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FOB Teste de Pesquisa de Sangue Oculto Fecal num Único Passo em Placa (Fezes) Teste rápido de passo único para detecção qualitativa de sangue humano nas fezes. Apenas para uso profissional de diagnóstico in vitro. USO INDICADO O Teste FOB de Pesquisa de Sangue Oculto Fecal num Único Passo em Placa (Fezes) é um teste de imunoensaio cromatográfico para detecção qualitativa de sangue humano oculto nas fezes. RESÚMO Várias doenças podem provocar a existência de sangue oculto nas fezes. Isto é também conhecido como sangue oculto nas fezes (SOF), sangue humano ou hemoglobina humana oculta. Os estadios primários de doenças gastrointestinais como cancro do cólon úlceras, pólipos, colite, diverticulite e fissuras podem não apresentar sintomas visíveis, unicamente sangue oculto. Tradicionalmente utiliza-se o método de Guaiac que carece de sensibilidade e de especificidade, o qual apresenta também restrições alimentares antes da realização dos testes.1,2 O Teste FOB de Pesquisa de Sangue Oculto Fecal num Único Passo em Placa (Fezes) é um teste rápido para Detectar níveis baixos de sangue oculto nas fezes de forma qualitativa. O teste utiliza um ensaio do tipo “sanduíche” dupla de anticorpo para detectar selectivamente sangue oculto em fezes a 50 mg/ml ou superiores ou 6 µg/g de fezes. A exactidão do teste não é afectada pela alimentação do doente ao contrário do que acontece nos testes Guaiac. PRINCÍPIO O Teste FOB de Pesquisa de Sangue Oculto Fecal num Único Passo em Placa (Fezes) é um imunoensaio de fluxo lateral qualitativo para detecção de sangue humano oculto nas fezes. A membrana é revestida previamente com um anticorpo anti-hemoglobina na banda da região do teste. Durante o teste, a amostra reage com partículas revestidas com anticorpo-hemoglobina, a mistura migra cromatograficamente ao longo da membrana por acção capilar para reagir com o anticorpo da amostra e gera uma linha colorida. A presença de uma linha colorida na banda da região do teste indica um resultado positivo enquanto que a ausência desta indica um resultado negativo. Para servir como um indicador, aparecerá sempre uma linha colorida na banda de controlo, indicando que foi incluído um volume apropriado da amostra e que a reacção da membrana ocorreu. REAGENTES O teste em tiras contém partículas de anticorpos anti-hemoglobina a revestir a membrana. PRECAUÇÕES Apenas para Diagnóstico profissional in vitro. Não utilizar o testes após o prazo de validade. O teste deve permanecer no envelope selado até ser utilizado. Não coma, beba ou fume na área onde a amostra ou os kits são manipulados. Não utilizar o teste se o envelope estiver deteriorado. Manipule as amostras como se contivessem agentes infecciosos. Cumpra as precauções estabelecidas contra qualquer dano microbiológico durante o teste e siga os procedimentos padrão para uma eliminação adequada das amostras. Utilize vestuário de protecção como batas de laboratório, luvas descartáveis, protecção para os olhos durante o exame das amostras. É necessário tomar as medidas de higiene pessoal habituais no caso de ingestão da solução tampão o no caso de contacto directo dos olhos com esta. Uma vez utilizado, o teste deve ser eliminado em conformidade com as regulamentos locais. A humidade e a temperatura podem afectar adversamente os resultados. ARMAZENAMENTO E ESTABILIDADE Armazene tal como vem empacotado no envelope selado tanto à temperatura ambiente como refrigerado (2-30 ºC). O dispositivo de cassete do teste é estável até ao prazo de validade impresso no envelope selado. O dispositivo ou cassete do teste deve permanecer no seu envelope selado até ser utilizado. NÃO CONGELAR. Não utilizar o teste após o prazo de validade. OBTENÇÃO E PREPARAÇÃO DA AMOSTRA As amostras não devem ser recolhidas antes ou durante o período menstrual nem caso o doente apresente hemorragia resultante de hemorróidas ou sangue na urina. OSIS23IN-P 13/11/14 Álcool, aspirina e outros medicamentos tomados em excesso podem provocar irritação gastrointestinal resultando em hemorragia oculta. Esta substâncias devem ser descontinuadas pelo menos 48 horas antes do teste. Não é necessária nenhuma restrição alimentar antes de utilizar o Teste FOB de Pesquisa de Sangue Oculto Fecal num Único Passo em Placa (Fezes). MATERIAIS Materiais Fornecidos Placas Ficha técnica Tubos colectores de amostra com tampão de extracção Materiais Necessários Não Fornecidos Colector para a recolha da amostra Cronómetro INSTRUÇÕES DE UTILIZAÇÃO Deixe que o dispositivo ou cassete do teste, o tubo colector da amostra, a amostra, e/ou os controles se equilibrem à temperatura ambiente (15-30 ºC) antes do teste. 1. Para recolher amostras fecais: Recolha as fezes num recipiente limpo e seco. Os melhores resultados serão obtidos se o teste for realizado no espaço das seis horas seguintes à recolha da amostra. As amostras recolhidas podem ser armazenadas durante 3 dias entre 2 e 8 ºC caso não tenham sido processadas durante as primeiras 6 horas. 