protocolo de reabilitação
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protocolo de reabilitação
Orteq_rehab_booklet_PR 31/10/08 15:08 Page 1 Rehabilitation protocol in other languages can be downloaded from the website www.orteq.com or can be ordered at Orteq via your physician. Het rehabilitatieprotocol in andere talen kan worden gedownload van de website www.orteq.com of kan bij Orteq worden besteld via uw arts. Das Rehabilitationsprotokoll ist auch in anderen Sprachen auf unserer Website www.orteq.com erhältlich oder kann durch Ihren Arzt bei Orteq angefordert werden. Rehabiliteringsprotokoll på andra språk kan laddas ned på webbplatsen www.orteq.com eller beställas från Orteq via din läkare. Il protocollo per la riabilitazione può essere scaricato in altre lingue dal sito www.orteq.com od ordinato alla Orteq tramite il proprio medico di famiglia. Le protocole de rééducation dans d’autres langues peut être téléchargé sur le site Internet www.orteq.com ou commandé auprès d’Orteq par votre médecin. Puede descargar el protocolo de rehabilitación en otros idiomas en la página web www.orteq.com o puede solicitarlo a Orteq por medio de su médico. Pode ser feito o download do protocolo de reabilitação em outros idiomas no site da web www.orteq.com ou pode ser solicitado à Orteq, através de seu médico. P R OTO C O LO D E R E A B I L I TA Ç Ã O A P Ó S A I M P L E M E N TA Ç Ã O D E 100186.02/DCR0258 w w w. o r t e q . c o m Orteq_rehab_booklet_PR 31/10/08 15:08 Page 3 É muito importante seguir o programa definido neste folheto informativo com um fisioterapeuta, de modo a garantir a correcta implementação do estudo e uma reabilitação adequada do joelho que foi submetido a uma intervenção cirúrgica. São considerados os seguintes aspectos: AMPLITUDE DE MOVIMENTOS AMPLITUDE DE MOVIMENTOS SEMANA 1 - 0º a 30º. - O joelho pode ser flectido até 30º com total extensão. - Manualmente ou com máquina CPM. ASSINE QUANDO COMPLETADO: MARQUE QUANDO COMPLETADO: DIA 1 COLOCAÇÃO DE TALAS EXERCÍCIOS REABILITAÇÃO DE MARCHA DIA 2 DIA 3 DIA 4 COLOCAÇÃO DE TALAS - 0º a 30º Durante o dia. 0º durante a noite. - Tala colocada durante o dia a uma flexão de 30º. - Durante a noite colocada a uma extensão de 0º. ASSINE QUANDO COMPLETADO: DIA 5 EXERCÍCIOS DIA 6 DIA 7 - ASSINE QUANDO COMPLETADO: Quadríceps Isométricos Mobilização da Rótula. Movimentos do Calcanhar. Sequências para Quadríceps (elevação da perna esticada). Exercícios anti-equinismo. Alongamento do Tendão de Aquiles. REABILITAÇÃO DE MARCHA - Sem sustentação do peso. ASSINE QUANDO COMPLETADO: Orteq_rehab_booklet_PR 31/10/08 15:08 Page 5 AMPLITUDE DE MOVIMENTOS SEMANA 2 - 0º a 30º. - O joelho pode ser flectido até 30º com total extensão. - Manualmente ou com máquina CPM. ASSINE QUANDO COMPLETADO: AMPLITUDE DE MOVIMENTOS SEMANA 3 MARQUE QUANDO COMPLETADO: MARQUE QUANDO COMPLETADO: DIA 1 DIA 1 DIA 2 DIA 2 DIA 3 DIA 3 - 0º a 60º. - Flexão progressivamente aumentada para 60º. COLOCAÇÃO DE TALAS COLOCAÇÃO DE TALAS DIA 4 - 0º a 30º Durante o dia. - Tala colocada durante o dia a uma flexão de 30º. - Durante a noite colocada a uma extensão de 30º. ASSINE QUANDO COMPLETADO: DIA 4 EXERCÍCIOS DIA 5 DIA 5 EXERCÍCIOS DIA 6 DIA 7 - - 0º a 60º Durante o dia. - Tala colocada durante o dia a uma flexão de 60º. - Durante a noite colocada a uma