Articulação do Cotovelo Articulação do Cotovelo
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Articulação do Cotovelo Articulação do Cotovelo
25/02/2016 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Articulação do Cotovelo Características Gerais A articulação do cotovelo é complexa e envolve 3 Marcelo Marques Soares articulações separadas, mas Prof. Didi que compartilham uma mesma Jonas Wecker Douglas Lenz cavidade sinovial, ou seja, 3 elementos articulares no interior da cápsula articular. REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Articulação do Cotovelo Características Gerais - Características Gerais - Importância Funcional do Cotovelo A articulação do cotovelo é - Superfícies Articulares * Epicôndilo Distal do Úmero * Epicôndilo Proximal do Rádio * Epicôndilo Proximal Ulna articulações separadas, mas complexa e envolve 3 que compartilham uma mesma - Cápsula Articular cavidade sinovial, ou seja, 3 - Membrana Sinovial Ligamento Colateral Ulnar - Ligamentos - Bursas elementos articulares no interior da cápsula articular. - Coaptação do Cotovelo - Músculos Relacionados a Articulação do Cotovelo REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Articulação do Cotovelo Características Gerais As três articulações que constituem o Tróclea complexo do cotovelo são: - Articulação umeroradial - Articulação umeroulnar Capítulo Cabeça Rádio - Articulação radioulnar proximal Incisura Troclear Incisura Radial 1 25/02/2016 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Articulação do Cotovelo Articulação do Cotovelo Características Gerais Importância Funcional O cotovelo é uma articulação muito estável, que une o braço ao cotovelo, tendo assim um papel chave nos movimentos do ombro, antebraço e mão. REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Articulação do Cotovelo Articulação do Cotovelo Características Gerais Importância Funcional A articulação do cotovelo é uma Vários estudos biomecânicos têm articulação sinovial do tipo demonstrado que o posicionamento gínglimo ou dobradiça. da mão está associado ao trabalho desenvolvido no cotovelo e Pronação antebraço. Supinação E a associação dos movimentos do cotovelo com a prono-supinação que possibilita o posicionamento e a utilização da mão em diferentes funções, por exemplo, quando os indivíduos se alimentam, escrevem, penteiam os cabelos e escovam os dentes. REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Articulação do Cotovelo Importância Funcional 2 25/02/2016 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Articulação do Cotovelo Superfícies Articulares Algumas considerações sobre as superfícies articulares devem ser feitas a fim de facilitar a compreensão dos movimentos do cotovelo. REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Articulação do Cotovelo Articulação do Cotovelo Superfícies Articulares Úmero A articulação umeroulnar tem como A extremidade superfícies articulares a tróclea do úmero e a incisura troclear da ulna. distal do úmero inclui um côndilo e dois epicôndilos, um medial e outro A articulação umeroradial ocorre lateral. entre o capitulo do úmero é a fóvea articular da cabeça do rádio. REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Articulação do Cotovelo Articulação do Cotovelo Superfícies Articulares Úmero No côndilo distinguem-se estruturas articulares (tróclea A articulação radioulnar proximal ocorre entre a circunferência articular da cabeça do rádio e o anel osseoligamentoso formado e capítulo) e estruturas não articulares (as fossas do olécrano, radial e coronóide), que embora não participem diretamente da formação das superfícies articulares, contribuem para a melhor pela incisura radial e ulnar e o adaptação entre os ossos ligamento anular rádio. durante os movimentos da articulação. 3 25/02/2016 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Articulação do Cotovelo Articulação do Cotovelo Úmero Úmero – Epífise Distal Tróclea Capítulo Úmero Epicôndilo Lateral Epicôndilo Medial Incisura Coronóide Incisura Radial Fossa do Olécrano Ulna Sulco do Nervo Ulnar REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Articulação do Cotovelo Articulação do Cotovelo Úmero Úmero – Epífise Distal Tróclea Capítulo Úmero Epicôndilo Lateral Epicôndilo Medial Incisura Coronóide Incisura Radial Fossa do Olécrano Sulco do Nervo Ulnar Rádio REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Articulação do Cotovelo Articulação do Cotovelo Úmero Úmero – Epífise Distal Ulna Rádio Tróclea ARTICULAÇÕES NO COTOVELO Rádio Ulna Ulna Rádio Capítulo Ulna Rádio 4 25/02/2016 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Articulação do Cotovelo Articulação do Cotovelo Tróclea Tróclea Localizado medialmente no côndilo, tem a forma de uma roldana com um sulco (sulco troclear) localizado entre suas margens, a lateral e a medial. REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Articulação