KONZEPTION Individualpädagogische Betreuung Voerde
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KONZEPTION Individualpädagogische Betreuung Voerde
KONZEPTION Individualpädagogische Betreuung Voerde familienanalog vollstationär Ein Betreuungskonzept für Kinder und Jugendliche mit erhöhtem pädagogischen Betreuungsbedarf und psychopathologischer Befundlage Gesetzliche Grundlage: §§ 27 ff, § 34 SGB VIII, § 35 SGB VIII, § 35a SGB VIII sowie § 41 SGB VIII 2 Mitarbeiter/-innen der Betreuungsstelle Dorothea Doğdu Erzieherin Waldorfpädagogin Eurythmistin Ümit Doğdu Schreiner Waldorfpädagoge Ausbildung in Handwerk und bildende Kunst Ergänzende und Begleitende Fachkräfte Dr. med. Khalid Murafi Ärztliche und Psychotherapeutische Leitung Facharzt für Kinder- und Jugendpsychiatrie und –psychotherapie Psychotherapie Prozessdiagnostik Fallbegleitung und Beratung Dirk Bechatzek Koordinator Psychiatrie und Jugendhilfe Dipl. Sozialarbeiter Weiterbildung in systemischer, ressourcenorientierter Familienberatung Päd. Suchttherapeut (LWL) Fachsozialarbeiter für Klinische Sozialarbeit (ZKS) Gisela Bohm Leitung – Koordination stationäre Jugendhilfe Anamnese und Beratung Diplom Sozialpädagogin 3 Inhaltsverzeichnis 1. Leitgedanken ....................................................................................................... 4 2. Gesetzliche Grundlage ........................................................................................ 6 3. Zielgruppe ............................................................................................................ 6 4. Aufnahmekapazität .............................................................................................. 7 5. Aufnahmeverfahren ............................................................................................. 8 6. Allgemeine Betreuungsleistungen ..................................................................... 8 7. Die Prozessleistungen ...................................................................................... 11 7.1 7.2 7.3 7.4 7.5 7.6 7.7 8. Pädagogische Leistungen ................................................................................... 11 Therapeutische Leistungen ................................................................................. 11 Leistungen zur schulischen oder beruflichen Entwicklung und Förderung ........... 11 Psychosoziale Leistungen ................................................................................... 11 Ärztliche Versorgung ........................................................................................... 11 Zusammenarbeit.................................................................................................. 12 Gemeinwesenorientierte Arbeit, Kooperation mit Behörden und Institutionen ..... 12 Die Mitarbeiter und ihre Qualifikationen .......................................................... 12 9. Finanzierung ...................................................................................................... 13 10. Qualitätssicherung ............................................................................................ 13 10.1 10.2 10.3 10.4 Qualität als Aushandlungsprozess ...................................................................... 13 Kreislauf der Qualitätsentwicklung ....................................................................... 13 Gestaltung der Angebotsstruktur ......................................................................... 13 Ziele und Maßstäbe, Schlüsselprozesse und Merkmale sowie Indikatoren der Qualitätsentwicklung ..................................................................................... 14 10.5 Maßnahmen und Instrumente zur Gewährleistung von Qualität .......................... 15 10.6 Dialogpartner und Beteiligung ............................................................................. 16 10.7 Partizipation und Beschwerde als Qualitätsmerkmal ........................................... 17 KLINISCHE SOZIALARBEIT ........................................................................................ 18 Abgrenzung zur Kliniksozialarbeit .................................................................................. 19 Handlungsmethoden ...................................................................................................... 19 4 1. Leitgedanken Die letzten Jahre zeigen eine deutliche Veränderung der Bedarfe im Rahmen der Jugendhilfe. Immer mehr zu betreuende Klienten zeigen neben den Defiziten im sozioemotionalen Bereich und der Persönlichkeitsentwicklung darüber hinausgehende seelische Erkrankungen oder schwerwiegende psychiatrische Erkrankungen. 1-2-GO! GMBH - KLINISCHE JUGENDHILFE sieht sich als Anbieter eines Modells für zukünftig notwendige Veränderungsprozesse im Rahmen der Jugendhilfe sowie Kinder- und Jugendpsychiatrie. Die bis dato üblicherweise ausreichenden pädagogischen und sozialpädagogischen Mittel für einzelne Kinder und Jugendliche erscheinen nicht im gleichen Maße wie bisher Ihre Wirksamkeit zu entfalten. Viele Betreuungsstellen aber auch die verantwortlichen Institutionen mit der sich bietenden Phänomenologie dieser Klienten sind oftmals vor dem Hintergrund fehlender oder unzureichenden Hilfsmitteln, u. a. psychiatrische und medizinische Bausteine, trotz der bisherigen Erfahrungswerte verstehbar überfordert. Die Folge ist zumeist häufige Hilflosigkeit und mangelnde Planungssicherheit für das weitere Vorgehen im Sinne des tatsächlichen individuellen Hilfebedarfs, mit der Folge von häufig wechselnden Einrichtungen und Klinikaufenthalten. Gerade der wichtige Faktor der Beziehungskontinuität ist vor diesem Hintergrund nicht mehr sicherzustellen. Dies bedingt in der Folge gerade in den wichtigen Entwicklungsphasen eine weitere Kumulation von Risikofaktoren und eine Vergeudung von Ressourcen sowohl personal als auch materiell. Eine ausreichende Vernetzung der notwendigen Hilfen Entwicklungsbegleitung, Schule und Ausbildung, Seelische Gesundheit scheint aufgrund der starren Sektorengrenzen, getrennten Verantwortlichkeiten sowie entkoppelten Finanzierungsquellen sehr schwierig. 5 1-2-GO! GMBH - KLINISCHE JUGENDHILFE stellt unter einem Dach die notwendigen Entwicklungsräume sowie den individuellen Hilfebedarf analog der ermittelten Hilfeplanung unter professioneller Berücksichtigung der komplizierten seelischen Erkrankungen und medizinischer psychiatrischer Behandlung zur Verfügung. 1-2-GO! GMBH - KLINISCHE JUGENDHILFE setzt bei klar strukturierten Vorgehensweisen von der Eingangsdiagnostik umfassende Hilfeplanung bis hin zur Prozessgestaltung mit ständig möglicher zeitnaher Adaption an aktuellen Entwicklungsprozessen an. Dies kann die notwendige Kontinuität in der oft kurzen verbleibenden Zeit des Kindes und Jugendlichen sicherstellen und einen Übergang in eine möglichst lebensweltnahe Situation ermöglichen. Hier gilt der Grundsatz: “Soviel Normalität wie möglich“ Neben den unmittelbar auf den anvertrauten Klienten bezogenen Prozessen führen die ganzheitlichen Versorgungsstrukturen auch zu einer zunehmend umfassenderen Verständnis- und Betreuungsmöglichkeit jedes einzelnen Mitarbeiters und somit ebenfalls zu einer optimierten Begleit- und Haltefähigkeit. Beispielhaft soll hier nur der gesicherte Transfer von Störungswissen in Richtung Pädagogik und die zeitnahe und umfassende Weitergabe von beobachteten Phänomenen in Richtung Psychotherapeut und Psychiater zur Optimierung der Behandlung erwähnt werden. Krisen können vor diesem Hintergrund mit einer höheren Wahrscheinlichkeit vermieden werden und professioneller in der Einrichtung begleitet und überwunden werden. Auch wird ein früheres Erkennen von Fehlentwicklungen und damit Frühintervention ermöglicht. Die Sektorenübergreifende Struktur spiegelt sich auch in der Angebotsvielfalt und der damit bestehenden Individualisierungsmöglichkeit der Einrichtung wieder. Das Angebot der 1-2-GO! Individualpädagogische Betreuung Voerde ist Teil dieses Leitgedankens und Anbieter stationärer Jugendhilfe nach den beschriebenen Anforderungen. 6 2. Gesetzliche Grundlage Als gesetzliche Grundlage für die Betreuung in der 1-2-GO! Intensivpädagogische Betreuung Voerde gilt §27ff SGB VIII, § 34 SGB VIII, § 35/35a SGB VIII und § 41 SGB VIII. 3. Zielgruppe 1-2-GO! GMBH - KLINISCHE JUGENDHILFE ist ein Hilfsangebot für Kinder, Jugendliche und junge Erwachsene, für die eine fachübergreifende sowie betreuungsintensive stationäre Jugendhilfebetreuung erforderlich ist. Die 1-2-GO! Individualpädagogische Betreuung Voerde richtet sich im Angebot speziell an Kinder und Jugendliche, mit erhöhtem Bedarf an Beziehungsnähe und Kontinuität. Die Aufnahme erfolgt in einer Familie mit drei leiblichen Mädchen. In der 1-2-GO! Individualpädagogische Betreuung Voerde werden Kinder und Jugendliche aufgenommen, die sich akut in schwierigen Lebens- und Krisensituationen befinden, mit sozial und emotional gestörten Persönlichkeitsentwicklungen, u.a. wenn: • eine hohe Problembelastung des Herkunftsmilieus bei den Kindern und Jugendlichen zu vielfältigen und gravierenden Entwicklungsstörungen geführt hat, • Kinder und Jugendliche als verhaltensauffällig, dissozial zu bezeichnen sind, • ihre Erziehung und Entwicklung auch mit stützenden und ergänzenden Hilfen im Herkunftsmilieu nicht sichergestellt werden kann, • wegen erheblicher Beziehungsstörungen die Kinder und Jugendlichen prinzipiell nicht in der Lage sind, Regeln und Normen zu akzeptieren. Die Sektorenübergreifende Struktur, Jugendhilfe und Psychiatrische Hilfe "unter einem Dach", ermöglicht die entsprechende Angebotsvielfalt. 