GUIA - Centro Hospitalar Cova da Beira

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GUIA - Centro Hospitalar Cova da Beira
 GUIA Guia da maternidade Código: CHCB.GUIA.SOG.02 Edição: 1 Revisão: 0 Índice 1. Bem‐vinda ao serviço de obstetrícia do CHCB ............................................................... 3 2. Bloco de partos ............................................................................................................ 3 3. Serviço de registo de nascimento ................................................................................. 6 4. Quando devo ir para a maternidade? ........................................................................... 6 5. O que trazer na mala para a maternidade? .................................................................. 8 6. Quando chegar ao hospital? ...................................................................................... 10 7. Visitas ........................................................................................................................ 15 8. Projetos/programas do serviço de obstetrícia ............................................................ 17 9. Outros serviços ........................................................................................................... 19 Página: 2 de 21
Elaborado por: Serviço de obstetrícia e ginecologia Aprovado por: Conselho de Administração Data: 2015‐02‐18 Data: 2015‐03‐06 1. Bem‐vinda ao serviço de obstetrícia do CHCB
Agora, chegada ao Serviço de Obstetrícia é normal que possam surgir algumas dúvidas e receios. Uma vez que permanecerá connosco ainda algum tempo, elaborámos este guia para tornar a sua estadia no serviço o mais confortável possível. A equipa de saúde do Serviço de Obstetrícia enquadrasse no Departamento de Saúde da Criança e da Mulher do Centro Hospitalar Cova da Beira. 2. Bloco de partos
No bloco de partos, existem 3 locais distintos cada um com uma função, a sala de dilatação, a sala de parto e o recobro. Sala de Dilatação A dilatação designa‐se pela abertura do colo do útero para permitir a passagem do bebé. Desde que dá entrada no bloco de partos fica ligada a um aparelho chamado CTG, cardiotocograma. Este aparelho avalia a frequência cardíaca do bebé e a intensidade das suas contrações uterinas, é fundamental para saber como o bebé está a responder ao processo de parto e permite identificar situações de sofrimento do feto, que necessitam de intervenção imediata. Página: 3 de 21
Elaborado por: Serviço de obstetrícia e ginecologia Aprovado por: Conselho de Administração Data: 2015‐02‐18 Data: 2015‐03‐06 Sala de Parto Quando a dilatação estiver completa é altura de ser transferida para a sala de parto. Nesta fase do trabalho de parto, muitas vezes, já se consegue ver o cabelo do bebé. A sua cabecinha faz muita pressão sob a vagina o que faz com que sinta vontade de fazer força. Durante o parto tem a possibilidade de escolher a sua música preferida uma vez que a sala de parto possui um equipamento de Musicoterapia, tudo para proporcionar um ambiente ainda mais agradável durante o trabalho de parto. Sala de Recobro Depois do parto é transferida para uma sala calma onde permanecerá cerca de 2 horas a fazer o recobro, de modo a ter a certeza que tudo corre bem. Nesta maternidade o bebé tem alojamento conjunto com a mãe ou seja, a permanência do bebé junto da mãe as 24 horas do dia. Página: 4 de 21
Elaborado por: Serviço de obstetrícia e ginecologia Aprovado por: Conselho de Administração Data: 2015‐02‐18 Data: 2015‐03‐06 Parto Vaginal Parto por Cesariana Após o parto, ficará aproximadamente 6 horas em repouso na cama e só realizará o primeiro levante com a colaboração de um enfermeiro. Após a cesariana, ficará aproximadamente 12 horas em repouso na cama e só realizará o primeiro levante com a colaboração de um enfermeiro. Neste caso, após avaliação médica favorável, terá alta clínica quando fizer 48 ou 72 horas. Neste caso, após avaliação médica favorável, terá alta clínica quando fizer 48 horas. Pretendemos que o nascimento do seu filho seja para si e para os seus, um dos melhores e mais marcantes acontecimentos da sua vida! Após o nascimento, poderá: Iniciar o contacto precoce pele a pele (mãe -bebé
-pai);
Iniciar o aleitamento materno (se assim o desejar)
na primeira hora de vida;
Desfrutar do seu bebé com a máxima privacidade.
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Elaborado por: Serviço de obstetrícia e ginecologia Aprovado por: Conselho de Administração Data: 2015‐02‐18 Data: 2015‐03‐06 3. Serviço de registo de nascimento
Este serviço está disponível no Centro Hospitalar Cova da Beira de Segunda‐
feira a Sábado das 14 às 16 horas. Registar o seu filho na maternidade é: O que Mais Cómodo necessita? Rápido Gratuito Escolher o nome
e a naturalidade;
Documentos de
identificação dos
pais. Só é necessá
rio estarem os
dois presentes se
não forem casa
dos. 4. Quando devo ir para a maternidade?
Sempre que seja aconselhada pelo médico assistente ou enfermeira especialista em saúde
materna e obstétrica; Se pensa que a bolsa de água rompeu (à mínima suspeita de perda de líquido, colocar um penso higiénico e dirigir‐se à urgência); Se o bebé não mexer ou se nas últimas 12 horas tiver sentido menos de 10 movimentos; Se tiver contrações uterinas (dores) frequentes e regulares (+/‐ 3 contrações em 10 minutos); Se tiver perda de sangue, tipo menstruação. Página: 6 de 21
Elaborado por: Serviço de obstetrícia e ginecologia Aprovado por: Conselho de Administração Data: 2015‐02‐18 Data: 2015‐03‐06 R
ECOMENDAÇÕES: Deve dirigir - se à Maternidade quando romper a bolsa de
águas ou se tiver contrações de 3 em 3 minutos
Ao entrar em trabalho de parto passa a fazer parte de uma equipa que está preparada para a ajudar a ter o seu bebé
D
ê atenção ao que lhe for pedido durante o trabalho de
parto
Tente manter - se calma e controlada
Caso tenha dúvidas, coloque-as ao
profissional de saúde
Quando se aperceber que a hora chegou, não tenha pressa, arrume as coisas com calma, fale com alguém para que a vá buscar e a leve para a maternidade. Distraia‐se e ande pela casa de modo a que inicie a dilatação do colo. À chegada ao hospital deve dirigir‐se ao serviço de urgência para proceder à admissão. Página: 7 de 21
Elaborado por: Serviço de obstetrícia e ginecologia Aprovado por: Conselho de Administração Data: 2015‐02‐18 Data: 2015‐03‐06 5. O que trazer na mala para a maternidade?
A mala da mãe e do bebé devem ser preparadas desde o 7º mês da gravidez e há peças fundamentais que não se deve esquecer. Para que isso não aconteça, apresentamos de seguida uma lista das peças que as malas devem conter. MALA DA MÃE
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Elaborado por: Serviço de obstetrícia e ginecologia Aprovado por: Conselho de Administração Data: 2015‐02‐18 Data: 2015‐03‐06 MALA DO BEBÉ Primeira Roupa do Bebé 1 Muda de Roupa Exterior 1 Muda de Roupa Interior 1 Fralda Descartável Conselhos Importantes: O algodão é a fibra natural mais recomen- dada por ser quente e permitir a transpi- ração e não provoca irritações cutâneas; A roupa do bebé pode ser lavada à mão com sabão neutro ou na máquina; Não utilize lixívia nas lavagens; Sempre que possível dê preferência ao ar livre para secar a roupa uma vez que pro porciona uma desinfeção biológica; A roupa deve ser passada a ferro; Lembre-se também que os bebés cres- cem muito depressa, logo não precisam de um enxoval muito grande.
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Elaborado por: Serviço de obstetrícia e ginecologia Aprovado por: Conselho de Administração Data: 2015‐02‐18 Data: 2015‐03‐06 6. Quando chegar ao hospital?
