Protocolo Operacional Padrão - Operacionalidade

Transcrição

PREFEITURA DE FRANCA
Secretaria Municipal de Saúde
Serviço de Atendimento Móvel de Urgência
PROTOCOLO
OPERACIONAL PADRÃO
OPERACIONALIDADE
SAMU – FRANCA
2012
Av. Dr. Flávio Rocha, 4780, Jardim Redentor –(016) 3711 9467 – PABX (016) 3711-9400
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
Alexandre augusto Ferreira
Secretária Municipal de Saúde Franca :
assinatura________________
Giane Alves Stefani
Coordenadora Geral e de Enfermagem:
assinatura________________
Coord. Médico SAMU 192 Regional Franca : assinatura________________
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
INTRODUÇÃO
Institui-se este presente Protocolo de Normas e Procedimentos, visando regular, orientar, e
padronizar as atividades diárias a ser desenvolvida pelos profissionais do Serviço de
Atendimento Móvel de Urgência (SAMU)192 Regional Franca .
Tem ainda por objetivo, uma uniformização na postura e na disciplina dos seus componentes,
fator imprescindível à qualidade de um trabalho com nível de excelência em Atendimento
Pré-Hospitalar.
Ficam sujeitos à aplicação e cumprimento deste protocolo todos aqueles que prestam o seu
serviço e profissionalismo ás metas do SAMU 192 Regional Franca.
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
SUMÁRIO
01-01
01-02
01-03
01-04
01-05
01-06
01-07
01-08
01-09
01-10
01-11
01-12
01-13
01-14
01-15
01-16
01-17
01-18
01-19
01-20
01-21
01-22
01-23
01-24
01-25
01-26
01-27
POP PAPEL DO SAMU NO SISTEMA DE URGÊNCIA MUNICIPAL
POP PRINCÍPIOS BÁSICOS DA ATENÇÃO PRÉ-HOSPITALAR
POP MISSÃO SAMU
POP OBJETIVOS SAMU
POP ATIVIDADES DESENVOLVIDAS PELO SAMU FRANCA
POP CONCEITUAÇÃO DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA
POP ATRIBUIÇÃO DO MÉDICO REGULADOR
ATRIBUIÇÃO DO MÉDICO INTERVENCIONISTA
POP ATRIBUIÇÃO DO ENFERMEIRO ASSISTENCIALISTA
POP ATRIBUIÇÃO DO TÉCNICO EM ENFERMAGEM
POP ATRIBUIÇÃO DO MOTORISTA SOCORRISTA
POP ATRIBUIÇÃO DO TÉCNICO AUXILIAR DE REGULAÇÃO
MÉDICA
POP ATRIBUIÇÃO DO AUXILIAR ADMINISTRATIVO
POP ATRIBUIÇÃO DO AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS
POP DE COMUNICAÇÃO VIA RADIO- CÓDIGO Q
POP DO HORÁRIO
POP DO UNIFORMES
POP DA APRESENTAÇÃO PESSOAL E POSTURA
POP DA ESCALAS DE SERVIÇO/MARCAÇÃO DE PONTO NAS
FREQUÊNCIAS /DISPENSA PARA CURSOS/SALARIO
FAMILIA/FÉRIAS/PENALIDADES /ATESTADO MÉDICO
POP DE RELACIONAMENTO
POP LIVRO DE REGISTRO DE OCORRÊNCIAS
POP DE COMUNICAÇÃO
POP TRABALHO EM EQUIPE
POP DE CONFERÊNCIA DE MATERIAL DA AMBULÂNCIA (CHECKLIST
POP PREENCHIMENTO DA FICHA DE CHECAGEM DIÁRIA DE
MALETAS
POP PREENCHIMENTO DA FICHA DE CONTROLE DE TRÁFEGO POP DO PREENCHIMENTO DA FICHA DE ATENDIMENTO (FA)
01
02
04
05
06
08
10
13
15
19
21
23
24
26
27
31
32
33
34
35
37
38
40
43
45
46
47
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
POP PAPEL DO SAMU NO SISTEMA DE
URGÊNCIA MUNICIPAL
Nº 01-01 PAG. 01
EDIÇÃO : 1ª EDIÇÃO
PROFISSIONAIS: TODOS FUNCIONÁRIOS DO
SAMU
EMISSÃO : 03/2012
VALIDADE : 1 ANO
SAMU 192 é um serviço de urgência, constituindo-se numa porta de entrada do
cidadão no Sistema de Saúde, portanto as demandas a ele endereçadas devem ser
consideradas sob este aspecto. Sempre alguma resposta deve ser dada ao solicitante, mesmo
uma orientação ou justificativa sobre a impossibilidade de resolver seu problema e um
redirecionamento do caso.
Enquanto serviço-meio, mas com características de dar uma definição no caso , tem o
papel de facilitador de um processo que foi desencadeado em outro serviço deste Sistema e
deve ser completado, integrando os níveis de assistência pré-hospitalar e hospitalar,
entendendo-se como assistência pré-hospitalar, aquela prestada na rede básica, Unidades de
Pronto atendimento e demais serviços de nível intermediário de resolutividade.
Tem ainda o papel de regulador do Sistema de Urgência municipal, organizando
fluxos, ordenado a demanda e a distribuindo de forma eqüitativa entre todos os equipamentos
de saúde disponíveis.
SAMU 192 constitui-se ainda num “observatório privilegiado de saúde”, com a
capacidade de visualizar com bastante clareza, de forma dinâmica e sistematizada todo o
funcionamento do Sistema de urgência, através dos fluxos do paciente e a operacionalização
da central reguladora, subsidiando o desencadeamento de ações que revertam na melhoria da
atenção oferecida e nas próprias condições de trabalho.
Os serviços serão prestados na micro –região de Franca que envolve, além de FRANCA as
seguintes cidades: CRISTAIS PAULISTA, ITIRAPUÃ, PATROCINIO PAULISTA,
PEDREGULHO, JERIQUARA. RESTINGA, RIBEIRÃO CORRENTE, SÃO JOSÉ DA
BELA VISTA e RIFAINA.
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
POP PRINCÍPIOS BÁSICOS DA ATENÇÃO PRÉHOSPITALAR
Nº 01-02 PAG. 02
SAMU
• “A inteligência da central”
EMISSÃO : 03/2012
VALIDADE : 1 ANO
A inteligência é um dos princípios que norteiam o ato médico de regular,
diferenciando nosso serviço de centrais de despacho automatizadas e burocratizadas.
A regulação médica das urgências deve ser permeada por um
conceito ampliado de urgência e emergência, não limitado
unicamente a conceitos teóricos pré-estabelecidos, utilizando-se de técnicas específicas e
bom senso, para saber considerar questões políticas, sociais e circunstanciais que
envolvem este tipo de trabalho, que não poderá jamais ser plenamente “protocolizado”;
• “O tempo é precioso” - poucos minutos podem fazer diferença na vida ou a morte de
um ser humano - O tempo resposta é um dos indicadores utilizados pelo serviço. O
médico regulador deve sempre estar atento para a necessidade de agilidade máxima
em todos os processos de trabalho que envolvem a regulação e o atendimento às
vítimas.
• A grande “urgência” é chegar até o paciente. Uma vez chegado no local da
ocorrência, o médico intervencionista deve utilizar o tempo necessário para realizar
todos os procedimentos que possibilitem estabilização do doente e um transporte em
segurança. Existe grande dificuldade técnica na realização de procedimentos em
trânsito. No entanto esta determinação pode sofrer alterações em função de
determinadas condições da cena do acidente (localização, riscos diversos)
• Jamais um paciente pode ser encaminhado para um serviço de destino TERCIÁRIO
ou SECUNDÁRIO sem comunicação prévia de sua chegada . Nos casos em que
houverem dificuldades operacionais para cumprir tal determinação em tempo hábil, o
médico deverá entrar em contato com o receptor o mais brevemente possível,
justificando-se.
• Nem sempre o melhor local para ser encaminhado um paciente num determinado
momento é aquele que se encontra geograficamente mais próximo ou foi préestabelecido como serviço de referência pela grade de regionalização pactuada.
Sempre deve prevalecer a necessidade do paciente em função da complexidade do
caso e a disponibilidade real do recurso mais adaptado a esta necessidade.
• Atuar em situações de urgência e portanto sob graus variáveis de stress
estatisticamente aumenta a incidência de iatrogenia e tende a influenciar nos
parâmetros de humanização no atendimento. O médico intervencionista deve sempre
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
atento para tal fato quando na realização de qualquer procedimento em condições
adversas, tendo sempre em mente a relação custo benefício para o paciente.
• O conceito de “vaga zero”, estabelecido através de Portaria Ministerial no. 814/ GM
em 01 de junho de 2001 e atualmente pela Portaria Ministerial 2.048 de 05 de
novembro de 2002 , que regulamenta a atenção pré-hospitalar no território nacional,
deve ser constante prerrogativa do médico regulador e utilizada com critérios
definidos sempre que necessário para preservar a vida do paciente.
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
POP MISSÃO SAMU
SAMU
Nº 01-03 PAG. 04
EMISSÃO : 03/2012
VALIDADE : 1 ANO
O serviço de atendimento pré-hospitalar móvel, tem por missão diminuir o intervalo
terapêutico para os pacientes vítimas do trauma e urgências clínicas, possibilitando
maiores chances de sobrevida e diminuição das seqüelas.
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
POP OBJETIVOS SAMU
PROFISSIONAIS:
FUNCIONÁRIOS DO SAMU
Nº 01-04 PAG. 05
TODOS
EMISSÃO : 03/2012
VALIDADE : 1 ANO
• Organizar e disponibilizar uma frota de ambulâncias, de forma a garantir em todo o
território do município um atendimento adequado conforme as necessidades de cada
caso, desde o transporte simples até os transportes que necessitam de suporte
avançado de vida, no menor tempo possível .
• Capacitar recursos humanos para prestar atendimento no local da ocorrência e
acompanhamento do caso durante transporte.
• Organizar projetos de capacitação de recursos humanos à comunidade, em especial,
Guarda Municipal, escolas, creches, indústrias e Centros esportivos.
• Garantir a regulação médica de todas as solicitações nas 24 horas através de uma
Central reguladora que monitore todas as fases de prestação da assistência préhospitalar às urgências, segundo a lógica da regionalização e hierarquização do
Sistema.
• Dotar a Central Reguladora de equipamentos de radiotelefonia que possibilitem
respostas às demandas no menor tempo e permitam contato entre as equipes de
atendimento e o médico regulador Regulação do Sistema de Urgência Municipal e
articulação com o Sistema regional.
• Implantar Sistema de informação e instrumentos gerenciais que permitam a análise
epidemiológica da produção e avaliação continuada do serviço e do Sistema,
evidenciando pontos de estrangulamentos, dificuldades em quaisquer pontos do
sistema e gerando ações que visem a melhoria constante da organização do Sistema e
da qualidade dos serviços ofertados ao cidadão.
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
POP ATIVIDADES DESENVOLVIDAS PELO SAMU
FRANCA
SAMU
Nº 01-05 PAG. 06
EMISSÃO : 03/2012
VALIDADE : 1 ANO
Regulação Médica do Sistema de Urgência Municipal
Regulação de todos os fluxos de pacientes vítimas de agravos urgentes à saúde; do
local da ocorrência até os diferentes serviços da rede regionalizada e hierarquizada, bem
como os fluxos entre os serviços existentes no âmbito municipal e ocasionalmente regional.
Tal tarefa envolve a apropriação dinâmica da situação real de todos os serviços de
urgência do município, de forma a permitir uma distribuição equânime dos pacientes entre
eles, realizando inclusive ativamente permutas entre diferentes níveis, sem que haja prévia
solicitação.
• Atendimentos De Urgência
Atendimento pré-hospitalar primário no local da ocorrência
Atendimento pré-hospitalar secundário ( já atendidos em uma unidade de
saúde ).
Atendimento dos “Casos sociais”, como retornos domiciliares para pacientes
impossibilitados clinicamente de transporte próprio, das Unidades de Pronto
Atendimento ou Hospitais.
• Cobertura de Eventos de Risco
Cobertura de atividades esportivas, sociais, culturais diversas, através de apoio direto com
equipe no local ou à distância através de canal prioritário.
• Cobertura de Acidentes de Grandes Proporções
Regulação e atendimento local em situações de catástrofes de diferentes portes como
enchentes, desabamentos, explosões, acidentes de trânsito c/ múltipla vítimas, etc.
Participação na elaboração de planos de atendimento e realização de simulados c/
Defesa Civil, Bombeiros, Infraero e demais parceiros.
• Capacitação de Recursos Humanos
Participação no projeto de capacitação continuada em urgência de todos os funcionários do
Sistema de urgência (médicos, enfermagem, TARMs e operadores de frota) do SAMU,
Unidades de Pronto Atendimento e Hospitais, bem como os enfermeiros e profissionais da
enfermagem da rede básica.
Desenvolvimento de projetos de capacitação em urgência da comunidade, enquanto atividade
do núcleo.
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
• Ações Educativas P/ Comunidade
Palestras sobre atendimento pré-hospitalar para firmas, escolas, creches, Conselhos de Saúde
instituições diversas e comunidade em geral;
Participação no desenvolvimento de programas preventivos junto a serviços de segurança
pública e controle de trânsito
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
POP
CONCEITUAÇÃO
EMERGÊNCIA
DE
URGÊNCIA
E
Nº 01-06 PAG. 08
PROFISSIONAIS: TODOS FUNCIONÁRIOS DO SAMU
EMISSÃO : 03/2012
VALIDADE : 1 ANO
Antes de falarmos nos conceitos de regulação médica das urgências, necessitamos
inicialmente conceituar “urgência” e "emergência”.
Conceito Formal:
Segundo o Conselho Federal de Medicina, em sua Resolução CFM n° 1451, de
10/03/1995, temos:
Urgência: ocorrência imprevista de agravo à saúde com ou sem risco potencial de vida,
cujo portador necessita de assistência médica imediata.
Emergência: constatação médica de condições de agravo à saúde que impliquem em
risco iminente de vida ou sofrimento intenso, exigindo, portanto, tratamento médico
imediato.
Conceito ampliado:
Segundo prof. Le Coutour, “o conceito de urgência difere em função de quem a percebe
ou sente”:
Para os usuários, seus familiares podem estar associados a uma ruptura de ordem do
curso da vida. É do imprevisto que tende a vir à urgência: “eu não posso esperar”.
Para o médico, a noção de urgência repousa não sobre a ruptura, mas sobre o tempo,
com prognóstico vital em certo intervalo: “ele não pode esperar”. Para as instituições, a urgência corresponde a uma perturbação de sua organização, é
“o que não pode ser previsto”.
• Regulação das Urgências baseada na implantação de suas Centrais de
Regulação é o elemento ordenador e orientador dos Sistemas Estaduais de
Urgência e Emergência. As Centrais, estruturadas nos níveis estadual, regional
e/ou municipal, organizam a relação entre os vários serviços, qualificando o fluxo
de pacientes no Sistema e geram porta de comunicação aberta ao público em
geral, através da qual os pedidos de socorro são recebidos, avaliados e
hierarquizados. (Portaria 2048/GM) “Regular constitui-se operacionalmente em
Estabelecer um diagnóstico
elemédico da real necessidade e do grau
de urgência de um a situação, classificar e estabelecer prioridades entre as
demandas urgentes, definir e enviar recursos mais adaptados às necessidades
do solicitante, no menor intervalo de tempo possível, acompanhar a atuação da
equipe no local e providenciar acesso aos serviços receptores de forma
equânime dentro de um Sistema de Saúde.
• Conforme resolução do CFM 1529/98 e Portaria MS n° 2048/2002, o ato de
Regular, fica reconhecido enquanto um “ato médico”, que consistem em ajustar,
sujeitando a regras, de forma organizada, todas as respostas às situações
Gestão do fluxo de oferta de cuidados médicos de Urgência/Emergência em um
município ou região”, possibilitando uma racionalização dos recursos
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
disponíveis; composto por uma fase diagnóstica, obtida através dos dados
coletados, concluído por uma decisão que corresponde a uma escolha
terapêutica.
Cabe então a este “médico regulador”, ouvir, qualificar, classificar a demanda e
designar o recurso mais adaptado as suas necessidades, incluindo endereçá-la ao
serviço mais adequado no momento para a continuidade do tratamento, de forma a
respeitar as capacidades operacionais de cada serviço e garantir a distribuição racional
dos casos nos serviços hospitalares disponíveis.
A esta tarefa chama-se Regulação Médica que, portanto, apresenta duas dimensões:
Uma dimensão técnica que diz respeito a decisão quanto ao tipo de recurso a ser
enviado e a realização dos procedimentos de suporte básico e avançado de vida no
local da ocorrência e durante transporte, na atenção pré-hospitalar.
Uma outra dimensão, denominada gestora, refere-se ao uso racional do Sistema de
saúde hierarquizado, estabelecendo qual tipo de serviço em determinado momento
está mais bem preparado e em melhores condições de receber determinado paciente
para que ele possa ser melhor atendido e dar resolutividade ao seu problema.
Este conceito foi considerado importante na estruturação de Sistemas Brasileiros de
atenção às urgências, por várias razões, entre elas, porque reforça o papel da saúde
enquanto responsável pela atenção integral à saúde do cidadão, numa lógica
eqüitativa, utilizando-se das categorias profissionais existentes para tal fim: médicos
enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem. Segundo, porque se mostra um
mecanismo eficiente no sentido se organizar Sistemas, reordenar fluxos, e pelo fato de
constituir-se numa importante ferramenta de gestão, através do papel deste serviço
enquanto um potencial observatório de saúde, cotidianamente avaliando e reavaliando
fluxos e situações, orientando planejadores para suas ações.
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
POP ATRIBUIÇÃO DO MÉDICO REGULADOR
Nº 01-07 PAG. 10
PROFISSIONAL MÉDICO
EMISSÃO : 03/2012
VALIDADE : 1 ANO
Ao médico regulador do SAMU FRANCA cabe:
• Receber o plantão com antecedência de pelo menos 5 minutos, comunicando
imediatamente ao rádio-operador a troca de turno, assumindo as operações em curso;
tomar conhecimento das condições de serviço, bem como dos veículos,
equipamentos, materiais e medicamentos, a fim de verificar se estão completos e
funcionando adequadamente.
• Manter contato, assim que assumir o plantão, com a Rede Hospitalar Hierarquizada,
inteirando-se e informando-se das condições de funcionamento do Pronto Socorro,
Pronto Atendimento, Centro Cirúrgico, vagas disponíveis em UTI, serviço de
diagnóstico por imagem, e comunicando-os e informá-los a cada encaminhamento de
pacientes, mantendo através de contato com o médico plantonista (ao encaminhar
vítimas ao hospital, cabe ao Médico Regulador fazer contato prévio com o médico
responsável pelo plantão no mesmo, informando a natureza da ocorrência, sexo e
idade da vítima,principais lesões, procedimentos realizados pela equipe pré-hospitalar
e o tempo estimado até a chegada ao hospital).
• Permanecer na Sala de Regulação, em tempo integral, fazendo triagem de todas às
solicitações de socorro médico, obtendo informações sobre o evento junto aos
informantes; É obrigatório conversar por telefone com todos os solicitantes,
decidindo sobre o despacho das ambulâncias de acordo com protocolos estabelecidos,
visando o encaminhamento da vítima até o hospital da rede hierarquizada adequada
para a complexidade do quadro clínico do usuário.
• Julgar a necessidade ou não do envio de meios móveis de atenção. Em caso negativo,
o médico deve explicar sua decisão e esclarecer o demandante do socorro quando a
outras medidas a serem adotadas, por meio de orientação ou conselho médico, que
permita ao solicitante assumir cuidados ou buscá-los em local definido pelo médico
regulador.
• Coordenar via rádio ou telefonia, todas as operações rotineiras de atendimento.
Supervisionar o desempenho das equipes de atendimento (USB-suporte básico, USAsuporte avançado, ambulância leve, VIR-veículo de intervenção rápida), à distancia;
•
Participar da educação continuada diariamente tendo como objetivo abrir espaço para
analisar o que aconteceu no decurso de um atendimento, com a finalidade de criar nos
componentes da equipe de atendimento pré hospitalar um sentimento de confiança e
cooperação em que possam ocorrer trocas mútuas de críticas construtivas, proporcionar
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
espaço para a satisfação de dúvidas e curiosidades, abrir espaço para a busca de soluções
criativas para os problemas enfrentados no dia a dia. O objetivo final é a melhora da
qualidade de assistência prestada e conseqüente satisfação da equipe com o seu
desempenho
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Decidir a destinação a ser dada aos usuários atendidos para a rede hierarquizada de saúde.
Preencher todos os documentos do Serviço relativos a suas tarefas: a cada plantão de 12
horas, o documento de Controle Médico Regulador - Operacionalidade (CMR). Para
cada ocorrência, o Relatório de Recebimento e Regulação (RRR). Reconhecer que,
como atividade do médico regulador envolve o exercício da telemedicina, impõe-se a
gravação contínua das comunicações, o correto preenchimento das fichas médicas de
regulação e o seguimento do protocolo consensual do SAMU FRANCA.
O técnico auxiliar em regulação médica não pode, em hipótese alguma, substituir a
prerrogativa de decisão médica e seus desdobramentos, sob pena de responsabilização
posterior do médico regulador;
Participar das atividades de educação continuada, reciclagens e das reuniões do Corpo
Clínico, bem como de outras atividades convocadas pelo SAMU FRANCA que sejam
relacionadas ao atendimento de urgência e emergência no pré-hospitalar.
Zelar pela segurança pessoal e pela segurança da equipe, usando e fazendo usar os
equipamentos de proteção individuais recomendados, dirigindo a operação de modo a
evitar qualquer risco desnecessário e solicitando todo o apoio operacional que considerar
necessário.
Comunicar ao Coordenador Médico e/ou ao Coordenador Geral do SAMU-FRANCA,
verbalmente e por escrito (memorando), toda e qualquer situação excepcional verificada
em seu turno de serviço no que diz respeito a problemas no atendimento pré-hospitalar
e/ou hospitalar; Comunicar ao Coordenador de Enfermagem do SAMU-FRANCA,
verbalmente ou por escrito (memorando) problemas relativos as equipes de atendimento
pré-hospitalar e aos materiais permanentes e de consumo; comunicar por escrito, todas as
situações que caracterizem não-conformidades, visando melhorá-lo e procurando como
objetivo a qualidade no atendimento ao público.
Decidir os destinos hospitalares não aceitando a inexistência de leitos vagos como
argumento para não direcionar os pacientes para a melhor hierarquia disponível em