7 So können Kinder und Jugendliche in der 1-2-GO! Individualpädagogische Betreuung Voerde sozialpädagogisch in einem jugendhilfegerechten Lebensraum betreut werden und gleichzeitig die medizinische Versorgung, entsprechend des persönlichen Störungsbildes mit Krankheitswert in Anspruch nehmen u. a. mit folgend aufgelisteten Diagnosen, bzw. Verdachtsdiagnosen: • • • • • • • • • • • • Regulationsstörungen der Aufmerksamkeit, Impulsivität und Aktivität Emotionale Konflikte im Zusammenhang mit überdurchschnittlicher Begabung Neurosen, Psychosen und Persönlichkeitsstörungen Traumafolgeerkrankungen und Dissoziative Störungen Suchterkrankungen Selbstverletzendes Verhalten Essstörungen Verhaltensauffälligkeiten bei geistiger Behinderung und hirnorganischen Erkrankungen Autismus und Schizotypie Mediensucht Amokimpulse und Gewaltphantasien Auffälligkeiten im Rahmen der sexuellen Entwicklung Im Rahmen des Clientzentrierten Ansatzes wird die Integration auch schwieriger familiärer Systeme oder sozialer Umfelder des zu Betreuenden als Herausforderung angesehen und im Besonderen auch die Mitbetreuung seelisch erkrankter Eltern sofern dem Kind dienlich sichergestellt. Elternarbeit wird generell als wichtiger Bestandteil der Hilfe angesehen. Individualisiert und in Absprache mit dem fallführenden Jugendamt wird diese prozesshaft gestaltet. Dabei bleibt die Entwicklung des uns anvertrauten Kindes als maßgeblich im Fokus und bestimmt die zu installierende Nähe oder Distanz der Eltern zum Hilfeangebot. 4. Aufnahmekapazität Die Betreuungsstelle 1-2-GO! Individualpädagogische Betreuung Voerde verfügt über einen vollstationären Plätze für Mädchen oder Jungen. 8 5. Aufnahmeverfahren Die Aufnahme erfolgt generell im Geltungsbereich des SGB nach den gesetzlichen Normen entsprechenden Entgeltvereinbarungen. Jede Aufnahme setzt die qualifizierte Prüfung und Entscheidung im Wege der normierten Mitwirkung und Hilfeplanung voraus. Das Leistungsspektrum umfasst planmäßige Aufnahmen, aber auch Notaufnahmen, Krisenintervention und Klärung der Perspektive (nach eingehender Anamnese und pädagogischer Diagnostik). Neben den stationären aber auch ambulanten Angeboten, sind auch individualpädagogische Maßnahmen im Ausland als ergänzende Maßnahmen unabdingbar. In diesen Zeitabschnitten/Betreuungsabschnitten, ist die seelischgesundheitliche Begleitung sichergestellt 6. Allgemeine Betreuungsleistungen In der 1-2-GO! Individualpädagogische Betreuung Voerde lebt das Kind bzw. der/die Jugendliche im Einzelzimmer und wird in die Familienstruktur aufgenommen. Dies schafft ein Maximum an Sicherheit und Kontinuität in der angebotenen Beziehung. Die Struktur lebt ein funktionierendes Familiengefüge vor und bindet koedukativ ein. Als 1-2-GO! Individualpädagogische Betreuung Voerde bietet sie den Kindern und Jugendlichen Schutz und Geborgenheit, regelmäßige Alltagsversorgung und die Möglichkeit, über ihre Sorgen und Probleme zu sprechen. Für eine diagnostische Einschätzung ist neben der Beobachtung der Kinder im Gruppenleben die Koordination aller am Hilfeprozess beteiligten Stellen erforderlich (Mitarbeiter, Eltern, Jugendämter, Schulen/Ausbildungsstätten, Ärzte, Psychologen usw.). Im Familienalltag findet die Förderung von Fähigkeiten und besonderen Ressourcen des Kindes oder Jugendlichen einen wichtigen Raum. Gerade hier gilt es oft, jahrelange Fehlentwicklungen zu korrigieren und befriedigende alternative Möglichkeiten der Selbstentfaltung aufzuzeigen und pädagogisch zu planen. So erachten wir für die bei uns lebenden Kinder und Jugendlichen vor allem die Ermöglichung neuer, korrigierender Beziehungserfahrungen, die Förderung der gesamten Persönlichkeitsentwicklung und des Sozialverhaltens, insbesondere von Ich-Stärke, Selbstbewusstsein und Selbstwertgefühl als zentral. 