do Cotovelo Articulação do Cotovelo Tróclea Tróclea A tróclea tem uma superfície articular assimétrica que é côncava transversalmente e convexa antero-posterior. De localização medial no côndilo, tem a forma de uma roldana com um sulco (sulco troclear) localizado entre suas margens, a lateral e a medial. REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Articulação do Cotovelo Articulação do Cotovelo Tróclea A porção medial da tróclea projeta-se distalmente um pouco mais que a porção lateral, e toda a tróclea está posicionamento fazendo uma angulação, ligeiramente anteriores à diáfise umeral. Capítulo Está localizado lateralmente no côndilo, sendo uma formação arredondada presente apenas nas superfícies anterior e inferior do côndilo. Representa aproximadamente uma semi-esfera que é recebida na fóvea articular da cabeça do rádio. 5 25/02/2016 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Articulação do Cotovelo Articulação do Cotovelo Capítulo Capítulo O capítulo com a tróclea, situa-se anteriormente a diáfise do úmero. Está localizado lateralmente no côndilo, sendo uma formação arredondada presente apenas nas superfícies anterior e inferior do côndilo. Representa aproximadamente uma semiesfera que é recebida na fóvea articular da cabeça do rádio. REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Articulação do Cotovelo Articulação do Cotovelo Capítulo Medialmente o capítulo, encontrase o sulco capitulotroclear que o separa da tróclea. Este sulco é importante durante o movimento de flexão do cotovelo, Úmero – Epífise Distal Tróclea Capítulo Epicôndilo Lateral Epicôndilo Medial Incisura Coronóide Incisura Radial pois permite a acomodação da Fossa do Olécrano margem medial da cabeça do Sulco do Nervo Ulnar rádio. Músculos Supinadores e Extensores REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Articulação do Cotovelo Articulação do Cotovelo Capítulo Úmero – Epífise Distal Tróclea Capítulo Epicôndilo Lateral Epicôndilo Medial Incisura Coronóide Incisura Radial Fossa do Olécrano Sulco do Nervo Ulnar Músculos Pronadores e Flexores 6 25/02/2016 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Articulação do Cotovelo Articulação do Cotovelo Úmero – Epífise Distal Tróclea Úmero – Epífise Distal Tróclea Capítulo Capítulo Epicôndilo Lateral Epicôndilo Lateral Epicôndilo Medial Epicôndilo Medial Incisura Coronóide Incisura Coronóide Incisura Radial Incisura Radial Fossa do Olécrano Fossa do Olécrano Sulco do Nervo Ulnar Sulco do Nervo Ulnar REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Articulação do Cotovelo Articulação do Cotovelo Úmero – Epífise Distal Rádio Tróclea ARTICULAÇÕES NO COTOVELO Capítulo Epicôndilo Lateral Úmero Úmero Epicôndilo Medial Incisura Coronóide Incisura Radial Ulna Fossa do Olécrano Ulna Sulco do Nervo Ulnar Apresenta uma cabeça, um colo e uma tuberosidade. REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Articulação do Cotovelo Articulação do Cotovelo Úmero – Epífise Distal Tróclea Capítulo Rádio – Epífise Proximal Cabeça do Rádio Epicôndilo Lateral Circunferência Articular Epicôndilo Medial Fóvea Articular A face superior da cabeça apresenta uma Incisura Coronóide Incisura Radial Fossa do Olécrano Colo Anatômico Tuberosidade do Rádio concavidade, a fóvea articular Sulco do Nervo Ulnar 7 25/02/2016 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Articulação do Cotovelo Articulação do Cotovelo Rádio – Epífise Proximal Rádio – Epífise Proximal Cabeça do Rádio Circunferência Articular Fóvea Articular Colo Anatômico Tuberosidade do Rádio REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Articulação do Cotovelo Articulação do Cotovelo Rádio – Epífise Proximal Rádio – Epífise Proximal Cabeça do Rádio Cabeça do Rádio Circunferência Articular Circunferência Articular Fóvea Articular Fóvea Articular Colo Anatômico Colo Anatômico Tuberosidade do Rádio Tuberosidade do Rádio REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Articulação do Cotovelo Articulação do Cotovelo Rádio – Epífise Proximal Cabeça do Rádio Circunferência Articular A circunferência articular da cabeça é abraçada Rádio – Epífise Proximal Cabeça do Rádio Circunferência Articular pelo ligamento anular, Fóvea Articular Colo Anatômico Tuberosidade do Rádio exceto em sua face medial mais ampla, onde se articula com a incisura do ulnar o Fóvea Articular Colo Anatômico Tuberosidade do Rádio ligamento quadrado. 