- DJK Adler Frintrop

DJK ADLER 1910 ESSEN-FRINTROP e.V.
VEREIN FÜR LEISTUNGS- UND BREITENSPORT
Aufnahme-Antrag
1. Vorsitzender
BASKETBALL
Willibald Schoppen,
Höchtebogen 53, 45359 Essen
Tel.: 0201 / 69 35 76 (P)
Fax: 0201 / 69 35 76 (P)
Hiermit erkläre ich meinen Beitritt in die BASKETBALL-Abteilung der
DJK Adler 1910 Essen-Frintrop e.V. Ich verpflichte mich zur
jährlichen Beitragszahlung.
Kassenwart
Die Beitragszahlung erfolgt per Einziehungsermächtigung. Der aktuelle
Beitragssatz wird vom Kassenwart mitgeteilt. Die Beiträge sind zu
Beginn eines Jahres im Voraus zu entrichten.
Der Austritt aus dem Verein erfolgt durch schriftliche Erklärung an den
Vorstand der Abteilung. Die Kündigung muss mindestens 4 Wochen vor
Quartalsende erfolgen.
Klaus Gahlmann,
Am Roten Haus 12, 45359 Essen
Tel.: 0201 / 60 01 73
Geschäftsführerin
Ursula Schoppen,
Höchtebogen 53, 45359 Essen
Tel.: 0201 / 69 35 76 (P)
Fax: 0201 / 69 35 76 (P)
E-Mail: [email protected]
Name, Vorname:
Geb.:
Anschrift:
Telefon:
E-Mail:
Nationalität:
Essen,
Religion:
(Unterschrift des Antragstellers)
Beruf o. Schule:
Beginn der Mitgliedschaft:
Einziehungsermächtigung
(Unterschrift des Erziehungsberechtigten)
Hiermit ermächtige ich Sie widerruflich, die von mir bzw. meinen Kindern zu
entrichtenden Jahresbeiträge zur BASKETBALL-Abteilung DJK Adler Frintrop lt.
Abteilungsordnung vom 17.02.1984 bei Fälligkeit
am 01.01 d.J. bei ganzjähriger Zahlung
zu Lasten meines Girokontos durch Lastschrift ab sofort einzuziehen.
BLZ.
:
Konto-Nr.:
Name u. Anschrift
des Geldinstitutes:
Kontoinhaber:
Essen,
Unterschrift des Kontoinhabers: