Neo Metformin.cdr
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POSOLOGIA A dose inicial é de 1 comprimido (850mg), no café da manhã. A dose pode ser aumentada de 1 comprimido, a cada duas semanas, até chegar ao máximo de 3 comprimidos (um no café da manhã, um no almoço e um no jantar). Diabetes tipo 2: Neo Metformin® pode ser usado isoladamente ou em combinação com outros agentes antidiabéticos, como as sulfoniluréias. Se a metformina for utilizada em substituição ao tratamento com outros hipoglicemiantes orais (exceto a clorpropamida), a troca pode ser feita imediatamente. Diabetes tipo 1: A metformina não substitui a insulina em casos de diabetes insulino-dependente. A associação de metformina pode reduzir as doses de insulina e obter melhor estabilização da glicemia. Se a dose de insulina for menor que 40 unidades ao dia, a metformina é administrada na dose de 2 comprimidos ao dia, podendo, se necessário aumentar para 3 comprimidos ao dia. Se a dose de insulina for maior que 40 unidades ao dia, é aconselhável hospitalizar o paciente para efetuar a combinação. Síndrome do Ovário Policístico: A posologia usual é de 1000 a 1500mg ao dia (2 ou 3 comprimidos de 500mg), divididos em duas a três tomadas. Em alguns casos pode ser necessário o uso de 1 comprimido de 850mg, 2 a 3 vezes ao dia. SUPERDOSE A superdose pode levar à acidose láctica. Neste caso, recomenda-se o tratamento com bicarbonato de sódio e apoio intensivo. A hipoglicemia pode requerer a administração de glicose ou glucagon. PACIENTES IDOSOS O uso em pacientes idosos (acima de 60 anos) requer prescrição e acompanhamento médico. Registro M. S. nº 1.0465.0131 Farm. Resp.: Dr. Marco Aurélio Limirio G. Filho - CRF-GO nº 3.524 Nº do lote, prazo de validade e data de fabricação: VIDE CARTUCHO VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA Prezado Cliente: Você acaba de receber um produto Neo Química. Em caso de alguma dúvida quanto ao produto, lote, data de fabricação, ligue para nosso SAC - Serviço de Atendimento ao Consumidor. Laboratório Neo Química Com. e Ind. Ltda. VPR 1 - Quadra 2-A - Módulo 4 - DAIA - Anápolis - GO - CEP 75132-020 www.neoquimica.com.br 396 - 00603 C.N.P.J.: 29.785.870/0001-03 - Indústria Brasileira 3000540 - 09/2006 Neo ® Metformin cloridrato de metformina FORMA FARMACÊUTICA E APRESENTAÇÕES Comprimidos 850mg: Embalagens com 30 e 500* comprimidos. *Embalagem Hospitalar USO ADULTO E PEDIÁTRICO (CRIANÇAS ACIMA DE 10 ANOS) USO ORAL COMPOSIÇÃO Cada comprimido contém: cloridrato de metformina ...........................................................850mg excipientes q.s.p.............................................................1 comprimido (polivinilpirrolidona, croscarmelose sódica, polivinilpolipirrolidona, dióxido de silício, glicolato amido sódico, celulose microcristalina e estearato de magnésio). INFORMAÇÕES AO PACIENTE - Neo Metformin® tem ação hipoglicemiante. - Conservar em temperatura ambiente (15° a 30° C). Proteger da luz e umidade. - Prazo de validade: VIDE CARTUCHO. Não use medicamento com o prazo de validade vencido; poderá ocorrer diminuição significativa do seu efeito terapêutico. - “Informe seu médico a ocorrência de gravidez na vigência do tratamento ou após o seu término”. “Informe seu médico se está amamentando”. - “Siga a orientação do seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento”. - A administração de Neo Metformin® não implica na suspensão do regime alimentar prescrito por seu médico. - Os comprimidos devem ser ingeridos inteiros com auxílio de água, logo após uma das refeições. - “Não interromper o tratamento sem o conhecimento do seu médico”. - “Informe seu médico o aparecimento de reações desagradáveis, tais como: náuseas, vômito, diarréia, dor abdominal, hiperventilação e mal-estar”. - “TODO MEDICAMENTO DEVE SER MANTIDO FORA DO ALCANCE DAS CRIANÇAS' ' . - Durante o tratamento deve-se evitar a ingestão de bebidas alcoólicas. - Neo Metformin® não deve ser administrado a pacientes portadores de insuficiência renal, hepática e respiratória grave, história de infarto agudo do miocárdio, alcoolismo, gravidez, lactação e com história de hipersensibilidade conhecida à metformina ou a quaisquer dos componentes da fórmula. ® - A ação do Neo Metformin é progressiva e uma avaliação final de sua eficácia só pode ser feita após 3 a 4 semanas de tratamento. - “Informe seu médico sobre qualquer medicamento que esteja usando antes do início ou durante