Cirurgias do sist genital fem [Modo de Compatibilidade]

Transcrição

Cirurgias do sist genital fem [Modo de Compatibilidade]
CIRURGIAS DO
SISTEMA
GENITAL
FEMININO
João Moreira da Costa Neto
CIRURGIAS DO SISTEMA GENITAL FEMININO
CIRURGIAS DO OVÁRIO E ÚTERO
Ovariosalpingohisterectomia
Cesariana
CIRURGIAS DO SISTEMA GENITAL FEMININO
Ovariosalpingohisterectomia
Indicações
† Inibição do ciclo estral
† Distúrbios do ovário e útero
† Cistos ovarianos
† Tumores ovarianos
CIRURGIAS DO SISTEMA GENITAL FEMININO
Ovariosalpingohisterectomia
Indicações
† Distúrbios do ovário e útero
† Complexo hiperplasia endometrial cística / piometra
CIRURGIAS DO SISTEMA GENITAL FEMININO
Ovariosalpingohisterectomia
Indicações
† Distúrbios do ovário e útero
† Torção uterina
† Prolapso de útero
† Ruptura uterina
† Intussuscepção uterina
CIRURGIAS DO SISTEMA GENITAL FEMININO
Ovariosalpingohisterectomia
Indicações
† Distúrbios do ovário e útero
† Hérnia inguinal (histerocele)
† Neoplasias do útero
CIRURGIAS DO SISTEMA GENITAL FEMININO
Ovariosalpingohisterectomia
Indicações
† Distúrbios do ovário e útero
† Hérnia inguinal (histerocele)
† Neoplasias do útero
CIRURGIAS DO SISTEMA GENITAL FEMININO
Ovariosalpingohisterectomia
Indicações
† Distúrbios do ovário e útero
† Morte fetal
Considerações anátomo-fisiológicas
complexo
arterio-venoso
ovariano
ovário
corno
uterino
corpo
uterino
bexiga
cólon
ureter
Considerações anátomo-fisiológicas
CIRURGIAS DO SISTEMA GENITAL FEMININO
Ovariosalpingohisterectomia
Considerações pré-operatórias
† Cirurgia eletiva
† Idade
† Exame clínico
† Anamnese
- Ciclo reprodutivo
† Exame físico
- Palpação
† Cirurgia de urgência
† Estado geral
† Exames laboratoriais
- Hemograma
- Bioquímicos
- Urinálise
- Rx / ultra-som
- Esfregaço vaginal
CIRURGIAS DO SISTEMA GENITAL FEMININO
Ovariosalpingohisterectomia
Considerações pré-operatórias
† Jejum
† Técnica anestésica
† Técnica asséptica
† Antibioticoterapia
† Posicionamento
CIRURGIAS DO SISTEMA GENITAL FEMININO
OSH – Trans-operatório
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OSH – Trans-operatório
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OSH – Trans-operatório
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OSH – Trans-operatório
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OSH – Trans-operatório
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OSH – Trans-operatório
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OSH – Trans-operatório
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OSH – Trans-operatório
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OSH – Trans-operatório
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OSH – Trans-operatório
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CIRURGIAS DO SISTEMA GENITAL FEMININO
Considerações pós-operatórias
† Controle da dor
† Métodos de restrição
† Complicações
† Hemorragia
† Piometra de coto
† Síndrome do ovário remanescente
† Incontinência urinária
† Tratos fistulosos e granulomas
CIRURGIAS DO SISTEMA GENITAL FEMININO
Casos clínico-cirúrgicos
CIRURGIAS DO SISTEMA GENITAL FEMININO
Casos clínico-cirúrgicos
CIRURGIAS DO SISTEMA GENITAL FEMININO
Casos clínico-cirúrgicos
CIRURGIAS DO SISTEMA GENITAL FEMININO
Casos clínico-cirúrgicos
