MORTE CELULAR
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MORTE CELULAR
Cursos de Graduação em Farmácia e Enfermagem MORTE CELULAR NECROSE E APOPTOSE Disciplina: Patologia Geral Prof.Dr. Lucinei Roberto de Oliveira 2013 TIPOS DE NECROSE TECIDUAL 1. NECROSE POR COAGULAÇÃO 2. NECROSE POR LIQUEFAÇÃO 3. NECROSE GORDUROSA 4. NECROSE CASEOSA 5. NECROSE GANGRENOSA Necrose por Coagulação ( isquêmica ) - Geralmente causada por isquemia local - Observada nos INFARTOS ( Baço, Rim, Coração ) - Desnaturação das proteínas estruturais, com inativação das enzimas proteolíticas - Contorno celular preservado devido a permanência de proteínas coaguladas no citoplasma (aspecto granuloso) - Ausência de núcleos - Sem rompimento da membrana celular (manutenção da arquitetura tecidual) NECROSE POR COAGULAÇÃO Área esbranquiçada, textura firme, saliente na superfície do órgão Rim Baço NECROSE POR COAGULAÇÃO Rim NECROSE POR COAGULAÇÃO www.pathguy.com Necrose coagulativa - Fígado NECROSE POR COAGULAÇÃO http://anatpat.unicamp.br CORAÇÃO Normal – Deg. Hidrópica – Necrose isquêmica ou por coagulação Necrose Caseosa - Forma distinta de necrose por coagulação - Envolve mecanismo imunitário entre Macrófagos e Linfócitos T sensibilizados - Encontrada tipicamente em focos de tuberculose Necrose Caseosa • Área necrosada adquire aspecto macroscópico de massa de queijo • Perda dos contornos celulares e detalhes estruturais • Massa microscópica amorfa, homogênea, eosinofílica, com picnose e cariorrexe • Circundada por processo inflamatório granulomatoso, com ação de linfotoxinas www.binglixue.com GRANULOMA (INFL. GRANULOMATOSA) www.medic.usm.my Granuloma com Necrose Caseosa Necrose Caseosa jem.rupress.org Necrose por Liquefação (Necrose liquefativa) - Liberação de grande quantidade de enzimas lisossômicas - Ocorre na isquemia do tecido nervoso e da mucosa gástrica • Massa tecidual amolecida e viscosa • Perda da arquitetura tecidual por digestão total das células pela ação de enzimas - Autólise e Heterólise Necrose por Liquefação www.binglixue.com Necrose por Liquefação – infarto branco Necrose por Liquefação – infarto vermelho Necrose por Liquefação O tecido necrótico fica limitado a uma região, geralmente cavitária, havendo a presença de grande quantidade de neutrófilos e outras células inflamatórias (as quais originam pus) www.binglixue.com Necrose por Liquefação cérebro library.med.utah.edu Necrose Liquefativa pulmão Necrose Gordurosa (Esteatonecrose) - Necrose que acomete adipócitos • Ocorre somente em tecido gorduroso - Pode ser associada a traumatismos (Mama) - Destruição de gordura pelas lipases pancreáticas no parênquima pancreático (Pancreatite aguda necro-hemorrágica) Necrose Gordurosa www.binglixue.com Necrose Gordurosa library.med.utah.edu Necrose Gordurosa www.binglixue.com Necrose Gordurosa library.med.utah.edu Necrose Gangrenosa • Causada por isquemia e invadida secundariamente por bactérias anaeróbicas • Ocorre frequentemente em extremidades • Gangrena seca, úmida ou gasosa • Necrose de coagulação modificada por ação liquefativa de bactérias e leucócitos Necrose Gangrenosa library.med.utah.edu DESTINO DO MATERIAL NECROSADO 1. REGENERAÇÃO 2. CICATRIZAÇÃO 3. ENCISTAMENTO 4. CALCIFICAÇÃO DISTRÓFICA 5. ELIMINAÇÃO APOPTOSE Designação de um termo grego para Decadência , que refere-se a queda das folhas das árvores no Outono MORTE CELULAR APOPTOSE Mecanismo de morte celular induzida por um programa intracelular altamente regulado • Requer energia e síntese protéica • Ativação de enzimas que degradam DNA e proteínas citoplasmáticas • Célula é fragmentada e fagocitada APOPTOSE – FUNÇÃO Elimina células indesejáveis, potencialmente danosas ou aquelas que deixaram de ser úteis CAUSAS DE APOPTOSE Situações Fisiológicas : • Embriogênese e Organogênese • Morte de neutrófilos durante inflamação aguda • Renovação de células epiteliais e hematopoéticas • Involução dependente de hormônio no adulto Situações Patológicas : • Doenças virais • Lesão do DNA por radiação, drogas citotóxicas, etc. APOPTOSE ASPECTOS MORFOLÓGICOS • Células isoladas e contraídas http://anatpat.unicamp.br (citoplasma denso, organelas mais agrupadas) • Condensação da cromatina (agregação periférica) • Integridade da membrana plasmática • Formação de bolhas intracitoplasmáticas e fragmentação celular (corpos apoptóticos) • Fagocitose sem estímulo inflamatório Células isoladas e contraídas http://anatpat.unicamp.br Ausência de células inflamatórias http://anatpat.unicamp.br Apoptose de hepatócitos na hepatite viral library.med.utah.edu Apoptose de hepatócitos na hepatite viral library.med.utah.edu APOPTOSE PATOGÊNESE Ativação de proteases que induzem modificações funcionais e morfológicas características CASPASE = Cysteine asparargil specific proteases • Fase de ativação: Caspases tornam-se cataliticamente ativas • Fase de execução: Caspases atuam provocando morte celular Via Intrínseca – Mitocondrial Via Extrínseca – Iniciada por receptores APOPTOSE ESTÁGIO FINAL – REMOÇÃO DE CÉLULAS MORTAS • Células são fagocitadas antes de liberarem seus componentes • Possuem marcadores de superfície que facilitam seu reconhecimento • Células desaparecem sem deixar vestígios APOPTOSE Clivagem Enzimática do DNA Nuclear em Fragmentos do Tamanho de Nucleossomos Múltiplos de 180 a 200 pb na eletroforese Necrose Apoptose Endonucleases Oxford Textbook of Pathology (1992) Oxford Textbook of Pathology (1992) DIFERENÇA ENTRE NECROSE E APOPTOSE www.metrocamp.com.br OBRIGADO PELA ATENÇÃO!
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