8 25/02/2016 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Articulação do Cotovelo Articulação do Cotovelo Rádio – Epífise Proximal Ulna – Epífise Proximal Olécrano Cabeça do Rádio Processo Coronóide Circunferência Articular Incisura Troclear Fóvea Articular Incisura Radial Colo Anatômico Tuberosidade da Ulna Tuberosidade do Rádio Bolsa subcutânea do olécrano REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Articulação do Cotovelo Articulação do Cotovelo Ulna – Epífise Proximal Ulna – Epífise Proximal Olécrano ARTICULAÇÕES DA ULNA Úmero Processo Coronóide Úmero Incisura Troclear Incisura Radial Tuberosidade da Ulna Rádio Rádio É expandida e apresenta o olécrano, o processo coronóide, a incisura troclear e a incisura radial REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Articulação do Cotovelo Articulação do Cotovelo Ulna – Epífise Proximal Olécrano Ulna – Epífise Proximal Olécrano Processo Coronóide Processo Coronóide Incisura Troclear Incisura Troclear Incisura Radial Incisura Radial Tuberosidade da Ulna Tuberosidade da Ulna A incisura troclear que se articula com a tróclea, é formada superiormente pela face anterior do olécrano e inferiormente pela face proximal lisa do processo coronóide. Percorrendo longitudinalmente a incisura, há uma crista que se adapta ao sulco existente na tróclea do úmero. 9 25/02/2016 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Articulação do Cotovelo Articulação do Cotovelo Ulna – Epífise Proximal Ulna – Epífise Proximal Olécrano Olécrano Processo Coronóide Processo Coronóide Incisura Troclear Incisura Troclear Incisura Radial Incisura Radial Tuberosidade da Ulna Tuberosidade da Ulna REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Articulação do Cotovelo Articulação do Cotovelo Ulna – Epífise Proximal Olécrano Ulna – Epífise Proximal Olécrano Processo Coronóide Incisura Troclear A incisura radial consistente em uma depressão localizada lateralmente ao processo coronóide. Incisura Radial Úmero Processo Coronóide Incisura Troclear Ulna Incisura Radial Tuberosidade da Ulna Em suas margens fixa-se o Tuberosidade da Ulna Rádio Nervo Ulnar ligamento do rádio. REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Articulação do Cotovelo Ulna – Epífise Proximal Articulação do Cotovelo Fratura de Ulna Olécrano Processo Coronóide Incisura Troclear Incisura Radial Tuberosidade da Ulna 10 25/02/2016 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Articulação do Cotovelo Fratura de Ulna Fratura da Epífise distal do Rádio e Ulna REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Articulação do Cotovelo Articulação do Cotovelo Fratura da Epífise distal do Rádio e Ulna Superfícies Articulares REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Articulação do Cotovelo Fratura da Epífise distal do Rádio e Ulna Superfícies Articulares do Cotovelo Articulação Umeroulnar A extremidade distal do úmero pode ser comparada à de uma forquilha, pois suporta o eixo das superfícies articulares (capítulo e tróclea) entre suas extremidades, epicôndilo medial e lateral. 11 25/02/2016 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Superfícies Articulares do Cotovelo Superfícies Articulares do Cotovelo Articulação Umeroulnar Articulação Umeroulnar Além da anteriorização das superfícies articulares, duas superfícies anatômicas tem papel especial na amplitude dos movimentos de flexão e extensão: a) fossa coronóide, que recebe o ápice do processo coronóide durante a flexão. b) fossa do olécrano, que recebe o ápice do olécrano na extensão. REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Superfícies Articulares do Cotovelo Superfícies Articulares do Cotovelo Articulação Umeroulnar Articulação Umeroulnar Por causa de sua curvatura anterior, a extremidade Sem a presença das distal do úmero forma uma duas fossas o ângulo de 45º com o eixo da movimento de flexão diáfise umeral. O mesmo e extensão seria ocorre com a incisura limitado. troclear da ulna, que também apresenta As fossas retardam o inclinação de 45º, toque de um osso no localizando-se anteriormente outro. ao eixo da diáfise da ulna. REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Superfícies Articulares do Cotovelo Articulação Umeroulnar Superfícies Articulares do Cotovelo Articulação Umeroradial A amplitude de flexão do cotovelo é favorecida pela anteriorização das Na extensão completa superfícies articulares em virtude de dois fatores: do cotovelo não há contato entre as a) o contato da fossa coronóide com o processo coronóide só ocorre quando o superfícies úmero e a ulna estão em paralelo. articulares. b) mesmo em flexão máxima, a distância entre os dois ossos permite acomodar os músculos. 12 25/02/2016 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Superfícies Articulares do Cotovelo Superfícies Articulares do Cotovelo Articulação Umeroradial Articulação Umeroradial Na flexo-extensão, a cabeça do rádio desliza sobre a superfície do capítulo. Esse movimento ao redor do eixo condilar é possível em virtude dos seguintes aspectos: a) perfeito encaixe entre as superfícies articulares da cabeça do rádio e o capítulo do úmero: o capítulo é esférico e a face superior (fóvea articular) do rádio é côncava. Além de permitir a flexo-extensão, esse encaixe anatômico permite a rotação da cabeça do rádio sobre o capítulo nos movimentos de prono-supinação independente do grau de flexo-extensão do cotovelo. REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Superfícies Articulares do Cotovelo Superfícies Articulares do Cotovelo Articulação Umeroradial Articulação Umeroradial b) A cabeça do rádio adaptação margem participa dos entre medial a da cabeça do rádio e o sulco localizado entre movimentos de o capítulo e a tróclea. Esse acoplamento só pronação, é possível por causa da presença de uma supinação, flexão depressão anatômica e extensão do na margem medial da cabeça do rádio. cotovelo. REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Superfícies Articulares do Cotovelo Articulação Umeroradial Superfícies Articulares do Cotovelo Articulação Umeroradial Durante a pronação e supinação, a cabeça do rádio realiza uma rotação axial, um movimento que só é possível por causa de sua estrutura cilíndrica. 13 25/02/2016 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Superfícies Articulares do Cotovelo Articulação Radioulnar Proximal Essa articulação sinovial trocóidea, situa-se no interior da cápsula articular do cotovelo. A região medial da cabeça do rádio articula-se com a incisura radial da ulna. REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Superfícies Articulares do Cotovelo Articulação do Cotovelo Articulação Radioulnar Proximal Cápsula Articular A cápsula articular é delgada na frente e atrás, mas reforçada lateral e medialmente pelos ligamentos ulnar e radial. A cápsula articular também envolve a articulação radioulnar proximal, desse modo, as três O ligamento anular tem um papel chave nesta articulação, pois forma um anel ao redor da cabeça do rádio e, por meio do ligamento quadrado fixa-se ao colo do rádio. O ligamento quadrado é um feixe de fibras dispostas horizontalmente desde a margem inferior da incisura radial da ulna até a face medial do colo do rádio. articulações são envolvidas por uma única cápsula. REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Superfícies Articulares do Cotovelo Articulação Radioulnar Proximal Articulação do Cotovelo Cápsula Articular O ligamento anular apresenta também conexões fibrosas que o fixa a ulna. Desta forma, o rádio faz a rotação transversa no interior de um anel fibroso o qual permite a O tendão de inserção do músculo bíceps braquial e a corda oblíqua também contribuem para a estabilidade da articulação do cotovelo. rotação e impede movimentos em outras direções. 14 25/02/2016 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Articulação do Cotovelo Articulação do Cotovelo Cápsula Articular Cápsula Articular A cápsula não se fixa diretamente no rádio, pois Anteriormente, a cápsula isso limitaria o movimento apresenta fibras de direção entre ele e a ulna. Suas longitudinalmente, fixações proximais estão transversalmente e oblíqua. no úmero, enquanto as distais alcançam a ulna e o ligamento da rádio. REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Articulação do Cotovelo Articulação do Cotovelo Cápsula Articular Cápsula Articular A cápsula não se fixa diretamente no rádio, pois Posteriormente, sua fibras isso limitaria o movimento tem direção entre ele e a ulna. Suas predominantemente fixações proximais estão transversal, cruzando a no úmero, enquanto as fossa do olécrano. distais alcançam a ulna e o ligamento da rádio. REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Articulação do Cotovelo Articulação do Cotovelo Cápsula Articular Anteriormente, a cápsula Cápsula Articular Posteriormente, sua fibras apresenta fibras de direção tem direção longitudinalmente, predominantemente transversalmente e oblíqua. transversal, cruzando a fossa do olécrano. 15 25/02/2016 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Articulação do Cotovelo Membrana Sinovial A membrana sinovial é separada da cápsula articular por coxins adiposos nas regiões suprajacentes as fossas coronóidea, do olécrano e radial. Estes coxins acomodam processos ósseos relacionados durante a flexão e extensão do cotovelo. REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Articulação do Cotovelo Articulação do Cotovelo Membrana Sinovial A membrana sinovial origina-se das margens da cartilagem articular e Membrana Sinovial As inserções dos músculos braquial e tríceps braquial na cápsula articular suprajacente a estas regiões deslocam os reveste as fossas radial, coronóidea e a olécrana, a face profunda da coxins quando os processos ósseos adjacentes se movem para dentro das fossas. cápsula articular e a face medial da tróclea. REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Articulação do Cotovelo Membrana Sinovial Membrana Sinovial Epicôndilo Medial Ligamento Anular Membrana Sinovial Ligamento Anular Tuberosidade Ulnar 16 25/02/2016 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Ligamentos do Cotovelo Ligamentos do Cotovelo Colateral Radial Colateral Ulnar O ligamento colateral radial é um feixe O ligamento colateral triangular de fibras ulnar origina-se do que reforça a cápsula epicôndilo medial e estabiliza a e estabiliza a articulação articulação medialmente. lateralmente. Colateral Ulnar Vista Posterior REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Ligamentos do Cotovelo Ligamentos do Cotovelo Colateral Radial Colateral Ulnar Apresenta forma triangular, sendo constituído por três feixes: O ápice do triângulo fixaFeixe Anterior se ao epicôndilo lateral. A partir do Epicôndilo Medial – Processo Coronóide da Ulna epicôndilo, suas fibras Feixe Posterior alcançam e reforçam o Epicôndilo Medial – Olécrano ligamento anular do rádio. Feixe Intermédio Entre os dois feixes Vista Anterior REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Ligamentos do Cotovelo Ligamentos do Cotovelo Colateral Radial Colateral Ulnar 17 25/02/2016 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Ligamentos do Cotovelo Ligamentos do Cotovelo Colateral Ulnar Anular do Rádio Anular do Rádio REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Ligamentos do Cotovelo Ligamentos do Cotovelo Anular do Rádio Resumo dos Ligamentos Anular do Rádio Luxação da cabeça do Rádio Rádio Ulna Cápsula Articular Colateral Ulnar Colateral Radial Anular do Rádio Úmero Vista Anterior REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Ligamentos do Cotovelo Vista Posterior Ligamentos do Cotovelo Anular do Rádio Resumo dos Ligamentos Anular do Rádio Cápsula Articular Colateral Ulnar Colateral Radial Anular do Rádio Vista Anterior Vista Posterior 18 25/02/2016 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Ligamentos do Cotovelo Ligamentos do Cotovelo Resumo dos Ligamentos Colaterais Os ligamentos colaterais do cotovelo são muito resistentes, sendo responsáveis pela manutenção da coaptação Cápsula Articular articular. São eles também que Colateral Ulnar impedem o movimento de lateralidade Colateral Radial nessa articulação e evitam a luxação Anular do Rádio do cotovelo. Note que a ruptura de qualquer um deles leva a uma severa instabilidade articular. Vista Anterior Vista Posterior REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Ligamentos do Cotovelo Resumo dos Ligamentos Cápsula Articular Colateral Ulnar Colateral Radial Anular do Rádio Vista Anterior Vista Posterior REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Ligamentos do Cotovelo Bursas do Cotovelo Resumo dos Ligamentos Características Gerais As bolsas estão Cápsula Articular localizadas onde os tendões entram em Colateral Ulnar atrito com os ossos, ligamentos e onde a Colateral Radial pele se move sobre uma Anular do Rádio proeminência óssea. Bolsa Olecraniana Vista Anterior Vista Posterior 19 25/02/2016 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Bursas do Cotovelo Bursas do Cotovelo Características Gerais Bursite Olecraneana As bolsas estão localizadas onde os tendões entram em atrito com os ossos, ligamentos e onde a pele se move sobre uma proeminência óssea. REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Bursas do Cotovelo Bursa Subcutânea do Olécrano Bolsa subcutânea do olécrano REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Bursas do Cotovelo Coaptação do Cotovelo Bursite Olecraneana Conceito A coaptação articular é a capacidade que a articulação tem de manter a integridade e a relação entre suas estruturas, durante a realização dos diversos movimentos. 20 25/02/2016 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Coaptação do Cotovelo Coaptação do Cotovelo Posição de Extensão Posição de Extensão Articulação Umeroradial Com o cotovelo em extensão, os fatores responsáveis por manter a coaptação articular na presença de tração longitudinal são: Não é adaptada para suportar a tração Ligamentos longitudinal nem para Músculos resistir a ela, Braço: Bíceps – Tríceps – Braquial particularmente se a Antebraço: Extensores dos Dedos tração for intensa. Articulação Umeroulnar O encaixe entre o olécrano e a fossa olecraniana, na extensão máxima do cotovelo, resiste a tração longitudinal. REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Coaptação do Cotovelo Coaptação do Cotovelo Posição de Extensão Posição de Extensão Articulação Umeroradial Nesta situação, a cabeça do rádio pode ser luxada para baixo, perdendo a relação com o ligamento anular. A membrana interóssea mantém a posição entre o rádio e a ulna, impedindo alterações de posição entre ambos. REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Coaptação do Cotovelo Coaptação do Cotovelo Posição de Extensão Posição de Flexão Com o cotovelo em extensão, os fatores responsáveis por manter a coaptação articular na presença de tração longitudinal são: Ligamentos Músculos Braço: Bíceps – Tríceps – Braquial Antebraço: Extensores dos Dedos Articulação Umeroulnar O encaixe entre o olécrano e a fossa olecraniana, na extensão máxima do cotovelo, resiste a tração longitudinal. A ulna fica estável nessa posição em conseqüência das inserções musculares do tríceps e braquial, que mantém a coaptação articular, e também o encaixe entre a sua incisura troclear e a tróclea do úmero. 