termos de serviços de atenção de urgências, ou seja, garantir o atendimento nas
urgências, mesmo nas situações em que inexistam leitos vagos para a internação de
pacientes (a chamada “vaga zero” para internação). Deverá decidir o destino do paciente
baseado na planilha de hierarquias pactuada e disponível para a região e nas informações
periodicamente atualizadas sobre as condições de atendimento nos serviços de urgência,
exercendo as prerrogativas de sua autoridade para alocar os pacientes dentro do sistema
regional, comunicando sua decisão aos médicos assistentes das portas de urgência;
Manter-se nos limites do sigilo e da ética médica ao atuar como porta-voz em situações
de interesse público.
Observar os preceitos do Código de Ética Médica, bem como tratar seus subordinados e
outras pessoas em seu local de trabalho com civilidade; observar os protocolos
estabelecidos para atendimento pré-hospitalar elaborados pela equipe
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
•
•
•
•
•
O médico regulador de urgências regulará as portas de urgência, considerando o acesso a
leitos como uma segunda etapa que envolverá a regulação médica das transferências
inter-hospitalares, bem como das internações;
Acionar planos de atenção a desastres que estejam pactuados com os outros interventores,
frente a situações excepcionais, coordenando o conjunto da atenção médica de
urgência;
Requisitar recursos públicos e privados em situações excepcionais, com pagamento ou
contrapartida a posteriori, conforme pactuação a ser realizada com as autoridades
competentes;
Exercer a autoridade de regulação pública das urgências sobre a atenção pré-hospitalar
móvel privada, sempre que esta necessitar conduzir pacientes ao setor público, sendo o
pré-hospitalar privado responsabilizado pelo transporte e atenção do paciente até o seu
destino definitivo no Sistema;
A perda ou danificação de materiais e/ ou equipamentos ocorridas durante o turno de
serviço deve ser comunicada imediatamente (memorando interno),para que seja efetuada
a troca e/ ou conserto. A não comunicação acarretará em ônus para a equipe de plantão,
sendo a mesma responsabilizada pela reposição do material / equipamentos nas mesmas
especificações técnicas.
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
POP ATRIBUIÇÃO DO MÉDICO
INTERVENCIONISTA
Nº 01-08 PAG. 13
EMISSÃO : 03/2012
VALIDADE : 1 ANO
Ao médico intervencionista do SAMU FRANCA cabe:
imediatamente ao rádio operador o rendimento de turno, assumindo as operações em
curso; tomar conhecimento das condições de serviço, bem como dos veículos,
equipamentos, maletas médicas, materiais e medicamentos, a fim de verificar se estão
completos e funcionando adequadamente. Repassar ao médico regulador as condições
operacionais de todas as viaturas.
• Saber, assim que assumir o plantão, com o médico regulador das condições da Rede
Hospitalar Hierarquizada, inteirando-se e informando-se das condições de
funcionamento do Pronto Socorro, Pronto Atendimento, Centro Cirúrgico, vagas
disponíveis em UTI, serviço de diagnóstico por imagem.
• Permanecer na Sede Operacional aguardando as solicitações de socorro médico
repassada pelo Médico Regulador; obtendo informações sobre o evento junto ao
médico regulador; auxiliar o médico regulador sobre o despacho das ambulâncias de
acordo com protocolos estabelecidos, visando o encaminhamento da vítima até a
unidade da rede hierarquizada adequada para a complexidade do quadro clinico do
usuário.
• Coordenar via rádio ou telefonia, todas as operações rotineiras de atendimento.
Supervisionar o desempenho das equipes de atendimento (suporte básico, suporte
avançado, ambulância leve), a distãncia ou localmente;
• Realizar a educação continuada diariamente tendo como objetivo abrir espaço para
cooperação em que possam ocorrer trocas mútuas de críticas construtivas,
proporcionar espaço para a satisfação de dúvidas e curiosidades, abrir espaço para a
busca de soluções criativas para os problemas enfrentados no dia a dia. O objetivo
final é a melhora da qualidade de assistência prestada e conseqüente satisfação da
equipe com o seu desempenho;
•
Preencher todos os documentos do Serviço relativos a suas tarefas: a cada plantão de
12 horas, conferir o conteúdo das maletas médicas, da Ambulância de Suporte Avançado e
das Unidades de Suporte Básico e outros veículos de urgência que estejam sobre
responsabilidade do SAMU-Catanduva, conforme lista de checagem padronizado além de
cargas específicas , conferindo inclusive a data de validade de medicamentos, prazo de
validade e esterilização de materiais de consumo e permanentes e o funcionamento dos
equipamentos, juntamente com o enfermeiro de plantão, conforme anexo. Para cada
ocorrência, preencher a Ficha de Atendimento Pré-hospitalar – Unidade de Suporte
Avançado (FAP-USA), e a Ficha de transferência intra-hospitalar (quando for o caso).
•
Participar das atividades de educação continuada, reciclagens e das reuniões do Corpo
PROFISSIONAL: MÉDICO
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
Clínico, bem como de outras atividades convocadas pelo SAMU FRANCA que sejam
relacionadas ao atendimento pré-hospitalar.
•
Observar os preceitos do Código de Ética Médica, bem como tratar seus
subordinados e outras pessoas em seu local de trabalho com civilidade; observar os
protocolos estabelecidos para atendimento pré-hospitalar elaborados pela equipe SAMUFRANCA.
•
Zelar pela segurança pessoal e pela segurança da equipe, usando e fazendo usar os
equipamentos de proteção individuais recomendados, dirigindo a operação de modo a evitar
qualquer risco desnecessário e solicitando todo o apoio operacional que considerar
necessário.
•
Comunicar ao Coordenador Médico e/ou ao Coordenador Geral do SAMUFRANCA, verbalmente e por escrito (memorando interno), toda e qualquer situação
excepcional verificada em seu turno de serviço no que diz respeito a problemas no
atendimento pré-hospitalar e/ou hospitalar; Comunicar ao Coordenador de Enfermagem do
SAMU-FRANCA, verbalmente ou por escrito (comunicação interna) problemas relativos as
equipes de atendimento pré-hospitalar e aos materiais permanentes e de consumo; comunicar
por escrito, todas as situações que caracterizem não-conformidades, visando melhorá-lo,
tendo como objetivo a qualidade no atendimento ao público.
•
A perda ou danificação de materiais e/ ou equipamentos ocorridas durante o turno de
serviço deve ser comunicada imediatamente (memorando interno), para que seja efetuada a
troca e/ ou conserto. A não comunicação acarretará em ônus para a equipe de plantão, sendo
a mesma responsabilizada pela reposição do material / equipamentos nas mesmas
especificações técnicas.
•
Reconhecer que, como atividade do médico intervencionista envolve o exercício da
telemedicina, impõe-se a gravação contínua das comunicações, o correto preenchimento das
fichas médicas de regulação e o seguimento do protocolo consensual do SAMU FRANCA.
•
Dirigir-se imediatamente a viatura quando solicitação da Central de Regulação
Médica;
•
Utilizar rádio da viatura, utilizando Código Q, sempre quando houver solicitação da
Central de Regulação Médica quanto à informações do evento em curso;
•
Participar diretamente do atendimento, colaborando com a supervisão de enfermagem
no desempenho das equipes .
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
POP ATRIBUIÇÃO DO ENFERMEIRO
ASSISTENCIALISTA
PROFISSIONAL: ENFERMEIRO
Nº 01-09 PAG. 15
EMISSÃO : 03/2012
VALIDADE : 1 ANO
Ao Enfermeiro do SAMU FRANCA cabe:
imediatamente ao rádio operador o rendimento de turno, assumindo as operações em
curso; tomar conhecimento das condições de serviço, bem como dos veículos
(unidades de suporte de básico e avançado de vida), equipamentos, materiais e
medicamentos, a fim de verificar se estão completos, com data de validade e
funcionando adequadamente. Receber e repassar também eventuais avisos,
pendências ou intercorrências, registrando no livro de passagem de plantão;
• Manter pontualidade e assiduidade pessoal;
• Manter entrosamento diário com a equipe de técnicos de enfermagem e socorristas
verificando suas condições de trabalho e promovendo recursos necessários para
assistência de enfermagem adequada;
• Controlar os materiais esterilizados e de consumo, bem como medicamentos e
psicotrópicos, solicitando reposição ou troca quando necessário;
• Realizar, juntamente com o médico intervencionista de plantão, o funcionamento
adequado dos equipamentos médicos da Unidade de Suporte Avançado (conforme
listagem de checagem em anexo); Supervisionar os técnicos de enfermagem e
socorristas com relação à checagem das viaturas de suporte básico.
• Verificar estado de conservação de equipamentos solicitando conserto ou troca se
necessário;
• Manter a Unidades de Suporte Básica e Avançado, assim como a sede operacional em
condições de operacionalidade, provendo-a de materiais e recursos necessários a fim
de garantir o bom atendimento das ocorrências;
• Dirigir-se imediatamente a viatura quando solicitação da Central de Regulação
Médica;
• Utilizar rádio da viatura, utilizando Código Q, sempre quando houver solicitação da
Central de Regulação Médica quanto à informações do evento em curso;
• Participar diretamente do atendimento, colaborando com a supervisão médica no
desempenho das equipes;
• Zelar pela segurança pessoal e pela segurança de sua equipe, usando e fazendo usar os
equipamentos de proteção individual;
• Realizar a Sistematização do Atendimento de Enfermagem, seguindo modelo de exame
físico, prescrição de enfermagem e avaliação da assistência prestada;
• Entregar o paciente ao hospital designado pelo médico regulador, informando ao
enfermeiro e médico de plantão, o atendimento prestado, solicitando deles também os
nomes completos, registro nos conselhos regionais de medicina e enfermagem e
assinatura na ficha de atendimento da Unidade de Suporte Avançado;
• Acondicionar o lixo em sacos plásticos identificados como lixo hospitalar e dar-lhes
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
•
•
•
•
•
•
•
•
•
destino apropriado (hospital, expurgo da unidade de saúde), bem como os materiais
perfuro-cortantes em recipientes apropriados;
Realizar a educação continuada diariamente tendo como objetivo abrir espaço para
cooperação em que possam ocorrer trocas mútuas de críticas construtivas,
proporcionar espaço para a satisfação de dúvidas e curiosidades, abrir espaço para a
busca de soluções criativas para os problemas enfrentados no dia a dia. O objetivo
final é a melhora da qualidade de assistência prestada e conseqüente satisfação da
equipe com o seu desempenho;
Cumprir e fazer cumprir os preceitos do Código de Ética de Enfermagem;
Comunicar ao enfermeiro responsável técnico sobre qualquer situação excepcional
verificada em seu turno de serviço no que diz respeito a problemas no atendimento
