São Paulo

Transcrição

São Paulo
PME
São Paulo - SP
São Paulo
PLANO DE SAÚDE COLETIVO EMPRESARIAL
Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia
SEM COPARTICIPAÇÃO
PME 03 A 09 VIDAS
PME 10 A 29 VIDAS
PME 30 A 99 VIDAS
CNU PME
CNU PME
CNU PME
CNU PME
CNU PME
CNU PME
CNU PME
CNU PME
CNU PME
FAIXA ETÁRIA
Básico
Especial
Master
Básico
Especial
Master
Básico
Especial
Master
REGISTRO ANS
468.922/13-4
468.916/13-0
468.917/13-8
468.922/13-4
468.916/13-0
468.917/13-8
468.922/13-4
468.916/13-0
468.917/13-8
ACOMODAÇÃO
QC
QP
QP
QC
QP
QP
QC
QP
QP
ABRANGÊNCIA
Nacional
Nacional
Nacional
Nacional
Nacional
Nacional
Nacional
Nacional
Nacional
0 a 18 anos
R$ 167,30
R$ 234,21
R$ 307,85
R$ 164,62
R$ 230,47
R$ 305,61
R$ 161,95
R$ 226,72
R$ 303,37
19 a 23 anos
R$ 200,76
R$ 281,06
R$ 369,42
R$ 197,55
R$ 276,56
R$ 366,73
R$ 194,34
R$ 272,06
R$ 364,04
24 a 28 anos
R$ 226,86
R$ 317,59
R$ 417,44
R$ 223,23
R$ 312,51
R$ 414,40
R$ 219,60
R$ 307,43
R$ 411,37
29 a 33 anos
R$ 278,01
R$ 389,20
R$ 511,56
R$ 273,56
R$ 382,98
R$ 507,84
R$ 269,11
R$ 376,75
R$ 504,12
34 a 38 anos
R$ 329,16
R$ 460,81
R$ 605,69
R$ 323,90
R$ 453,44
R$ 601,28
R$ 318,63
R$ 446,07
R$ 596,88
39 a 43 anos
R$ 362,08
R$ 506,89
R$ 666,26
R$ 356,29
R$ 498,78
R$ 661,41
R$ 350,49
R$ 490,67
R$ 656,56
44 a 48 anos
R$ 412,77
R$ 577,86
R$ 759,53
R$ 406,17
R$ 568,61
R$ 754,01
R$ 399,56
R$ 559,37
R$ 748,48
49 a 53 anos
R$ 536,60
R$ 751,22
R$ 987,39
R$ 528,02
R$ 739,20
R$ 980,21
R$ 519,43
R$ 727,18
R$ 973,03
54 a 58 anos
R$ 590,26
R$ 826,34
R$ 1.086,13
R$ 580,82
R$ 813,12
R$ 1.078,23
R$ 571,37
R$ 799,90
R$ 1.070,33
59 anos ou mais
R$ 1.003,44
R$ 1.404,78
R$ 1.846,42
R$ 987,39
R$ 1.382,30
R$ 1.832,99
R$ 971,33
R$ 1.359,82
R$ 1.819,56
COM COPARTICIPAÇÃO
PME 03 A 09 VIDAS
PME 10 A 29 VIDAS
PME 30 A 99 VIDAS
CNU PME
CNU PME
CNU PME
CNU PME
CNU PME
CNU PME
FAIXA ETÁRIA
Básico
Especial
Básico
Especial
Básico
Especial
REGISTRO ANS
468.918/13-6
468.920/13-8
468.918/13-6
468.920/13-8
468.918/13-6
468.920/13-8
ACOMODAÇÃO
QC
QP
QC
QP
QC
QP
ABRANGÊNCIA
Nacional
Nacional
Nacional
Nacional
Nacional
Nacional
0 a 18 anos
R$ 123,91
R$ 173,50
R$ 121,93
R$ 170,72
R$ 119,95
R$ 167,95
Consulta Eletiva
R$ 25,00
19 a 23 anos
R$ 148,70
R$ 208,20
R$ 146,32
R$ 204,87
R$ 143,94
R$ 201,54
Consulta em PS
R$ 35,00
24 a 28 anos
R$ 168,03
R$ 235,27
R$ 165,34
R$ 231,50
R$ 162,65
R$ 227,74
Exames e Terapias até R$ 250,00
R$ 8,00
29 a 33 anos
R$ 205,91
R$ 288,31
R$ 202,62
R$ 283,70
R$ 199,32
R$ 279,09
Exames e Terapias acima de R$ 250,00
R$ 40,00
34 a 38 anos
R$ 243,80
R$ 341,36
R$ 239,90
R$ 335,90
R$ 236,00
R$ 330,44
Franquia por Internação plano Básico
R$ 60,00
39 a 43 anos
R$ 268,18
R$ 375,50
R$ 263,89
R$ 369,49
R$ 259,60
R$ 363,48
Franquia por Internação plano Especial
R$ 90,00
44 a 48 anos
R$ 305,72
R$ 428,07
R$ 300,83
R$ 421,22
R$ 295,94
R$ 414,37
49 a 53 anos
R$ 397,44
R$ 556,49
R$ 391,08
R$ 547,58
R$ 384,72
R$ 538,68
54 a 58 anos
R$ 437,18
R$ 612,14
R$ 430,19
R$ 602,34
R$ 423,19
R$ 592,55
59 anos ou mais
R$ 743,21
R$ 1.040,63
R$ 731,32
R$ 1.023,98
R$ 719,43
R$ 1.007,33
Tabela válida até Dezembro de 2016. *No mínimo 1 titular. As tabelas poderão sofrer alterações a qualquer momento.
COPARTICIPAÇÃO
Rede Credenciada
Credenciados
Especial
Master
Credenciados
Básico
ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO
CARÊNCIAS
Hospitais
03 A 29 BENEFICIÁRIOS
Urgência e Emergência na Segmentação Ambulatorial
24 horas
Consultas e Exames Básicos
30 dias
Exames Especiais e Internações
180 dias
Parto a termo
300 dias
Cobertura Parcial Temporária para Eventos Cirúrgicos, Leitos de Alta
Tecnologia e Procedimentos de Alta Complexidade Relacionados com
Doenças ou Lesões Preexistentes
Barueri, Biritiba-Mirim, Caieiras, Cajamar, Carapicuiba,
Cotia, Diadema Embu, Embu-Guaçu, Franco da Rocha,
Gurarema, Itapecerica da Serra, Itapevi, Jandira, Juquiti,
Mairiporã, Mogi das Cruzes, Osasco, Pirapora do Bom
Jesus, Poá, Santana de Parnaíba, São Paulo, Suzano e
Taboão da Serra.
24 meses
30 A 99 BENEFICIÁRIOS
Isenção Total de Carências Sujeito a análise
DATAS DE ADESÃO, VIGÊNCIA E VENCIMENTO
DATA DE ASSINATURA DA
PROPOSTA DE CONTRATAÇÃO
Dia 01 a 10
Dia 11 a 25
Dia 26 a 30
INÍCIO DA VIGÊNCIA
VENCIMENTO DA FATURA
dia 01 do 1º mês Subsequente
dia 15 do 1º mês Subsequente
dia 01 do 2º mês Subsequente
todo dia 01 de cada mês
todo dia 15 de cada mês
todo dia 01 de cada mês
EMPRESA/ELEGÍVEIS
DOCUMENTOS NECESSÁRIOS
EMPRESA
Cópia do Cartão CNPJ atualizado, do RG e CPF dos sócios e do Contrato Social e Alterações
Cópia do Contrato Social com a última alteração
SÓCIOS
COLABORADOR
Cópia do FGTS / Carteira de Trabalho
ESTAGIÁRIO
Cópia do Contrato Vigente e Carta Assinada pela Instituição de Ensino
MENOR APRENDIZ
Cópia do Carteira de Trabalho e do Contrato da Instituição Captadora
MICROEMPREENDEDOR
Cópia de Registro CNPJ
DEPENDENTES
Cônjuge
Filho(a), inválido(a) de qualquer idade
Cópias: RG + CPF + Certidão de Casamento
Cópias: RG + CPF + Certidão de Invalidez emitido pelo INSS
Companheiro(a)
Documentações
Necessárias
Básico
Declaração de União Estável de próprio punho, contendo o número
do RG e o número do CPF do(a) companheiro(a), endereço, tempo
de convívio, número do RG e assinatura de duas testemunhas,
firma reconhecida do titular e do(a) companheiro(a).
Cópia: RG do companheiro(a)
Enteado(a) solteiro(a): menores de 30 anos
Cópias: RG + CPF do(a) enteado(a) + Certidão de Óbito de um dos genitores
ou Declaração Judicial de Ausência, Certidão de Casamento ou Declaração
de União Estável
Menor sob guarda ou tutela do segurado titular
Filho(a), solteiro(a): menores de 30 anos
Cópias: RG + CPF do(a) tutelado(a), tutela ou do "termo de guarda"
expedido por órgão oficial
Cópias: RG + CPF
REGRA DE ACEITAÇÃO
Para aceitação de beneficiários acima de 58 anos e até 68 anos, deverá ser obedecida a regra abaixo:
Qualquer quantitativo de beneficiários acima de 59 anos (inclusive), superior à tabela abaixo, consulte seu gestor comercial.
Limite de 30% do sexo feminino nas faixas etárias de 18 à 38 anos.
TOTAL DE VIDAS DA EMPRESA
LIMITE DE VIDAS ENTRE 59 E 68 ANOS
De 03 a 29 vidas
2 vidas*
De 30 a 99 vidas
4 vidas
* Para empresas de 03 a 29 vidas, serão
aceitas no máximo 2 vidas entre 59 (58
anos, 11 meses e 29 dias) e 68 anos (67
anos, 11 meses e 29 dias), desde que
sejam sócios ou seu cônjuge. Condição
válida para empresas com contrato
social. Não válido para MEI e CEI.
AACD
Casa de Saúde Santa Marcelina
CEAM
Cema Hospital Especializado
Clínica Maia
Day Hospital de Erm. Matarazzo
GRAAC
Hospital Albert Sabin
Hospital Alvorada Moema
Hospital Alvorada Santo Amaro
Hospital Ama
Hospital Aviccena
Hospital Bandeirantes
Hospital Beneficência Portuguesa
Hospital Bosque da Saúde
Hospital da Criança
Hospital da Luz
Hospital de Clínicas Caieiras
Hospital de Olhos Paulista
Hospital de Olhos São Paulo
Hospital do Câncer A.C. Camargo
Hospital do Rim e Hipertensão
Hospital dos Defeitos da Face
Hospital e Maternidade Sino Brasileiro
Hospital e Pronto Socorro Portinari
Hospital Igesp
Hospital Metropolitano Butantã
Hospital Metropolitano Lapa
Hospital Montemagno
Hospital Nipo Brasileiro
Hospital Paulista
Hospital Presidente
Hospital San Paolo
Hospital Santa Rita
Hospital Santa Virgínia
Hospital Santana de Mogi Das Cruzes
Hospital São Camilo Ipiranga
Hospital São Lucas
Hospital São Miguel
Hospital Sepaco
Hospital Vera Cruz
Hospital Villa Lobos
Hospital Vivalle
HUSF Hospital Universitário
Prontoftalmo Assist. Oftalmológica
Semear Gestão de Serviços Hospitalares
Hospital Leforte
Hospital Paulistano
Hospital Samaritano
Hospital Santa Isabel
Hospital Santa Paula
Hospital São Camilo Santana
Hospital São Luiz Jabaquara
Hospital Serra Mayor
Hospital Vitória
Hospital e Maternidade Santa Joana
Pro Matre Paulista
Hcor Hospital do Coração
Hospital Alemão Oswaldo Cruz
Hospital e Maternidade São Luiz Itaim
Hosp. e Maternidade São Luiz Morumbi
Hospital Infantil Sabará
Hospital Nove de Julho
Hospital Santa Catarina
Hospital São Camilo Pompéia
Hospital São Luiz Anália Franco
Hospital Sírio Libanês
Principais Laboratórios
Doutor Ghelfond Diagnóstico Médico
Centro Diagnóstico Schmillevitch
Centerclin Serv. Médico e Diagnóstico
Diagnósticos Assoc. Dr. Artur Parada
Allmed Serviços Médicos
CDB Centro de Diagnósticos Brasil
CDB Centro de Diagnósticos Brasil Sit
CDB Centro de Diagnósticos Brasil Tks
Cedil - Centro de Diagnóstico Lapa
Center Biomédico Osasco
Centro Médico e Diag. Prever
CMD - Assistência Médica
Cotilab Diagnósticos Ltda
Crya Medicina Diagnóstica
Cura Centro de Ultrass. e Radiologia
Digimagem
Femme Laboratório da Mulher
Gimi Instituto de Radiologia e USG
Hospital Pro Mater. Santo Antônio
IBAC Biomédico de Análises Clínicas
Labor União
Laboratório de Análises Clínicas Koch
Lavoisier Medicina Diagnóstica
Medbras Serv. Médicos Especializados
Medicina Diagnóstica Presecor
Mello Centro Diagnóstico
Nasa Lab Bio Clínico
Omni Ccni Medicina Diagnóstica
Pronto Saúde For Life
Radioclínica Tadao Mori
Reativa
Toxikon Assessoria Toxicológica
UCD Ultrassonografia C. Diagnóstico
Salomão e Zoppi Medicina Diagnóstica
A+ Medicina Diagnóstica
Delboni Auriemo
CDB Premium
Fleury Medicina e Saúde
* Consulte as atualizações da rede credenciada no site: www.centralnacionalunimed.com.br
Para maiores informações acesse: www.allcare.com.br/corretor
Este material é de uso interno, destinado exclusivamente aos consultores e sujeito a alterações.
Plano de Saúde Coletivo por Adesão de acordo com as Resoluções Normativas da Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS
Tabela válida para beneficiários residentes na área de comercialização descrita acima.
REDE CREDENCIADA SUJEITA A ALTERAÇÕES PELA OPERADORA, SEM AVISO PRÉVIO.
ESSE MATERIAL CONTÉM INFORMAÇÕES RESUMIDAS PREVALECENDO AS CONDIÇÕES DO CONTRATO DE ADESÃO.
Especial
Master
Anotações

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