Eczema Numular Associado ao MRSA

Eczema Numular Associado ao MRSA
Responsavel
Resumo
Introdu~ao: 0 eczema numular
Larissa Maciel Baptista
nao esta re lacionado aos outros tipos de eczema, sendo
de causa nao bem estabelec ida. 0 MRSA surgiu como um importante patogeno hospitalar.
Autores
porem as (epas adquiridas na comunidade vem aumentando de frequenc ia. 0 autores pre-
Silva. P.G.(I); Baptista. L.M.(l): Peixoto. A.BP);
Cerqueira. F.G. (~) ; Cerqueira. Moriguti N.A.{S);
Cerqueira. A.M.M.(6)
tendem com esse casa relatar um casa de eczema numular associado a infeq:ao per MRSA.
Descri~ao
do casu: Lactente. feminina. de II meses apresentando coriza mucoide, com
exu l cera~ao
na face assoc iadas a lesoes eczematosas, pruriginosas no abdome. Usc previa
de varios cortic6ides topicos sem resposta clinica.lniciado amox icilina com cl avulanato per
Institui~io
uma semana, porem. com resultado insatisfat6rio. 0 prurido era intratavel. A bi6psia cutanea
Hospital Municipal Jesus
abdom inal mostmu sereczema numu lar. Prescrito corticoide sistemico por 10 dias. sem meIhora. Suspeitando-se de escabiose ab igne. fo i relatado que 0 avo esteve intemado. 0 mesmo
fo i examinado. apresentando. entretanto. colostomia com fistu la uretral secretiva e purulenta.
Colhido material de cultura dessa secre~ao e swab nasal da crian~a. sendo ambas positivas
para MRSA sensivel somente a ciprofioxacino e outros antibioticos parenterais. Como tratamento fo i optado ciprofioxacino por tres semanas devido a acompanhamento semanal e
resposta arrastada nas duas primeiras semanas. Feito. tambem. descoloniza<;ao com mup irocina na fam~ i a e doentes. Comentarios: 0 eczema numular e de causa desconhecida. sendo frequente nos atopicos. Nos pac ientes com dermatite atopica. grave a co lon i za~ao por S.
Aureus nao resistentes a betalactamase e observado.A associa<;ao do eczema com a coloniza~ao pelo MRSA e um evento raro.A terapia com ciprofloxacino nesse caso fo i excepcional
devido a gravidade do agente e resistencia antibiotica. Conclusao: a infec<;ao pelo MRSA
em assoc i a~ao com 0 eczema numular e incomum. porem deve-se investigar nas situa<;oes
intrataveis. A literatura intemacional e escassa. Eimportante para 0 pediatra fazer uma boa
anamnese e investiga<;ao diagnostica para resolu<;ao do quadro.
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Revista de Pediatria SOPER) - dez 2012