2. Para processar as amostras fecais: Desenroscar a tampa do tubo colector, espete a vareta colectora dentro da amostra fecal em pelo menos 3 locais diferentes. Não retire a amostra fecal. Enrosque e ajuste a tampa no tubo colector da amostra, agite o tubo colector vigorosamente para misturar a amostra e o tampão extractor. É possível armazenar as amostras preparadas no tubo colector durante 3 dias à temperatura ambiente (entre 15 °C a 30 °C) caso não sejam utilizadas para a realização do teste durante a hora posterior à preparação. 3. Retire o dispositivo ou cassete do envelope selado e utilize-o logo que possível. Não toque na membrana da tira de teste. 4. Segure o tubo colector da amostra voltado para cima e rompa a ponta do tubo. Inverta o tubo colector da amostra e transfira duas gotas completas da amostra extraída (aproximadamente 90 µl) para o poço da amostra (S) do dispositivo ou cassete do teste, assim que comece a cronometrar. Evite a passagem de bolhas de ar para o poço da amostra espécimen (S). Consulte a figura abaixo. 5. Esperar até que apareçam as linhas coloridas. Os resultados devem ser lidos aos 5 minutos. Não interpretar os resultados após 10 minutos. Cortar Espete nas fezes a extremidade 2 gotas da amostra neste ponto Fezes INVÁLIDO: A linha de controlo não aparece. Volume insuficiente de amostra ou técnicas processuais incorrectas são as razões mais frequentes para que a linha de controlo não apareça. Reveja o procedimento e repita o teste com um novo dispositivo, caso o problema persista, descontinue a utilização do kit imediatamente e contacte o seu distribuidor local. CONTROLO DE QUALIDADE Está incluído no teste um controlo do processo. Uma linha colorida que aparece na banda da região de controlo (C) é considerada como um procedimento de controlo interno. Confirma a utilização de volume de amostra suficiente e uma reacção adequada da membrana e técnicas processuais correctas. Não são fornecidos padrões de controlo juntamente com este kit, no entanto, recomenda-se que sejam utilizados controlos positivos e negativos juntamente com o teste como uma boa prática laboratorial e para verificar o seu bom desempenho. LIMITAÇÕES 1. O Teste FOB de Pesquisa de Sangue Oculto Fecal num Único Passo em Placa (Fezes), destina-se unicamente para uso diagnóstico in vitro. 2. A presença de sangue nas fezes no Teste FOB de Pesquisa de Sangue Oculto Fecal num Único Passo em Placa (Fezes) não indica necessariamente hemorragia colorectal. 3. Da mesma forma que qualquer teste de diagnóstico, todos os resultados devem ser considerados pelo médico juntamente com outras informações clínicas. 4. São necessários teste clínicos adicionais caso se obtenham resultados questionáveis. VALORES ESPERADOS O Teste FOB de Pesquisa de Sangue Oculto Fecal num Único Passo em Placa (Fezes) foi comparado com outros teste rápidos líderes de mercado. A correlação destes dois sistemas é de 98%. CARACTERISTICAS TÉCNICAS Exactidão O Teste FOB de Pesquisa de Sangue Oculto Fecal num Único Passo em Placa (Fezes) foi comparado com um teste rápido líder de mercado utilizando amostras clínicas. Método Outro Teste Rápido Resultados Totais Resultados Positivo Negativo Positivo 206 8 214 Negativo 14 847 861 Resultados Totais 220 855 1075 Sensibilidade relativa: 93,6% (89,6%-96,5%)* Especificidade Relativa: 99,1% (98,2%99,6%)* Exactidão relativa: 98,0% (96,9%-98,7%)* *Intervalos de Confiança de 95% Teste de FOB em Placa Sensibilidade O Teste FOB de Pesquisa de Sangue Oculto Fecal num Único Passo em Placa (Fezes), pode detectar níveis de sangue humano oculto tão baixos como 50 ng/ml ou 6 µg/g. Especificidade O Teste FOB de Pesquisa de Sangue Oculto Fecal num Único Passo em Placa (Fezes) é específico para a hemoglobina humana. Amostras que contêm as seguintes substâncias foram diluídas no tampão de extracção em condensações de 1,0 mg/ml e examinadas com controlos negativos, sem qualquer efeito negativo no teste: hemoglobina bovina, hemoglobina avícola, hemoglobina de porco, hemoglobina canina, hemoglobina de cavalo, hemoglobina de coelho e hemoglobina de peru. BIBLIOGRAFIA 1. Simon J.B. Occult Blood Screening for Colorectal Carcinoma: A Critical Review, Gastroenterology, Vol. 1985; 88: 820. 2. Blebea J. and Ncpherson RA. False-Positive Guaiac Testing With Iodine, Arch Pathol Lab Med, 1985;109:437-40. APRESENTAÇÃO INTERPRETAÇÃO DOS RESULTADOS (Consultar a figura anterior) POSITIVO:* Aparecem duas linhas coloridas. Uma linha deve estar na banda da região de controlo (C) e a outra linha deve estar na banda da região do teste (T). *NOTA: A intensidade da cor da banda da região do teste (T) pode variar dependendo da concentração de sangue fecal oculto presente na amostra. Como tal, qualquer sombra de cor na região da linha de teste (T) pode ser considerada positiva. NEGATIVO: Aparece uma linha colorida na banda da região de controlo (C). Não aparece nenhuma cor aparente na banda da região do teste (T). Ref. 1504010 Ref. 1504011 Ref. 1504012 Cont 5 Placas- 5 Tubos tampão 20 Placas-20 Tubos tampão 50 Placas-50 Tubos tampão SPINREACT,S.A./S.A.U. Ctra.Santa Coloma, 7 E-17176 SANT ESTEVE DE BAS (GI) SPAIN Tel. +34 972 69 08 00 Fax +34 972 69 00 99. e-mail: [email protected]
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