21 25/02/2016 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Coaptação do Cotovelo Músculos Exclusivos do Cotovelo Posição de Flexão Quando uma força longitudinal é aplicada ao cotovelo em flexão (90º), a tração dos músculos bíceps em sua inserção no rádio favorece a luxação do rádio para cima. O ligamento anular impede a luxação do rádio, porém, quando ele é rompido, a luxação ocorre em qualquer movimento de flexão e/ou supinação do cotovelo. Bíceps Braquial Porções: 1. Porção Longa (Lateral) 2. Porção Curta (Medial) Inervação: Nervo Musculocutâneo (C5 e C6) Ação: Flexão de cotovelo, supinação do antebraço e flexão de ombro REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Músculos Exclusivos do Cotovelo Bíceps Braquial Bíceps Braquial Porção Longa Bíceps Braquial Porção Curta REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Músculos Músculos Exclusivos do Cotovelo Organização dos Músculos Bíceps Braquial Bíceps Braquial MÚSCULOS QUE ATUAM EXCLUSIVAMENTE NO COTOVELO Braquial Anterior Tríceps Braquial Braquiorradial Ancôneo 22 25/02/2016 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Músculos Exclusivos do Cotovelo Músculos Exclusivos do Cotovelo Ruptura do Tendão Longo do Bíceps Braquial Anterior Braquial Anterior REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Músculos Exclusivos do Cotovelo Músculos Exclusivos do Cotovelo Cirurgia do Bíceps Braquial Braquiorradial Inervação: Nervo Radial (C5 e C6) Ação: Flexão de cotovelo, pronação do antebraço e supinação até o ponto neutro REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Músculos Exclusivos do Cotovelo Músculos Exclusivos do Cotovelo Braquial Anterior Braquiorradial BRAQUIORRADIAL Inervação: Nervo Musculocutâneo (C5 e C6) Ação: Flexão do cotovelo 23 25/02/2016 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Músculos Exclusivos do Cotovelo Músculos Exclusivos do Cotovelo Flexores do Cotovelo Tríceps Braquial REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Músculos Exclusivos do Cotovelo Tríceps Braquial Músculos Exclusivos do Cotovelo Ruptura do Tríceps Braquial Porções: 1. Longa 2. Lateral 3. Medial Inervação: Nervo Radial (C7 e C8) Ação: Extensão do cotovelo REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Músculos Exclusivos do Cotovelo Tríceps Braquial Tríceps Braquial Porção Longa Músculos Exclusivos do Cotovelo Ruptura do Tríceps Braquial Tríceps Braquial Porção Lateral Tríceps Braquial Porção Medial 24 25/02/2016 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Músculos Exclusivos do Cotovelo Músculos Exclusivos do Cotovelo Flexores e Extensores do Cotovelo Ancôneo Inervação: Nervo Radial (C7 e C8) Ação: Extensão de cotovelo REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Músculos Exclusivos do Cotovelo Retináculos Conceito Ancôneo ANCÔNEO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS DAS LESÕES REABILITAÇÃO LESÕESDO DO COTOVELO COTOVELO E PUNHO COTOVELO Músculos Exclusivos do Cotovelo Extensores do Cotovelo 25 25/02/2016 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Músculos Músculos do Epicôndilo Medial Organização dos Músculos FLEXORES PRONADORES EXTENSORES SUPINADORES Flexor Radial do Carpo Flexor Superficial dos Dedos Flexor Profundo dos Dedos Flexor Longo do Polegar Pronador Quadrado Pronador Redondo Flexor Radial do Carpo Palmar Longo Flexor Ulnar do Carpo Extensor Radial Longo do Carpo Extensor Radial Curto do Carpo Supinador Extensor dos Dedos Extensor Ulnar do Carpo Inervação: Nervo Mediano (C6 e C7) Ação: Flexão de punho e abdução da mão (desvio radial). Pode auxiliar na flexão de cotovelo Extensor do 5º Dedo Extensor Longo do Polegar Extensor Curto do Polegar Extensor do 2º Dedo Abdutor Longo do Polegar REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Músculos do Epicôndilo Medial Músculos do Epicôndilo Medial Pronador Redondo Inervação: Nervo Mediano (C6 e C7) Flexor Radial do Carpo FLEXOR RADIAL DO CARPO Ação: Pronação do antebraço e flexão de cotovelo REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Músculos do Epicôndilo Medial Músculos do Epicôndilo Medial Pronador Redondo PRONADOR REDONDO Palmar Longo Inervação: Nervo Mediano (C6 - C8) Ação: Flexão de punho e tensiona a aponeurose palmar e retináculo dos flexores 26 25/02/2016 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Músculos do Epicôndilo Medial Músculos do Epicôndilo Medial Palmar Longo Flexor Superficial dos Dedos Inervação: Nervo Mediano (C7 - T1) Ação: Flexão de punho e da IFP do 2º ao 5º dedos. Pode auxiliar na flexão de cotovelo PALMAR LONGO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Músculos