Onde se deve dirigir: Ao serviço de urgência geral que logo a encaminhará para ao serviço de urgência obstétrica Quem pode recorrer a este serviço: Qualquer grávida ou puérpera (mulher que já teve bebé), independentemente da sua área de residência O que vai encontrar ADMISSÃO/URGÊNCIA Esta unidade funciona 24 horas e nela encontrará uma equipa multidisciplinar composta por enfermeiros especialistas e médicos obstetras. Após ser observada, consoante a sua condição clínica, poderá ser encaminhada para o Bloco de Partos, para o internamento de Obstetrícia ou ainda ter alta clínica caso não se justifique o seu internamento. BLOCO DE PARTOS Neste serviço ingressam as grávidas que já se encontram em trabalho de parto Tudo para o seu bem‐estar... Terá toda a privacidade a que tem direito, pois nos quartos só entram profissionais de saúde e a pessoa que escolher para a acompanhar nesta fase; A pessoa que a acompanhará nesta fase e que poderá assistir ao parto, será escolhida por si; Página: 10 de 21
Elaborado por: Serviço de obstetrícia e ginecologia Aprovado por: Conselho de Administração Data: 2015‐02‐18 Data: 2015‐03‐06 Ao seu dispor tem uma equipa especializada (médico e enfermeiro) que a acompanhará e lhe proporcionará o máximo conforto; Pode solicitar analgesia epidural se assim o desejar (poderá não estar disponível 24 horas). Página: 11 de 21
Elaborado por: Serviço de obstetrícia e ginecologia Aprovado por: Conselho de Administração Data: 2015‐02‐18 Data: 2015‐03‐06 Lembre‐se que... A escolha do acompanhante é da sua exclusiva responsabilidade; A pessoa que escolher, terá que estar protegida com bata e sapatos, que lhe será entregue à entrada para o Bloco de Partos; Sempre que essa pessoa quiser entrar no Bloco de Partos, terá que tocar à campainha que se encontra junto da porta e aguardar ser atendido; Caso e só caso, se justifique por indicação clínica poderá ser solicitado ao seu acompanhante que se retire, aguardando que os profissionais de saúde lhe dêem novas instruções assim que possível. Se chega ao bloco de partos vinda do exterior, deve levar: o Documentos de identificação; o Boletim de saúde da grávida, análises, ecografias e outras informações que ache serem importantes para a equipa de saúde; o Enxoval para o seu bebé. Se chega ao bloco de partos vinda do internamento, deve levar: o Levar a primeira roupa do bebé; o Retirar adornos (como pulseiras, anéis, brincos, fios, relógio, entre outros); o Remover o verniz das unhas; o Desligar o telemóvel. NOTA: Os objetos pessoais devem ser entregues a uma pessoa da sua confiança ou serem devidamente guardados. Recomendamos que não traga quaisquer objetos de valor para o Hospital. Elaborado por: Serviço de obstetrícia e ginecologia Aprovado por: Conselho de Administração Data: 2015‐02‐18 Data: 2015‐03‐06 Página: 12 de 21
INTERNAMENTO DE OBSTETRÍCIA Fonte da imagem: www.fciencias O serviço de internamento tem
ao seu dispor uma equipa de enfermagem, constituída por Enfermeiros especialistas e de cuidados
gerais, que estarão ao seu dispor e
que possuem competências para
prestar cuidados a si e ao seu bebé.
O seu bebé terá direito: Dispositivo de segurança (pulseira eletrónica), que tem como objetivo impedir a abdução de recém‐
nascidos—esta só será retirada no momento em que abandonar o serviço; Observação clínica do pediatra, diariamente e sempre que necessário; Realização das primeiras vacinas (BCG e Hepatite B), por uma enfermeira do Centro de Saúde – todas as 2ª e 5ª feiras; Rastreio auditivo para diagnóstico precoce de surdez. Elaborado por: Serviço de obstetrícia e ginecologia Aprovado por: Conselho de Administração Data: 2015‐02‐18 Data: 2015‐03‐06 Página: 13 de 21
PASSAGEM DE TURNO DE ENFERMAGEM A passagem de turno é o momento para a troca de informação entre os enfermeiros. É de extrema importância, pois é assim que a continuidade de cuidados é garantida. Por isso, pedimos que esta não seja interrompida. Contudo, existirá sempre disponível um profissional que atenderá ao seu pedido e que posteriormente avisará os enfermeiros. O horário da passagem de turno é nos seguintes períodos: 8 - 8
.30h
16 - 16.30h
23 - 23.30h
VISITA MÉDICA Diariamente, no turno da manhã, haverá visita médica realizada por obstetra e pediatra. Fora deste período, virão ao serviço sempre que necessário. Elaborado por: Serviço de obstetrícia e ginecologia Aprovado por: Conselho de Administração Data: 2015‐02‐18 Data: 2015‐03‐06 Página: 14 de 21