9 Da viele Kinder und Jugendliche aufgrund ihrer Erlebnisse eine tiefe Unsicherheit bezogen auf Erwachsene (aber auch auf sich selbst) zeigen, haben sie häufig ein starkes Bedürfnis, die Kontrolle über neue Situationen und Beziehungen zu bekommen. Eine vorhersehbare Alltagsstruktur sowie klare Beziehungsangebote seitens der Erwachsenen dienen zur Vermeidung und Reduzierung von Stress, der bei diesen Kindern und Jugendlichen schnell ausgelöst werden kann. Die Kinder und Jugendlichen sollen die Erwachsenen als verlässlich erleben. In der alltäglichen Arbeit wird auf das für viele Kinder und Jugendliche bisher ungewohnte Einhalten von Regeln und Rituale geachtet, um durch Orientierung und Wertebezug Sicherheit zu vermitteln. Die Zusammenarbeit mit den Herkunftseltern ist uns auch vor dem Hintergrund der Loyalitätsbindung der Kinder und Jugendlichen zu den Eltern ein wichtiges Anliegen. Hierbei möchten wir den Eltern vermitteln, dass sie immer die Eltern ihrer Kinder bleiben und dass sich Kinder nur erziehen lassen, wenn die Eltern mit den MitarbeiterInnen gut zusammenarbeiten. In der 1-2-GO! Individualpädagogische Betreuung Voerde werden vielfältige, alltagstaugliche Angebote gemacht. Das Wohnhaus, sowie ergänzende Gebäude wie Scheune, Atelier ein weiteres Wohngebäude befinden sich auf dem Grundstück des ehemaligen Hofes. Die Eheleute beschreiben den von ihnen geschaffenen Ort folgendermaßen: Wir leben in einem Umfeld mit vielen Betätigungsfeldern, die verschiedene Entwicklungsmöglichkeiten erlauben. Wir wohnen in ländlicher Umgebung mit intakten Bauernhöfen in unmittelbarer Nachbarschaft, zu denen ein enger Kontakt besteht. Auf unserem Hof werden in der kalten Jahreszeit alle drei Wohnungen mit einer zentralen Holzheizung befeuert. Das Holz hierfür wird von uns gestapelt (70m3). Unser 3500 m² großes Grundstück muss regelmäßig mit Aufsitz- und Handrasenmäher gemäht werden, der Gemüse- und Blumengarten sowie die Obstbaumwiese bedürfen der ganzjährigen Pflege. Diverse bauliche Maßnahmen werden in Eigenleistung geplant, koordiniert und ausgeführt. Neben Bildhau-, Bogenbau-, Messermachkursen gibt es ein reges kulturelles Leben wie Hoffeste mit vielen Darbietungen und dem Feiern von Jahreszeitenfesten, und auch sonst regen Besuch von Schülern, Eltern der Schule, Kollegen und Freunden, die gerne helfen oder einfach nur anwesend sind. Die Möglichkeiten zum Reiten und Musizieren werden hier ebenso reichlich genutzt wie regelmäßiges Schwimmen und Schlittschuhlaufen. Je nach Saison. 10 Weitere Mitbewohner, die hier liebevoll umhegt und versorgt werden sind: drei Ziegen, ca. 13 Hühner und etwa zwei Katzen. Als wichtigste, pädagogische Angebote und Werteverständnis werden von der 1-2-GO! Individualpädagogische Betreuung Voerde beschrieben und gelebt: Wir haben drei eigene Kinder und leben seit neun Jahren auf einem ehemaligen Bauernhof. Wir möchten allen zusammen ein kindgerechtes Aufwachsen ermöglichen, das heißt, ein Umfeld bieten mit viel Raum und Ruhe zur Entfaltung der eigenen Fähigkeiten. Wir wollen die Kinder und Jugendlichen durch unsere Begeisterung und Freude am Tun mitnehmen und durch unsere vielseitige Aktivität ihren eigenen Willen zur Entfaltung und die Entwicklung ihrer Individualität anregen. Da das Zusammenleben eine geordnete Tagesstruktur erfordert, entwickeln sich Gebräuche und Gewohnheiten, die einen Halt und Sicherheit geben können. Durch Familie und Beruf haben wir viel positive Erfahrung im Umgang mit Kindern und Jugendlichen und viel Freude an der Begleitung ihrer Entwicklung. In der 1-2-GO! Individualpädagogische Betreuung Voerde leben: Das Ehepaar Herr Doğdu * 1966, Frau Doğdu * 1969 mit ihren 3 leiblichen Kindern, drei Mädchen geb. 2002, 2003 und 2005. Für das örtliche Jugendamt werden seit Jahren Kinder im Rahmen der Tagespflege betreut. Alle Kinder werden gleichermaßen, aber auch im Rahmen des individuell Möglichen in den Alltag eingebunden. Grundlegend wird viel Wert auf Gesundheit und Ernährung gelegt. Die Erwachsenen ernähren sich vegetarisch. Der Bauernhof befindet sich in Löhnen, einem Dorf mit 400 Seelen. Drei Kilometer weiter ist die Stadt Voerde mit eigenem Bahnhof, von dem aus man in jede Stadt gelangen kann, und die eine gute Infrastruktur bietet. Ein Badesee, der uns regelmäßig erfreut, liegt sechs Kilometer entfernt. In ähnlicher Entfernung liegen diverse Freizeitmöglichkeiten wie Kino, Freibad, Eislaufhalle, Reiterhöfe, Waldanlagen und auch der Rheindeich. Alles ist mit Bus oder Fahrrad gut zu erreichen. 11 7. Die Prozessleistungen Der Hilfeprozess insgesamt wird wesentlich von nachstehenden Handlungsweisen bestimmt. Der interdisziplinäre Grundgedanke findet sich hier wieder, die Leistung der 12-GO! Individualpädagogische Betreuung Voerde ist dabei eine reine Jugendhilfeleistung. 7.1 Pädagogische Leistungen als strukturierende Ziel- und Prozessorientierung am zu betreuenden Menschen (Stichworte: Sozialpädagogik, Schul- und Ausbildungspädagogik, Arbeits- und Beschäftigungspädagogik), wodurch eine am Hilfeplan orientierte und kontrollierte Praxis gewährleistet wird. 7.2 Therapeutische Leistungen als systematische und kontrollierbare alltägliche Einflussnahme mit der Zielsetzung, Störungen und unsicheres, konflikthaftes Verhalten der zu betreuenden Menschen zu beheben oder zu lindern und lebenspraktische Fähigkeiten zu vermitteln und zu stärken. 7.3 Leistungen zur schulischen oder beruflichen Entwicklung und Förderung als Nachschulungsmaßnahmen (Vorbereitung des Schulabschlusses), als Berufsfindungsmaßnahmen, Teilnahme an der schulhinführenden Maßnahme in Kooperation mit der Kaspar-Xchange GmbH, Projekte und Praktika, als Arbeitstrainings- und Beschäftigungsmaßnahmen (Motivation, Stützung, Reifung, Training als wesentliche Eingliederungshilfen). 7.4 Psychosoziale Leistungen als Mittler-Funktion zwischen dem hilfebedürftigen Menschen und den gesellschaftlichen Anforderungen mit dem Ziel, pädagogische und therapeutische Zusammenarbeit und Prozesse zu stützen, aber auch als Abfederung von Problemen. 7.5 Ärztliche Versorgung Die ärztliche Versorgung am Projektstandort ist durch niedergelassene Ärzte und kooperierende Notfallambulanzen gesichert. Darüber hinaus beauftragt 1-2-GO! GMBH KLINISCHE JUGENDHILFE regelmäßig Ärzte und Therapeuten mit entsprechender Qualifikation u. a. im psychiatrischen Bereich. Die Aufgabenbereiche umfassen im weitesten Sinne auch das medizinische Management. Dies geschieht im Einzelfall nach Vereinbarung als Zusatzleistung über Fachleistungsstunden. 12 Diese kontinuierliche Betreuung durch externe Fachkräfte ermöglicht es, durch rechtzeitige Prävention und Krisenintervention somatische und psychische Krisen zu reduzieren und somit auch Klinikaufenthalte zu vermeiden. 7.6 Zusammenarbeit mit dem Jugendamt (Stichworte: Berichtswesen in vereinbarten Zeitabständen oder auf Anforderung, hilfeplanorientierte Aktualisierung von Hilfekonzepten, Kooperation, Koordination und Absprache unterschiedlicher Aufgaben, Interessen und Funktionen im Rahmen der gemeinsamen Verantwortung und des Hilfezieles). 7.7 Gemeinwesenorientierte Arbeit, Kooperation mit Behörden und Institutionen Die Betreuungsstelle 1-2-GO! Individualpädagogische Betreuung Voerde steht im regen Austausch mit ortsansässigen Vereinen, Behörden und Schulen. Vereinsanbindungen, die dem Freizeitwunsch der anvertrauten Kinder und Jugendlichen entsprechen, werden gefördert und aktiv unterstützt. Eine soziale Einbindung an örtliche Strukturen ist ausdrücklich gewünscht. Dies schließt auch notwendige Kooperationen mit Behörden und Schule ein. Eine aktive Unterstützung und Begleitung ist selbstverständlich. Ein enger Austausch mit Vertretern der Schulen ist unerlässlich für einen positiven Gesamtverlauf. 8. Die Mitarbeiter und ihre Qualifikationen Die Betreuungsarbeit verlangt von den Mitarbeitern ein hohes Maß an fachlicher und persönlicher Stabilität und Sicherheit. Bei der Betreuungsstelle 1-2-GO! Individualpädagogische Betreuung Voerde sind mit Herrn und Frau Doğdu kenntnisreiche, fachlich qualifizierte und in der Betreuung erfahrene Mitarbeiter tätig. Sie verfügen über spezielle Erfahrung in der Arbeit mit Kindern und Jugendlichen aus psychopathologischen Kontexten heraus. Die Kernfamilie wird stets unterstützt durch Begleitung, Beratung, Supervision, Fort- und Weiterbildungen. Die Betreuungsarbeit wird durch multifunktionelle qualifizierte Beratung und Supervision, u. a. durch die Koordination oder durch kompetente externe Honorarkräfte kontinuierlich begleitet. Es werden externe Fort- und Weiterbildungsmaßnahmen angeboten. 13 9. Finanzierung Für die Betreuungsstelle 1-2-GO! Individualpädagogische Betreuung Voerde werden Entgeltvereinbarungen gem. der gesetzlichen, auf Länderebene vereinbarten Normen getroffen. Nur für über den Standard hinausgehende Kosten sind Sondervereinbarungen zu treffen, in der Regel über Fachleistungsstunden, oder reale zusätzliche Personalkosten plus 15% Sach- und Overheadkosten bei Einzelbetreuung. 10. Qualitätssicherung 10.1 Qualität als Aushandlungsprozess Sämtliche von 1-2-GO! GMBH - KLINISCHE JUGENDHILFE angebotenen Betreuungsmaßnahmen werden mit allen am Erziehungsprozess Beteiligten – einschließlich der zu Betreuenden besprochen und entwickelt. Hierdurch werden die jeweiligen Erwartungen auf der Basis der gesetzlichen Rahmenbedingungen sowie der fachlichen und konzeptionellen Perspektive unserer Einrichtung ausgetauscht, einvernehmlich zusammengeführt und in der Hilfeplanung berücksichtigt. 