do Epicôndilo Medial Flexor Ulnar do Carpo Músculos do Epicôndilo Medial Flexor Superficial dos Dedos Inervação: Nervo Ulnar (C7 - T1) Ação: Flexão de punho e adução da mão (desvio ulnar). Pode auxiliar na flexão de cotovelo FLEXOR SUPERFICIAL DOS DEDOS REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Músculos do Epicôndilo Medial Flexor Ulnar do Carpo Músculos do Epicôndilo Medial Resumo dos Flexores FLEXOR ULNAR DO CARPO 27 25/02/2016 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Músculos do Epicôndilo Medial Flexores e Pronadores Epicondilite Medial Flexor Longo do Polegar Inervação: Nervo Mediano (C8 e T1) Ação: Flexão da IF do polegar. Pode auxiliar na flexão de punho REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Flexores e Pronadores Flexores e Pronadores Flexor Profundo dos Dedos Flexor Longo do Polegar Inervação: Nervo Mediano e Ulnar (C8 e T1) Ação: Flexão de punho, flexão da IFP e IFD do 2º ao 5º dedos FLEXOR LONGO DO POLEGAR REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Flexores e Pronadores Flexores e Pronadores Flexor Profundo dos Dedos Pronador Quadrado Inervação: Nervo Mediano (C8) FLEXOR PROFUNDO DOS DEDOS Ação: Pronação do antebraço 28 25/02/2016 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Flexores e Pronadores Músculos do Epicôndilo Lateral Pronador Quadrado Extensor dos Dedos PRONADOR QUADRADO Inervação: Nervo Radial (C7 e C8) Ação: Extensão de punho e extensão da MF, IFP e IFD do 2º ao 5º dedos. REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Músculos do Epicôndilo Lateral Músculos do Epicôndilo Lateral Extensor Radial Curto do Carpo Extensor dos Dedos Inervação: Nervo Radial (C7 e C8) EXTENSOR DOS DEDOS Ação: Extensão de punho REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Músculos do Epicôndilo Lateral Músculos do Epicôndilo Lateral Extensor Radial Curto do Carpo EXTENSOR RADIAL CURTO DO CARPO Extensor Ulnar do Carpo Inervação: Nervo Radial (C6 - C8) Ação: Extensão de punho e adução da mão (desvio ulnar) 29 25/02/2016 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Músculos do Epicôndilo Lateral Músculos do Epicôndilo Lateral Extensor Ulnar do Carpo Ancôneo Inervação: Nervo Radial (C7 e C8) EXTENSOR ULNAR DO CARPO Ação: Extensão de cotovelo REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Músculos do Epicôndilo Lateral Músculos do Epicôndilo Lateral Extensor do 5º Dedo Ancôneo Inervação: Nervo Radial (C7 e C8) ANCÔNEO Ação: Extensão do 5º dedo REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Músculos do Epicôndilo Lateral Extensor do 5º Dedo Músculos do Epicôndilo Lateral Resumo dos Extensores EXTENSOR DO 5º DEDO 30 25/02/2016 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Músculos do Epicôndilo Lateral Músculos do Punho Epicondilite Lateral Extensor Radial Longo do Carpo Úmero Epicôndilo Lateral Músculos Extensores Tendão dos Extensores Ulna Olécrano Inervação: Nervo Radial (C6 e C7) Ação: Extensão de punho e abdução da mão (desvio radial) REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Músculos do Epicôndilo Lateral Músculos do Punho Epicondilite Lateral Extensor Radial Longo do Carpo EXTENSOR RADIAL LONGO DO CARPO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Músculos do Punho Supinador Inervação: Nervo Radial (C6 e C7) Ação: Supinação do antebraço 31 25/02/2016 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Músculos do Punho Músculos do Punho Supinador Extensor Curto do Polegar Inervação: Nervo Radial (C7 – C8) SUPINADOR Ação: Extensão do polegar REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Músculos do Punho Músculos do Punho Abdutor Longo do Polegar Extensor Curto do Polegar Inervação: Nervo Radial (C7 – C8) Ação: Abdução do polegar e da mão (desvio radial) EXTENSOR CURTO DO POLEGAR REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Músculos do Punho Músculos do Punho Abdutor Longo do Polegar Extensor Longo do Polegar Inervação: Nervo Radial (C7 – C8) ABDUTOR LONGO DO POLEGAR Ação: Extensão do polegar 32 25/02/2016 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Músculos do Punho Músculos do Punho Resumo dos Músculos do Antebraço Extensor Longo do Polegar EXTENSOR LONGO DO POLEGAR REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Músculos do Punho Músculos do Punho Extensor do 2º Dedo Músculos e Regiões da Mão Eminência Tenar Inervação: Nervo Radial (C7 – C8) Ação: Extensão do 2º dedo Eminência Hipotenar REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS DAS LESÕES REABILITAÇÃO LESÕESDO DO COTOVELO COTOVELO COTOVELO Músculos do Punho Extensor do 2º Dedo EXTENSOR DO 2º DEDO 33 25/02/2016 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Túneis dos Extensores Músculos do Punho Túneis dos Extensores Tendinite de Quervain TENDINITE DE QUERVAIN São seis túneis formados por baínhas sinoviais que servem para diminuir