Anmeldung zum Schüleraustausch Luisenstift – SPGS / SPS

Anmeldung zum Schüleraustausch Luisenstift – SPGS / SPS
Application for the School Exchange Luisenstift and SPGS / SPS
Eltern und Schüler sollten den Fragebogen gemeinsam und vollständig ausfüllen und mit Foto versehen.
Questionnaire to be completed by pupil and parents, please attach a recent passport picture.
Bitte leserlich in der Muttersprache und in Druckschrift schreiben! Please write legibly!
Name Family Name: .................................................................................................
aktuelles Foto
Vorname First Name: .............................................................................……...........
recent photo
Klasse Form: .............................................................................................................
Geburtsdatum Date of Birth: .....................................................................................
E-mail email: …………………………………………………………………………Adresse Address:
Adresse Address: .......................................................................................................
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Telefon Telephone number (home):.…………………………………………………….
Handy Mobile: .........................................……..........................................................
Name Vater Father’s name: ........................................................................………........
Beruf Occupation: ........................................................................................………........
Name Mutter Mother’s name: .........................................................................................
Beruf Occupation: ............................................................................................................
Geschwister (Name, Alter) Siblings (Names, Ages):
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Anwesende Familienmitglieder während des Aufenthalts der Gastschüler Family members present
during the exchange:
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Religion Religion:.....................................................................................................................................
Praktzierend Practicing
ja yes □
nein no □
Besondere Essgewohnheiten Special eating requirements (veg., kosher etc.)
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Zuhause gesprochene Sprache(n) Languages spoken at home: ...........................................................
Anwesenheit von Haustieren (wenn ja, welche) Pets (if yes, which ones):
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Kurze Beschreibung Ihres Hauses/Ihrer Wohnung Brief description of your house/flat:
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Die Austauschpartnerin / Der Austauschpartner wird The exchange partner will sleep
im eigenen Zimmer schlafen
in own room □
im Zimmer des Bewerbers schlafen
in exchange partner’s room □
Informationen für die Gastfamilie (chronische Krankheiten, Allergien etc) Information for the host
family (medication, allergies etc):
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Erfahrungen der letzten Jahre haben gezeigt, dass zur Zusammenstellung der Partner Informationen zu Interessen,
Hobbys u.ä. wichtig sind. Der/die Schüler/in sollte deshalb ausführliche und möglichst detaillierte Angaben machen.
In order to find the best match, the pupil ought to give as many details as possible concerning hobbies and interests.
Hobbys, persönliche Interessen Hobbies, personal interests:
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Mitgliedschaft in einem Verein/Club/Gruppe (welche Art) Membership in a club (if yes, please
specify):
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Darf der/die Schüler/in schwimmen? Is the pupil allowed to go swimming?
Darf der/die Schüler/in Fahrrad fahren? Is the pupil allowed to ride a bike?
Ja yes □
Ja yes □
nein no □
nein no □
Lieblingsfächer in der Schule Favourite school subjects:
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Unterrichtsjahre Englisch: .......... Jahre
German learnt at school for ....... years
Hat der/die Schüler/in schon einmal an einem Schüleraustausch bzw. an einer Auslandsfahrt
teilgenommen? Has the pupil ever participated in a school exchange? nein no □ ja yes □ (please
specify)
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War der/die Schüler/in schon mal in GB?
ja □
nein □
Has the pupil been to Germany before?
yes □
no □
Darf er/sie abends mit dem Austauschpartner ausgehen? (Wenn ja, wie lange) Is s/he allowed to go
out with the exchange partner in the evening? (If yes, until when)
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Was für eine Austauschpartnerin / einen Austauschpartner hättest du gerne? Zähle wichtige
Eigenschaften und Interessen auf. How do you imagine your ideal exchange partner? List some
characteristics, qualities, interests, etc. s/he should have
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Gibt es Besonderheiten, die schwierig zu akzeptieren wären? Are there any aspects you would find
hard to accept?
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Beschreibe kurz deine Motive für die Bewerbung am Schüleraustausch sowie deine Erwartungen.
Describe your reasons for taking part in the exchange as well as your expectations.
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Wären Sie bereit, einen Jungen oder ein Mädchen aufzunehmen
Are you willing to host a pupil of the opposite sex?
yes □
ja □
nein, nur gleiches Geschlecht □
no, same sex only □
Die Bewerber wissen, dass es sich bei diesem Programm um einen schulischen Austausch mit pädagogischen Zielen
und nicht um eine rein touristisch bestimmte Reise handelt. Die Familie erklärt sich bereit, den Austauschpartner so
aufzunehmen, wie sie sich das für ihr eigenes Kind im Gastland wünscht. Wichtig ist, dass die Austauschschüler in das
Familienleben eingebunden werden.
Kosten entstehen für die Fahrt bzw. den Flug, Exkursionen und ein angemessenes Taschengeld. Die Unterzeichner
erklären sich gleichzeitig bereit, die anfallenden Kosten vollständig zu übernehmen.
Applicants are aware of the fact that they apply for a school exchange and not for a mere journey. The family has to be
willing to host an exchange partner and to fully integrate him/her into family life during the stay.
Expenses cover the flight, local excursions and pocket money for your child and will be added to your school bill.
Mit der Unterzeichnung erklären sich die Erziehungsberechtigten mit der Teilnahme ihres Kindes am Schüleraustausch
sowie den allgemeinen Teilnahmebedingungen einverstanden. Es kann keine Garantie für eine Teilnahme gegeben
werden. Die Anmeldung seitens des/der Schüler/in ist jedoch verbindlich und kann nur aus triftigen Gründen (z.B.
Schulwechsel, schwerwiegende Krankheit) zurückgezogen werden. Die Eltern und der/die Schüler/in erklären, dass die
obigen Angaben vollständig sind und der Wahrheit entsprechen.
We hereby accept the terms and conditions of this exchange. Parents and pupils declare that all questions have been
answered truthfully and correctly.
Datum Date
Unterschrift Eltern Parents’ Signature
Unterschrift Schüler/in Pupil’s Signature
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