10.2 Kreislauf der Qualitätsentwicklung Umsetzung, Weiterentwicklung, Überprüfung und Korrektur der von 1-2-GO! GMBH KLINISCHE JUGENDHILFE im Einzelfall zu erbringenden individuellen Hilfeleistungen werden durch die in der Gesamtplanung und dem Hilfeplanverfahren erörterten Ziele und Arbeitsaufträge sowie deren kontinuierliche Fortschreibung und anpassende Veränderung an die jeweilige Bedarfsentwicklung gewährleistet. Als Orientierungsgrundlage dieses Prozesses werden die je nach Betreuungsart und Umfang differenzierten konzeptionellen Leistungsbeschreibungen unserer Einrichtung bzw. die dort formulierten Zielvorstellungen herangezogen. Anhand einer anschließenden Auswertung hinsichtlich deren Umsetzung wird entschieden, ob der Leistungsprozess so weitergeführt oder abgeändert werden muss. 10.3 Gestaltung der Angebotsstruktur Die von der 1-2-GO! GMBH - KLINISCHE JUGENDHILFE ins Leben gerufenen Betreuungsformen sowie die speziell damit verknüpften Leistungsangebote sind auf bestimmte Zielgruppen ausgerichtet. Nachdem im Aushandlungsprozess zwischen den beteiligten Parteien eine einvernehmliche Entscheidung darüber getroffen wurde, welchem Leistungsangebot unserer Einrichtung der zu Betreuende zuzuordnen ist, werden dementsprechend die Gestaltung der jeweiligen konzeptionellen Angebotsstruktur (Hilfeplan) und die einzelfallbezogene Hilfeform (Hilfeplanverfahren) entwickelt. 14 Bei diesem Prozess tragen die 1-2-GO! GMBH - KLINISCHE JUGENDHILFE und das mitwirkende Jugendamt die gemeinsame Verantwortung, wobei sich die Aufgabenbereiche gemäß der Verteilung der jeweiligen Zuständigkeiten voneinander unterscheiden. Jede der zu differenzierenden Betreuungsformen wird durch die Umsetzung der ihr zugeordneten und in vielfältige Bereiche gegliederten Leistungen verwirklicht. Diese wiederum sind in Grundleistungen und mögliche Zusatzleistungen unterteilt. Die hieraus für jede Betreuungsform resultierende Angebotsstruktur ist in separaten Konzepten mit der entsprechenden Leistungsbeschreibung festgehalten. Welche Leistungsangebote hilfreich und förderlich sein können, wird im Einzelfall entschieden, was einen Teil der Gesamtplanung oder des Hilfeplanverfahrens darstellt. Hierbei werden auch Rahmen, Umfang sowie Art und Weise einer adäquaten Umsetzung der verfügbaren Maßnahmen individuell auf den zu Betreuenden so abgestimmt, dass alltägliche Prozesse unterstützt und vereinbarte Ziele erreicht werden können. 10.4 Ziele und Maßstäbe, Schlüsselprozesse und Merkmale sowie Indikatoren der Qualitätsentwicklung Wie die Leistungsangebote bewegen sich auch die von der 1-2-GO! GMBH KLINISCHE JUGENDHILFE angestrebten Ziele in einem Rahmen, dessen fachliche Maßstäbe von der im Aushandlungsprozess gewählten Betreuungsform abhängen und dementsprechend differieren. So wie die flexible ambulante Betreuung auf eine bestimmte Zielgruppe von zu Betreuenden ausgerichtet ist, unterscheiden sich dementsprechend auch Maßstäbe und Ziele von denjenigen, die bei zu Betreuenden in einer stationären Betreuungsform angelegt bzw. erreicht werden sollen. Die innerhalb einer Betreuungsform gesetzten und für eine bestimmte Gruppe konzipierten Ziele wurden sowohl nach den pädagogischen Richtlinien unserer Einrichtung als auch innerhalb des verbindlichen Rahmens allgemeiner fachlicher Maßstäbe erstellt und im jeweiligen Konzept benannt. Einen der Schlüsselprozesse stellt die Planung der Einzelfallhilfe dar, die von der 1-2-GO! GMBH - KLINISCHE JUGENDHILFE und dem zuständigem Jugendamt gemeinsam gestaltet wird. Die Qualität der Gesamtplanung oder Hilfeplanung entscheidet maßgeblich über die Wirksamkeit und den Erfolg angewandter Maßnahmen. Unserer Einrichtung obliegt hierbei insbesondere die Verantwortung, sich zunächst ein möglichst umfassendes Bild von dem Betroffenen, seinen Problemen und seinem sozialen Umfeld zu machen, um dann zu einer pädagogischen Einschätzung gelangen zu können, die es erlaubt, optimale Entscheidungen hinsichtlich adäquater Methoden zu treffen, die die Betreuung sicherstellen. 15 Die Gestaltung der Betreuungsplanung erfolgt zwar grundsätzlich nach den pädagogischen Richtlinien der 1-2-GO! GMBH - KLINISCHE JUGENDHILFE, leitet sich aber auch aus vorgenanntem Prozess ab, an dem sowohl die Klienten als auch das jeweilige Jugendamt beteiligt sind. Dadurch kommen die Erwartungen beider Parteien an die Qualität unserer Einrichtung immer wieder neu und fallbezogen zum Ausdruck und finden so eine angemessene Berücksichtigung. Diese und weitere Schlüsselprozesse wie das Aufnahmeverfahren und die Entlassung, situationsbezogene Alltagsgestaltung, Kriseninterventionen, die Zusammenarbeit mit der Herkunftsfamilie sowie das Abstimmungs- und Planungsverfahren, sind mit bestimmten Qualitätsmerkmalen verknüpft, die von der 1-2-GO! GMBH - KLINISCHE JUGENDHILFE wie folgt erfüllt werden: In der 1-2-GO! GMBH - KLINISCHE JUGENDHILFE