o atrito entre os tendões e a compressão do Inflamação do abdutor longo e extensores do polegar retináculo dos extensores. Retináculo dos Extensores REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Túneis dos Extensores Músculos do Punho Túneis dos Extensores Tendinite de Quervain Tendões normais 1º Túnel: Abdutor Longo do Polegar e Extensor Curto do Polegar 2º Túnel: Extensor Radial Longo e Curto do Carpo 3º Túnel: Extensor Longo do Polegar 4º Túnel: Extensor dos Dedos e do 2º Dedo 5º Túnel: Extensor do 5º Dedo 6º Túnel: Extensor Ulnar do Carpo 5º 4º 3º 2º 6º 1º TENDINITE DE QUERVAIN Ulna Tendões inflamados Rádio REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS DAS LESÕES REABILITAÇÃO LESÕESDO DO COTOVELO COTOVELO E PUNHO COTOVELO Túneis dos Extensores Túneis dos Extensores 2º 1º 3º 4º 5º Rádio 6º Ulna 34 25/02/2016 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Retináculos Retináculos Conceito Conceito São estruturas que servem como suporte para os tendões, bainhas e nervos que cruzam a articulação do punho. REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Retináculos Retináculos Retináculo dos Flexores Retináculo dos Flexores REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Retináculos Retináculos Retináculo dos Flexores Síndrome do Túnel do Carpo 35 25/02/2016 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Retináculos Bainhas Tendíneas Retináculo dos Extensores Função • Proteger os tendões; • Lubrificar os tendões para facilitar o seu deslizamento nas contrações musculares. REABILITAÇÃO DAS DAS LESÕES REABILITAÇÃO LESÕESDO DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO E PUNHO COTOVELO COTOVELO Bainhas Tendíneas Função REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS DAS LESÕES REABILITAÇÃO LESÕESDO DO COTOVELO COTOVELO E PUNHO COTOVELO Bainhas Tendíneas Conceito São estruturas que envolvem os tendões, que ao cruzarem a articulação do punho, formam pontes ou túneis entre as superfícies ósseas sobre as quais deslizam os tendões. 36 25/02/2016 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Plexo Braquial Plexo Braquial Plexo Braquial Nervo Radial Nervo Radial Nervo Radial REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Plexo Braquial Plexo Braquial Plexo Braquial Nervo Radial REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Plexo Braquial Plexo Braquial Nervo Radial Fratura de Úmero Nível Medular: C5, C6, C7, C8 e T1 Úmero Músculos Inervados: Região posterior do braço, região posterior do antebraço e região lateral do antebraço e lumbricais Nervo Radial 37 25/02/2016 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Plexo Braquial Plexo Braquial Nervo Radial (C5 – T1) Nervo Mediano 1 Extensor Comum dos Dedos 2 Extensor Próprio do 2º e 5º Dedo 3 Extensor Ulnar do Carpo 4 Extensor Radial Longo e Curto do Carpo 5 Braquiorradial e Supinador Nervo Mediano 6 Ancôneo 7 Extensor Longo e Curto do Polegar 8 Abdutor Longo do Polegar 9 Braquiorradial 10 Extensor Radial Longo do Carpo Síndrome do Túnel do Carpo 11 Extensor Radial Curto do Carpo 12 Supinador REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Plexo Braquial Plexo Braquial Nervo Mediano Nervo Mediano Nível Medular: C5, C6, C7, C8 e T1 Músculos Inervados: Região anterior do antebraço e região tenar da mão REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Plexo Braquial Plexo Braquial Nervo Mediano Nervo Mediano (C5 – T1) 1 Pronador Redondo 2 Flexor Radial do Carpo 3 Palmar Longo 4 Flexor Superficial dos Dedos 5 Flexor Profundo dos Dedos 6 Flexor Longo do Polegar 7 Pronador Quadrado 38 25/02/2016 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Plexo Braquial Plexo Braquial Nervo Ulnar Fratura de Ulna Úmero Nível Medular: C8 e T1 Músculos Inervados: Região medial do antebraço, região hipotenar da mão e interósseos dorsais e palmares Ulna Rádio Nervo Ulnar REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Plexo Braquial Plexo Braquial Nervo Ulnar Nervo Ulnar (C8 – T1) Nervo Ulnar 1 Flexor Ulnar do Carpo 2 Flexor Profundo dos Dedos REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO COTOVELO Plexo Braquial Plexo Braquial Nervo Ulnar Nervo Ulnar (C8 – T1) Nervo Ulnar Túnel Cubital 39 25/02/2016 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO Plexo Braquial Nervo Ulnar e Mediano REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO COTOVELO PRÓXIMOS CURSOS MAIO- 2009 MUSCULAÇÃO – 4ª edição QUIROPRAXIA NAS DISFUNÇÕES DA COLUNA VERTEBRAL JUNHO- 2009 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO OMBRO – 3ª edição JULHO – 2009 ANATOMIA HUMANA – 3ª edição PERSONAL TRAINING – 3ª edição AGOSTO- 2009 REABILITAÇÃO DAS LESÕES DA COLUNA VERTEBRAL – 4ª edição SETEMBRO- 2009 AVALIAÇÃO FÍSICA – 3ª edição HIDROTERPIA NAS LESÕES DO ESPORTE E NA ATIVIDADE FÍSICA ANATOMIA PALPATÓRIA OUTUBRO- 2009 REABILITAÇÃO DAS DISFUNÇÕES DA CINTURA PÉLVICA 40