Abgabevereinbarung 9-13

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Abgabevereinbarung 9-13
Meerschweinchenhilfe e.V.
Tel. 0700-0-6337728 (0700-0-MEERSAU)
Vorsitz: Nina Enchelmaier, Sabrina Lamm
Postanschrift: Klingen 18, 71540 Murrhardt
Bankverbindung: Konto 8630513, BLZ 611 500 20, Kreissparkasse Esslingen
http://www.meerschweinchenhilfe.de, E-Mail: [email protected]
Abgabevereinbarung
Hiermit übergibt
Name,Anschrift und Telefon des bisherigen Besitzers
folgende Meerschweinchen an die Meerschweinchenhilfe
Name
Aussehen
Geschlecht
Alter
MSH?
______________________________________________________ ja/nein
______________________________________________________ ja/nein
______________________________________________________ ja/nein
______________________________________________________ ja/nein
O
O
Der bisherige Eigentümer versichert, dass die Tiere unter keinen ihm bekannten Krankheiten leiden.
Das Meerschweinchen____________ hat folgende Erkrankungen, die bisher wie folgt behandelt wurden:
Ferner erklärt sich der bisherige Eigentümer mit einer Weitervermittlung per
Schutzvertrag einverstanden. Da bis zur Weitervermittlung der Meerschweinchen Pflege- und Unterhaltskosten anfallen, freut sich die Meerschweinchenhilfe über eine kleine Geldspende.
Spende: _________ Euro erhalten
Die oben genannten persönlichen Daten werden von der Meerschweinchenhilfe
e.V. nicht an Dritte weiter gegeben.
______________________, den_______________
_______________________
___________________________
Unterschrift bisheriger Besitzer
Pflegestelle
September 2013