pré-hospitalar relacionados à equipe de enfermagem;
Entregar pertences do paciente na sua unidade de destino, fazendo-se identificar o
receptor com seu nome e cargo ou função;
Promover troca imediata da Unidade de Suporte Avançado caso o veículo apresente
pane mecânica ou elétrica, comunicando imediatamente o responsável pela
manutenção das viaturas;
Retirar todo e qualquer material das unidades móveis de atendimento quando estas
forem enviadas para manutenção ou conserto;
Solicitar recarga de oxigênio sempre que necessário;
Realizar limpeza da viatura, seus materiais e equipamentos de acordo com os
protocolos estabelecidos;
Em relação à pacientes encontrados em óbito, adotar os procedimentos adotados no
protocolo.
DECISÃO COREN- SP -DIR/ 001/ 2001
"Dispõe sobre a regulamentação da Assistência de Enfermagem em Atendimento PréHospitalar e demais situações relacionadas com o Suporte Básico e Suporte Avançado de
Vida”.
O Conselho Regional de Enfermagem de São Paulo, no uso de suas atribuições legais e
regimentais, tendo em vista a deliberação do Plenário em sua Reunião Ordinária nº 520a,
realizada em 06 de março de 2.001.
CONSIDERANDO, a Constituição da República Federativa do Brasil, art. 5º inciso II
"ninguém será obrigado a fazer ou deixar de fazer alguma coisa senão em virtude de lei";
CONSIDERANDO, o Decreto-Lei 2.848, de 07 de dezembro de 1940, Código Penal, art.
135, que trata da " omissão de socorro";
CONSIDERANDO, os termos da Lei 5.905, de 12 de julho de 1973, que determina ao
Conselho Federal de Enfermagem e aos Conselhos Regionais de Enfermagem a
normatização do exercício das atividades de enfermagem;
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
CONSIDERANDO, os termos da Lei 7.498, de 25 de junho de 1986, que regulamenta o
exercício profissional;
CONSIDERANDO, a necessidade e a obrigatoriedade legal e ética deste Conselho em
assegurar uma assistência de Enfermagem isenta de riscos à integridade e à vida das vítimas/
pacientes/ clientes que são assistidos em situações de urgência/ emergência relacionadas com
o assunto em questão;
ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR MÓVEL
O PROFISSIONAL ENFERMEIRO
CONSIDERANDO, a existência de situações de extremo risco de vida e integridade à saúde
que tem sido constatada, no Estado de São Paulo, por este Conselho, nas situações de
urgência/ emergência relacionada com o APH e com o suporte básico e Avançada de Vida;
RESOLVE:
Artigo 1º - Que o Atendimento Pré-Hospitalar, de Suporte Básico e de Suporte Avançado de
Vida, em termos de procedimentos de Enfermagem previstos em Lei sejam,
incondicionalmente, prestados por Enfermeiros, Técnicos de Enfermagem ou Auxiliares de
Enfermagem, observados os dispositivos constantes na Lei 7498/86 e decreto-lei 94.406/87;
Parágrafo primeiro - Compete privativamente ao Enfermeiro, Dirigir, Coordenar, Planejar,
Prescrever, Delegar, Supervisionar e Avaliar as ações de Enfermagem, de acordo com o nível
de dependência das vítimas/ pacientes/ clientes, quando o mesmo delegará, se a assistência
deverá ser feita por Técnico e/ ou Auxiliar de Enfermagem;
Parágrafo segundo - No que tange aos procedimentos de Enfermagem considerados de alta
complexidade, estes deverão ser realizados exclusivamente pelos profissionais Enfermeiros.
Parágrafo terceiro - A Assistência de Enfermagem em unidades móveis de UTI e Suporte
Avançado de Vida (terrestre, aéreo ou aquático), deverá ser prestada pelo ENFERMEIRO, de
acordo com o determinado pela Lei 7.498/86 e pelo Decreto-Lei 94.406/87;
Artigo 4º - O ENFERMEIRO deverá implementar e documentar a Sistematização da
Assistência de Enfermagem, através do registro das informações técnicas colhidas (protocolo
de atendimento), contendo o Histórico de Enfermagem, Prescrição e Evolução da Assistência
de Enfermagem determinada pelo mesmo;
ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR MÓVEL
O PROFISSIONAL ENFERMEIRO
Parágrafo único - O registro contendo a Evolução da Assistência de Enfermagem deverá
abranger todo o Atendimento prestado, até o momento em que o paciente/ vítima estiver sob
responsabilidade do serviço ao qual foi transferido;
Regulamentação sobre Ambulâncias e veículos de APH aprovados pela Portaria MS-814, a
saber:
• Ambulância de transporte e simples remoção: poderá atuar o Auxiliar ou o Técnico de
Enfermagem, desde que a delegação seja feita pelo ENFERMEIRO, que responderá
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
tecnicamente pela delegação, após avaliação do paciente e dos riscos envolvidos;
• Ambulância UTI, Suporte Avançado:
Nestas, estão vetados tanto o Técnico quanto o Auxiliar de Enfermagem sozinho ou mesmo
acompanhado por médico, pois somente ao ENFERMEIRO compete, legalmente, assumir
estas situações de extremo risco e complexidade.
• Veículos de Resgate: somente o Enfermeiro ou o Técnico de Enfermagem, delegado pelo
Enfermeiro, poderá atuar, estando vetado ao Auxiliar de Enfermagem;
• Veículo de Deslocamento Rápido: se houver necessidade, poderá estar o Auxiliar ou o
Técnico de Enfermagem atuando;
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
POP ATRIBUIÇÃO DO TÉCNICO EM
ENFERMAGEM
Nº 01-10 PAG. 19
PROFISSIONAL: TECNICO EM
EMISSÃO : 03/2012
ENFERMAGEM
VALIDADE : 1 ANO
Atribuições dos técnicos de enfermagem
• Receber o plantão assumindo as operações em curso, tomando conhecimento das
condições da Unidade de Suporte Básico, maletas de atendimento, materiais, a fim de
verificar se estão completos e sua validade. Receber e repassar também eventuais
avisos, pendências ou intercorrências;
• Manter pontualidade e assiduidade pessoal;
• Verificar estado de conservação dos materiais e solicitar ao enfermeiro de plantão o
conserto ou troca se necessário;
• Manter a Unidade de Suporte Básico e avançada, se for o caso, e a sede operacional
em condições de operacionalidade, provendo-a de materiais e recursos necessários a
fim de garantir o bom atendimento das ocorrências;
• Controlar os materiais esterilizados e de consumo, bem como medicamentos e soros,
solicitando reposição ou troca quando necessário, ao enfermeiro de plantão;
• Comunicar ao enfermeiro de plantão e ao médico regulador as condições de
operacionalidade da Unidade de Suporte Básico;
Médica;
• Utilizar rádio da viatura, utilizando Código Q, sempre quando houver solicitação da
Central de Regulação Médica quanto às informações do evento em curso;
• Utilizar e fazer usar equipamentos de proteção individual;
• Executar os procedimentos de atendimento pré-hospitalar de acordo com os
protocolos adotados;
• Entregar o paciente ao hospital designado pelo médico regulador, informando ao
médico e equipe de enfermagem de plantão o atendimento prestado, solicitando do
médico seu nome completo, CRM e assinatura na ficha de atendimento da Unidade
de Suporte Básico;
• Acondicionar o lixo em sacos plásticos identificados como lixo hospitalar e dar-lhes
destino apropriado (hospital, expurgo da unidade de saúde), bem como materiais perfurocortantes em recipientes apropriados.
• Participar das atividades de Educação Continuada, bem como de outras atividades
convocadas pelo SAMU-FRANCA;
• Cumprir e fazer cumprir os preceitos do Código de Ética de Enfermagem;
• Comunicar ao enfermeiro de plantão qualquer situação excepcional verificado em seu
turno de serviço no que diz respeito à problemas no atendimento pré-hospitalar
relacionados à equipe de enfermagem;
• Entregar pertences do paciente na unidade de destino, fazendo-se identificar o
receptor com seu nome e cargo ou função;
• Retirar todo e qualquer material da unidade móvel quanto estas forem enviadas para
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
manutenção ou conserto;
• Solicitar recarga de oxigênio sempre que necessário ao enfermeiro de plantão;
• Realizar limpeza da viatura, seus materiais e equipamentos de acordo com protocolos
estabelecidos;
• Comunicar ao enfermeiro de plantão quando da necessidade da permanência de
materiais juntamente com o paciente nas unidades de saúde e, fazer a sua recuperação
posteriormente;
• Chegando ao local da ocorrência, proceder a avaliação integral da situação e
comunicar ao médico regulador para análise e conduta do caso;
• Solicitar a presença do médico intervencionista sempre que necessária, face às
condições apresentadas pela vítima, segundo protocolo próprio;
• Preencher a ficha de atendimento da Unidade de Suporte Básico corretamente e por
completo;
• Caso se apresente na cena do evento um médico não integrante do serviço, colocá-lo
em contato com o médico regulador e seguir as suas orientações. Solicitar ao médico
que registre sua intervenção na ficha de atendimento, adicionando o seu nome
completo, CRM e assinatura;
• Em relação a pacientes encontrados em óbito, adotar os procedimentos adotados no
protocolo.
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
POP ATRIBUIÇÃO DO MOTORISTA
SOCORRISTA
Nº 01-11 PAG. 21
PROFISSIONAL : MOTORISTA
EMISSÃO : 03/2012
VALIDADE : 1 ANO
Ao socorrista do SAMU CATANDUVA cabe:
• Apresentar-se no horário, uniformizado e pronto para o serviço;
• Conferir e testar todos os equipamentos das ambulâncias (unidade avançada, unidade
básica e ambulância de transporte), no que diz respeito à sua manutenção básica,
combustível, sistemas de ignição, frenagem, direção, suspensão, eletricidade,
carroceria, pneus, (inclusive estepe, triângulo e chave de rodas), água e óleo,
comunicação e equipamentos de segurança, desencadeando providências que se
mostrem necessárias, logo no início do plantão;
• Portar os documentos referentes à sua habilitação profissional;
• Conhecer o sistema viário e as principais referências da localidade, a fim de que possa
situar rapidamente o destino para o qual é despachado;
• Conduzir a viatura dentro dos princípios de direção defensiva, de modo a não
comprometer a segurança da guarnição dos demais veículos e seus ocupantes e dos
pedestres de acordo com as normas de trânsito em vigor;
• Utilizar adequadamente o sistema de sinalização da viatura;
• Obedecer a ordem que deva ocupar seu veículo em composição de comboio durante o
deslocamento, salvo se receber orientação específica da Central de Regulação;
• Estacionar a viatura em local seguro e de forma a solicitar o acesso ao interior do
salão de atendimento:
- com a porta traseira voltada para o local onde se encontra a vítima, desde que o outro
veículo esteja protegendo a cena;
- com o cano de escape direcionado para longe da vítima;
•
•
• Isolar o local, proporcionando maior segurança para as vítimas e demais membros da
guarnição durante o atendimento e evitando a interferência de populares;
• Estabelecer comunicação com a Central de Regulação, repassando em linguagem
técnica e precisa as informações solicitadas ou fornecidas pela central ou pela
guarnição.
• Informar ao enfermeiro e médico intervencionista de plantão quando os cilindros de
oxigênio portátil e fixo, apresentarem 20 libras , para que seja feita a reposição de
imediato;
Médica;
Durante o trajeto, comunicar-se com a Central de Regulação, obtendo informações sobre
o evento a ser atendido;
Chegando ao local, proceder a avaliação integral da situação a ser atendida e uma
adequada tomada de decisão, garantindo a máxima segurança para a equipe e os
pacientes;
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
•
•
Prestar atendimento aos pacientes de acordo com os protocolos adotados;
Solicitar a presença do Médico Intervencionista sempre que necessário, face as
condições apresentada pela vítima (vide protocolo próprio);
• Utilizar e fazer usar os equipamentos de proteção individual existente.
• Auxiliar no preenchimento dos documentos adotados para os registros dos
procedimentos;
• Caso se apresente na cena do evento um médico não integrante do SAMU Catanduva,
colocá-lo em contato com o Médico Regulador ou intervencionista e seguir as
orientações do Médico Regulador do SAMU. Caso a comunicação com a central não seja
viável, repassar a responsabilidade do atendimento ao médico que se apresenta e auxiliálo integralmente. Neste caso, solicitar ao médico que registre sua intervenção no verso da
Ficha de Atendimento Pré-hospitalar – Unidade de Suporte Básico, apondo sua assinatura
e número de inscrição do CRM.
• Em relação a pacientes encontrados em óbito, adotar os procedimentos previstos no
protocolo;
• Chegando ao hospital, entregar o paciente a equipe de plantão, acompanhado do
respectivo registro de atendimento, dele solicitando a assinatura de recebimento do
paciente na via destinada ao arquivo do SAMU – Catanduva.
• Caso seja necessário deixar com o paciente equipamento pertencente ao SAMU
Catanduva, comunicar ao enfermeiro de plantão para que o mesmo recupere junto a
unidade de atendimento, e anotar na ficha de atendimento pré-hospitalar para registro.
• Conferir todo o material utilizado no atendimento, auxiliar na limpeza e guarda, nos
respectivos lugares encaminhar ao almoxarifado materiais e equipamentos destinados à
desinfecção e esterilização;
• Realizar limpeza e desinfecção da ambulância após o atendimento, conforme protocolo
específico e providenciar junto ao almoxarifado reposição de materiais;
• Acondicionar o lixo em sacos identificados como “lixo hospitalar” e dar-lhes a
destinação convencionada em local específico do próprio hospital onde se encontram;
•
Participar de todas as atividades de educação continuada programadas pelo SAMU
FRANCA;
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
POP ATRIBUIÇÃO DO TÉCNICO AUXILIAR DE
REGULAÇÃO MÉDICA
PROFISSIONAL: AUXILIAR DE SAÚDE E
SOCORRISTAS
Nº 01-12 PAG. 23
EMISSÃO : 03/2012
VALIDADE : 1 ANO
Ao técnico auxiliar de regulação médica do SAMU CATANDUVA cabe:
• Conferir e testar todos os equipamentos da Central de Regulação no que diz respeito à
sua manutenção básica, carga dos equipamentos, sistemas de refrigeração, sistemas
telefônicos, sistemas de comunicação, equipamentos de informática e equipamentos de
segurança, desencadeando providências que se mostrem necessárias para solucionar os
problemas encontrados, logo no início do plantão;
• Atender as solicitações telefônicas da população; anotar informações colhidas do
solicitante, segundo protocolo próprio, e registrar na Ficha de Recebimento e Regulação,
prestando informações gerais ao solicitante e auxiliando o médico regulador na decisão
de liberação do recurso necessário para atendimento da solicitação do usuário.
• Estabelecer contato radiofônico com ambulâncias e/ou veículos de atendimento préhospitalar a fim de colher dados e trocar informações;
• Estabelecer contato com hospitais e serviços de saúde de referência a fim de colher
dados e trocar informações;
• Operar o sistema de rádio-comunicação e telefônico da Central de Regulação;
• Exercer o controle operacional da frota de veículos do sistema de atendimento préhospitalar móvel;
• Manter a equipe de regulação atualizada a respeito da situação operacional de cada
veículo da frota;
• Conhecer a malha viária e as principais vias de acesso de todo o território abrangido pelo
SAMU FRANCA.
• Participar de todas as atividades de educação continuada programadas pelo SAMU
FRANCA;
• Cumprir e fazer cumprir os preceitos do Código de Ética profissional, inclusive sobre o
sigilo dos tipos de solicitações da população.
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
Nº 01-13 PAG. 24
POP ATRIBUIÇÃO DO AUXILIAR
ADMINISTRATIVO
PROFISSIONAL : ESCRITURARIO
EMISSÃO : 03/2012
VALIDADE : 1 ANO
Ao auxiliar administrativo do SAMU FRANCA cabe:
• Conferir e testar todos os equipamentos dos setores administrativos e de alojamento
no que diz respeito à sua manutenção básica, carga dos equipamentos, sistemas de
refrigeração, sistemas telefônicos, sistemas de comunicação, equipamentos de
informática e equipamentos de segurança, desencadeando providências que se
mostrem necessárias para solucionar os problemas encontrados, logo no início do
plantão;
• Atender as solicitações telefônicas da população; anotar informações colhidas do
solicitante, segundo protocolo próprio, e registrar na Ficha do Serviço de
Atendimento ao Usuário (SAU), prestando informações gerais ao solicitante e
auxiliando os coordenadores na decisão de liberação do recurso necessário para
atendimento da solicitação do usuário.
• Manter a equipe de regulação atualizada a respeito da situação operacional do setor
administrativo e de alojamento;
• Realizar as funções administrativas que lhe forem designadas pelos coordenadores e
pelos protocolos afins.
• Manter os arquivos de prontuários médicos organizados e catalogados.
Franca ;
• Conferir e testar todos os equipamentos dos setores administrativos e de alojamento
refrigeração, sistemas telefônicos, sistemas de comunicação, equipamentos de
informática e equipamentos de segurança, desencadeando providências que se
mostrem necessárias para solucionar os problemas encontrados, logo no início do
plantão;
• Conferir todos os impressos do SAMU, cobrando dos responsáveis a correta
confecção das mesmas;
• Digitar as fichas de atendimento pré-hospitalar, ficha de regulação médica, fichas de
Serviço de Atendimento ao Usuário, e outras fichas que fazem parte da rotina de
serviço;
• Auxiliar os integrantes da equipe de regulação e de atendimento pré-hospitalar nos
equipamentos de informática;
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
•
•
•
•
•
Manter a equipe de regulação atualizada a respeito da situação operacional do setor
administrativo;
Realizar as funções administrativas que lhe forem designadas pelos coordenadores.
Manter os arquivos de prontuários médicos organizados e catalogados.
Participar de todas as atividades de educação continuada programada pelo SAMU
FRANCA ;
Cumprir e fazer cumprir os preceitos do Código de Ética profissional, inclusive sobre
o sigilo dos tipos de solicitações da população.
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
POP ATRIBUIÇÃO DO AUXILIAR DE SERVIÇOS
GERAIS
Nº 01-14 PAG. 26
PROFISSIONAL: AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS
EMISSÃO : 03/2012
VALIDADE : 1 ANO
Auxiliar de serviços gerais assistente do SAMU FRANCA cabe:
•
Conferir e testar todos os equipamentos dos setores administrativos e de alojamento
refrigeração, sistemas telefônicos, sistemas de comunicação, equipamentos de informática e
equipamentos de segurança, desencadeando providências que se mostrem necessárias para
solucionar os problemas encontrados, logo no início do plantão;
• Realizar as funções que lhe forem designadas pelos coordenadores e pelos protocolos
afins.
FRANCA;
• Cumprir e fazer cumprir os preceitos do Código de Ética profissional, inclusive sobre
o sigilo dos tipos de solicitações da população.
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
POP DE COMUNICAÇÃO VIA RADIOCÓDIGO Q
TODOS FUNCIONARIOS DO SAMU
REGIONAL FRANCA
Nº 01-15 PAG. 27
EMISSÃO : 03/2012
VALIDADE : 1 ANO
ÉTICA E LINGUAGEM DE COMUNICAÇÃO
Este protocolo visa uniformizar a linguagem utilizada nos atendimentos pré-hospitalares de
urgência e emergência, com o objetivo de executar as operações ou atendimentos de forma
rápida, segura, prestando um atendimento padronizado de alta qualidade.
A linguagem da comunicação é algo imprescindível para que as informações cheguem de
maneira clara, precisa e concisa do local do atendimento até a Equipe Intra-Hospitalar. Para
isto é fundamental que as Equipes interajam, respeitando os protocolos pré-convencionados
para as respectivas áreas, devendo haver identidade única entre essas equipes, para que o
objetivo possa ser alcançado.
Uns do temas mais polêmicos é o comportamento da rede em situação de emergência. Para
isso protocolou-se os procedimentos para que o usuário da Rádio-comunicação esteja
preparado e consciente que nestas ocasiões a comunicação deverá ser prática e eficiente.
Em muitas ocasiões, apesar de haver outros recursos, a rádio comunicação é imprescindível,
sendo às vezes o único meio disponível no momento. É necessário que o operador do rádio,
seja ele de qualquer nível de habilitação ou de qualquer estação, tenha o mínimo de preparo
psicológico e técnico para poder atuar em tais situações. Para que uma operação em
emergência seja bem sucedida é importante que se mantenha a rede integrada
operacionalmente e se informada da situação.
Em termos de rádio-comunicação, uma operação de emergência configura,
normalmente, um conjunto de condições que determinam, por sua gravidade e urgência de
atendimento, ações de socorro, suporte, resgate, auxílio e remoção, com objetivo de socorrer
as vítimas, e mobilizar todos os elementos humanos envolvidos na operação.
Algumas definições conceituais em procedimento de comunicar
URGÊNCIA - contato em que a rapidez é imprescindível
PRIORIDADE – contato preferencial, numa série de ordem, só superado por uma
urgência;
ESCUTE - antes de efetuar qualquer transmissão. Sempre uma urgência terá
prioridade nas transmissões. Jamais interrompa esse tipo de transmissão;
NUNCA – interrompa de transmissão para fazer perguntas como: “O que está
acontecendo? Posso ajudar?”. Do ponto de vista operacional esse tipo de interrupção faz
com que congestione o tráfego da Rede atrapalhando a concentração do operador, que em
vez de estar recebendo e processando as informações necessárias, é obrigado a responder
perguntas paralelas.
R
 ESPEITE – o êxito da operação dependerá diretamente do cumprimento da disciplina
estabelecida na Rede. O operador da central de regulação, que estiver coordenado à operação
deverá ser a autoridade máxima;
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
