COMPARAÇÃO ENTRE OS ANTICORPOS ANTI CD117 / c

F onte
Medicina Diagnóstica
COMPARAÇÃO ENTRE OS ANTICORPOS ANTI CD117 / c-kit
MONOCLONAL DE COELHO E POLICLONAL EM TISSUE
MICROARRAY (TMA) COM 250 CASOS, INCLUINDO 23 GIST
Andréa Rodrigues Cordovil Pires, Eliene C. da Fonseca, Andréa L. C. Monnerat & Simone Rabello de Souza
Fonte Medicina Diagnóstica Ltda. - Niterói - RJ
INTRODUÇÃO
A molécula CD117 é um receptor de tirosina-quinase codificado pelo
gene c-kit e seu ligante é o stem cell factor. Tem sido demonstrado que
a maioria dos tumores estromais gastrintestinais (GIST) tem mutações
funcionais deste gene e de outros relacionados, como o PDGFRA,
tornando-os passíveis de tratamento com inibidores específicos desta
®
enzima, como o Glivec (Imatinib mesylate, STI571, Novartis). Além do
GIST, outras neoplasias são positivas para CD117, como melanoma,
seminoma, carcinomas neuroendócrinos, alguns adenocarcinomas e
também mastócitos. Portanto, a adequada identificação imunohistoquímica (IHQ) da proteína CD117 é importante para o diagnóstico
do GIST e para seleção de pacientes elegíveis para terapia com
inibidores de tirosina-quinase.
Tabela 1- Listagem dos casos incluídos no tissue microarray (TMA) e resultados com o estudo imunohistoquímico com os anticorpos anti CD117 policlonal e CD117 monoclonal de coelho, clone YR145.
DIAGNÓSTICO
POSITIVO AcPol
POSITIVO AcMonc
TOTAL
GIST - tumor estromal gastrintestinal
23
23
23
Sarcomas
0
0
23
Tumores mesenquimais benignos
0
0
19
Melanoma maligno
3
4
11
Tumores do SNC
0
0
11
Tumores germinativos
3
3
12
Carcinomas
3
3
65
Linfoma de Hodgkin clássico
0
0
22
Linfomas não Hodgkin
0
0
44
Outras neoplasias e tecidos normais
3
3
20
HE
MATERIAL E MÉTODOS
Foram construídos 2 tissue microarrays (TMA), utilizando a técnica
de Pires ARC e cols., com 250 casos (1 cilindro de 0,6 mm2), contando
com 23 GIST, 23 outros sarcomas, 19 tumores mesenquimais
benignos, 11 melanomas, 11 tumores do SNC, 12 tumores
germinativos, 65 carcinomas, 66 linfomas e 20 outras neoplasias e
tecidos normais. Os TMA foram submetidos à IHQ com os anticorpos
anti CD117 policlonal (AcPol, Dako) e monoclonal de coelho (AcMonC,
clone YR145, Cell Marque) e os resultados, comparados.
1
2
3
4
5
6
Ac Policlonal
AcMonC YR145
RESULTADOS
Dos 250 casos incluídos no TMA, todos os 23 GIST foram positivos
na IHQ com ambos anticorpos, bem como mais 12 outras neoplasias,
incluindo 3 melanomas, 3 oncocitomas renais, 3 seminomas, 2
carcinomas de pequenas células neuroendócrinos e 1 carcinoma
adenóide cístico. Um caso adicional de melanoma foi positivo
somente com o AcMonC. Além de adicionar mais um caso ao grupo
dos positivos, o AcMonC mostrou intensidade de marcação superior
em 8 dos 36 casos positivos com ambos os anticorpos (22,2%).
CONCLUSÃO
O anticorpo anti CD117 monoclonal de coelho, clone YR145,
mostrou resultado superior que anticorpo policlonal, tanto em
sensibilidade como em intensidade, concordante com a literatura.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Figuras 1 e 2- Lâminas de tissue microarray (TMA) - HE e IHQ com os anticorpo anti CD117 policlonal e
monoclonal de coelho YR145.
Pires AR, Andreiuolo Fda M, de Souza SR. TMA for all: a new method for the construction of tissue microarrays
without recipient paraffin block using custom-built needles. Diagn Pathol. 2006 Jul 25;1:14.
Figuras 3 e 4- Caso de tumor estromal gastrinestinal (GIST) com imunopositividade difusa e intensa
com o anticorpo anti CD117 monoclonal de coelho YR145; IHQ, 10 e 40x.
Saito M et al. Comparative study using rabbit-derived polyclonal, mouse-derived monoclonal, and rabbit-derived
monoclonal antibodies for KIT immunostaining in GIST and other tumors. Pathology International 2007; 57:
200–204.
Figuras 5 e 6- Mesmo caso de tumor estromal gastrinestinal (GIST) com imunopositividade difusa
emoderada com o anticorpo anti CD117 policlonal; IHQ, 10 e 40x.
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