extensão de 30º. ASSINE QUANDO COMPLETADO: Quadríceps Isométricos Mobilização da Rótula. Movimentos do Calcanhar. Sequências para Quadríceps (elevação da perna esticada). Exercícios anti-equinismo. Alongamento do Tendão de Aquiles. DIA 6 DIA 7 - - Sem sustentação do peso. - Sem sustentação do peso. ASSINE QUANDO COMPLETADO: ASSINE QUANDO COMPLETADO: ASSINE QUANDO COMPLETADO: Quadríceps Isométricos Mobilização da Rótula. Movimentos do Calcanhar. Sequências para Quadríceps (elevação da perna esticada). Exercícios anti-equinismo. Alongamento do Tendão de Aquiles. REABILITAÇÃO DE MARCHA REABILITAÇÃO DE MARCHA ASSINE QUANDO COMPLETADO: ASSINE QUANDO COMPLETADO: Orteq_rehab_booklet_PR 31/10/08 15:08 Page 7 AMPLITUDE DE MOVIMENTOS SEMANA 4 - 0º a 90º. - Flexão progressivamente aumentada para 90º. ASSINE QUANDO COMPLETADO: AMPLITUDE DE MOVIMENTOS SEMANA 5 MARQUE QUANDO COMPLETADO: MARQUE QUANDO COMPLETADO: DIA 1 DIA 1 DIA 2 DIA 3 DIA 4 DIA 5 DIA 6 DIA 7 COLOCAÇÃO DE TALAS - 0º a 90º Durante o dia. - Tala colocada durante o dia a uma flexão de 90º. EXERCÍCIOS - ASSINE QUANDO COMPLETADO: DIA 2 DIA 3 - 0º a 90º - Flexão progressivamente aumentada para 90º. COLOCAÇÃO DE TALAS - 0º a 90º Durante o dia. - Tala colocada durante o dia a uma flexão de 90º. EXERCÍCIOS DIA 5 DIA 6 - Exercícios conforme descrito nas semanas de 1 a 4 mais: - Exercícios de sentar parcialmente contra a parede a 90º. ASSINE QUANDO COMPLETADO: ASSINE QUANDO COMPLETADO: DIA 7 REABILITAÇÃO DE MARCHA - Aumento progressivo da sustentação do peso na perna submetida a intervenção cirúrgica. - 10KG de peso para pacientes com 60KG, 15KG para pacientes com 90KG. - Aumento gradual do peso até 100% às 9 semanas. ASSINE QUANDO COMPLETADO: DIA 4 ASSINE QUANDO COMPLETADO: Quadríceps Isométricos Mobilização da Rótula. Movimentos do Calcanhar. Sequências para Quadríceps (elevação da perna esticada). Exercícios anti-equinismo. Alongamento do Tendão de Aquiles. REABILITAÇÃO DE MARCHA ASSINE QUANDO COMPLETADO: - Aumento progressivo da sustentação do peso na perna submetida a intervenção cirúrgica. - 20KG de peso para pacientes com 60KG, 30KG para pacientes com 90KG. - Aumento gradual do peso até 100% às 9 semanas. ASSINE QUANDO COMPLETADO: Orteq_rehab_booklet_PR 31/10/08 15:08 Page 9 AMPLITUDE DE MOVIMENTOS SEMANA 6 - 90º e acima - Aumento progressivo da flexão até ser alcançada uma total amplitude de movimentos. ASSINE QUANDO COMPLETADO: AMPLITUDE DE MOVIMENTOS SEMANA 7 MARQUE QUANDO COMPLETADO: MARQUE QUANDO COMPLETADO: DIA 1 DIA 1 DIA 2 - 0º a 90º Durante o dia. - Tala colocada durante o dia a uma flexão de 90º. ASSINE QUANDO COMPLETADO: DIA 4 DIA 6 COLOCAÇÃO DE TALAS DIA 3 - Tala não colocada durante o dia. ASSINE QUANDO COMPLETADO: DIA 4 EXERCÍCIOS DIA 5 ASSINE QUANDO COMPLETADO: DIA 2 COLOCAÇÃO DE TALAS DIA 3 - 90º e acima. - Aumento progressivo da flexão até ser alcançada uma total amplitude de movimentos. - Exercícios conforme descrito nas semanas de 1 a 4 mais: - Exercícios de sentar parcialmente contra a parede a 90º. ASSINE QUANDO COMPLETADO: EXERCÍCIOS DIA 5 DIA 6 DIA 7 - Exercícios conforme descrito nas semanas de 1 a 4 mais: - Exercícios de sentar parcialmente contra a parede a 90º. ASSINE QUANDO COMPLETADO: DIA 7 REABILITAÇÃO DE MARCHA - Aumento progressivo da sustentação do peso na perna submetida a intervenção