0.155699001309528551_lei_1939_anexo_1_parte1 pdf

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ANEXoldaLeiMunicipalNo1.939de2BdeMarçode2007quealteraaLeiMunicipalNo1542de26de
Abril de 2001
TABELA DE PROCEDIMENTOS AMBULATORIAIS
údiqo
l'100000
1102000
)102200
1102201
3102202
1102203
:102204
)102205
DESCRICAO
4 GRUPO 01 ACOES EXECUTADAS POR PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM
5 SUBGRUPO 02 - OUTRAS ACOES EXECUTADAS POR ENFERMEIRO(A) E
D
-
8 ATENDIMENTO INDIVIDUAL - POR PACIENTE
6 ADMINISTRACAO DE MEDICAMENTOS POR PACIENTE
4 ADMINISTRACAO DE MEDICAMENTOS PARA TUBERCULOSE
2 ADMIN ISTRACAO DE MEDICAMENTOS POLIOU IMIOTERAPICOS/OMS, PARA
0 ASSISTENCIA AO PARTO SEM DISTOCIA POR PARTEIRA
9 COLETA DE LINFA PARA PESOUISA DE M. leprae
i102206 7 COLETA DE MATERIAL PARA EXAME LABORATORIAL EM PATOLOGIA CLIN
102207 5 CURATIVO POR PACIENTE
102208 3 INALACAO / NEBULIZACAO
r1 02209 1 MITSUDA (HANSENIASE) ID
102210 5 PESOUISA DE PLASMODIOS (GOTA ESPESSA)
"102211
102212
i102213
il02214
3102215
3102223
102224
102225
102226
102227
:102228
:1 02300
102301
i02302
'02303
'42304
200000
201 000
201 1 00
201101
t201 102
:201103
3D1 104
ri2c1201
1202
ri201203
::ã]1204
12,11205
i'31 206
il:231 207
?r1 208
:'',31209
[,:l]1 210
[!]1 21
1
Jil212
::'l1 21 3
:'?:1214
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:ll1216
[!:12000
r:!:21 00
21 01
rl:!:2102
{{:::2103
3 PPD (TUBERCULOSE)
ID
RETIRADA DE PONTOS DE CIRURGIAS BASICAS - POR PACIENTE
o TERAPIA DE REHIDRATACAO ORAL
8 CONSULTA PRE-NATAL REALIZADA POR ENFERMEIRO
6 CONSULTA PUERPERAL REALIZ P/ ENFERMEIRO P/FIM ASSIST OBST
7 CONSULTA P/DIAGNOSTICO DIABETES MELLITUS REALIZ.P/ENFERMEIRO
5 ACOMP E AVAL PORTADORES DIABETES MELLITUS REALIZ ENFERMEIRO
3 ATENDIMENTO HIPERTENSAO ARTERIAL NORMAL- SEXO FEMININO
1 ATENDIMENTO HIPERTENSAO ARTERIAL NORMAL - SEXO MASCULINO
0 ATENDIMENTO HIPERTENSAO ARTERIAL ELEVADA -SEXO FEMININO
I ATENDIMENTO HIPERTENSAO ARTERIAL ELEVADA .SEXO MASCULINO
4 OTIVIDADES EM GRUPO
2 ATIV. COLETIVA DE EDUC.EM SAUDE PROF.N.MEDIO NA COMUNIDADE
0 ATIVIDADES EXECUTADAS POR AGENTE COMUNITARIO SAUDE (PACS)
I ATIV. COLEÏIVA EDUC. ËM SAUDE PROF. N. MEDIO - ESTAB. SAUDE
7 VISITA DOMICILIAR POR PROFISSIONAL DE NIVEL MEDIO
8 GRUPO 02 - ACOES MEDICAS BASICAS
3 SUBGRUPO O1 - PROCEDIMENTOS CLINICOS
o ASSISTENCIA AO PARTO POR MEDICO/URGENCIA E EMERGENCIA
I ASSISTENCIA AO PARTO DOMICILIAR S/ DISÏOCIA POR MEDICO DO
6 CONSULTA/ATENDIMENTO DE URGENCIA EM CLINICAS BASICAS COM RE
4 CONSULTA/ATENDIMENTO DE URGENCIA EM CLINICAS BASICAS
2 ATENDIMENTO MEDICO DE URGENCIA COM OBSERVACAO (ATE 8 HORAS)
4 ATENDIMENTO CLINICO PARA INDICACAO E FORNECIMENTO DO DIAFRAG
2 ATENDIMENTO CLINICO PARA INDICACAO E FORNECIMENTO E INSERCAO
0 CONSULTA DE PRE-NATAL REALIZADA POR MEDICO
I CONSULTA EM CLINICA MEDICA
7 CONSULTA EM GINECO-OBSTETRICIA
5 CONSULTA EM GINECOLOGIA
3 CONSULTA EM PEDIATRIA
1 CONSULTA MEDICA DO PSF
0 CONSULTA MEDICA DOMICILIAR
3 CONSULTA MEDICA PARA HANSENIASE
1 CONSULTA MEDICA PUERPERAL P/CONCLUSAO ASSISTENCIA OBST.
0 CONSULTA P/DIAGNOSTICO DIABETES MELLITUS REALIZ POR MEDICO
I ACOMP E AVAL PORTADORES DE DIABETES MELLITUS REALIZ P/MEDICO
6 CONSULTA ESPEC.IDENT.CASOS NOVOS TUBERCULOSE
4 CONSULTA TRAT. AUTO ADM.P/ALTA P/CURA DO PACIENTE C/TUBERC.
2 CONSULTA TRAT.SUPERVISIO.P/ALTA P/CURA DO PACIENTE C/TUBERC.
9 SUBGRUPO 02 - PROCEDIMIENTOS CIRURGICOS
5 PROCEDIMENTOS CI RUR.G ICOS\BASICOS
3 EXCISAO/ SUTURA SII\4PLES PEQ. LESOES DE PELE/MUCOSA
1
FRENECTOMIA
0 INCISAO E DRENAGEIVÏDË ABSCÊSSO
1
-;
VALOR
0,50
0.50
0,50
0,50
13,58
0,50
0,50
o,51
0,51
2,26
1,10
2,26
0,51
0.51
2,O4
2,O4
2,O4
2,O4
o,50
0,50
0,50
o,50
2,OO
1,00
1,00
2,OO
29,33
2,50
2,28
7,OO
7,42
8,50
2,86
2,O4
2,O4
2,O4
2,O4
2,O4
2,28
2,O4
5,OO
5,00
5,00
50,00
50,00
200,00
5,00
5,00
I,O2
I,O2
I,O2
*
:r
ANEXO I da Lei Municipal No 1 .939 de 28 de Março de 2007 que altera a Lei Municipal No 1542 de 26 de
Abrilde 2001
TABELA DE PROCEDI MENTOS AM BU LATORIAIS
-1202104
I
_-j300000
1
i301 000 7
:301 1 00 3
--302000 2
:3021 00 I
:302 1 01 7
:302200 5
:302201 3
:302202
1
:'302203 0
tJ3022O4 8
RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DA CAVIDADE AUDITIVA E NASAL
GRUPO 03 . ACOES BASICAS EM ODONTOLOGIA
SUBGRUPO O1 - PROCEDIMENTOS COLETIVOS
PROCEDIMENTOS COLETIVOS
SUBGRUPO 02 - PROCEDIMENTOS INDIVIDUAIS PREVENTIVOS
CONSULTA ODONTOLOGICA
PRIMEIRA CONSULTA ODONTOLOGICA PROGRAMATICA
ODONTOLOGIA PREVENTIVA
APLICACAO TERAPEUTICA INTENSIVA COM FLUOR . POR SESSAO
APLICACAO DE CARIOSTATICO POR DENTE
APLICACAO DE SELANTE POR DENTE
CONTROLE DA PLACA BACTERIANA
i302205 6 ESCARIACAO POR DENTE
:302206 4 REMOCAO INDUTOS PLACAS CALCULOS SUPRAGENGIVAIS P/HEMIARCADA
:302207 2 CURETAGEM SUB-GENGIVAL E POLIMENTO DENTARIO POR HEMI-ARCADA
:302208 0 INSERCAO CONDESACAO SUBSTANCIAS RESTAURADORAS P/DENTE
i{l303OOO 8 SUBGRUPO 03 - DENTISTICA BASICA
303 1 00 4 DENTISTICA
303 1 01 2 CAPEAMENTO PULPAR DIRETO EM DENTE PERMANENTE
:303102 o PULPOTOMIA EM DENTE DECIDUO OU PERMANENTE E SELAMENTO PROVIS
RESTAURACAO A PINO
3031 03
ir:303104 7 RESTAURACAO COM AMALGAMA DE DUAS OU MAIS FACES
i8303105 5 RESTAURACAO COM AMALGAMA DE UMA FACE
iil1303106 3 RESTAURACAO COM COMPOSITO DE DUAS OU MAIS FACES
107 1 RESTAURACAO COM COMPOSITO DE UMA FACE
I
:3031 08 o RESTAURACAO COM COMPOSITO ENVOLVENDO ANGULO INCISAL
s031 1 1 0 RESTAURACAO FOTOPOLIMERIZAVEL DE DUAS OU MAIS FACES
3031 1 2 8 RESTAURACAO FOTOPOLIMERIZAVEL DE UMA FACE
|:304000
r:304100
:304101
3041 02
3041 03
83041 05
:304106
c3041 07
t:305000
[3051 00
:3051 01
[úo0000
[4C1 000
úc1 100
rú"11 101
3 SUBGRUPO
9,O2
2,50
1,50
2,50
0,64
0,64
o,64
0,59
0,59
1,24
2,13
1,74
1,74
2,O5
2,O5
1,74
2,O5
1,74
2,O5
2,O5
1,74
04 - ODONTOLOGIA CIRURGICA BASICA
o ODONTOLOGIA CIRURGICA BASICA
I EXODONTIA DE DENÏE DECIDUO
6 EXODONTIA DE DENTE PERMANENTE
4 REMOCAO DE RESTO RADICULAR
o TRATAMENTO DE ALVEOLITE
I TRATAMENTO DE HEMORRAGIA OU PEOUENOS PROCEDIMENTOS DE EMERGE
7 ULOTOMIA
I REABILIÏACAO ORAL
5 MOLDAGEM PARA PROTESE DENTARIA
3 MOLDAGEM, ADAPTACAO E ACOPANHAMENTO DA PROTESE DENTARIA
5 GRUPO 04
ACOES EXEC. P/ OUTROS PROF. DE NIVEL SUPERIOR
c SUBGRUPO O1 - ACOES EXECUTADAS POR OUTROS PROFISSIONAIS DE N
7 ATENDIMENTO/CONSULTA
5 ASSISTENCIA AO PARTO S/ DISTOCIA P/ ENFERMEIRO(A) OBSTETRA
2,50
1,32
1,32
1,32
1,32
1,32
1,74
-
rÉ01 102 3 ATIV. COLETIVA EDUC. EM SAUDE PROF. N.SUPERIOR . COMUNIDADE
"!c1103 1 ATIV. COLETIVA ED. EM SAUDE PROF. N. SUPERIOR - ESTAB.SAUDE
rc1104 0 CONSULTA/ATENDIMENTO EM ATENCAO BASICA DE ENFERMEIRO(A)
ec1 105 8 CONSULTA/ATENDIMENTO EM ATENCAO BASICA DE OUTROS PROFISSIONA
[ro1106 6 CONSULTA/ATENDIMENTO DOMICILIAR EM ATENCAO BASICA DE ENFERME
il;úo1107 4 VISITA DOMICILIAR CONSULTA/ATENDIMENTO EM ATENCAO BASICA DE
:úc1200 3 ATIVIDADES EXECUTADAS P/ PROF. ENFERMEIROS NO PACS /PSF
úo1201 1 ATIVIDADE EDUCATTVA COM GRUPOS NA COMUNTDADE (PACS/PSF)
:Jo1202 o CoNSULTA/ATENDTMENTO DE ENFERMETRO(A) NA UNIDADE (PACS/PSF)
rlco12O3 8 CONSULTA/ATEN DIMENTO DOM ICILIAR DE ENFERMEI RO(A) (PACS/PSF)
t:&01204 6 ASSIST. DOMIC. ATENCAÇTBFSICA P/ PROF. NIVEL SUPERIOR DO PSF
[Éo0000 I GRUPO 05 - PROCEDIMENTOS BASICOS EM VIGILANCIA SANITARIA
[591000 4 SUBGRUPO 01 - INSPECAO SANITARIA
:Ão1100 o INSPECAO SANITARIA TM DEPbSITOS
tLlS'C1 101 I DEPOSITO DE ALIMENÏOS
2,50
54,80
2,24
2,OO
2,O4
2,O4
2,28
2,28
1,12
1,12
1,12
1,OO
-.
Abril de 2001
ã31 102 7 DEPOSITO DE CORRELATOS
:5C1103 5 DEPOSITOS DE PRODUTOS SANEANTES DOMISSANITARIOS
:ác1104 3 DEPOSITO DE MEDICAMENTOS/DROGAS E INSUMOS FARMACEUTICOS
5C1 105 1 DEPOSITO DE COSMETICOS, PERFUMES E PRODUTOS DE HIGIENE
:531200 7 INSPECAO SANITARIA EM EMPRESAS DE TRANSPORTE E DISTRIBUIDORA
:501201 5 EMPRESA DE TRANSPORTES DE ALIMENTOS
:5,C1202 3 EMPRESA DE TRANSPORTE DE CORRELATOS
:501203 1 EMPRESA DE TRANSPORTE DE PRODUTOS SANEANTES DOMISSANITARIOS
:Ëc 1 204 0 EMPRESA DE TRANSPORTES DE MEDICAMENTOS/DROGAS E INSUMOS FARTU
5C1 205 8 EMPRESA DE TRANSPORTE DE COSMETICOS, PERFUMES E PRODUTOS DE
:ffi1207 4 DISTRIBUIDORA SEM FRACIONAMENTO DE CORRELATOS
:ã11 208 2 DISTRIBUIDORA SEM FRACIONAMENTO DE PRODUTOS SANEÃNITES DOÍVIISS
5C 1 300 3 INSPECAO SANITARIA EM COMERCIO
:FC 1 301 1 EM COMERCIO DE ALIMENTOS
E5A 1 302 0 COMERCIO DE CORRELATOS
[53 1 303 8 COMERCIO DE PRODUTOS SANEANTES DOMISSANITARIOS
:511305 4 COMERCIO DE COSMETICOS, PERFUMES E PRODUTOS DE HIGIENE
:&t 1 500 6 INSPECAO SANITARIA EM SERVICOS RELACIONADOS A SAUDE
EEC 1 501 4 DROGARIA, ERVANARIA, POSTO DE MEDICAMENTOS
E5l 1 502 2 DISPENSARIO DE MEDICAMENÏOS
[ã:1 505 7 UNIDADE DE SAUDE SEM PROCEDIMENTO INVASIVO
:50 1 600 2 INSPECAO SANITARIA EM SERVICOS ESPECIFICOS
:ã31 601 0 INSTITUTOS DE BELEZA SEM RESPONSABILIDADE MEDTCA ( pedicuro
:501 602 9 ESTABELECIMENTOS DE MASSAGEM/TATUAGEM
[5C Í 603 7 INSPECAO SANITARIA EM CRECHE/ESTABELECIMENTO DE ENSINO
:511700 I INSPECAO SANITARIA EM LOCAIS DE USO PUBLICO / RESTRITO
:sCI 1701 7 HABITACAO UNIFAMILIAR / COLETIVA / MULTIFAMILIAR / LOCAIS CO
:5C ï 702 5 PISCINA DE USO PUBLICO / RESTRITO
:ff 1 703 3 CEMITERIO / NECROTERIO / CREMATORIO
:50 1 704 1 TERRENO BALDIO
:5:1705 0 HOTEIS, MOTEIS E CONGENERES
:*qr 1706 8 ESTACOES RODOVIARIAS E FERROVIARIAS
;5i2000 o SUBGRUPO 02 - COLETA DE AMOSTRA DE PRODUTOS E SUBSTANCIAS
:5t21 00 6 COLETA DE AMOSTRA DE PRODUTOS E SUBSTANCIAS
i532101 4 MONITORAMENTO DA OUALIDADE DA AGUA PARA CONSUMO HUMANO EM VI
iF:3000 5 SUBGRUPO 03 -EDUCACAO E COMUNICACAO EM VIGILANCIA SANITARIA
:513100 1 EDUCACAO E COMUNICACAO EM VIGILANCIA SANITARIA
r5t3101 0 ATIVIDADE EDUCATIVA COM GRUPO NA COMUNIDADE EM VIGILANCIA SA
-:ooo0 6 GRUPO 07 . PROCEDIMENTOS ESPECIALIZADOS REALIZADOS POR PROF
-:1 000 1 SUBGRUPO O1 - PROCEDIMENTOS ESPECIALIZADOS REALIZADO POR PR
-:1 100 8 ATENDI MENTOS ESPECIALIZADOS
-:1 101 6 ATENDIMENTO MEDICO COM OBSERVACAO ATE 24 HORAS
:1 102 4 ATENDIMENTO PRE-HOSPITALAR EMERGENCIA E TRAUMA II
-:1 1 03 2 PARECER PARA ESTABELECIMENTO DE NEXO CAUSAL
-:1 1 04 o ATENDIMENTO MEDICO ESPECIALIZADO EM URGENCIA/EMERGENCIA
-:1 1 07 5 PARECER P/ ESTAB. DE NEXO CAUSAL EM SRST
-: '1 201 2 CONSULTA/ATENDIMENTO AO ACIDENTADO DO TRABALHO
-:'1202 0 CONSULTA EM ALERGIA E IMUNOLOGIA
-:1 203 9 CONSULTA EM ANGIOLOGIA
-:1204 7 CONSULTA EM ONCOLOGIA SEM OUIMIOTERAPIA (1a Consulta e de se
-: 1 205 5 CONSULTA EM CARDIOLOGIA
-: l 206 3 CONSULTA EM CIRURGIA DA CABECA E PESCOCO
':1 207 1 CONSULTA EM CIRURGIA GERAL
-: 1 208 o CONSULTA EM CIRURGIA PEDIATRICA
-ri209 I CONSULTA EM CIRURGIA PLASTICA
-:') 21O 1 CONSULTA EM CIRURG/A TOilACICA
-:1,211 o CONSULTA EM CI RURG]#VASCULAR
-:'212 I CONSULTA EM DERMATOLOGIA
2,OO
2,OO
2,OO
1,OO
2,OO
2,OO
2,OO
2,OO
2,OO
2,OO
2,OO
1,00
1,00
1,OO
1,OO
2,OO
2,OO
2,OO
1,OO
2,OO
2,OO
2,OO
2,OO
1,OO
2,OO
1,OO
1,00
1,OO
o,50
2,24
12,47
29,73
7,55
5,00
2,55
7,55
7,55
7,55
7,55
7,55
7,55
7,55
7,55
7,55
7,55
7,55
7,55
.
Abril de 2001
-31213
'i1 21 4
'i1215
:-31216
-i1217
-i1 21 I
-:'1
21
I
':1220
-=1221
-:1222
-:1223
-:1224
:1225
'11226
-:1227
:1228
'i"'229
Ì:1
-:
1
230
23'.t
:1232
:1 233
i1234
:'1235
-'t'1236
:1237
r-':1238
:1 239
6 CONSULTA EM ENDOCRINOLOGIA E METABOLOGIA
4 CONSULTA EM FISIATRIA
2 CONSULTA EM GASTROENTEROLOGIA
o CONSULTA EM GENETICA CLINICA
I CONSULTA EM GERIATRIA
7 CONSULTA EM HEMATOLOGIA
5 CONSULTA EM HOMEOPATIA
9 CONSULTA EM INFECTOLOGIA
7 CONSULTA EM MEDICINA DO TRABALHO SEM ESTABEL NEXO CAUSAL
5 CONSULTA EM NEFROLOGIA
3 CONSULTA EM NEUROCIRURGIA
1 CONSULTA EM NEUROLOGIA
o CONSULTA EM OFTALMOLOGIA
8 CONSULTA EM ORTOPEDIA
6 CONSULTA EM OTORRINOLARINGOLOGIA
4 CONSULTA EM PNEUMOLOGIA
2 CONSULTA EM PROCTOLOGIA
6 CONSULTA EM PSIOUIATRIA
4 CONSULTA EM REUMATOLOGIA
2 CONSULTA EM TISIOLOGIA
o CONSULTA EM UROLOGIA
I CONSULTA MEDICA EM ACUPUNTURA
7 CONSULTA PARA HANSENIASE
5 CONSULTA PRE ANESTESICA
3 CONSULTA ORTOPEDICA COM IMOBILIZACAO PROVISORIA
1
CONSULTA EM MASTOLOGIA
0 CONSULTA EM MEDICINA TRABALHO SEM ESTAB. NEXO CAUSAL EM SRST
7 SUBGRUPO 02 - PROCED. ESPECIALIZADOS REALIZADOS P/ OUTROS P
-":2000
:21 00 3 PROCEDIMENTOS ESPECIALIZADOS REALIZADOS POR OUTROS PROFISSIO
:-':2 1 01
ATIVIDADE EDUCATIVA EM ASSISTENCIA ESPECIALIZADA E DE ALTA C
:2102 0 ATIVIDADE EDUCATIVA EM ASSISTENCIA ESPECIALIZADA E DE ALTA C
:21 03 8 CONSULTA/ATENDIMENTO EM ASSISTENCIA ESPECIALIZADA E DE ALTA
1
r-:2104
6 APLICACAO DE TESTE PARA PSICODIAGNOSTICO
4 TERAPIAS EM GRUPO
ln:2105
[-ï:2't 06 2 TERAPIAS INDIVIDUAIS
r-':2107 o VISITA DOMICILIAR PARA CONSULTA/ATENDIMENTO
EM ASSISTENCIA
E
[-ï:.3000 2 SUBGRUPO 03 -PROCEDIMENTOS ESPECIALIZADOS REALIZADOS P/ OU
:.3100 I PROCEDIMENTOS ESPECIALIZADOS REALIZADOS POR OUTROS PROFISSIO
r?::101 7 ATENDIMENTO PRE-HOSPITALAR EMERGENCIA E TRAUMA I
rn::102
5 ADMINISTRACAO DE MEDICAMENTOS POR PACIENTE
:3103 3 TESTE ESPECIFICO PARA DIABETES MELLITUS. GLICEMIA CAPILAR
[*:3104 1 TESTE ESPECIFICO PARA DIABETES MELLITUS - GLICOSURIA
r-:31 05 o TESTE ESPECIFICO PARA DIABETES MELLITUS - CETONURIA
:3106 8 COLETA EXTERNA DE LEITE MATERNO - POR DOADORA
:3107 6 PASTEURIZACAO DO LEITE HUMANO - CADA s(CINCO) LITROS
:4000 8 SUBGRUPO 04 - ASSISTENCIA DOMICILIAR POR EOUIPE MULTIDISCIPL
:.+100 4 ASSISTENCIA DOM ICILIAR
":.1'l 0 1 2 ATENDIMENTO DOMICILIAR TERAPEUTICO MULTIPROFISSIONAL (ADTM)
:!7102
:5000
:5100
:5101
lr5103
-:,ôooo
-:61 00
0 ATENDIMENTO DOMICILIAR TERAPEUTICO MULTIPROFISSIONAL(ADTM)
3 SUBGRUPO 05 - PROCEDIMENTOS ESPECIALIZADOS REALIZADOS POR P
o PROC.ESPECIALIZ.(MEDICOS E/OU ENFERMAGEM E/OU NIVEL MEDIO)
I COLETA DE MATERIAL PARA EXAMES CITOPATOLOGICOS
4 COLETA DE SANGUE PARA TRIAGEM NEONATAL
I SUBGRUPO 06 - TRATAMENtrOFORA DE DOMICILIO
5 UNIDADES DE REMUNERAqAO
161 01 3 UNIDADE DE REMUNERASAO PARA TRANSPORTE AEREO A CADA 2OO MILH
:6102 1 UNIDADE DE REMUNERA€AO PANA TRANSPORTE TERRESTRE A CADA 50 K
-:6103 o UNIDADE DE REMUNERACAO PAfiA TRANSPORTE FLUVIAL A CADA 50 KM
7,55
7,55
7,55
7,55
7,55
7,55
7,55
7,55
7,55
7,55
7,55
7,55
7,55
7,55
7,55
7,55
7,55
7,55
7,55
7,55
7,55
7,55
7,55
7,55
10,00
7,55
2,80
2,55
2,55
2,74
5,59
2,55
2,85
19,81
0,63
0,63
0,63
0,63
0,63
o,50
16,63
16,63
1,00
0,50
100,00
3,OO
2,OO
ANEXO I da Lei Municipal No 1.939 de 28 de Março de 2007 que altera a Lei Municipal No 1542 de 26 de
'4
Abril de 2001
706200
AJUDA DE CUSTO
706201 0 AJUDA DE CUSTO PARA ALIMENTACAO DE PACIENTE E ACOMPANHANTE O
:ï06202 I AJUDA DE CUSTO PARA DIARIA COMPLETA (ALIMENTACAO E PERNOITE)
:706203 6 AJUDA DE CUSTO PARA ALIMENTACAO DE PACIENTE SEM ACOMPANHANTE
706204 4 AJUDA DE CUSTO PARA DIARIA COMPLETA (ALIMENTACAO E PERNOITE)
707000 4 SUBGRUPO 07 - PROCEDIMENTO DE ASSISTENCIA PRE-NATAL
707 1 00 o PROCEDIMENTOS DE ASSISTENCIA PRE-NATAL
v07102 7 ADESAO AO COMPONENTE I - INCENTIVO A ASSISTENCIA PRE NATAL
707 1 03 5 CONCLUSAO DA ASSISTENCIA PRE NATAL
708000 o SUBGRUPO 08 - ACOES DE VISTORIA
7081 00 6 ACOES DE VISTORIA E PREENCHIMENTO DA FCES
708200 2 VISTORIA E PREENCHIMENTO DE OUEST DO PNASH
709000 5 SUBGRUPO 09 - INCENTIVO A CNRAC
709 1 00 1 CENTRO NACIONAL DE REGULACAO DE ALTA COMPLEXIDADE
r09101 o INCENT ATIV AVAL PARECER TEC P/UH REF EM AC HOSP
:8lo0000 o GRUPO 08 - CIRURGIAS AMBULATORIAIS ESPECIALIZADAS
:801000 5 SUBGRUPO O1 - PROCEDIMENTOS/CIRURGIAS DE PELE, TECIDO SUBCÚi
t801100 1 PROCEDIMENTOS /CIRURGIA EM PELE, TECIDO SUBCUTANEO MUCOSA
[801 101 o BIOPSIA DE TECIDO DA CAVIDADE BUCAL
1
10,00
30,00
5,00
15,00
10,00
40,00
30,00
I
[m1102
I
:801103 6
:Ë01 104 4
:Ë01105 2
:€o1106 o
;431 107 9
:at1108
7
I831 109 5
I811110 9
1}331111 7
:a31 1 12 5
:8t1 1 13 3
IAll
1
14
1
I431115 o
tall
tBll
ml1
t8i1
16
17
't 18
1 19
1
1
8
6
4
2
its:1 1 20 6
t8t1 121 4
Iac1122 2
;a:1 1 23 0
lBl1 1 25 7
i8l1
126 5
iFi.:1127 3
IA:'
128
1
iE(:1 129 0
tts:' 130 3
nB:'131
1
iEc'
133 8
[g:'
134 6
*t!r- t5b 4
*r5_ t50 2
ÍE(:' 137 0
[E*:'200 8
iE(:'201 6
tE(:'202 4
[E*:'203 2
ilEl:'204 0
BIOPSIA DE LABIO
BIOPSIA DE LINGUA
BIOPSIA DE PALPEBRAS
BIOPSIA DE PAVILHAO AURICULAR
BIOPSIA/PUNCAO DE TUMORES SUPERFICIAIS DE PELE
DEBRIDAMENTO E CURATIVO DE ESCARA OU ULCERACAO
ELETROCOAGULACAO
EXCISAO E SUTURA DE HEMANGIOMA
EXCISAO E SUTURA DE LESAO NA BOCA
EXCISAO E SUTURA DE TEGUMENTO NA FACE
EXCISAO E SUTURA DE TUMORES DA ORELHA
EXCISAO EM CUNHA DO LABIO
EXERESE DE CISTO SACRO-COCCIGEO
EXERESE DE CISTO SEBACEO
EXERESE DE LIPOMA
EXERESE DE TUMOR DE PELE
FULGURACAO/CAUTERIZACAO OUIMICA DE LESOES CUTANEAS
INCISAO E DRENAGEM DE HEMATOMA
INCISAO E DRENAGEM DE ABCESSO DA BOCA E ANEXOS
INCISAO E DRENAGEM DE CELULITE
INCISAO E DRENAGEM DE FLEIMAO
EXCISAO E SUTURA EM LEITO UNGUEAL
LINFADENECTOMIA SUPERFICIAL
REMOCAO DE CALCULO SALIVAR
RESSUTURA
RETIRADA DE LESAO POR SHAVING
TRATAMENTO CIRURGICO DO SINUS PRE-AURICULAR
TRATAMENTO DE MIIASE FURUNCULOIDE
SUTURA DE FERIDA DA MUCOSA BUCAL E FACE
RETIRADA DE CORPO ESTRANHO SUBCUTANEO
EXERESE DE CALO
BIOPSIA DE GLANDULA SALIVAR
BIOPSIA DA BOCA
BIOPSIA DA PELE, TECIDO CELULAR OU GANGLIO SUBCUTANEO
PROCED. CIRURGIA PELE,"{EC. SUBCUTANEO E MUCOSA II
AUTONOMTZACAO DE RETALI-|O
CURATIVO COM DEBRIDAMENTO EM PE DIABETICO
EXCISAO E SUTURA DË LINFANGIOMA OU NEVUS
REVERSAO DE MAMILO",INVEffTIDO
14,66
14,66
24,O5
14,66
11,28
11,28
28,44
11 ,28
28,44
10,82
10,82
28,44
28,44
28,44
11,28
11,28
11,28
11 ,28
11,28
10,82
11,28
11,28
11 ,28
11,28
11,28
10,80
18.85
28,44
11,28
10,82
11,28
11 ,28
24,O5
24,O5
24,O5
28,44
22,OO
28,44
28,44
Abrilde 2001
TABELA DE PROCEDIMENTOS AMBU LATORIAIS
:É,31205 9 LINFADENECTOMIA PROFUNDA
:Ê,3'l 206 7 PLASTICA MAMARIA MASCULINA
:ÊÕ1207 5 RESSECCAO DE TUMORES DA FACE, POR VIA EXTERNA OU ENDOBUCAL/N
|tÊc1208 3 SUTURA DE FERIMENTOS EXTENSOS, COM OU SEM DEBRIDAMENTO
EA31 209 1 TRANSECCAO DE RETALHOS
[831 21 0 5 TRATAMENTO CIHURGICO DE FISTULA DO PESCOCO, POR APROXIMACAO
t[8] 1 21 1 3 TRATAMENTO DE FISTULA ORO-NASAL
:a32000 o SUBGRUPO 02 . PROCED./CIRURGIA APAR. DIGESTIVO/ORG. ANEXOS/P
:tr2100 7 PROCED./CIRURG. APAR. DIG., ORG. ANEXOS/PAREDE ABDOMINAL I
28,44
28,44
28,44
28,44
28,44
28,44
28,44
rtr2101
[tr2102
14,77
14,77
1 1,36
1 1,36
1 1,36
1 1,36
1 1,36
11,36
1 1,36
1 1,36
1 1,36
1 1,36
1 1,36
5 BIOPSIA ANU-RETAL
3 BIOPSIA DE PAREDE ABDOMINAL
:8C2103 1 DILATACAO DIGTTAL OU INSTRUMENTAL DO ANUS E/OU RETO
:tr2104 o DRENAGEM DE ABCESSO ANU-RETAL
:Ê321 05
DRENAGEM DE ABCESSO ISOUIO.RETAL
I
:a321 06 6 ELETROCAUTERIZACAO DE LESAO ANAL TRANSPARIETAL
EÊ321 07 4 LIGADURA ELASTTCA DE HEMORROTDAS (SESSAO)
8A321 08 2 TRATAMENTO ESCLEROSANTE DE HEMORROIDAS (SESSAO)
:a32 1 09 o PARACENTESE ABDOMINAL
:Êü21 10 4 PNEUMOPERITONIO (SESSAO)
[Ëf 21 11 2 REDUCAO MANUAL DE PROCIDENCIA DE RETO
:ffi2112 o REMOCAO MANUAL DE FECALOMA
rE€z1 13 I RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DO RETO
E€O2200 3 PROCED.ICIRURG. APAR. DIG., ORG. ANEXOS/PAREDE ABDOMINAL
tts32201 1 BIOPSIA DE PERITONIO
Eea2203 I BIOPSIA HEPATICA
[Ê32204 6 CERCLAGEM ANAL
:Ê32205 + DESTORCAO DE VOLVO VIA ENDOSCOPICA
:a32206 2 EXCISAO LOCAL DE TUMOR ANU RETAL
i.taJ2207 c EXERESE DE TROMBOSE HEMORROIDARIA
rtr2208 o TRATAMENTO CIRURGICO DE PRURIDO ANAL
i€fl2217 8 RETOSIGMOIDOSCOPIA COM POLIPECTOMIA
8
6
[8C3000 6
ra-13100 2
"ffi2220
iffi2221
;Eü3101
:413102
[a3,3103
EAl3104
[!333105
E;ff,310ô
:|ã13107
o
I
7
5
3
1
0
II
RETOSSIGMOIDOSCOPIA E RETIRADA DE CORPO ESTRANHO
RETOSSIGMOIDOSCOPIA COM FULGURACAO DE POLIPOS
SUBGRUPO 03 - PROCEDIMENTO E CIRURGIA EM APARELHO GENITAL FE
PROCEDIMENTO E CIRURGIA EM APARELHO GENITAL FEMININO I
BIOPSIA DE COLO UTERINO OU ENDOMETRIO
BIOPSIA DE TECIDO EMBRIONARIO OU FETAL
BIOPSIA DE VULVA
BIOPSIA DE VAGINA
CERCLAGEM DO COLO UTERINO
DILATACAO DO COLO UTERINO
EXTTRPACAO DE LESAO DE VULVA/PER|NEO(ELETROCOAGULACAO OU FUL
EXTRACAO DE CORPO ESTRANHO NA VAGINA
:m3108
I
:8C3109
;a33110
:a33111
:È331 1 2
:Ê331 13
ia331 1 4
its13200
4r3201
6 HIMENOTOMIA
0 INCISAO E DRENAGEM DE GLANDULA DE BARTHOLINE OU SKENE
I PUNCAO DO FUNDO DE SACO VAGINAL
[€03203
6 RESSUTURA DE EPISIORRAFIA POS-PARTO
9 PUNCAO DA VAGINAL
2 BIOPSIA ENDOMETRIO POR ASPIRACAO MANUAL INTRA-UTERINA -AMIU
9 PROCEDIMENTO E CIRURGIA EM APARELHO GENITAL FEMININO II
7 BARTOLINECTOMIA
5 COLPOTOMIA
3 CURETAGEM POS ABORTAMENTO
[8i3204
1
a]3202
tEc3205 o
tEc3206 8
tri:3207 6
:B:3208 4
CURETAGEM SEMIOTICA CAM OU SEM DILATACAO DO COLO
EXCISAO DE POLIPO UTERINC\
EXERESE DE CISTO VAG/NAL
EXERESE DE GLANDULA-DE SKENE
REVERSAO DE UTERO INVERÏIDO (AGUDO) PARTO ANTES DA ADMISSAO
14,77
56,92
1 1,36
1 1.36
18,85
18,85
18,85
28,42
29,42
28,42
14,66
28,00
14.66
14,66
11 ,28
18,85
11,28
11 ,28
18,85
11 ,28
11,28
11,28
11,29
36,04
18,85
18,85
18,85
18,85
19,95
18,85
18,85
18,95
,\
Abrilde 2001
TABELA DE PROCEDI MENTOS AMBULATORIAIS
-Èc3300 5 PROCEDIMENTO E CIRURGIA EM APARELHO GENITAL FEMININO III
Ëc3301 3 DESCOLAMENTO MANUAL DA PLACENTA
l;3O3302 1 SUTURA DE LACERACOES DE TRAJETO PELVICO (PARTO ANTES DA ADMI
8C3303 0 CIRURGIA DE ALTA FREOUENCIA NO TRATO GENITAL INFERIOR (CAF)
18,85
18,85
18.85
:Ê,C3304
25,OO
I
HISTEROSCOPIA DIAGNOSTICA
:8C3305 6 HISTEROSCOPIA CIRURG P/BIOPSIA DIRIGIDA E REM DE CE
Ëo3306 4 H IST CIRURG C/RESSETOSC P/METROPL, POLIPECT, M IOM ECR ETC
r:604000 1 SUBGRUPO 04 - PROCEDIMENTOS OU CIRURGIA DE MAMA
|:8C41 00 8 PROCEDIMENTOS OU CIRURGIA DE MAMA
8041 01 6 PUNCOES OU BIOPSIA DE MAMA
804200 4 PROCEDIMENTOS OU CIRURGIA DE MAMA il
t:Eô4201 2 BIOPSIA CIRURGICA DE MAMA
8A4202 0 ESVAZIAMENTO PERCUTANEO DE CISTO MAMARIO
[:8"C4203 I EXTIRPACAO DE MAMA SUPRANUMERARIA
1a6.D4204 7 EXTIRPACAO DE MAMILO
Ëo4205 5 EXTIRPACAO DE TUMOR OU ADENOMA
r:804206 3 INCISAO E DRENAGEM DE ABSCESSO DE MAMA
r:805000 7 SUBGRUPO 05 - PROCEDIMENTO E CIRURGIA DO SISTEMA OSTEOARTICU
l:8051 00 3 PROCEDIMENTO/CIRURGIA I
[805 1 01 1 BIOPSIA DE MUSCULO
8A351 02 0 INJ ECOES NTRA-ARTICULARES
il:ms103 I PUNCAO/BIOPSIA DE OSSOS
[EOs 1 04 6 PUNCOES DIAGNOSTICAS OU DE ESVAZIAMENTO
:435105 4 TRACAO CUTANEA
:ts35200 o PROCEDIMENTO/CIRURGIA II - BIOPSIAS CIRURGICAS
:ts35201 8 BIOPSIA CIRURG ICA DE ARTICULACAO SACRO-ILIACA
:8O5202 6 BIOPSIA CIRURGICA DE COTOVELO
rRl5203 4 BIOPSIA CIRURGICA DE OSSOS DA PERNA
:ts35204 2 BIOPSIA CIRURGICA DE OSSOS DO PE
:Ëc5205 o BIOPSIA CIRURGICA DE PUNHO
:Ë€5206 I BIOPSIA CIRURGICA DE UMERO
45,00
65,00
18(35207 7 BIOPSIA CIRURGICA DO FEMUR
lEC5208 5 BIOPSIA CIRURGICA EM OSSOS DA MAO
:ta05209 3 BIOPSIA DE BAINHA TENDINOSA OU TENDAO
:435210 7 BIOPSIA DE MEDULA OSSEA
fE€521 1 5 BIOPSIA DE OMOPLATA
fB:521 2 3 BIOPSIA DE OSSO MANDIBULAR
f,1ifl5213 1 BIOPSIA DE OSSO MAXILAR
[A]5214 0 BIOPSIA SINOVIAL
[8C,5215 8 BIOPSIAS CIRURGICAS DE TORNOZELO
[rÊc5216 6 COLETA POR BIOPSIA/BIOPSIA ASPIRATIVA
