Antrag auf Mitgliedschaft im HSV Troisdorf e

Mandatsreferenznummer = Mitgliedsnummer
VO Anlage 10
Nicht vergessen
- jeder 2 Lichtbilder ;
- Jugendliche unter 18 Jahren
eine Kopie der Geburtsurkunde
Aufnahmeantrag
Nachname : ______________________________
Straße : ___________________________
mit abgeben!
Vorname(n) : _______________________________________
PLZ : ________
Wohnort : _______________________________
Geburtsdatum : _____ / _____ / _____ Staatsangehörigkeit:_____________________Beruf::__________________
Tel. : ___________ / _______________ Mobiltelefon : ___________________E-Mail : _______________________
weiblich
männlich
Eintrittsdatum : _____ / _____ / _________ aktiv
Badminton
passiv
Zahlungsweise :
viertel jährlich (1.1., 1.4., 1.7., 1.10..oder am darauffolgenden Werktag)
halbjährlich (1.1.und 1.7 oder am darauffolgenden Werktag)
jährlich (1.1.oder am darauffolgenden Werktag)
Ich bin mit der vereinsinternen Speicherung und Verwendung meiner Daten zur
Mitgliederverwaltung und zur Aufrechterhaltung des Spielbetriebes einverstanden.
ja
Ich bin mit der Verwendung und der Veröffentlichung meiner o.a. Daten sowie von
ja
Fotos auf der Homepage www.hsv-troisdorf.de einverstanden und mir ist bekannt, dass
ich diese Einverständniserklärung gemäß VO II. 1.l) jeder Zeit schriftlich widerrufen kann.
nein
Ich habe die allgemeinen Hinweise der Vereinsordnung (VO) Anlage 9 „zur
Veröffentlichung von Mitgliederdaten im Internet“ zur Kenntnis genommen.
nein
ja
Ich erkenne mit meiner Unterschrift die Satzung, die VO des HSV Troisdorf e.V. an. Ich versichere zudem, dass ich an
keiner Krankheit leide, die der Sportausübung entgegensteht. Mir ist bekannt, dass ich erst nach Abgabe des Aufnahmeantrages am regulären Training und Spielbetrieb teilnehmen darf.
Die Höhe der Aufnahmegebühr, des monatlichen Beitrages und der Hallenbenutzungsabgabe (nur Aktive) sind der Vereinsordnung, Anlage 11, zu entnehmen.
Achtung: Nur Lastschriftverfahren möglich. Kein Rechnungsversand ! ! ! !
Bei Minderjährigen müssen die Eltern (Erziehungsberechtigten) durch ihre Unterschrift ihr Einverständnis zur Mitgliedschaft erklären. Unterzeichnet nur ein Erziehungsberechtigter, so erklärt er, dass er entweder allein gesetzlicher
Vertreter ist oder der andere z.Z. nicht unterzeichnen kann, mit der Teilnahme aber einverstanden ist.
_____________________________________________________________________________________________
Datum:
Unterschrift(en) + Name(n) in Druckbuchstaben
SEPA-Lastschriftmandat:
Hiermit ermächtige ich den HSV Troisdorf e.V. widerruflich, die von mir zu entrichtende Aufnahmegebühr /
Mitgliedsbeiträge / Hallenbenutzungsabgabe bei Fälligkeit zu Lasten meines Giro-Kontos:
BIC : __________________________
IBAN : ______________________________________________
bei : _________________________________________________________________________________
genaue Bezeichnung des Kreditinstitutes
Unterschrift Kontoinhaber:________________________________________________________________
Unterschrift
+
Vorname, Name in Druckbuchstaben
mittels Lastschrift einzuziehen. Wenn mein Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens
des kontoführenden Kreditinstitutes keine Verpflichtung zur Einlösung. Dadurch entstehende Kosten sind
neben dem fälligen Beitrag / der Hallenbenutzungsabgabe / der Aufnahmegebühr sofort bezahlbar.
Bankverbindung:
VR Bank Rhein-Sieg Troisdorf eG
IBAN: DE 37 3706 9520 1504 7470 14
Gläubiger-Identifikationsnummer: DE97HSV00000139164
BIC: GENODED1RST
HANDBALL-SPORT-VEREIN
TROISDORF E.V.
– Vorstand –
Geschäftsstelle
Güldenbergstraße 58
53840 Troisdorf
Mobil: 0171 – 2921933
Tel.: 02241 - 2013248
Hinweise
für die Veröffentlichung von Mitgliederdaten im Internet
Der Vereinsvorstand weist hiermit darauf hin, dass ausreichende technische Maßnahmen
zur Gewährleistung des Datenschutzes getroffen wurden.
Dennoch kann bei einer Veröffentlichung von personenbezogenen Mitgliederdaten im Internet ein umfassender Datenschutz nicht garantiert werden. Daher nimmt das Vereinsmitglied
mit diesen Hinweisen die Risiken für eine eventuelle Persönlichkeitsrechtsverletzung zur
Kenntnis und ist sich bewusst, dass:

die personenbezogenen Daten auch in Staaten abrufbar sind, die keine der Bundesrepublik Deutschland vergleichbaren Datenschutzbestimmungen kennen,

die Vertraulichkeit, die Integrität (Unverletzlichkeit), die Authentizität (Echtheit) und
die Verfügbarkeit der personenbezogenen Daten nicht garantiert ist.
Das Vereinsmitglied trifft die Entscheidung zur Veröffentlichung seiner Daten im Internet
freiwillig und kann seine Einwilligung jederzeit schriftlich widerrufen. Darauf wird auf dem
Aufnahmeantrag explizit hingewiesen.
Mit der Einverständniserklärung zur Veröffentlichung von persönlichen Daten und Fotos (ankreuzen von „Ja“) auf dem Aufnahmeantrag willigt das Mitglied ein, dass die nachfolgenden
persönlichen Daten, je nach Funktion auf der Vereinsinternetseite
www.hsv-troisdorf.de
veröffentlichen werden dürfen.
Allgemeine Daten
Spezielle Daten *)
Vorname
Anschrift
Zuname
Telefonnummer
Fotografien
Faxnummer
Sonstige Daten (z.B.: Leistungsergebnisse,
Lizenzen, Mannschaftsgruppe u.ä.)
E-Mail-Adresse
*) nur bei Vorstandsmitglieder, Übungsleiter, Schiedsrichter, Betreuer, Zeitnehmer/Sekretäre
Diese Hinweise sind als Anhang zum Aufnahmeantrag jedem Antragsteller in schriftlicher Form auszuhändigen.
Zusätzlich ist mündlich auf den Passus zum Datenschutz in der Vereinsordnung (VO)
II 1.l) hinzuweisen.
Bankverbindung:
VR Bank Rhein-Sieg Troisdorf eG
IBAN: DE 37 3706 9520 1504 7470 14
Gläubiger-Identifikationsnummer: DE97HSV00000139164
BIC: GENODED1RST