CIRURGIAS DO SISTEMA GENITAL FEMININO
Casos clínico-cirúrgicos
CIRURGIAS DO SISTEMA GENITAL FEMININO
Casos clínico-cirúrgicos
CIRURGIAS DO SISTEMA GENITAL FEMININO
Casos clínico-cirúrgicos
CIRURGIAS DO SISTEMA GENITAL FEMININO
Casos clínico-cirúrgicos
Invaginação do corno uterino esquerdo
CIRURGIAS DO SISTEMA GENITAL FEMININO
Casos clínico-cirúrgicos
Invaginação do corno uterino esquerdo
CIRURGIAS DO SISTEMA GENITAL FEMININO
Casos clínico-cirúrgicos
Secção do corno uterino via vaginal
CIRURGIAS DO SISTEMA GENITAL FEMININO
Casos clínico-cirúrgicos
Secção do corno uterino via vaginal
CIRURGIAS DO SISTEMA GENITAL FEMININO
Casos clínico-cirúrgicos
CIRURGIAS DO SISTEMA GENITAL FEMININO
CIRURGIA CESARIANA
(HISTEROTOMIA)
CIRURGIAS DO SISTEMA GENITAL FEMININO
CIRURGIA CESARIANA
Considerações pré-operatórias
Indicações
† Distocia materna
† Distocia fetal
† Gestação prolongada
† Características raciais
CIRURGIAS DO SISTEMA GENITAL FEMININO
CIRURGIA CESARIANA
Considerações pré-operatórias
Anestesia
† Procedimento de emergência
† Recuperação anestésica
† Alterações fisiológicas
† Alterações cardiovasculares
† Alterações na mecânica respiratória
† Hiperventilação
† Alterações gastrointestinais
† Barreira placentária
CIRURGIAS DO SISTEMA GENITAL FEMININO
CIRURGIA CESARIANA
Considerações pré-operatórias
† Preparação do animal
† Ovariosalpingohisterectomia
† Síndrome de hipotenção de supinação
CIRURGIAS DO SISTEMA GENITAL FEMININO
CIRURGIA CESARIANA
NA CADELA E NA GATA
Considerações operatórias
† Decúbito dorsal – inclinação 20%
† Intubação oro-traqueal
† Incisão abdominal ventral mediana
† Colocação de panos acessórios
† Abertura da cavidade abdominal
CIRURGIAS DO SISTEMA GENITAL FEMININO
CIRURGIA CESARIANA
NA CADELA E NA GATA
Considerações operatórias
† Exteriorização do útero
† Isolamento do útero
† Incisão: face dorsal
ou ventral
CIRURGIAS DO SISTEMA GENITAL FEMININO
CIRURGIA CESARIANA
NA CADELA E NA GATA
Considerações operatórias
† Tracionamento dos fetos
† Rompimento do saco amniótico
† Oclusão dos vasos umbilicais
†Extração da placenta
- placenta endotelio-corial zoonária
† Extração de todos os fetos
† Palpação do útero
CIRURGIAS DO SISTEMA GENITAL FEMININO
CIRURGIA CESARIANA
NA CADELA E NA GATA
Cuidados com o neonato
† Ligadura dos vasos umbilicais
e remoção das membranas fetais
† Rompimento do saco amniótico
† Liberação das vias aéreas
† Reanimação
† Temperatura ambiental
CIRURGIAS DO SISTEMA GENITAL FEMININO
CIRURGIA CESARIANA
NA CADELA E NA GATA
Complicações
† Hemorragia, hipovolemia, hipotermia
† Peritonite
† Deiscência de sutura
CIRURGIAS DO SISTEMA GENITAL FEMININO
CIRURGIA CESARIANA
Considerações pré-operatórias
Indicações
† Distocia materna
† Distocia fetal
† Hidropsia do âmnio e do alantóide
†Torção uterina
CIRURGIAS DO SISTEMA GENITAL FEMININO
CIRURGIA CESARIANA
Considerações operatórias
† Estado do animal
† Posicionamento do animal
† Anestesia local
† Incisão lateral ventral
† Incisão paramediana ventral
† Incisão oblíqua ventro-lateral
CIRURGIA CESARIANA NA VACA
Incisão lateral
ventral
Incisão
paramediana
ventral
Incisão oblíqua
ventro-lateral
Sítios de incisão
Incisão do útero e
tracionamento do feto

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