Formular PSD Umbuchungs-/Einziehungsauftrag
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Formular PSD Umbuchungs-/Einziehungsauftrag
PSD Bank Koblenz eG • Casinostr. 51 • 56068 Koblenz Casinostraße 51 56068 Koblenz Telefon 0261/13 01 - 0 Telefax 02 61/13 01 - 119 Ihr Zeichen, Ihre Nachricht vom Unser Zeichen, Unsere Nachricht vom Datum 19.09.2014 Ihre Kundennummer: Auftrag zur Änderung Ihrer Bankverbindung Sehr geehrte Damen und Herren, Sie haben uns einen formlosen Auftrag zur Änderung Ihrer Bankverbindung erteilt. Auf Grund rechtlicher Anforderungen im Rahmen der Einführung von SEPA, sind wir verpflichtet für Lastschriften ein schriftliches SEPA-Rahmenmandat einzuholen. Um rechtliche Vorgaben einhalten zu können, müssen wir Sie bitten, uns Ihren Auftrag mit den beigefügten Formularen neu einzureichen. Formular PSD Referenzkonto: Das Referenzkonto dient als Gutschriftskonto für Zinsen und Auszahlungsbeträge bei allen Anlagekonten sowie als Referenzkonto für Online- und TelefonBanking-Aufträge. Hiermit können Sie zukünftig einen formlosen Auftrag zur Einziehung von Lastschriften erteilen, weitere Anlagekonten eröffnen oder Umbuchungen tätigen. Formular PSD Umbuchungs-/Einziehungsauftrag: Für den Fall, dass Sie Ihre Bankverbindung lediglich für einzelne Konten ändern möchten, reichen Sie uns bitte dieses Formular ein. Eine Änderung des ggf. bestehenden Referenzkontos mit oben genannten Verwendungsmöglichkeiten erfolgt jedoch nicht. Wenn Ihre Änderung der Bankverbindung sowohl als Referenzkonto als auch für einzelne Konten gelten soll, reichen Sie uns bitte BEIDE Formulare vollständig ausgefüllt und unterschrieben zurück. Wenn Sie noch Fragen haben, dürfen Sie uns gerne unter 0261/1301-210 ansprechen oder schreiben Sie uns eine e-Mail an [email protected]. PSD 980005 01 09.2014 Vorstand: Franz Merkes (Vors.) Bernd Schittler Bankleitzahl: BIC: 570 909 00 GENODEF1P12 Aufsichtsrat: Ludwig Krämer (Vors.) Erwin Herrmann (stellv. Vors.) www.psd-koblenz.de [email protected] Registergericht: Amtsgericht Koblenz, GnR Nr. 451 Filiale Mainz Am Kronberger Hof 1 Beratungscenter Worms Wilhelm-Leuschner-Str. 25 Tel. Fax Tel. Fax 06131/28200-0 06131/28200-29 06241/2071-0 06241/2071-29 -2- Wir bitte um Ihr Verständnis für den hierdurch erhöhten Aufwand und bedanken uns herzlich für Ihre Zusammenarbeit. Freundliche Grüße PSD Bank Koblenz eG i.A. Ariane Sauerborn Anlage PSD Referenzkonto PSD Bank Koblenz eG Kundennummer I: B: 99 wird von der PSD Bank ausgefüllt MH: Kontoinhaber A: Frau IQ: Herr VK: Eheleute Antwort Vorname(n), Name PSD Bank Koblenz eG Marktfolge Passiv Casinostraße 51 56068 Koblenz Straße, Nr. PLZ, Ort Telefon tagsüber für Rückfragen E-Mail Referenzkonto Einrichtung/Änderung Löschung1 Die Referenzbankverbindung gilt für alle gegenwärtig und zukünftig unter der im Kopf angegebenen Kundennummer geführten Konten. Als Referenzbankverbindung des/der Kontoinhaber(s) wird die im folgenden SEPA-Lastschriftmandat angegebene Bankverbindung vereinbart. Im PSD OnlineBanking und im PSD TelefonBanking (PSD ServiceDirekt) sind Zahlungen aus Anlagekonten nur auf das Referenzkonto möglich. Bis auf Widerruf bevollmächtige(n) ich/wir die PSD Bank, die Beträge für erteilte Aufträge vom Referenzkonto einzuziehen bzw. dem Referenzkonto gutzuschreiben. 1 Bei einer Löschung bitte das folgende SEPA-Lastschriftmandat leer lassen. SEPA-Lastschriftmandat DE44PSD00000001699 Gläubiger-Identifikationsnummer (CI Creditor Identifier) Mandatsreferenz (wird von der Bank ausgefüllt) Ich/wir ermächtige(n) die PSD Bank Koblenz eG, Zahlungen von meinem/unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise(n) ich/wir mein/unser Kreditinstitut an, die von der PSD Bank Koblenz eG auf mein/unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann/Wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrags verlangen. Es gelten dabei die mit meinem/unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Die Frist für die VorabInformation (Pre-Notification) beträgt 1 Tag vor Kontobelastung. Kontoinhaber (Vorname, Name) Anschrift (Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Kreditinstitut BIC IBAN Ort, Datum (Angabe immer erforderlich) Ort, Datum PSD 977010 - 04.14 - 01 Unterschrift(en) für das SEPA-Lastschriftmandat (immer erforderlich) Unterschrift(en) 19.09.2014 Seite 1 von 1 PSD Umbuchungs-/Einziehungsauftrag PSD Bank Koblenz eG Kundennummer I: B: 99 wird von der PSD Bank ausgefüllt MH: Kontoinhaber A: Frau IQ: Herr VK: Eheleute Antwort Vorname(n), Name PSD Bank Koblenz eG - Marktfolge Passiv Casinostr. 51 56068 Koblenz Straße, Nr. PLZ, Ort Telefon tagsüber für Rückfragen E-Mail Umbuchungsauftrag / Einziehungsauftrag Bitte buchen Sie zum jeden Monats folgende(n) Betrag/Beträge für Betrag Kontonummer oder IBAN für Betrag Kontonummer oder IBAN für Betrag Kontonummer oder IBAN für Betrag Kontonummer oder IBAN für Betrag Kontonummer oder IBAN von meinem/unserem bei der PSD Bank geführten Konto um. Kontonummer oder IBAN von meinem/unserem Referenzkonto ab. von dem im nachfolgenden SEPA-Lastschriftmandat angegebenen Konto ab. SEPA-Lastschriftmandat DE44PSD00000001699 Gläubiger-Identifikationsnummer (CI Creditor Identifier) Mandatsreferenz (wird von der Bank ausgefüllt) Ich/wir ermächtige(n) die PSD Bank Koblenz eG, Zahlungen von meinem/unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise(n) ich/wir mein/unser Kreditinstitut an, die von der PSD Bank Koblenz eG auf mein/unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann/Wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrags verlangen. Es gelten dabei die mit meinem/unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Die Frist für die VorabInformation (Pre-Notification) beträgt 1 Tag vor Kontobelastung. Kontoinhaber (Vorname, Name) Anschrift (Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Kreditinstitut BIC IBAN Ort, Datum (Angabe immer erforderlich) PSD 977071 - 02.14 - 01 19.09.2014 Unterschrift(en) für das SEPA-Lastschriftmandat (immer erforderlich) Seite 1 von 2 Ort, Datum PSD 977071 - 02.14 - 01 Unterschrift(en) 19.09.2014 Seite 2 von 2