CUIDADOS DE ENFERMAGEM Terá ao seu dispor uma equipa de enfermagem, 24h por dia, que estará sempre disponível para a promoção da saúde, prevenção de complicações e esclarecimento de dúvidas. Realizar‐lhe‐á os ensinos necessários e prestar‐lhe‐á auxílio no autocuidado e nos cuidados ao seu bebé. No turno da manhã No caso de ter realizado um parto vaginal, ser‐lhe‐ão prestados os cuidados perineais (para a prevenção de infeções e complicações); No caso de ter realizado uma cesariana, será feita vigilância e tratamento da sutura abdominal; Serão prestados cuidados de higiene ao seu bebé. 7. Visitas
É normal que queira partilhar este momento tão feliz para si, com familiares e amigos, no entanto pedimos que: Sejam cumpridos os horários e respeitado o número de visitas permitido Elaborado por: Serviço de obstetrícia e ginecologia Aprovado por: Conselho de Administração Data: 2015‐02‐18 Data: 2015‐03‐06 Página: 15 de 21
Se faça acompanhar do cartão de identificação que lhe será entregue na portaria do hospital (piso 0) É IMPORTANTE QUE AS VISITAS Lavem e desinfetem as mãos à entrada e saída da enfermaria; Façam silêncio, pois o barulho é prejudicial tanto para o bebé como para a mãe; Respeitem a privacidade tanto da sua familiar/amiga, como das outras senhoras que se encontram na mesma enfermaria; Evitem sentar‐se nas camas; Não tragam comida ou bebidas, sem autorização dos profissionais de saúde; Mantenham o serviço/hospital limpo, utilizando os contentores de lixo existentes. HORÁRIOS 14h às 15.30h 2 visitas por utente 18.30h às 20h Progenitores, irmãos e avós dos recém‐nascidos 14h às 21h Acompanhante escolhido pela utente Elaborado por: Serviço de obstetrícia e ginecologia Aprovado por: Conselho de Administração Data: 2015‐02‐18 Data: 2015‐03‐06 Página: 16 de 21
8. Projetos/programas do serviço de obstetrícia
Sabe que no serviço também existem projetos/programas? Linha telefónica de Apoio à Amamentação – DizqueMama Horário: 8h até às 20h, todos os dias da semana Ao seu dispor tem uma linha de apoio à amamentação, para a qual pode ligar caso tenha alguma dúvida aquando da sua ida para o domicílio. Número da Linha de Apoio +351 968 924 820 É da responsabilidade de um enfermeiro do serviço de internamento. PROVIDAS No serviço, dispomos de profissionais de enfermagem capazes de a aconselhar, ensinar e auxiliar no transporte seguro do seu bebé. Existe uma sala, onde lhe será explicada a legislação em vigor para um transporte adequado do seu bebé, existindo inclusivamente um simulador onde poderá experimentar e treinar. Elaborado por: Serviço de obstetrícia e ginecologia Aprovado por: Conselho de Administração Data: 2015‐02‐18 Data: 2015‐03‐06 Página: 17 de 21
Inscrições: Secretariado da consulta externa de obstetrícia/ginecologia Curso de preparação para o parto pelo método psicoprofilático Horário Todos os sábados 09:00h às 17.00h Todas as 5.as feiras 15:30h às 19:30h Elaborado por: Serviço de obstetrícia e ginecologia Aprovado por: Conselho de Administração Data: 2015‐02‐18 Data: 2015‐03‐06 Página: 18 de 21
9. Outros serviços
Serviço de Alimentação O serviço oferece‐lhe várias refeições por dia. A sua opinião é importante, por isso sempre que algo não lhe agrade informe‐nos. Pequeno‐Almoço: 8.30h Almoço: 12.30h Lanche: 15.30h Jantar: 19h Serviço social, psicologia e nutrição Em colaboração com o serviço, trabalha uma assistente social, uma psicóloga e uma nutricionista que a apoiarão caso necessite. Elaborado por: Serviço de obstetrícia e ginecologia Aprovado por: Conselho de Administração Data: 2015‐02‐18 Data: 2015‐03‐06 Página: 19 de 21
Serviço de Capelania O Centro Hospitalar Cova da Beira dispõe de um capelão que estará disponível sempre que solicitado. Horário da Missa: Sábado às 16h De acordo com a sua crença ou religião pode solicitar o apoio do representante da mesma, basta que informe a equipa de saúde. Secretariado Fonte da Imagem: www.saude.sapo.pt O secretariado funciona no internamento, das 9h às 12.30h e das 13.30h às 18h. Elaborado por: Serviço de obstetrícia e ginecologia Aprovado por: Conselho de Administração Data: 2015‐02‐18 Data: 2015‐03‐06 Página: 20 de 21
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