF Nr______________________, filho de_______________________________________________ e
_________________________________________________nascido a _____________________, natural
de________________________________residente à__________________________________________
_______________________Nr________- __________________________________________________,
cidade de _______________________, CEP:_______________, telefone (_ _)_______________, requer
a V Sª que lhe seja concedido a 2ª Via do seu Certificado de Reservista de ___(1ª/2ª) Cat.
Nr___________, em virtude de ter extraviado a 1ª Via. Estou ciente do pagamento das multas de 2ª Via
do Certificado de Reservista. Data Praça_______________ Data Desligamento___________________,
OM ________________, SU_________________.
2. Tal solicitação encontra ampara no art. 177 do RLSM.
3. É a primeira vez que requer.
______________- ____, __________________________ de 20___.
Local e Data
________________________________________
Nome:
Idt: