Ficha de Pré Inscrição - Creche, Pré

Ano Lectivo __________________
Ficha de Pré - Inscrição
Nº de utente _________________
Educ./ Prof. __________________
(a preencher pela secretaria da escola)
1. Identificação da Criança
Nome: _______________________________________________________________________
Data de Nascimento: ____________________________ Idade:__________________________
Morada:_______________________________________________________________________
Código Postal:____________________ Localidade:____________________________________
NISS da criança: __________________ Nº de contribuinte: _____________________________
Valência: Berçário
(4 aos 12 meses)
Creche
Pré-Escolar
(1 e 2 anos)
(3 a 5 anos)
Necessita de transporte : não

sim

(Só a partir dos 2 anos)

só manhã 
1º Ciclo
(Primária)
ATL
(1º, 2º e 3ciclos)
completo
só tarde 
2. Identificação dos Pais
Pai
Mãe
_____________________________________
________________________________________
Nome
Idade
Habilitações
Profissão
Local de
Emprego
Morada
Telefone
E-mail
NISS
Nº contribuinte
3. Identificação do responsável pela Criança/ Encarregado de Educação:
Nome:________________________________________________________________________
Morada:_______________________________________________________________________
Código Postal:_______________________ Localidade:_________________________________
Contacto Telefónico:_____________________________________________________________
NISS: ___________________________ Nº de contribuinte: _____________________________
Email : _______________________________________________________________________
4. Tem irmãos a frequentar a Instituição:
Sim
Não
Valência: _________________________________________________
“Valores, um desafio…”
IMP01.PC2/00
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Ficha de Pré - Inscrição
5. Encaminhamento de outros Serviços (p.e Segurança Social):
Encaminhamento
Sim
Não
Especifique: _________________________________________________
6. Composição do Agregado Familiar: número de pessoas, incluindo o aluno
Nome
Parentesco
Idade
Profissão
(o aluno)
6.1. Estado civil dos pais:
casados
separados
divorciados
vivem maritalmente
mãe/pai solteiro
7. Dados do Agregado Familiar:
7.1. Beneficiário de RSI (Rendimento Social de Inserção):
7.2. Tipo de Habitação:
Própria
Arrendada
Empréstimo ao banco
Sim
Não
7.3. Encargos:
Tipo
Habitação
Valor anual
Pela Instituição __________________
Enc. de Educação:
Data de Receção ___/___/_____
__________________________________
(a preencher pela secretaria)
Os dados recolhidos servem única e exclusivamente para estabelecer contactos consigo e para as diligências necessárias à
frequência do utente nos nossos serviços. A Instituição garante o sigilo e privacidade dos dados recolhidos.
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