Antragsformular

REISEANMELDUNG
OFFÄHRTE Sprachreisen, über Curso eG i.G., Sanderstr. 26, 12047 Berlin
Tel.: 030-49800523; Fax: 030-49800522; [email protected]; www.curso24.de
Persönliche Angaben
Name:_____________________________________________ Vorname:___________________________________
† männlich
† weiblich
Geburtsdatum:_______________________________
Straße:_____________________________________________PLZ/Ort:____________________________________
Tel. tagsüber: ______________________________________ E-mail:_____________________________________
Tel. abends:________________________________________ Nationalität:_________________________________
Handy: ____________________________________ Wie hast du von uns erfahren ? _________________
Reise
Reiseziel:
x Sprachreise Classic † IP Holiday Club
† IP Kids Club † IP Language Club †
Malta St. Julians (2 Wochen, Termine siehe Anhang )
___________________________________________________________________________
Reisetermin:
vom:_________________________________
bis:_________________________________
Alternativtermin:
vom:_________________________________
bis:_________________________________
Reiseart:
x Intensiv † Superintensiv † Soccer Camp † Kein Kurs
Sprachkurs:
† Ferien † Standard †
Englisch
Sprache ________________________ Sprachniveau - Seit wie vielen Jahren lernst du die Sprache ?____________
Unterkunft:
†
x Privat
† Residence/College/Hotel
Name: ________________________________
Zimmer:
x Einzel
†
† Doppel
† Dreibett
Anreise:
† Reisebus
† begleiteter Flug
x unbegleiteter Flug
†
† Mehrbett
† Eigenanreise
Bus/Flug ab/an ________________________________________________________
930,-______________________€
Reisepreis:
Zusatzbuchung/Zuschläge (Abfahrts-, Flug- und Saisonzuschläge; Vollpension, IP Trip Card, IP Specials,...):
196,-Soccer Camp
_______________________________________________________
______________________€
0,-organisiertes Freizeitprogramm
_______________________________________________________
______________________€
Flugzuschläge
_______________________________________________________
siehe Anhang
______________________€
Reiserücktrittskostenversicherung (RRV)
† ja
†
x nein
______________________€
Urlaubsschutzpaket (incl. RRV)
† ja
x nein
†
______________________€
1126,--(+Flugzuschlag)
______________________€
Gesamtpreis:
Zusätzliche freiwillige Angaben
Unterbringung möglichst zusammen mit:_____________________________________________________________
Vegetarier/in † ja † nein
größer als 190cm † ja † nein
Raucher
† ja † nein
Allergien (z.B. Tierhaare)/Krankheiten: _______________________________________________________________
Besondere Wünsche: ____________________________________________________________________________
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Ich habe die Geschäftsbedingungen gelesen und erkenne sie an. (Bei unter 18-jährigen Unterschrift des gesetzlichen Vertreters)
Ort/Datum:______________________________
Unterschrift Teilnehmer/in:________________________ Unterschrift Erziehungsberechtigte/r:_________________
Starttermin
25.03.2007
01.04.2007
30.09.2007
14.10.2007
1 Woche Aufenthalt
01.04.2007
08.04.2007
07.10.2007
14.10.2007
Abreiseort
Köln
Berlin, Düsseldorf, Frankfurt, München
Hamburg
Wien
Dresden, Hannover, Leipzig, Nürnberg,
Stuttgart
Zürich
Flugaufpreis
0,-90,-95,-115,-165,-195,--
2 Wochen Aufenthalt
08.04.2007
14.10.2007
28.10.2007