cirúrgica. - 30KG de peso para pacientes com 60KG, 45KG para pacientes com 90KG. - Aumento gradual do peso até 100% às 9 semanas. ASSINE QUANDO COMPLETADO: REABILITAÇÃO DE MARCHA - Aumento progressivo da sustentação do peso na perna submetida a intervenção cirúrgica. - 40KG de peso para pacientes com 60KG, 60KG para pacientes com 90KG. - Aumento gradual do peso até 100% às 9 semanas. ASSINE QUANDO COMPLETADO: Orteq_rehab_booklet_PR 31/10/08 15:08 Page 11 AMPLITUDE DE MOVIMENTOS SEMANA 8 - 90º e acima. - Aumento progressivo da flexão até ser alcançada uma total amplitude de movimentos. ASSINE QUANDO COMPLETADO: AMPLITUDE DE MOVIMENTOS SEMANA 9 MARQUE QUANDO COMPLETADO: MARQUE QUANDO COMPLETADO: DIA 1 DIA 1 DIA 2 - Tala não colocada durante o dia. DIA 3 - Tala não colocada durante o dia. ASSINE QUANDO COMPLETADO: DIA 4 EXERCÍCIOS DIA 6 COLOCAÇÃO DE TALAS ASSINE QUANDO COMPLETADO: DIA 4 DIA 5 ASSINE QUANDO COMPLETADO: DIA 2 COLOCAÇÃO DE TALAS DIA 3 - 90º e acima. - Aumento progressivo da flexão até ser alcançada uma total amplitude de movimentos. - Exercícios conforme descrito nas semanas de 1 a 4 mais: - Exercícios de sentar parcialmente contra a parede a 90º. EXERCÍCIOS ASSINE QUANDO COMPLETADO: DIA 5 DIA 6 DIA 7 DIA 7 REABILITAÇÃO DE MARCHA - Aumento progressivo da sustentação do peso na perna submetida a intervenção cirúrgica. - 50KG de peso para pacientes com 60KG, 75KG para pacientes com 90KG. - Aumento gradual do peso até 100% às 9 semanas. - Exercícios conforme descrito nas semanas de 5 a 8 mais: - Aumento dos exercícios de fechar do tendão do jarrete. - Alongamentos entre 0º e 90º. - Exercícios de propriocepção. - Exercícios dinâmicos para quadríceps. - Instrutor pessoal. ASSINE QUANDO COMPLETADO: ASSINE QUANDO COMPLETADO: REABILITAÇÃO DE MARCHA - Total sustentação do peso. ASSINE QUANDO COMPLETADO: Orteq_rehab_booklet_PR 31/10/08 15:08 Page 13 AMPLITUDE DE MOVIMENTOS SEMANA AMPLITUDE DE MOVIMENTOS Não é necessária acção adicional. SEMANA MARQUE QUANDO COMPLETADO: MARQUE QUANDO COMPLETADO: DIA 1 DIA 1 DIA 2 COLOCAÇÃO DE TALAS - Tala não colocada durante o dia. ASSINE QUANDO COMPLETADO: DIA 3 DIA 4 DIA 5 DIA 6 DIA 7 DIA 2 Não é necessária acção adicional. COLOCAÇÃO DE TALAS - Tala não colocada durante o dia. ASSINE QUANDO COMPLETADO: DIA 3 EXERCÍCIOS - Exercícios conforme descrito nas semanas de 5 a 8 mais: - Aumento dos exercícios de fechar do tendão do jarrete. - Alongamentos entre 0º e 90º. - Exercícios de propriocepção. - Exercícios dinâmicos para quadríceps. - Instrutor pessoal. REABILITAÇÃO DE MARCHA - Total sustentação do peso. ASSINE QUANDO COMPLETADO: DIA 4 DIA 5 DIA 6 DIA 7 ASSINE QUANDO COMPLETADO: EXERCÍCIOS - Exercícios conforme descrito nas semanas de 5 a 8 mais: - Aumento dos exercícios de fechar do tendão do jarrete. - Alongamentos entre 0º e 90º. - Exercícios de propriocepção. - Exercícios dinâmicos para quadríceps. - Instrutor pessoal. REABILITAÇÃO DE MARCHA - Total sustentação do peso. ASSINE QUANDO COMPLETADO: ASSINE QUANDO COMPLETADO: Orteq_rehab_booklet_PR 31/10/08 15:08 Page 15 AMPLITUDE DE MOVIMENTOS SEMANA AMPLITUDE DE MOVIMENTOS Não é necessária acção adicional. SEMANA MARQUE QUANDO COMPLETADO: MARQUE QUANDO COMPLETADO: DIA 1 DIA 1 DIA 2 COLOCAÇÃO DE TALAS - Tala não colocada durante o dia. ASSINE QUANDO COMPLETADO: DIA 3 DIA 4 