Anmeldeformular Vorderseite neu

ANMELDUNG
DTU.Nr.
(wird v. Verein eingetragen)
________________________________________
Name:
________________________________________
Vorname:
________________________________________
Geb. Datum:
________________________________________
Geb. Ort:
________________________________________
Beruf:
________________________________________
1. Nationalität:
________________________________________
2. Nationalität:
________________________________________
Straße:
________________________________________
Plz./Wohnort:
________________________________________
Telefon:
________________________________________
Email:
________________________________________
Krankenkasse:
________________________________________
Geworben durch:
________________________________________
Unterschrift:
________________________________________
Mit meiner Unterschrift erkenne ich die nachfolgenden Bedingungen an.
Die Mitgliedsdauer beträgt mindestens 6 Monate. Danach ist die Mitgliedschaft mit einer Kündigungsfrist
von 4 Wochen jeweils zum 1. eines Monats kündbar. Eine Kündigung muss schriftlich erfolgen. An- und
Abmeldungen per email werden nicht anerkannt.
Der Mitgliedesbeitrag beträgt pro Monat:
Kinder bis 15 Jahre:
Schüler, Studenten, Auszubildende:
Erwachsene:
Familienbeitrag:
9,50€
11,50€
13,50€
22,00€
Die Aufnahmegebühr beträgt für alle Mitglieder einmalig 15,--€.
Die Aufnahmegebühr und der monatliche Mitgliedsbeitrag werden im Lastschriftverfahren vierteljährlich im
vorraus abgebucht. Ohne Ihr Einverständnis zum Lastschriftverfahren für die genannten Beträge können
wir Sie nicht in den Verein aufnehmen.
Für den Taekwondo Pass der Deutschen Taekwondo Union sind einmalig z. Zt. 5,--€ und für die
Jahressichtmarke jährlich 10,--€ zu entrichten. Weiterhin benötigen wir mit dieser Anmeldung ein aktuelles
Passfoto.
Für jedes Mitglied, dessen Beitrag länger als 4 Wochen aussteht, wird für die verspätete Zahlung eine
Mahngebühr in Höhe von 3,--€ erhoben. Außerdem trägt das Mitglied die zusätzlich anfallenden
Bankkosten.
Während der sportlichen Betätigung im Rahmen des Vereins ist jedes Mitglied durch eine Sportunfall-und
Sporthaftpflicht-Versicherung versichert. Voraussetzung ist aber eine eigene, gesetzliche oder private
Krankenversicherung.
Die Vereinssatzung und die Sportordnung des Vereins werden anerkannt. Einsichtnahme in die
Vereinssatzung unter www.armare-taekwondo.de oder beim Vorstand.
Jugendliche unter 18 Jahren benötigen für eine wirksame Anmeldung die Unterschrift der
Erziehungsberechtigten.
Die erworbenen Kenntnisse und Fähigkeiten sollen Körper und Geist gleichermaßen schulen. Zum Nutzen
und niemals zum Schaden anderer.
Vorsitzender:
Jürgen Wirbelauer
Heinrich-Wothe-Str. 6
55122 Mainz
Tel: 06131-229845
www.armare-taekwondo.de
Sportwart:
Giuseppe Gagliano
Am Sandhof 14
55262 Heidesheim
Tel: 06132-57770
Mitgliederverwaltung:
Manuel Perez
Borngasse 14
56357 Oelsberg
Tel: 06772-961900
Bankverbindung
Mainzer Volksbank
BLZ: 551 900 00
Kto. Nr. 273483016
ANMELDUNG
Ich ermächtige hiermit Armare Taekwondo e.V. Mainz Zahlungen (insbesondere
Mitgliedsbeiträge zum Quartalbeginn) von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen.
Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von dem Armare Taekwondo e.V. Mainz auf mein
Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Hinweis :
Ich kann innerhalb von 8 Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des
belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten
Bedingungen.
Weitere Information über SEPA-Lastschriftmandant / ehemals Lastschrifteinzug über
www.mvb.de/sepa
Gläubiger-Identifikationsnummer : DE20ZZZ00000150444
Mandatsreferenz:
__________________ (wird von uns vergeben)
Name des Kontoinhabers:
_____________________________________
Anschrift des Kontoinhabers:
______________________________________
Kreditinstitut:
______________________________________
Kontonummer:
______________________________________
BIC:
______________________________________
IBAN:
______________________________________
Zahlungsgrund:
Mitgliedsbeitrag/Sportmittel Armare Taekwondo Mainz e.V.
Ort, Datum: ____________________ Unterschrift: ____________________
NUR VOM VEREIN AUSZUFÜLLEN:
1 Passbild und 5,--€ in bar für den Taekwondo-Pass abgegeben
bei:
________________________
am:
________________________
Kassenwart erhalten am:
______________________________
Rechenzentrum erfasst am:
______________________________
Vorsitzender:
Jürgen Wirbelauer
Heinrich-Wothe-Str. 6
55122 Mainz
Tel: 06131-229845
www.armare-taekwondo.de
Sportwart:
Giuseppe Gagliano
Am Sandhof 14
55262 Heidesheim
Tel: 06132-57770
Mitgliederverwaltung:
Manuel Perez
Borngasse 14
56357 Oelsberg
Tel: 06772-961900
Bankverbindung
Mainzer Volksbank
BLZ: 551 900 00
Kto. Nr. 273483016