Ficha de Inscricao – SCHTT – JUFEM Outubro 2014
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Ficha de Inscricao – SCHTT – JUFEM Outubro 2014
FICHA DE INSCRIÇÃO PARA A PEREGRINAÇÃO DA JUFEM SCHOENSTATT-ROMA – outubro - 2014 Favor preencher todos os dados Assinale seu roteiro de viagem: ( ) 1º Somente Schoenstatt – 15 a 20/10 ( ) 2º Somente Schoenstatt – 15 a 22/10 ( ) 3º Schoenstatt e Roma – 15 a 27/10 Compromisso de peregrinação: Estou disposta a preparar e executar tarefas para o êxito da peregrinação ( ) Nome e sobrenome Nº da identidade Órgão Expeditor Nº do passaporte Validade CPF Data de nascimento Endereço residencial Cidade Bairro CEP Estado Telefone residencial e celular E-mail Nome completo do Pai Nome completo da Mãe Pertenço a Jufem (nomear Cidade, Estado) Gostaria de selar a Aliança de Amor (... ) Gostaria de renovar a Aliança de Amor ( ) Gostaria de selar a Consagração de Membro(...) Gostaria de renovar a Consagração de Membro( ) No caso de assinalar a Consagração de Membro indique desde quando está se preparando e quem está dando a preparação. Idioma/s que domina Enfermidades ou problemas de saúde Toma alguma medicação? Qual? Necessita algum regime alimentar? Qual? Familiar para contato Nome: Endereço: Bairro: CEP Cidade Estado Telefones Grau de parentesco Celular E-mail Companhia para o quarto na hospedagem em Roma Não tem. Informar o perfil: Tem. Qual o nome: Prefiro quarto individual (inclui um acréscimo na taxa): Se necessário, pode me colocar em quarto individual (inclui um acréscimo na taxa): Pedimos a disposição de colaborar para formarmos um grupo familiar bem unido!