DIA 5 DIA 6 DIA 7 DIA 2 Não é necessária acção adicional. COLOCAÇÃO DE TALAS Não é necessária acção adicional. DIA 3 EXERCÍCIOS - Exercícios conforme descrito nas semanas de 5 a 8 mais: - Aumento dos exercícios de fechar do tendão do jarrete. - Alongamentos entre 0º e 90º. - Exercícios de propriocepção. - Exercícios dinâmicos para quadríceps. - Instrutor pessoal. REABILITAÇÃO DE MARCHA - Total sustentação do peso. ASSINE QUANDO COMPLETADO: DIA 4 DIA 5 DIA 6 DIA 7 ASSINE QUANDO COMPLETADO: EXERCÍCIOS - Exercícios conforme descrito nas semanas de 5 a 8 mais: - Aumento dos exercícios de fechar do tendão do jarrete. - Alongamentos entre 0º e 90º. - Exercícios de propriocepção. - Exercícios dinâmicos para quadríceps. - Instrutor pessoal. REABILITAÇÃO DE MARCHA - Total sustentação do peso. ASSINE QUANDO COMPLETADO: ASSINE QUANDO COMPLETADO: Orteq_rehab_booklet_PR 31/10/08 15:08 Page 17 AMPLITUDE DE MOVIMENTOS AMPLITUDE DE MOVIMENTOS SEMANA Não é necessária acção adicional. SEMANA MARQUE QUANDO COMPLETADO: MARQUE QUANDO COMPLETADO: DIA 1 DIA 1 DIA 2 DIA 2 COLOCAÇÃO DE TALAS COLOCAÇÃO DE TALAS DIA 3 Não é necessária acção adicional. DIA 3 DIA 4 DIA 6 DIA 7 Não é necessária acção adicional. DIA 4 EXERCÍCIOS DIA 5 Não é necessária acção adicional. - Exercícios conforme descrito nas semanas de 9 a 13 mais: - Aumento dos exercícios de abrir e fechar. - Caminhada ao nível do solo. - Exercícios pliométricos. - Exercícios desportivos sem rotação. REABILITAÇÃO DE MARCHA - Total sustentação do peso sem tala de descarga. EXERCÍCIOS ASSINE QUANDO COMPLETADO: DIA 5 DIA 6 DIA 7 ASSINE QUANDO COMPLETADO: - Exercícios conforme descrito nas semanas de 9 a 13 mais: - Aumento dos exercícios de abrir e fechar. - Caminhada ao nível do solo. - Exercícios pliométricos. - Exercícios desportivos sem rotação. REABILITAÇÃO DE MARCHA - Total sustentação do peso sem tala de descarga. ASSINE QUANDO COMPLETADO: ASSINE QUANDO COMPLETADO: Orteq_rehab_booklet_PR 31/10/08 15:08 Page 19 AMPLITUDE DE MOVIMENTOS SEMANA Não é necessária acção adicional. SEMANAS DE MARQUE QUANDO COMPLETADO: MARQUE QUANDO COMPLETADO: DIA 1 DIA 1 DIA 2 AMPLITUDE DE MOVIMENTOS O uso de uma máquina CPM é recomendado por 30 minutos, duas vezes por dia para recuperar a mobilidade. Esta máquina pode ser operada de uma forma progressiva e gradual . DIA 2 COLOCAÇÃO DE TALAS DIA 3 Não é necessária acção adicional. DIA 3 DIA 4 DIA 4 EXERCÍCIOS DIA 5 DIA 6 DIA 7 - Exercícios conforme descrito nas semanas de 9 a 13 mais: - Aumento dos exercícios de abrir e fechar. - Caminhada ao nível do solo. - Exercícios pliométricos. - Exercícios desportivos sem rotação. REABILITAÇÃO DE MARCHA - Total sustentação do peso sem tala de descarga. ASSINE QUANDO COMPLETADO: DIA 5 DIA 6 DIA 7 ASSINE QUANDO COMPLETADO: EXERCÍCIOS A hidroterapia e a natação são iniciadas (crawl ou bruços) após 24 semanas. A retoma de desportos é permitida após a aprovação de um especialista ortopédico. Os desportos de contacto apenas podem ser retomados após 9meses. Este protocolo serve como directriz para uma óptima reabilitação. Obviamente que no caso de qualquer problema na reabilitação, o protocolo deve ser ajustado com a aprovação do especialista ortopédico responsável. Durante o período de reabilitação é aconselhável repouso relativo, posição vertical e aplicação de gelo.