NUNCA – se apresente à Rede sem identificação completa. Além disso, em operações desse
tipo, devem ser evitadas as gentilezas dos comunicados usuais, que só tomam o precioso
tempo da Rede;
NUNCA – se apresente à Rede sem identificação completa. Além disso, em operações desse
tipo, devem ser evitadas as gentilezas dos comunicados usuais, que só tomam o precioso
tempo da Rede;
USE - linguagem compatível com o procedimento da Rede. O uso de códigos deverá ser
reduzido a um mínimo necessário, objetivando maior clareza nos comunicados. Muito
falatório em linguagem técnica deve ser substituído por mensagens curtas e significativas.
M
 ANTENHA A CALMA –por mais desesperadora que seja a situação, não demonstre
insegurança. O momento exige lucidez, ações coordenadas e atitudes eficazes. Não
transpareça nervosismo. Se você desaprova a conduta de alguém ou se a operação estiver
evoluindo a contra gosto, evite manifestar-se. Neste caso seja objetivo e aponte a suposta
falha, polidamente em uma posterior avaliação em grupo;
T
 RABALHE EM EQUIPE –tarefas estabelecidas não deverão ser discutidas ou
desobedecidas;
V
 EICULE – toda informação não prioritária, de maneira alternativa (exemplo: atualização
de informações, sugestões, etc.)
M
 ODULE – com calma e pausadamente, para que sua voz seja ouvida com clareza;
C
 ONSCIENTIZE-SE - de que num contexto de emergência, poderão ocorrer
diversassituações simultâneas, que requerem uma rápida avaliação para o discernimento da
prioridade na comunicação. Exemplo: durante uma inundação surgemao mesmo tempo
situações de afogamento, pessoas ilhadas, feridos, óbitos, etc. O operador deverá priorizar o
caso mais urgente.
CÓDIGO FONÉTICO - CÓDIGO "Q"
QAP – Escutar, escuta, escutando
QAR – Autorização para abandonar a escuta ( o nº seguinte é o tempo usado em
minutos –Por exemplo QAR.20)
QRA – Nome da estação (prefixo do operador)
QRM – interferência de outra estação
QRU – Tens algo para mim? Alguma novidade?
QRV – pronto para receber ou “as ordens”
QRX – Aguarde
QSA – intensidade de sinais (QSA.1 apenas perceptível, QSA.2 muito franco, QSA.3
um tanto fraco, QSA.4 bom, QSA.5 ótimo.
QSJ – dinheiro, taxa
QSL – confirmação, compreendido, compreendeu?, compreendi
QSO – contato entre duas estações
QTA – cancelar
QTC – telegrama, mensagens
QTH – endereço, localização ou latitude e longitude
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
QTR – horário exato
QTU – horário de funcionamento da estação
• TKS – Obrigado, grato
• TNX – Obrigado, grato
• NIL – nenhum(a), nada
• QRI – totalidade de sinais (.1 bom, 2. Variável, 3. Mau)
• QRL – ocupado ou empenhado
• QRQ – mais depressa
• QRS – mais devagar
• QRT – parar, parado, desligado, fora do ar
• QRZ – quem chamou? Repita o prefixo
• QSP – retransmissão de mensagem (diga QSP ao invés de “ponte”)
• QSY – mudar para outra freqüência, mudar para outro canal
• QTI – rumo verdadeiro
• QTJ – velocidade ( do veículo)
• QUA – notícias
• QUB – informar sobre: visibilidade, nuvens, ventos.
• QRT – parar, parado, desligado, fora do ar
• QRZ – quem chamou? Repita o prefixo
• QSP – retransmissão de mensagem (diga QSP ao invés de “ponte”)
• QSY – mudar para outra freqüência, mudar para outro canal
• QTI – rumo verdadeiro
• QTJ – velocidade ( do veículo)
• QUA – notícias
• QUB – informar sobre: visibilidade, nuvens, ventos.
ALFABETO FONETICO
A ALFA
B BRAVO
C CHARLIE
D DELTA
E ECHO (ECO)
F FOXTROT
G GOLF
H HOTEL
I ÍNDIA
J JULIET
K KILO
L LIMA
M MIKE (MAIQUE)
N NOVEMBER
O OSCAR
P PAPA
Q QUEBÉQUE
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
R ROME
S SIERRA
T TANGO
U UNIFORME
V VICTOR
W WISKEY
X X-REY
Y YANKEE
Z ZULU
NÚMERICO
0 NEGATIVO
1 PRIMEIRO
2 SEGUNDO
3 TERCEIRO
4 QUARTO
5 QUINTO
6 SEXTO
7 SÉTIMO
8 OITAVO
9 NONO
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
POP DO HORÁRIO
Nº 01-16 PAG. 31
TODOS FUNCIONARIOS DO SAMU REGIONAL FRANCA EMISSÃO : 03/2012
VALIDADE : 1 ANO
O horário oficial do SAMU 192 REGIONAL FRANCA é dado pelo relógio da Central de
Regulação em conformidade com o horário oficial de Brasília, situada à Alameda Vicente ,
TODAS as rendições serão realizadas na Base Central, no endereço supra ou conforme
determinação da Coordenação.
Deverá chegar ao plantão 10 minutos de antecedência, já uniformizado para o procedimento de
substituição, antes de seu turno começar.
Toda as rendições serão acompanhadas pelos profissionais Enfermeiros tanto do diurno como do
plantão noturno.
O Profissional SAMU FRANCA deverá anotar em Livro a “passagem de plantão” no caso de base
descentralizadas.
Em caso de atraso previsível ou não previsível, o Profissional SAMU 192 Regional Franca
comunicará previamente ao colega a ser substituído, e a chefia imediata.
Sob hipótese alguma, o profissional SAMU 192 REGIONAL FRANCA deixará seu posto de
trabalho antes da sua rendição. Não havendo contato com o colega em atraso, fazer contato com a
chefia imediata.
O horário das refeições dos profissionais SAMU FRANCA deverá respeitar escala organizada pela
Chefia Imediata , sendo que esta escala poderá sofrer alterações devido a necessidade de
atendimento às urgências.
Após as 22 horas toda equipe respeitará silêncio nas dependências das Bases Operacionais para
conforto e comodidade dos profissionais ali alojados.
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
POP DO UNIFORMES
Nº 01-17 PAG. 32
EMISSÃO : 03/2012
TODOS FUNCIONARIOS DO SAMU REGIONAL FRANCA
VALIDADE : 1 ANO
Antes das atividades, o profissional SAMU Franca receberá seu uniforme e um par de botas,
assinando um Termo de Responsabilidade pelos mesmos. Eles serão devolvidos ou substituídos em
caso de dano, descaracterização profissional.
Término do contrato ou desligamento do serviço o uniforme deverá ser devolvido em 24 horas, o
não cumprimento acarretará em desconto na rescisão de trabalho.
Ao assumir o plantão, o profissional SAMU FRANCA deverá estar devidamente uniformizado
com o vestuário a ele entregue, não sendo admitida nenhuma outra indumentária ou composição.
O uniforme deverá estar limpo e passado e não poderá apresentar rasgos e desfigurações; a
identificação pessoal será de fácil leitura e as botas devem estar limpas e engraxadas.
Tenha sempre o uniforme reserva para eventuais necessidades emergenciais.
Se o uniforme sofrer algum dano ou inativação durante as ocorrências, avisar a Chefia Imediata.
Lavagem: conforme orientações que seguem juntamente com os uniformes na ocasião da entrega.
Em hipótese alguma o profissional SAMU 192 REGIONAL FRANCA poderá utilizar o uniforme
fora de serviço ou em outra Instituição.
É expressamente proibido trabalhar sem o uniforme inclusive na ausência da chefia Imediata.
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
POP DA APRESENTAÇÃO PESSOAL E POSTURA
Nº 01-18 PAG. 33
EMISSÃO : 03/2012
VALIDADE : 1 ANO
Se o profissional SAMU Franca for do sexo masculino, deverão apresentar-se ao trabalho,
barbeado, cabelos penteados, unhas cortadas e uniformes nas condições já descritas.
Se o profissional SAMU Franca for do sexo feminino, os cabelos deverão estar presos, as unhas
cuidadas e, se pintadas, em cores leves e claras e uniformes nas condições já descritas.
A única jóia ou adorno permitido será o relógio de pulso, no bolso.
Estar sempre com o uniforme e botas fechadas.
Manter as bases e alojamentos constantemente limpos e priorizando sempre a organização.
As camas e roupas deverão sempre estar arrumadas e dobradas, os armários em ordem e os
banheiros em total disponibilidade de asseio e higiene para uso.
As roupas de cama e banho são de uso pessoal e cada profissional deverá ter o próprio para uso.
As portas do alojamento estarão permanentemente fechadas sendo permitida a entrada apenas do
pessoal credenciado. Respeitar silêncio após as 22 horas, tomando cuidado especial com o volume
de som, vídeo,etc...
Zelar pela limpeza e higiene do local das refeições se responsabilizando pela lavagem e guarda de
utensílios de uso individual ou comunitário, empregados na sua refeição.
OBS:Trazer para a base somente o que for utilizado.
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
POP DA ESCALAS DE SERVIÇO/MARCAÇÃO DE PONTO Nº 01-19 PAG. 34
NAS FREQUÊNCIAS /DISPENSA PARA CURSOS/SALARIO EDIÇÃO : 1ª EDIÇÃO
FAMILIA/FÉRIAS/PENALIDADES /ATESTADO MÉDICO
EMISSÃO : 03/2012
VALIDADE : 1 ANO
As escalas de serviço serão elaboradas pela Coordenação e fixadas em local conveniente às suas
leituras e com antecedência.
As mudanças de escala poderão ser efetuadas desde que a Chefia imediata autorize e as solicitações
assinadas pelos profissionais envolvidos na permuta, conforme impresso próprio.
O impresso deverá ser preenchido no ato da troca, o não preenchimento acarretará em falta para os
profissionais envolvidos.
Trocas de plantão emergenciais ficam a critério da Chefia imediata.
As trocas de plantões de profissionais com turnos diferentes serão permitidas desde que o
profissional esteja ciente da alteração do adicional noturno.
O plantonista poderá anotar uma (2) folga por mês. As demais serão a critério da Chefia Imediata.
Não serão toleradas alterações de escala realizadas pelos profissionais, do tipo rasuras, permutas.
O colaborador poderá deixar de comparecer ao trabalho sem prejuízo do salário nos seguintes casos:
Licença Médica
Licença Nojo
Licença Gala
Licença adoção
Licença paternidade
Férias após 12 meses trabalhados o colaborador terá direito a gozar férias conforme:
30 dias ate 05 faltas
24 dias de 06 á 14 faltas
18 dias de 15 á 23 faltas
12 dias de 24 a 32 faltas
Acima de 32 faltas perderá o direito de concessão de férias.
As solicitações de dispensas para fins de cursos ,congressos e palestras deverão ser encaminhadas
a gerencia com antecedência mínima de 30 dias da data evento, para analise e encaminhamento a
Secretaria da Saude.
Penalidades a transgressão de qualquer disposição prevista pela Consolidação das Leis o Trabalho
CLT ou Contrato de trabalho importa aplicação criteriosa e justa das penalidades cabíveis.
Entre elas:
Relatório da ocorrência com advertência verbal
Advertência escrita
Suspensão disciplinar
Demissão
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
POP DE RELACIONAMENTO
Nº 01-20 PAG. 35
TODOS FUNCIONARIOS DO SAMU
REGIONAL FRANCA
EMISSÃO : 03/2012
VALIDADE : 1 ANO
Durante os plantões, o profissional SAMU FRANCA deverá apresentar comportamento que
se caracterize pela educação, cordialidade, cooperação, respeito e elevado espírito de equipe,
sempre atuando com profissionalismo, nas dependências SAMU, vias públicas, residências,
comércios e unidades de saúde.
Respeitar a hierarquia da estrutura SAMU 192 Regional Franca, conforme organograma.
- Com os membros da equipe:
a) Colaborar com todas as atividades, mesmo que não seja de sua exclusiva responsabilidade.
b) Não serão tolerados discussões e desentendimentos pessoais.