lBl5300 6 PROCEDIMENTO/CIRURGIA III -COTOVELO
lF:5301 4 ARTROTOMIA DE COTOVELO
lBi5302 2 CAPSULOTOMIA DE COTOVELO
[r8]5303 0 RESSECCAO DE BOLSA SINOVIAL DE COTOVELO
rBl5304 9 ARTROCENTESE DO COTOVELO
tË1r5305 7 ARTROCENTESE ESCAPULO UMERAL
tB_15400 2 PROCEDIMENTO/CIRURGIA IV - ANTEBRACO
[F]5401 0 RESSECCAO DE APOFISE ESTILOIDE DE RADIO
[Ë36500 I PROCEDIMENTO/CIRURGIA V - PUNHO
tB:'5501 7 ARTROTOMIA DE PUNHO
[E:,5502 5 RESSECCAO DE OSSO DO CARPO
i:e:,5503 3 SINOVECTOMIA DE PUNHO
ra:5504 1 TRATAMENTO CTRURGtC.Q DA STNDROME DO CANAL CARP|ANO
:ts:ã505 0 ARTROCENTESE DO PqNHq
:A:r600 5 PROCEDIMENTO/CIRUfiGIA \YI - MAO
ia:Ë601 3 AMPUTACAO DE DED}- POR DEDO
rEc5602 1 ARTRODESE I NTERFALANGEANA
36,95
36,95
36,95
I
14,77
28,00
18,85
18,85
18,85
18,85
18,8s
14,66
5,63
14,66
10,60
1 1,36
36,95
36,95
36.95
36,95
36.95
37,O2
37,O2
36,95
36,97
24,O5
24,O5
36,95
9,26
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
Abril de 2001
TABELA DE PROCEDI MENTOS AMBULATORIAIS
IÊri5603 o ARTRO DESE METACARPO-FALANGEANA
IÊr356O4 8 CAPSULOTOMIA A NIVEL DE MAO
:ai5605 6 FASCIOTOMIA PALMAR
:a35606 4 SINOVIECTOMIA AO NIVEL DA MAO
:a15607 2 TENOSSINOVITE ABCESSO DE MAO E DEDOS - POR DRENAGEM
:a35608 0 TRATAMENTO CIRURGICO DA POLIDACTILIA NAO ARTICULADA
:B:5609 9 TRATAMENTO CIRURGICO DA RUTURA DO APARELHO EXTENSOR DO DEDO
:tr5610 2 ÏRATAMENTO CIRURGICO DE RUTURAS LIGAMENTARES DA MAO
:415611 o ÏRATAMENTO CIRURGICO DO DEDO EM GATILHO
.lj.3O IZ 9 ARTROCENTESE DA ARTICULACAO COXO-FEMURAL
:8C5800 8 PROCEDIMENTO/CIRURGIA VIII - JOELHO
lla:5801 6 MANIPULACAO PARA CORRECAO DE CONTRATURA EM FLEXAO DE JOELHO
ia:5802 4 RESSECCAO CIRURGICA DE BOLSA PRE-ROTULIANA
[r3:5803 2 TRATAMENTO CIRURGICO DE CISTO DE BAKER
:8C5804 o ARTROCENTESE DO JOELHO
IAl5900 4 PROCEDIMENTO/CIRURGIA IX - TORNOZELO
Its:5901 2 ARTROTOMIA DE TORNOZELO
ta:5902
Its:l6OO0
IA:i6100
lSü'6101
IAn'6102
ra16103
ffi;,6200
ïa:6201
IË€6202
0 ARTROCENTESE DO TORNOZELO
2 SUBGRUPO 06 . PROCEDIMENTO/CIRURGIA DO SISTEMA OSTEOARTICULA
9 PROCEDIMENTO/CIRURGIA X - P E
7 FASCIOTOMIA PLANTAR
5 OSTEOTOMIA DOS OSSOS DO PE
3 RESSECCAO DE OSSOS DO PE
5 PROCEDIMENTO/CIRURGIA XI
MUSCULOS E TENDOES
3 ABERTURA DE BAINHA TENDINOSA
-
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
[18:,521 3 7 TENOTOMIA
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
ra:6302 8
rF:c303 6
IA:6304 4
28,42
28,42
28,42
28,42
1
F€6203 o
ALONGAMENTO DE TENDOES
BURSECTOMIA
K€204 I
DESINSERCAO MUSCULAR
[Ër]6205 6 ENCURTAMENTO DE TENDAO
1K6206 4 EXPLORACAO CIRURGICA DE TENDAO
lEc6207 2 MIORRAFIA
iB:'6208 o MIOTOMIA
iA:,6209 I RESSECCAO DE CISTO SINOVIAL
[E{:,621 0 2 RESSECCAO MUSCULAR
tE(:6211 o TENOLISE OU TENODESE
tt$:'621 2
I
TENORRAFIA
[t8:,ô300 1 PROCEDIMENTO/CIRURGIA XII - RETIRADA DE CORPO ESTRANHO/ORT
tlA:.5301 o RETIRADA DE CORPO ESTRANHO INTRA- MUSCULAR
:8:,6400 8
:E:,ô4O1
6
ra:,6402 4
ïa:€.403 2
ïE{:'6404 o
rts:6405 I
Its:.ô40ô 7
It3:,6,407
5
IB:,õ500
:É:,ô50'l
:F:'ô502
t&:'ô503
IErl€504
Iriç:6505
lE(:6506
4
2
o
I
7
5
3
lErl TOOO 8
RETIRADA DE CORPO ESTRANHO INTRA-ARTICULAR
RETIRADA DE CORPO ESTRANHO INTRA-OSSEO
RETIRADA DE MATERIAL DE SINTESE (FIO DE KIRSCHNER, HASTE, PA
PROCEDIMENTO/CIRURGIA XIII REVISAO DE COTO AMPUTADO
REVISAO DE COTO AMPUTADO (BRACO)
REVISAO DE COTO AMPUTADO (ANTEBRACO)
REVISAO DE COTO AMPUTADO (COXA)
REVISAO DE COTO AMPUTADO (PERNA)
REVTSAO DE COTO AMPUTADO (PUNHO OU DEDOS)
REVISAO DE COTO AMPUTADO (TORNOZELO)
REVISAO DE COTO AMPUTADO OSSOS DO PE
PROCEDIMENTO/CIRURGIA XIV - OUTROS PROCEDIMENTOS DO SISTEM
ARTROSCOPIA
CAPILAROSCOPIA
CIRURGIA DE HIGROMA"RESSECCAO DE EXOSTOSI
TRACAO TRANS-ESOU ELETìCA
POR MEMBRO
TRATAMENTO CONSÉ-RVAqOR DE OSTEOMIELITE
SUBGRUPO 07 - PROCEDIMENTO OU CIRURGIA NO APARELHO CIRCULATO
20,00
20.00
20,00
20,00
20,o0
20,00
20,00
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
18,27
ANEXOldaLei Municipal No1.939de28deMarçode20OTquealteraaLei Municipal
Abril de
2001
No1542de26de
[Êc7100 4 PROCEDIMENTOS OU CIRURGIA NO APAR. CIRCULATORIO
:437101 2 CATETERISMO DE VEIA CENTRAL POR PUNCAO
aÊ.97102 o DISSECCAO DE VEIA OU ARTERIA
[437200 o PROCEDIMENTOS OU CIRURGIA NO APAR. CIRCULATORIO II
ta37201 I BIOPSIA DE GANGLIO LINFATICO
ta57203 5 BIOPSIA VASCULAR DIAGNOSTICA
c&27204 3 DEBRIDAMENTO DE ULCERA OU NECROSE
[B]8000 3 SUBGRUPO 08 - PROCEDIMENTOS OU CIRURGIA DO SISTEMA NERVOSO
its38 1 00 o PROCEDIMENTOS OU CIRURGIA DO SISTEMA NERVOSO I
I
[ts38101
ta 8102
t438103
[a38104
r838200
ia38201
rÉJ8202
ta38203
tEo8204
r€08205
i8c8206
I
6
4
2
6
4
2
0
I
7
5
rËCI8207 3
t€í39OOO
1809100 5
tmg101 3
I
[€o9102 1
r8c9103 0
tatg104
[m9105
8
6
t439106 4
r€cg107 2
t€og108 o
[m9200 1
rm9201 o
t€o9202 8
t€ 10000 4
tE 101 00 o
t€ 1 0101 I
[E 10102 7
t€ i 0103 5
[€ 10104 3
BLOOUEIO ANESTESICO DE NERVOS SEM FINALIDADE CIRURGICA
PUNCAO LOMBAR C/ COLETA E RAOUIMETRIA.
PUNCAO SUBDURAL
PUNCAO LOMBAR PARA COLETA DE LIOUOR
PROCEDIMENTOS OU CIRURGIA DO SISTEMA NERVOSO II
ALCOOLIZACAO DE GANGLIO DE GASSER
ALCOOLIZACAO DE NERVOS CRANIANOS
ALCOOLIZACAO DO TRIGEMIO
BIOPSIA DE NERVOS
NEUROTOMIA PERCUT. NERVOS PERIF. P/ AGEN. OUIMICOS
PUNCAO CISTERNAL SUB-OCCIPITAL
PUNCAO VENTR ICULAR TRANSFONTANELAR
SUBGRUPO 09 - PROCEDIMENTOS OU CIRURGIA EM APARELHO AUDITIVO
PROCEDIMENTOS E CIRURGIA EM APARELHO AUDITIVO I
BIOPSIA DE APARELHO AURICULAR C.A.E.
DRENAGEM DE FURUNCULO C.A.E.
DUCHA DE POLITZER - POR C.A.E
EXERESE DE TUMOR BENIGNO DE C.A.E.
MIRINGOTOMIA
REMOCAO DE CERUMEN DE C.A.E.
TIMPANOTOMIA PARA TUBO DE VENTILACAO
PARACENTESE DO TIMPANO
PROCEDIMENTOS E CIRURGIA EM APARELHO AUDITIVO II
RETIRADA CORPO ESTRANHO EM C.A.E., SOB ANESTESIA GERAL
TRATAMENTO CIRURGICO DE PERICONDRITE DE PAVILHAO
SUBGRUPO 10. PROCEDIMENTOS OU CIRURGIA DE TORAX
PROCEDIMENTOS OU CIRURGIA DE TORAX
BIOPSIA DE PLEURA COM AGULHA
DRENAGEM PLEURAL
DRENAGEM DE PNEUMOTORAX
PUNCAO TRAOUEAL COM ASPIRACAO
ffi10105
1 TORACOCENTESE
rE 10106 o COLETA DE LAVADO BRONOUICO
5.63
5,63
36,95
36,95
28,44
5,63
5,63
5,63
5,23
18,85
18,85
18,85
24,O5
18,85
5,63
5,63
14,66
11,29
11,28
28,42
11,28
5,63
28,42
11,28
28,42
28,42
14,66
11,28
11 ,28
11,28
11,28
2,80
:E 1 1000 o SUBGRUPO 11 - PROCEDIMENTOS OU CIRURGIA DO APARELHO GENITO-U
[Ë11100 6 PROCEDIMENTO/CIRURGIA APARELHO GENITO-URINARIO - CORDAO ESPE
:t11101 4 BroPStA
:€11102 2 BIOPSIA
DE CORDAO ESPERMATTCO (UNTLATERAL)
DE EPIDIDIMO
:81 1 103 o DRENAGEM DO DEFERENTE
:81 1 104
EXERESE DE CISTO DE CORDAO ESPERMATICO
:€11105 7 EXERESE DE CISTO DE EPIDIDIMO
:€11106 5 EXPLORACAO CIRURGICA DO DEFERENTE
tï311107 3 VASOTOMIA
t81 't200 2 PROCEDIMENTO/CIRURG IA APAR ELHO GEN ITO-UR INAR IO
36,9s
36,95
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
I
t81 1201
[81 1 300
tE1 1301
881 1 302
[Ê1 1 303
:81 1304
.
PROSTATA
o BIOPSIA DE PROSTATA
9
7
5
3
1
PROCEDTMENTO/Ct RUíG tA APAR ELH O GEN |TO-UR tNÂR t0r
BIOPSIA ENDOSCOPIgA DE BEXIGA
CISTOSTOMIA SUPRA PUBICA
RESSECCAO ENDOSEOPICI DE COLO VESICAL
RESSECCAO ENDOSCOPICÁ DE POLIPO VESICAL
36,95
- BEXtcA
36,95
28,42
28,42
28,42
:
-'
.
-
-
'-i ,- u
Abrilde 2001
lE' 1 305 o TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA VESICO-CUTANEA
[E' 1306 8 TRATAMENTO CIRURGICO DA INCONTINENCIA URINARIA
m' r 307 6 VESICOSTOMIA
IE' '.l400 5 PROCEDIMENTO/CIRURGIA APARELHO GENITO-URINARIO - TESTICULO
IE'n401 3 BIOPSIA DE TESTICULO - POR TESTICULO
\E'1442 1 CORRECAO CIRURGICA DE TORCAO NO TESTICULO
lE' '1403 o OROUIECTOMIA UNILATERAL
m'1500
PROCEDIMENTO/CIRURGIA APARELH O GEN ITO-UR NAR IO - URETER/URE
28,42
28,42
28,42
xE'1501 o BIOPSIA ENDOSCOPICA DE URETER
IE' 1 502 I BIOPSIA ENDOSCOPICA DE URETRA
rE' 1 503 6 DESBLOOUEIO ENDOSCOPICO UNILATERAL OU BILATERAL
tË' 1 504 4 DILATACAO ENDOSCOPICA UNILATERAL OU BILATERAL
m'1505 2 EXTRACAO DE CORPO ESTRANHO TRANSCISTOSCOPICA
iE' 1506 c EXTRACAO ENDOSCOPICA DE CALCULO
[E' 'T 507 I EXTRACAO ENDOSCOPICA DE CORPO ESTRANHO DE URETRA
nE' 1 508 7 IMPLANÏE DE CATETER URETRAL POR TECNICA CISTOSCOPICA
[Ë' 1 509 5 URETROSTOMIA
m'1510 9 MEATOTOMIA ENDOSCOPICA
lE' 151 1 7 MEATOTOMIA SIMPLES
IE' 1512 5 RESSECCAO DE CARUNCULA
m' r 513 3 RESSECCAO DE CORDA
IE' 1514 1 RESSECCAO DE PROLAPSO DE MUCOSA URETRAL/VALVULA DE URETRA PO
nE''1515 0 URETROTOMIA INTERNA
m'1516 8 URETROTOMIA PARA RETIRADA DE CALCULO OU CORPO ESTRANHO
IE' 1600 8 PROCEDIMENTO/CIRURGIA APARELHO GENITO.URINARIO . PENIS
IE'1601 6 PLASTICA DE FREIO BALANO-PREPUCIAL
IE' Í 602 4 POSTECTOMIA
IE' Í 700 4 PROCEDIMENTO/CIRURG IA APARELH O GEN ITO-URINAR IO - BOLSA ESCRO
36,95
36,95
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
18,85
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
IE'1701 2 CoRRECAO CTRURGtCA DE HTDROCELE (UNTLATERAL)
IE' 1 800 0 PROCEDIMENTO/CIRURGIA APARELHO GENITO-URINARIO -
28,42
1
iE' 1 801
m'1802
re'1900
lE' 1901
[Ë' 1902
lE' 1 903
rE' '1904
lE' 1 905
[E' 1 906
IE' 1 907
[E' 1 908
[E' 1 909
lE' 1 910
lE'191
iE'1912
1
I
BIOPSIA RENAL POR PUNCAO
7 NEFROTOMIA POR PUNCAO
7 OUTROS PROCEDIMENTO/CIRURGIA APARELHO GENITO-URINARIO
5 BIOPSIA DE BOLSA ESCROTAL
3 BIOPSIA DE PENIS
CORRECAO DE PARAFIMOSE
o DRENAGEM DE ABSCESSO DE BOLSA ESCROTAL
I
DRENAGEM DE ABSCESSO DE EPIDIDIMO
6 ELETROCOAGULACAO DE LESOES CUTANEAS DO PENIS
4 EXERESE DE CISTO DE BOLSA ESCROTAL
2 INCISAO E DRENAGEM DE ABSCESSO PERI-URETRAL
o INCISAO E DRENAGEM DE FLEIMAO URINOSO
4 PUNCAO EXPLORADORA DO DEFERENTE
2 PUNCAO OU ASPIRACAO VESICAL
o INCISAO DE PREPUCIO
:rÊ' 2000 5 SUBGRUPO 12 . PROCEDIMENTOS OU CIRURGIA EM GLANDULAS ENDOCR
lE'2100 1 PROCEDIMENTOS/CIRURGIA EM GLANDULAS ENDOCRINAS
1812101 0 BIOPSIA DE PARATIREOIDE
:
.12102 8 BIOPSIA DE TIREOIDE
1 2103 6 PUNCAO DE TIREOIDE
E'3000 0 SUBGRUPO 13 - PROCEDIMENTOS OU CIRURGIAS EM VIAS AEREAS SUPE
[E'3100 7 PROCEDIMENTOS/CIRURGIAS VIAS AEREAS SUPERIORES I
E
[E'3101 5 BIOPSIA DE HIPOFARINGE
:E'31 02 3 BIOPSIA DE OROFARINGE
:E'3103 1 BIOPSIA DE PIRAMIDE /TIASAL
:E'3104 o BIOPSIA DE SEIOS PA'RANASAIS
E'31 05 I BloPSlA DO NARIZ l/
rl:E'3106 6 DRENAGEM DE ABSCESSO IFARINGEO
28,42
28,42
RIM
I
1
36,95
28,42
28,42
36,95
28,42
14,66
14,66
11,28
11 ,28
11,28
11,28
11,28
11 ,28
11,28
11,28
"t 1 ,28
11,28
36,95
36,95
11 ,28
14,66
14,66
14,66
14,66
14,66
11,28
Abrilde 2001
rE' 3107 4 DRENAGEM DE ABSCESSO OU HEMATOMA (DO SEPTO NASAL)
rE' 3108 2 INFILTRACAO MEDICAMENTOSA EM CORNETO INFERIOR
IE' 3109 0 PUNCAO TRANSMEATICA PARA SEIO MAXILAR (UNILATERAL)
tÊ'3110 4 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO EM FARINGE
IE'3111 2 TAMPONAMENTO ANTER tOR (EptSTAXE)
iE'3112 0 TAMPONAMENTO ANTERO-POSTER IOR
tE'31 13 I BIOPSIA DO CAVUM
rE' 3200 3 PROCEDIMENTOS OU CIRURGIAS EM VIAS AEREAS SUPERIORES
F'3201
iE'3202
H'3203
F'3204
IE'3205
rE'3206
w'3207
rE'3208
rE'3209
IE' 321 0
w'3211
iE'3212
IE'4000
IE'4100
IE'4101
IE'4102
[E'4't03
[E'4104
[E'4105
[E'4106
[E'4107
lE' ,c+108
lE'4109
IE'41 10
[E'41 1 1
lE'/t1 1 2
[E'41 1 3
ÍF'4114
rE'41 15
IE'4200
rE'4201
:E'4202
IE'4203
IE'4205
:E'4300
:E'4301
rE'4302
rE'4Íì03
:E'4304
:€'4307
1
,28
,28
11,28
11 ,28
11 ,28
28,42
14,66
11
11
II
ADENOIDECTOMIA
0 AMIDALECTOMIA DAS PALATINAS
I
ANTROSTOMIA MAXILAR INTRA-NASAL
6 CORRECAO CIRURGICA DE FISTULA ORO-NASAL OU ORO-SINUSAL
4 EXERESE DE CISTO NASO.ALVEOLAR E GLOBULAR
2 EXERESE DE TUMOR BENIGNO INTRA-NASAL
0 RESSECCAO DE SINEOUIAS
RESSECCAO DE TUMOR BENIGNO DO FARINGE
I
RETIRADA CORPO ESTRANHO FARINGE SOB ANESTESIA GERAL
0 RETIRADA CORPO ESTRANHO NARIZ SOB ANESTESIA GERAL
7
9
7
6
2
0
I
7
5
3
1
o
I
TURBINECTOMIA
AMIDALECTOMIA COM ADENOIDECTOMIA
SUBGRUPO 14 - CIRURGIA AMBULATORIAL EM APARELHO VISUAL
CIRURGIA AMBULATORIAL EM APARELHO VISUAL I
BIOPSIA DE CONJUNTIVA
CANALICULOTOMIA
CAUTERIZACAO DE CORNEA
CERATECTOM IA SUPERFICIAL
CORRECAO CIRURGICA DE ASTIGMATISMO SECUNDARIO
DENERVACAO OUIMICA
DRENAGEM DE ABSCESSO LACRIMAL
DRENAGEM DE ABSCESSO PALPEBRAL
6 EPILACAO DE CILIOS
o EXERESE DE CALAZIO
I
INJECAO RETROBULBAR OU PERIBULBAR
6 OCLUSAO DE PONTO LACRIMAL
4 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DA CORNEA
2 SONDAGEM DAS VIAS LACRIMAIS
c TRATAMENTO CIRURGICO DE MIIASE PALPEBRAL
CIRURGIA AMBULATORIAL EM APARELHO VISUAL II
7 BIOPSIA DE CORNEA
5 BIOPSIA DE ESCLERA
3 BIOPSIA DE TUMOR EXTRA-OCULAR
0 SUTURA DE PALPEBRA
5 CIRURGIA AMBULATORIAL EM APARELHO VISUAL III
3 CIRURGIA DE PTERIGIO
I
EXERESE DE TUMOR DE CONJUNTIVA
0 PARECENTESE DE CAMARA ANTERIOR
8 RECOBRIMENTO CONJUNTIVAL
2 SUTURA DE CONJUNTIVA
1
:E í 4400 1 CIRURGIA AMBULATORIAL EM APARELHO VISUAL IV
:E Í 4401 0 BIOPSIA DE IRIS E CORPO CILIAR
igl +402 I BLEFAROCALASE
:E 14403 6 CAPSULECTOMIA CIRURGICA
:F'14404 4 CICLOCRIOCOAGULACAO OU DIATERMIA
lE 14405 2 cIRURG|A DE TRtOU|ASF
:E 14406 o CIRURGIA DE XANTEL46MA
:81,4407 I CORRECAO CIRURGICA DE EPICANTO
iE i 4408 7 cORRECAO Cl RURG gAiDE LAGOFTALMO
:il:'4409 5 CoRRECAO DA DETSGENCTA pE SUTURA DE CORNEA/ESCLERA
I
28,42
28,42
28,42
28,42
29,42
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
28,42
24,88
19,14
19,14
19,14
19,14
19,14
19,14
19,14
19,14
19,14
19,14
19,14
19,14
19,14
19,14
46,75
46,75
46,75
82,28
82,28
82,29
82,29
82,28
82,28
116,42
116,42
116,42
116,42
116,42
116,42
116,42
116,42
116,42
ANEXO I da Lei Municipal No 'l .939 de 28 de Março de 2OO7 que altera a Lei Municipal No 1542 de 26 de
Abrilde
2001
,'-',
tE 14410
I
CORRECAO CIRURGICA DE ENTROPIO E ECTROPIO
7 ENUCLEACAO DO GLOBO OCULAR P/TRANSPLANTE
5 EVISCERACAO DO GLOBO OCULAR
:F_',4413 3 EXTIRPACAO DO SACO LACRIMAL
:E'4411
:E'4412
:E'.4414
1 SIMBLEFAROPLASTIA
:E'1141 5 o SONDAGEM DE CANAL LACRIMAL COM SEDACAO
lE'441 6 8 SUTURA DE CORNEA
iE'4417 6 SUTURA DE ESCLERA
:E'rt41 I 4 ENUCLEACAO DO GLOBO OCULAR UNI./BILATERAL OUTRAS PATOLOGIAS
:E'4500 I CIRURGIA AMBULATORIAL EM APARELHO VISUAL V
:E '4501 6 CICLODIALISE
lE'4502 4 CIRURGIA FISTULIZANTE ANTI.GLAUCOMATOSA
:E'4503 2 CORRECAO CIRURGICA DE HERNIA DE IRIS
:E'4504 o CORRECAO CIRURGICA DO ESTRABISMO
rE'4505 9 CRIO-RETIPROPLEXIA
IE'4506 7 EXTIRPACAO DE GLANDULA LACRIMAL
:E'4507 5 FACECTOMIA SEM IMPLANTE DE LENTE INTRA-OCULAR
rE'4508 3 IRIDECTOMIA CIRURGICA
:tE'4509 1 RECONSTITUICAO DE CAVIDADE
ïE'4510 5 RECONSTITUICAO DE FORNIX CONJUNTIVAL
IE'451 1 3 RECONSTITUICAO PARCIAL DE PALPEBRA
:E'4512 1 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DA CAMARA ANTERIOR
IE'4513 0 SINEOUIOTOMIA CIRURGICA
IF'4514 8 TRABECULOTOMIA
rE'451 5 6 TRATAMENTO DE NEOPLASIA DE ESCLERA
rE'451 6 4 TRATAMENTO DE PTOSE E COLOBOMA DE PALPEBRA
:E'451 7 2 VITRECTOMIA ANTERIOR
:E'4600 4 CIRURGIA AMBULATORIAL EM APARELHO VISUAL VI
rE'4601 2 DACR IOCISTORR INOSTOMIA
IE'4604 7 IMPLANTACAO DE PROTESE ANTI-GLAUCOMATOSA
IE'4606 3 INTROFLEXAO ESCLERAL
rE'4607 1 RECONSTITUICAO DO CANAL LACRIMAL
IE'rt609 I RETINOPEXIA PRIMARIA
rE'4610 1 TRANSPLANTE DE CORNEA
ïE'461 7 I FACECTOMIA C/IMPL LENTE INTRA OCULAR -EXAMES ULTRASSONICA
IF'461 8 7 FACOEMULSIFICACAO C/IMPL LENTE INTRA OCULAR DOBRAVEL
IE'4700 0 CIRURGIA EM APARELHO VISUAL VII
xE'4701 I RECONSTRUCAO DE CAMARA ANTERIOR POS-TRAUMA
rE'4702 7 RECONSTRUCAO TOTAL DE PALPEBRA
[E'4703 5 EXPLANACAO E/OU SUBSTITUICAO DE LENTE INTRAOCULAR
iE'4704 3 IMPLANTE INTERLAMELAR DE CORNEA
ilE'4705 1 REOPERACAO E RETINOPEXIA COM VITREO-INTERVENCAO
rE'4706 0 TRANSPLANTE DE ESCLERA
r[rÊ'4800 7 CIRURGIA EM APARELHO VISUAL VIII
[rÊ'4801 5 TRANSPLANTE DE CORNEA EM CIRURGIAS COMBINADAS
rljg'4802 3 TRANSPLANTE DE CORNEA EM REOPERACAO
ErÊ'5000 1 SUBGRUPO 15 - ATENDIMENTO A OUEIMADOS
fra' 5100 8 ATENDIMENTO A OUEIMADOS
Iri'5101 6 PRIMEIRO ATENDIMENTO EM PACIENTES COM PEOUENAS OUEIMADURAS
Igioooo
l:g{:1 000
3 GRUPO
I
trgl'r 100 5
rm2000 4
IlË{:2100 0
I:Ë4:21 0
1
I
üE€21 02 7
riË':2103 5
lIË{:2104 3
09
-
PROCEDIMENTOS TRAUMATO-ORTOPEDICOS
SUBGRUPO O1 - PROCEDIMENTOS PROVISORIOS (INCLUIDO CONSULTA
PROCEDIMENTOS PROVISORIOS
SUBGRUPO 02 - TRATAMENTO COM REDUCAO INCRUENTA E IMOBILIZAC
TRATAMENTO COM REDUCAO INCRUENTA I - MEMBROS SUPERIORES
TRATAMENTO DE FRATIjÃA DO UMERO COM APARELHO GESSADO AXILO PA
TRATAMENTo DE FRATÍJRA Do uvEno coM
TRATAMENTO DE FRAIURA I TNRTUNR-LUXACAO INTERESSANDO DIAFISE
TRATAMENTO DE FRATURA / I-UXNCNO / FRATURA-LUXACAO AO NIVEL D
ApAREffi
116,42
161,19
116,42
116,42
116,42
'116,42
116,42
116,42
161 19
259,20
259,20
259,20
259,20
259,20
259,20
259,20
259,20
259,20
259,20
259,20
259,20
259,20
259,20
259,20
259,20
259,20
389,64
389,64
389,64
389,64
389,64
389,64
443,OO
643,OO
515,97
515,97
515,97
515,97
515,97
515,97
645,28
645,28
10,00
41,10
41,10
37,88
17,OO
,- ,
ANEXO I da Lei Municipal No 1.939 de 28 de Março de 2007 que altera a Lei .'
Municipal
'' 1542 de 26 de
-".-.r--' No
Abril de 2001
!g:2105 1 TRATAMENTO COM TROCA DE GESSO EM ARTICULACAO ACROMIO-CLAVICU
lq:2106 0 TRATAMENTO DE FRATURA E FRATURA-LUXACAO AO NIVEL DA CINTURA
nr.cz107
I
uEc2108 6
ngc2109 4
a$:2110 8
ugc2200 7
ms|:2201
Dg|:
5
2202 3
ug:2203
1
09l:1"204 0
uE:2205
I
ug|:2206
6
lHtr2207 4
!E[2208 2
DgE
2209 o
M2300
3
0g|: 230
1
1
m
2302 o
ugf,2400 o
4g{:2401
I
@|:2402 6
M|:2rt03 4
ugc2rto4 2
DSC2405 o
@|:3000 0
MSES r OO
6
0E:3r 01 4
@c3'l02
@l:3103
ug:i'104
@83105
@|:3r06
2
0
I
7
5
@c3 r 07 3
@|:3108
Mg|:3 I 09 o
1
@l::f it0
M3200
3
2
@E:201 o
@c3202 I
Mg::203 7
ugl:;204 5
M:205
3
NE::206
1
M;207
0
@r::208 8
@{::300 I
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7
DS::3,o2 5
usl::303 3
wg{::;"o4
w:-!co
@g{:3-3C
1
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:
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1
0g::il2
1
5
3
1
0
ug:4co
8
5
0uE:ú'co
1
TRATAMENTO
TRATAMENTO
TRATAMENTO
TRATAMENTO
TRATAMENTO
TRATAMENTO
TRATAMENTO
TRATAMENTO
TRATAMENTO
TRATAMENTO
TRATAMENTO
TRATAMENTO
TRATAMENTO
DE FRATURA/FRATURA-LUXACAO ESCAPULO-UMERAL COM AP
DE FRATURA/FRATURA-LUXACAO ESCAPULO-UMERAL /VELPE
FRATURA/LUXACAO / FRATURA-LUXACAO AO NIVEL DO PUN
DE LUXACAO / FRATURA-LUXACAO AO NIVEL DO COTOVÈLO
COM REDUCAO INCRUENTA II - MEMBROS INFERIORES
DE LUXACAO/FRATURA-LUXACAO DO OUADRIL COM APARELH
DE DISJUNCAO/FRATURA/FRATURA-LUXACAO AO NIVEL DA
DE FRATURA DA DIAFISE TIBIAL ASSOCIADN OIUITINOI N
DE FRATURA DA METAFISE DISTAL DO FEMÚR E PROXII\4AL
EM ARTICULACAO COXO-FEMURAL COM IMOBILIZACAO GE-SS
DE LUXACAO / FRATURA-LUXACAO AO NIVEL DO JOELHO C
DE LUXACAO, FRATURA-LUXACAO, FRATÜRA D/OI ANTE+E E
DE LUXACAO/ FRATURA-LUXACAO/ rNArÚNN OrOr NCTNOTPE
ÏRATAMENTO DE LUXACAO/ FRATURA-LUXACAO/ FRATÚRA DO TORI\IOZELO
TRATAMENTO COM REDUCAO INCRUENTA III - COLUNA
TRATAMENTO DE LUXACAO, FRATURA E FRATURA.LUXACAO DA COLLJT\IA C
ÏRATAMENTO DE LUXACAO, FRATURA E FRATURA-I-UXÁCNO OA COUITTTN
TRATAMENTO COM REDUCAO INCRUENTA IV - FACE
FRATURA DA MANDIBULA POR HEMIFACE
TRATAMENTO DE LUXACAO TEMPORO-MANDIBULAR
TRATAMENTO DO ARCO ZIGOMATICO
TRAÏAMENTO DOS OSSOS DO NARIZ
TRATAMENTO DOS OSSOS DA FACE
SUBGRUPO 03 - TRATAMENTO CONSERVADOR COM IMOBILIZÁCAO DEFIÌ\II
TRATAMENTO CONSERVADOR COM IMOBILIZACAO DEFINITIVA I - MEMBR
TRATAMENTO DE FRATURA DA CLAVICULA / VELPEAU GESSADO
TRATAMENTO DE FRATURA DA ESCAPULA / VELPEAU GESSADO
TRATAMENTO DE FRATURA AO NIVEL DO COTOVELO COM APARELHO GESS
TRATAMENTO DE FRATURA AO NIVEL DOS OSSOS DO ANTEBRACO COM AP
TRATAMENTO DE FRATURA DE OSSO METACARPICO COM LUVA GESSADA
TRATAMENTO DE FRATURA DE FALANGE COM TALA DE ALUMINIO OU LUV
TRATAMENTO DE FRATURA DO PUNHO COM LUVA GESSADA
TRATAMENTO DE FRATURA DO UMERO COM APARELHO GESSADO AXILO-PA
TRATAMENTO DE FRATURA DO UMERO COM APARELHO GESSADO TORACO-B
TRATAMENTO DE LESAO DE MECANISMO EXTENSOR COM TALA DE ALUMIN
TRATAMENTO CONSERVADOR COM IMOBILIZACAO DEFINITIVA II - MEMB
TRATAMENTO DE FRATURA / LESAO LIGAMENTAR AO NIVEL DO JOELHO
TRATAMENTO DE FRATURA DA METAFISE DISTAL DO FEMUR E/OU PROX
TRATAMENTO DE FRATURA DE DIAFISE TIBIAL E/OU FIBULAR COM APA
TRATAMENTO DE FRATURA DO RETRO-PE E MEDIO-PE COM BOTA GESS
TRATAMENTO DE FRATURA DO ANTE-PE E DEDOS COM BOTA GESSADA
TRATAMENTO DE FRATURA DO TORNOZELO COM APARELHO GESSADO CRUR
TRATAMENTO DE FRATURA DE METAFISE FEMORAL PROXIMAL - PELVI
TRATAMENTO DE LESAO LIGAMENTAR AO NIVEL DO TORNOZELO, RETRO
TRATAMENTO CONSERVADOR COM IMOBILIZACAO DEFINITIVA III - COL
TRATAMENTO DA COLUNA CERVICAL COM COLAR GESSADO
TRATAMENTO DA COLUNA VERTEBRAL COM IMOBILIZACAO GESSADA COM
TRATAMENTO DA COLUNA VERTEBRAL COM IMOBILIZACAO NAO GESSADA
TRATAMENTO DE COLUNA VERTEBRAL COM IMOBILIZACAO GESSADA EM M
TRATAMENTO CONSERVADOR COM IMOBILIZACAO DEFINITIVA IV - FACE
TRATAMENTO DOS OSSOS-QA FACE
TRATAMENTO CONSERVADOR COM tMOBIL|ZACAO DEFINtTtVA V - TORAX
TRATAMENTO DE FRATUFA Dq ESTERNO COM IMOBILIZACAO NAO GESSAD
TRATAMENTO EM COSTFLAS COM tMOB|L|ZACAO NAO GESSADA
SUBGRUPO 04 - REVISAO-COMITROCA DE APARELHO, POS TRATAMEMO
REVISAO I- MEMBROS SUPERIÔRES
r
44,28
44,28
41,10
41,10
38,74
37,50
39,74
39,74
44,69
44,69
39,75
41,84
35,20
35,20
35,20
45,31
45,31
20,10
20,10
20,10
20,10
20,10
44,28
44,28
37,50
37,88
17,OO
17,OO
38,74
41,10
41,10
17,OO
41,84
41,84
44,69
35,20
35,20
35,20
39,75
35,20
45,31
45,31
36,1 I
45,31
20,10
14,80
13,93
-'
'-'
'-)
Abrilde
2001
;;-
:g:4101 o REVISAO COM TROCA DE APARELHOS GESSADOS EM LESAO DE ANTEBRAC
:9t.4102 I REVISAO COM TROCA DE APARELHO GESSADO EM LESAO DE ARTICULACA
tgl4103 6 REVISAO COM TROCA DE APARELHO GESSADO EM LESAO DE COTOVELO/B
IE€.+104 4 REVISAO COM
:E|t4105 2 REVISAO COM
lgc4106 o REVISAO COM
[€C.+107 9 REVISAO COM
lEc4108 7 REVISAO COM
TROCA
TROCA
TROCA
TROCA
TROCA
DE GESSO EM
DE APARELHO
DE APARELHO
DE APARELHO
DE APARELHO
ARTICULACAO ACROMIO-CLAVICULAR
GESSADO EM LESAO DE ARTICULAC
GESSADO EM PUNHO
GESSADO EM M,AO
GESSADO EM LESAO DE UMERO TIPO
rEc4200 8 REVISAO II - MEMBROS INFERIORES
rgc4201 6 REVISAO COM TROCA DE APARELHO GESSADO EM LESAO DO OUADRIL wA202 4 REVISAO COM TROCA DE APARELHO GESSADO EM LESAO DE TORNOZELO
E€.+203 2 REVISAO COM TROCA DE APARELHO GESSADO EM LESAO DE ARTICULACA
nE|1.1204 o REVISAO COM TROCA DE APARELHO GESSADO EM LESAO DE OSSOS DA P
ugcr4205 I REVISAO COM TROCA DE APARELHO GESSADO EM LESAO PELVICA - "SP
[g:.+206 7 REVISAO COM TROCA DE GESSO EM LUXACAO, FRATURA/LUXACAO DO AN
ms:4300 4 REVISAO III - COLUNA
@9€4301 2 REVISAO COM IMOBILIZACAO NAO GESSADA EM LESAO DA COLUNA VERT
BSC4302 o REVISAO E TROCA DE GESSO EM LESAO DE COLUNA VERTEBRAL
ugc4303 9 REVISAO E TROCA DE APARELHO GESSADO EM LESAO DE COLUNA VERTE
Dec4304 7 REVISAO DE TRATAMENTO DA COLUNA CERVICAL COM COLAR GESSADO
[SC"í4OO o REVISAO IV - FACE
ESr:4401 I REVISAO E TROCA DE APARELHO GESSADO EM LESAO DOS OSSOS DA FA
msc4500 7 REVISAO V - TORAX
09c.4501 5 REVISAO COM IMOBILIZACAO NAO GESSADA EM LESAO DE COSTELAS
Ngc4502 3 REVISAO COM IMOBILIZACAO NAO GESSADA EM LESAO DE ESTERNO
l1:CúOnO 3 GRUPO 10. ACOES ESPECIALIZADAS EM ODONTOLOGIA
q:f " ooo I SUBGRUPO O1 - DENTISTICA
'llC'
10O 5 DENTISTICA
"rlC20OO 4 SUBGRUPO 02
rrlC2l
OO
llC3'1107
5 MANUTENCAO/CONSERTO DE APARELHOS ORTODONTICOS
3 TRAT ORTODONTICO ANOMALIAS CRANIO FACIAIS
1
1:r:rcoo
5 SUBGRUPO
rÍ:Ë4100
TRATAMENTO ENDODONTICO UNI-RADICULAR
0 NECROPULPECTOMIA EM DENTE DECIDUO OU PERMANENTE
17,OO
17,OO
23,44
23,31
25,44
23,31
23,31
23,31
23,53
11,00
31,93
34,10
13,20
20,10
13,93
14,80
TRAT ORTODONTICO MANUT. APARELHO ANOMALIAS CRANIO FACIAIS
04 .ENDODONTIA
2,13
2,13
10,82
10,82
1,24
1,24
2,"t3
1,59
250,OO
60,00
60,00
60,00
70,00
994,00
22,33
1
I
":r:é',103 6
" -r:"li 04 4
' :Í:..1.105
':r:Á20o
23,44
28,60
29,01
- PERIODONTIA
1:C3108
"ll€JiO1
r:{:4102
29,O1
o PERIODONTIA
'Ìl:c2101 I CIRURGIA PERIODONTAL POR HEMI-ARCADA
Ìri:c2102 7 ENXERTO GENGIVAL
nì:c2103 5 GENGIVECTOMIA
'il:c2105 1 GENGIVOPLASTIA POR HEMI-ARCADA
Ì,:c2106 o RASPAGEM CORONO-RADICULAR POR HEMI.ARCADA
rii€2107 I TRATAMENTO PERIODONTAL EM SITUACAO DE EMERGENCIA
1':c21 08 6 CURETAGEM SUBGENGIVAL POR INDIVIDUO
Ìr:c.3000 0 SUBGRUPO 03 - ORTODONTIA
Ir:t:31 OO 6 ORTODONTIA
1Ì:c3101 4 COLOCACAO DE MANTENEDOR DE ESPACO
ri:r:J 102 2 COLOCACAO DE APARELHO FIXO BILATERAL PARA FECHAMENTO DE DIA
"rJC3'103 c COLOCACAO DE APARELHOS REMOVIVEL
trrllli ''lO4 I COLOCACAO DE PLACA DE MORDIDA
'triC"3105 7 COLOCACAO DE PLANO INCLINADO
'ï:[3106
23,44
2
8
*:f,4201 6
.:2:.t202 4
":r:4300 4
RETHATAMENTO ENDODONTICO EM DENTE PERMANENTE UNI-RADICULAR
TRATAMENTO ENDODONTICO EM DENTE DECIDUO UNI-RADICULAR
RETRATAMENTO ENDODONTICO EM DENTE DECIDUO UNI-RADICULAR
TRATAMENTO ENDODONTICO EM DENTE PERMANENTE UNI.RA,DICULAR
TRATAMENTO ENDODONT/CO \BI-RADICULAR
RETRATAMENTO ENDODONTICD EM DENTE PERMANENTE BI-RADICULAR
TRATAMENTO ENDODOI0nCO EM DENTE PERMANENTE BI-RADICULAR
TRAÏAMENTO ENDODOI(TICO ÏNI-NROICUTAN
2,18
4,41
120,00
4,41
120.00
140,00
240,00
";
i
Abrilde 2001
'-134301
2 RETRATAMENTO ENDODONTICO EM DENTE PERMANENTE TRI-RADICULAR
':04302 0 TRATAMENTO DE PERFURACAO RADICULAR
.lrl43o3 I TRATAMENTO ENDODONTICO EM DENTE PERMANENTE TRI-RADICULAR
':.14400 o TRATAMENTO ENDODONTICO MULTI-RADICULAR
':rf,4401
t:D4402
9 TRATAMENTO ENDODONTICO EM DENTE DECIDUO MULTI.RADICULAR
7 RETRATAMENTO ENDODONTICO EM DENTE DECICUO MULTI-RADICULAR
210,00
2,56
210,00
6,95
6,95
05 -ODONTOLOGIA CIRURGICA
7 ODONTOLOGIA CIRURGICA ESPECIALIZADA
r:í15000 0 SUBGRUPO
':t5100
r :c51 01 5 APICECTOMIA COM OU SEM OBTURACAO RETROGRADA
!":CI5102 3 APROFUNDAMENTO DE VESTIBULO POR HEMI.ARCADA
18,27
r:ú5103 1 AVEOLOTOMIA POR ARCADA
":c5104 0 CIRURGIA COM FINALIDADE ORTODONTICA
t'll]5105 8 CORRECAO DE BRIDAS MUSCULARES
r:c5106 6 CORRECAO DE HIPERTROFIA DE REBORDO ALVEOLAR
Ì!:c5107
fl:r:,51 08
r:c,5109
!":c51 10
1:€5111
1:ü51 12
"il:ü51 14
1t05115
rilüS1 16
"r:tis1 17
'nl051 1 8
'ilü51 1 9
"rl€51 20
'rlll51 21
^t]lf;5122
'Ì:65123
Ì1:t:5124
4 CORRECAO DE TUBEROSIDADE
2 CURETAGEM PERIAPICAL
0 ENXERTO OSSEO
4 EXCISAO DE CALCULO DE GLANDULA SALIVAR
2 EXCISAO DE FENOMENOS DE RETENCAO SALIVAR
c EXCISAO DE GLANDULA SUBMAXILAR
7 EXODONTIA MULTIPLA COM ALVEOLOPLASTIA POR HEMI-ARCO
5 GLOSSORRAFIA
3 MARSUPIALIZACAO DE CISTOS
1
MARSUPIALIZACAO DE LESOES
0 RECONSTRUCAO DE SULCO GENGIVO-LABIAL
8 RECONSTRUCAO PARCIAL DO LABIO TRAUMATIZADO
1
REDUCAO INCRUENTA DE LUXACAO DA ARTICULACAO TEMPERO-MANDIBU
o REIMPLANTE E TRANSPLANTE DENTAL POR ELEMENTO
8 REMOCAO DE CISTO
6 REMOCAO DE CORPO ESTRANHO DA REGIAO BUCO-MAXILO-FACIAL
4 REMOCAO DE DENTE RETIDO (INCLUSO OU IMPACTADO)
trLl€5125 2 REMOCAO DE TORUS E EXOSTOSES
1r:C5126 0 REMOCAO DO FOCO RESIDUAL
,t:Ê5127
RETTRADA DE MATERTAL DE STNTESE(FIOS,ptNOS, ARCOS E PLACAS
l1C5128 7 SELAMENTO DE FISTULA CUTANEA ODONTOGENICA
"rltl5129 5 SINUSOTOMIA MAXILAR UNILATERAL
'[r]51 31 7 TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA BUCO-NASAL
Ì:85132 5 TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA EXTRA ORAL
x:c51 33 3 TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA INTRA ORAL
I
rt35 1 34
1
":c5136
I
-rltlS1
A
TRATAMENTO CLINICO DAS NEVRALGIAS FACIAIS
35 0 ÏRATAMENTO DE EMERGENCIA, FRATURA ALVEOLO-DENTARIA REDUCAO C
ULECTOMIA
':t151 37 6 APICETOMIA COM OBSTRUCAO RETROGADA
":051 38 4 LACADA, TUNELIZACAO
:c5139 2 CIRU DENTE INCLUSO PAC ANOM CRANIO FACIAIS
!':ü6000 6 SUBGRUPO 06 -TRAUMATOLOGIA BUCO-MAXILO-FACIAL
":t6100 2 TRAUMATOLOG IA BUCO-MAXI LO-FACIAL
":n6101 0 CONTENCAO (SPLI NTAGEM)
'
:11,61
02
I
' lrlTl
OO
8 IMPLANTODONTIA
REDUCAO CRUENTA DE FRATURA ALVEOLO-DENTARIA
":r:,6103 7 REDUCAO INCRUENTA DE FRATURA ALVEOLO-DENTARIA
']t17000 1 SUBGRUPO 07 -IMPLANTODONTIA
'
"1c7102 4 IMPLANTE DENTARIO OSTEO INTEGRADO (UMA UNIDADE)
.
lrl71 03 2 IMPLANïE DENTARTO OSTEO TNTEGRADO (DUAS UNTDADES)
" lti7104 o TMPLANTE DENTARTO OSTEg r\TEGRADO (TRES UNTDADES)
" lrl71 O5 9 IMPLANTE DENTARIO OSTEO INÏEGRADO (OUATRO A SEIS UNIDADES)
" lrl71O6 7 IMPLANTE DENTARIO OST€g INTEGRADO (MAIS DE SEIS UNIDADES)
'lrl8000 7 SUBGRUPO 08 - PROTESES ODO]IITOLOGICAS
18,27
10,82
18,27
10,82
18,27
10,82
18,27
10,82
't8,27
10,82
18,27
10,82
10,82
10,82
10,82
18,27
18,27
18,27
18,27
18,27
18,27
10,82
10,82
10,82
28,42
18,27
18,27
18,27
18,27
18,27
10,82
18,27
'1o,82
18,27
18,27
120,00
18,27
18,27
18,27
216,75
422,76
628.86
1.044,38
1.733,37
Abrilde 2001
ÏABELA DE PROCEDIMENTOS AMBULATORIAIS
' :r:.E100 3 PROTESES ODONTOLOGICAS
':r:E'101 1 COROA PROVISORIA
''ltl.E 102 o MANUTENCAO PERIODICA DE PROTESES BUCO-MAXILO-FACIAIS
'ì:l:"81 03 8 RECOLOCACAO DE INCRUSTACAO OU COROA
',1118104 6 REEMBASAMENTO DE PROTESE
1:C8105 4 REMOCAO DE PROTESE FIXA
'r:r:810ô 2 RETIRADA E TROCA DE APARELHO GESSADO OU SIMILAR
t"r:|],E200 0 PROTESES INTRA.ORAIS EM RESINA ACRILICA
rur:8201 8 APARELHO PARA BLOOUEIO MAXILO-MANDIBULAR
"l[c€202 6 AUTOMOBILIZADORES
-r:t:€203
4 coRoAS DE POLTCARBOXTLATO (DENTE DECTDUO)
"[Ë.8204 2 COROAS PROTETICAS
'rL:|:8205 o GOTEIRAS DENTAIS
'm:8206 9 GUIA SAGITAL
"r3:€207 7 PLACAS DE CONTENCAO
ïll:8208 5 PLACAS OCLUSAIS
"r3:8209 3 PROTESE PARCIAL TEMPORARIA
"r3:8210 7 PROTESE TOTAL MANDIBULAR
x!€8211 5 PROTESE TOTAL MAXILAR
nr8212
3 PROTESES PARA GRANDES PERDAS MAXILARES
'r3:8301 4 PROTESE COMPLEMENTAR DAS RADIOTERAPIAS
x3c8302 2 PROTESES PARCIAIS REMOVIVEIS MAXILAR OU MANDIBULAR
x3:8400 2 PROÏESES INTRA-ORAIS METALICAS, METALOPLASÏICA OU METALOCERA
"r3C8401
0 COROA DE ACO
Ìil]c8402
I
COROAS COM ENCAIXES
!Ì[r8403 7 COROAS DENTARIAS ISOLADAS
Ìts:8404 5 INCRUSTACAO METALICA FUNDIDA
-'r18405 3 NUCLEOS METALICOS P/ RECONST. PARCIAL COROA DENTARIA
.rrng406 1 PROTESE - PARCIAIS FIXAS. POR ELEMENTO
1rf:8407 0 PROTESE ADESIVA METALOCERAMICA POR ELEMENTO
Ìr!c8408 I PROTESE ADESIVA METALOPLASTICA POR ELEMENTO
ìrlr8409 6 TRAT PROTETICO ANOMALIAS CRANIO FACIAIS (PROTESE REMOV)
uc8410 0 TRAT PROTETICO ANOMALIAS CRANIO FACIAIS (PROTESE FIXA)
lilf:gooo 2 SUBGRUPO 09 - OUTRAS PROTESES DE FACE E CABECA
1|r:9100 I OUTRAS PROTESES DE FACE E CABECA
lil:t:g 1 0
Ïï:g
1
7 PROTESE AURICULAR
02 5 PROTESE NASAL
llf:g103 3 PROTESE OCULO-PALPEBRAL
-ur:g104 1 PROTESE EXTENSA OU COMBINADAS
1
ï:c9105 o
1t|:g'106
I
PROTESE LABIAL
PROTESES ZIGOMATICAS
23,54
1,16
1,16
't,16
1,16
5,69
23,54
23,54
23,54
23,54
23,54
23,54
23,54
23,54
23,54
103,00
103,00
23,54
33,44
183,00
23,54
23,54
23,54
23,54
23,54
23,54
23,54
23,54
284,97
494,00
58,28
58,28
58,28
58,28
58,28
58,28
'rtr:g200 5 PROT. INTER NAS (REStNA-ACR./St LtC./ACO-t NOX. TTTAN tO/TANTALO
Ì1r:t:9201
3 PROTESE INFRA-ORBIÏAR IA
rr:Eg2O2
1
3:'3000
8
'ri000
2
' :1 100
PROTESE 'MANDIBULAR
SUBGRUPO 1O - ODONTORADIOLOGIA
ODONTORRADIOLOGIA I
RADIOGRAFIA OCLUSAL
RADTOGRAFTA pERt-AptCAL, tNTERpROXtMAL (B|TE-WtNG)
ODONTORRADIOLOGIA II
RADIOGRAFIA DE ARCADA DENTARIA
ÏELERRADIOGRAFIA, COM TRACADOS E SEM TRACADOS
GRUPO 11
PATOLOGIA CLINICA
SUBGRUPO O1 - BIOOUIMICA
I
BtooutMtcA
'1r:' 3100 4
x:'3101 2
',r:'3102 o
'1:' 9200 o
rt'3201
",:'J202
I
'1'D000
7
7
43,32
43,32
3,51
1,75
6,49
6,23
I
:1101 7 AC Do ASCOÃBrcq
:1 102 5 AC DO CTTRl/C@
" :"1 103 3 AC DO URICO
:'1 '104 1 AC DOS GRAXOS ESÌI-ERIFICADOS
2,O1
2,O"1
1,85
2,O1
Abril de 2001
o ACIDOS GRAXOS NAO ESTERIFICADOS
t1106 I AMILASE
:1 107 6 BETA-GLICURONIDASE
' :1 108 4 BILIRRUBINA TOTAL E FRACOES
t'1 105
2,O1
2,25
2,O1
2,O1
1,85
11 109
2 CALCIO
':1 1 10 6 CAPACIDADE DE FIXACAO DO FERRO
':1111 4 CLORETO
:1112 2 COLESTEROL TOTAL
:1 'l 13 o COLESTEROL/ESTEREFICADO
' :', 114 9 CREATININA
2,O1
1,85
1,85
2,O1
1,85
'11115 7 FOSFATASE ALCALINA
:1116 5 FOSFOLIPIDIOS
-11't17 3 FOSFORO
:'i
1
18
2,O1
1,85
FRUTOSE
1
:1 120 3 GLICOSE
:'121 1 HANGER (CEFALTNA-COLESTEROL) REACAO
:1 122 o KUNKEL (SULFATO DE ZTNCO) REACAO DE
:1 123 8 LIPASE
-:1 124 6 LIPIDIOS TOTAIS
':'
2,O1
2,O1
1,85
1,85
1,85
DE
2,25
1,85
25 4 MAGNESIO
1 26 2 MUCO PROTEINAS
:1 127 o POTASSIO
128 I POTASSIO HEMATICO
':' 129 7 PROTEINAS TOTAIS
130 c PROTEINAS TOTAIS E FRACOES
':' 131 I RESERVA ALCALINA ( BICARBONATO )
133 5 SODIO
":' 134 3 SODIO HEMATICO
:' 135 1 TIMOL (TURVACAO E FLOCULACAO) REACAO DO
2,O1
1
':1
2,O1
1,85
2,O1
1,40
1,85
2,O1
-:'
.
|.*:
r*:'
:'
*:'
IóO o TRANSAMINASE OXALACETICA(ASPARTATO AMINO TRANSFERASE
137
TRANSAMINASE PIRUVICA (ALANINA AMINO TRANSFERASE )
138 6 UREIA
I
139 4 UROBILINOGENIO
6 ACETONA
1 41
:'142 4 NITROGENIO ALFA AMINICO
-:'200
:'201
-:'202
"*:'203
l*'l'204
5
3
1
BtooutMtcA il
5 NUCLEOTIDASE
ACIDO 2.3 DIFOSFOGLICERICO
0 CAROTENO
8 CISTINA
11:'205 6 CLEARANCE DE ACIDO URICO
t-flf'206 4 CLEARANCE DE AGUA LIVRE
!'nlI' 207 2 CLEARANCE DE CREATININA
Ír'qÍ-
2t8
0 CLEARANCE DE FOSFATO
I
tlrilu-"IfE
CLEARANCE DE UREIA
1í1m-.i'3 2 CLEARANCE OSMOLAR
Ílim*.i'Í 0 CLORO HEMATICO
Íilm";'2 9 COLINESTERASE
ìm-:'3
m-:'r
7 CREATINA
5 FERRO SERICO
ilmÍ:'5
3 FORMALDEIDO
mt!"I'â
FOSFATASE ACIDA TOTAL
o GAMA.GLUTAMIL TRANSFERASE - GAMA GT
I ISOMERASE FOSFOHEXOSE
LEUCINO AMINOPEPTIDASE
0 N ITRoG EN lo AlvlQN |AÇAL
8 NITROGENIO TOTAL
b PORFIRINAS OUANTITATIVAS ( CADA )
mÌ:'ï
1P'r:'3
mÍ:'3
ror3:
mlrS.'
rorr'-':
?
1
1,85
2,O1
1,85
)
2,O1
2,O1
1,85
1,85
1,85
2,O1
3,51
3,51
2,O1
3,51
3,51
3,51
3,51
3,51
3,51
3,51
2,O1
3,68
1,85
3,51
3.51
2,O1
3,51
3,51
3,51
3,51
3,51
3,51
nOrit de 2001
ABELA DE PROCEDI MENTOS AMBULATORIAIS
1
:1223 4 SULFONAMIDAS LIVRE
':1224
":1225
':
r
:1
':1
' :1
:1
-:1
300
302
303
304
305
306
307
':1
:i308
':
E ACETILADA
2 TRIGLICERIDEOS
0 FOSFATASE ACI DA-FRACAO PROSTAÏICA
1
3,68
3,68
3,68
o ALDOLASE
I AMONIA
7 CALCIO IONIZAVEL
3,68
3,51
3,51
3,51
3,51
3,51
3,68
4,12
3,68
3,68
3,68
'11500 4 BIOOUIMICA V
l1 501 2 ACIDO FOLTCO
'11502 o CROMATOGRAFIA DE AMINOACIDOS
'i1503 I CURVA GLICEMICA 5 DOSAGENS INDUCAO POR CORTISONA
'11504 7 CURVA GLICEMICA - 2 DOSAGENS-ORAL
'11505 5 CURVA GLICEMICA CLASSICA 5 DOSAGENS.ORAL
3 FERRITINA
' l'1 507 1 GASOMETRTA (pH, pCO2, pO2, BTCARBONATO, SA, 02, EXC. BASE )
'11508 0 LIPIDOGRAMA COMPLETO (LIPIDIOS TOTAIS, COLESTEROL, TRIGLICER
' -11 509 8 TESTE DE TOLERANCIA A INSULINA OU HIPOGLICEMIANTES ORAIS
' :r1 510 1 VITAMINA 812 / .\
'11511 o BROMOSSULFAL.EINA\
.ROLE
DE DROGAS
-11 600 o BIOOUIMICA VI/- CON'
'11 601 9 ACIDO VALPROJ@
'l1 602
't1 603
2,O1
8 ACIDO LATICO
6 ACIDO OXALICO
4 ACIDO PIRUVICO
2 ACIDO SIALICO
i 309 5 CoLESTEROL ( LDL)
I CoLESTEROL (HDL)
-:1311 7 coLESTEROL (VLDL)
'i."312 5 CREATINOFOSFOOUINASE (CPK)
":1313 3 CREATINOFOSFOOUINASE - FRACAO MB
':1314 1 DESIDROGENASE LATICA
':1315 o DESIDROGENASE LATICA - ISOENZIMAS FRACIONADAS
'11 31 6 8 GLICOSE.6-FOSFATO DESIDROGENASE
---1317 6 OSMOLARIDADE
'_- 1400 I BIOOUIMICA IV
- I1401 6 ALFA 1 ANTITRIPSINA
':1 402 4 ALFA 1 GLICOPROTEINA ACIDA
.
:r14O3 2 ALFA 2 MACROGLOBULINA
'I1404 0 CERULOPLASMINA
':1405 I DESIDROGENASE ALFA-HIDROXIBUTIRICA
':1406 7 DESIDROGENASE GLUTAMICA
-:1ú7 5 DESIDROGENASE ISOCITRICA
": i 4'08 3 ELETROFORESE DE GLICO PROTEINAS
'_- i utog 1 ELETROFORESE DE LIPOPROTEINAS
"11410 5 ELETROFORESE DE PROTEINAS
'a1412 1 GALACTOSE (ENZt MATTCA)
'11413 o HAPTOGLOBINA
:1414 I HEMOGLOBI NA GLICOSILADA
-:141 5 6 HIDROXIPROLINA
' 1141 6 4 PROVA DA D. XILOSE
:1 417 2 TRANSFERRINA
':,'1419 I CURVA GLICEMICA POR INDUCAO COM CORTISONA - 4 DOSAGENS
' :1 420 2 FENOLSULFONAFTALEINA
i1 422 I HEMOGLOBINA PLASMATICA LIVRE
' :,1423 7 TRIPTOFANO
'i1 424 5 GALACTOSE (URINA)
'l150ô
3,51
3,51
BtoourMrcA ilt
':1310
"
t!
7 ALCOOL ETILICO
5 ANFETAMINA
3,51
3,51
3,68
3,68
3,68
3,68
3,51
3,51
3,51
3,68
3,68
4,42
3,51
3,68
7,86
3.68
3,68
4,12
3,68
3,68
3,51
3,51
3,51
15,65
15,65
6,55
3,63
10,00
15,65
15,65
15,65
6,55
15,65
6,55
15,65
2,O1
10,00
ANEXO I da Lei Municipal No 1 .939 de 28 de Março de 2007 que aìtera a Lei Municipal No 1542 de 26 de
Abrilde 2001
-ABELA DE PROCEDIMENTOS AMBULATORIAIS
'::604
3 ANTIDEPRESSIVOS TRICICLICOS
:605 1 BENZODIAZEPINICOS
:606 0 CARBAMAZEPINA
-
:'607
'608
8 CICLOSPORINA
6 CLONAZEPAN
:'609 4 DIGITOXINA
- :'f 6'lo 8 DIGOXINA
-::61'l 6 ETOSUXIMIDA
:1 612 4 FENITOINA
-:1613 2 FENOBARBITAL
:'614 0 GENTAMICINA
:'615 I LITIO SERICO
'616 7 METABOLICOS DA COCAINA
- ôlt 5 METHOTREXATE
:'618 3 PRIMIDONA
' :'61 I 1 OUINIDINA
:'620 5 TEOFILINA
' :'621 3 BARBITURATOS
-:2000 8 SUBGRUPO 02 - ESPERMA
:2100 4 ESPERMA I
Ì':2101
"^:2102
:21 03
:2104
:2105
':2106
:2107
:2108
*:2200
t*:2201
':2202
':3000
- :3100
- :3101
' :3102
' :3'! 03
- :3104
-
:3105
' :310ô
' :3107
:.3'108
' 131 09
' :31 10
':.3111
:31 13
':3114
:.31 1 5
':3116
:3200
:3 201
:"3202
:3203
:3204
:3205
':3206
:3207
:3208
r3209
10,00
15,65
17,53
58,61
10,00
15,65
6,55
15,65
35,22
17,53
10,00
2,25
10,00
10,00
15,65
10,00
15,65
15,65
2 ACrDO CTTRtCO
2,O1
0 ANTICORPOS ANTIESPERMATOZOIDES - PESOUISA
9 ESPERMOGRAMA (CARACTERES FIS|COS, MOBILIDADE, CONTAGEM E MOR
7 FOSFATASE ACIDA (ESPERMA)
5 FOSFATASE ALCALINA (ESPERMA)
3 FRUTOSE (ESPERMA)
1
PROVA DE PROGRESSAO ESPERMATTCA (CADA)
0 PESOUISA DE ESPERMATOZOIDES APOS VASECTOMIA
c ESPERMA II
9 ANTICORPOS ANTIESPERMATOZOIDES ( ELISA )
7 TESTE DE PENETRACAO "IN VITRO"
3 SUBGRUPO 03 . COPROLOGIA
c COPROLOGIA I
I ENZIMAS PROTEOLITICAS - INVESTIGACAO DE
6 EOSINOFILOS. PESOUISA
4 ESTERCOBILINOGENIO FECAL - DOSAGEM
2 GORDURA FECAL (SUDAM III ) - PESOUISA
o EXAME DE FRAGMENTOS/PARTES DE HELMINTOS PARA IDENTIFICACAO
9 PESOUISA DE LARVAS - ( METODO DE BAERMANN OU RUGAI )
7 PESOUISA DE LEUCOCITOS FECAIS
5 PESOUISA DE LEVEDURAS
3 PESOUISA DE OXIURUS COM COLETA POR SWAB ANAL
7 PESOUISA DE PROTOZOARIOS - METODO HEMATOXILINA FERRICA
5 PESOUISA DE SANGUE OCULTO NAS FEZES
1
PESOUISA DE SUBSTANCIAS REDUTORAS NAS FEZES
o PROVA DE TRIPSINA
I PESOUISA DE ALBUMINA
6 PESOUISA DE MUCINA
6 COPROLOGIA II
4 CARACTERES GERAIS DE ACIDEZ
2 DIGESTIBILIDADE - PROVA DE
0 ACIDOS ORGANICOS, DOSAGEM
I AMONIACO, DOSAGEM
7 GORDURA FECAL, DOSAGEM DE
5 NITROGENIO FECAL, DOSAGEM
3 PARASTTOLOG r9O (ÌvìETODOS DE CONCENTRACAO)
1
PARASITOLOqíCO - GOLETA MULTIPLA - COM FORN. LIO. CONSERVAN
0 PESOUISA SCHISTO$OMA-OVOS-EM FRAGMENTO DE MUCOSA - SEM COLE
9.70
9,70
2,O1
2,O1
2,O1
9,70
4,80
9,70
9,70
1,65
1,65
1,65
1,65
1,65
1,65
1,65
1,65
1,65
1,65
1,65
1,65
1,65
1,65
1,65
3,O4
3,04
3,04
3,04
3,04
3,O4
1,65
1,88
1,65
ANEXOldaLei Municipal No1.939de28deMarçode2007 quealteraaLei Municipal No1542de26de
Abrilde 2001
:éo00 I SUBGRUPO 04 - HEMATOLOGIA
' :é100 5 HEMATOLOGIA I
-!'101
3 FATOR Rh (lNCLUl Do Fraco)
:4102 1 FILARIA - PESOUISA
' :4103 c GRUPO ABO - DETERMINACAO
- :.r104 I HAM, TESTE DE ( HEMOLISE ACIDA
)
:É105 6 HEINZ - PESOUISA DE CORPUSCULOS DE
":.1107 2 HEMACIAS FETAIS - PESOUISA
' :"31 10 2 HEMOGLOBINA FETAL - DOSAGEM POR DESNATURACAO ALCALINA
:ú111 o HEMOSSIDERINA (SIDEROCITOS) NO SANGUE E URINA - PESOUISA
- :ú1 13 7 FRACAO DO HEMOGRAMA - PLAOUETAS CONTAGEM
-:ú.t
15 3 PROVA DO LACO
RESISTENCIA GLOBULAR - CURVA
:tl17 o RETICULOCITOS - CONTAGEM
!" - :41 18 8 RETRACAO DO COAGULO
-:41 19 6 SULFO-HEMOGLOBINA - DETERMINACAO
':Á120 0 TEMPO DE COAGULACAO ( CELTTE )
- :d'1 21 I TEMPO DE COAGULACAO ( LEE WHITE
)
| ^:,!-122 6 TEMPO DE LISE DA EUGLOBULINA
^:,L123 4 ÏEMPO E ATIVIDADE PROTOMBINICA
-:"L124 2 HEMOGLOBINA - INSTABILIDADE A 37 oC
'-:ú125 o TEMPO DE RECALCIFICACAO DO PLASMA
-:"L126 I TEMPO DE SANGRAMENTO ( DUKE
^
)
^:ej27 7 TEMPO DE TROMBOPLASTINA ATIVADA (PTTA)
-:4128 5 TESTE DE SIA PARA MACROGLOBINAS
-:ú'129 3 TESTE DE FALCIZACAO
' :ú130 7 TESTE DE GELIFICACAO DA PROTAMINA
-:ú131 5 TESTE DE GELIFICACAO PELO ETANOL
-:t132 3 TRIPANOSSOMA - PESOUISA
' :ú133 1 VELOCTDADE DE HEMOSSEDTMENTACAO (VHS)
":"r134 o HEMATOCRITO
':"r136 6 DOSAGEM DE HEMOGLOBINA
:é1 16
1
'
":4200
'7201
-:Ã202
":!203
":e204
":4205
":.í206
":ú208
1
HEMATOLOGIA II
0 CELULAS LE - PESOUISA
8 COOMBS DIRETO
6 ENZIMAS ERITROCITARIAS - RASTREIO PARA DEFICIENCIA DE
4 ERTTROGRAMA( ER|TROC|TOS, HEMOGLOBTNA, HEMATOCRTTO )
2 FIBRINOGENIO. DOSAGEM
0 TTPAGEM SANGUTNEA - GRUPO ABO FATOR Rh (tNCLUt D FRACO)
7 LEUCOGRAMA
':-1209 5 TEMPO DE REPTILASE
':r-210
' :4211
':4212
':4300
I
7
5
8
6
TEMPO DE SANGRAMENTO DE IVY
TEMPO DE TROMBINA
TESTE DE NEUTRALIZACAO DA HEPARINA - PROTAMINA
HEMATOLOGIA
1
FATOR II - DOSAGEM
' :4310 5 FATOR III - DOSAGET\
':4311 3
':d312 1
' t,4313 0
4,11
2,73
2,73
2,73
4,60
2,73
2,73
4,11
9,00
2,85
4,1',\
III
':4301
ANTICOAGULANTE CIRCULANTE - DOSAGEM
'1d302 4 ANTICORPOS ANTI A E/OU ANTI B - PESOUISA
':4303 2 ANTICORPOS SERICOS IRREGULARES - MEIO SALINO - 37" - PESOUI
':é304 o ANTICORPOS SERICOS IRREGULARES A FRIO - PESOUISA
:4305 I CARBOXIHEMOGLOBINA - DETERMINACAO
'14306 7 CONSUMO DE PROTROMBINA
':4307 5 cooMBS TNDTRETO (tNCLUt OUANTTTATTVO)
':4308 3 ENZIMAS ERITROCITARIAS DETERMINACAO - CADA
:+309
1,37
2,73
1,37
2,73
2,73
2,73
2,73
2,73
2,73
2,73
2,73
2,73
2,73
2,73
2,73
2,73
2,73
2,73
2,73
2,73
2,73
2,73
2,73
2,73
2,73
2,73
2,73
2,73
1,53
1,53
FATOR V- DOSAGEM
FATOR VII - DOsÂGEI
FATOR VIII - DOSAGE tI
4,11
5,79
5,79
5,79
4,11
4,11
2,73
2,73
5,31
4,73
4,73
8,09
6,66
/..
Abrilde 2001
-
:4314 8 FATOR IX - DOSAGEM
' :.+31 5 6 FATOR X - DOSAGEM
":4316 4 FATOR XI - DOSAGEM
':4317 2 FATOR XII - DOSAGEM
':4318 o FATOR XIII - DOSAGEM (UREIA 5M)
':4319 I HEMOGLOBINA - ELETROFORESE GEL AMINO/ACETATO
-:4320 2 HEMOGRAMA COMPLETO
-:4321 o META-HEMOGLOBINA - DETERMINACAO
':e322 I PLASMINOGENIO - DOSAGEM
7,61
6.ô6
9,11
10,51
CELULOSE
':ú323 7
-:e324 5
-:.!400 4
TROMBOPLASTINA - TESTE DE GERACAO
ELETROFORESE DE HEMOGLOBINA - FOCALIZACAO ISOELETRICA
HEMATOLOGIA IV
-:.í401 2 CITOOUIMICA
')J442 0 COAGULOGRAMA (T. Sang., T. Coag., P. Laco, Ret.do Coaq. e C
:"+403 9 ESPLENOGRAMA
:44c4 7 FATOR PLAOUETARIO . DOSAGEM
*:.r405 5 FATOR VIII - DOSAGEM DO ANTIGENO
:"+406 3 FATOR VIII - DOSAGEM DO INIBIDOR
-:4407 1 HEMACIAS- TEMPO DE SOBREVIDA
-:"+408 0 HEPARINA CIRCULANTE - DOSAGEM
:.1409 8 PLAOUETAS - TESTE DE ADESIVIDADE
:.+410 1 PLAOUETAS - TESTE DE AGREGACAO POR AGENTE AGREGANTE
-:.+41 1 0 PRODUTOS DE DEGRADACAO FIBRINA - PDF PESOUISA
_:4412 I TEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ATIVADA (TTP ATIVADA)
:.í413 6 DETERMINACAO DA VOLEMIA PELO AZUL DE EVANS
-:4500 o HEMATOLOGIA V
:4501 I ADENOGRAMA
:4502 7 ANTICORPOS ANTI-PLAOUETARIOS . DETERMINACAO
-:4503 5 ANTITROMBINA III - DOSAGEM
-:4504
3
-:4600 7
-:4601 5
":4602 3
-:4604 o
-:5000 4
- :5100 o
MIELOGRAMA
':õ204
ANTICORPOS IRREGULARES PELO METODO ELUICAO/PESOUISA
ANTICORPOS SERICOS IRREGULARES COM PAINEL DE HEMACIAS - IDEN
FENOTIPAGEM DO SISTEMA Rh-Hr
SUBGRUPO 05 - HORMONIOS
HORMONIO I
17-CETOSTEROIDES TOTAIS ( 17-CTS )
1 7 HIDROXICORTICOSTEROIDES
"
.
5 CORTISOL
CADA AMOSTRA. MAXIMO 3 DOSAGENS
3 FOLICULO ESTIMULANTE, HORMONIO - FSH
1
GONADOTROFINA CORIONICA - BETA HCG
c INSULINA
0 TIROXINA - T4
r5210 4 TRIIODOTIRONINA
':5300
-
T3
"
I
6
15305 4
':6306
2
':,5307 o
-:5308
4,11
5,79
5,79
5,79
10,65
6,48
5,79
5,79
10,65
10,6s
6,1
1
6,11
6,70
6,86
6,70
6,70
6,86
6,70
6,"1
1
6,85
6,86
3 HORMONTO ilt
'15301 1 ACIDO VANIL MANDELICO
]b302 0 AMP CICLICO
':b303
':6304
12,OO
II
:5205 8 LUTE|N|ZANTE, HORMONTO - LH (CADA)
'16206 6 PROVA PARA INVESTIGACAO DO DIABETES INSIPIDUS
-:5207 4 SEROTONTNA - ( ACTDO 5-HtDROXt-tNDOL-ACET|CO)
':5209
6,48
5,79
5,79
6,48
6,48
15,00
5,79
5,79
5,79
HEMATOLOGIA VI
:5101 I
:5102 7
- 15200 7 HORMONIO
':5201
":â202
'rõ203
6,66
5,00
4,11
4,11
4,11
5,79
7,84
I
:5309 7
TESTE DE VASOPRESSINA
ESTRADIOL
ESTRONA
GASTRINA
HORMONIO DEËRESGIMENTO- HGH
TSH - HORMOilNO ESIïIMULANTE TIREOIDE
PROLACTINA /
9.00
10,44
9,00
8,40
9,00
10,44
6,70
7,22
8,39
,
.)
ANEXO I da Lei Municipal No '1.939 de 28 de Março de 2007 que altera a Lei Municipal No 1542 de 26 de
:.
Abrilde 2001
ÏABELA DE PROCEDIMENTOS AMBULATORIAIS
' :531 0 o TIROXINA LIVRE
' :53',t I TESTE APL-SEYDIG
:5400 c HORMONIO IV
":5401 I ALDOSTERONA
-:5402 6 DEHIDROEPIANDROSTERONA - DH EA
*:5403 4 DEHIDROEPIANDROSTERONA -SULFATO DE
':5404 2 DIHIDROTESTOTERONA . DHT
:5405 o ESTRIOL
*:ffi6 I LACTOGENIO PLACENTARIO - HORMONIO - HPL
*:5408 5 PROGESTERONA PLASMATICA
r-:5409 3 RENINA
r*:5411 5 TESTOSTERONA TOTAL
t'-:5412 3 HORMONIO CORIONICO SOMATROTOFICO
1
[':5413
r"*
1
ESTROGENOS TOTAIS E FRACOES
10,09
6,70
9,OO
9,OO
11,40
9,00
9,00
10,44
8,41
9.00
8,41
9,00
9,OO
:5414 o TESTE DE SIDDE
9,OO
:#15
9,OO
*:5500
8 ALDOSTEROXINA
6 HORMONIO V
"*:5501 4 17 ALFA HIDROXI PROGESTERONA
'*:5502 2 ANDROSTENEDIONA
'"r15504 I PARATORMONIO - DOSAGEM
9,OO
9,OO
*r:5506
5 SOMATOMEDINA C
'*r15508 1 TESTE DE SUPRESSAO COM DEXAMETAZONA
- DOSAGEM DO CORTISOL(2
"*r15509 o TIREOGLOBULINA
"-:5ôO0 2 HORMONTO Vr (POR DOSAGEM)
"-,15601 o ADRENOCORTICOTROFICO, HORMONIO - ACTH
"*:5602 I CALCITONINA
-:5603 7 CURVA GLTCEMTCA E |NSULTN|CA (6D)
r"''15ô04 5 PROVA DO LH-HR : DOS. FSH (6D); DOS. LH (6D)
r"":5605 3 PROVA TRH : DOS. PROLACTINA (aD); DOS. DO TSH (4 D)
l'"-:5,606 1 ïESTE DE ESTIMULO DO HGH APOS GLUCAGON DOS. DO HGH (4 D); AP
r"'*:5607 0 TESTE DE ESTIMULO PELA CLORPROMAZINA DOSAGEM PROLACTINA (6D
t"*:5608 8 TESTE DE SUPRESSAO COM SOBRECARGA DE GLICOSE DOSAGEM HG
'"":5700 I HORMONIO VII
'*,:5701 7 TAOUI TESTE
.*:5800
r*:5801
5 HORMONIO VIII
3 TESTE DE ABRAHAM
r*:6'000 o SUBGRUPO 06 - IMUNOLOGIA
-:rô100 6 IMUNOLOGIA
r*':6101 4 AMEBIASE, HA
'- :61 02 2 ANTI-HIALURONIDASE, DETERMINACAO
' :61 03 0 ANTIESÏREPTOLISINA O ( ASLO ), DETERMINACAO OUANTITATIVA
" :€ 104 I BLASTOMICOSE, ID
' :É 105 7 BLASTOMICOSE, RFC
"* :rô 1 06 5 BRUCELOSE, ID
r-:Ë107 3 BRUCELOSE SORO AGLUTINACAO (INCLUI ANTICORPOS BLOOUEADORES)
'-:É108 1 CANDIDIASE, ID
-:6'ir09 0 CHAGAS , IFI
-:Ë110 3 CHAGAS , RFC
':61 11 1 CHAGAS, HA
^:f.112 o CISTICERCOSE , HA
:6113 8 CISTICERCOSE, ID
-:rô114 6 CISTICERCOSE , RFC
37,50
13,35
10,44
13,35
10,44
10,44
10,44
10,44
10,44
10,44
10,44
10,44
10,86
11
,23
I
r:6115 4
CTToMEGALOV|RUS , tFt (tGG/tGM) CADA
I to 2 CRIOAGLUTININA - DOSAGEM
:,â117 0 CR IOAGLUTIN INAS./PESOU ISA
":'â118 I CRIOGLOBULINAS/ PESOUISA
:61 t9 7 cRTPTOCOCOSE ÁBEACAO POR LATEX
.Ê120 0 DNCB- TESTE DECONTATO
_r=
4,10
2,83
2,83
2,83
4,10
2,83
4,10
2,83
10,00
9,25
4,10
4,',!o
2,83
9,25
10,00
2,83
2,83
2,83
4,10
4,10
í
Abrilde 2001
)
-:'i121
'-r=
I
I EOUINOCOCOSE. ID
zz 7 EOUINOCOCOSE , RFC
-c I2.5 5 ESPOROTRTCOSE (tFt)
Y':Ê124 3 ESPOROTRICOSE RFC
l"-:Ë 1 25 1 ESPOROTRIOUINA, ID
l-* :E 1 26 o ESTREPTOOUINASE-DORNASE, ID
y,;ff127 8 FATOR REUMATOIDE, TESTE DO LATEX
rn:Ë128 6 FREt ( LTNFOGRANULOMA VENEREO ) ID
rn:E'ï 29 4 FTA-ABS, PARA SIFILIS - IGG
l""ilE 1 30 8 FTA-ABS, PARA SIFILIS, IGM
r"*r:E'l 31 6 GRAVIDEZ, TESTE IMUNOLOGTCO (LATEX)
*r:É i 32 4 HEMOPHILLUS PERTUSSIS
IFD
*r:E 1 33 2 HERPES VIRUS IFD
,
-l:E 1 34 3 HtPERSENStBtLtDADE RETARDADA, TESTE (CADA)
vl:E: 35 I HISTOPLASMOSE, AGLUTINACAO PELO LATEX
"r:E'36
7 HISTOPLASMOSE, RFC
-ÌÌt:ri'Ì 37 5 HISTOPLASMOSE, ID
|nrlË i 38 3 INIBIDOR DE C1 - ESTERASE
r'*rüE
i 39
1
tro (cANcRo
MoLE
),
tD
rÌr:E i rto 5 LEISCHMANIOSE, IFI
141 3 LEPTOSPIROSE, REACAO AGLUTINACAO
"uE
r*Ìi':E ''Ì
42 1 LISTERIA IFD
r-iliE'43 c LISTERIOSE , REACAO DE AGLUTINACAO POR ANTIGENO
r-il:E:44 I MALARIA, IFI
-fl:ti 1 45 6 MANTOUX (tD)
*r:Ë " 47 2 MONONUCLEOSE SOROLOGTA (
MONOTESTE )
,
'1t:Ë'48 0 MONTENEGRO ( LEISCHMANIOSE
ID
*Í:E r 49 I PAUL-BUNELL-DAVIDSHON ( MONONUCLEOSE
) REACAO
-il:E 1 51 o PROTEINA C REATIVA, PESOUISA
'lr:ri 1 52 I RICKETTSIA, REACAO DE AGLUTINACAO
*r:ri 1 53 7 SARAMPO, RFC/IFI
DE
'1:E 1 54 5 SCHISTOSOMOSE, RFC
r*n:ri'l 56 1 TOXOPLASMOSE , HA
ynrlli 1 57 0 TOXOPLASMOSE RFC
,
-r:E'l 58 8 TREPONEMA PALLIDUM , REACAO DE HEMAGLUTINACAO
fq:E 1 59 6 VDRL ( INCLUSIVE OUANTITATIVO )
y-Éi 60 0 WALER-ROSE
r1:ta 1 61 8 WE|NBERG ( CTSTTCERCOSE
), REACAO DE
'*:E i 62 6 WIDAL (FEBRE TIFOIDE)
'*'lË'l 53 4 BRUCELOSE (HA)
-E OC 0 HTSToPLASMOSE
r'1:€ 1 66 I H|SToPLASMOSE
r"-:€ 1 67 7 scHrsTosoMosE
l'*:r: i 68 5 SCHISTOSOMOSE
(tFD) OU (tFt)
(tFt) - tGM
(tD)
(IFI)
'*:r:200 2 IMUNOLOGIA II
r-:€201 o ADENOVIRUS , RFC
t-:8202 I AMEBIASE , RFC, IFI
r'*:8203 7 ANTI-DESOXI RIBONUCLEASE, N EUTRALIZACAO OUANTITATIVA
f ":8204 5 ANTI-ESCLERODERMA (SCL 70
)
r-:Ë205 3 ANTICORPOS ANTI-CORTEX SUPRARENAL , IFI
r"*:É206
1
ANTICORPOS ( NATURAIS) PESOUISA
r-:É207 0 ANTICORPOS ANTI-DNA, HA
-:É208 I ANTICORPOS ANTI-DNA, IFI
:Ê209 6 ANTICORPOS ANTI-FIGADO , IFI
r-:É210 0 ANTTCORPOS ANTt-çTOMERULOr'-:É21
tFt
8 ANTTCORPOS ANT|/LHOTA DE LANGHERANS- lFt
-t=1t z 6 ANTTCORPOS ANT/-M|TOCONDRtA , tFt
^|.11.5 4 ANTTCORPOS ANT|-MUSpULO L|SO (tFt)
't
2,83
9,25
10,00
9,25
2,83
2,83
2,83
2,83
10,00
10,00
2,83
10,00
10,00
4,10
4,10
9,25
2,83
4,10
2,83
10,00
4,10
10,00
4,10
10,00
2,83
2,83
2,83
4,10
2,83
2,83
9,25
9,25
4,10
9,25
4,10
2,83
4,10
4,10
2,83
4,10
10,00
10,00
2,83
10,00
9,25
10,00
17,16
10,00
17,16
17,16
4,10
10,00
10,00
10,00
10,00
17,16
17,16
Abril de 2001
:ô214 2 ANTICORPOS ANTI-NUCLEO , IFI
:6215 o ANTICORPOS ANTI-NUCLERARES PARIETAIS ,
IFI
' :,621 6 I ANTTCORPOS ANT| MTCROSSOMAL (TtREOtDEANO) - tFt
:6217 7 ANTICORPOS CONTRA O VIRUS DE EPSTEIN.BARR , IFI
- :621 8 5 ANTTGLTADTNA ( GLUTEN tcc E tGA- (CADA- EtE)
)
:621 I 3 ASPERGILUS , RFC
:6220 7 CANDIDIASE, RFC
':6221 5 CHAGAS , EIE
-jJzz3 1 CISTICERCOSE EIE
-:6224
":6225
-6226
:6227
"^:6228
:6229
'*:rô230
* :16231
o CITOMEGALOVIRUS
,
EIE
8 CoMPLEMENTO ( CH50
),
, IDR
C4, IDR
6 COMPLEMENTO C3
4 COMPLEMENTO
2 CRIPTOCOCOSE, AGLUTINACAO PELO LATEX
o CRIPTOCOCOSE,
4
IFI
IGA, IDR
2 lgE POR ALEGENO ESPECIFICO
^:6232 0 lsE POR GRUPO ESPECIFICO
'-:i6233
I
'*:6236
5 IGM , IDR
3 LEISCHMANIOSE
*:6235
*:6237
1
lgE TOTAL
PPLO
, IGG
, REACAO SOROLOGICA
IFI
:6238 o PPLO, IGM IFI
8 PROTEINA C REATIVA, DETERMINACAO OUANTITATIVA
:6240 1 RUBEOLA, ANTICORPOS IGG
:6241 o RUBEOLA, HA
:6300 9 IMUNOLOGIA III
:6301 7 ANTI-CARDIOLIPINA IGG - EIE
:6302 5 ANTI-CARDIOLIPINA, IGM . EIE
:6303 3 ANTI HBc - IGG ANTICORPOS IGG CONTRA ANTIGENO "c" DA HEPATI
'*:6304 1 ANTI HBc - IGM ANTICORPOS IGM CONTRA ANTIGENO "c" DA HEPATI
*:6305 o ANTI HBc ANTICORPOS CONTRA ANTIGENO "c" DA HEPATITE B
:6306 I ANTI HBe - ANTICORPOS CONTRA ANTIGENO "e" DA HEPATITE B
*:6307 6 ANTI HBs - ANTICORPOS CONTRA ANTIGENOS "s" DA HEPATITE B
*:6308 4 ANTI HCV ANTICORPOS CONTRA O VIRUS DA HEPATITE C
:6309 2 ANTICORPOS ANTI-DMP
* :'6239
-:Ë310
6 ANTICORPOS IGM CONTRA O VIRUS EPSTEIN-BARR
1*:631
4 ANTICORPOS
2 ANTICORPOS
0 ANTICORPOS
I ANTICORPOS
7 ANTICORPOS
5 ANTICORPOS
3 ANTICORPOS
1 ANTICORPOS
o ANTICORPOS
3 ANTICORPOS
1
:rô312
17,16
17,16
17,16
17,16
17,16
9,25
9,25
9,25
9,25
1
DOSAGEM
ANTI-ENA (HA)
ANTI-INSULINA
-:6313
ANTI-MUSCULO ESTRIADO
' :6314
ANTI-SM
ANTI-SS-A ( RO ) - EtE
:6315
' :631ô
ANTI-SS-B ( LA ) - EIE
-:6317
CONTRA ANTIGENO DELTA DA HEPATITE
' :631 8
IGG CONTRA O VIRUS EPSTEIN-BARR
' :631 I
NATURATS (TTTULAGEM)
':'6320
RNP
':6321 1 CLAMTDTA (ErE)
-:Ê322 c CLAMIDIA IGG - IFI
":6323 8 CLAMIDIA IGM - IFI
-:6324 6 HAV- IGG ANTICORPOS IGG CONTRA O VIRUS DA HEPATITE A
:6325 4 HAV-IGM ANTICORPOS IGM CONTRA O VIRUS DA HEPATITE A
':632ô 2 HBeAG - ANTIGENO "e" DA HEPATITE B
-:â327 o HBsAG - ANTIGENO "s" (SUPERFICIE) DA HEPATITE B
":6328 I HELICOBACTER PYLQRI -EIE
:tô329 7 HERPES SIMPLES , FESqUISA DE ANTICORPOS, IGG
:,ô330 0 HERPES SIMPLES ,/PESO JISA DE ANTICORPOS, IGM
:'ô33'l I HERPES ZOSTER ,/PËSOI ISA DE ANTICORPOS , IGM
'J
1,61
9,25
17,16
17,16
4,10
18,55
17,16
9,25
9,25
9,25
17,16
9,25
10,00
10,00
9,25
17,16
4,10
10,00
10,00
18,55
18,55
18,55
18,55
18,55
18,55
17,16
17,16
4,10
17,16
17,16
17,16
18,55
18,55
18,55
17,16
17,16
17,16
17,16
10.00
10,00
18,55
18,55
18,55
18,55
17,16
17,16
17,16
17,16
,t
Abrilde 2001
" -6332 7 HERPES ZOSTER , PESOUISA DE ANTICORPOS, IGG
':6333
':6334
-*lJ.'b
-:6337
:6338
':ô341
:6342
:6343
5
3
HTLV-I-EIE
HTLV-II -EIE
o TOXOPLASMOSE IFI-IGG
8 TOXOPLASMOSE rFr (rGM)
6 VIRUS SINCICIAL RESPIRATORIO , PESOUISA DIRETA
6 ANTIGENO AUSTRALIA
4 ID PARA FUNCAO DE LINFOCITO B (SHIK)
2 PESOUISA DE ARBOVIRUS-IFl (dengue e febre amarela)
0 SOROLOGIA POR ELISA PARA ARBOVIRUS (densue e febre amarela)
I ANTI-HDV - anticorpos contra o virus da hepatite D
5 IMUNOLOGIA IV
:6344
:6345
:6400
'":6401 3 ANTICORPOS ANTI-Hrvl + HtV2 - (ELISA)
:MA2 1 ANTICORPOS ANTI-TIREOGLOBULINA, EIE
* 16403 0 IMUNOELETROFORESE ( ESTUDO DA GAMOPATIA MONOCLONAL
)
'*:6404 I TMUNOFLUORESCENCTA PARA HtV (tFt)
Ì"':6500 1 IMUNOLOGIA V
:'6501 0 ALFA FETO PROTEINA
I BETA 2 MICROGLOBULINA
17,16
18,5s
18,55
18,55
18,55
18,55
18,55
18,55
30,00
20,00
18,55
10,00
17,',I6
17,16
10,00
15,65
13,55
13,35
l-:€502
-:rã503
6
-:€504
4 LINFOCITOS
15,O0
I
15,00
60,00
11 ,73
80,00
*:É507
Í'16509
-
5
:651 2 5
:*551 3 3
:6515 o
:'651 6
I
:6517 6
:'ô600
I
r:6603
2
:'6700 4
:€€00 o
:É900 7
:ï000
5
:11 00
1
cEA (ANTTGENO CARCTNOEMBRIOGENTCO)
B, CONTAGEM
LINFOCITOS T, CONTAGEM
DETECCAO POR TECNOLOGTA DE ACTDO NUCLETCO (TESTE OUALTTATTVO
PSA (ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO )
IMUNOFENOTIPAGEM DE HEMOPATIAS MALIGNAS - MAXIMO DE 1O EXAME
HCV DETECCAO POR TECN BIOMOL ACIDO RIBONUCLEICO (OUALI)
GENOTIPAGEM DO HCV - BIOLOGIA MOLECULAR
HCV-DETECCAO P TECNOLOGIA DE BIOMOLECULAR ACIDO RIBONUCLETCO
IMUNOLOGIA VI (EXAMES DE HISTOCOMPATIBILIDADE)
REALIZ DE MOD SOROLOGICO DE POSSIVEL DOADOR DE ORGAOS
IMUNOLOGIA VII (EXAMES DE HISTOCOMPATIBILIDADE)
IMUNOLOGIA VIII (EXAMES DE HISTOCOMPATIBILIDADE)
IMUNOLOGIA IX (EXAMES DE HISTOCOMPATIBILIDADE)
SUBGRUPO 07 - TMUNOLOGTA (CONTTNUACAO)
IMUNOLOGIA X (EXAMES DE HISTOCOMPATIBILIDADE)
IMUNOLOGIA XI (EXAMES DE H ISTOCOMPATI BILIDADE}
IMUNOLOGIA XtI
:t200 8
*:1300 4
'*:Ì301 2 ANÏICORPOS ANTI HIV (WESTERN
:i302
r303
":i304
:EOOo
':8100
- :81 01
- :€ 102
-:E'r03
:8200
':8201
-:Ê202
':gooo
i-:8100
:s'to1
-:Ê't02
-:9x03
' :9104
:E105
-9106
' :91 07
BLOT)
0 HIV- DETECCAO POR TECNOLOGIA DE ACIDO NUCLEICO (TESTE OUALIT
I HIV- OUANTIFICACAO DE ACIDO NUCLEICO - CARGA VIRAL
7 CONTAGEM DE LINFOCITOS CD4/CD8
0 SUBGRUPO 08 - LIOUIDO AMNIOTICO
7 LIOUIDO AMNIOTICO I
5 CLEMENTS , TESTE DE
3 PESOUISA DE CELULAS ORANGIOFILAS
1 CREATININA. DOSAGEM - LIOUIDO AMNIOTICO
3 LroutDo AMNroTtco il
1
FOSFOLIPIDIOS ( RELACAO LECITINA/ESFINGOMIELINA )
c ESpECTROFOTOMETRTA (LTOUtDO AMNTOTTCO)
ô SUBGRUPO 09 - LIOUIDO SINOVIAL E DERRAMES I
2 LIOUIDO SINOVIAL E DERRAMES I
o CRISTAIS COM LUZ POLARIZADA, PESOUISA DE
I EXAME CARACTERES FISICOS, CONTAGEM GLOBAL E ESPECIFICA DE CE
7 GLICOSE (LIOUIDO SINOVIAL E DERRAMES)
5 PROTETNAS (LrOUrDqSÌNOVTAL E DERRAMES)
3 AC|DO URrCO (LrOprDO SINOV|AL E DERRAMES)
1
PROVA DO LATEX (IIOUIqO SINOVIAL E DERRAMES)
0 BACTERIOSCOPIA (LIOUIqP SINOVIAL E DERRAMES) - CADA LA,MINA
96,O0
298,48
168,48
75,00
85,00
65,00
18,0O
15,00
1,89
1,89
1,89
6,56
6,56
1,89
1.89
1,89
1,89
1,89
1,89
1,89
ANEXoldaLeiMunicipalNo1.939de2BdeMarçode2007quealteraaLeiMunicipalNo1542de26de
Abrilde 200'1
" :E 108 8 RAGOCITOS , PESOUISA DE (LIOUIDO SINOVIAL E DERRAMES)
6 RIVALTA, REACAO DE (LIOUIDO SINOVIAL E DERRAMES)
':oo0 1 SUBGRUPO 1O - LTOU|DO CEFALO-RAOU|DTANO ( LIOUOR )
1,89
1,89
*:9109
:100 8 LIOUOR
I
' :'101 6 CONTAGEM ESPECIFICA DE CELULAS (LIOUOR)
'3102 4 CONTAGEM GLOBAL DE CELULAS (LIOUOR)
:103 2 LATEX ( H. TNFLUENZAE, S. PNEUMONTEAE, N.MEN|NGTT. A, B E C)
" 1104 0 NONNE-APPELT, REACAO DE
1,89
1,89
1,89
1,89
1,89
2,80
1,89
1,89
1,89
1,89
"1105 I PANDY, REACAO DE
" :106 7 FUNGOS, EXAME DIRETO (LIOUOR)
'3107 5 TAKATA-ARA, REACAO DE
:'110 5 CARACTERES FISICOS (LIOUOR)
'_11 1 1
12
3 REACAO DE WEICHBRODT (LIOUOR)
1 REACAO DE VDRL (LIOUOR)
=1
':'200
4 LtouoR il
:201 2 ELETROFORESE
i202
'coo
100
101
'102
'r03
'105
."
106
'107
5,23
5,98
DE PROTEINAS COM CONCENTRACAO (LIOUOR)
0 CULTURA PARA GERMENS (LIOUOR}
7 SUBGRUPO 11 - MICROBIOLOGIA
3 MICROBIOLOGIA I
BACILO DIFTERICO, PESOUISA
1
0 BACTLOSCOPTA DTRETA PARA PESOUISA DE BAAR (BAC|LO ALCOOL ACr
I BACILOSCOPIA DIRETA PARA PESOUISA DE BACILO ALCOOL ACIDO RES
4 BACILOSCOPIA DIRETA PARA PESOUISA DE BACILO ACIDO ALCOOL RES
2 BACTEROSCOPIA (POR LAMINA)
0 LEPTOSPIRA PESOUISA
2,80
4,20
4,20
4,20
2,80
2,80
2,80
2,80
108 I EXAME A FRESCO
109 7 PHYTIRIUS PUBIS, PESOUISA
" 110 0 TREPONEMA ( PALLIDUM ), PESOUISA
111 I TRICHOMONAS so. PESOUISA
'! 13 5 ESCABIOSE (PESOUISA)
115 1 SECRECAO VAGINAL (BACTERIOSCOPIA)
'116 0 SECRECAO VAGINAL (EXAME A FRESCO)
" 117 I SECRECAO URETRAL (BACTERIOSCOPIA)
"118 6 SECRECAO URETRAL (EXAME A FRESCO)
'119 4 BACILO DUCHEY (PESOUISA)
-
"
"'200
,201
*'1 202
";203
0 MICROBIOLOGIA
5,O4
2,80
2,80
2,80
2,go
2,80
2,80
2,80
II
I
CULTURA PARA IDENTIFICACAO DE BACTERIAS
6
CLAMIDIA, CULTURA
5,63
4,33
5,63
4,33
4,98
5,63
4,33
5,63
4,33
4,33
4,33
4,33
4,33
4,33
4,33
4,33
4,98
4 CULTURA DE FEZES P/ SALMONELLA, SHIGELLA E ESCHERICHEA COLI
2 CULTURA DE FEZES PARA CAMPYLOBACTER SP
? 205 0 CULTURA DE URINA C/ CONTAGEM DE COLONIAS
*"206 I CULTURA PARA BAAR
'! 208 5 CULTURA DE LEITE MATERNO POS PASTEURIZACAO
"1209 3 CULTURAS AUTOMATIZADAS
-' ;204
1211 5 HELICOBACTER PYLORI, PESOUISA DIRETA
212 3 HERPESVIRUS, CITOLOGIA
1213 1 HERPESVIRUS, CULTURA
\21 4 0 MICOPLASMA, CULTURA
'1215 I PNEMOCYSTI CARINI , PEOUISA
" 1216 6 PROTOZOARIOS , CULTURA
" 1217 4 STREPTOCOCUS BETA-HEMOLITICO DO GRUPO
1
A,
PESOUISA
1218 2 VACINA AUTOGENA
1 219 0 ANTIBIOGRAMA
1 300
6 MrcRoBroLoGtA ilr
1 301
4 ANTIBIOGRAMA AUtrOMATIZADO
1302 2 ANTIBIOGRAMA PAíRA BhCILO ALCOOL-ACIDO RESISTENTES ( DROGAS
1 303 0 BACTERIAS ANAEIÌOtsICAS , CULTURA
"'1304
I
CLAMIDIA, CITOLOGIA
D
13,33
13,33
10,25
4,33
ANEXOldaLei Municipal No1.939de28deMarço de2OOTquealteraaLei
que arrera a Ler Mu
Municipal No 1542de26de
Abril de 2001
:305
-'r306
- "'307
"'308
'2000
7 HEMOCULTURA PARA BACTERIAS ANAEROBICAS - POR AMOSTRA
5 HEMOCULTURA( INCLUI ANTIBIOGRAMA OUANDO NECESSARIO) - POR AM
3 INOCULACAO EM COBAIA
1 ROTAVTRUS ( FEZES
PESOUTSA
.
2 SUBGRUPO 12 SUCO GASTRICO
),
"2100 I SUCO GASTRICO
'2101 7 TESTE DE GASTROACIDOGRAMA - SECRECAO BASAL POR 60' E 4 AMOST
'2102 5 HOLLANDER , TESTE (SUCO GASTRTCO)
'.tooo 3 SUBGRUPO 14 - URINA
.41 00
0 URINA
.r101
l.102 6
-,t.103 4
" r.104 2
-ü105 0
'.1,r 06 9
" .l107 7
-r109
5
"ú109 3
-.!.,t10 7
-!111 5
't112 3
'11 13 1
'J.1 1 4 o
't1 16
't117
I
6
ACIDEZ TITULAVEL
ACIDO DELTA AMINO LEVULINICO - PESOUISA (URINA)
ACIDO FENIL PIRUVICO, PESOUISA (URINA)
AC|DO HTPUR|CO - PESOUTSA (URINA)
ACIDO HOMOGENTISICO, PESOUISA (URINA)
AC|DO MET|L HTPURTCO - PESOUTSA (URINA)
ADDIS, CONTAGEM
ALCAPTONURIA, PESOUISA
BETA MERCAPTO-LACTATO-DISULFIDURIA, PESOUISA
CHUMBO - PESOUTSA (URTNA)
CISTINURIA, PESOUISA
COPROPORFIRINA URINARIA, PESOUISA
FENILCETONURIA, PESOUISA
FENOL, PESOUISA (URINA)
FRUTOSURIA, PESOUISA
GALACTOSURIA, PESOUISA
4 HtsTrDlNA, PESOUTSA (URTNA)
."tl19 2 HOMOCISTINA, PESQUISA (URINA)
'ú119 0 LACTOSURIA, PESOUISA
'!120 4 LIPOIDES , PESOUISA (URINA)
't121
2 MELANINA, PESOUISA (URINA)
!.122 0 MERCURIO, PESOUISA (URINA)
'!1.23 I PORFOBTLTNOGENTO - PESOUTSA (URtNA)
-
'L\24
7 PROTEINA DE BENCE JONES, PESOUISA
- l-125 5 PROTEINURIA DE 24 HORAS
. L126 3 PROVA DA DILUICAO (URINA)
. ttZT
1
PROVA DA SOBRECARGA DE AGUA (URINA)
. L', Zg 0 PROVA DE CONCENTRACAO (URINA)
- !.jZg
8 SEDIMENTO CORADO
.
!'l 30
'a200
,|
TIROSINOSE
6 URINA
, PESOUISA (URINA)
2,O4
2,O4
2,O4
2,O4
2,O4
2,O4
2,O4
2,O4
2,O4
2,O4
2,O4
2,O4
2,O4
2,O4
2,O4
2,O4
2,O4
2,O4
2,O4
2,O4
2,O4
2,O4
2,O4
2,O4
2,O4
2,O4
2,O4
2,O4
2,O4
2,O4
II
'L201 4 ACIDO FENILPIRUVICO, DOSAGEM
'L202 2 ACIDO HOMOGENTISICO, DOSAGEM
'ú203 0 AMINOACIDOS TOTAIS , PESOUISA
'!204 I
'!205 7
BARBITURATOS, PESOUISA
CADEIAS LEVES: KAPA E LAMBDA, PESOUISA
'1206 5 CALCULOS URINARIOS , EXAME OUALIÏATIVO
'!207 3 CELULAS COM INCLUSAO CITOMEGALICA, PESOUISA
'!208
4,69
4,69
I
I
"
.I'1 15
10,25
,79
10,25
10,25
11
COPROPORFIRINA III, DOSAGEM
1
1 MELITURIA, PESOUISA
'!212 c MUCOPOLISSACAR IDOSE, PESOUISA
't213 I OSMOLALIDADE, DETERMINACAO
'!21 4 6 PESOUISA DE ELEMENTOS ANORMAIS/SEDIMENTO NA URINA
'!215 4 PESQUISA DE ERROS TNATOS DO METABOLTSMO (|NCLUt AM|NOAC|DOS,
1
'!21
2,O4
2,O4
3,70
3,70
3,70
3,70
3,70
3,70
3,70
3,70
3,70
3,70
3,70
'1300
2 URINA III
'1301 o CROMATOGRAFIA DF ACUCARES (MELITURIA)
'1302 9 cRoMATOGRAFTA qtrAM INOACT DOS
'a303 7 ELETROFORESE DE PROTEINAS URINARIAS COM CONCENTRACAO
3,70
3,70
4,44
. ,- -i
)
Abrilde 2001
'5000
'5100
'51 01
I
SUBGRUPO 15 - EXAMES DIAGNOSTICOS EM GENETICA
5 CITOGENETICA I
3 CARIOTIPO EM SANGUE PERIFERICO COM TECNICAS DE BANDA
'5200 1 CITOGENETICA II
'5201 o CARIOTIPO EM MEDULA OSSEA E VILOSIDADES CORIONICAS COM TECN
'5300 8 CITOGENETICA III
'5301 6 CARIOTIPO COM TECNICAS DE BANDA EM CULTURA DE LONGA DURACAO
'6000 4 SUBGRUPO 16 - MICOLOGIA
'6100 0 NIVEL ORGANIZACAO 1 1 1 61OO
'6101 9 FUNGOS, EXAME DIRETO
'6102 7 FUNGOS, CULTURA
'6103 5 BLASTOMICETOS (EXAME DIRETO)
"
6104 3 cRTPTOCOCOS (EXAME DTRETO)
1
MONtLtA (EXAME DTRETO)
0 PARACOCCIDIODES (EXAME DIRETO)
'5105
'6106
'6107
'6108
'61 10
'6111
'7000
'7100
'7101
'7102
'7103
'7104
8
6
8
6
o
6
4
2
BLASTOMICETOS (CULTURA)
PARACOCCI DIODES (CULTURA)
MONTLTA (CULTURA)
cRTPTOCOCOS (CULTURA)
SUBGRUPO 17 - PATOLOGIA CLINICA OCUPACIONAL
PATOLOGIA CLINICA OCUPACIONAL I
ACIDO TRICLOROACETICO
ACIDO DELTA AMINOLEVULINICO
o TIOCIANATO
I SALICILATOS (PESOUISA)
'71 05 7 SULFATOS
" 7200 2 PATOLOGIA CLINICA OCUPACIONAL II
"7201 0 ACIDO DELTA AMINOLEVULINICO DEH IDRASE
'7202 9 ACIDO HIPURICO
" 7203 7 ACIDO MANDELICO
"7204 5 ACIDO MANDELICO (PARA ET|L BENZENO)
" 7205 3 FENOL
'7300 I PATOLOGIA CLINICA OCUPACIONAL III
'7301 7 CADMIO
" T302 5 CHUMBO
'r303
3 COBRE
".1304
1
ZINCO
'7400
5 PATOLOGIA CLINICA OCUPACIONAL IV
'Trto1 3 ALUMINIO SERICO
irooo 6 SUBGRUPO - 20 TRIAGEM NEONATAL
:,] 100 2 T NEONATAL DETECCAO FEN ILCETONUR IA,
it101
0
:'1200 I
!3201 7
33300 5
J!301 3
:1 000 1
n'100
8
:'101
6
:'102
:''r03
4
2
:.''r04 0
:''r05 I
i€oo0
3r100
7
3
331 01
1
:81 02 o
!,-31 03 I
H I POTIR EOIDISMO CONGEN ITO
(OU
DOSAGEM DE FENILALANINA E ÏSH
T4)
TRIAGEM NEONATAL HEMOGLOBINOPATIAS
DOSAGEM FENILALANINA E TSH(T4) DETECCAO VARIAT. HEMOGLOBINA
TRIAGEM NEONATAL PARA DETECCAO DE FIBROSE CISTICA
DOSAGEM DE TRIPSINA IMUNORREATIVA
SUBGRUPO - 21 EXAMES COMPLEMENTAREAS A TRIAGEM NEONATAL
EXAMES CONFIRMATORIOS/DIAGNOSTICO TARDIO/CONTROLE
DOSAGEM DA FENTLALANTNA (CONTROLE/DtAGNOSTICO TARDTO)
DOSAGEM DE TSH E T4 LIVRE (CONTROLE/DIAGNOSTICO TARDIO)
DETECCAO DE VARTANTES DA HEMOGLOBTNA (D|AGNOST|CO TARDTO)
DETECCAO MOLECULAR MUTACAO HEMOGLOBTNOPATTAS (CONFIRMATORtO)
DETECCAO MOLECULAR PARA FTBROSE CtSTtCA (CONFtRMATORtO)
MEDICINA NUCLEAR "in vitro"
MEDICINA NUCLEAR "in vitro" - |
ALDOSTERONAT
ANDROSTENEDIONA
ANTIGENO AUATRALIA
I
32,48
32,48
32,48
2,80
4,33
2,80
2,80
2,80
2,80
4,33
4,33
4,33
4,33
2,O1
3,51
3,68
2,O1
3,51
3,51
3,68
3,68
3,68
3,68
6,55
15,65
3,51
15,65
27,50
11,00
19,O0
5,00
5,00
12,OO
8,00
60,00
60,00
11,40
11,40
11 ,40
Â,bril de 2001
131
04 6 CORTISOL
,40
,40
11 ,40
11 ,40
11 ,40
11 ,40
11 ,40
11 ,40
11.40
11 ,40
11 ,40
11 ,40
11 ,40
11 ,40
11 ,40
11 ,40
11 ,40
11 ,40
11
*131 05 4 HORMONIO DO CRESCIMENTO
11
*,:.E106 2 DEH IDROEPIANDROSTERONA
l- ;1_3107 0 DIHIDROTESTOSTERONA
r'1131i 08 I DIAGNOSTICO PRECOCE DA GRAVIDEZ
-':€109 7 DIGITOXINA
rl:€i 10 0 DIGOXINA
r" i€111 I ESTRADIOL
n:E'12
7 ESTRIOL
!'-13€'13 5 ESTRONA
n3€' 'r4 3 HORMONIO GONADOTROFICO CORIONICO
::t= I c 1 INDICE DE TIROXINA LIVRE
l-tiE'1ô o INSULINA
I'gF'17 8 HORMONIO LUTEINIZANTE
-u3€'18 6 PROGESTERONA
n$E'19 4 PROLACTINA
nIE'20 8 SULFATO DE DEH IDROEPIANDROSTERONA
ng€l21 6 TESTOSTERONA LIVRE
r1;w122 4 TESTOSTERONA TOTAL
1'gE'23 2 HORMONIO TIREOESTIMULANTE
rw5Í 24 0 TIROXINA (T4)
ng€125 9 TRilODOTTRONTNA (T3)
Ì1i3F'26 7 T3 RETENCAO
rw'27 5 VITAMINA 812
TgE200 o MEDICINA NUCLEAR "in vitro" - ll
ngE201
1',t,40
11,40
11 ,40
11 ,40
11 ,40
't1,40
13,35
13,35
13,35
13,35
13.35
13,35
13,35
13,35
13,35
13,35
13,35
13,35
13.35
13,35
13,35
8 HORMONIO ADRENOCORTICOTROFICO
ngs202 6 ALFA FETOPROTEINA
%203
4 ANTIGENO CARCTNOEMBRIOGENICO
'qg€204 2 CALCITONINA
YlF205 0 FERRITINA
TE2O6 9 GASTRINA
lrlgF207 7 GLOBULINA TRANSPORTADORA DE TIROXINA
TIEE2O8 5 HORMONIO LACTOGENIO PLACENTARIO
TsE2C9 3 HORMONIO MELANOCITO ESTIMULANTE
Tï9t32'10 7 PEPTIDEO C
ngE2'r1 5 1 7-ALFA-H IDROPROGESTERONA
-g€2T 2 3 RENINA
EeE213 1 T3 REVERSO
Ì1982'14 o SOMATOMEDINAC
ngi21
5
TlrgE.S'CO
1'"-EE3C1
I
"'9F3o2 2
-9F3o3 o
T19:.304
I
Tt-883o5
7
"r'*.3O0 5
ngg307 3
lTg{:JO8
1
@fNloo 0
t[- so
6
E[..'
2
CO
Ef "'C1 0
u"
c3 7
!f 'zco
tf'2c1
w- 7J2
Ef'2C3
TIREOGLOBULINA
6 MEDICINA NUCLEAR "in vitro" - lll
4 CURVA GLICEMICA E INSULINICA (6 D}
,40
,40
11 .40
11 ,40
11 ,40
11,40
11 ,40
11 ,40
11
PROVA DO LH-RH: DOS. FSH - (6 D) DOS. LH -( 6 D)
PROVA DE TRH - DOSAGEM DA PROLACTINA (4D), DOSAGEM DO HORMON
TESTE DE ACTH - DOSAGEM DE CORTISOL - 3 DOSAGENS
TESTE DE ESTIMULO DO HGH - APOS GLUCAGON - DOS. HGH(4D) APO
TESTE DE SUPRESSAO COM DEXAMETAZONA - DOSAGEM DE CORTIZOL .
TESTE DE SUPRESSAO COM SOBRECARGA DE GLICOSE - DOS. HGH -(4
TESTE DE ESTIMULO PELA CLORPROMAZINA: DOSAGEM DE PROLACTINA
GRUPO 12 ANATOMOPATOLOGIA E CITOPATOLOGIA
SUBGRUPO O1 - ANATOMOPATOLOGIA E CITOPATOLOGIA
ANATOMIA PATOLOGICA E CITOPATOLOGIA I
EXAME CITOPATOLOGICO CERVICO-VAGINAL E MICROFLORA
EXAME ANATOMO.PATOL. P/BIORSIA OU BIOPSIA ASPIRATIVA
-
11
5,37
20,87
9 ANATOMOPATOLOGIA E CITqPATOLOGIA II
7 EXAME ANATOMO-PATOLOGICO DÊ PECA CIRURGICA CONVENCIONAL
5 EXAME CTTOPATOLOGTCO |-{ORIVTONAL SERTADO ( MTNTMO 3 COLETAS
3 EXAME ANATOMO PATOLOGICO DO OOLO UTERINO
)
20,87
9,26
20,87
Abril de 2001
'!31204
fj1300
1
EXAM E C|TOPATOLOctCO DE L|OU I DOS(ASCtTtCO, PLEURAL, UR I NA, ETC)
5 ANATOMOPATOLOGIA E CITOPATOLOGIA III
3 EXAM E ANATOMOPATOLOG ICO PEROPERATOR IO (CONG ELACAO)
']31301
"t31400 1 ANATOMOPATOLOGIA E CITOPATOLOGIA IV
'i[l1401 o DETERMINACAO DE RECEPTORES TUMORAIS HORMONAIS
"!:1402 8 IMUNOHISTOOUIMICA DE NEOPLASIAS MALIGNAS (POR MARCADOR)
':3CO000 4 GRUPO 13 - RADIODIAGNOSTICO
"::c't000 o SUBGRUPO 01 - CRANIO E FACE
';
1100 6 CRANIO E FACE
'l01 4 ARCOS ZIGOMATICOS-MALAR-ESTILOIDES
-
9,26
20,87
57,00
80,00
I
!l3C 1
':tr1102
: AP, OBLTOUAS
CRANIO:PA+LATERAL
ïK'! 103 o MAXILAR INFERIOR : PA + OBLIOUAS
ï3C 1 104 I ORBITAS-PA + OBLIOUAS + HIRTZ
fËc 1 105 7 OSSOS DA FACE - M.N. + LAÏERAL + HIRTZ
rK1106 5 SEIOS DA FACE : F.N. + M.N. + LATERAL
2
ffic1107 3 SELA TURSICA : PA + LATERAL + BRETTON
ffic1'108 1 ARCADA ZIGOMATICA -MALAR : AP
OBLIOUAS
ti3c 1 200 2 CRANIO E FACE II
ffic 1 201 0 ADENOIDES - LATERAL
+
w1202
Kr
ui -
I
CAVUM-LATERAL + HIRTZ
203 7 SEIOS DA FACE : F.N. , M.N. . LATERAL - HIRTZ
ffi1300 I
tr1301 7
K1302 5
K1303 3
ffi1304
K1305 0
CRANIO E FACE III
ARTICULACAO TEMPORO MANDIBULAR BILATERAL
CONDUTOS AUDITIVOS INTERNOS
CRANIO - PA + LAT. + OBLI. OU BRETTON + HIRTZ
1
CRANIO - PA + LATERAL + BRETTON
MASTOIDE OU ROCHEDOS BILATERAL
rffi'1400 5 cRANtO E FACE tV (TOMOGRAFTAS NAO COMPUT.)
K1401 3 PANORAMICA DE MANDIBULA - ORTOPANTOGRAFIA
mc'402 1 PLANIGRAFIA CRANIANA
m1403 o PLANIGRAFIA DE FACE
ffiE1404 I PLANIGRAFIA DE SELA TURSICA
ffii405 6 PLANIGRAFIA DOS ROCHEDOS E MASTOIDES
ffií406 4 TELEPERFIL EM CEFALOSTATO - COM TRACADO
mí407 2 TELEPERFIL EM CEFALOSTATO - SEM TRACADO
ffi'408 0 TOMOGRAFTA CRAN |ANA MULTT D RECTONAL (PLANtcRAFtA)
I
3f20,00 5 SUBGRUPO 02 - COLUNA VERTEBRAL
ffiz100 1 COLUNA VERTEBRAL
K2101 0 COLUNA CERVICAL :AP * LATERAL + T.O OU FLEXAO
ffi2102 8 COLUNA DORSAL : AP * LATERAL
6,93
7,52
7,20
8,38
8,38
7,28
7,20
7,OO
,14
6,80
7,63
7
8,38
7,20
8.38
9,50
9,03
9,03
22,33
22,33
19,70
19,70
19,70
19,70
24,96
I
mzi03
ffiil04
ffi2200
m2201
wì-202
m'e203
m];.204
ffi2300
m2301
ïtre302
ffii303
m!400
i401
ffi::ã00
ffi!501
ffi8.3; O0
6 SACRO-COCCIX
4 TRANSICAO D - LOMBAR
8 COLUNA VERTEBRAL II
6 COLUNA CERVICAL: AP + LATERAL + TO + OBLIOUAS
4 COLUNA CERVICAL: FUNCIONAL OU DINAMICA
2 COLUNA DORSO - LOMBAR PARA ESCOLIOSE
0 COLUNA LOMBO-SACRA
4 COLUNA VERTEBRAL III
2 COLUNA DORSO - LOMBAR PARA ESCOLIOSE DINAMICA
o COLUNA LOMBO SACRA COM OBLIOUAS
I COLUNA LOMBO SACRA FUNCIONAL OU DINAMICA
o COLUNA VERTEBRAL IV
9 COLUNA TOTAL PARA ESCOLIOSE PANORAMICA (TELESPONDILOGRAFIA)
7 COLUNA VERTEBRAL V - TOIÚICIGRAFIA
5 PLANTGRAFTA DE COLUNA VERTEBRAL ( DO|S PLANOS)
0 SUBGRUPO 03 -ESOUELEÏO TOhACICO E MEMBROS SUPERIORES
ffif,s 1 00 7 ESOUELETO TORACICO E/MEMBÊOS SUPERIORES
K;3 t 01 5 ARTICULACAO ACROM IO-CLAVIOULAR
8,1 9
9,1 6
7,80
8,72
8.33
10,29
10,38
10,96
15,58
14,90
16,88
17,75
19,60
I
7,40
r

0.155699001309528551_lei_1939_anexo_1_parte1 pdf

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