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Immeo Wohnen Service GmbH · Service-Center - Keplerstraße 110-112 · 45147 Essen Tel.: 02 08/97 064-593 · Fax: 02 08/97 064-868 · www.immeo.de Ihr Wohnungswunsch: In welcher Stadt/welchem Stadtteil möchten Sie gerne wohnen? _______________________________________ Interessieren Sie sich für ein bestimmtes Objekt? ____________________________________________________ Wie viele Zimmer wünschen Sie sich und welche Größe soll die Wohnung haben? 1 Zimmer 2 Zimmer 3 Zimmer 4 Zimmer zzgl. Küche, Diele, Bad von ______________ m² bis _____________ m² Haben Sie weitere Ausstattungswünsche? ____________________________________________________________ Was ist Ihnen an Ihrem Wohnumfeld besonders wichtig? _______________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ Was darf Ihre Wohnung maximal kosten (inkl. Betriebs- und Heizkosten)? ___________________________________ Haben Sie Interesse an einer Garagen- bzw. Stellplatzanmietung? Garage Stellplatz Zu welchem Termin möchten Sie die Wohnung anmieten? _____________________________________________ Was ist der Grund Ihres Wohnungswechsels? _______________________________________________________ Sind/Waren Sie bereits Mieter der Immeo Wohnen Service GmbH? ja nein Wenn ja, wo wohnen Sie/haben Sie gewohnt? _______________________________________________________ Haben Sie Haustiere? ja nein Bitte nennen Sie uns die Art Ihres Tieres/Rasse Ihres Hundes: _________________________________________ Wie sind Sie auf uns aufmerksam geworden? Zeitungsinserat Radiowerbung Empfehlung durch Familie/Bekanntenkreis Sonstiges Unsere Internetseite immeo.de Immobilien Scout 24 Weitere Internetseiten Immeo-Werbespot Buswerbung Straßenbahnwerbung Service-Center Bitte benennen: ___________________________________________________________________________ Anmerkungen Wohnungsunternehmen: Wir möchten Ihnen ein auf Sie persönlich abgestimmtes Wohnungsangebot unterbreiten, dafür benötigen wir umseitig Ihre Kontaktdaten Mietinteressent: Vorname ____________________________________ Familienname ____________________________________ Straße/Haus-Nr. ______________________________ PLZ/Ort _________________________________________ Familienstand ________________________________ Staatsangehörigkeit_______________________________ E-Mail _______________________________________ Geburtsdatum ___________________________________ Derzeitige Tätigkeit ____________________________ Arbeitgeber ______________________________________ Monatl. Nettoeinkommen ______________________ Ich bin damit einverstanden, dass die Immeo Wohnen Service GmbH mir Angebote telefonisch unterbreitet. (Wenn ja, bitte Angabe Ihrer Telefon-Nr.) Telefon (privat) _______________________________ Telefon (mobil) ___________________________________ Ihr/e Partner/in: Vorname ____________________________________ Familienname ____________________________________ Straße/Haus-Nr. ______________________________ PLZ/Ort _________________________________________ Familienstand ________________________________ Staatsangehörigkeit_______________________________ E-Mail _______________________________________ Geburtsdatum ___________________________________ Derzeitige Tätigkeit ____________________________ Arbeitgeber ______________________________________ Monatl. Nettoeinkommen ______________________ Ich bin damit einverstanden, dass die Immeo Wohnen Service GmbH mir Angebote telefonisch unterbreitet. (Wenn ja, bitte Angabe Ihrer Telefon-Nr.) Telefon (privat) _______________________________ Telefon (mobil) ___________________________________ Anzahl Ihrer Kinder bzw. weiterer, zu Ihrem Haushalt gehörender Personen: Name Vorname Geburtsdatum Staatsangehörig. Derzeitige Tätigkeit _________________ ____________________ _______________ _______________ _____________________ _________________ ____________________ _______________ _______________ _____________________ _________________ ____________________ _______________ _______________ _____________________ _________________ ____________________ _______________ _______________ _____________________ _________________ ____________________ _______________ _______________ _____________________ Erklärung: Ich/wir verpflichte(n) mich/uns, einmalige Gebühren, die der Vermieterin durch die Beantragung von Freistellungen/ Wohnberechtigungsbescheinigungen entstehen, jedoch nur bis zu einem Höchstbetrag von 40,- €, zu erstatten. Ich/wir nehme(n) zur Kenntnis, dass im Falle des Abschlusses eines Mietvertrages die Vermieterin von mir/uns die Leistung einer Mietsicherheit entsprechend den gesetzlichen Vorgaben in Höhe von maximal drei Grundmieten fordert. Ferner nehme(n) ich/wir zur Kenntnis, dass meine/unsere oben angegeben Daten von der Immeo Wohnen Service GmbH gespeichert und zur weiteren Bearbeitung meines/unseres Wohnungswunsches, insbesondere für die Erstellung und Übermittlung von unverbindlichen Wohnungsangeboten, zur Bonitätsprüfung und für die Kontaktaufnahme mit mir/uns, verwendet werden. Ich/Wir teile(n) der Immeo Wohnen Service GmbH mit, wenn ich/wir mich/uns anderweitig mit Wohnraum versorgt habe(n). Datum: _______________ Unterschrift: ____________________________ tt.mm.jjjj Datum: _______________ Unterschrift: ____________________________ tt.mm.jjjj Nur für interne Zwecke: Unterzeichnete SCHUFA-Klausel liegt vor Für Ihr Interesse an unserem Unternehmen danken wir Ihnen. Wohnen - Wohlfühlen - Zuhause sein