c) Insubordinações deverão ser comunicadas á chefia imediata bem como ser anotado em
Livro próprio para esta finalidade.
- Com membros de outras equipes ( profissionais da Unidade de Saúde de Destino,
profissionais da Unidade de Saúde onde tem Base SAMU):
a) O SAMU Franca tem Bases Operacionais em dependências de Unidades de Saúde em
Franca. O profissional SAMU não deverá ocupar-se ou comprometer-se com os
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
procedimentos ali realizados, que são de função dos profissionais locais.
b) Fazer com que a hierarquia seja observada de forma natural e responsável.
c) Torna-se proibida a permanência dos profissionais SAMU Franca em dependências de
exclusividade dos profissionais locais.
- Com Instituições (Polícia Militar, Polícia Rodoviária, Corpo de Bombeiros, Trânsito,
Guarda Civil, Defesa Civil):
a) São autoridades legais em qualquer operação. Procurar sempre o diálogo corporativo,
argumentando sempre de forma técnica com embasamento legal e jurídica pertinente e com
educação e polidez necessária.
- Com as vítimas: deverão ser tratadas com carinho e sem discriminação. Considerar sempre
a instabilidade emocional proporcionada por dor, desespero, e ansiedade. Pessoas
fragilizadas necessitam também de atenção, incluindo nossa capacidade e experiência
profissionais. Cuidado com as palavras e gestos utilizados para comunicação entre os
membros das equipes.
Em hipótese alguma o profissional da enfermagem do SAMU 192 Regional Franca andará
na viatura no compartimento dianteiro estando esta com vitima.
Evite comentários desnecessários.
- Cuidado com o telefone celular ligado e o tipo de toque configurado. Dependendo do toque
é inadequado para a situação de atendimento. Prefira o toque “silencioso” (vibrar).
- Com parentes e acompanhantes
a) Pela mesma instabilidade, podem reagir com agressividade e inconseqüência. Mantenha a
calma, paciência e tolerância. Procure mantê-los informados sempre que possível, quando
realizar procedimentos bem como o destino da vítima. Em situações difíceis, comunique á
central de regulação e peça apoio.
Quaisquer intercorrências que possam acontecer com outras equipes/instituições, o
profissional SAMU Franca não deverá em hipótese alguma discutir a situação ou
operacionalidade da questão, devendo assim passar imediatamente à Regulação Médica.
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
POP LIVRO DE REGISTRO DE OCORRÊNCIAS
Nº 01-21 PAG. 37
EMISSÃO : 03/2012
VALIDADE : 1 ANO
A Coordenação do SAMU Franca instituiu este Livro para que o profissional SAMU Franca possa
relatar nele, situações de irregularidade operacional que vierem a acontecer durante os plantões.
Este Livro será o emissário do profissional SAMU Franca e Coordenação para devidos
posicionamentos e decisões administrativas para correção e aprimoramento do programa
assistencial.
Os relatos deverão ser claros e objetivos.
Não usar termos pejorativos, baixos calão ou ironias quando se referir aos fatos. Lembrar sempre
que se trata de DOCUMENTO.
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
POP DE COMUNICAÇÃO
Nº 01-22 PAG. 38
PROFISSIONAIS: TODOS FUNCIONARIOS DO EDIÇÃO : 1ª EDIÇÃO
SAMU REGIONAL FRANCA
EMISSÃO : 03/2012
VALIDADE : 1 ANO
Ao assumir o plantão o Enfermeiro fará uma escala e comunicará a Central de Regulação,
através do operador de frota, informando:
- Nomes dos profissionais SAMU Franca em cada viatura
- Inoperância do veículo em serviço
- Situações de não conformidade técnica ou operacional que venham a inviabilizar a
qualidade dos trabalhos e/ou que não tenham sido previstas neste protocolo.
O sistema de atendimento pré-hospitalar está baseado no gerenciamento das atividades
representado pela Central de Regulação e o Médico Regulador e a parte operacional,
representada pelas ambulâncias.
Para o sucesso dos objetivos a serem alcançados, deverá haver uma perfeita harmonia e uma
profissional comunicação entre as duas partes, durante toda a jornada de trabalho.
Utilizar apenas o Código Q nas comunicações radiofônicas (vide ao final).
Cada Base Operacional tem seu nome ( Base Central ou Una) , Base Boa Vista e Base
Palmeiras. Assim será a identificação das Bases.
Toda ambulância tem um prefixo para designá-la, facilitando a identificação das mesmas,
como por exemplo 23,24 ou 25.
Onde a equipe estiver (esteja fora da Base ou pele Base) ela deverá usar SEMPRE a
sigla/prefixo do veículo em serviço.
A qualidade do trabalho que estará sendo realizado será medida, entre outras formas, pela
cronometragem das fases de atendimento (tempo-resposta), portanto, deverão
obrigatoriamente constar os horários na Ficha de Sistematização de Atendimento. As corretas
e precisas informações a respeito de cada uma das fases seqüenciais de uma ocorrência são
trocadas entre a equipe de atendimento e Central de Regulação.
São as fases:
- Chegada da comunicação da ocorrência à Central de Regulação.
- Recebimento de comunicação de ocorrência pela Central de Regulação com passagem do
número de ordem.
- Saída para o atendimento.
- Chegada no local da ocorrência.
- Saída do local da ocorrência para o hospital
- Chegada no hospital
- Saída do hospital comunicando á Central de Regulação que está disponível para novo
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
atendimento ou não
- Chegada à Base Operacional
Todas as equipes seja Suporte Básico de Vida ou Suporte Avançado de Vida, através do
auxiliar de enfermagem ou médico, respectivamente, deverão passar ao Médico Regulador as
condições de saúde da vítima/paciente assistida(o) e aguardar o destino desta(e) dado pela
Central de Regulação. A decisão para onde seja encaminhada a vítima/paciente é de
competência do Médico Regulador.
Os meios de comunicação entre a Central de Regulação só serão utilizados para finalidades
exclusivas do serviço.
As determinações do Médico Regulador para as equipes são INQUESTIONÁVEIS. Quando
muito, o Médico Intervencionista poderá sugerir alternativa operacional para um melhor
aproveitamento dos recursos disponíveis, com resposta final do Médico Regulador.
As equipes devem manter a Central de regulação a par de todos os acontecimentos em
desenvolvimento tanto nas ruas como nas Bases Operacionais.
Quando a Central de Regulação acionar quaisquer viaturas em movimento, a mesma já
deverá responder, em linguagem radiofônica, o local onde ela estiver. Por exemplo: 483, está
no QAP?” Resposta: “ 483 pela Francisco Glicério, QSK Central!”.
Em APH, o trabalho sempre é realizado em equipe, portanto, muitas dessas informações
terão de serem passadas, eventualmente, por qualquer membro da equipe que esteja
atendendo a ocorrência ou que se encontre mais disponível na Base Operacional. Embora
haja uma hierarquia para utilização dos meios de comunicação, o bom senso sempre deve
prevalecer.
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
TRABALHO EM EQUIPE
Nº 01-23 PAG. 40
TODOS OS SERVIDORES DO SAMU
EMISSÃO : 03/2012
VALIDADE : 1 ANO
DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO:
O SAMU de Franca instruem seus colaboradores a fim de busquem promover um
atendimento de qualidade fazendo com que haja interação entre equipe e processos,
desempenhando assim as atividades em conformidade com os protocolos adotados para o
alcance dos objetivos determinados.
Alguns aspectos positivos para o alcance do sucesso como equipe:
1) conhecer seu setor através do conhecimento dos regulamentos, normas e procedimentos
utilizados neste serviço. Este conhecimento lhe dará condições para agir em conformidade ao
cumprimento de suas obrigações e na execução de suas atividades;
2) conhecer os seus coordenadores; conhecer as suas funções ou tarefas não é o bastante. É
preciso conhecer o temperamento de seus coordenadores para evitar conflitos desnecessários.
Não discutir ordens parece ser uma boa medida para melhorar o entrosamento entre chefes e
chefiados “muita discussão, pouca produção”. A cooperação, o ajustamento ao trabalho que o
colaborador executa são pontos positivos, grandes auxiliares para que haja no setor
relacionamento humano de boa qualidade.
3) conhecer seus colegas: o bom conhecimento dos seus colegas certamente o ajudará a
compreendê-los melhor , tratá-los de modo mais adequado. Dificilmente entende-se um
colega, quando desconhece por completo as suas intenções, seus problemas e suas
afinidades;
4) conhecer você mesmo: é mais difícil conhecer a nós mesmos do que conhecer nossos
semelhantes. Émuito cômodo encontrar defeitos nos outros, mas quando se trata de nossa
pessoa. É tendência natural do homem, acharque os outros que erram , “eu não erro, ás vezes
cometo um deslize.”
Torna-se, pois necessário fazer uma autocrítica, um exame de consciência, a fim de verificar
através desse “balanço” o que há de errado, as falhas, para correção. O bom senso é bastante
necessário, sempre. Muitos conflitos podem ser evitados através dessa auto análise, em sua
vida profissional.
COLABORAÇÃO
Colaborar é trabalhar em equipe, a fim de alcançar os objetivos e metas.
Num setor a colaboração é sempre útil, em especial no SAMU ela é primordial, o ponto
chave para a real qualidade dos serviços prestados aos nossos clientes.
A colaboração espontânea, onde o colaborador dá sem ser forçado, sem ser obrigado a tal, a
colaboração ativa, aquela realmente interessada para que o trabalho tenha o êxito desejado
são convenientes para a avaliação do bom desempenho no histórico do colaborador junto á
empresa .
RESPONSABILIDADE
A responsabilidade é importante no exercício de qualquer profissão, principalmente no caso
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
de profissionais da área da saúde.
Vejamos sob quais ângulos deve-se encarar a palavra responsabilidade:
1) atitude e postura: a atitude de um bom profissional, também encarregado da recepção ao
usuário de nossos serviços em um atendimento informal, deverá mostrar sempre que está no
seu posto de trabalho para executar as funções que lhe cabe. O ar de superioridade no trato
com outros trabalhadores ou visitantes torna tal profissional um elemento antipático, além de
criar uma imagem péssima para o setor diante de todos. Deve-se considerar ainda a
importância da postura para tais profissionais, sob pena de desmoralizar-se diante de seus
colegas, visitantes e outros colaboradores, procurando evitar sempre:
• encostar- se as paredes, muros e portões;
• apresentar-se no posto de serviço ou no atendimento à ocorrência com ouniforme
desalinhado (desabotoado, falho de botões, desbotado, remendado ou sujo) ou incompleto;
• permanecer com as mãos nos bolsos;
• participar ou provocar brincadeiras, admitir liberdades sob forma de palavras ou gestos,
com quem quer que seja;
• dirigir gracejos a quem quer que seja;
• apresentar-se com os cabelos despenteados ou sem a mínima condição de higiene (ex:
