Terapia aerosol

Terapia aerosol
Porque terapia de aerosol?
• Tipo de terapia respiratória utilizada em hospitais, em
cuidados intensivos e de longo período.
• Provê umidificação ao trato respiratório, afim de mobilizar
e remover secreções.
• Utiliza um recipiente de solução salina ou água,e um tubo
corrugado de 22mm ao paciente.
• A interface é feita través de uma máscara facial , tenda
facial e máscara de traqueostomia.
Termos
Nebulizador de grande volume
Nebulizador – equipamento que transforma líquido
em aerosol (névoa).
Aerosol – Suspensão de partículas pequenas de
água
Recipiente, conteúdo aerosol – solução nãoirritante , comumente água destilada ou solução
salina
Sistema AQUAPAK
•Ótimo custo-benefício
•Sistema estéril
•Técnica asséptica
•Sistema fechado
•Auxilio ao controle de
infecção (CCIH)
•Variedade de opções
para 28 ou 33% de O2
Quais as opções para um nebulizador de
grande volume?
Nosso sistema de gerador de aerosol inclui um conector de
variação de concentração de O2.
• Frequentemente os pacientes necessitam de O2
complementar ao sistema de aerosol;
Um aquecedor externo pode ser adicionado se necessário
• Um aquecedor pode aumentar a performance do sistema
de nebulização , otimizando a umidifcação e mobilização
da secreção;
• Necessidade terapêutica para alguns pacientes;
Quais as indicações da terapia aerosol?
• Pacientes com via aérea artificial necessitam de um
sistema artificial de umidificação;
• Pacientes com secreção espessa tendem a
desenvolver patologias;
• Durante o período de recuperação pós-extubação;
• Pacientes que serão submetidos a broncoscopia;
• Pacientes com patologias obstrutivas, e inflamatórias
Objetivos?
• Prover umidade aos gases inspirados (via
aérea artificial, ou patologias
pulmonares);
• Hidratação , mobilização e remoção da
secreção ressecada,
• Melhora da função muco-ciliar
• Melhora do mecanismo da tosse
Conector de Venturi
Benefícios:
•Não -desperdício de água;
•Não -desperdício de tempo; manipulação, limpeza e
manutenção do sistema;
•Auxílio no controle de infecção: diminuição da
drenagem da condensação
Reservatórios AQUAPAK
•Disponíveis em dois tamanhos:
440ml, 770ml;
•Água estéril
•Conectores codificados por cor,
para as concentrações de 28 e
33%, para o início do Venturi
•Venda disponível só do
conector/adaptador; do
reservatório de água , e
venda/comodato do aquecedor;
Dois adaptadores do reservatório
•Compatíveis com reservatórios do
sistema AQUAPAK
•Fácil manipulação e auto-selagem
do pino de vedação;
•Sistema estéril;
•Sistema fechado que auxilia no
controle de infecção;
•Anel de Venturi, aumenta ou
diminui a concentração de O2.
031-28 Nebulizer Adapter
• Menores Partículas de água
• Pouca perda de água
• Baixo consumo de água
• Marcações desde 28% - 98%
concentração de O2
• Anel adaptador cor amarela;
031-33 Nebulizer Adapter
• mais silencioso que o
adaptador 28%;
•Névoa mais visível , pois produz
partículas um pouco maiores
•Escala de concentrações de
33% - 98%;
•Consome mais água que o
adaptador 28, porém menos que
os concorrentes normais;
•Anel adaptador de cor azul.
Nebulização fria
Média de horas de duração do reservatório-
Nebulização aquecida
Média de horas de duração do reservatório – uso contínuo
Aquatherm Heater, cat. no. 048-91
•Adapta-se aos conectores e reservatórios
diversos da linha Aquapak
•Aquecedor simples e confiável;
•Indicador de luz de força
•Elemento de aquecimento isolado para evitar
contaminação
•Aquece apenas a água que passa pelo base
de aquecimento (rápido)
Oxigênio a 28%
Oxigênio a 60%
Oxigênio a 98%
saída de 30°C
saída de 35°C
saída de 35°C
•Desligamento automático , evitando sobreaquecimento
•Mais leve que o thermagard
Características e benefícios do sistema
•Formato do pino de punção
•Garante técnica e sistema
asséptico
•Larga escala de marcações de •Abrange todas as necessidades
O2
clínicas
•Partículas finas
•Terapeuticamente efetivas, menor
perda de água.
•Sistema interno de
reaproveitamento da solução
•Recicla o volume de água
•As marcações recomendadas
estão impressas no anel do
Venturi
•Rápido ajuste
•Dois tamanhos de reservatório
• atendem as diversas
necessidades dos pacientes, tempo
de uso, aumentando a economia e
otimizando o tempo no atendimento
Nebulizadores não-preenchidos
•Necessário preencher com a solução:água estéril/solução salina;
•Necessário mais drenagens de condensação;
•Sistema de aquecimento therma-gard é mais pesado;
•Sistema aberto, necessário mais manipulação e manutenção;
Interfaces com o paciente
Terapias com pressão positiva – termos
IPPB = RPPI ≠ CPAP ≠ BIPAP
IPPB- Intermitent Pressure Positive Breathing
Respiração com Pressão Positiva Intermitente
RPPI = IPPB
Respiração com pressão positiva não-contínua
CPAP = Continuous Pressure Airway Positive
pressão positiva contínua nas vias aéreas
BiPAP = pressão positiva contínua nas vias aéreas, com dois
níveis de pressão ( uma inspirat., uma expirat.)
IPPB = RPPI
circuito 1560
Pressão positiva intermitente- permite aplicar pressão positiva durante a
inspiração. Assim que a pressão inspiratória é atingida, a inspiração termina e o
paciente exala passivamente.
-RPPI permite que o paciente faça respirações profundas;
-RPPI pode ser utilizado em atelectasias, aerosolização de medicamentos,
exercícios respiratórios para expansão pulmonar.
-RPPI melhora o mecanismo da tosse.
BiPAP = pressão positiva nas vias aéreas, com dois
níveis ( insp ;expir)
•Aparelho eletrônico utilizado em ventilação não invasiva,
com o intuito de reverter quadros respiratórios agudos, impedindo
ou retardando a entubação de vias aéreas;
•Trabalha com dois níveis de pressão positiva , uma inspiratória,
uma expiratória
•Sistema eletrônico para possibilitar esses dois níveis de pressão.
BiPAP = pressão positiva com dois níveis
Interface com o paciente
Total face – máscara facial total –tamanho único
•Possui válvula que abre na ins e fecha na ex, não
havendo retorno do fluxo.
•Possui membrana de silicone que auxilia na
vedação do rosto do paciente, evitando vazamentos
de ar.
Máscara facial Spectrum
•Transparente, possui concha de material macio,
boa selagem, evitando vazamentos.
•Possui tira de remoção rápida;
•Disponível em três tamanhos
BiPAP = pressão positiva com dois níveis
Interface com o paciente
Mascara facial performa-trak
•Possui válvula plástica anti-refluxo;
•Possui concha de silicone que permite selagem
perfeita á face do paciente;
Possui sistema de adaptação á face/testa do paciente,
com graduações.
Disponível em três tamanhos.
Máscara nasal contour
•Máscara nasal transparente, com sistema de coxim
almofadado na testeira para conforto do paciente;
•Disponível em três tamanhos