werden in der Regel Fachkräfte, die eine heilpädagogische oder pädagogische Ausbildung bzw. ein vergleichbares Studium absolviert haben, mit pädagogischer sowie psychologischer Verantwortung betraut. Von diesem Grundsatz kann nur in begründeten und sinnvollen Ausnahmefällen und nur mit Zustimmung des beteiligten Jugendamtes abgewichen werden. Alle für die 1-2-GO! GMBH - KLINISCHE JUGENDHILFE arbeitenden Betreuer müssen die notwendige Kontinuität in ihrer Arbeit aufweisen. Die Räume für die Unterbringung der zu Betreuenden werden entsprechend ihrem Alter eingerichtet, wobei ihre intimen und individuellen Bedürfnisse angemessene Berücksichtigung finden. Das für den Klienten in Frage kommende Setting wird in einem Verfahren, bei dem die Besonderheiten des jeweiligen Einzelfalles mit einbezogen werden, so ausgewählt, dass seine geschlechtliche Identität Beachtung und Förderung findet. Die Rechte des zu Betreuenden, seine Individualität und Intimität sind hierbei von zentraler Bedeutung. 10.5 Maßnahmen und Instrumente zur Gewährleistung von Qualität Um die Qualitätsentwicklung bei der 1-2-GO! GMBH - KLINISCHE JUGENDHILFE auf den Ebenen der Unternehmenskultur, der Kommunikation und der Personalführung zu gewährleisten und deren Förderung durch unsere Mitarbeiter sicherzustellen, bedient sich unsere Einrichtung verschiedener Methoden: 16 Im Rahmen der Teamarbeit kommen unsere Mitarbeiter regelmäßig zusammen, um ihre Erfahrungen und Probleme bei der Betreuungsarbeit auszutauschen. Sowohl die Regelmäßigkeit der Zusammenkünfte als auch die überschaubare Anzahl ihrer Teilnehmer lassen eine vertrauensvolle Atmosphäre entstehen, die es ermöglicht, einzelne Fälle kollegial vorzustellen und zu beraten. Gemeinsam erörterte Schlussfolgerungen, Entscheidungen und Ergebnisse werden bei der jeweils folgenden Teamsitzung neu überprüft und bewertet. Organisations- und Personalentwicklung werden zunächst durch die Leitung der Einrichtung geleistet. Das Koordinatorenteam und die Betreuer sind aufgefordert, Anregungen und konzeptionelle Fortschreibungen mit einzubringen. Teamentwicklung und Innovation sind fester Bestandteil der Unternehmenskultur. Durch die Einbeziehung ihrer Mitarbeiter sichert sich die 1-2-GO! GMBH - KLINISCHE JUGENDHILFE sowohl deren Zustimmung als auch deren Verantwortungs- und Verbindlichkeitsgefühl gegenüber gemeinsam entwickelten personellen und organisatorischen Beschlüssen. Analog zu den Teamsitzungen unterliegen alle Arbeitsergebnisse von Mal zu Mal regelmäßigen internen Prüfungen und Reflexionsprozessen. Ein weiteres bewährtes und wirkungsvolles Instrument zur Sicherung und Weiterentwicklung unserer Qualitätsstandards besteht für unsere Betreuer in der Verpflichtung, regelmäßige externe Supervisionen in Anspruch zu nehmen. Jeder von der 1-2-GO! GMBH - KLINISCHE JUGENDHILFE mit pädagogischer Verantwortung betraute Mitarbeiter erstellt regelmäßige Berichte, in denen er die Entwicklung des von ihm Betreuten in allen Lebensbereichen nachvollziehbar schildert. Auffälligkeiten und Veränderungen in der Persönlichkeitsentwicklung können so rechtzeitig erkannt und auf Fort- bzw. Rückschritte im Erziehungsprozess hin analysiert werden. Diese Entwicklungsberichte dienen u. a. der Dokumentation. Hieraus gezogene Erkenntnisse finden angemessene Berücksichtigung in Fach- und Hilfeplangesprächen. 10.6 Dialogpartner und Beteiligung Die Dialogpartner verstehen sich im Kontext der Weiterentwicklung als Partner. Hier genannt: 17 • Das Landesjugendamt mit seiner Kompetenz zur Erteilung der Betriebserlaubnis nach § 45 SGB VIII und seiner überörtlichen Beratungs-, Fortbildungs- und Planungskompetenz • die örtlichen Jugendämter mit ihrer Kompetenz zur Hilfeplanung, Gewährleistung und Ausgestaltung der Hilfen • die Träger und Einrichtungen, die ihre Hilfeleistungen im vereinbarten Qualitätsrahmen zu erbringen haben • die Spitzenverbände der freien Wohlfahrtspflege mit ihrer Beteiligungsvollmacht an der Erteilung von Betriebserlaubnissen im Bereich der Heimaufsicht und – gemeinsam mit den Vereinigungen sonstiger Leistungserbringer – ihrer Zuständigkeit auf dem Gebiet der Beratung, Fortbildung sowie der Unterstützung ihrer Mitglieder bei der Qualitäts- und Angebotsentwicklung. Dem Antrag einer Betreuungseinrichtung auf Leistungsentgelte muss eine Qualitätssicherungsbeschreibung zugrunde liegen. Diese gilt als vereinbart, sobald eine Einigung über die zu erbringende Leistungsvergütung getroffen wurde. Da das Verständnis von Qualität bzw. Qualitätssicherung zwischen der Einrichtung und dem öffentlichen Träger der Jugendämter immer wieder miteinander verglichen und aufeinander abgestimmt werden müssen, ist ein enger Kontakt und kontinuierlicher Qualitätsdialog zwischen beiden Partnern notwendig. Unsere Einrichtung kommt diesem Anspruch durch regelmäßige Fach- oder Hilfeplangespräche mit den zuständigen öffentlichen, örtlichen und überörtlichen Leistungsträgern nach. Betroffene zu Betreuende sowie deren Angehörigen haben das Recht, in angemessener Weise an Dialogen in Form von Hilfeplangesprächen teilzunehmen. Diese Gespräche finden regelmäßig, spätestens aber vor neuen Vereinbarungen über diverse Leistungsentgelte zwischen der 1-2-GO! GMBH - KLINISCHE JUGENDHILFE und den zuständigen Jugendämtern statt. 10.7 Partizipation und Beschwerde als Qualitätsmerkmal In der 1-2-GO! Individualpädagogische Betreuung Voerde gibt es auf Grund der familiären Struktur und des regelmäßigen Miteinanders vielfältig Möglichkeiten von Besprechungen und Klärungen. Hier werden alle wichtigen Angelegenheiten, Ereignisse und auch Entscheidungsprozesse besprochen, die das Zusammenleben sowie die Struktur innerhalb der Betreuungsstelle betreffen. Die Kinder und Jugendlichen haben hier explizit die Möglichkeit als auch die Aufforderung sich konstruktiv zu der Gestaltung und den Rahmenbedingungen des Zusammenlebens zu äußern und eigene Wünsche zu formulieren. 18 Die Ideen der Kinder und Jugendlichen werden hierbei ernst genommen und insofern sie dem Zusammenleben innerhalb der Einrichtung dienlich als auch mit den pädagogischen Zielen der Betreuungsstelle vereinbar sind, in den Alltag integriert. Darüber hinaus ist es jederzeit erlaubt, auch außerhalb der genannten Zeiten im alltäglichen Zusammensein an die Erwachsenen heranzutreten und um ein Gespräch zu bitten. Das Kind oder der/die Jugendliche der 1-2-GO! Individualpädagogische Betreuung Voerde haben außerdem die Möglichkeit Beschwerden und weitere Anliegen direkt und ohne Kenntnis der Betreuer vor Ort an die Leitung der stationären Jugendhilfe der 1-2-GO! GMBH - KLINISCHE JUGENDHILFE zu richten. Entsprechende Kontaktdaten werden Kindern und Eltern zur Verfügung gestellt. KLINISCHE SOZIALARBEIT Als Fachsozialarbeit ist die Klinische Sozialarbeit spezialisiert auf • Direkte Arbeit mit Klientinnen und Klienten und deren spezifischer Lebenslage • Bearbeitung von schwierigen sozialen, bio-sozialen und psycho-sozialen Störungen und Problemen • Sozialarbeiterische Behandlungen bei psychischen, somatischen, akuten und chronifizierten Erkrankungen mit bedeutsamen sozialen Implikationen • Gesundheitsarbeit mit intensiver Einbeziehung des sozialen Kontextes. Auf der Basis grundlegender Ziele aller Sozialarbeit - der Förderung, Verbesserung und Erhaltung der sozialen Funktionsfähigkeit von Individuen, Familien und Gruppen - geht es um die klinische Expertise in der Beratung, Behandlung und Prävention bei schweren Belastungen, Krisen und psychischen, sozio- und psychosomatischen sowie chronischen Erkrankungen. Diese Fachsozialarbeit wird als "Klinische Sozialarbeit" bezeichnet, unabhängig davon, ob die sozialklinische Tätigkeit in Praxen, ambulanten Beratungsstellen, in Tageseinrichtungen, oder in Kliniken und Langzeiteinrichtungen stationär erfolgt. Sozialarbeit wird damit spezialisierte Partnerin im Rahmen interdisziplinär besetzter Behandlungsteams und Institutionen. 19 Abgrenzung zur Kliniksozialarbeit Klinische Sozialarbeit darf somit nicht mit Sozialarbeit im Krankenhaus ("Kliniksozialarbeit") verwechselt werden! Die im Deutschen naheliegende Assoziation mit dem Krankenhaus entspricht nicht dem üblichen Gebrauch des Begriffes in der Wissenschaft und der Heilkunde. Insbesondere im angelsächsischen und angloamerikanischen Sprachgebrauch steht der Begriff (clinical) in direktem Bezug zur therapeutischen Behandlung von Personen (direct practice), unabhängig davon, ob sie nun bettlägerig sind und in einem Krankenhaus behandelt werden oder ambulante Hilfen erhalten (z. B. ist die "Child Guidance Clinic" eine "Erziehungsberatungsstelle"). Handlungsmethoden Die Handlungsmethoden Klinischer Sozialarbeit sind durch Interventionen gekennzeichnet, die den Menschen in seiner Einbettung in den sozialen Kontext ansprechen. U. a. Sozialberatung, psycho-soziale Beratung, Soziale Therapie bzw. Soziotherapie, Förderung sozialer Unterstützung im Rahmen sozialer Netzwerkarbeit, Case-Management. In der Forschung steht im Zentrum der Zusammenhang zwischen Person und Umwelt. Wichtige Themen sind: Soziogenese von Störungen; psychosoziale Diagnostik; soziale Diagnosen; sozialarbeiterische Beratung und Therapie; soziale Bewältigung von Störungen; Bedeutung des sozialen Netzwerkes; soziale und psychosoziale Intervention.