cabelos sujos, caindo, barba por fazer, unhas sujas e grandes).
2) Uniforme: os uniformes e acessórios serão distribuídos pelo SAMU conforme normas
predeterminadas pelo Ministério da Saúde, sendo proibido:
• introduzir qualquer alteração;
• usá-lo fora de serviço;
Caso haja qualquer alteração nas peças do uniforme, as mesmas deverão ser substituídas por
outras e quando houver danos em algum dos itens o colaborador será responsabilizado.
Em geral, o uniforme compõe-se das seguintes peças:
- uma camiseta;
- uma botina ou bota;
- um macacão;
As meias deverão ser de cor preta ao encargo do colaborador, e os itens relacionados acima
deverão ser devolvidos pelo colaborador após desligamento do mesmo com a empresa.
DISCIPLINA
A disciplina, como a compostura, deve ser atributo dos colaboradores do SAMU de
Catanduva, para que sua importante e delicada função seja cumprida.
O Manual de Normas Técnicas define bem os regulamentos e protocolos exigidos pelo
serviço e seus colaboradores afim de que corra tudo bem, em ordem, qualidade, dentro de um
grupo social.
Importa em disciplina o colaborador obedecer aos regulamentos da empresa. Quando um
colaborador deliberadamente não cumpre com suas obrigações, ele está lesando o serviçoe é
uma das formas de indisciplina. De modo geral, todas as formas de indisciplina sejam elas
causadas por má educação, desajustamentos ao trabalho, temperamentos rebeldese outros
motivos são prejudiciais ao serviço e, em última análise, ao próprio colaborador.
TELEFONE
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
O telefone só deve ser usado par tratar de assuntos de exclusivo interesse do serviço. Só se
deve abrir exceção em casos excepcionais, como transmissão e recebimento de avisos
dopróprio serviço, avisos urgentes sobre morte, doenças ou imprevistos justificáveis. Jamais
deixar fora do gancho, para chamar alguém em lugar distante ou incerto, recomendando-se
nesses casos, anotar o número do telefone de quem chama o nome da pessoa, empresa, se
houver e assunto, caso o mesmo queira declinar, para posterior ligação. Tal medida evita o
fato de outras pessoas ou empresas ficarem tentando ligar e não conseguirem, por estar
sempre ocupado.
BRINCADEIRAS
A postura de um bom profissional faz com que não sejam permitidas brincadeiras, de
qualquer natureza e praticadas por qualquer pessoa. Por serem necessários e por poderem
trazer conseqüências desagradáveis ou perigosas, devem-se evitar deslocamentos inúteis de
pessoas ou de veículos. Nesse caso, a forma de atuação deverá estar dentro dos bons padrões
de educação, mas com suficiente energia. Desta forma, não será permitido que ninguém
pratique jogos e azar (baralho, palito, etc) desde que realizados nas dependênciasda empresa,
mesmo a título de recreação, a não ser que exista uma autorização expressa.
PRINCÍPIOS DA ORDEM MANTIDA
EDUCAÇÃO, CORTESIA E DISCIPLINA,
RESPEITO AOS HORÁRIOS E ACORDOS;
VONTADE DE APRENDER MAIS E EVOLUIR;
PADRONIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS;
OBEDIÊNCIA AOS REGULAMENTOS;
TRABALHAR COM SEGURANÇA;
COLABORAR NO ALCANCE DOS OBJETIVOS E METAS;
É importante salientar que o não cumprimento dos compromissos expressos neste manual
acarretará emissão de advertência ao funcionário e dependendo
QUALIDADE
A empresa possui um Sistema de Qualidade Implementado e em conformidade com a
política de qualidade em atendimento público. Todos os procedimentos e registros para o
atendimento médico pré hospitalar são padronizados e controlados. É importante ficar atento
às mudanças quando ocorrem no serviço a fim de que todas as equipes estejam falando a
mesma linguagem. Para isso é necessário participar de treinamentos quando ocorrem no
intuito de melhorar continuamente os serviços prestados.
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
POP DE CONFERÊNCIA DE
AMBULÂNCIA (CHECK-LIST)
MATERIAL
DA
Nº 01-24 PAG. 43
PROFISSIONAL: MOTORISTA, ENFERMEIRO E EMISSÃO : 03/2012
TÉCNICO DE ENFERMAGEM
VALIDADE : 1 ANO
• O preenchimento deste documento deverá ser realizado pelos membros da equipe de
plantão e deverá ser executado após o recebimento do plantão.
• É de fácil confecção uma vez que obedece a uma seqüência racional de verificação
por mochilas, material exclusivo , tipo e padrão de atendimento. Anotar todas as
quantidades em falta e as complete utilizando, para tanto o almoxarifado. Se não
houver material suficiente neste almoxarifado, deve-se comunicar a Central de
Regulação para equacionamento do problema e o registro da informação.
• A reposição será realizada pelo Enfermeiro do respectivo plantão.
• A retirada de qualquer material requer o preenchimento de um impresso chamado
“Requisição de Material”, onde deverá constar a identificação da viatura, data,
horário, base e responsável pela solicitação.
• A responsabilidade da conferência do material no Suporte Avançado de Vida é do
Médico Intervencionista e do Enfermeiro. No caso do Suporte Básico de Vida, é o
Tecnico de Enfermagem.
• No caso de extravio de materiais será verificado o check list e solicitado reposição
para o profissional que não avisar a chefia imediata da falta do material.
• Negligências e/ou omissões na conferência e reposição dos componentes e na
ordenação destes serão de exclusiva responsabilidade da EQUIPE, podendo acarretar
desconto do funcionário.
• O motorista também tem seu check list que deverá ser conferido a cada troca de
plantão, qualquer problema deverá ser passado para o enfermeiro de plantão ou para o
chefe de frota.
PROCEDIMENTO
Trocar plantão na ambulância às 07h00 ou 19h00.
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
Pegar pasta do check-list na unidade móvel .
Realizar check-list contando o material que está nas mochilas (vermelha, azul, laranja e
verde clara e verde escura) de acordo.
Contar o estoque das mochilas dentro da unidade móvel.
Contar os materiais que devem estar dentro da unidade móvel.
Testar os equipamentos de dentro da unidade móvel
Testar régua de oxigênio e de aspiração.
Verificar se a unidade está limpa e em condições de ser utilizada para atendimento.
Verificar se o lençol da maca está limpo.
Anotar na folha de pedido de material , o material que estiver faltando para reposição de
material conforme POP da reposição de material.
Verificar todo 1º dia de cada mês a validade dos medicamentos, retirando aqueles que
tem prazo de vencimento inferior a 60 dias e encaminhando-os ao farmacêutico
responsável.
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
POP PREENCHIMENTO DA FICHA
CHECAGEM DIÁRIA DE MALETAS
DE
PROFISSIONAL: ENFERMEIRO, MÉDICO
Nº 01-25 PAG. 45
EMISSÃO : 03/2012
VALIDADE : 1 ANO
Realizar a conferência dos materiais/medicações controladas e quantidade previamente
estipulada.
Cor da maleta
Verde Claro
Vermelha
Verde escuro
Azul
Laranja
Vermelha
Equipamentos
Responsável
pelo
conferência do (CHECKLIST)
Viatura
Medicações
Enfermeiro
SAV
Psicotrópico
( Enfermeiro
SAV
maleta pequena
no interior da
maleta
verde
clara)
Oxigênio
Enfermeiro e Técnico em SAV e SBV
enfermagem
Vias
aéreas Médico intervencionista
SAV
superiores
–
entubação
Materiais
específicos
enfermagem
Trauma
enfermagem
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
POP
PREENCHIMENTO
DA
CONTROLE DE TRÁFEGO MOTORISTA-SOCORRISTA
FICHA
DE
Nº 01-26 PAG. 46
EMISSÃO : 03/2012
VALIDADE : 1 ANO
DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO:
Instrução para preenchimento:
VTR: anotar o nome da viatura utilizando USA01, USB01 ou USB02
Mês: anotar o mês da checagem;
Ano: anotar o ano da checagem;
Dia: anotar o dia da checagem;
Odômetro inicial: anotar a quilometragem inicial;
Horário da saída: horário de acionamento;
Horário de regresso: horário de encerramento;
Odômetro final: quilometragem final na chegada da viatura na base;
Número da ocorrência: numeral de ocorrência;
Endereço: Rua, número e bairro;
Motorista: assinar legível o socorrista responsável
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
POP do PREENCHIMENTO DA FICHA DE
ATENDIMENTO (FA)
PROFISSIONAL: TARM , MÉDICO
REGULADOR E RO
FICHAS DE ATENDIMENTOS
Nº 01-27 PAG. 47
EMISSÃO : 03/2012
VALIDADE : 1 ANO
Este documento será aberto sempre que a Central de Regulação determina o deslocamento de
viaturas para atendimento à vítima.
A FA deverá ser preenchida de forma clara, objetiva e as descrições de forma legível,
técnica e impessoal.
Para as FA preenchidas pelo Suporte Avançado de Vida será preenchida a SAE do
Enfermeiro e outra do médico, caso haja necessidade de deixar uma cópia no hospital de
destino esta, será de responsabilidade do Médico Intervencionista.
Esta FA deverá ser individualizada para cada vítima/paciente, mesmo em ocorrência de
mesmo número de ordem.
A FA reflete a capacidade operacional e a qualidade do sistema de atendimento além de se
configurar um importante documento clínico, policial e legal.
Embora a FA seja bastante completa, utilizar o Livro de Registro de Ocorrências para
esclarecimentos importantes que sejam necessários. Se ainda entender como pertinente,
relatar os acontecimentos á Central de Regulação.
Não deixar campo em branco na FA.
Em casos de vítimas/pacientes sem identificação, descrever na ficha, características
apresentadas, como faixa etária, cor da pele, vestes, sinais particulares, etc. O apelido
também poderá ser descrito na “Identificação”.
Após o total preenchimento da FA, esta deverá ser assinada e carimbada pelos profissionais
(médico, enfermeiro, auxiliar de enfermagem e condutor) que atuaram na ocorrência e
guardada em pasta própria na base operacional.
O Enfermeiro do plantão diurno fará a revisão e após entregará para o escriturário onde está
será digitada.
O Enfermeiro do plantão noturno fará a revisão e após esta será digitada pelos mesmos.
O preenchimento da FA deve ser preenchida mesmo para pacientes em óbito.
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP
Bibliografia
Manual De Normas Técnicas – Protocolos Operacionais – SAMU Catanduva – 4ªedição.
Manual De Normas Tecnicas – Protocolos Operacionais – SAMU Suzano - 3ª edição.
Manual de regulação médica de urgência - ministério da saúde –Brasília –1ª Edição 2006.
Manual De Procedimentos Operacionais Padrão Do Sistema De Resgate A Acidentados –
Corpo de Bombeiros do Estado de São Paulo – 2005/2006.
– FAX (016) 37110-9401 CEP: 14.405-600 Franca-SP

Protocolo Operacional Padrão - Operacionalidade

Transcrição

Documentos relacionados

PREFEITURA MUNICIPAL DE FRANCA

Oportunidade de Emprego - Supplypro - Uni

Portaria/GM Nº 303

Baixar Conteúdo

PDF C.A. Resumo do Certificado de Aprovação de Equipamentos

pauta da 8ª reunião extraordinária do cmas

vencedores - Uni

Prefeitura Municipal de Franca Secretaria de Recursos Humanos

PORTARIA No- 331, DE 6 DE ABRIL DE 2015 Renova

o médico regulador - samu metropolitana ii