o tratamento”. - “NÃO TOME MEDICAMENTO SEM O CONHECIMENTO DO SEU MÉDICO, PODE SER PERIGOSO PARA SUA SAÚDE' ' . INFORMAÇÕES TÉCNICAS A metformina é um hipoglicemiante oral do grupo das biguanidas, sendo usada na forma de cloridrato. Os efeitos causados por elas podem resultar em um ou mais dos seguintes mecanismos: inibição da gliconeogênese hepática, diminuição da absorção intestinal da glicose, interferência com os receptores da insulina e aumento da glicólise anaeróbica, que intensifica a utilização de glicose. Devido ao seu efeito anorexígeno, tem-se observado uma redução de peso em ® pacientes diabéticos obesos. Neo Metformin , administrado por via oral, é absorvido pelo trato gastrintestinal; a ligação às proteínas plasmáticas é pequena; não sofre biotransformação; biodisponibilidade: cerca de 50%; meia-vida: primeira fase, 2 horas (90% da dose absorvida) e fase terminal, 9 a 12 horas (10% da dose); excretado inalterado, principalmente na urina, e parcialmente nas fezes. INDlCAÇÕES Adjuvante da dieta no controle de Diabetes mellitus tipo 2 (principalmente se associada a casos de sobrepeso ou obesidade) quando o regime alimentar sozinho não permite a normalização do peso e/ou glicemia. É também indicado para complementar a insulinoterapia em diabetes insulino-dependente. É indicado como medicamento complementar ao tratamento com outros antidiabéticos orais (por exemplo, sulfoniluréias). Indicado na Síndrome dos Ovários Policísticos (Síndrome de Stein-Leventhal). CONTRA-INDICAÇÕES HIPERSENSIBILIDADE ÀS BIGUANIDAS OU A OUTROS COMPONENTES DA FÓRMULA; GRAVIDEZ; LACTAÇÃO; INSUFICIÊNCIA RENAL, MESMO MODERADA; INSUFICIÊNCIA HEPÁTICA; ACIDOSE LÁCTICA; ALCOOLISMO AGUDO OU CRÔNICO; QUALQUER SITUAÇÃO MÉDICA AGUDA, TAIS COMO COLAPSO CARDIOVASCULAR, INSUFICIÊNCIA CARDÍACA CONGESTIVA, INFARTO DO MIOCÁRDIO, CIRURGIA OU SEPTICEMIA; ESTADOS DOENTIOS QUE PODEM ESTAR ASSOCIADOS À HIPOXEMIA; COMPLICAÇÕES AGUDAS (VÔMITOS OU DIARRÉIA) QUE PROVAVELMENTE RESULTAM EM DESIDRATAÇÃO E AZOTEMIA PRÉ-RENAL. ALÉM DESTA, OUTRAS CONDIÇÕES QUE PREDISPONHAM À ACIDOSE LÁCTICA. PRECAUÇÕES ® Neo Metformin pode provocar acidose láctica como efeito secundário. Devido à gravidade deste quadro, recomenda-se que sejam rigorosamente seguidas as indicações para seu uso. No caso de ocorrerem sintomas que precedem a acidose láctica, tais como: náuseas, vômito, hiperventilação, mal-estar ou dor abdominal, deve-se imediatamente interromper o tratamento e avisar o médico. Os pacientes devem ter seus níveis de vitamina B12 avaliados anualmente, já que se relatou uma diminuição reversível na absorção desta vitamina pelo trato gastrintestinal de pacientes em uso prolongado de metformina. INTERAÇÕES MEDlCAMENTOSAS Cimetidina: pode ocorrer redução da depuração do Neo Metformin®. Anticoagulantes cumarínicos: aumento da excreção dos anticoagulantes. Bebidas alcoólicas, barbitúricos, salicilatos e fenotiazinas potencializam o risco de acidose láctica quando utilizados concomitantemente ao Neo Metformin®. Drogas com efeitos hiperglicemiantes (corticosteróides, tiazídicos, anovulatórios, etc), podem modificar a evolução do diabetes e requerer ajuste da dosagem ou associações com outros agentes hipoglicemiantes (sulfoniluréias ou insulina). Neo Metformin® dificulta a absorção de muitos fármacos, incluindo a vitamina B12. ALTERAÇÕES EM EXAMES CLÍNICOS E LABORATORIAIS Até o momento não foram relatadas alterações em exames clínicos e ® laboratoriais com o uso de Neo Metformin . REAÇÕES ADVERSAS As reações adversas mais comuns com o uso do Neo Metformin® são as perturbações do trato gastrintestinal como náuseas, vômito, diarréia e desconforto abdominal, além de mal-estar e hiperventilação. Esses efeitos ocorrem em aproximadamente 10 a 30% dos pacientes e podem ser evitados ou minimizados iniciando-se o tratamento com uma dosagem mais baixa e ingerindo a droga durante ou após as refeições. Caso ocorram os sintomas acima descritos, que precedem à acidose láctica, devese interromper o tratamento e avisar ao médico. A acidose láctica, às vezes fatal, foi associada ao tratamento com o Neo ® Metformin , porém, quase todos os casos relatados envolviam pacientes com contra-indicação ao tratamento ou com ingestão de doses excessivamente altas. A anorexia (diminuição do apetite), muitas vezes é usada como justificativa para a ® associação do Neo Metformin com a insulina. Ocasionalmente podem ocorrer reações cutâneas e gosto metálico na boca.